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Diferentes posturas sobre el tema del duelo.
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El duelo
1. El duelo es la experiencia de prdida de alguien o algo, cuya ausencia nos
desconcierta y desbalancea. Cada prdida se siente de acuerdo a nuestra personalidad y
distintos factores que influyen en nosotros. Sin embargo, se trata de reconocer que las
prdidas sern una constante en nuestra vida y que debemos ser capaces de rescatar lo
mejor de ellas. El duelo tambin se refiere a varias cosas: es la reaccin frente a la prdida
de una persona amada o algo que se posea; un estado de pensamientos, sentimientos y
actividad que se producen por dicha prdida; la reaccin emocional y de comportamiento
en forma de sufrimiento y afliccin; una etapa de un intenso dolor psquico.
2. El tipo de apego que hayamos tenido determina la forma de reaccionar ante la
prdida del objeto querido. Tambin el tipo de vnculo que se tena con la persona u objeto
perdido tiene un impacto directo sobre cmo se vive el duelo, y que ste puede ser tanto
positivo como negativo. Para lidiar con el duelo, en Mxico se adopt por mucho tiempo el
modelo de Elisabeth Kbler-Ross, que consista en cinco etapas: negacin, ira, negociacin,
depresin y aceptacin. Sin embargo, el problema de manejar un modelo es que, si no se
llevan a cabo todas las etapas, se piensa que se tiene un duelo no elaborado, lo cual es falso
y llega a afectar la vida del doliente.
3. No hay una gua preestablecida para manejar el duelo. En general, aceptar la
existencia de la muerte es aceptar la existencia de la vida. Pero el temor de la muerte puede
tener muchas explicaciones, entre ellas: el instinto de supervivencia, el miedo a lo
desconocido, el miedo a dejar de ser, el miedo a sufrir. La forma en que se vive el duelo
depende de factores que van desde el carcter, temperamento y personalidad, hasta la
edad, el gnero, salud fsica y emocional; situacin econmica; red de apoyo; circunstancias
de la muerte; relacin con el fallecido; visin sobre el significado de la vida.
4. El modelo de tareas de William Worden consiste en cuatro tareas que se deben
cumplir durante el duelo: 1) aceptar la realidad de la prdida; 2) procesar el dolor; 3)
adaptarse nuevamente al mundo; 4) recolocar al ser querido que ha partido dentro de la
propia vida emocional. La reconstruccin de sentido y el significado de la prdida de Robert
A. Neimeyer consiste en tener un papel mental activo; estructurar, esquematizar y organizar
el conocimiento, buscando coherencia y certidumbre, as como ver al doliente desde su
propia historia. Reaprendiendo el mundo de Tjomas Attig propone que el duelo es una
respuesta hacia la prdida que impacta sobre todos los niveles: fsico, psicolgico, cognitivo,
social y espiritual. Las conexiones que creamos con las personas, los lugares, las experiencias
y las actividades van creando redes que se rasgan cuando una persona fallece; nuestra tarea
es enfrentar los retos que se nos presenten y resolverlos, de manera que se pueda recuperar
la totalidad perdida.
5. El duelo se vive como un continuo que se ve obstaculizado o apoyado por diversos
factores, como son: filosofa de vida, el significado que tiene para el doliente la muerte;
edad, la intensidad con que una prdida impacta a nios o personas adultas; locus de
control, grado de dependencia que tiene la prdida en las propias acciones o en eventos
externos incontrolables; red social, el grupo de apoyo con que el doliente cuente o la
toxicidad con que lo estn influenciando; el estilo de apego o vinculacin, si fue seguro,
ansioso, evitativo o desorganizado; tipo de relacin que se tena con la persona fallecida,
dependencia fsica, emocional o de ambivalencia; cosas que colateralmente se pierden con
el individuo, roles o interacciones; otras situaciones concomitantes, como crisis econmica,
adicciones, enfermedad de otro miembro de la familia; salud fsica y emocional, nutricin,
descanso apropiado, depresin o ansiedad; muerte anunciada o muerte sorpresiva, duelo
anticipatorio o fuerte impacto; causa de la muerte, enfermedades estigmatizadas,
accidentes, desastres, violencia, suicidio; forma de mostrar nuestras emociones; historia
de prdidas; emociones dominantes, tristeza o enojo; capacidad de resiliencia, fortalezas
psicolgicas y biolgicas que se requieren para sobreponerse al cambio, no huir, sino
afrontar.