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Colombia 2012
Ministerio de la Protección Social República de Colombia
Lineamientos para el manejo programático de tuberculosis y lepra en
Colombia 2012
Ministerio de la Protección Social República de Colombia
2010: detectar al menos el 70% de los casos de tuberculosis infecciosa y curar al menos el 85% de ellos
2015: reducir la prevalencia de tuberculosis y la mortalidad por esa causa en un 50% respecto a 1990.
2050: eliminar la tuberculosis como problema de salud pública (1 caso por millón de habitantes)
Hacerle frente a la amenaza de la tuberculosis multidrogorresistente (TB-MDR) y la tuberculosis extensamente resistente (TB-XDR).
Dosis fijas combinada
Categoría I
Categoría IV
Importante verificar la concentración de los medicamentos recibidos del Almacén del MPS.
Baciloscopia, cultivo y pruebas de susceptibilidad.
Información clínica-epidemiológica
Ministerio de la Protección Social República de Colombia
Para las Instituciones Prestadoras de Salud: el 5% de las personas mayores
de 15 años que consultan por primera vez al servicio de consulta
externa.
Para las administradoras de Planes de Beneficios: el 5% de los afiliados
por año mayores de 15 años.
Para las entidades territoriales: departamentos y municipios: Esta se
hará sobre el 50% de la población mayor de 15 años proyectada por el DANE para el año en curso, de esta población se estima que el 5% son
sintomáticos respiratorios.
Ministerio República de Colombia
En caso de que las 2
primeras BK - se cultiva segunda muestra.
Todas las muestras de origen extra
pulmonar
Para diagnóstico de
TB infantil Poblaciones de alto riesgo (Personal de
salud, población indígena, PPL,
habitantes de calle, inmunosuprimidos)
Todos los casos sospechosos de ser
resistentes a fármacos anti TB.
Las muestras de pacientes con
diagnóstico de VIH.
Contactos de caso índice diagnosticado
con TB farmacorresistente.
Paciente en tratamiento con baciloscopia de
control de 2°, 4° o 6°mes positiva.
Paciente de reingreso por
abandono , recaída o fracaso.
Todos los casos de Tuberculosis en los cuales el BK de control del 2º mes sea
positivo , se le debe alargar el tratamiento de primera fase hasta recibir el resultado de
la prueba de sensibilidad, o hasta el resultado de un BK (-) de control.
Todos los casos de Tuberculosis en los cuales el Estado Final Sea Muerte, se les
deberá garantizar investigación de caso y de campo completa, además de la respectiva unidad de análisis. El acta de la unidad de
análisis y el plan de mejoramiento formulado, deben ser enviadas y radicadas a
la Secretaria Seccional de Salud
•Notificar todos los casos de tuberculosis confirmados durante el año 2012 de manera inmediata. •Ante todo caso de tuberculosis pulmonar y extra pulmonar se debe realizar visita epidemiológica de campo en los primeros ocho días después de ser captado el caso, de igual manera se debe repetir el seguimiento al caso y sus contactos mediante visitas domiciliarias a los 6 meses y 12 meses de
detectado el caso. A cargo de la entidad territorial. Plan de salud Pública. •Se deben realizar mínimo dos actividades de búsqueda activa Institucional durante el año con un intervalo mínimo de 8 semanas entre ellas en cada uno de los municipios del país.
Realizar
• Reuniones de evaluación, mínimo una vez por trimestre en la cual participen el responsable del Sivigila, coordinador vigilancia epidemiológica, el laboratorio, y el médico del programa de control de TB.
Todo caso de tuberculosis
meníngea
• Se debe enviar copia de tarjeta individual de tratamiento, investigación epidemiológica de campo, historia clínica y pruebas de laboratorio a la DLS y esta a la Secretaria Seccional de Salud.
Todo caso de tuberculosis
farmacorresistente
• Identificado durante el año en curso, se le debe efectuar su correspondiente unidad de análisis, los resultados y soportes de esta, deben ser enviados a la Secretaria Seccional de Salud. Y debe ser notificado en el Sivigila
Lograr el 100% de correlación de la información enviada por el SIVIGILA y el Programa Control de Tuberculosis.
Los municipios deben enviar al departamento, en los primeros 5 días, una vez terminado el trimestre, el informe de actividades y cohorte. Y el análisis de los indicadores establecidos en el protocolo de vigilancia de tuberculosis.
Fuente: SIVIGILA y SITB
Captación de sintomáticos respiratorios: debe ser mínimo el 5% de la consulta de primera vez en el año en >de 15 años.
El indicador esta en 3,5%
Concentración del BK: debe ser 2.5 por SR. OK
Positividad de la BK: debe ser 4,5%. Esta en 3,0%
Curación de pacientes: debe estar por encima del 85%.
Curación en 61% y Éxito de curación está en 78%
Abandonos: debe estar por debajo del 5%. Está en 21%
Mapa de riesgo, Tuberculosis en 2011
Fuente: PCT- SSSA
0
20
40
60
80
100
120
140
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
90,00
100,00
110,00
120,00
130,00
140,00
PR
OP
OR
CIO
N1
AÑOS
INCIDENCIA POR TUBERCULOSIS / INICIO DEL TRATAMIENTO SUPERVISADO Y COBERTURAS DE VACUNACION CON BCG2, ANTIOQUIA 1959 - 2011 COBERT. BCG
TBC
TAES
BCG PS
Fuente: PCT- SSSA
29,627,4
24,0
30,2
40,241,6
6,4 5,5 4,26,8
8,4
9,0
23,2 23,8 23,9 24,6
31,8
32,6
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Ta
sa
po
r 1
00
.00
0 h
ab
ita
nte
sIncidencia de tuberculosis pulmonar y extrapulmonar
Antioquia 2006 - 2011
Total Extrapulmonar Pulmonar
Fuente: PCT- SSSA
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
TRANSFERIDOS 13 8 6 9 4 7 11 7 1,2
FALLECIDOS POR TB 7 5 6 6 4 5 6 3,5 4,9
FRACASOS 2 3 4 1 1 1 1 1,1 1,0
ABANDONOS 14 12 12 8 9 9 9 15,6 20,9
TRATAMIENTO TERMINADO 20 19 16 10 16 7 12 18,2 10,8
CURADOS 43,6 53 56 67 66,2 71 61 53,8 61,1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Porc
enta
je
Analisis de la cohorte programa de tuberculosis Antioquia 2002- 2010
