12 MEDICAMENTOS BÁSICOS

N.GENÉRICO Y COMERCIAL

PRESENTACION Y CONCENT

GRUPO Y MEC DE ACCION

EFECTOS SECUNDARIOS

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

1.Aminofilina

AMINOFILINA®

Ampolla

10 mL/240 mg

Concentración

1 mL/24 mg

Comprimidos

100 mg

BRONCODILATADOR.

Tiene un efecto broncodilatador por mecanismo directo sobre el músculo liso bronquial y de los vasos pulmonares.Reduce la fatiga de la musculatura diafragmática, incrementa la eyección cardiaca, y disminuye las resistencias vasculares periféricas.

Gastrointestinales. Náuseas, vómitos, epigastralgia, hematemesis o rectorragias.Neurológicos.Irritabilidad, nerviosismo, insomnio, cefaleas, convulsiones tónico-clónicas.Cardiovasculares.Palpitaciones, taquicardia, vasodilatación periférica, hipotensión.Dérmicos. Erupciones cutáneas.Otros. Fiebre, hipoglucemia, reducción del tiempo de protrombina, aumento de GOT sérica.

Valoración y manejo del dolor. Asistencia en nauseas. Balance LA/LE. Medidas de comodidad y seguridad. Control de presión arterial y frecuencia cardiaca

Valoración del estado de conciencia y piel

Curva térmica, control de laboratorios relacionados

Informar de efectos adversos al medicamento en forma oportuna

2.Amiodarona

CORDARONE®

AMIORIT®

Amp 3cc/150 mg

Concentración

1cc/50 mg.

Tab 200 mg

ANTIARRÍTMICOS CLASE III

Bloquean los canales de potasio y prolongan la repolarización

Vasodilatador periférico y coronario

Bradicardia sintomática, depósitos corneales, neuritis ótica, cianosis, fotosensibilidad, hipotiroidismo, hipertiroidismo, toxicidad pulmonar, hepatotoxicidad, , neuropatía periférica, insomnio, cambios de la memoria, hipotensión, ataxia. Mareo, cefalea, fatiga, malestar, anorexia, estreñimiento

Pasar lento y diluido, iniciando con la impregnación, paciente en reposo 20 minutos post administraciónControl estricto de la frecuencia cardiaca y electrocardiogramas según orden médica. Educar al paciente en cuanto a evitar exposición al sol y uso permanente de bloqueador solar. Valoración de piel y agudeza visual. No usar con anithistamínicos, antidepresivos tricíclicos, fenotiacinas

3.Atropina

Atropina®

Ampolla de 1mL/1mg.Concentración

1 mL/1 mg

ANTIARRÍTMICO ANTICOLINERGICOEstimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.

Sequedad de secreciones, midriasis, retención urinaria, sensación de calor, visión borrosa, somnolencia, confusión

Valorar reacciones alérgicas. Valorar nivel de conciencia. Prevención de caídas.

Control de frecuencia cardiaca. Verificar si debe administrarse iv, sbc o im. No administrar al tiempo con metoclopramida porque la inhibe.

4.Cloruro de sodioNATROL®

Ampolla de 10 mL/20 mEq Concentración1 mL/2 mEq

ELECTROLITOControla la distribución del agua en el organismo y mantiene el equilibrio de líquidos.

Administración inadecuada o excesiva, hiperhidratación, hipernatremia, hipercloremia, acidosis metabólica, formación de edemas.

Control estricto de LA/LECuidados con mezclasVerificar orden médicaExamen físico para la detección de edemasToma y control de electrolitos en sangre

5. Cloruro de potasioKATROL®

Ampolla de 10 mL/20 mEq Concentración1 mL/2 mEq

ELECTROLITOActivador enzimático, participa en procesos fisiológicos esenciales, transmisión de impulsos nerviosos, contracción de musculatura cardiaca, esquelética y lisa vascular; secreción gástrica, mantenimiento de función renal normal; síntesis de tejidos y metabolismo de carbohidratos.

Latidos cardiacos lentos e irregulares, debilidad muscular, cansancio, debilidad y pesadez de piernas, entumecimiento u hormigueo de manos, pies y labios, sensación de falta de aire o dificultad para respirar, ansiedad inexplicada, flebitis y dolor en la vía venosa

Control de frecuencia cardiaca, medidas de comodidad y seguridad, valoración de perfusión distal y patrón respiratorio, canalizar venas de grueso calibre, detectar signos y síntomas de flebitis, no pasar a más de 4.5 mEq/hora, verificar adecuado gasto urinario antes de iniciar mezclas

6.DobutaminaDOBUTREX®

Ampolla de 20 mL/250 mgConcentración1 mL/12.5 mg

INOTRÓPICO (CATECOLAMINAS)Agonista selectivo de los receptores b-1. Del sistema nervioso simpático Acción directa inotrópica que produce aumento del gasto cardiaco y disminución de las presiones de llenado auriculares con aumentos menos marcados de la frecuencia cardiaca y presión sanguínea. Disminuye las resistencias vasculares sistémicas y aumenta las resistencias vasculares pulmonares 

Náuseas, dolor de cabeza, palpitaciones, disnea, dolor torácico y aumento o disminución de presión arterial. 

Arritmias, taquicardia, temblor, ansiedad, flebitis

Control de frecuencia cardiaca. Presión arterial y patrón respiratorio, valoración y manejo del dolor, Valoración neurológica y emocionalGasto urinario, detectar signos y síntomas de flebitis.

7.DopaminaCARDIOPAL®

Ampolla de 5mL /200 mgConcentración1mL/40 mg

INOTRÓPICO (CATECOLAMINAS)Acción inotrópica positiva sobre el corazón. Dilata los vasos sanguíneos renales.Actúa como simpaticomimético (emulando la acción del sistema nervioso simpático) promoviendo el incremento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, a su vez,

Náusea, vómito, taquiarritmias, dolor precordial, isquemia del miocardio, hipertensión y vasoconstricción, disnea, cefaleasEfectos dopa: vasodilatación esplácnica y renal, aumento flujo sanguíneo renal, excreción de sodio y gasto urinarioEfectos beta: aumento de gasto cardiaco, frecuencia cardiaca, presión arterial y resistencia vascular sistémica

Control de frecuencia cardiaca. Presión arterial y patrón respiratorio, valoración y manejo del dolor, Valoración neurológica y emocionalGasto urinario, detectar signos y síntomas de flebitis

8.EpinefrinaADRENALINA®

Ampolla de 1 mL/1 mgConcentración1 mL/1 mg

INOTRÓPICO (CATECOLAMINAS)Aumento de la contracción y la frecuencia cardiacas, vasoconstricción.Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.

Necrosis en extravasación, taquicardia, fibrilación, angina, hiperglicemia.Miedo, ansiedad, cefalea pulsante, disnea, sudoración, náuseas, vómitos, temblores y mareos; taquicardia, palpitaciones, palidez, elevación (discreta) de la presión arterial.

Administrar por una vía permeable, valoración de pielControl de frecuencia cardiaca , presión arterial, glucometría y electrocardiogramas, comunicación terapéutica, valoración y manejo del dolor, medidas de comodidad y seguridadValoración del patrón respiratorio

9.HeparinaLIQUEMINE®

Frasco ampolla5mL/25000 UI10 mL/50000 UIConcentración1mL/5000 UI

ANTICOAGULANTE PARENTERALInhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa.

Hipersensibilidad: escalofrío, fiebre, urticaria, choque anafiláctico, trombocitopenia,  Osteoporosis y alopecia en tratamiento. prolongado. Elevación de AST, ALT y gamma-GT

Detectar reacciones alérgicas y manifestaciones hemorrágicas. No administrar por vía intramuscular.Tener como antídoto sulfato de protamina. Medidas de prevención de caídas

10. InsulinaHUMULIN

Frasco ampolla10mL/1000 UIConcentración1mL/100 U

HIPOGLICEMIANTEFacilita la asimilación de glucosa ligándose a receptores de insulina en células musculares y de grasa, inhibiendo al mismo tiempo la producción hepática de glucosa.

Hipoglicemia: Temblor, sudor, palpitaciones, sensación de hambre, cefalea, estupor, confusión mental. Hiperglicemia de rebote, coma insulínicoReacciones en piel: lipodistrofias, eritema, urticaria, prurito, edema angioneurótico, espasmo laríngeo, retinopatía diabético

Valorar aspecto físico del medicamento. Mantener refrigerada. Administrar al medio ambiente. Valoración de la integridad de la piel. Rotar los sitios de inyección. Detectar reacciones alérgicas. Control de glucometrías. Valoración del estado de concienci

11.NitroglicerinaTRIDIL®

Ampolla10 mL/50 mgConcentración1 mL/5 mg

Frasco premezclado DAD5% 250 cc con 50 mg de nitroglicerina

NITRATOSTiene efectos vasodilatadores arteriales y venosos. Vasodilatación coronaria y reduce el espasmo coronario

Cefalea, enrojecimiento cutáneo, mareos, hipotensión arterial, síncope, taquicardia refleja, exantema, hipotensión postural

Nunca aplicar directoDiluir en SSN o DAD al 5%Valoración de la integridad de la pielControl horario de presión arterial y frecuencia cardiacaPaciente en decúbito dorsalLuego de administrar el medicamento, el paciente debe permanecer en decúbito

12.Nitropriusiato de sodioNIPRIDE®

Ampolla2 mL/50 mgConcentración1 mL/25 mg

VASODILATADOR Causa disminución de la resistencia vascular periférica y un marcado descenso de la presión arterial.

Náuseas, vómitos, cefalea, mareos, sudoración, palpitaciones, dolor antianginoso, dolor abdominal y calambres musculares.

Proteger de la luzControl horario de presión arterialSi es menor a 90/60 mm Hg, avisarSuspender gradualmenteValoración y manejo del dolorAsistencia en vómitoControl de frecuencia cardiacaMedidas de prevención de caídas

MEDICAMENTOS DEL PACIENTE

N.GENÉRICO Y COMERCIAL

PRESENTACION Y CONCENT

GRUPO Y MECANISMO DE ACCION

EFECTOS .SECUNDARIOS

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

1. Enalapril

RENITEC®

ENAPREX®

Tab 5,10 y 20 mg INHIBIDOR DE LA ECA. Inhibe el sistema renina-angiotensina-aldosterona

cefalea mareosfatiganauseasdiarreatos Hipotensión

Valoración y manejo del dolor. Asistencia en nauseas. Balance LA/LE. Medidas de comodidad y seguridad. Control de presión arterial

2.Dipirona

LISALGIL®

NOVALGINA®

Amp 2cc/1g

Concentración

1cc/0,5g

Tab 500 mg

ANALGÉSICO NO OPIOIDE

Actúa sobre el dolor y la fiebre reduciendo la síntesis de prostaglandinas proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina sintetasa

Hipotensión. Reacciones alérgicas cutáneas LeucopeniaAgranulocitosis Anemia aplásica. Trombocitopenia.. Irritación gástrica a dosis elevadas (2 g) y por un período prolongado; ulcera péptica ( o su reactivación)

Valoración de piel, presión arterial, mareos. Medidas de prevención de caídasSuspender e informar si hay reacciones alérgicasPasar lento y diluído, paciente en reposo 20 minutos post administración

3.Ampicilina Sulbactam

UNASYN®

Frasco ampolla de 1.5 g polvo liofilizado

Tab x 375 y 750 mg

PENICILINAS BETALACTÁMICAS GRUPO A. Actúan inhibiendo la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana

eritema multiformedermatitis con eritemaurticariacefaleas agitacióninsomnioconfusiónmareos ,molestias gástricas

Valorar reacciones alérgicas. Valorar nivel de conciencia. Valoración y manejo del dolor, Pasar lento y diluído. Prevención de caídas

4.InsulinaHUMULIN®

Frasco ampolla de 10 mL/1000 UIConcentración1 mL/100 UI

ANTIDIABÉTICODisminuye la glucosa en sangre y promueve los efectos anabólicos además de reducir los catabólicos. Incrementa el transporte de

HipoglicemiaReacciones en el lugar de inyeccióneritema, prurito y, en ocasiones más graves, reacciones de hipersensibilidad

Valorar características físicas de la insulinaMantener refrigeradaAdministrar al ambienteValoración de pielRotar los sitios de inyecciónValorar reacciones

glucosa a las células, induce la formación de glucógeno en el hígado

con angioedema, urticaria, hipotensión, espasmo bronquial o anafilaxia.

adversasCuidados con mezclas

N.GENÉRICO Y COMERCIAL

PRESENTACION Y CONCENT

GRUPO Y MEC DE ACCION

EF.SECUNDARIOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA

5.Metoclopramida

PLASIL®

Amp de 2mL/10 mg

Concentración

1 mL/5 mg

Tab x 10 mg

ANTIEMÉTICO. Antagonismo de los receptores dopaminérgicos  y en el centro emético de la médula implicada en la apomorfina (vómito inducido).Antagonismo de los receptores serotoninérgicos  y agonismo de los receptores implicados en el vómito provocado por la quimioterapia.

Fatiga, somnolencia,sedación , nauseas insomnio, confusión, depresión, cefaleasAdministración rápida genera un sentimiento temporal pero intenso de ansiedad e intranquilidad, seguido de mareo.Reacciones extrapiramidales: Las más comunes son reacciones distónicas agudas, incluyendo movimiento involuntario de piernas, gesticulación, tortícolis, crisis ocu-logíricas, protrusión rítmica de la lengua, habla de tipo bulbar, trismus, opistótonos y, raramente, estridor o apnea

Valorar nivel de conciencia

Administrar lento y diluido en por lo menos 15 minutos

Prevención de caídas

Detectar oportunamente reacciones adversas

6.Ranitidina

RANIDIN®

RANIOGAS®

Amp 2 mL/50 mg

Concentración

1 cc / 25 mg

Tan x 150 y 300 mg

 ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H2 DE LA HISTAMINA. La ranitidina inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de la células parietales gástricas

Náuseas. Vómitos. Mareos Molestias epigástricas diarreaEstreñimiento. Cefalea. VértigoHipotensión, bradicardia

Asistencia en náuseas y vómito.Aplicar lenta y diluida. Paciente en reposo 20 min. post administración. Medidas de prevención de caídasManejo del dolor. Valoración de síntomas gastrointestinales. Control PA y FC. Prevención de caídas

7.Acetaminofen

DOLEX®

Tab x 500 mg y 1 g

ANALGÉSICO NO OPIOIDE

Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas, mediadores celulares responsables de la aparición del dolor. Además, tiene efectos antipiréticos

Acúfenos, sordera, visión borrosa, erupciones cutáneas, fiebre y lesiones mucosas, neutropenia, pancitopenia, y leucopenia. . Necrosis hepática por sobredosis. Necrosis tubular renal y coma hipoglicémico, metahemoglobinemia, anemia hemolítica, trombocitopenia

No administrar más de 2 gramos al día en niños y 4 gramos día en adultos.

Valoración de piel y otros eventos adversos, curva térmica, valorar cuadro hemático, valorar estado de conciencia, valorar efectos terapéuticos

8.Bromuro de ipatropio

Gotas (20 gotas por

BRONCODILATADOR AGENTE

Tos, ronquera, irritación de garganta, sequedad

Valorar aparición de efectos secundarios,

ATROVENT®

BERODUAL®

mL); inhalador con 300 dosis (cada dosis con 0,02 mg de bromuro de ipatropio y ,05 mg de fenoterol)

ANTICOLINÉRGICO

Bloquea los receptores muscarínicos e inhibe el tono colinérgico vagal de la musculatura bronquial, el reflejo broncoconstrictor y la secreción de moco

nasal, disgeusia (alteración en percepción de sabores), nauseas, vómitos, mareos, dispepsia, molestias gástricas, irritación y dolor ocular al contacto con los ojos, palpitaciones, taquicardia

control de frecuencia cardiaca, administrar lejos de las comidas, asistencia en nauseas, vómitos y mareo

9.Furosemida

LASIX®

Amp 2mL/20 mg

Concentración

1 cc/10 mg

Tab x 40 mg

DURÉTICO DE ASA

Actúa en la porción ascendente del Asa de Henle

Hipopotasemia, hiponatremia,hiperuricemia, fotosensibilidad, ototoxicidad, hipotensión

Control de LA/LE, peso diario, gasto urinario y presión arterial, dieta rica en potasio, valoración de agudeza auditiva, valor pruebas de laboratorio relacionadas