Cursos de Medicina no Brasil - ABMES · Fontes: Demografia Médica no Brasil 2018 Projeção da População - IBGE. 2 Papel das Universidades. Agosto 2018 11 Educa Insights ® Todos

Cursos de Medicina no Brasil

CONTEXTO E PERSPECTIVAS

Médicos no Brasil1

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Evolução do número de médicos no BrasilA relação de médicos x mil hab. vem crescendo nos últimos anos e melhorou em 2015. Esse aumento foi impulsionado pelo crescimento do número de médicos formados no período.

Fonte: Demografia Médica no Brasil 2018* Médicos formados: Censo Inep 2016

30%

22%16% 15% 13%

11%15%

14%9% 8% 7% 7% 5% 5%

1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015

% Cres. Médicos % Cresc. Pop.

TAXA DE CRESCIMENTO DA POPULAÇÃO X MÉDICOS

1,3 1,5 1,6 1,7 1,8 1,9 2,1

2013Início

Mais Médicos

10.575 10.525 11.298 12.205 12.738 12.705

16.508 16.42518.611 18.801 18.081 18.753

1.280 1.277 1.348 1.416 1.530 1.435 1.633 1.535 1.735 1.227 1.340 824

12.98214.556

16.280 16.425 16.043 17.042 16.568

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Novos Médicos cadastrados CRM Saída de Médicos do CRM Médicos formados na faculdade*ENTRADA DE NOVOS MÉDICOS

Razão de médicospor mil habitantes

InícioMais Médicos

20172,2

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Médicos no BrasilHá concentração de profissionais nas regiões Sul e Sudeste e grande discrepância entre a quantidade na capital vs. o interior dos estados.

46% 54%

3,62,8

2,3

2,6

1,4

2,12,3

2,4

1,71,4

1,4

1,7

1,71,71,2

1,7

0,9

2,0

2,0

4,41,6

1,01,2

1,21,5

1,61,1

2,2Médicos / 1.000 habitantes

Meta do Mais Médicos: atingir a proporção de 2,7 médicos/1.000 habitantes

até 2026.

Fonte: Demografia Médica no Brasil 2018

Relação Médicos x Habitantes

Idade %

< 30 anos 14%

30 – 39 anos 30%

40 – 49 anos 19%

50 – 59 anos 17%

60 – 69 anos 16%

70 anos ou mais 4%

55%45%

Capitais Interior

5,11,3

Índice de desigualdade: 4,0(Razão de médicos por mil habitantes da capital sobre o interior)

451.777Médicos cadastrados

AM

AC

RR

AP

RO

PA

MT

MS

TO

MA

GO

PI CE

BA

RNPB

PEAL

SE

MG

ES

RJSP

PR

SCRS

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Desigualdade capital x interiorAs regiões Norte e Nordeste são as que possuem os maiores índices de desigualdade na relação médicos x mil hab.


RELAÇÃO MÉDICOS X 1.000 HABITANTES – CAPITAL VS. INTERIOR

2,73 3,031,98 2,15 2,18

3,90

1,62

3,98 4,54 4,05 3,58 3,654,81 5,12

7,15

3,78

5,444,16

5,63

7,12

12,27

5,88

4,98

7,50

5,74

9,689,04

4,78

3,684,68

6,19

4,44

0,47 0,93 0,49 0,17 0,56 0,36 0,271,16

0,54 0,29 0,35 0,49 0,60 0,82 0,61 0,31 0,19 0,681,89 1,65 1,43

2,07 2,02 1,53 1,36 1,72 1,580,99 1,47 0,98 0,83

0,000,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

NO

RTE

RO AC AM RR PA AP TO

NO

RDES

TE MA PI CE RN PB PE AL SE BA

SUD

ESTE MG ES RJ SP SUL

PR SC RS

CEN

TRO

-OES

TE MS

MT

GO DF

Capital Interior

5,8 3,3 4,0 12,4 3,9 11,0 6,0 3,4 8,4 14,0 10,2 7,5 8,0 6,2 11,8 12,4 28,5 6,1 3,0 4,3 8,6 2,8 2,5 4,9 4,2 5,6 5,7 5,0 2,9 4,8 7,5 –

Índice de desigualdade:(Razão de médicos por mil habitantes da capital sobre o interior)

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Médicos x tamanho do município Quanto menor a população, pior a relação médicos x habitantes.


RELAÇÃO MÉDICOS X 1.000 HABITANTES – POR FAIXA DE POPULAÇÃO

0,30 0,32 0,390,67

1,16

2,14

4,33

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

4,5

5

Até 5 milhabitantes

5 a 10 milhabitantes





Mais de 500 milhabitantes

4.184.601

1.273

1.255

8.664.121

2.796

1.215

19.379.074

7.588

1.352

33.526.377

22.364

1.10324.658.771

28.618

355

54.622.975

116.681

268

62.625.010

271.366

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PopulaçãoNúmero de MédicosNúmero de Municípios Médico/Habitante

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Expectativa de crescimentoAté 2024, a tendência é de que o número de profissionais aumente a cada ano.


Novos registros Novas vagas

18.753

19.00220.979

21.642

25.29026.771

27.350

27.48728.792

16 17 18 19 20 21 22 23 2024

8.514

8.536

9.253

9.299

10.575

10.525

11.298

12.205

12.738

12.705

16.508

16.425

18.611

18.801

18.081

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

2001 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15

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Projeção – médicos x habitantesSeguindo a estimativa de crescimento, a meta de 2,7 médicos por 1.000 habitantes estabelecida pelo Mais Médicos será atingida já em 2022.

Fontes: Demografia Médica no Brasil 2018Projeção da População - IBGE

207.660.929

209.186.802 210.659.013

212.077.375 213.440.458

214.747.509 215.998.724

217.193.093 218.330.014

219.408.552

451.777472.756

494.298519.588

546.359573.709

601.196629.988

658.780687.572

0

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

700.000

800.000

200.000.000

205.000.000

210.000.000

215.000.000

220.000.000

225.000.000

2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026

População Número de médicos

A partir de 2025, ingressantes estáveis pela proibição de novas vagas a partir de 2019.

2,2 2,3 2,3 2,4 2,6 2,7 2,8 2,9 3,0 3,1Razão de médicospor mil habitantes

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Projeção – capital x interiorMesmo atingindo a meta geral de 2,7 médicos para cada 1.000 habitantes em 2022, o índice do interior ainda ficaria bem distante do das capitais.

Nota: A projeção capital x interior leva em consideração que a divisão da população, tanto geral quanto de médicos, irá manter a mesma proporção entre capital e interior de 2017.

5,1 5,2 5,4 5,7 5,9 6,2 6,4 6,7 7,0 7,2

1,3 1,3 1,4 1,4 1,5 1,6 1,6 1,7 1,8 1,8

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026

Capital Interior

2,2 2,3 2,3 2,4 2,6 2,7 2,8 2,9 3,0 3,1Razão de médicospor mil habitantes

TOTAL

Fontes: Demografia Médica no Brasil 2018Projeção da População - IBGE

Papel das Universidades2

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Tamanho inicial = 103.419

Tamanho final = 111.398

Períodos= 3

CAGR = (111.389 / 103.419) ^ (1/3) -1 = 2,5%

Primeiramente vamos entender um conceito importante:

CAGR Compound Annual Growth Rate (Taxa Composta Anual de Crescimento)

Representa a taxa de crescimento anual média de uma série histórica e é muito utilizada na comparação de taxas de

crescimento. Neste conjunto de análises, ela representará o crescimento anual médio das variáveis em análise,

considerando-se, majoritariamente, o período 2010-2016 (CAGR de outros períodos estarão marcadas com *).

Fórmula: CAGR = (Valor final / Valor inicial) ^ (1/períodos) -1

Tamanho inicial = Tamanho do mercado no início da série histórica

Tamanho final = Tamanho do mercado no final da série histórica

Períodos= Quantos períodos estamos considerando na análise

Primeiramente vamos entender um conceito importante para as análises:

2010 2011 2012 2013

103.419 107.429 111.001 111.389

Exemplo: Evolução do número de matrículas em medicina

“

CAGR (10-13) + 2,5%Potência

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Ingressantes x concluintesA quantidade de ingressantes vem crescendo, mas isso ainda não refletiu no número de concluintes, que está estável nos últimos três anos.

18.575 18.013 20.026 20.982 26.879 27.082 30.159

12.982 14.556 16.280 16.425 16.043 17.042 16.568

103.419 107.429 111.001 111.389 118.602 126.889 136.011

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Ingressantes Concluintes MatriculadosENTRADA E SAÍDA DO CURSO DE MEDICINA


171 171 186 191216 229 240

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

NÚMEROS DE INSTITUIÇÕES DE ENSINO COM CURSOS DE MEDICINA

Fonte: Censo INEP 2016

+ 6,9%

CAGR13-16

+ 0,3%

+ 12,9%

+ 2,5%

CAGR10-13

+ 4,1%

+ 8,2%

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Ingressantes por tipo de instituiçãoHouve um salto no número absoluto de ingressantes de 2013 para 2014, principalmente nas instituições particulares.

11.270 11.070

12.56813.367

18.026 17.813

19.307

7.305 6.9437.458 7.615

8.853 9.269

10.852

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Particular PúblicaINGRESSANTES POR TIPO DE INSTITUIÇÃO


+ 5,9%

+ 1,4%

CAGR10-13

+ 13,0%

CAGR13-16

+ 12,5%

Fonte: Censo Inep 2016

2013x2014+ 35%

2013x2014+ 16%

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Ingressantes por regiãoNas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste ouve um aumento significativo de novos alunos a partir de 2013.

979 982 1.111 1.376

2.0322.530 2.757

4.1983.601

4.101 4.356

5.901 6.172

7.086

1.8301.471 1.693 1.555

1.973 2.082 2.383

8.864 9.032

9.95710.575

13.411

12.432

13.862

2.704 2.9273.164 3.120

3.562 3.866 4.071

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Centro-Oeste Nordeste Norte Sudeste SulINGRESSANTES POR REGIÃO


+ 6,1%

+ 1,2%

+ 4,9%

- 5,3%

+ 12,0%

CAGR10-13

+ 9,4%

CAGR13-16

+ 17,6%

+ 9,3%

+ 26,1%

+ 15,3%


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Ingressantes – capital x interiorA relação de ingressantes nas capitais vs. o interior dos estados melhorou nas regiões Centro-Oeste e Nordeste, mas isso não é garantia que esses estudantes vão exercer a profissão na região de formatura.


6,6

4,4

3,0

2,01,3 0,8

0,7

1,82,4 2,5

2,4

1,7 1,61,3

1,5

2,53,0

2,4

3,02,5

2,9

0,60,5 0,5 0,5

0,6 0,4 0,4

0,7

0,4 0,5 0,5 0,4 0,40,4

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Centro-Oeste Nordeste Norte Sudeste SulÍNDICE DE DESIGUALDADE:(Razão de ingressantes da capital sobre o interior)

58%

22%16%

2% 1% 1%

Programa de residência médica emoutra escola ou instituição

Programa de residência médica namesma escola onde concluí o curso

Início imediato de prática médica Aperfeiçoamento ou especializaçãoem outro tipo de curso, não a

residência médica

Sair do País para trabalho ouespecialização

Outra atividade

O QUE PRETENDE FAZER APÓS SE FORMAR?

Fonte: Censo Inep 2016

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Número de instituições – por regiãoAs instituições com cursos de medicina vem crescendo em quase todas as regiões, menos na Norte. Além disso, o valor médio da mensalidade tem pouca variação entre elas.

INTITUIÇÕES DE ENSINO POR REGIÃO

12 12 14 16 18

21 22

35 3539 41

50 5156

18 18 18 18 20

20 20

76 76

84 84

93

100104

30 3031 32

35 37 38

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Centro-Oeste Nordeste Norte Sudeste Sul



Mensalidademédia:

R$ 7.394

R$ 7.115

R$ 6.519

R$ 6.583

R$ 6.813

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Performance dos cursos de medicinaOs principais indicadores de qualidade têm performances muito parecidas, independente do ano no qual o curso começou a ser ofertado pela instituição, o que pode indicar manutenção da qualidade do curso mesmo com a entrada de novas instituições.

3,7

3,23,0

3,2

3,9

3,2 3,22,9

CC CPC IDD ENADE

Antes de 2000* A partir de 2000*

MÉDIA DAS NOTAS DE AVALIAÇÃO POR ANO DE INÍCIO DO CURSO NA INSTITUIÇÃO

Fonte: Ciclo avaliativo 2016 (http://emec.mec.gov.br/)

CC: O Conceito de Curso (CC) é a nota final de qualidade dada pelo MEC aos cursos de graduação das instituições de ensino superior no Brasil. Este conceito final é feito a partir de uma avaliação presencial dos cursos pelos técnicos do MEC e pode confirmar ou modificar o CPC.CPC: O Conceito Preliminar de Curso (CPC) vai de 1 a 5 e é um indicador prévio da situação dos cursos de graduação no país. Ele é composto por diferentes variáveis, que traduzem resultados da avaliação de desempenho de estudantes, infraestrutura e instalações, recursos didático-pedagógicos e corpo docente.IDD: O Indicador de Diferença entre os Desempenhos Observado e Esperado é um indicador de qualidade que busca mensurar o valor agregado pelo curso ao desenvolvimento dos estudantes concluintes, considerando seus desempenhos no Enade e no Enem, como medida proxy (aproximação) das suas características de desenvolvimento ao ingressar no curso de graduação avaliado.ENADE: O Conceito Enade é um indicador de qualidade que avalia os cursos por intermédio dos desempenhos dos estudantes no Exame Nacional de Desempenho de Estudantes.

Começaram a oferecer o curso:

Nota: O corte foi o ano 2000 para segmentar as instituições que passaram a oferecer o curso nos 10 anos anteriores à avaliação.

Principais Mensagens3

19

Quando olhamos o último ciclo dos indicadores de qualidade (2016), as instituições que começaram a oferecer o curso de medicina mais recentemente (últimos 10 anos antes da avaliação) têm performance muito parecida com as instituições mais antigas. Isso pode indicar que não houve queda na qualidade do curso com a entrada de novas instituições, pois essas entram com uma oferta de serviços também de qualidade.

4

O Brasil possui uma relação de 2,2 médicos a cada 1.000 habitantes. Esse número vem crescendo nos últimos anos, principalmente depois de 2013 quando teve início o programa Mais Médicos. Com isso, estamos caminhando no sentido de atingir a meta do programa que é de 2,7 médicos/1.000 habitantes em 2026. No entanto, levando em conta a estimativa de crescimento da quantidade de médicos, essa meta seria atingida já em 2022. Porém, ainda há concentração de médicos nas regiões Sul e Sudeste e grande diferença entre a quantidade de médicos nas capitais vs. no interior dos estados, principalmente nas regiões Norte e Nordeste. E, mesmo com o atingimento da meta de 2,7 médicos/1.000 habitantes em 2022, o número de Interior ainda ficaria bem abaixo do da Capital.

1

2

Apesar de a relação de ingressantes das capitais vs. interior dos estados ter melhorado nas regiões Centro-Oeste e Nordeste, ainda falta muito para se alcançar a meta estabelecida pelo programa Mais Médicos nessas regiões. Além disso, a maioria dos alunos declara que pretende fazer a residência em uma região/instituição diferente da que estudou. Então, seriam necessárias ações que incentivassem esses alunos a permanecerem nas regiões que estudaram.

3

O número de ingressantes nas instituições de educação superior vem crescendo a medida que novas instituições passaram a oferecer o curso de medicina. Com esse aumento, o número de médicos tende a aumentar ainda mais nos próximos, o que pode ajudar a combater a desigualdade de médicos em algumas regiões. Isso porque o número de concluintes tem ficado estável nos últimos 3 anos, então é necessário a entrada de mais alunos para aumentar o número dos que chegam ao final do curso.

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