CUIDANDO CON CUIDANDO CON RESPETORESPETO

S. Liliana Oakes, MDS. Liliana Oakes, MDMelissa Talamantes, PsyDMelissa Talamantes, PsyDJeanette Silva Ross, MDJeanette Silva Ross, MD

Cindy Alford, PhDCindy Alford, PhD

SesiSesióón 1n 1

BienvenidaBienvenida Miembros del EquipoMiembros del Equipo ObjetivosObjetivos Llenar las formasLlenar las formas ConozcámonosConozcámonos Telenovela “Conociéndote de Nuevo”Telenovela “Conociéndote de Nuevo” Discusión Discusión Video de la Asociación AlzheimerVideo de la Asociación Alzheimer

Información Información ggeneraleneral

Donde estDonde estáá el baño el baño

Ponga en silenciador sus celularesPonga en silenciador sus celulares

RefrescosRefrescos

¿¿Otras preguntas?Otras preguntas?

Agenda de la sesión 1Agenda de la sesión 1

Con respecto a la Con respecto a la eenfermedad de nfermedad de AAlzheimer lzheimer y y otras Demenciasotras Demencias.. QuQuéé son son?? CCóómo se diagnosticanmo se diagnostican?? QuQuéé tratamientos hay disponibles tratamientos hay disponibles?? QuQuéé viene en el futuro viene en el futuro??

Agenda de la sesión 1Agenda de la sesión 1

Efectos en el pensamiento:Efectos en el pensamiento: Cuáles son las áreas del pensamiento?Cuáles son las áreas del pensamiento? Cómo son afectadas por la demencia?Cómo son afectadas por la demencia?

Efectos en los sentimientos:Efectos en los sentimientos: ConfusiónConfusión

Objetivos de CuidandoObjetivos de Cuidando

Ayudar a las familias que cuidan a una Ayudar a las familias que cuidan a una persona con demencia a entender la persona con demencia a entender la enfermedad y sus etapas.enfermedad y sus etapas.

Ofrecer a las familias información práctica y Ofrecer a las familias información práctica y estrategias para enfrentar las conductas estrategias para enfrentar las conductas difíciles.difíciles.

Ayudar a los miembros de la familia a Ayudar a los miembros de la familia a cuidarse a sí mismos, como también a su ser cuidarse a sí mismos, como también a su ser querido.querido.

Escuchar a los familiares intercambiar sus Escuchar a los familiares intercambiar sus experiencias, afirmar las experiencias, experiencias, afirmar las experiencias, ofrecer entendimiento, apoyo y recursos.ofrecer entendimiento, apoyo y recursos.

Presentaciones de los Presentaciones de los ParticipantesParticipantes

NombreNombre Con quién vino?Con quién vino? A quién esta cuidando?A quién esta cuidando? Por cuánto tiempo?Por cuánto tiempo? Por qué vino al entrenamiento?Por qué vino al entrenamiento? Qué son las cosas que usted quiere Qué son las cosas que usted quiere

aprender?aprender?

Telenovela: Conociéndote de NuevoTelenovela: Conociéndote de Nuevo

Discusión Discusión de la de la TelenovelaTelenovela

¿¿Se identifica usted con la familia Se identifica usted con la familia MorMoráán? n? -¿-¿CCóómo?mo?

¿O¿Observbservóó qué qué estaba sucediendo con estaba sucediendo con MargaritaMargarita??

¿¿QuQuéé piensa usted de la familia? piensa usted de la familia? ¿¿QuQuéé hubiera hecho usted diferente? hubiera hecho usted diferente?

Demencia/AlzheimerDemencia/Alzheimer

¿¿QuQuéé sabe usted acerca de sabe usted acerca de la la Demencia?Demencia?

¿¿QuQuéé sabe usted acerca de sabe usted acerca de la la enfermedad de Alzheimer?enfermedad de Alzheimer?

QUE ES DEMENCIAQUE ES DEMENCIA

EEs una s una enfermedad enfermedad cerebralcerebral

progresivaprogresiva e irreversible e irreversible que lentamente que lentamente destruyedestruye la memoria de las la memoria de las personas y sus habilidades personas y sus habilidades de pensamiento. de pensamiento.

Sin curaSin cura hasta el momento. hasta el momento.

LA DEMENCIA LA DEMENCIA

No es parte de la vejez normalNo es parte de la vejez normal..

No es “locura”No es “locura”..

No es transmitida sexualmenteNo es transmitida sexualmente..

No es causada por infeccionesNo es causada por infecciones..

No es causada por aluminio No es causada por aluminio nini otros otros metalesmetales..

Cambios del Cerebro Cambios del Cerebro con con DemenciaDemencia

Las células del cerebro se llaman neuronas.

El cerebro tiene billones de neuronas.

Para mantenerse sanas, las neuronas deben:

Comunicarse.

Tener reacciones químicas.

Repararse.

La Demencia interfiere con estos tres trabajos esenciales.

Dentro del Cerebro Humano

Cambios del Cerebro con Cambios del Cerebro con DemenciaDemencia

Las placas amiloideas son grupos de fragmentos de proteínas que se acumulan fuera de las células nerviosas del cerebro.

Placas atacando neuronas

Cambios del Cerebro Cambios del Cerebro con con DemenciaDemencia

Los ovillos (nudos) son filamentos trenzados de otra sustancia gelatinosa que se forman dentro de las células cerebrales.

NeuronaSana

NeuronaEnferma(Con Ovillos)

Ovillo en cerebro de persona con Alzheimer

Ovillo

DiagnDiagnóósticostico

¿¿CCóómo supo que su familiar tenmo supo que su familiar teníía problemas de la a problemas de la memoria o memoria o

razonamiento ?razonamiento ?

CuéntenosCuéntenos,, ¿¿ccóómo diagnosticaron a su familiar?mo diagnosticaron a su familiar?

¿¿QuiQuiéén estaba con su familiar cuando el n estaba con su familiar cuando el diagndiagnóóstico fue hecho?stico fue hecho?

¿¿CCóómo reaccionaron ante el, qumo reaccionaron ante el, quéé pas pasóó??

DiagnDiagnóóstico stico de de DemenciaDemencia Un médico calificado puede Un médico calificado puede

diagnosticar Alzheimer con un 90 % diagnosticar Alzheimer con un 90 % de certeza. de certeza.

NNo existe una pruebao existe una prueba.. El diagnóstico incluye: El diagnóstico incluye:

HHistoria médicaistoria médica EExxáámen físicomen físico PPruebas para evaluar la memoria ruebas para evaluar la memoria Entrevista a familiares y amigosEntrevista a familiares y amigos Imágenes del cerebro Imágenes del cerebro

Diagnosticando DemenciaVentajas de un diagnóstico temprano:

•Los doctores pueden descartar otras condiciones que pueden causar demencia.

•Si es Alzheimer, las familias tienen más tiempo para planear para el futuro.

•Los tratamientos pueden iniciar más temprano y pueden ser más efectivos.

TratamientoTratamiento Medicamentos Medicamentos aaprobados probados

por la FDA por la FDA

para tratar síntomas de para tratar síntomas de Alzheimer LeveAlzheimer Leve:: Aricept (Donezepil).Aricept (Donezepil). Exelon (Exelon (RivastigminaRivastigmina).). Razadyne Razadyne

((GalantaminaGalantamina).).

Para síntomas de Para síntomas de Alzheimer Alzheimer MModerado-oderado-Severo:Severo:

Namenda(MemantinNamenda(Memantinaa))..

TratamientoTratamiento

Estos medicamentos pueden retrasar Estos medicamentos pueden retrasar temporalmente los efectos de la temporalmente los efectos de la enfermedadenfermedad..

Ninguno de los medicamentos Ninguno de los medicamentos aprobados hasta la fecha detiene o aprobados hasta la fecha detiene o repara el daño de las células cerebrales repara el daño de las células cerebrales ..

Futuros Tratamientos Futuros Tratamientos

Medicinas Medicinas ccontra el Colesterol ontra el Colesterol

llamadas “llamadas “esestatintatinaas”s”.. Vitamina E y Vitamina E y áácido fólicocido fólico.. Medicinas anti-inflamatoriasMedicinas anti-inflamatorias.. SSuubbstancias que previenen la stancias que previenen la

formación de placas beta-formación de placas beta-amiloideasamiloideas..

Factor de Crecimiento Neuronal Factor de Crecimiento Neuronal

para mantener las neuronas sanaspara mantener las neuronas sanas..

Su Su VVisita isita con el Doctorcon el Doctor

Historia Clínica

Pruebas de pensamiento y razonamiento

Su Su VVisita con el isita con el DDoctoroctor

Exámenes de laboratorio

Imágenes del cerebro

Pruebas psicológicas

Su Su VisitaVisita con el Doctor con el Doctor

Encuentre mas recursos acerca de Encuentre mas recursos acerca de esto en el manual del cuidador.esto en el manual del cuidador.

Preguntas ??Preguntas ??

TelenovelaTelenovela

““Alistándose para Alistándose para

ir a la Iglesia”ir a la Iglesia”

Discusión Discusión de la Telede la Telenovelanovela

¿¿CuCuááles son algunos les son algunos de los de los problemas que tiene Margarita?problemas que tiene Margarita?

¿¿QuQuéé otras cosas hizo Margarita que otras cosas hizo Margarita que estuvieron mal?estuvieron mal?

Cuáles son los Cuáles son los efectos deefectos dell Alzheimer Alzheimer en el razonamiento/en el razonamiento/

pensamiento?pensamiento?

MemoriaMemoria

LenguajeLenguaje

AbstracciónAbstracción

OrganizaciónOrganización

RazonamientoRazonamiento

PercepciónPercepción

AtenciónAtención

JuicioJuicio

PensamientoPensamiento

ÁÁreas dereas del l PensamientoPensamiento

AbstracciAbstraccióónn

Actividad de Actividad de Asociación Entre Asociación Entre

problemas de Margarita problemas de Margarita y áreas dey áreas dell pensamiento pensamiento

ÁÁreas dereas dell Pensamiento y Pensamiento y MargaritaMargaritaMemoria

Juicio

Lenguaje

Abstracción

No se acuerda de la ropa apropiada.

Los pijamas no son la ropa adecuada por la iglesia.

Dificultad para comunicarse.

No maneja el tiempo, esta sin apuro.

ÁÁreas dereas dell Pensamiento y Pensamiento y MargaritaMargaritaAtención

Percepción

Razonamiento

Organización

Se distrae fácilmente y requiere reorientación.

Entra al baño y no se reconoce.

No se puede asociar que su esposo la esta esperando y que necesita estar vestida para que puedan salir.

Pone su suéter antes de cambiar su pijama.

Otros ejemplos de la Demencia Otros ejemplos de la Demencia en el Pensamiento de en el Pensamiento de

MargaritaMargarita MemoriaMemoria:: No recuerda la hora, en No recuerda la hora, en

general, casi todo se puede relacionar general, casi todo se puede relacionar con memoriacon memoria

Juicio:Juicio: no tiene claro que debe hacer no tiene claro que debe hacer Abstracción: Abstracción: no maneja el tiempo no maneja el tiempo Lenguaje:Lenguaje: dificultad para comunicarse dificultad para comunicarse

Efectos de la Demencia en el Efectos de la Demencia en el Pensamiento de MargaritaPensamiento de Margarita

OrganizaciónOrganización: : no sabe alistarse para lano sabe alistarse para la

iglesia.iglesia. Atención:Atención: no sabe que hacer despues de no sabe que hacer despues de

que su esposo le dice que deja de jugar que su esposo le dice que deja de jugar con su ropacon su ropa

PPercepciónercepción: : no reconoce que es un no reconoce que es un tomate cuando su esposo le preguntatomate cuando su esposo le pregunta

Razonamiento:Razonamiento: se confunde cuando se se confunde cuando se le pide hacer una llamada le pide hacer una llamada

Problemas del Problemas del RazonamientoRazonamiento

CuéntenosCuéntenos,, ¿¿ququéé problemas de problemas dell pensamiento tiene su ser queridopensamiento tiene su ser querido??

¿¿CCóómo se estmo se estáá adaptando usted a adaptando usted a estos cambios?estos cambios?

¿¿QuQuéé estrategias ha utilizado para estrategias ha utilizado para aliviar la situacialiviar la situacióón?n?

Use las tablasUse las tablas..

DESCANSODESCANSO

15 MINUTOS15 MINUTOS

TelenovelaTelenovela

““Día de CampoDía de Campo del del

5 de Mayo”5 de Mayo”

Discusión Discusión de la Telede la Telenovelanovela

¿¿PorPor ququéé se puso Margarita se puso Margarita aagitada?gitada? ¿¿PorPor ququéé se equivocó Margarita se equivocó Margarita alal usar el usar el

baño? baño? ¿¿QuQuéé otras cosas estaban sucediendo en el otras cosas estaban sucediendo en el día día

de campode campo??

Discusión Discusión de la Telede la Telenovelanovela

¿¿AlguiAlguiéén tiene una historia n tiene una historia semejante a semejante a éésta que quiersta que quieraa compartir?compartir?

Actividad: Simulación de la Actividad: Simulación de la confusiónconfusión

Como se sintieron? Como se sintieron?

QuéQué emocionesemociones pasaron por sus pasaron por sus mentes?mentes?

Como creen que esta experiencia Como creen que esta experiencia puede ser semejante a la de sus seres puede ser semejante a la de sus seres queridos con demencia?queridos con demencia?

Anexo D

“Conductas Frecuentes en Personas con Enfermedad de Alzheimer y

Otras Demencias”

Anexo C“Ejemplos de Cambios en el Proceso

de Pensamiento Debidos a la Enfermedad de Alzheimer”

TareasTareas

Video: La Familia Latina y Problemas de la memoria: la enfermedad de Video: La Familia Latina y Problemas de la memoria: la enfermedad de Alzheimer.Alzheimer.

EvaluaciónEvaluación

Preguntas sugeridas:Preguntas sugeridas:

Cómo les pareció la sesión?Cómo les pareció la sesión? Mencione una cosa que aprendió hoy.Mencione una cosa que aprendió hoy. Que haría diferente en el futuro para Que haría diferente en el futuro para

que la sesión sea mejor?que la sesión sea mejor? Por favor llenen la evaluación.Por favor llenen la evaluación.