COMPLICACIONES LOCALES Y SISTÉMICAS DEL ANESTÉSICO LOCAL Prof. Martha Espinoza Alizo UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA CÁTEDRA DE

COMPLICACIONES COMPLICACIONES LOCALES Y LOCALES Y SISTÉMICASSISTÉMICAS

DEL ANESTÉSICO DEL ANESTÉSICO LOCALLOCAL

Prof. Martha Espinoza AlizoProf. Martha Espinoza Alizo

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELAUNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELAFACULTAD DE ODONTOLOGÍAFACULTAD DE ODONTOLOGÍACÁTEDRA DE CIRUGÍA ESTOMATOLÓGICACÁTEDRA DE CIRUGÍA ESTOMATOLÓGICA

CLASIFICACIÓN DE LAS CLASIFICACIÓN DE LAS COMPLICACIONES DEL ANESTÉSICO COMPLICACIONES DEL ANESTÉSICO

LOCALLOCAL INTRA-OPERATORIASINTRA-OPERATORIAS

LESIONES VASCULARESLESIONES VASCULARES LESIONES NERVIOSASLESIONES NERVIOSAS FRACTURA DE LAS AGUJASFRACTURA DE LAS AGUJAS

POST-OPERATORIASPOST-OPERATORIAS TRISMOTRISMO ABSCESO EN EL ESPACIO PARAFARÍNGEOABSCESO EN EL ESPACIO PARAFARÍNGEO NECROSIS DE LOS TEJIDOSNECROSIS DE LOS TEJIDOS MORDEDURA DEL LABIOMORDEDURA DEL LABIO PARESTESIAPARESTESIA

COMPLICACIONES COMPLICACIONES INTRAOPERATORIAS DEL ANESTÉSICO INTRAOPERATORIAS DEL ANESTÉSICO

LOCAL LOCAL

LESIONES VASCULARESLESIONES VASCULARES ISQUEMIA DE LA PIEL FACIALISQUEMIA DE LA PIEL FACIAL HEMATOMAHEMATOMA

LESIONES NERVIOSASLESIONES NERVIOSAS LESIONES AL NERVIOLESIONES AL NERVIO TRASTORNOS OFTALMOLÓGICOSTRASTORNOS OFTALMOLÓGICOS PARÁLISIS FACIAL TRANSITORIAPARÁLISIS FACIAL TRANSITORIA

ISQUEMIA DE LA PIEL FACIALISQUEMIA DE LA PIEL FACIAL

NERVIO DENTARIO INFERIORNERVIO DENTARIO INFERIOR

INFILTRATIVAINFILTRATIVA MOLARES - PREMOLARESMOLARES - PREMOLARES

(GAY Y COL., 1999)(GAY Y COL., 1999)

ACCIÓNACCIÓN

VASOCONSTRICTORVASOCONSTRICTOR

ANESTÉSICO LOCALANESTÉSICO LOCAL


ESPASMO ESPASMO CAPA MUSCULAR CAPA MUSCULAR

ARTERIALARTERIAL

ESTIMULACIÓNESTIMULACIÓN IRRITACIÓNIRRITACIÓN

FIBRAS MUSCULARES FIBRAS MUSCULARES PLEXO PLEXO NERVIOSONERVIOSO

SIMPÁTICOSIMPÁTICO

(EVERS, 1993; ROBERTS, 1989)(EVERS, 1993; ROBERTS, 1989)


MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS PIEL Y MUCOSA BUCAL AVASCULARPIEL Y MUCOSA BUCAL AVASCULAR

TRATAMIENTOTRATAMIENTO DESAPARECE EN 30 MINUTOSDESAPARECE EN 30 MINUTOS

LASKIN, 1984LASKIN, 1984

HEMATOMAHEMATOMASANGRE SANGRE ESPACIO ANATÓMICOESPACIO ANATÓMICO

DISECADISECA PLANOS FACIALESPLANOS FACIALES

PERIOSTIOPERIOSTIO

CARACTERÍSTICAS CLÍNICASCARACTERÍSTICAS CLÍNICAS• TUMEFACCIÓNTUMEFACCIÓN• CONSISTENCIA DURACONSISTENCIA DURA• DESAPARECE ESPONTÁNEAMENTEDESAPARECE ESPONTÁNEAMENTE• DURACIÓN ENTRE 8-15 DÍASDURACIÓN ENTRE 8-15 DÍAS

((GAY Y COL., 1999)GAY Y COL., 1999)

HEMATOMAHEMATOMA

ANESTESIA ANESTESIA VASCULAR VASCULAR

VASOVASO CANAL CANAL

ÓSEOÓSEO

LESIÓN PAREDLESIÓN PARED

VASCULARVASCULAR

HEMATOMAHEMATOMA

(LASKIN, 1984)(LASKIN, 1984)

HEMATOMAHEMATOMA

ANESTESIA ANESTESIA TUBEROCÍTICATUBEROCÍTICA

ESPACIO PTERIGOMANDIBULARESPACIO PTERIGOMANDIBULAR AGUJEROSAGUJEROS

MENTONIANOSMENTONIANOS INFRAORBITARIOSINFRAORBITARIOS

(GAY Y COL., 1999)(GAY Y COL., 1999)

HEMATOMAHEMATOMA EVOLUCIONAEVOLUCIONA

REABSORCIÓNREABSORCIÓN ORGANIZACIÓNORGANIZACIÓN INFECCIÓNINFECCIÓN

(GAY Y COL., 1999)(GAY Y COL., 1999)

DESAPARECE DE 1-2 SEMANASDESAPARECE DE 1-2 SEMANAS

• EQUÍMOSIS DE LA PIELEQUÍMOSIS DE LA PIEL• MALTRATO DE LA PIELMALTRATO DE LA PIEL• TRISMOTRISMO• ABSCESO EN EL ESPACIO ABSCESO EN EL ESPACIO PARAFARÍNGEOPARAFARÍNGEO

(ROBERTS, 1989)(ROBERTS, 1989)

HEMATOMAHEMATOMA TRATAMIENTOTRATAMIENTO

EXPLICACIÓN AL PACIENTEEXPLICACIÓN AL PACIENTE(ROBERTS, 1989)(ROBERTS, 1989)

PRESIÓN EN EL SITIOPRESIÓN EN EL SITIO APLICACIÓN INTERMITENTE DE CALORAPLICACIÓN INTERMITENTE DE CALOR OBSERVACIÓN A LAS 48 HORASOBSERVACIÓN A LAS 48 HORAS ANTIBIOTICOTERAPIA EN CASO DE INFECCIÓNANTIBIOTICOTERAPIA EN CASO DE INFECCIÓN

(LASKIN, 1984)(LASKIN, 1984)

PRESIÓN INMEDIATAPRESIÓN INMEDIATA COMPRESAS HELADASCOMPRESAS HELADAS ANTIBIOTICOTERAPIAANTIBIOTICOTERAPIA

(Sanders, 1984)(Sanders, 1984)

LESIÓN AL NERVIOLESIÓN AL NERVIO ANESTESIA DEL DENTARIO INFERIORANESTESIA DEL DENTARIO INFERIOR ANESTESIA DE LOS LIGUALESANESTESIA DE LOS LIGUALES

DOLOR REPENTINODOLOR REPENTINO

CONTACTOCONTACTO DESGARRO DESGARRO

NERVIONERVIO

LESIONES NERVIOSASLESIONES NERVIOSAS

APLICACIÓNAPLICACIÓN ANESTESIA LOCORREGIONALANESTESIA LOCORREGIONAL

COMPLICACIONESCOMPLICACIONES

INMEDIATAS INMEDIATAS SECUNDARIAS SECUNDARIAS

LESIONES NERVIOSASLESIONES NERVIOSAS

TRASTORNOS OFTALMOLÓGICOSTRASTORNOS OFTALMOLÓGICOS


LESIONES NERVIOSASLESIONES NERVIOSAS ACCIÓNACCIÓN

ESCLEROSANTEESCLEROSANTE VASOCONSTRICTORVASOCONSTRICTOR

DEL ANESTÉSICODEL ANESTÉSICO

FIBRAS NERVIOSASFIBRAS NERVIOSAS(GAY Y COL. 1999)(GAY Y COL. 1999)


PEÑARROCHA Y COL. (2000)PEÑARROCHA Y COL. (2000) 14 CASOS:14 CASOS:

COMPLICACIONES OFTALMOLÓGICASCOMPLICACIONES OFTALMOLÓGICAS

• DIPLOPIADIPLOPIA

• MIDRIASISMIDRIASIS

• PTOSIS PALPEBRALPTOSIS PALPEBRAL

• DIFICULTADDIFICULTAD ABDUCCIÓNABDUCCIÓN GLOBO OCULARGLOBO OCULAR

• DIFUSIÓN DE LA SOLUCIÓN ANESTÉSICA A LADIFUSIÓN DE LA SOLUCIÓN ANESTÉSICA A LA

REGIÓN ORBITARIAREGIÓN ORBITARIA


MANIFESTACIONES TRANSITORIASMANIFESTACIONES TRANSITORIAS DIPLOPIA DIPLOPIA MIDRIASISMIDRIASIS ESTRABISMOESTRABISMO PTOSIS PALPEBRALPTOSIS PALPEBRAL AMAUROSISAMAUROSIS

((ALLEN, ALLEN, 1998)1998)

(ROBERTS, 1989; COOLEY Y COL., (ROBERTS, 1989; COOLEY Y COL., 1979)1979)


PTOSIS PALPEBRALPTOSIS PALPEBRAL MÚS. RECTO MEDIALMÚS. RECTO MEDIAL

MIDRIASISMIDRIASIS III PAR CRANEAL YIII PAR CRANEAL Y

NERVIOS CILIARESNERVIOS CILIARES

MÚS. RECTO MÚS. RECTO LATERALLATERAL

DIPLOPIADIPLOPIA VI PAR CRANEALVI PAR CRANEAL

COMPLICACIÓNCOMPLICACIÓN MÚSCULOS YMÚSCULOS YNERVIOS AFECTADOSNERVIOS AFECTADOS


AMAUROSIS AMAUROSIS OBSTRUCCIÓN ESPASTICAOBSTRUCCIÓN ESPASTICA TRANSITORIATRANSITORIA ARTERIA CENTRAL DE LAARTERIA CENTRAL DE LA

RETINA.RETINA.NERVIO ÓPTICONERVIO ÓPTICO

(Laskin, 1984; Dubrull, 1990; COSME, 1999)(Laskin, 1984; Dubrull, 1990; COSME, 1999)

COMPLICACIÓNCOMPLICACIÓN VASO ARTRIAL Y VASO ARTRIAL Y NERVIO AFECTADONERVIO AFECTADO


FENÓMENO FENÓMENO DIFUSIÓN VENOSADIFUSIÓN VENOSA

COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN PLEXO VENOSO PTERIGOIDEOPLEXO VENOSO PTERIGOIDEO

VENA OFTÁLMICAVENA OFTÁLMICA

FISURA INFERIOR ORBITARIAFISURA INFERIOR ORBITARIA

(MARINHO (MARINHO 1995)1995)


PEÑARROCHA Y COL. (2000)PEÑARROCHA Y COL. (2000) TRASTORNOS TRASTORNOS

OFTALMOLÓGICOSOFTALMOLÓGICOS

ANESTESIA INTRABUCALANESTESIA INTRABUCAL DIFUSIÓN DIRECTADIFUSIÓN DIRECTA

FOSA FOSA PTERIGOPALATINAPTERIGOPALATINA

AFECTA GANGLIO CILIARAFECTA GANGLIO CILIAR ÓRBITA ÓRBITA

TRASTORNOS OFTALMOLÓGICOSTRASTORNOS OFTALMOLÓGICOS TÉCNICA TRONCULAR GOW-GATESTÉCNICA TRONCULAR GOW-GATES

SÍNDROME DEL SENO CAVERNOSOSÍNDROME DEL SENO CAVERNOSO

PARÁLISISPARÁLISIS PARES CRANEALES: III, IV Y PARES CRANEALES: III, IV Y VIVI

(PEÑARROCHA, 1997; COSME, 1999)(PEÑARROCHA, 1997; COSME, 1999)


TRATAMIENTOTRATAMIENTO

TRANQUILIDAD AL PACIENTETRANQUILIDAD AL PACIENTE

DESAPARECE CON EL EFECTO DEL DESAPARECE CON EL EFECTO DEL ANESTÉSICOANESTÉSICO

PARÁLISIS FACIAL TRANSITORIAPARÁLISIS FACIAL TRANSITORIA

ANESTESIA TRONCULARANESTESIA TRONCULAR NERVIO NERVIO DENTARIODENTARIO

INFERIORINFERIOR

ESPACIO ESPACIO

PTERIGOMANDIBULARPTERIGOMANDIBULAR

GLÁNDULA PARÓTIDA GLÁNDULA PARÓTIDA


CARACTERÍSTICAS CLÍNICASCARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

CAIDA DEL PARPADOCAIDA DEL PARPADO

BORRAMIENTO DEL SURCOBORRAMIENTO DEL SURCO NASOGENIANONASOGENIANO

CAIDA Y DESVIACIÓN DEL LABIOCAIDA Y DESVIACIÓN DEL LABIO

TRATAMIENTOTRATAMIENTODAR TRANQUILQUIDAD AL DAR TRANQUILQUIDAD AL PACIENTEPACIENTE


ORIENTACIÓN ANATÓMICAORIENTACIÓN ANATÓMICA

FRACTURA DE LAS AGUJASFRACTURA DE LAS AGUJAS INFRECUENTEINFRECUENTE

CAUSASCAUSAS CAMBIO DE DIECCIÓN SÚBITA DE LA AGUJACAMBIO DE DIECCIÓN SÚBITA DE LA AGUJA ATRAVESAR ESTRUCTURA MUSCULARATRAVESAR ESTRUCTURA MUSCULAR ANESTESIA DEBAJO DEL PERIÓTIOANESTESIA DEBAJO DEL PERIÓTIO USO DE AGUJAS DOBLADASUSO DE AGUJAS DOBLADAS

(LASKIN,1984;JORGENSEN, 1970; DUBRUL, 1990)(LASKIN,1984;JORGENSEN, 1970; DUBRUL, 1990)

NECROSIS DE LOS TEJIDOSNECROSIS DE LOS TEJIDOS TRIMOTRIMO ABSCESO EN EL ESPACIO PARAFARÍNGEOABSCESO EN EL ESPACIO PARAFARÍNGEO MORDEDURA DEL LABIOMORDEDURA DEL LABIO PARESTESIAPARESTESIA

COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS DEL ANESTÉSICO LOCAL DEL ANESTÉSICO LOCAL

NECROSIS DE LOS TEJIDOSNECROSIS DE LOS TEJIDOS

COSME 1999COSME 1999 ESCARASESCARAS

LASKIN 1984LASKIN 1984 EFECTO EFECTO VASOCONSTRICTORVASOCONSTRICTOR

MUCOSA ADHERIDAMUCOSA ADHERIDA

MANIFESTACIONES CLÍNICASMANIFESTACIONES CLÍNICAS


CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DEL PALADARCONSTITUCIÓN ANATÓMICA DEL PALADAR

(DUBRULL, 1988)(DUBRULL, 1988)


UBICACIÓN UBICACIÓN > PALADAR> PALADAR

DURODURO

(DUBRULL, 1988)(DUBRULL, 1988)


CAUSASCAUSAS TÉCNICA ANESTÉSICA TRAUMÁTICATÉCNICA ANESTÉSICA TRAUMÁTICA INYECCIÓN INTRA ARTERIALINYECCIÓN INTRA ARTERIAL INOCULACIÓN BACTERIANAINOCULACIÓN BACTERIANA CITOTOXICIDAD DEL ANESTÉSICOCITOTOXICIDAD DEL ANESTÉSICO ENFERMEDADES SISTÉMICASENFERMEDADES SISTÉMICAS

(COSME, 1999)(COSME, 1999)

TRATAMIENTOTRATAMIENTO SIN TRATAMIETO ESPECÍFICOSIN TRATAMIETO ESPECÍFICO

(ALLEN, 1979)(ALLEN, 1979)

TRISMOTRISMO TRISMOTRISMO

CONTRACCIÓN TETÁNICA DE LOS CONTRACCIÓN TETÁNICA DE LOS MÚSCULOS MASTICADORESMÚSCULOS MASTICADORES

TRAUMATRAUMA QUIRÚRGICOQUIRÚRGICO

ANESTÉSICOANESTÉSICO

PROCESO INFECCIOSOPROCESO INFECCIOSO

(KITAY, 1991)(KITAY, 1991)

TRISMOTRISMO TRISMOTRISMO

PRIMERAS 24 HORASPRIMERAS 24 HORAS

TRAUMATRAUMA QUIRÚRGICOQUIRÚRGICO

ANESTÉSICOANESTÉSICO TERCER O CUARTO DÍATERCER O CUARTO DÍA

PROCESO INFECCIOSOPROCESO INFECCIOSO(HERFRICK Y COL., 1991)(HERFRICK Y COL., 1991)

TRISMOTRISMOTRATAMIENTOTRATAMIENTO

CALORCALOR ENJUAGUES ENJUAGUES BUCALESBUCALES

SOLUCIÓN FISIOLÓGICASOLUCIÓN FISIOLÓGICA

ANTIBIÓTICOANTIBIÓTICO INFECCIÓNINFECCIÓN

(ROBERTS, 1989; LASKIN, 1984)(ROBERTS, 1989; LASKIN, 1984)

ABSCESO EN EL ESPACIO ABSCESO EN EL ESPACIO PARAFARÍNGEOPARAFARÍNGEO

CAUSASCAUSAS

CARIES AVANZADASCARIES AVANZADAS

PERICORONARITISPERICORONARITIS

EXTRACCIONES MOLARES INFERIORESEXTRACCIONES MOLARES INFERIORES

POST-ANESTESIAPOST-ANESTESIA

ABSCESO EN EL ESPACIO ABSCESO EN EL ESPACIO PARAFARÍNGEOPARAFARÍNGEO

LIMITESLIMITES ESPACIO ESPACIO PARAFARÍNGEOPARAFARÍNGEO

MEDIALMEDIAL

LATERALLATERAL

POSTERIORPOSTERIOR

SUPERIORSUPERIOR

MORDEDURA DEL LABIOMORDEDURA DEL LABIO COMUNCOMUN FRECUENTE EN NIÑOSFRECUENTE EN NIÑOS ETIOLOGÍAETIOLOGÍA

ANESTESIAANESTESIA NERVIO DENTRIO NERVIO DENTRIO INFERIOR INFERIOR

ULCERAULCERAMALTRATOMALTRATO

(SANDERS, 1984)(ROBERTS, 1989)

MORDEDURA DEL LABIOMORDEDURA DEL LABIO

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

SANDERS (1984)SANDERS (1984) EVITAR EVITAR INFECCIONES INFECCIONES

SECUNDARIAS SECUNDARIAS

LASKIN (1984)LASKIN (1984) ENJUAGUES DE ENJUAGUES DE SOLUCIÓN SOLUCIÓN

FISIOLÓGICAFISIOLÓGICAANESTESIA TÓPICAANESTESIA TÓPICA

DEFINICIÓNDEFINICIÓN DISESTESIADISESTESIA ANESTESIAANESTESIA HIPOESTESIAHIPOESTESIA

ETIOLOGÍAETIOLOGÍA BLOQUEO REGIONAL Y AGUJEROSBLOQUEO REGIONAL Y AGUJEROS

LACERACIÓN DEL NERVIOLACERACIÓN DEL NERVIO

TEJIDOSTEJIDOS

VAINA NERVIOSAVAINA NERVIOSA

PARESTESIA DEBIDA AL BLOQUEO PARESTESIA DEBIDA AL BLOQUEO NERVIOSONERVIOSO

(EVERS, 1983)

FACTORES DE LA PARESTESIAFACTORES DE LA PARESTESIA

PRESIÓN EN LA VAINA NEURALPRESIÓN EN LA VAINA NEURAL HEMORRAGIAHEMORRAGIA

TRAUMA DEL NERVIO CON LA AGUJATRAUMA DEL NERVIO CON LA AGUJA

CONTAMINACIÓN DE LA SOLUCIÓN ANESTÉSICACONTAMINACIÓN DE LA SOLUCIÓN ANESTÉSICA


(LASKIN, 1984)

MANIFESTACIONES CLÍNICASMANIFESTACIONES CLÍNICAS DOLOR REPENTINO AL BLOQUEAR LOS NERVIOS: DENTARIO DOLOR REPENTINO AL BLOQUEAR LOS NERVIOS: DENTARIO

INFERIOR Y LINGUALINFERIOR Y LINGUAL SENSACIÓN DE PINCHAZOS DURANTE EL POST-OPERATORIOSENSACIÓN DE PINCHAZOS DURANTE EL POST-OPERATORIO SENSACIÓN DE HORMIGUEOSENSACIÓN DE HORMIGUEO

TRATAMIENTOTRATAMIENTO DAR CONFIANZA AL PACIENTE DAR CONFIANZA AL PACIENTE CONTINUIDAD DEL TRAYECTO NERVIOSOCONTINUIDAD DEL TRAYECTO NERVIOSO RECUPERACIÓN HASTA 6 MESES O MÁSRECUPERACIÓN HASTA 6 MESES O MÁS


(ROBERTS, 1989)

SÍNCOPE VASODEPRESORSÍNCOPE VASODEPRESOR HIPERVENTILACIÓNHIPERVENTILACIÓN SHOCK ANAFILÁCTICOSHOCK ANAFILÁCTICO CRISIS HIPERTENSIVACRISIS HIPERTENSIVA

COMPLICACIONES SISTÉMICASCOMPLICACIONES SISTÉMICASDEL ANESTESICO LOCALDEL ANESTESICO LOCAL

SÍNCOPE VASODEPRESORSÍNCOPE VASODEPRESOR FACTORES PSICÓGENOSFACTORES PSICÓGENOS FACTORES NO PSICÓGENOSFACTORES NO PSICÓGENOS


HIPERVENTILACÍONHIPERVENTILACÍON OPRESIÓN TORÁCICAOPRESIÓN TORÁCICA SENSACIÓN DE AHOGOSENSACIÓN DE AHOGO SENSACIÓN DE PARESTESIA ORBICULARSENSACIÓN DE PARESTESIA ORBICULAR


SHOCK ANAFILÁCTICOSHOCK ANAFILÁCTICO ESTADO ESPECÍFICO DE LA ANAFILÁXIAESTADO ESPECÍFICO DE LA ANAFILÁXIA ANAFILÁXIAANAFILÁXIA RESPUESTA AL RESPUESTA AL ANTÍGENO ADMINISTRADOANTÍGENO ADMINISTRADO REACCIONES ANAFILACTOIDESREACCIONES ANAFILACTOIDES

MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

MANIFESTACIONES CLÍNICASMANIFESTACIONES CLÍNICAS HIPOTENSIÓNHIPOTENSIÓN DISNEADISNEA PERDIDA DE LA CONCIENCIAPERDIDA DE LA CONCIENCIA


SHOCK ANAFILÁCTICOSHOCK ANAFILÁCTICO TRATAMIENTOTRATAMIENTO

• CLORFENIRAMINACLORFENIRAMINA CLOROTRIMETONCLOROTRIMETON• DEXAMETASONADEXAMETASONA DECOBELDECOBEL


CRISIS HIPERTENSIVACRISIS HIPERTENSIVA AUMENTO DE P.A. DIASTÓLICA MÁS DE 120 mm hgAUMENTO DE P.A. DIASTÓLICA MÁS DE 120 mm hg EMERGENCIA Y URGENCIAEMERGENCIA Y URGENCIA ORIGINAORIGINA ANCIEDAD, DOLOR, TENSIÓN ANCIEDAD, DOLOR, TENSIÓN

PSÍQUICA, OTROS FACTORESPSÍQUICA, OTROS FACTORES

• MANIFESTACIONES CLÍNICASMANIFESTACIONES CLÍNICAS• P.A. MÁS 120 mm HgP.A. MÁS 120 mm Hg

• PAC. ANSIOSO, ESTRESADOPAC. ANSIOSO, ESTRESADO

• SUDORACIÓN, CEFALEASUDORACIÓN, CEFALEA

• CONFUSIÓNCONFUSIÓN


CRISIS HIPERTENSIVACRISIS HIPERTENSIVA TRATAMIENTOTRATAMIENTO

• INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINAINHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA(CAPTOPRIL (CAPTOPRIL 25 mg)25 mg)

• BLOQUEANTE DE LA ENTRADA DE CALCIO BLOQUEANTE DE LA ENTRADA DE CALCIO (NIFEDIPINA (NIFEDIPINA 10mg)10mg)

• AGENTE ANTI ADRENÉRGICOAGENTE ANTI ADRENÉRGICO (CLONIDINA (CLONIDINA ENDOVENOSA ENDOVENOSA 2mg/m/min)2mg/m/min)


CONCLUSIONESCONCLUSIONES ANATOMÍA ANATOMÍA CIENCIA MÉDICACIENCIA MÉDICA

IMPORTANCIAIMPORTANCIA CONOCIMIENTO CONOCIMIENTO

ANATÓMICO ANATÓMICO

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO ENSEÑANZA-ENSEÑANZA-APRENDIZAJEAPRENDIZAJE

COMPLICACIONESCOMPLICACIONES ESTUDIANTESESTUDIANTES

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