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ADVERTENCIAS:
Compruebe que en su ‹‹Hoja de Respuestas›› están sus datos personales, que son correctos, y no olvide firmarla.
El tiempo de duración de las dos pruebas es de tres horas.
No abra el cuadernillo hasta que se le indique.
Para abrir este cuadernillo, rompa el precinto.
Si observa alguna anomalía en la impresión del cuadernillo, solicite su sustitución.
Este cuadernillo incluye las preguntas correspondientes a la ‹‹1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO›› y ‹‹2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO››.
.
Todas las preguntas tienen 4 respuestas alternativas, siendo sólo una de ellas la correcta.
Solo se calificarán las respuestas marcadas en su ‹‹Hoja de Respuestas››.
Compruebe siempre que el número de respuesta que señale en su ‹‹Hoja de Respuestas›› es el que corresponde al número de pregunta del cuadernillo.
Este cuadernillo puede utilizarse en su totalidad como borrador.
No se permite el uso de calculadora, libros ni documentación alguna, móvil ni ningún otro dispositivo electrónico.
SOBRE LA FORMA DE CONTESTAR SU ‹‹HOJA DE RESPUESTAS››, LEA MUY ATENTAMENTE LAS INSTRUCCIONES QUE FIGURAN AL DORSO DE LA MISMA. ESTE CUESTIONARIO DEBERÁ ENTREGARSE EN SU TOTALIDAD AL FINALIZAR EL EJERCICIO. Si desean un ejemplar pueden obtenerlo en la página web del SAS (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud).
1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO
2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO
CATEGORÍA: FEA RADIODIAGNOSTICO
ACCESO: LIBRE
CONCURSO-OPOSICIÓN PARA CUBRIR PLAZAS BÁSICAS VACANTES:
Resolución de 13 de abril de 2015 (BOJA núm. 74, 20 de abril)
2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO
Esta prueba consta de 50 preguntas, numeradas de la 101 a la 150. o Las preguntas de esta prueba deben ser contestadas en la ‹‹Hoja de Respuestas››,
numerada de la 101 a la 150.
Todas las preguntas de esta prueba tienen el mismo valor.
Las contestaciones erróneas se penalizarán con ¼ del valor del acierto.
1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO
Esta prueba consta de 100 preguntas, numeradas de la 1 a la 100, y 3 de reserva, situadas al final del cuestionario, numeradas de la 151 a la 153. o Las preguntas de esta prueba deben ser contestadas en la ‹‹Hoja de Respuestas››,
numeradas de la 1 a la 100. o Las preguntas de reserva deben ser contestadas en la zona destinada a
‹‹Reserva›› de la ‹‹Hoja de Respuestas››, numeradas de la 151 a la 153.
Todas las preguntas de esta prueba tienen el mismo valor.
Las contestaciones erróneas se penalizarán con ¼ del valor del acierto.
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FEA RADIODIAGNÓSTICO
OEP 2013-2015 / Turno libre TEÓRICO
CUESTIONARIO
La competencia que el actual Estatuto de Autonomía de Andalucía reconoce a
nuestra Comunidad Autónoma en materia de sanidad interior está calificada en dicho
Estatuto como:
1
A) Compartida
B) Delegada
C) Autónoma
D) Exclusiva
El IV Plan Andaluz de Salud afronta seis “compromisos”. Entre ellos no se encuentra
el compromiso de:
2
A) Reducir las desigualdades sociales en salud
B) Aumentar la esperanza de vida en buena salud
C) Fomentar la gestión del conocimiento e incorporación de tecnologías con criterios de sostenibilidad para mejorar la salud de la población
D) Fomentar la gestión del conocimiento e incorporación de tecnologías con criterios de eficiencia para mejorar la rentabilidad de los recursos en salud
El Estatuto Marco del personal estatutario tipifica “La grave agresión a cualquier
persona con la que se relacionen en el ejercicio de sus funciones” como una falta:
3
A) No existe tipificación en dichos términos
B) Falta leve
C) Falta grave
D) Falta muy grave
La Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente, establece en su
art. 3 una serie de definiciones legales. Aquella que se identifica como “el soporte de
cualquier tipo o clase que contiene un conjunto de datos e informaciones de carácter
asistencial” se corresponde con el concepto de:
4
A) Datos clínicos
B) Información clínica
C) Historia clínica
D) Documentación clínica
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En relación a la organización de la prevención de riesgos laborales en los Centros
asistenciales del SAS y dependencia de la Unidad de Prevención, indica la respuesta
correcta:
5
A) Los centros asistenciales en los que se ubiquen las Unidades de Prevención, asumen entre sus funciones la de prestar a todos los demás centros del Área de Prevención la asistencia y asesoramiento que la misma tiene encomendada para la adecuada protección de la seguridad y salud de los trabajadores
B) Cada Unidad de Prevención dependerá directamente de la Dirección-Gerencia del Hospital o de la Dirección del Distrito de Atención Primaria en que la misma se ubica
C) A y b son correctas
D) Cada Unidad de Prevención dependerá directamente de la Dirección competente en materia de Recursos Humanos del Hospital o de la Dirección del Distrito de Atención Primaria en que la misma se ubica
El plan de calidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía 2010-2014 plantea tres
escenarios sobre los que se diseñan las líneas de acción quedan contenido al
conjunto del plan: ciudadanos, profesionales y espacio compartido. Dentro de los
objetivos marcados para los profesionales se encuentran:
6
A) Reforzar el compromiso, la autonomía y participación del profesional en su desarrollo competencial y la gestión de su conocimiento
B) El profesional se constituye en agente facilitador del paciente en el recorrido por el sistema sanitario, en el desarrollo efectivo de los derechos y en la utilización de los servicios en el marco de la corresponsabilidad
C) Desarrollar la estrategia en I+D+I ampliando su desarrollo a nuevas expectativas, como generadora de conocimiento y motor del desarrollo de Andalucía
D) Todas son ciertas
Según el Decreto 197/2007 de 3 de Julio por el que se regula la estructura,
organización y funcionamiento de los Servicios de Atención Primaria de Salud en el
ámbito del Servicio Andaluz de Salud, la Dirección de la Unidad de gestión Clínica:
7
A) En cada Unidad de Gestión Clínica existirá una Dirección que tendrá rango de cargo intermedio y dependerá directamente del Director de Salud del Distrito
B) Su función es la de distribuir las actividades y los recursos económicos asignados
C) Debe hacer efectiva la participación ciudadana en el ámbito de la Unidad de Gestión Clínica a través de los mecanismos establecidos por la Consejería competente en materia de Salud
D) Todas son ciertas
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A propósito de voluntades vitales anticipadas de una persona:8
A) A este documento tienen acceso los profesionales sanitarios, que se encuentren a cargo de su proceso clínico, aún con el paciente lúcido
B) El derecho a realizar la declaración de voluntad vital anticipada puede ejercerlo toda persona mayor de edad, menor emancipada o aquella otra incapacitada judicial si no lo determina expresamente la resolución de incapacidad
C) Los profesionales sanitarios no pueden consultar la Voluntad Vital de personas inscritas en otras Comunidades Autónomas
D) El registro de voluntades puede hacerse exclusivamente en la Delegaciones de Salud
En un estudio de investigación la pregunta a investigar debe reunir las siguientes
características excepto:
9
A) Factibilidad
B) Interesante para el investigador
C) Ética y relevante
D) Debe ser lo más amplia posible
A una paciente inmigrante de 23 años sin antecedentes patológicos relevantes, que
proviene de Rumanía y que no recuerda si ha sido vacunada, ¿que vacuna le
administraría?
10
A) Solamente la del tétanos porque ya no es una adolescente
B) Tétanos y difteria
C) Tétanos, difteria, triple vírica y polio oral
D) Tétanos, difteria, triple vírica y polio inactivada
La gestión clínica en el Servicio Andaluz de Salud es un proceso de rediseño
organizativo que permite incorporar a los profesionales en la gestión de los
recursos utilizados en su propia práctica clínica.
En las Unidades de Gestión Clínica la actividad se desarrolla de acuerdo a diferentes
objetivos, entre los que destacan:
11
A) Disminución del gasto farmacéutico
B) Mejor control presupuestario
C) Fomentar la implicación de los profesionales sanitarios en la gestión de los centros
D) Ninguna es correcta
¿Cual de las siguientes herramientas resulta menos útil en la toma de decisiones
sobre estrategias terapéuticas desde el enfoque de la gestión clínica?
12
A) La medicina basada en la evidencia
B) Los informes de evaluación tecnológica
C) La experiencia profesional individual
D) Las búsquedas sistemáticas de información: Pubmed, Cochrane
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En relación con las habilidades comunicativas de los médicos:13
A) No pueden ser evaluadas con métodos objetivos
B) Mejoran la adherencia de los pacientes al tratamiento prescrito
C) Se correlaciona con sus conocimientos científicos
D) Se basan exclusivamente en la capacidad de comunicación oral
El Plan andaluz del ataque cerebral agudo (PLACA). La activación del código ictus se
realiza de acuerdo a los siguientes criterios. Señale la respuesta correcta:
14
A) Edad inferior a 85 años
B) Situación previa al episodio de autosuficiencia
C) La situación de coma, invalida la activación del código ICTUS
D) Tiempo de evolución inferior a seis horas. Documentado por testigos
El Plan de Calidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía 2010-2014. En las
estrategias de desarrollo, contempla los siguientes escenarios, excepto:
15
A) Los ciudadanos
B) La organización sanitaria
C) Los profesionales
D) La integración con el Sistema Nacional de Salud para la mejor cohesión y calidad del sistema sanitario
Los efectos biológicos de las radiaciones ionizantes se clasifican en estocásticos y
deterministas. Los efectos estocásticos se caracterizan por:
16
A) Su gravedad no es proporcional a la dosis absorbida y no hay dosis umbral
B) Su gravedad es proporcional a la dosis absorbida y hay dosis umbral
C) Su gravedad es proporcional a la dosis absorbida y no hay dosis umbral
D) Su gravedad es proporcional a la dosis absorbida pero se compensa con la hormesis
En TAC qué significado tiene el concepto de "pitch" y qué relación tiene con el CDTI
vol.:
17
A) El pitch relaciona la velocidad de mesa exploración con la anchura de haz (colimación) y siempre es proporcional al CDTI
B) El pitch relaciona la velocidad de mesa exploración con la anchura de haz (colimación) y no siempre es proporcional al CDTI
C) El pitch relaciona la anchura del haz (colimación) con la velocidad de mesa exploración y siempre es proporcional al CDTI
D) El pitch relaciona la anchura del haz (colimación) con la velocidad de mesa exploración y no siempre es proporcional al CDTI
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En resonancia magnética. ¿Qué es un gradiente?18
A) La variación de magnitud o dirección de un campo magnético entre dos puntos del espacio
B) Una familia o grupo de secuencias
C) Un circuito electrónico para generar secuencias
D) La corriente inducida por los campos magnéticos
¿Cómo se puede mejorar la relación señal/ruido sin aumentar el tiempo de
adquisición en la RM?
19
A) Aumentando el TR
B) Disminuyendo el grosor de corte
C) Aumentando el FOV
D) d.Aumentando el número de adquisiciones o excitaciones
En pacientes de riesgo de reacción aguda al contraste yodado. La administración
extravascular del contraste yodado:
20
A) Nunca se podrán usar estos tipos de contrastes
B) Se podrá usar un contraste distinto al previo y se valorara la premedicación
C) Se podrá usar un contraste distinto al previo pues no hay reacción cruzada
D) Se podrán usar dado que no pasan al espacio intravascular
Con respecto a las infecciones pulmonares en pediatría es cierto que:21
A) La mejor herramienta de imagen para diferenciar la infección bacteriana de la vírica del aparato respiratorio inferior es la TC
B) La neumonía redonda generalmente afecta a los segmentos posteriores de los lóbulos superiores
C) El mejor indicio por la imagen a favor de las neumonías víricas son el aumento de la trama peribronquial y la hiperinsuflación
D) El derrame pleural es más frecuente en la infección vírica con respecto a la bacteriana
¿Qué hallazgos esperaría encontrar en un paciente con un patrón de "atenuación en
mosaico" de causa vascular?
22
A) Vascularización uniforme en las áreas radiolucentes con tapones de moco, engrosamiento de la vía aérea y bronquiectasias
B) Vascularización disminuida en las áreas radiolucentes con dilatación del tronco de la pulmonar (ratio AP/Aorta >1) e hipertrofia ventricular derecha
C) Vascularización reducida en las áreas radiolucentes con nódulos centrolobulillares
D) Vascularización uniforme en las áreas radiolucentes con vasos en sacacorchos, oclusión progresiva de los vasos y ratio AP/bronquios >1 en el pulmón
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En el paciente VIH positivo ¿cuál de las siguientes neoplasias está mas asociada con
la recuperación moderada de la inmunidad con terapia antiretroviral (HAART) ?
23
A) Neoplasia de pulmón
B) Linfoma de Hodgkin
C) Sarcoma de Kaposi
D) Linfoma no Hodgkin
Las bronquiectasias que afectan a los lóbulos superiores con un patrón simétrico y
una distribución predominantemente perilinfática son más probablemente
secundarias a:
24
A) Tuberculosis postprimaria
B) Aspergilosis broncopulmonar alérgica
C) Sarcoidosis
D) Aspiración crónica
En relación a las masas mediastínicas en pediatría es cierto que:25
A) El mediastino medio es la localización más frecuente de las masas torácicas de los niños
B) La hiperplasia tímica de los niños suele ser una reacción de rebote secundaria a la quimioterapia
C) El neuroblastoma torácico presenta peor tasa de supervivencia que la enfermedad abdominal
D) Los tumores de células germinales se localizan más frecuentemente en el mediastino medio
Ante un paciente que acude a urgencias con sospecha clínica de Tromboembolismo
pulmonar (TEP) sin shock ni hipotensión y siguiendo las últimas guías de práctica
clínica, señale cual de las siguientes recomendaciones es CORRECTA:
26
A) Se debe realizar una valoración de la probabilidad clínica de TEP (regla de Wells o Geneva) previo a la realización de angio-TC de arterias pulmonares
B) Si existe probabilidad clínica intermedia de TEP debe realizarse Angio-TC de arterias pulmonares como primera elección
C) Si existe probabilidad clínica alta de TEP se realizará Angio-TC en caso de presentar valores del dímero D elevados
D) La disfunción ventricular derecha no puede valorarse en el estudio de Angio-TC
La trombosis aguda de la aorta abdominal (síndrome de Leriche):27
A) Se asocia siempre a aneurisma de la aorta abdominal
B) Se asocia a aortas no ateromatosas
C) No afecta nunca al sector ilíaco
D) No presenta circulación colateral
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Una masa esofágica que contiene atenuación grasa en la TC es probablemente un:28
A) Leiomioma
B) Pólipo fibrovascular
C) Metástasis
D) Carcinoma de células fusiformes
¿En qué grupo de pacientes no está indicada la realización de una ecografía o TC
ante la sospecha de apendicitis? :
29
A) Niños con alta sospecha clínica de apendicitis
B) Varones adultos con alta sospecha clínica de apendicitis
C) Mujeres con apendicitis clínicamente dudosa
D) Mujeres en edad fértil y con alta sospecha clínica de apendicitis
Los hallazgos radiológicos más específicos del síndrome de HELLP son:30
A) Ascitis, esteatosis y edema periportal
B) Ascitis, hematoma hepático y esteatosis
C) Ascitis, laceración capsular, hematoma hepático, infarto hepático, esteatosis y edema periportal
D) Ascitis, laceración capsular, hematoma hepático e infarto hepático
Para la utilización del sistema LI-RADS:31
A) Siempre tenemos que hacer la fase arterial tardía y la fase portal
B) Siempre tenemos que hacer la fase arterial tardía y la fase portal tardía
C) Siempre tenemos que hacer la fase arterial y la tardía
D) Siempre tenemos que hacer las fases sin contraste, arterial tardía, portal y venosa tardía
¿Cuáles de los siguientes hallazgos se consideran por Li-rads hallazgos mayores de
hepatocarcinoma?
32
A) Hiperrealce en fase arterial y restricción de la difusión
B) Hiperrealce en fase arterial y marcada hiperintensidad en T2
C) Hiporrealce en fase arterial y una cápsula o pseudocápsula
D) Hiperrealce en fase arterial e hiporrealce en fases portal o tardía
En los criterios de Atlanta para la valoración de la pancreatitis aguda severa (PAS):33
A) El termino absceso pancreático se ha excluido
B) El termino absceso pancreático hace referencia a necrosis pancreática infectada
C) El termino absceso pancreático hace referencia a colección pancreática infectada
D) El termino absceso pancreático hace referencia a necrosis y colección pancreática infectada
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Con respecto a las enfermedades quísticas renales en pediatría es cierto que:34
A) La incidencia de quistes renales simples en los niños es frecuente
B) La displasia renal multiquística presenta quistes de tamaño variable que se intercomunican y tejido displásico
C) La poliquistosis renal autosómica recesiva presenta en ecografía riñones grandes e hiperecogénicos
D) La enfermedad renal quística medular presenta riñones grandes con conservación de la diferenciación corticomedular
La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad autosómica dominante que lleva a la
formación de tumores en múltiples órganos, incluyendo el cerebro, los pulmones, la
piel, el hígado y los riñones:
35
A) En el riñón se asocian angiomiolipomas y quistes
B) En el riñón se asocian angiomiolipomas pobres en grasa y quistes
C) En el riñón se asocian angiomiolipomas y microcalcificaciones
D) En el riñón los angiomiolipomas son de predominio epitelioide
Un angiomiolipoma renal:36
A) Siempre contiene grasa macroscópica
B) Puede contener grasa macroscópica, microscópica y calcificaciones
C) Siempre contiene grasa macroscópica, microscópica y calcificaciones
D) Las calcificaciones excluyen el diagnóstico
Tras el trasplante renal cuál de las siguientes puede dar lugar a una elevación en la
velocidad pico sistólica en la arteria renal principal:
37
A) Edema perianastomótico
B) Trombosis de la vena renal
C) Rechazo agudo
D) Hipotensión sistémica
La tasa de incidencia del carcinoma de próstata es muy alta. En su diagnóstico la RM:38
A) Es la técnica de elección junto con el tacto y el PSA
B) Es la técnica de elección junto con el tacto y la densidad del PSA
C) Es la técnica de elección junto con el tacto y el PSA libre
D) No se utiliza para el diagnóstico de cáncer de próstata
Para la valoración de los criterios PI-RADS v.2. Es obligado realizar el estudio con:39
A) Antena endorectal e imán de 1.5T
B) Antena endorectal e imán de 3T
C) Antena de superficie e imán de 1.5T
D) Todas las anteriores son válidas
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Para la valoración de los criterios PI-RADS v.2. ¿Qué secuencias usamos en la
valoración de la zona periférica?
40
A) TSE T2 y perfusión T1
B) TSE T2, perfusión T1 y difusión
C) TSE T2, perfusión T1 y espectroscopia
D) Difusión y perfusión T1
En el dolor escrotal agudo, qué afirmación es verdadera:41
A) La torsión testicular sólo se presenta en los adolescentes
B) La ecografía Doppler no resulta fundamental para el diagnóstico
C) La presencia de perfusión testicular excluye completamente la torsión
D) La viabilidad testicular es inferior al 20% a las 24 horas de iniciado el cuadro clínico
¿Cuál de las siguientes modalidades es mejor para evaluar la gangrena de Fournier?42
A) TC
B) RM
C) US
D) Radiografía
Los adenomas adrenales son los tumores, de estas glándulas, más frecuentes
encontrados en autopsia. La mayoría son no funcionantes. Midiendo su coeficiente
de atenuación (U.H.) y su diámetro, ¿qué sensibilidad (S) y especificidad (E) podemos
alcanzar?
43
A) S=70% y E=98%
B) S=90% y E=90%
C) S= 98% y E=70%
D) S=100% y E=60%
Los adenomas "pobres" en grasa representan aproximadamente el 30% de los casos.
En estos podemos realizar un estudio de análisis vascular con TAC valorando los
porcentajes de lavado. En relación a estos:
44
A) El porcentaje relativo de lavado tiene en cuenta el estudio sin contrate y con contraste
B) El porcentaje relativo de lavado tiene en cuenta el estudio sin contrate y con contraste en fase portal
C) El porcentaje relativo de lavado tiene en cuenta el estudio sin contrate y con contraste en fase tardía
D) El porcentaje relativo de lavado tiene en cuenta el estudio con contrate en fase portal y con contraste en fase tardía. (X)
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¿Qué hallazgo en imagen es más predictivo del diagnóstico de mielolipoma adrenal?45
A) Lípidos intracitoplásmicos
B) Tamaño <3 cm
C) Elementos mieloides
D) Grasa macroscópica
Los criterios RECIST de seguimiento de la respuesta tumoral más probablemente
proporcionen una respuesta fiable al tratamiento de:
46
A) Carcinoma de células renales
B) Carcinoma de endometrio
C) Hepatocarcinoma
D) GIST
La ecografía es de utilidad para distinguir entre mastitis y abscesos:47
A) Nunca
B) Si es de utilidad
C) Solo cuando han pasado más de 5 días del comienzo del proceso inflamatorio
D) Solo si la paciente ha tenido tratamiento antibiótico previo
Las ecografía de mama:48
A) Ha demostrado su eficacia como método de cribado
B) No ha demostrado su eficacia como método de cribado
C) No tiene ningún protagonismo en la detección y diagnostico del cáncer de mama
D) No es complementaria en los programas de cribado
El estudio de RM de mama en pacientes con ciclos menstruales, para evitar
captaciones fisiológicas, se debe de realizarse:
49
A) Entre los días 18 al 20 del ciclo
B) Entre los días 20 al 22 del ciclo
C) Entre el día 1 y 4 del ciclo
D) Entre los días 6 y 16 del ciclo menstrual
En un estudio ecográfico de mama, un quiste benigno es :50
A) Hiperecogenico y ovalado
B) Hiperecogenico de márgenes espiculados
C) Hipoecogenico de morfología estrellada
D) Anecoico, ovalado o redondeado, circunscrito y refuerzo posterior
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Los quistes complejos, estudiados mediante ecografía, que presentan nódulos
solidos en la pared, tabiques gruesos o paredes irregulares se deben considerar
categoría BIRADS:
51
A) BIRADS 2
B) BIRADS 0
C) BIRADS 4
D) BIRADS 1
En la punción aspiración con aguja fina (PAAF) se Mama se utilizan agujas de:52
A) 5G
B) 14 G
C) 20-25G
D) 32 G
Cual de las siguientes afirmaciones es falsa en las Indicaciones de Inserción de
marcadores en la mama:
53
A) Marcado del lecho de biopsia percutánea
B) Marcado lecho de tumores en tratamiento con quimioterapia neoadyuvante
C) Marcado de lesiones sospechosas únicamente visibles mediante RM
D) Marcado de Fibroadenoma para su control ecográfico posterior
Un nódulo mamográfico de morfología irregular o márgenes espiculados con o sin
microcalcificaciones asociadas, debe ser clasificado en la categoría BI-RADS®:
54
A) Birads 0
B) Birads 4
C) Birads 3
D) Birads 5
Un nódulo solitario lobulado, con márgenes circunscritos y con contenido graso debe
ser clasificado en la categoría BI-RADS®:
55
A) Birads 2
B) Birads 4
C) Birads 1
D) Birads 3
Con respecto a la disgenesia callosa es cierto que:56
A) Se presenta asociada a otras malformaciones y síndromes en el 20-30% de los casos
B) En imágenes axiales, la distorsión de los ventrículos es el mejor indicio diagnóstico
C) La agenesia del cuerpo calloso representa el 10% de las malformaciones del SNC
D) Los lipomas están presentes en un alto porcentaje de malformaciones callosas
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Con respecto al quiste aracnoideo en pediatría es cierto que:57
A) Las lesiones vertebrales son frecuentes
B) El efecto masa sobre el cerebro adyacente es mayor del esperado
C) Presentan restricción de la difusión en RM
D) Se localizan en la fosa craneal media en un 50-60% de los casos
¿En que malformación de fosa posterior es típico el "signo del diente molar" ?58
A) Rombencefalosinapsis
B) Síndrome de Sotos
C) Hipoplasia pontocerebelosa
D) Síndrome de Joubert
¿Cual de los siguientes signos en la TC simple no es estrictamente un signo precoz
de isquemia cerebral?
59
A) Hipodensidad del núcleo lenticular
B) Borramiento de los surcos de la convexidad
C) Signo de la ACM hiperdensa
D) Perdida del ribete insular
¿Cual es la principal ventaja de la TC perfusión respecto a la TC simple en el estudio
de la isquemia cerebral?
60
A) La administración de contraste permite evaluar mejor el infarto
B) Es mas rápida que la TC normal
C) Permite determinar la existencia de tejido cerebral salvable
D) Evita la realización posterior de una RM de cráneo
¿Qué signo en RM es mas sensible y específico que el signo de la ACM hiperdensa
en la TC sin contraste, para detectar la oclusión aguda del vaso?
61
A) Hiperseñal en T1 sin contraste en la arteria
B) Marcada hiposeñal en T2* en la arteria
C) Ausencia de realce arterial en T1 con contraste
D) Ausencia del vacío de señal en T2 en la arteria
¿Cómo se comporta una hemorragia cerebral aguda en RM?62
A) Hiperintensa en T1 e hiperintensa en T2
B) Iso-hipointensa en T1 y marcadamente hipointensa en T2
C) Hipointensa en T1 e hiperintensa en T2
D) Hiperintensa en T1 e hipointensa en T2
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¿En cual de los siguientes tumores no estaría indicado el estudio del neuroeje
mediante RM craneoespinal ante la posibilidad de diseminación leptomeníngea?
63
A) Meduloblastoma
B) Ependimoma
C) Glioma cordoide del tercer ventrículo
D) Tumor de plexos coroideos
¿Cuál de las siguientes secuencias en RM está especialmente indicada en la
evaluación de las lesiones de fosa posterior en los pacientes con Esclerosis múltiple?
64
A) T2
B) FLAIR
C) T1 volumétrico
D) Densidad protónica
¿Cuál es la anomalía mas frecuentemente asociada al descenso de las amígdalas
cerebelosas en el Chiari I?
65
A) Escoliosis
B) Siringohidromielia
C) Platibasia
D) Síndrome de Klippel-Feil
En relación a la mielitis transversa en pediatría:66
A) El estudio de imagen es normal hasta en el 80% de los casos
B) La localización más frecuente es la médula dorsal
C) La expansión medular lisa está presente en el 90% de los casos
D) La RM con contraste muestra ausencia de realce
Paciente de 50 años que acude a consulta de neurología por una clínica progresiva
de dolor de espalda con paresia progresiva de MMII y disfunción esfinteriana. En RM
se aprecian signos de hipertensión venosa del cordón medular dorsolumbar y
pequeños vasos perimedulares prominentes ¿Cuál es el tipo de shunt arteriovenoso
mas frecuente que esperaría encontrar en la arteriografía por sustracción digital?
67
A) Fistula arteriovenosa dural o Tipo 1
B) Malformación arteriovenosa tipo glomus o Tipo 2
C) Malformación arteriovenosa juvenil o Tipo 3
D) Fistula arteriovenosa perimedular o Tipo 4
¿Cuál es la localización mas frecuente del linfoma orbitario?68
A) Globo ocular
B) Musculatura ocular extrínseca
C) Nervio óptico
D) Glándula lacrimal
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Ante una lesión expansiva que ocupa la luz del seno esfenoidal y remodela los
márgenes óseos sin erosionarlos, con captación nodular en su porción central,
señale la cierta:
69
A) Excluiría una neoplasia mediante RM
B) Los mucopioceles pueden presentar captación nodular en su porción central
C) Los mucoceles mas frecuentes son los esfenoidales
D) La TC no estaría indicada en este caso
Paciente de 35 años con antecedentes de OMC de repetición e hipoacusia de
transmisión que en la TC de oídos sin contraste presenta una pequeña tumoración de
partes blandas erosiona el muro del ático y desplaza medialmente la cadena de
huesecillos ¿Cuál es el diagnóstico mas probable?
70
A) Granuloma de colesterol del oído medio
B) Colesteatoma de la pars flaccida
C) Colesteatoma congénito del oído medio
D) Colesteatoma de la pars tensa
Señalar la asociación falsa respecto a las cadenas ganglionares cervicales:71
A) II- Yugular alta
B) VI-Mediastínica superior
C) IV-Yugular baja
D) IA-Submentoniana
Ante un paciente con disfonía y una TC de laringe con el "signo de la vela" ¿que
estudio estaría indicado?
72
A) Ecografía cervical
B) TC desde base del cráneo hasta el nivel infracarinal con contraste
C) RM base del cráneo con contraste
D) TC de tórax con contraste
¿Cual de los siguientes no es un criterio de indicación de punción aspiración con
aguja fina en el nódulo tiroideo?
73
A) Nódulo sólido con microcalcificaciones que tiene 1 cm o mas de diámetro
B) Nódulo mixto sólido-quístico sin signos ecográficos sospechosos <2 cm
C) Nódulos espongiformes > 2 cm
D) Nódulos sólido sin signos ecográficos sospechosos >1,5 cm
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Paciente mujer de 30 años con T3-T4 alta y TSH baja a la que se le practica una
gammagrafía con I131 en la que se detecta un defecto fotopénico en uno de los
lóbulos tiroideos. ¿Qué estaría indicado en esta paciente?
74
A) Iniciar tratamiento endocrino
B) PET
C) Seguimiento ecográfico en 6 meses
D) Ecografía tiroidea
En ecografía doppler de carótidas ¿cual de estos criterios indican que la estenosis de
la ACI es severa (70-99%)?
75
A) Velocidad picosistólica >230 cm/sg, con placas de ateroma que estenosan en torno al 60% de la luz del vaso
B) Se evidencia mínimo flujo en la luz del vaso aunque no se obtiene señal en el análisis espectral
C) Velocidad picosistólica < 200 cm/sg con placas visibles que ocupan mas del 50% de la luz del vaso
D) Velocidad picosistólica <230 cm/sg con placas que estenosan menos del 50% de la luz del vaso
Son ramas de primer orden de la arteria axilar todas las siguientes excepto:76
A) Arteria torácica lateral
B) Arteria toracodorsal
C) Arteria humeral circunfleja
D) Arteria subescapular
En relación a la arteritis de Takayasu, no es correcto que:77
A) Afecta fundamentalmente a las arterias elásticas
B) Es el único tipo de aortitis que produce estenosis u oclusión de la aorta
C) Los pacientes son habitualmente mayores de 50 años
D) Se diferencia de la arteritis temporal en que ésta no afecta a la arteria carótida común
Con respecto a las cardiopatías congénitas, es cierto que:78
A) Los niños con una lesión simple tipo CIA o CIV, el diagnóstico principal se establece mediante ecocardiografía
B) La ecocardiografía es la mejor herramienta de imagen en la evaluación de la anatomía extracardíaca en los casos complejos
C) La TC cardíaca es la mejor modalidad de imagen para la evaluación funcional avanzada
D) La RM cardíaca por su mayor resolución espacial es la mejor herramienta de imagen en el estudio de las coronarias
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¿En cuál de las siguientes condiciones se ha descrito la calcificación de la pared de
las venas pulmonares como un hallazgo característico?
79
A) Hipertensión pulmonar crónica
B) Mediastinitis fibrosante
C) Insuficiencia ventricular izquierda crónica
D) Enfermedad valvular mitral reumática
¿Cuál es la anomalía coronaria que puede causar muerte súbita?80
A) Un trayecto interarterial (el vaso anómalo discurre entre la aorta y la pulmonar)
B) Un trayecto retroaórtico (el vaso anómalo discurre por detrás de la aorta)
C) Un trayecto intramiocárdico (el vaso no es pericárdico)
D) Una codominancia (cuando la arteria interventricular posterior es doble)
La RM identifica como necrosis miocárdica:81
A) Un defecto de perfusión en el ventrículo izquierdo
B) Un segmento con hiperseñal en las secuencias T2
C) Un realce tardío en la pared miocárdica
D) La ausencia de realce tardío en el miocardio
¿Cuál es el signo radiológico más fiable para sospechar un taponamiento cardiaco?82
A) Derrame pericárdico y pleural bilateral
B) Compresión de la aurícula derecha por derrame pericárdico
C) Aumento de tamaño de la vena cava inferior
D) Derrame pericárdico importante
Paciente de 50 años con antecedentes recientes de infección viral que comienza con
dolor epigástrico y disnea. En ecografía abdominal se aprecia un flujo venoso en el
interior de las venas suprahepáticas de tipo pulsátil con muy poca variabilidad en la
morfología y fasicidad de las ondas. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos
consideraría en primer lugar?
83
A) Cirrosis hepática
B) Taponamiento pericárdico
C) Tromboembolismo pulmonar
D) IAM
Respecto a las unidades de medida en intervencionismo señale la asociación
incorrecta :
84
A) Diámetro de las agujas: Gauge
B) Diámetro de los introductores: French
C) Diámetro de las guías: Inch
D) Diámetro de los catéteres: Gauge
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la nefrostomía percutánea es
cierta?
85
A) Con el paciente en decúbito prono, los cálices anteriores normalmente aparecen de frente
B) La pelvis renal normalmente se angula anteriormente 30º con respecto al plano coronal
C) La diuresis postobstructiva que sigue a la nefrostomía por obstrucción debería tratarse ajustando la administración de líquidos intravenosos a lo drenado por el tubo de nefrostomía
D) La hematuria macroscópica tras una nefrostomía a menudo se prolonga durante 3 días o más
¿Cuál de las siguientes afirmaciones caracteriza mejor la colocación de un shunt
porto-sistémico?
86
A) La trombosis portal es una contraindicación absoluta
B) Las indicaciones para la colocación de un shunt porto-sistémico incluyen el sangrado incontrolable por varices y el sangrado por varices recurrente en pacientes en que ha fracasado el tratamiento médico y endoscópico
C) La colocación de un shunt porto-cava no es posible si las venas hepáticas están ocluidas
D) La colocación de un TIPS es particularmente apropiada para varices gástricas prominentes
¿Cuál de los siguientes opciones es un criterio en Doppler de afectación de un vaso
extra-renal en un paciente con hipertensión arterial de origen renovascular?
87
A) Flujo parvus et tardus
B) Velocidad pico-sistólica >200 cm /sg
C) Tiempo de aceleración > 100ms
D) IR > 0,8
En relación a los signos angiográficos de hipertensión pulmonar primaria, no es
correcto:
88
A) Aumento de tamaño simétrico de las arterias centrales
B) Vasos subsegmentarios bruscamente reducidos y afilados
C) Arterias periféricas de calibre normal
D) Colaterales subpleurales
En relación a la neuropatías por atrapamiento, no es correcto que:89
A) La RM puede diagnosticar patrones musculares específicos de denervación
B) El músculo ancóneo epitroclear es una causa de atrapamiento del nervio cubital
C) El síndrome de Parsonage-Turner también se conoce como neuritis braquial crónica
D) No es necesario realizar un estudio de imagen en la mayoría de los casos de síndrome del túnel carpiano
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De las siguientes alteraciones, no es característica de la artritis reumatoide:90
A) Bursitis retrocalcánea
B) Aumento del espacio acromioclavicular
C) Protrusión acetabular
D) Aumento de la distancia acromiohumeral
En relación a los grados de osteocondritis disecante y los hallazgos en RM, señale la
correcta:
91
A) En el grado 1 los estudios son normales
B) En el grado 2 el cartílago articular está indemne
C) El grado 3 se caracteriza por alteración en la intensidad de señal lineal que rodea el fragmento y lo delimita
D) El grado 4 se diagnostica cuando hay un fragmento libre en el espacio articular
En la enfermedad degenerativa de las articulaciones sinoviales, no es correcto que:92
A) Es característica la osteoporosis yuxtaarticular
B) Puede aparecer colapso óseo
C) Los cuerpos libres intraarticulares son uno de los hallazgos radiológicos
D) Es característica la pérdida localizada del espacio articular
La clasificación ecográfica de las lesiones musculares considera tres grados. Señale
la respuesta correcta:
93
A) En el grado I el músculo tiene aspecto normal
B) El grado II es el desgarro muscular parcial inferior al 5%
C) El grado III es el desgarro muscular parcial superior al 5%
D) La elongación aponeurótica es específica del grado II
En el diagnóstico diferencial entre encondroma y condrosarcoma, no es cierto:94
A) El dolor es un síntoma que aparece con más frecuencia en el condrosarcoma
B) El encondroma es más frecuente en el esqueleto apendicular
C) El condrosarcoma es más frecuentemente diafisario
D) La matriz mineralizada es más frecuente y más extensa en el encondroma
Un paciente de 19 años presenta en una radiografía de la cadera una lesión lítica
expansiva con anillo esclerótico en el trocánter mayor del fémur. ¿Cuál de los
siguientes es el diagnóstico más probable?
95
A) Tumor de células gigantes
B) Enfermedad de Paget
C) Condroblastoma
D) Condrosarcoma
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Puede aparecer edema o atrofia de los músculos supraespinoso e infraespinoso en la
neuropatía del:
96
A) Nervio axilar
B) Nervio subescapular
C) Nervio supraescapular
D) Nervio musculocutáneo
En relación al patrón de distribución de las artropatías de las manos, señale la que no
es correcta:
97
A) En la artritis reumatoide se afectan fundamentalmente las articulaciones metacarpofalángicas e inferfalángicas proximales
B) En la artritis psoriásica se afectan fundamentalmente las articulaciones metacarpofalángicas
C) En la enfermedad articular degenerativa se afectan fundamentalmente las articulaciones interfalángicas proximales y distales
D) En la enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico deshidratado se afectan fundamentalmente las articulaciones metacarpofalángicas
En relación a las fracturas de pelvis, cuál de las siguientes no es correcta:98
A) La fractura de Duverney es una fractura aislada del ala iliaca
B) La fractura de Malgaigne es una fractura estable
C) En las fracturas del acetábulo, el área anatómica más importante es el techo
D) La fractura bilateral vertical de las ramas pubianas es inestable
En la clasificación en grados de la condromalacia rotuliana, no es correcto que:99
A) En el grado 1 no hay cambios en la intensidad de señal del cartílago y el contorno es normal
B) En el grado 2 aparecen cambios en la intensidad de señal y en el contorno del cartílago
C) En el grado 3 hay irregularidades y adelgazamiento focal, con líquido en el interior del cartílago
D) El grado 4 se caracteriza por afectación del hueso subyacente
No es un signo secundario de rotura del ligamento cruzado anterior:100
A) Subluxación posterior de la tibia
B) Rotura del ligamento colateral medial
C) Fractura de Segond
D) Angulación del ligamento cruzado posterior
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FEA RADIODIAGNÓSTICO
OEP 2013-2015 / Turno libre PRÁCTICO
CUESTIONARIO
CASO I:
Mujer de 76 años con antecedentes de hipotiroidismo, apendicectomía y
colecistectomía. Acude a Urgencias del Hospital por dolor en hipocondrio derecho.
Una ecografía muestra una lesión pancreática por lo que se solicita RM (Imágenes
potenciadas en T2-SPIR, CPRM, FSE-T2, Difusión b0, b1000 y mapa ADC, T1
Supresión grasa basal diámico y fase portal tras gadolinio)(Imagenes en cuadernillo
Anexo). La lesión más probablemente es:
101
A) Pseudoquiste pancreático
B) Cistoadenoma seroso
C) Neoplasia mucinosa quística
D) Tumor papilar mucinoso intraductal
La neoplasia mucinosa quística pancreática:102
A) Suele comunicar con el conducto pancreático principal
B) Es más frecuente en mujeres en la 5ª década
C) La calcificación estrellada central puede ser clave para el diagnóstico
D) La pauta recomendada una vez diagnosticada es el seguimiento por imagen cada 6 meses
El cistadenoma seroso pancreático:103
A) Puede presentarse hasta en el 90% de los pacientes con Von Hippel Lindau
B) Suele comunicar con el conducto pancreático principal
C) Aproximadamente el 30% de los tumores pueden evolucionar a malignización
D) Afecta con más frecuencia a varones en la 5ª-7ª década
Se consideran estigmas de alto riesgo en el tumor papilar mucinoso intraductal todos
excepto:
104
A) Ictericia obstructiva en un paciente con una lesión quística de la cabeza de páncreas
B) Componente sólido que realza en el interior de un quiste
C) Cambio abrupto del calibre del conducto pancreático principal con atrofia pancreática distal
D) Conducto pancreático principal mayor o igual a 10 mm de diámetro
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CASO II:
Varón de 16 años que acude con traumatismo abdominal cerrado por accidente de
tráfico. La TC muestra (Imagen en cuadernillo Anexo):
105
A) Hematoma intrahepático y hemoperitoneo
B) Contusión hepática y hematoma subcapsular
C) Infarto segmentario hepático y sangrado activo
D) Laceraciones hepáticas y hemoperitoneo
El paciente se interviene de urgencia y una TC en el postoperatorio inmediato
muestra (Imagen en cuadernillo Anexo):
106
A) Material de hemostasia en el lecho quirúrgico
B) Colección abscesificada en el lecho quirúrgico
C) Material quirúrgico retenido (cuerpo extraño)
D) Signos de bilio-enteroanastomosis
Diez días tras la cirugía se repite la TC por dolor en hipocondrio derecho. Los
hallazgos indican (Imagen en cuadernillo Anexo):
107
A) Resolución del absceso pre-existente
B) La necesidad de realizar otro procedimiento radiológico
C) Adecuada evolución de la lesión hepática inicial
D) Probable evolución a la formación de un biloma
En este paciente la actitud correcta es:108
A) Realizar un seguimiento estrecho con nueva TC en una semana
B) Cirugía inmediata
C) Procedimiento intervencionista
D) Alta y control a los 6 meses
CASO III:
Paciente de 62 años en estudio por deterioro de la función renal asociado a dolor
torácico y tos de semanas de evolución. La TC con contraste muestra (Imagenes en
cuadernillo Anexo):
109
A) Masa mediastínica con calcificación y lesión retroperitoneal perivascular
B) Masa mediastínica y aneurisma de aorta abdominal
C) Conglomerados adenopáticos a nivel mediastínico y retroperitoneal
D) Masa de origen pulmonar con infiltración mediastínica y metástasis retroperitoneal
Para filiar la patología del paciente los procedimientos más útiles serían:110
A) Broncoscopia y PET-TC
B) Biopsia y estudio serológico
C) RM y angiografía
D) Estudio microbiológico
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El paciente lo más probable es que tenga:111
A) Una enfermedad granulomatosa
B) Un proceso linfoproliferativo
C) Una neoplasia avanzada
D) Una patología autoinmune
CASO IV:
Varón de 47 años con antecedentes de dispepsia biliar crónica. Intervenido de
apendicectomía y fístula anal. Acude por cuadro de dolor en HD de 24h y rectorragia
que achaca a hemorroides (Imagenes en cuadernillo Anexo). Las alteraciones
identificadas en el caso presentado probablemente correspondan a:
112
A) Enfermedad de Behcet
B) Apendicitis epiploica
C) Divertículo de Meckel complicado
D) Enfermedad de Crohn
En la fase crónica inactiva de la enfermedad de Crohn en la TC se describen los
siguientes excepto:
113
A) Estenosis
B) Infiltración grasa de la submucosa
C) Hiperrealce mural
D) Pseudosaculación del borde antimesentérico
¿Cuál de las siguientes no es cierta acerca de divertículo de Meckel?114
A) Es la anomalía congénita más frecuente del tracto gastrointestinal
B) Se debe a un cierre incompleto del ducto vitelino
C) Surge del borde mesentérico del intestino delgado distal
D) Frecuentemente está tapizado por mucosa heterotópica
Entre las manifestaciones mesentéricas agudas de la enfermedad de Crohn se
describen las siguientes excepto:
115
A) Hiperemia mesentérica
B) Proliferación fibrograsa
C) Reticulación de la grasa
D) Signo del peine
¿Cuál de las siguientes complicaciones del divertículo de Meckel es mas frecuente?116
A) Invaginación
B) Sangrado gastrointestinal
C) Obstrucción intestinal
D) Diverticulitis
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En la afectación intestinal por Enfermedad de Behcet, ¿cuál de las siguientes
alteraciones es más frecuente?
117
A) Ulceraciones
B) Estenosis
C) Absceso
D) Fístula
Una de las siguientes no es cierta respecto a la apendicitis epiploica aguda:118
A) La lesión suele asociar un engrosamiento focal del colon adyacente
B) Puede mostrar un punto central hiperdenso
C) La causa más frecuente es la torsión
D) Puede medir hasta 5 cm de diámetro
CASO V:
Mujer de 65 años.
Sin antecedentes de interés.
Acude al médico por notarse un bulto en el pecho.
¿Como describirías la imagen del estudio mamográfico? (Imagen en cuadernillo
Anexo):
119
A) Nódulo de morfología redondeada, márgenes bien delimitados , de baja densidad
B) Área de distorsión de la arquitectura
C) Nódulo denso de morfología bilobulada de márgenes bien definidos
D) Nódulo denso de morfología irregular, márgenes espiculados e imprecisos
Esta lesión correspondería con una categoría BIRADS:120
A) Categoría BIRADS 2
B) Categoría BIRADS 3
C) Categoría BIRADS 0
D) Categoría BIRADS 5
Ante este hallazgo mamográfico seria recomendable realizar a esta paciente:121
A) Estudio ecográfico y biopsia
B) Tac de tórax
C) P.E.T
D) Control mamográfico a los 6 meses
Describe los hallazgos ecográficos (Imagen en cuadernillo Anexo):122
A) Nódulo redondeado, con patrón ecogenico y refuerzo sónico posterior
B) Nódulo Hipoecogenico, de morfología irregular, de márgenes espiculados
C) Nódulo redondeado, de márgenes espiculados, anecoico
D) Nódulo elíptico macrolobulado
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La categoría ecográfica BIRADS de esta lesión correspondería a :123
A) BIRADS 0
B) BIRADS 1
C) BIRADS 5
D) BIRADS 2
CASO VI:
Paciente varón de 45 años que consulta por episodios de cefalea y diplopía de
repetición desde hace unas semanas junto con déficit visual. Se practica una TC de
cráneo sin contraste y una RM craneal sin/con contraste.
Ante los hallazgos presentados (Imagenes en cuadernillo Anexo), ¿Cuál de las
siguientes opciones no incluiría en su diagnóstico diferencial radiológico?
124
A) Macroadenoma Hipofisario invasivo
B) Meningioma de la base del cráneo
C) Cordoma
D) Metastasis
¿Cuál de las siguientes lesiones asienta de forma infrecuente en la línea media de la
base del cráneo?
125
A) Cordoma
B) Macroadenoma hipofisario invasivo
C) Condrosarcoma
D) Craneofaringioma
¿Cuál de los siguientes diagnósticos considera mas probable en este caso?126
A) Macroadenoma hipofisario invasivo
B) Condrosarcoma
C) Metástasis
D) Cordoma
Respecto a este tipo de lesiones, como la de nuestro caso, señale la opción falsa:127
A) Son mas frecuentes en niños
B) Suelen ser típicamente hiperintensas en T2 por acúmulo de células fisalíferas
C) Tienen predilección por el esqueleto axial desde la base del cráneo hasta la región sacro-coccígea
D) El tratamiento es cirugía cito reductora y RT
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CASO VII:
Paciente varón de 18 años que acude en varias ocasiones a urgencias por mareos y
vómitos de 15 días de evolución. Refiere sensación de giro de objetos e inestabilidad.
En la ultima exploración neurológica tan solo destacaba un Romberg positivo, motivo
por el cual se solicita una TC de cráneo y ya ingresado, una RM de cráneo.
Señale cual de las siguientes opciones es menos útil en el diagnóstico diferencial de
esta lesión:
128
A) Edad
B) Localización
C) Difusión
D) Perfusión
¿Cuál seria su primer diagnóstico de sospecha?129
A) Astrocitoma pilocitico
B) Meduloblastoma
C) Ependimoma
D) GBM
La presencia de restricción en DWI es característica de estos tumores, excepto de:130
A) Linfoma cerebral primario
B) Meningioma
C) Meduloblastoma
D) Astrocitoma Pilocítico
¿Cuál es la neoplasia primaria mas frecuente en fosa posterior en un adulto?131
A) Astrocitoma pilocítico
B) Hemangioblastoma
C) Ependimoma
D) Glioblastoma multiforme
Respecto a la evaluación espectroscópica ¿ cual de los siguientes metabolitos es
mas característico en este tumor?
132
A) Glicina
B) Alanina
C) Taurina
D) Succinato
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CASO VIII:
Paciente de 36 años con antecedentes de traumatismo hace un año. Desde entonces
comienza con una clínica de debilidad progresiva que predomina en el MSI asociada
a rigidez muscular. La clínica ha empeorado tras una nueva caída reciente. Niega
dolor cervical.
¿Cuál de las secuencias presentadas considera mas útil en este caso para el
diagnostico diferencial? (Imagenes en cuadernillo Anexo):
133
A) T1 con contraste
B) T2
C) STIR
D) T2*
¿Cuál de los siguientes procesos no formaría parte de su diagnóstico diferencial ?134
A) Hemangioblastoma
B) Lesión desmielinizante
C) Cavernoma
D) Contusión-Hematoma
¿En cual de las siguientes lesiones, como en nuestro paciente, puede verse un
depósito de hemosiderina en forma de casquete en los extremos hasta en el 64% de
las ocasiones?
135
A) Astrocitoma
B) Cavernoma
C) Ependimoma
D) Hemangioblastoma
¿Cuál es el tumor intramedular mas frecuente en un adulto?136
A) Metastasis
B) Ependimoma
C) Astrocitoma
D) Hemangioblastoma
¿Cuál de las siguientes procesos no se asocia con esta lesión?137
A) Von Hippel Lindau
B) Siderosis superficial
C) HSA
D) NF-2
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CASO IX:
Paciente mujer de 55 años que acude a urgencias con inflamación del CAE derecho y
del pabellón auricular en tratamiento con corticoides. 24 horas después comienza
con parestesias de la hemicara derecha con desviación de la comisura bucal e
imposibilidad para cerrar el párpado. Sensación de inestabilidad con nauseas y
vómitos. No hipocausia.
¿Cuál de las siguientes define mejor el patrón de afectación radiológica en este
paciente? (Imagenes en cuadernillo Anexo):
138
A) Realce anómalo del ganglio geniculado y porción timpánica del VII par
B) Realce anómalo de la porción intracanalicular, segunda rodilla y porción mastoidea del VII y del segmento intracanalicular del VIII
C) Realce de la porción mastoidea del VII par y de la porción vestibular del VIII
D) Realce de la porción timpánica y mastoidea del VII par
¿Cuál de las siguientes opciones considera mas probable en este caso?139
A) Diseminación leptomeníngea de neoplasia de mama
B) Diseminación perineural de una neoplasia parotídea
C) Schwanoma del facial
D) Síndrome de Ramsay-Hunt
Respecto al diagnostico de nuestro caso, señale la opción correcta:140
A) Causante del 30% de las parálisis faciales
B) Puede existir realce del colículo facial del mismo lado afecto
C) Más frecuente en pacientes jóvenes
D) No se produce realce del laberinto membranoso
CASO X:
Paciente de 15 años que consulta por palpación de una tumoración cervical no
dolorosa que se exacerba durante los episodios de infección de vías altas. No fiebre
ni signos inflamatorios. Se solicita una ecografía cervical, una gammagrafía tiroidea y
una TC de cuello con contraste (Imagenes en cuadernillo Anexo).
¿Cuál de las siguientes entidades no forma parte del diagnóstico diferencial
radiológico en este caso?
141
A) Epidermoide
B) Malformación linfática
C) Quiste del tercer arco branquial
D) Quiste del conducto tirogloso
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Señale la opción incorrecta respecto a la descripción radiológica de la lesión:142
A) Lesión quística cervical multiloculada
B) Centrada en línea media
C) Localización infrahiodea
D) Escasa o nula captación de contraste
¿Cuál seria su primer diagnostico de sospecha?143
A) Tiroides lingual
B) Quiste del conducto tirogloso
C) Malformación linfática
D) Epidermoide del suelo de la boca
Respecto a esta entidad ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?144
A) La gammagrafía tiroidea se solicita ante la sospecha de un tiroides ectópico
B) Hasta en el 50% de los casos la localización es infrahioidea
C) En el 10% de los casos pueden desarrollar lesiones malignas (carcinoma)
D) Es una lesión frecuente en pacientes adultos
CASO XI:
Mujer de 22 años con dolor en el pie derecho.
La radiografía del tobillo demuestra (Imagen en cuadernillo Anexo):
145
A) No se observan hallazgos significativos
B) Se observan anormalidades en la articulación del tobillo
C) Se observan anormalidades en el retropié
D) Se observan anormalidades en los metatarsianos
¿Cuál de los siguientes hallazgos aparecen en la radiografía?146
A) Signo de la "nariz de oso hormiguero"
B) Signo del espolón talar
C) Signo de la C completa
D) Todos los anteriores
¿El hallazgo es sugestivo de que patología?147
A) Coalición talonavicular
B) Coalición calcáneo navicular
C) Síndrome de pinzamiento posterior del tobillo
D) Coalición astrágalo calcánea
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¿Cuáles son los diferentes tipos de este tipo de anomalía? (Imagenes en cuadernillo
Anexo):
148
A) Fibrosa
B) Cartilaginosa
C) Ósea
D) Todas las anteriores
¿La RM es útil en el diagnóstico de esta entidad? (Imagenes en cuadernillo Anexo):149
A) Sí
B) No
C) Siempre es necesaria
D) No permite diferenciar los diferentes tipos
CASO XII:
Mujer de 41 años con dolor en FII con distensión abdominal progresiva, estreñimiento
y fiebre desde hace 5-6 días. Antecedentes de mioma e infecciones urinarias (ITU),
virus papiloma humano (VPH +) y retirada de DIU reciente. Derivada desde otro
hospital para valoración por S. de ginecología. Se realiza ecografía, TAC y
colonoscopia (Imagenes en cuadernillo Anexo).
Ante los hallazgos observados y los datos clínicos aportados el diagnóstico más
probable es:
150
A) Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis
B) Actinomicosis abdominal
C) Tuberculosis abdominal
D) Mesotelioma abdominal
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FEA RADIODIAGNÓSTICO
OEP 2013-2015 / Turno libre RESERVA
CUESTIONARIO
¿Cuál de los siguientes procedimientos debería realizarse para confirmar la
presencia de detritus en una colección líquida que tiene una morfología equívoca en
una TC con contraste?
151
A) Ecografía transabdominal
B) Ecografía endoscópica
C) Resonancia Magnética
D) Punción-aspiración con aguja fina
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el gradiente de presión venosa
hepática?
152
A) Es una medición directa precisa de la presión portal
B) Su cálculo es independiente de la presión venosa en cuña
C) Los cambios en el gradiente de presión venosa hepática pueden utilizarse como sustituto de la respuesta de la presión portal al tratamiento farmacológico
D) En pacientes con sangrado varicoso agudo, un gradiente de presión venosa hepática mayor o igual a 5 mm Hg ayuda a predecir un mal pronóstico
En caso de detectar lesiones solidas por ecografía en mama son características de
malignidad:
153
A) La presencia de una delgada seudocapsula ecogenica bien definida
B) Nódulo espiculado
C) Nódulo hiperecogenico uniforme
D) Nódulo lobulado
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