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Revista de PrensaDel 22/05/2020 al 25/05/2020
ÍNDICE
# Fecha Medio Titular Tipo
NOTICIAS DE COLEGIO DE ENFERMERIA DE MADRID1 24/05/2020 periodicoavenida.com Díaz Ayuso se reúne con expertos sanitarios que avalan los pasos diseñados por la Comunidad de Madrid
para la desescalada del COVID-19Digital
2 22/05/2020 Diario Enfermero "Soy tu enfermera", el homenaje del Colegio de Enfermería de Madrid a los profesionales Digital3 22/05/2020 Diario Enfermero El Colegio de Enfermería de Madrid pide prudencia a Díaz Ayuso y más enfermeras de AP Digital
PROFESION4 24/05/2020 Sanifax, 73-75 MIGUEL Á. SÁNCHEZ CHILLÓN, PRESIDENTE DEL COLEGIO DE MÉDICOS DE MADRID: 'COMO
MÉDICO, SÓLO PUEDO ACONSEJAR A MADRID QUE NO QUIERA IR TAN DEPRISA'Escrita
5 24/05/2020 Sanifax, 103 Los Sánchez, un clan contra el coronavirus Escrita6 25/05/2020 La Vanguardia Sindicatos sanitarios advierten de que no hay refuerzo de plantilla en Madrid Digital7 25/05/2020 ISanidad Dra. Carmen Valdés: "Tiene que existir una relación muy estrecha entre primaria y los profesionales de las
residencias"Digital
8 25/05/2020 Diario Enfermero Del diseño de cocinas a la impresión de pantallas y salvaorejas: "ha sido fantástico poder ayudar aprofesionales que estaban al límite"
Digital
9 24/05/2020 ABC Fallece una enfermera de 30 años del hospital de Villarrobledo Digital10 24/05/2020 20 Minutos Las enfermeras te recuerdan cómo protegerte del coronavirus en la desescalada con este vídeo Digital11 24/05/2020 20 Minutos Sanitarios participan en más de una treintena de estudios y proyectos de investigación sobre el virus Digital12 24/05/2020 Redacción Médica Coronavirus: el paro enfermero cae 10 veces más que el médico en abril Digital13 24/05/2020 revistamedica.com Código deontológico de Enfermería, una mirada desde el interno rotativo de Enfermería. Nursing
deontological code, a perspective from the nursing rotating internistDigital
14 24/05/2020 NOTICIAS para municipios MÓSTOLES/ La cara amarga de los sanitarios desalojados: de vivir en un hotel a verse en la calle Digital15 24/05/2020 Diario Enfermero La pandemia retrasa el diagnóstico y tratamiento de la epilepsia Digital16 23/05/2020 El Mundo El 24% de los trabajadores del Ramon y Cajal tienen anticuerpos de coronavirus Digital17 23/05/2020 La Vanguardia TSJM pide a Sanidad que informe de sus actuaciones en residencias de Leganés Digital18 23/05/2020 Redacción Médica No vamos a tolerar ni un desprecio más a las enfermeras y enfermeros | Redacción Médica Digital19 23/05/2020 Redacción Médica Coronavirus: Enfermería, a favor de que Europa evalúe el estrés del SNS Digital20 23/05/2020 Redacción Médica Coronavirus: su atención aboca a la recaída de las enfermeras con traumas Digital21 23/05/2020 Diario Enfermero Una enfermera inventa un dispositivo de contacto cero para mantener la higiene de manos Digital22 23/05/2020 El Telescopio Digital El Hospital de Torrejón cierra su UCI alternativa tras la bajada de casos Digital
23 22/05/2020 La Vanguardia SATSE Cataluña pide una compensación económica para las EIR Digital24 22/05/2020 La Vanguardia Coronavirus.- El Colegio de Enfermería lamenta la muerte de una enfermera que había superado el Covid-
19Digital
25 22/05/2020 La Vanguardia Los enfermeros exigen a Sanidad modificar el documento de prevención y control de infección Digital26 22/05/2020 La Vanguardia Sanitarios de La Paz lanzan una campaña para donar a bancos de alimentos Digital27 22/05/2020 EcoDiario.es El Economista La Fundación Jiménez Díaz, certificada por Aenor como 'Hospital Protegido Covid-19' Digital28 22/05/2020 Redacción Médica Illa avanza que los congresos científicos podrían celebrarse sin restricciones a finales de año Digital29 22/05/2020 Acta Sanitaria ¿Ha llegado la hora de la Atención Primaria y Comunitaria? Digital
30 22/05/2020 enfermeria21.com Illa anuncia un plan específico para restituir la actividad de trasplantes posterior al COVID-19 Digital
31 22/05/2020 Diario Enfermero El Colegio de Enfermería de Alicante denuncia a un falso enfermero Digital
32 22/05/2020 Diario Enfermero El CIE pide a los gobiernos que frenen la violencia contra las enfermeras que trabajan contra el COVID-19 Digital
33 22/05/2020 Diario Enfermero El Gobierno deja en manos de las CC.AA. que las enfermeras hagan las labores de rastreo Digital
34 22/05/2020 Alcal Hoy Sin fallecidos ni pacientes esperando en urgencias por coronavirus en el Hospital de Alcalá Digital
35 22/05/2020 Diario Enfermero Relevo en la cúpula de la enfermería militar Digital
36 22/05/2020 Diario Enfermero La escasez de enfermeras, una de las deficiencias con la cronicidad durante la pandemia Digital
SANIDAD37 25/05/2020 El País Madrid, 22 Viviremos en un mundo con menos certezas hasta que llegue la vacuna Escrita
38 25/05/2020 El País Madrid, 8 La OMS sigue siendo necesaria Escrita
39 25/05/2020 Sanifax, 55-57 SANIFAX LA VUELTA A LA NORMALIDAD SANITARIA: LOS CAMBIOS REQUERIDOS Escrita
40 25/05/2020 Sanifax, 73-74 LOS ESPERANZADORES RESULTADOS DE UNA VACUNA ARN MENSAJERO - f «T Escrita
41 25/05/2020 El Global, 17 Covid19:Modern apresenta datos positivos de su vacuna en Fase1 Escrita
42 25/05/2020 Sanifax, 72 «La primera vacuna no será perfecta, pero salvará vidas» Escrita
43 23/05/2020 El País Madrid, 1,26 Los primeros resultados de la vacuna china: es segura y genera anticuerpos Escrita
44 23/05/2020 El País Madrid, 25 Una de cada tres mascarillas para el personal sanitario es de baja calidad Escrita
45 25/05/2020 plantadoce.com La salud privada se prepara para la segunda ola: compra masiva de Epis y refuerzo de personal Digital
46 24/05/2020 ABC Primaria: el primer dique sanitario se apuntala frente al Covid-19 Digital
47 24/05/2020 Diario Médico Sanidad publica un documento sobre medidas de seguridad en playas y zonas de bano Digital
48 24/05/2020 Con Salud Fernández Vara propone la creación de una Agencia de Salud Pública a nivel estatal Digital
49 24/05/2020 Diario Sanitario Diez equipos buscan una vacuna COVID desde España Digital
50 24/05/2020 Diario Enfermero Un enfermero de Almería crea un rap en homenaje a los sanitarios Digital
51 23/05/2020 ABC Un estudio confirma que el Remdesivir acorta el tiempo de recuperación en pacientes severos con Covid-19
Digital
52 23/05/2020 Redacción Médica Los profesionales ya piensan en nuevas OPE sanitarias Digital
53 23/05/2020 Con Salud ¿Cómo se prepara España ante la futura llegada de la vacuna frente al Covid-19? Digital
54 23/05/2020 Diario Enfermero Habilitan un programa gratuito sobre COVID-19 para la formación y protección del personal sanitario enEspaña
Digital
55 22/05/2020 ABC Madrid agradece a los sanitarios su labor para conseguir el cambio de fase Digital
56 22/05/2020 Redacción Médica Sanitarias frente al Covid-19: "No sé cuanto tiempo más vamos a aguantar" Digital
57 22/05/2020 Redacción Médica La OMS pide a los países poner la salud en el centro de la planificación urbana y territorial Digital
58 22/05/2020 Redacción Médica Un estudio describe las características de los pulmones de pacientes fallecidos con COVID-19 Digital
59 22/05/2020 Redacción Médica El Fondo COVID-19 del Instituto de Salud Carlos III ya ha financiado 127 estudios sobre coronavirus Digital
60 22/05/2020 Con Salud Strides Pharma comenzará ensayos clínicos para probar un posible fármaco contra la Covid-19 Digital
61 22/05/2020 Con Salud BOE: Sanidad relaja el confinamiento en municipios de menos de 10.000 habitantes Digital
62 22/05/2020 Acta Sanitaria Asamblea de la OMS 2020 ¿Un punto de inflexión en la gobernanza mundial de salud? Digital
NOTICIAS DE COLEGIO DE ENFERMERIA DE MADRID
Díaz Ayuso se reúne con expertos sanitarios que avalan los pasosdiseñados por la Comunidad de Madrid para la desescalada delCOVID-19by Cholo Hurtado • originalEn la reunión han destacado la importante labor que va a tener Atención Primaria y la capacidad para realizarPCRs.
19 de mayo de 2020.- La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, se hareunido hoy con un grupo de expertos sanitarios que han avalado los primeros pasosdiseñados por el Gobierno regional en su plan de desescalada por el COVID-19. Así, la jefadel Gobierno regional ha señalado que estos expertos “consideran que Madrid estásuficientemente preparada, que el trabajo que se ha hecho es impresionante y que hay queaprender a convivir con el COVID y que la gente sea responsable, con el lavado de lasmanos, con las mascarillas, y el distanciamiento”.Asimismo, han destacado que la Sanidad madrileña está preparada para abordar lassiguientes fases de desescalada y han coincidido en subrayar la Atención Primaria comobásica en este proceso. En este sentido, han destacado el refuerzo de personal y la necesidadde adelantar la campaña de la gripe para desvincular los síntomas y que ambas enfermedadesno se confundan. También han resaltado la capacidad para realizar PCRs y que se tenga encuenta el papel de las universidades y otros centros, en este sentido, a la hora de poderrealizarlas.En el encuentro, donde ha participado también el consejero de Sanidad, Enrique RuizEscudero, y que ha durado más de tres horas, han estado el presidente y el director generaldel Colegio de Farmacéuticos de Madrid, Luis González, y Carlos Ibáñez, respectivamente; elpresidente y la secretaria general del Colegio de Enfermería de Madrid, Jorge Andrada y SaraGascó; y el presidente del Colegio de Odontólogos de Madrid, Antonio Montero. También hanestado presentes la directora Médica del Hospital Psiquiátrico Lafora, Dolores Rubio; el jefe deServicio de Medicina Preventiva del Hospital de La Princesa, Jose Ramón Vilagrasa; el jefe deServicio de Medicina Interna del Hospital de La Paz, Francisco Arnalich; el jefe de Servicio deOtorrinolaringología del Hospital de La Princesa, Eduardo Raboso; la secretaria general de laSociedad Española de Puericultura, Inmaculada Espejo, la médico de familia del SERMAS ydirectora del Observatorio de Adherencia al Tratamiento (OAT), Carmen Valdés; y el presidentede la cadena de hospitales HM y del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad(IDIS), Juan Abarca.
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Soy tu enfermera, el homenaje en vídeo del Colegio de Enfermeríade Madrid a todos los profesionalesPublicado por: Diario Enfermero • originalÁNGEL M. GREGORIS.- Soy tu enfermera es el título del vídeo que ha lanzado el Colegio deEnfermería de Madrid (CODEM) para dar visibilidad a los enfermeros y enfermeras de toda laComunidad, que se están dejando la piel durante la pandemia, pero que también lo hacíanantes para lograr tener una sanidad fuerte.“La pandemia que sufrimos ha demostrado que nuestra contribución a la Salud de laspersonas es decisiva para cumplir con el derecho que tenemos todos a recibir una atenciónsanitaria justa, de calidad y segura, tanto en Atención Primaria y Hospitalaria, como enUrgencias y Emergencias, sin olvidarnos muy especialmente de todo el ámbito sociosanitario.Si algo ha quedado patente es que las enfermeras y enfermeros son el catalizador de loscuidados que, además, se deben prestar de forma integrada en equipos multidisciplinares.Siempre centrados en el paciente y en su familia, a nivel clínico y humano”, afirmaba elpresidente del CODEM, Jorge Andrada, en una declaración institucional que realizó por el Díade las Enfermeras.En el vídeo, que dura 4 minutos se proyecta el trabajo de las enfermeras en distintos ámbitoscomo los hospitales, centros de salud, centros sociosanitarios… “El reconocimiento social tieneque ser siempre”, dicen en el propio homenaje.
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El Colegio de Enfermería de Madrid pide prudencia a Díaz Ayusoy más enfermeras de Atención Primaria para garantizar unadesescalada seguraPublicado por: Diario Enfermero • originalDAVID GARCÍA.- Desescalada sí, pero con prudencia y más enfermeras especialistas enAtención Primaria. Bajo estas premisas, el presidente y la secretaria del Colegio de Enfermeríade Madrid, Jorge Andrada y Sara Gasco, respectivamente, han acudido a la sede del Gobiernoregional convocados por la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, comoparte de un grupo de profesionales sanitarios con los que abordó el proceso de desescaladaen Madrid.En este contexto, los representantes de la profesión enfermera han defendido una desescaladaque parta de la prudencia y han puesto sobre la mesa una serie propuestas con el objetivo deque el proceso se desarrolle sin poner en riesgo la salud y la seguridad de los sanitarios y delresto de ciudadanos madrileños.Como viene haciendo en las últimas semanas, el Colegio ha calificado la Atención Primariacomo “clave” en el camino hacia la normalidad y en este sentido sus representantes hanrequerido a la presidenta un refuerzo de este nivel asistencial basado en la contratación demás enfermeras. Además, ha planteado la reapertura inmediata de todos los centros de saludy de los SUAP (Servicio de Urgencias de Atención Primaria) en el medio rural.Tanto Andrada como Gasco han reclamado protección y seguridad para las enfermerasmadrileñas, y en este sentido, también información relativa al número real de profesionalescontagiados, cuántos test se han llevado a cabo hasta la fecha y que se agilice al máximo larealización de test a todas las enfermeras y demás profesionales de todos los centrossanitarios implicados en la pandemia.En materia de prevención y educación para la salud, ámbitos de referencia para nuestraprofesión, desde la institución colegial se ha hecho especial hincapié en la necesidad deponer en marcha campañas de concienciación y sensibilización orientadas a la población.El colegio, además, ha descrito a la presidenta regional cuál es la realidad en cuanto a lasespecialidades enfermeras en Madrid, donde se invierte en su formación para despuéscontratarlas como enfermeras generalistas. Para corregir esta irregularidad que la profesiónlleva sufriendo años, el Colegio exige la apertura inmediata de una bolsa por especialidadespara su contratación.La reunión, en la que también ha estado presente el consejero de Sanidad, Enrique RuizEscudero, ha servido para urgir a la Administración a que lleve a cabo un cambio normativorelativo a los centros sociosanitarios, tanto públicos como privados. En este sentido, el Colegiopropondrá próximamente a la presidenta de la Comunidad un cambio importante en cuanto altratamiento que debe darse a las personas residentes y pasar a considerarlos comoresidentes-pacientes y que absolutamente todas las residencias tengan la obligación dedisponer del servicio sanitario pertinente.Los representantes de la institución colegial han valorado positivamente la reunión, aunquehan reclamado al Gobierno regional una comunicación más fluida y frecuente con los colegiosprofesionales.
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ELOMUNDOSANIFAX
MIGUEL Á. SÁNCHEZ CHILLÓN, PRESIDENTE DEL COLEGIO DE MÉDICOS DE MADRID: "COMO MÉDICO, SÓLO PUEDO
ACONSEJAR A MADRID QUE NO QUIERA IR TAN DEPRISA"
• En contra del discurso oficial de la Comunidad de Madrid, el presidente del Colegio de Médicos alega que la cifra de nuevos contagiados e ingresos en UCI aconsejan no correr demasiado para intentar pasar de fase
(Francisco Goiri).- Miguel Ángel Sánchez Chillón lleva días con la palabra "prudencia" en la boca. En contra del discurso oficial de la Comunidad de Madrid, el presidente del Colegio de Médicos alega que la cifra de nuevos contagiados e ingresos en UCI aconsejan no correr demasiado para intentar pasar de fase. Asegura que su discurso no tiene "sesgo político alguno" y que se basa sólo en criterios científicos. El pasado martes, la presidenta, Isabel Díaz Ayuso, y su consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, citaron en la Real Casa de Correos a destacados representantes del sector sanitario madrileño para hablar de la desescalada, entre ellos los presidentes de los colegios de Enfermería, Farmacia y Odontología. Sánchez Chillón no fue invitado.
^ ¿A qué achaca la ausencia del Colegio de Médicos de Madrid de una reunión donde, en teoría, estaba representado todo el sector sanitario? Cuénteme cómo se desarrolló ese episodio.^ Nosotros nos enteramos el mismo día, porque no hubo convocatoria previa, por lo que no sé si la convocatoria se hizo con demasiada urgencia. Lo que sí parece claro es que era una reunión más institucional que técnica, con la presidenta de la Comunidad de Madrid. Entendemos que en breve tendremos una reunión técnica con la consejería, porque, lógicamente, no van a prescindir de los médicos de Madrid.
^ Si, como dice, era más un encuentro institucional que técnico, ¿no parece una falta de cortesía institucional que no inviten a la institución que representa a 45.000 médicos madrileños?^ Quiero creer que la Comunidad ha planteado estos encuentros por oleadas, en grupos pequeños, para evitar contagios, porque, de hecho, creo que faltó algún colectivo sanitario más. La verdad es que no se me ocurre otra cosa que achacarlo a la prudencia.
^ ¿De verdad que no se le ocurre otra cosa? ¿No ha pensado ni por un momento que hayan tenido algo que ver sus llamadas a la prudencia^ Pues sinceramente, no, porque sería demasiado simplista achacarlo a eso. En este contexto, insisto, no se puede prescindir de la Medicina de Madrid, porque somos un actor fundamental en la lucha contra la pandemia. Quiero pensar, como le digo, que la intención de la Consejería de Sanidad es hacer esos encuentros en pequeños grupos.
^ Desde el martes, ¿ha tenido alguna llamada de la consejería? ¿Ha pedido o le han dado alguna explicación?^ No, no, ninguna. Pero bueno, ellos han cambiado su estructura interna en los últimos días y quizás estén en una fase de ajustes.
^ Hablando de ajustes internos, ¿qué lectura hace de la dimisión de la directora de Salud Pública de Madrid?^ Una expresión más de los momentos de tensión y desbordamiento que han podido vivir, porque entendemos que toda la Administración, todas las administraciones, del primero al último, están trabajando al cien por cien de su capacidad.
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Entiendo que la salida de la directora evidencia que su capacidad para intentar encontrar un consenso, una política sanitaria común, había llegado al límite.
^ Tradicionalmente, las relaciones entre la consejería y el colegio han sido muy buenas. ¿Cree que se pueden ver empañadas por esta situación?^ No, no lo creo. Como dice, nuestras relaciones han sido siempre excelentes. Hay que entender que ellos también tienen condicionamientos políticos, pero no creo que ni ellos ni ningún ciudadano puedan pensar que los médicos nos movemos por ningún otro interés que no sea la salud de la ciudadanía. Tanto este consejero como el anterior, han sido muy dialogantes con nosotros y con un trato directo y muy fructífero.
^ ¿Habla habitualmente con el consejero? ¿Cuándo ha sido la última vez?^ A lo largo de esta crisis hemos hablado largo y tendido varias veces; la última creo que hace unos 5 días.
^ ¿En algún momento de esas conversaciones le ha hecho alguna observación por sus llamamientos a la prudencia?^ Todas esas conversaciones han estado presididas por la cordialidad, y sólo una vez le vi especialmente tenso o agobiado, pero creo que era porque la situación sanitaria en ese momento era muy complicada. Ahí sí vi más su faceta de político que de médico, pero la conversación la terminamos bien y, además, todo el que conoce a Enrique Ruiz Escudero sabe que es una persona de un talante excelente.
^ Sáqueme de dudas. ¿Está Madrid ahora mismo en disposición de pasar a la fase 1?^ Reitero una palabra que usted mismo ha citado: prudencia. Los números y la situación de la estructura y de los profesionales sanitarios de Madrid no aconsejan ir demasiado deprisa. Ayer mismo, a última hora de la tarde, tuvo lugar la última reunión del Consejo Científico del Colegio de Médicos, un órgano asesor ajeno a la estructura del colegio e integrado por sociedades científicas, docentes universitarios y expertos. Pues bien, este órgano aconsejo, de nuevo, que seamos muy prudentes. Y este llamamiento, insisto, no es del colegio, sino de un grupo de 15 expertos que nada tienen que ver con la directiva colegial y que se rigen sólo por criterios científico-técnicos.
^ Si tuviéramos que traducir en fechas esa prudencia, ¿quizás Madrid tampoco estaría preparada el lunes para pasar de fase?^ Las cifras de nuevos infectados, de nuevos ingresos hospitalarios y de nuevos ingresos en las UCI nos dicen que estamos, más o menos, como a principios del mes de marzo; que ingresen 80 personas diarias en los hospitales de Madrid o 14 personas en la UCI, y que parte de ellas fallezcan a diario, sería un titular clarísimo a principios de marzo, ¿verdad? En suma, el virus está vivo, activo y circulando, y si relajamos las medidas de contención es probable que facilitemos de nuevo la transmisión.
^ ¿Dice, entonces, que si pasamos de fase en estas condiciones estamos abocados a un rebrote?^ No, no digo eso; sólo hablo de números, y sigo haciéndolo. El avance del estudio serológico cifraba en un 11% el porcentaje de población madrileña que está o ha estado infectada en algún momento, de forma que el 89% restante somos susceptibles aún de infectarnos; si hubiese un repunte del 11% de ese 89% de no contagiados, volveríamos a una situación casi, casi, casi parecida a la anterior. ¿Por qué entonces no somos prudentes hasta que veamos que el virus no circula tan libremente, máxime si ciudades como Madrid y Barcelona tienen altas densidades de población y altos flujos de movimiento y comunicación, que son dos de los principales factores de transmisión?
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^ ¿El problema es que el discurso científico choca con las urgencias políticas y económicas?^ Sí, y es comprensible. Las empresas están como están y la situación laboral y personal de muchos ciudadanos es la que es, pero si me pregunta como médico mi discurso tiene que ser científico. Si alguien que está en rehabilitación quiere prescindir de las muletas muy rápido, probablemente recaiga.
^ ¿Está la sanidad madrileña preparada para soportar un rebrote?^ Mejor que no tengamos que verlo, pero es obvio que la sanidad madrileña está muy mermada, porque ya partía de una situación de carencia de efectivos, sobre todo en primaria; porque ha habido bajas por la enfermedad, porque parte de los que se han incorporado tras la baja lo han hecho exentos de actividades que pongan en riesgo su salud, y porque ni los hospitales ni los centros de salud están trabajando todavía a su ritmo habitual.
^ Uno de los principales argumentos del Ministerio de Sanidad para negar a Madrid el paso de fase fue que su primaria no estaba suficientemente reforzada. Como médico de Familia, ¿está de acuerdo con ese diagnóstico?^ Datos objetivos. Madrid sigue teniendo centros de primaria cerrados, centros de urgencias de primaria que aún no se han abierto; un porcentaje de profesionales que, como le decía, están de baja o exentos de labores asistenciales. En suma, de una plantilla que estaba al 80%, el 30 ó 40% está dedicada casi en exclusiva al virus, de forma que el 50% restante atiende la patología que antes cubría el 100% de la plantilla, y a eso hay que sumar la atención a las nuevas enfermedades generadas por la Covid, el seguimiento domiciliario, y algo que, de momento, estamos postergando, pero que habrá que asumir, como es la atención a los dependientes de las residencias. Las perspectivas son tirando a complicadas.
^ Además de esperar a que la plantilla de primaria recupere su estado habitual, ¿habría que reforzarla para afrontar la nueva fase con garantías?^ Sin duda, y nos consta que la consejería está haciendo un esfuerzo en ese sentido, pero el grueso de los refuerzos aún no ha llegado y, además, la mayoría de los 650 profesionales sanitarios que ha prometido estarán destinados a actividades de salud pública directamente vinculadas con el coronavirus, no a la asistencia del resto de patologías.
^ Pero la consejería también ha prometido que se renovarán hasta finales de año los 10.000 contratos que se hicieron al inicio de la pandemia. ¿Eso es un refuerzo importante, no?^ Esos 10.000 no incluyen sólo a médicos y enfermeras, sino a todo tipo de profesionales, y lo que sí nos consta es que a algunos de los refuerzos que se contrató para primaria ya se les acabó el contrato y no están en los centros. El colegio, por ejemplo, envío un listado de 1.798 médicos y voluntarios dispuestos a trabajar y no se llegó a contratar a todos. En su momento, le pedimos un informe a la consejería que nos hiciese un informe sobre esas contrataciones, pero nos contestaron, con cierta lógica, que el desbordamiento era tal que no estaban en condiciones de elaborar un informe.
^ Le pregunto ahora a nivel general, no pensando sólo en Madrid. ¿Quizás se ha pensado tarde en primaria y había que haber focalizado antes la gestión de la crisis en este nivel?^ Aquí quiero romper una lanza en favor de los responsables de tomar las decisiones, nacionales o autonómicos, porque no creo que nadie fuera capaz de prever hace 3 ó 4 meses las dimensiones que esto iba a tomar. Aun así, tanto desde el colegio como desde muchos otros sectores de la profesión, ya dijimos al inicio que si primaria era la primera línea de contacto con el virus y que si el grueso de los infectados evolucionaba de forma benigna, había que dotar al nivel de medios humanos y diagnósticos para fortalecer esa primera barrera de contención. Una vez que el problema se desbordó, el enfoque, obviamente, es distinto, y ahí sólo había que pensar en echar una mano a los hospitales.
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berían haber sido operados ya. Porque si tienes un tumor maligno siempre es mejor operarse ayer que mañana. Para algunos, espero que una minoría, este parón va a suponer un verdadero problema». (Fermín).
«Si antes operábamos a una decena de pacientes, ahora estamos operando a uno o dos. Esta semana incluso hemos hecho nuestro primer trasplante». (Alvaro).
En lo que coinciden es en que hay enfermedades sin cura: la estulticia es una. Padre e hijo proponen a los negacionistas que vayan «cinco minutos a la UCI» y vean el espanto. En el Puerta de Hierro, aún quedaban 26 pacientes este martes -se supone- haciéndose los medio muertos.
(...)Cuando era joven, el padre vivió la
pandemia de sida siendo residente en el Hospital de Valdecilla (Santander). «Al operar no es infrecuente que te pinches con una aguja. Imagina el pavor cuando te pasaba».
Alvaro dice que esta pandemia -la suya- m arcará a toda una generación de médicos. Porque habría que
retrotraerse «hasta la Guerra Civil» para encontrar un episodio más devastador en la historia de España. Sólo que ésta es una contienda sanitaria y no bélica. Aunque para el caso sea lo mismo.
«Un día me llamó mi hijo y me dijo: ‘Papá, me he presentado como voluntario para cubrir las guardias en la UCI’. Le dije que era su decisión y que la respetaba».
-¿Le diste algún consejo? -le preguntamos al cirujano padre.
-N inguno -contesta.
-¿Te dio algún consejo? -le preguntamos al cirujano hijo.
-Bueno, el mejor consejo de mi padre es su ejemplo. El tipo de profesional que es él. Completamente entregado con sus pacientes. Tiene un elevado sentido ético de profesión. Por su edad podría haberse desentendido y no haberse expuesto, pero ha sido el prime
ro en meterse en la pomada.Fermín ya está investigando la va
cuna por su cuenta. Será un fin de semana en una casa rural. En cuanto se pueda. Su hija. Su hijo. Sus parejas. Hasta Tórax, que se está poniendo gordo de no salir al monte como antes. Desconfiadísimos todos. Habrá una cena insana. Una que suba las transaminasas. Y en la que, por supuesto, estará prohibido hablar del coronavirus.
Los Sánchez, un clan contra el coronavirusPadre e hijo son cirujanos, la hija es médico, la madre es enfermera y la nuera, neumóloga
LOS COMIENZOS«Entre las 11 y las dos, la planta se llenó entera de enfermos» (Fermín)
EL PICO DE LA CURVA«Es duro que tus palabras sean lo último que .escuche alguien» (Álvaro)
LAS PANDEMIASAl padre le tocó el sida cuando era residente; a su hijo, el coronavirus
A la izquierda, Fermín Sánchez, en Zaragoza. A la derecha, su hijo Álvaro, en Madrid.TO N IG A LÁ N / ÁNGEL
NAVARRETE
PEDRO SIMÓN MADRIDCuando parecía que la pandemia sólo golpeaba en China y en Italia, el doctor Fermín Sánchez entraba a quirófano haciendo una broma recurrente. Truco de veterano, su proverbial forma de distender un poco el ambiente antes de una operación.
«Agarraba la caja de las mascarillas y decía en brom a sonriendo: ‘¡Me las voy a llevar y las voy a vender en el mercado negro a 20 euros cada una!’. Los compañeros se partían de risa».
Pasaron tan sólo unos días. El doctor Sánchez volvió al quirófano. Fue a hacer la broma.
«La caja de las mascarillas había desaparecido. Alguien se las había llevado. Así empezó todo. Ahora están guardadas en el despacho de la su- pervisora».
La anécdota sirve para ilustrar cómo la pandemia se fue convirtiendo en algo serio en España y la cuenta el cabeza de familia de un clan muy especial en la lucha contra el coronavirus.
Fermín Sánchez es cirujano torácico en el Hospital Miguel Servet (Zaragoza).
La madre de sus hijos, Justi, es enfermera en el Hospital Universitario Lozano Blesa de la misma ciudad.
La pequeña, Vero, es médico residente en la especialidad de medicina de familia en Vigo.
El mayor, Alvaro, es cirujano torácico residente en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid.
Su nuera, Natalia, es neumóloga y hace especialidad de Anestesia en el Hospital Severo Ochoa de Leganés.
Y luego está el perro de los dos últimos, que como no podía ser de otro modo no se llama Rocky, ni Bobby, ni Toby. Sino Tórax.
«A todos nos pilló algo escépticos esta pandemia. Minusvaloramos lo
Y cambiaron la mentalidad. Y los horarios. Y las preguntas.
Sobre todo las preguntas. «Aprendimos sobre la marcha.
Probamos cosas. Todos los días nos metíamos en trajes EPI. Se pasa miedo. Y hay cosas que no te explicas... Un día me avisaron de un paciente joven con una traqueostomía en la Quirón [también trabaja allí], estaban extubándole y hubo una hemorragia, fui con la moto, controlamos aquello, evolucionaba bien, a las ocho horas falleció». (Fermín).
«Ayudábamos en lo que podíamos en las U CI. Porque hasta para pro- nar a un paciente se necesitan a cuatro o cinco personas. Es duro hablar con alguien al que van a intubar. Decirle algo intrascendente para tranquilizarle. Y luego, con los días, saber que esas últimas palabras que escuchó fueron las tuyas». (Alvaro)
Todos los días se han llamado por teléfono padre e hijo para escuchar la voz vivísima del otro, ese tam-tam de la sangre a más de 300 kilómetros de distancia. Los dos doctores se daban novedades. Hacían recuento de
bajas. Y se despedían diciéndole al otro ten cuidado.
Lo que está a la vuelta de la esquina es incierto. No sólo por lo que pueda venir otra vez, sino por los enfermos que un día tuvieron que salir corriendo. Hoy, poco a poco, los dos cirujanos torácicos están volviendo a atender a sus pacientes habituales: hablamos del cáncer de pulmón. «No sabes la que se nos viene encima. Hay muchos pacientes que de-
que venía», concede Fermín, el padre. «Recuerdo que hablaba con mi nuera desde Zaragoza y ella, en el centro del huracán en Madrid, me contaba cosas trem endas... En mi hospital cada vez venían más pacientes contagiados. Recuerdo una mañana en que, sólo entre las 11 y las dos, nuestra planta se llenó entera de enfermos de coronavirus».
Los 64 años del padre no son los 29 del hijo. La mirada del hombre
que está cercano a la jubilación no es la misma del cirujano que empieza. Pero valga este espejo generacional p ara contar cómo se ha vivido la pandemia en una familia que se ha volcado de lleno en combatirla.
«Fue el 9 de marzo cuando nos reunieron a cirujanos cardiacos y torácicos, enfermeras y auxiliares. Recuerdo tres mensajes: esto es grave, esto es urgente, hay que cambiar la mentalidad». (Alvaro)
Sindicatos sanitarios advierten de que no hay refuerzo de plantillaen MadridRedacción • original
Madrid, 22 may (EFE).- Los sindicatos más representativos de la sanidad pública han advertidode que la Comunidad de Madrid "no ha reforzado las plantillas sanitarias", que estánmermadas y fatigadas para afrontar un posible repunte de COVID-19 tras conocerse el pase ala fase 1 a partir de este lunes.Para CCOO, el cambio de fase se produce "con importantes carencias sanitarias", según susecretaria de Sanidad Rosa Cuadrado, que destaca la "marcada propensión" de la Consejeríade Sanidad a hacer "anuncios públicos de actuaciones que luego se materializan tarde, mal onunca".Aunque Sanidad anunció hace una semana mil contrataciones -685 de Atención Primaria y400 de Salud Pública-, "la realidad es que hoy, al igual que hace 15 días, seguimos teniendolos Servicios de Urgencia de Atención Primaria (SUAP) y 74 consultorios cerrados", y undéficit de camas.El sindicato de médicos AMYTS pregunta "¿qué ha cambiado de hace una semana al día dehoy? Nada. Seguimos con promesas de contrataciones y refuerzos en Atención Primaria noplasmadas en contratos reales. La situación es más o menos similar y, sin embargo, lo quehace una semana era no, ahora es sí", según su secretario general Julián Ezquerra."La impresión es que, efectivamente y a pesar de todo, prima el interés político y económico yno el sanitario. No han cambiado prácticamente ni el número de ingresos ni el refuerzo deprofesionales", asegura Ezquerra.El sindicato de enfermería SATSE pide "responsabilidad a los ciudadanos para evitar unnuevo repunte" y reclama al Gobierno regional que "dote correctamente las plantillasenfermeras", principalmente en centros de salud, incrementando "sustancialmente el personal yfacilitando el acceso a EPIs", que sigue siendo "escaso en muchos centros".Satse considera "anecdótica la cifra de 200 enfermeras" que el Gobierno regional haanunciado que contratará para reforzar los 430 dispositivos de Atención Primaria. "Este malllamado refuerzo servirá, como mucho, para suplir las bajas producidas por Covid-19 entre losprofesionales de Enfermería, no para ampliar las actuales plantillas, muy deficitarias".Para CSIT-UP, el cambio de fase implica "la necesidad de tener incorporados todos losrecursos humanos prometidos para ya. Los 648 contratos para Primaria es urgente que llegueny el esfuerzo de Salud Pública también. Pero creemos que el cambio va a poner de manifiestoque estos refuerzos son insuficientes".Desde UGT "siempre hemos dicho lo mismo, no queremos ninguna decisión precipitada yesperamos que esta se haya tomado en función única y exclusivamente de los criteriossanitarios que corresponden. Lo peor que podría pasar, ahora mismo, sería una vuelta atrás"de la pandemia, según su secretario de Sanidad, Julián Ordóñez. EFE
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Dra. Carmen Valdés: Tiene que existir una relación muy estrechaentre primaria y los profesionales de las residenciasoriginal..J.P.R.La crisis del Covid-19 ha obligado a plantear la necesidad de analizar la relación entreservicios sociales y sanitarios. Una de las principales conclusiones es la obligación deestrechar los lazos entre atención primaria y las residencias de ancianos. Así lo han puesto demanifiesto diferentes expertos en un coloquio organizado por iSanidad. Precisamente laspersonas ancianas han sufrido de manera especial la epidemia en España.
“Por parte de atención primaria tiene que existir una relación muy estrecha con los otrosprofesionales que atiendan a los pacientes en las residencias”, explica la Dra. Carmen Valdés,médico de familia del Centro de Salud de Fuencarral (Madrid). La Dra. Valdés insiste en laimportancia de una mayor “fluidez” entre niveles asistenciales. “No puede habercompartimentos estancos”, añade.Una de las principales conclusiones de la crisis del Covid-19 es la obligación de estrechar los lazosentre atención primaria y las residencias de ancianosLa atención a los mayores en los primeros momentos de la epidemia ha generado una granpolémica. El jefe del Servicio de traumatología en el Hospital Infanta Sofía de San Sebastiánde los Reyes, el Dr. Javier Escalera, admite que la crisis del coronavirus les pilló “con el piecambiado”, pero que la “edad no ha sido un criterio clínico”. El Dr. Escalera subraya que en elmomento en que se multiplicaron los contagios en las residencias, la atención especializadase puso a disposición de la Consejería de Sanidad.“Se hizo un plan de choque encabezado por atención primaria y geriatras hospitalarios, de talmanera que hubiera una asistencia in situ por facultativos y sanitarios. Esto ha sido el germende las residencias medicalizadas”, explica. Poco a poco los centros comienzan a recuperaruna actividad normal. “Esta semana he puesto una prótesis de cadera a una paciente de 102con Covid-19”, señala.Dr. Escalera: “Se hizo un plan de choque encabezado por atención primaria y geriatras hospitalarios, detal manera que hubiera una asistencia in situ por facultativos y sanitarios”Sobre los planteamientos que apuntan a la medicalización de la residencias, el presidente delGrupo Casaverde, Alberto Giménez, advierte que no dejan de ser domicilios. “No ha faltadouna residencia medicalizada sino una continuidad asistencial adecuada y una ordenación delos recursos”, explica. A su juicio, las medidas adoptadas desde el Ministerio de Sanidad hanllegado tarde. Este problema se ha sumado a otros como la falta de equipos de protección
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individual. Existen otras carencias del sistema sanitario que han agravado la situación.“Desde siempre hemos estado centrados en la fase aguda. Pero conforme vamosevolucionando los focos hacia fases previas como la prevención y la salud pública, hemosdemostrado lo poco preparados que estábamos en esta pandemia. Debemos atender tambiénaquellas fases post agudas: convalecencia, rehabilitación… Tenemos que trabajar más lacronicidad”, subraya Gimémez. El presidente del Grupo Casaverde admite la necesidad decontar con enfermeras o un médico de cabecera disponible que acuda al centro todos los días.“Pero esto no debe llevarnos a un modelo diferente. Somos servicios sociales bien conectadoscon los servicios sanitarios y con continuidad asistencial”, incide. En este sentido, apuesta porreforzar las unidades de hospitalización domicilaria en las comunidades autónomas.El Dr. Escalera coincide en que hasta ahora no se ha hecho un buen seguimiento de laspersonas mayores que vivían en residencias o solos en sus domicilios. La humanización y lasnuevas tecnologías aportan nuevas herramientas que permiten mejorar los cuidados de estaspersonas. “Esto supone cambiar un poquito el modelo. Debería haber una red sociosanitariaque incluyera a las residencias públicas y privadas, a las dos, con una participación delsistema sanitario”, afirma.La Dra. Valdés coincide en esta vía. “Desde la atención primaria se pretende que la relacióncon las residencias sea mayor, pero muchas veces servicios sociales va por un lado y sanidadpor otro”, admite.Noticias complementarias:
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Del diseño de cocinas a la impresión de pantallas y salvaorejas:ha sido fantástico poder ayudar a profesionales que estaban allímitePublicado por: Diario Enfermero • original
RAQUEL GONZÁLEZ ARIAS.- Benjamin Kress y su socia Cristina Barón pusieron en marchasu estudio de arquitectura y diseño, Banrronkress, tras la crisis de 2008. Ahora, su negocioatraviesa una nueva crisis aunque, en este caso, el origen no está en las bolsas sino en unvirus que ha llevado al colapso global de los sistemas sanitarios, incluidos aquellos que sepresumían más fuertes.En medio de esta incertidumbre y del qué pasará con su actividad cuando todo esto hayapasado, Ben y su socia se encontraron con una oportunidad, la oportunidad de ayudar aaquellos que, a diferencia de otros profesionales, no sólo iban a trabajar sino que de ellosdependía en gran medida crear el muro de contención que permitiera superar esta crisis paraseguir adelante: los profesionales sanitarios. Y lo hicieron gracias a la impresión 3D que, enrealidad, nos dice Ben, “nosotros utilizamos para el rapid prototyping, es decir, para hacerpruebas de diseño con mayor rapidez”. “Cuando nos enteramos de que con ello podíamosayudar a mejorar la situación de aquellos que están en primera línea, nos pareció obvio quedebíamos subirnos a ese tren. Justo recibimos un cargamento de filamento, el hilo de plásticoque se usa para imprimir y nos pusimos en marcha”, nos cuenta.
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Enfermera con el salvaorejas de «Superheroína»
Desde entonces, han impreso 60 pantallas y 200 salvaorejas, una cifra que podría parecerpequeña si ellos hubieran sido los únicos, pero no lo fueron. El de Ben y su socia es sólo unejemplo de otros que, como ellos, pusieron su tiempo y recursos al servicio de otros. En total,nos cuenta, han sido 20.000 ‘makers’ que, organizados en el grupo Coronavirus Makers, hanimpreso en este tiempo nada menos que 840.872 pantallas protectoras, 236.099 salvaorejas y132.262 abrepuertas.En su caso, nos dice, su pequeña pero valiosa producción, ha supuesto 240 horas de trabajo:cada pantalla, nos dice, se imprime en unas dos horas y los salvaorejas, que se imprimen desiete en siete, en unas tres horas y media. Basta multiplicar, para valorar un poquito más elesfuerzo de todos estos ‘makers’ que, de forma anónima, no han dudado en ayudar a quieneslo estaban dando todo en nuestros hospitales, centros de salud, residencias, hotelesmedicalizados…
Salvaorejas impresos
Actuar, producir y distribuir rápidamenteLo bueno de la impresión 3D, nos dice Ben, es que no hay que adecuar una planta deproducción de una fábrica sino que “permite reaccionar rápidamente y pasar del dibujo a laproducción sin necesidad de crear herramientas nuevas. Es muy ágil y se puede cambiar demodelo de un día para otro”.
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Tanto la demanda como la distribución se han ido coordinando desde Corona Makers. Losmateriales se han ido almacenando en puntos centrales que, gracias también a grupos devoluntarios, se han desinfectado periódica y adecuadamente. Policía local y Guardia Civil, porsu parte, han hecho posible las entregas por lotes en distintos centros sanitarios.El estudio de Ben está en Madrid, pero él tiene su residencia en Segovia, así que allí fuedonde puso en marcha la impresión de pantallas y salvaorejas que fueron al Hospital Generalde Segovia, servicios de emergencias de la provincia, Policía Nacional… Pronto les llegaronpedidos de enfermeras que conocían en Madrid, del Hospital Universitario La Paz y delHospital Nuestra Señora del Rosario. “Para evitar los envíos y agilizarlo, involucramos al primode Cristina, Javier Arroyo, que se puso a imprimir directamente en Madrid. La descentralizaciónes otro de los fuertes de la impresión 3D”.Salvaorejas con mensajeLos salvaorejas, nos cuenta Ben, contribuyen a aliviar el roce que las mascarillas puedencausar detrás de las orejas tras muchas horas de uso. “Ha sido una idea fantástica para aliviarla vida del personal que ya estaba bastante al límite por la situación”, explica.Aunque lo importante es la funcionalidad, sus salvaorejas, como los de algunos otros ‘makers’,contienen distintos mensajes de apoyo para las enfermeras y resto de profesionales sanitarioscomo el de “héroe” o “heroína”. “Queremos que se sientan orgullosos los que lo llevan, porquelo pueden estar”, apunta Ben que cuenta además cómo muchos profesionales les han pedidouna impresión extra para guardar como recuerdo.En estos momentos, ya han detenido máquinas porque, explica, las fábricas estánsuministrando los materiales y “ya no tiene sentido”, pero, reconoce, “estamos todos listos paraponernos en marcha de nuevo si hubiera alguna necesidad”.Los gastos de la producción total de estas pantallas, salvaorejas, abrepuertas y también piezaspara respiradores de los 20.000 ‘makers’ que han participado se estiman en unos 600.000euros, gasto que se ha sufragado, explica Ben, gracias a donaciones de particulares y defamiliares y amigos que han querido colaborar.El futuroPreguntamos a Ben cómo ve el futuro de su negocio: “Está por ver. Nuestra facturación habajado a cero durante este tiempo. Esperamos que después del confinamiento la gente seanime a mover la economía local y, sobre todo, a reformar de nuevo. Empezamos nuestronegocio aquí, justo después de la última crisis, y pudimos llegar a donde estamos hoy, por lotanto, vamos a poner nuestro empeño en ello. Las crisis sirven como oportunidades parareinventarse, adaptarse es muy importante, y estamos ilusionados y con ganas de afrontar loque venga. Esta crisis ha sacado cosas muy positivas de la sociedad, así que miramos alfuturo con optimismo”.De esta experiencia, tanto él como su socia aseguran sentirse “muy satisfechos”. Aunque, “másque por nuestra colaboración, por ver que es posible un movimiento social tan importante, quehaya tanta gente pensando en los demás. Obviamente, hay mucha miseria causada por lapandemia, pero la solidaridad mostrada, no sólo de los ‘makers’, da ánimo para pensar enfuturas ocasiones en las que que pueda ser necesaria la unidad de la gente”.Siempre le quedará, como él mismo nos dice, “el agradecimiento que nos han hecho llegartodos tanto los que han recibido nuestra pequeña ayuda como los policías y guardias civilesque venían que a recoger el material”.
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Fallece una enfermera de 30 años del hospital de Villarrobledo Elcolegio oficial ha anunciado el óbito de esta profesional quetrabajaba en la planta de Medicina InternaABC • original
El Colegio Oficial de Enfermería de Albacete ha anunciado el fallecimiento de una profesionalque trabajaba en el hospital en el Villarrobledo. Se trata de Isabel Pérez Córdoba, de 30 años,cuyo óbito se produjo el viernes.«Con vocación y profesionalidad Isa ha combatido en esta pandemia cuidando a sus pacientesen el Hospital de Villarrobledo. Nuestras condolencias y más sentido pésame a su familia,amigos y compañeros de trabajo», afirma el colegio en un comunicado en las redes sociales,sin especificar la causa del fallecimiento. La enfermera trabajaba en la planta de MedicinaInterna.
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Las enfermeras te recuerdan cómo protegerte del coronavirus enla desescalada con este vídeooriginal
Volume 90%Press shift question mark to access a list of keyboard shortcutsAtajos de TecladoReproducir/PausaEspaciadoraSubir el Volumen↑Bajar el Volumen↓Adelantar→Retroceder←Activar/Ocultar SubtítuloscPantalla Completa/Salir de la Pantalla CompletafSilenciar/Activar SonidomAdelantar %0-9Siguiente vídeoJesús Vázquez disfruta de un fin de semana muy musicalEn Vivo00:0000:0000:00Más VideosJesús Vázquez disfruta de un fin de semana muy musicalUn pescador se encuentra un premio doble al tirar del anzueloGabriel Rufián enseña a Abascal a pronunciar correctamente el nombre de Oriol JunquerasCuidado con estas mascarillas: no cumplen la normativa de protecciónMira este incómodo momento entre Bieber y Hailey en Facebook LiveEl taxista que vive entre dos fases de la desescalada del coronavirus
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Jesús Vázquez disfruta en cuarentena: "Es sábado y el cuerpo lo sabe"Los trabajadores del servicio de limpieza, héroes anónimos de la pandemiaCerrarLa Organización Colegial de Enfermería ha preparado un material informativo, con un vídeoincluido, para que se sigan manteniendo las medidas de protección individuales y colectivasen la desescalada y piden a la ciudadanía "interiorizar" las actitudes de prevención que habráque mantener en el tiempo.El tránsito hacia una nueva normalidad "no significa el fin de la pandemia", se tienen queseguir manteniendo las medidas de protección individual y colectiva "para evitar una nuevaoleada de contagios que pueda significar un incremento de muertes y que, de nuevo, secolapse nuestro sistema sanitario", han destacado las enfermeras en una nota."Tenemos que recordar que el virus no ha desaparecido, el riesgo de contagio no hadisminuido y la población tiene que ser consciente de que está en sus manos evitar quevolvamos a ver aumentar diariamente el número de personas fallecidas", ha resaltado en elcomunicado Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería.En el material gráfico, las enfermeras recuerdan la obligatoriedad de llevar mascarilla cuandono sea posible mantener una distancia de seguridad de dos metros, también aconsejan evitarel contacto con otros clientes cuando se acceda a locales comerciales y se recomienda pedircita previa.Especifican que los tiradores de puertas, botones de ascensores o llamadores en el transportepúblico son un gran foco de contagio y, por ello, recomiendan evitar el contacto con las manosy sustituirlo por un pañuelo o el codo.Se hace hincapié en que el dinero en efectivo y se aconseja pagar con tarjeta de créditosiempre que sea posible.Por otro lado, se hace una llamada a la responsabilidad con los niños, ya que reclaman quecon ellos debemos ser un ejemplo de comportamiento para que vean la importancia de seguirlas normas pautadas.Asimismo, las enfermeras recuerdan que para los casos en los que sea posible teletrabajar eslo más recomendado en términos de salud pública y aconsejan explicar bien a los niños lasnuevas medidas si van a volver a sus colegios.
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Sanitarios participan en más de una treintena de estudios yproyectos de investigación sobre el virusoriginal
En el ámbito hospitalario, especialistas en diferentes disciplinas están participando en casi unatreintena de estudios multicéntricos, en ensayos clínicos y en proyectos de investigación sobredistintos estudios epidemiológicos, aspectos clínicos y tratamientos para el coronavirus.En algunos casos, promovidos directamente por el CIBIR o por el propio Hospital San Pedro y,en otros, participando en colaboración con otros centros hospitalarios o de investigación.Desde el Hospital están colaborando en estudios y proyectos las áreas de EnfermedadesInfecciosas, Neumología, Pediatría, Hematología, Salud Laboral, Farmacia Hospitalaria, AparatoDigestivo, Departamento de Diagnóstico Biomédico, Nefrología, Urgencias, Salud Laboral,Banco de Sangre, Alergología...Por su parte, en Atención Primaria también están colaborando en dos proyectos deinvestigación. El Centro de Salud de Nájera participa en el estudio Primacovid, promovido porla Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) y una pediatra del Centrode Salud de Labradores (Logroño) colabora en el estudio "Manejo de la Patología infecciosaen tiempos de COVID en la consulta de Pediatría de Atención Primaria", del grupo dePatología Infecciosa de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria.En el caso de Enfermería, tanto en el Hospital como en los Centros de Salud, participan en elEstudio Nacional de Seroprevalencia. Por su parte, en el 061 se va a iniciar un estudio paradeterminar la repercusión de la COVID-19 sobre la epidemiología y asistencia a la paradacardiaca extrahospitalaria.Además, desde la Dirección General de Salud Pública, Consumo y Cuidados se estáparticipando en el estudio nacional "Tabaco, otras formas de consumo y confinamiento" juntocon el Ministerio de Sanidad, la Región de Murcia y el Comité Nacional para la Prevencióndel Tabaquismo (CNPT).
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Coronavirus: el paro enfermero cae 10 veces más que el médicoen abriloriginal
La crisis provocada por el coronavirus continúa dejando huellas visibles en el mercado laboral.En el sector sanitario en concreto, la propagación del virus se ha traducido en una caída deldesempleo durante el mes de abril con diferencias notables entre sectores.DIRECTO | Coronavirus España: últimas noticiasEl segundo 'mes Covid-19' traía consigo un descenso del paro del 29,24 por ciento entre losgraduados en Enfermería respecto a marzo. Una caída diez veces mayor a la registrada entrelos graduados de Medicina (3,59 por ciento) en el mismo periodo, según las cifras publicadaspor el Servicio de Empleo Estatal (SEPE).Fue precisamente en abril cuando la epidemia alcanzó su punto álgido en España y se llegóal pico más alto de contagios. Esta situación ha obligado a aumentar las plantillas y elpersonal disponible en numerosos centros. Como consecuencia, el paro en Enfermería seredujo un 37,34 por ciento, sumando el acumulado entre los graduados (29,24 por ciento) y losdiplomados (8,1 por ciento).El pasado mes se formalizaron un total de 515 contratos a 462 graduados- 495 de caráctertemporal - y 399 contratos a 332 diplomados, lo que supone una reducción del 47,15 por cientoy del 54,71 por ciento registrado más contratos, asumiendo un 24 por ciento del total decontrataciones en España, tanto para graduados como diplomados. Esto supone, no obstante,un retroceso de más del 50 por ciento respecto al mismo periodo de 2019.
Primer mes de descenso en el paro médicoEn el sector médico, la incidencia del virus provocaba también caídas en el desempleoaunque de forma mucho más leve que en Enfermería. Tras tres meses consecutivos deaumentos, el número de médicos graduados sin empleo se contrajo en abril un 3,59 por cientorespecto a marzo, el doble que entre los médicos licenciados. Los Servicios Públicos deEmpleo registraron 820 médicos demandantes de empleo graduados, -564 parados - y 2.587demandantes licenciados - 999 parados-.Por zonas geográficas, Madrid absorbía este mes el 41,63 por ciento de las contratacionestotales. En el caso de los licenciados, los 21 contratos firmados, suponían sin embargo undescenso del 65 por ciento respecto al año pasado, mientras que en los graduados la cifra ha
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aumentado un 1.000 en comparación con 2019.A diferencia de la Medicina y la Enfermería, el mes de abril dejaba más farmaceúticosparados, concretamente un 1,30 por ciento de graduados y 3,12 por ciento de licenciados enrelación al mes anterior. Se mantiene así la tendencia al alza registrada en los últimos meses.Los datos del SEPE a último día del mes reflejan un total de 4.288 demandantes de empleo, delos cuales 2.813 son parados.
La epidemia provoca una mejora del empleo sanitarioLa alerta sanitaria provocada por el coronavirus también ha supuesto un descenso del paro entérminos interanuales. La demanda de sanitarios ha hecho que los enfermeros graduados sinempleo se reduzcan en un 37,65 por ciento en comparación con abril de 2019, sin los efectosdel Covid-19. En el caso de los médicos graduados el paro se contrajo un 42,27 por ciento enrelación al año pasado.Farmacia, Medicina y Enfemería figuran, de hecho, entre las ocupaciones más contratadasdurante el mes de abril representando porcentajes mucho mayores a los del resto deprofesiones.
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Código deontológico de Enfermería, una mirada desde el internorotativo de Enfermería. Nursing deontological code, a perspectivefrom the nursing rotating internistoriginalIncluido en la revista Ocronos. Vol. III. Nº 1 – Mayo 2020. Pág. Inicial: Vol. III;nº1:44Autor principal (primer firmante): Cristina Lizbeth Agila ÁlvarezFecha recepción: 13 de mayo, 2020Fecha aceptación: 19 de mayo, 2020Ref.: Ocronos. 2020;3(1):44Autores:1 Cristina Lizbeth Agila Álvarez. Interna Rotativa de Enfermería. Universidad Técnica Particularde Loja.2 Feliciana Del Carmen Reina Garcés. Especialista en Enfermería Pediátrica. Enfermeraasistencial del área de emergencia del Hospital Pediátrico Francisco Ycaza Bustamante.3 Clemencia Guadalupe Macías Solórzano. Docente Carrera de Enfermería Universidad deGuayaquil. Magister en Diseño Curricular.Resumen
El tema de investigación es “Código deontológico de Enfermería, una mirada desde el internorotativo de Enfermería” una de las interrogantes planteadas es ¿Cuál es el nivel de aplicacióndel Código deontológico de Enfermería en las labores diarias en los centros hospitalarios?, enel proceso de construcción se utilizó la técnica de revisión bibliográfica en libros, revistas,artículos científicos de expertos, consultas y entrevistas al personal especializado.Se aplicó también el método de la observación, para determinar características de actuacióndel personal en cuestión, llegando a considerar que la mayoría del personal en observación deun Hospital de la ciudad de Machala, conoce el Código, pero no lo aplica correctamente. Esasí que se cometen pequeños errores debido a que no tienen conocimientos sólidos de lacompilación de normas éticas en el desempeño de sus funciones; por lo que se recomiendasu socialización dentro de las entidades de salud pública.Palabras clave
Código deontológico, Enfermería, aplicación, normas éticasAbstract
The research topic is “Nursing deontological code, a perspective from the nursing rotatinginternist”. One of the research questions is: What is the level of application of the Nursingdeontological code in the daily work at hospital centers? During the research process thebibliographic review technique was used. The main tools were books, magazines, scientificarticles by experts, and interviews with specialized personnel; The observation method wasalso applied to determine performance characteristics of the studied population. Concluding thatmost of the personnel who work at Hospital de Machala know the nursing deontological Code;but it is not applied correctly, so small mistakes are made because they do not have solidknowledge of the compilation of ethical standards in the performance of their duties; therefore,the socialization of the nursing deontological code within public health entities is recommended.Keywords
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Code of ethics, nursing, application, ethical standardsIntroducción
La deontología conocida como la ciencia de la moral cuyo objeto de estudio son losfundamentos del deber, el compromiso y las formas de actuar; basados en las normas moralesy obligaciones convenidas acordes a las necesidades de personas vulnerables que tienen acargo los profesionales de Enfermería en este caso. Por lo que se hace necesario, reflexionarsobre un régimen de valores aplicados en las prácticas profesionales diarias en clínicas,hospitales y centros de salud.Consejo Internacional de Enfermeras CIE (2012), recoge un conjunto amplio de juicios ycriterios, que ayudan al discernimiento de conductas apoyados en la deontología con normas yvalores explícitos que lo manifiestan quienes llevan a cabo con responsabilidad una actividadprofesional tan comprometida como son los cuidados de Enfermería. Lo que conlleva aentender las necesidades integrales del ser humano, como son las biológicas en estadosperceptivos de salud, las psicológicas que tiene que ver con las características individuales; y,las necesidades sociales que comprende los beneficios a los que tiene derecho como parte deun conglomerado.El rol profesional de Enfermería enfrenta problemas vinculados con el conocimiento,comprensión y análisis crítico, desarrollo de competencias profesionales en valores y actitudes;así como habilidades técnicas, diagnósticas y terapéuticas. Marriner & Tomey, experta enprogramas de formación de Enfermería, afirma que “para que los servicios de hospitaladquieran un nivel profesional pleno y con autonomía, es indispensable una sólida base deerudiciones y competencias. Compartió también que para que funcione era necesario launificación de conocimientos curriculares que proporcionen mayores habilidades en clínica”(1995, 81).El objetivo de esta investigación es dar una mirada crítica desde el interno rotativo hospitalario,observando las habilidades y capacidades en la solución de conflictos con pacientes enalgunas áreas de salud; con la finalidad de conocer el nivel de aplicación del códigodeontológico de enfermaría en profesionales que se encuentran en pleno desempeño laboral yestudiantes con horas de prácticas competitivas.Llegando a la importante conclusión de que un profesional de la Enfermería debe ser un fielconocedor de los compendios de la ética y la moral y aplicarlos en su actividad habitual, parafavorecer la toma de decisiones en conjunción con sus compañeros internos.Fundamentos Teóricos
Código deontológico de Enfermería y desarrollo de capacidades
Consejo Internacional de Enfermeras CIE (2012), desde el año 1953 adoptó el CódigoInternacional de Ética, el mismo que desde entonces se constituyó en una guía de actuaciónpara los profesionales en Enfermería sobre una base de valores éticos y necesidades sociales.Posteriormente el Código ha sido reformado en algunas oportunidades, la última revisión hasido en el año 2012; con el firme propósito de que este sea estudiado, analizado, interpretado,comparado, comprendido y utilizado por las enfermeras con talente en todos sus trabajos comoasistentes clínicas.El Código Deontológico del CIE, tiene cuatro elementos principales a saber, en las quesobresalen las normas de conducta ética:a) “la enfermera y las personas, que se relaciona con la parte de la responsabilidad demantener acciones sociales encaminadas a satisfacer las necesidades de salud, especialmentecon la población más vulnerable, observando en todo momento normas de conducta quedignifiquen su profesión;b) la enfermera y la práctica, que se refiere a la precaución en el uso de la tecnología y losavances científicos combinados con la seguridad y los derechos de los pacientes;
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c) la enfermera y la profesión, relacionado a la participación activa e investigación que debeaportar la enfermera a la ciencia y la creación de nuevos conocimientos, la enfermera seráresponsable de las prácticas seguras, equitativas y económicas en cuestión de la utilización derecursos;d) la enfermera y sus compañeros de trabajo, involucra las medidas adecuadas para preservarla vida en situaciones de riesgo de las personas, familia o comunidad, su actuación será decooperación absoluta y un comportamiento ético”. Tomando en cuenta que las enfermerastienen cuatro deberes fundamentales: promover la salud, prevenir la enfermedad, restaurar lasalud y aliviar el sufrimiento; “El servicio y la necesidad de la noble profesión de Enfermeríaes universal” (Consejo Internacional de Enfermeras CIE, 2012).La compilación de normas de comportamiento para las enfermeras, “precisa el respeto a losderechos humanos, protección de la integridad de las personas orientado hacia laconservación de la salud y prevención del daño; seguido del secreto profesional y entornolaboral seguro, procurando mantener un compromiso responsable, evitando la competenciadesleal. Para el logro de los fines profesionales competentes lo más conveniente es trabajaren equipo con un espíritu magnánimo de servicio a los demás y desempeño profesionalcompetitivo” (Barrientos, 2014).En consecuencia, las interacciones que mantiene el personal de Enfermería con las personas,le permite además desarrollar habilidades sociales de comunicación, cooperación, empatía,sensibilidad y cuidados; como motivaciones propias de su profesión.El Código CIE y las recomendaciones al personal de Enfermería y estudiantes afines
La recopilación de normas éticas de Enfermería en su última versión aconseja que seanestudiadas, analizadas, interpretadas y ensayadas en sus prácticas profesionales:Para las enfermeras y estudiantes de Enfermería
Es importante socializar las normas éticas en forma consecutiva y grupal, obligándonos apensar cual es la mejor forma de aplicarla para cada caso que se presenta, la idea es llegar aconsensos unificados en las formas de actuación; que favorezcan el profesionalismo y laprestación de servicios de salud de calidad a la comunidad hospitalaria. En consecuencia,existe la necesidad de “capacitar al personal de Enfermería en principios éticos y morales quesean aplicados en sus labores diarias que realcen sus aforos como personas y comoprofesionales, no solo con normas aprendidas de memoria sino con bases de conductasreforzadas desde los hogares y comunidades a las que pertenecen socialmente” (Amaro,1985).Análisis de los elementos del Código CIE
Las interacciones sociales ente enfermeras y pacientes, debe incluir obligadamente eldesarrollo de valores como el servicio desinteresado a personas en estado de vulnerabilidad,el respeto a sus individualidades y derechos como seres humanos y sociales. La mejor formade contribuir en la recuperación de los estados de salud es llevar registros adecuados yoportunos de la evolución del paciente que ayude a la toma de decisiones médicas.Un punto importante es la evaluación profesional, muy recomendable en todos los estamentos,especialmente en las áreas de salud, donde está en juego la vida de las personas, así comotambién la formación continua según los avances de la ciencia y la técnica; de manera quepuedan contribuir en los procesos de atención de salud, desplegando sus habilidades enforma segura. Ratificando que la profesionalización de la Enfermería debe incluir investigación-acción, de modo que se pueda contribuir en forma efectiva con los avances científicos en elárea de medicina interna y atención personalizada.Para que estas situaciones surjan efectos positivos, “lo más importante es gestionar ambientesfavorables en los lugares de trabajo, poniendo a disposición del personal implementos técnicosy tecnológicos que incentiven su aplicación como parte de sus avances cognitivos einvestigativos en contextos vulnerables” (Castro & Simian, 2018). Tomando la investigación
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como fuente de consulta y producción de nuevos conocimientos que les permita perfeccionarsu accionar al servicio de la medicinaEs efectivo también que toda la ciudadanía conozca y se tome en serio los preceptos quecontiene este Código, de manera preferente quienes reciben estas atenciones y cuidadosclínicos y se encuentran en estados sensibles; “que conozcan que merecen una atenciónhumanitaria y que tanto los médicos como enfermeras y farmacéuticos están en la obligaciónmoral de brindárselos, si fueran decorosos y diligentes como lo demandan estas normas”(Herranz, 1994). De ahí la importancia que tiene la socialización de este documento con todoel personal de clínicas y hospitales para efectos de alcanzar una toma de conciencia en laatención a los usuarios.Lamentablemente estamos en una época en la que la moral y la ética han pasado a segundoplano y lo que está de moda es la liberación de pensamiento y actuación sin valores; inclusomuchas reglas de comportamiento social se han perdido y están siendo reemplazadas por latecnología y la robótica.En la actualidad la calidad de los servicios de salud se ha vuelto muy exigentes, en vista dela negligencia de profesionales con poco comprometimiento institucional y profesional, que hanpuesto en riesgo la salud y la integridad del paciente; uno de estos inconvenientes estárelacionados con la poca evidencia que deja el personal de Enfermería de la auscultación yreconocimiento del paciente. Es por esta razón que “la aplicación de normas establecidas enlos cuerpos colegiados del personal hospitalario es fundamental en la satisfacción de laciudanía” (Suárez Villa, 2013). Tomando en cuenta estos puntos de vista, el personal enmención debería ser evaluado periódicamente en conocimientos y en normativa legal.Para Fernández todos los países tienen sus particularidades en la aplicación del CódigoDeontológico de Enfermería, pero siempre tomando en cuenta su democratización y profundorespeto a los Derechos Humanos, en su artículo sintetiza “la obligación que tienen todos losenfermeros en el cumplimiento del Código, sin importar la modalidad en la que ejerzan susfunciones; así como la responsabilidad que tiene los entes colegiados en velar por su fielcumplimiento” (1994, p.345). Manifiesta también la importancia de guardar en sigilo lainformación delicada del paciente.El profesional de Enfermería
Con el avance de la ciencia y la tecnología, el personal médico siempre necesitó máscolaboración, surgiendo el concepto de mujer cuidadora, centinela y vigilante de las prácticasmédicas; cuyas labores estaban apegadas estrictamente a las indicaciones médicas. Lospocos conocimientos que tenían eran empíricos y otros tantos eran transmitidos por losmédicos fundamentalmente en áreas de patologías y diversas técnicas auxiliares, con unaideología más bien religiosa que intentaba imitar una imagen cristiana de los cuidados deantaño, pero eso si con mucha vocación.“Es en este contexto donde surge la Enfermería como profesión incipiente con FlorenceNightingale, quien establece las bases de una formación seria en esta noble vocación deenfermeras, las candidatas eran sometidas a un estricto sistema de selección disciplinar y decalidad moral; elevando su condición de cuidadoras a un profesionalismo más circunspecto.Sin embargo, todavía se veían limitadas a estrictas instrucciones médicas, sin evidenciarautonomía en su desempeño” (Burgos Moreno & Paravic Klijn, 2009). Considerando entoncesque la Enfermería nace como tal en la época de Florence Nightingale, como una profesiónmás.“Se dice que una persona que salva una vida es un héroe, una persona que salva cientos devidas es, obviamente, un enfermero”. Es evidente que, en la formulación de políticas públicasen defensa del gremio de profesionales de la Enfermería, no se toma en cuenta el trabajo enexceso, “su labor se valora menos de lo que merece.; y, sin embargo, esa persona, pese atodo, sigue salvando vidas. También afirmó que gracias a los auspicios de una federaciónunificadora como el CIE, millones de enfermeros en todas partes del mundo, hablan con unavoz única y clara, porque los une una visión compartida y los guía un código internacional de
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ética que rige desde 1953” (Chan, 2005).Cualidades del profesional de la salud
Un trabajo clínico requiere vocación, manejar ciertos niveles de compasión y empatía,asertividad en las decisiones, respeto a la condición humana y autonomía del paciente y,sobre todo tener una actuación competitiva y moral. Tomando en cuenta que todo individuo serige por una conciencia individual y profesional en particular.“La ética, es una cualidad imprescindible en esta profesión, como juicio crítico de valores,necesita reunir ciertas condiciones en nombre de la libertad; pues valores son razones por lascuales vivimos, causas que defendemos, o por las cuales luchamos. Uno de estos valorespara la Enfermería son los cuidados, la esencia misma de la profesión” (Oguisso, 2006).Metodología
La presente investigación tiene un enfoque cualitativo basado en la revisión bibliográfica delibros, revistas y artículos científicos sobre principios y normas éticas y morales quefundamentan el accionar habitual del personal de Enfermería. Se aplicó también el método dela observación en el “Hospital General Teófilo Dávila” de la ciudad de Machala, paradeterminar el grado de observación del Código deontológico de la profesión de Enfermería enel servicio comunitario hospitalarioResultados
Los resultados de la observación directa en la institución hospitalaria en la que se tuvoacceso, señalan que la mayoría del personal analizado conoce el Código deontológico deEnfermería, pero no lo aplica correctamente, es así que en algunas áreas se cometen todavíapequeños errores; debido a que no tienen conocimientos sólidos de la compilación de normaséticas en el desempeño de sus funciones; por lo que se recomienda su socialización dentro delas entidades de salud pública.Conclusiones
Luego de un análisis exhaustivo sobre los comportamientos habituales del personal deEnfermería, se llega a la conclusión de que es necesario la socialización del compendio denormas éticas y morales incluidas en el Código deontológico, a nivel de todo el personal quelabora en los hospitales públicos, a efectos de prestar servicios de salud con calidad y calidezhumana.Siempre es necesario mantener una mirada crítica desde el interno rotativo hospitalario,observando las habilidades y capacidades desarrolladas en la prestación de servicios y labúsqueda de soluciones médicas que valoricen la profesión y que contribuyan al bienestargeneral del paciente.Otra inferencia es la correcta aplicación de los derechos humanos a la que todos tenemosretribución, especialmente en estados de vulnerabilidad; respetando la autonomía y la saludintegral del individuo.Como una recomendación se puede decir que el Código deontológico de Enfermería debe serdifundido por la prensa a toda la ciudadanía, como una forma de mejorar los servicios desalud y las relaciones humanas. Debiendo incluirse en el currículo académico de la profesiónde Enfermería y afines, así como que el conocimiento de este Código de ética y moral formeparte de los requisitos de ingreso a cualquier institución de salud a la que se pretenda prestarservicios de Enfermería y relacionados.Referencias bibliográficas
1. Amaro, M. (1985). El método científico de Enfermería, el Proceso de Atención, y sus implicaciones éticas ybioéticas. Revista Cubana de Enfermería, 20(1), 1–1. http://scielo.sld.cu/scielo.php ?script=sci_arttext&pid=S086403192004000 100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es
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2. Barrientos Vázquez, R. (2014). Deontología. Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla.UPAEP, Enfermería, Puebla, México
3. Burgos Moreno, M., & Paravic Klijn, T. (2009). Enfermería como profesión. Revista Cubana de Enfermeria,25(1–2), 1–9.
4. Castro, E. M. M., & Simian, E. U. D. (2018). La Enfermería y la investigación. 29(3), 301–310.5. Consejo Internacional de Enfermeras (CIE). (2012). Código deontológico del CIE para la Profesión
enfermera. 10. http://www.enfermerialeon.com/ docs/comision_deo/ CodigoCIE2012.pdf6. Chan, M ( 2015). Alocución de la directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), ante la
Conferencia del Consejo Internacional de enfermeras. Seúl, República de Corea. https://www.who.int/dg/speeches/2015/international- conference-nurses/es/
7. Fernández, P. (1994). Código deontológico de Enfermería, 341–345.8. Herranz, G. (1994). Código De Ética y Deontología Médica. Cuardenos de Bioética, 13.
http://aebioetica.org/revistas/1994/4/20/328.pdf9. Marriener Tomey, A., & Raille Alligood, M. (1995). Modelos y teorías en Enfermería. Sexta edición, 1-91.
10. Oguisso, T. (2006). Reflexiones sobre Ética y Enfermería en América Latina. Index de Enfermería, 15(52–53), 49–53. http://scielo.isciii.es/scielo. php?script=sci_arttext &pid=S1132-12962006000100011&lng=es&nrm=iso&tlng=es
11. Suárez Villa, M. (2013). Registros de Enfermería como Evidencia del Cuidado. Ciencia e Innovación EnSalud, 1(2), 126–133. https://doi.org/10. 17081/innosa.1.2.59
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MÓSTOLES/ La cara amarga de los sanitarios desalojados: devivir en un hotel a verse en la calleRubén S. Lesmas • original
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Isabel Monzón dejó Cáceres para trabajar en el Hospital de Móstoles y fue alojada en un hotel deMadrid, de donde ya la han echadoMÓSTOLES/ 24 MAYO 2020/ Isabel Monzón de Vera es auxiliar de enfermería. Hasta mediadosde marzo, antes del inicio de la pandemia que ha trastocado los planes y la vida de tantosespañoles, residía en Cáceres, su localidad natal, donde vivía con su pareja y se encontrabaen ese momento en paro.Ante la avalancha de peticiones para acudir a trabajar a los hospitales de la Comunidad deMadrid, a reforzar la atención asistencial por escalada de contagios y de hospitalizados, fuerequerida para trabajar en el Hospital Universitario de Móstoles, por lo que se trasladó deinmediato a Madrid.
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Como no disponía de casa ni alojamiento en la zona, le fue concedida una habitación en elHotel Paseo del Arte, en Atocha, un destino un poco alejado de su puesto de trabajo, a pesarque de haber otros hoteles más cerca, como el Ciudad de Móstoles, que también ha acogidosanitarios en esta crisis.“Yo llegué al hotel el 30 de marzo. Lo cierto es que desde el primer momento, tanto lostrabajadores del establecimiento como la dirección del hotel nos trataron genial. No tengoninguna queja por su parte”, asegura a Noticias para Municipios, subrayando que “la atenciónen el hotel ha sido “magnífica”.
Hotel Paseo del Arte, en Atocha/ Booking
El único inconveniente, quizá, era que Isabel tenía que ir y venir todos los días hasta elHospital de Móstoles, y lo tenía que hacer por su cuenta, en Renfe y Metro, ya que a pesar deque el Consorcio Regional de Transportes estableció algunas líneas gratuitas paraprofesionales sanitarios, “ninguna conectaba Atocha con Móstoles”.
Del hotel a la calle“El día 4 de mayo, desde el Servicio de Atención al Paciente del Hospital, se me comunicó queen 48 horas tenía que abandonar el hotel, porque estos iban a empezar a acondicionarse parareabrir al público”, recuerda Isabel, que sigue aún con contrato en vigor, aunque sin fecha decese.La auxiliar de enfermería insiste en que desde la dirección del Hotel le negaron que la decisiónde que tuviera que abandonar el alojamiento fuera suya, ya que la apertura no iba serinmediata y que ellos no tenían problema en que siguieran unos días más. De hecho,compañeros de otros hospitales continuaron más días.“Nos dijeron, a mí y a otros compañeros del Hospital de Móstoles que estábamos alojados enhoteles, que el día 6 de mayo teníamos que abandonar las habitaciones“, reitera Isabel, quien enapenas dos días tuvo que buscarse la vida para no acabar en la calle.Su única familia en la Comunidad de Madrid es un tío, que reside en un pueblo de Guadarrama,y que está considerado personal de riesgo, con lo cual, Isabel no estaba dispuesta a ir a vivircon él, además de que ir y venir cada día de Guadarrama a Móstoles era “una locura, sincoche”.
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Un viejo amigo que Isabel tenía en Madrid la salvó de quedarse, literalmente, en la calle, ya quese ofreció a prestarle una habitación en su piso, en Carabanchel, donde se instaló desde el 6de mayo, con todas las precauciones posibles, porque miedo a contagiarle a él también.“Nos hicieron abandonar el Hotel sin ni siquiera hacernos un test de diagnóstico en el Hospital“,afirma Isabel, quien se queja de las formas en que la dirección del Hospital, no sabe si pororden del la Consejería de Sanidad, les comunicó que debían abandonar el hotel.
Otros compañerosOtros compañeros de Isabel, como David y Raúl, celador y enfermero del Hospital de Móstoles,respectivamente, confirman a Noticias para Municipios esta versión: “Nos dijeron a todos quelos hoteles tenían que liberar su espacio para la apertura, algo que era mentira completamente“.Tanto David como Raúl estaban alojados en el Hotel Ciudad de Móstoles, y ambos aseguranque, tras hablar con el director del Hotel, Armando Milán, éste les insistió en que “por su parteno había ningún problema en que continuaran y que no tenía pensado abrir las puertas delhotel hasta el 1 de junio“.Aunque ellos no están en la misma situación que Isabel, ya que ambos eran fijos en elHospital de Móstoles y tenían su residencia habitual, uno en la propia localidad, y otro enGuadalajara, ambos tenían temor por contagiar a sus respectivas familias, ya que, insisten, “nose les hizo un test de diagnóstico”.
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Hotel Ciudad de Móstoles
David vive con su padre, persona de riesgo, y con su hermano, mientras que Raúl es viudo yconvive con sus tres hijos, a quienes no veía desde el inicio de la pandemia, cuando decidiódejar su casa de Guadalajara para alojarse en el Hotel de Móstoles que le habían concedido.Ambos han tenido que volver a sus casas, extremando al máximo las precauciones, ya que,como coinciden los tres profesionales, aunque la presión asistencial ha bajado en el Hospital yla situación está más o menos normalizada, “seguimos tratando a diario a pacientes conCOVID-19 y estamos muy expuestos aún al virus”.Mientras, Isabel, viviendo de prestado en casa de su amigo, acude cada día de Carabanchel aMóstoles, en transporte público, para seguir atendiendo a pacientes COVID-19: “No me quedaotra, seguir trabajando, como desde el primer día, hasta que nos digan que ya no hacemosfalta”.– Publicidad –
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La pandemia retrasa el diagnóstico y tratamiento de la epilepsiaPublicado por: Diario Enfermero • original
GEMA ROMERO.- Cada año se diagnostican en Europa unos 400.000 nuevos casos deepilepsia–unos 20.000 en España- con un retraso en el diagnóstico, según la SociedadEspañola de Neurología, de hasta 10 años. Retraso que ahora se va a ver agravado por lapandemia de Covid-19, tal y como han señalado con motivo del Día Nacional de la Epilepsiaque se celebra hoy domingo.Como explica María Palanca, enfermera de neurología en el Hospital La Fe de Valencia ytesorera de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica (SEDENE), con la pandemia“hemos tenido que cerrar las unidades y dedicarnos a tratar a pacientes COVID, hemos tenidoque cambiar nuestra tarea habitual por atender la pandemia”. En su hospital han mantenido lasconsultas externas de manera telemática: “se llamaba a los pacientes por teléfono el día quetenía su cita programada, sin cambiarla y se hacía de forma telefónica, también se abrió unacuenta de correo que se facilitó a los pacientes para que si tenían algún problema pudierancontactar con los profesionales de manera más o menos urgente, por si tenían algún problema.Desde consultas externas siempre hemos estado al teléfono”, señala en declaraciones aDiarioEnfermero.es.Sin embargo, lo que no se ha hecho es tratar a pacientes nuevos. “Las primeras visitas sonpresenciales, esas no se pueden hacer por teléfono, porque no conoces al enfermo, así quesólo se pueden hacer de forma presencial, algo que no se ha estado haciendo hasta ahora.En el punto álgido de la pandemia todo eso se paralizó”, subraya, lo que viene a complicar elretraso tanto en el diagnóstico como en el tratamiento, que ya de por sí puede llegar a los 10años. No solo porque el número de diagnósticos falsos positivos en esta enfermedad essorprendentemente alto -podría llegar hasta al 18%- sino que aún hay un porcentaje importantede pacientes sin diagnosticar, principalmente porque hasta un 25% de las crisis puedan pasarinadvertidas tanto por los pacientes como por sus familiares.Reapertura
En Valencia, por ejemplo,” la lista de espera está alrededor de los 6-9 meses y ahora esa listaha sufrido ahora una demora. Ese es ahora el mayor agravante”, subraya María Palanca.“Hace 3 semanas volvimos a abrir la unidad de monitorización y a empezar a citar pacientesde manera programada para hacer las pruebas de valoración de epilepsia, pero hemoscambiado un poco nuestra dinámica de trabajo: seleccionamos a nuestros pacientes concriterios de ingreso de aquellos que tienen menos riesgo de ingresar en un hospital. Que nosean muy mayores, que no tengan patologías asociadas. En principio, también hemosempezado por los que estaban en la provincia de Valencia, por facilitar la movilidad y que notuvieran problemas para acudir al hospital y luego también antes de ingresarlos les hacemosuna PCR para comprobar que no tienen el coronavirus”, explica esta enfermera.Sin embargo, “la vuelta a la normalidad va a costar, porque las instrucciones que tenemos enel hospital es que tampoco podemos ocupar al 100% las camas. Tenemos cuatro camas paramonitorización y tenemos que dar una libre, no podemos tenerlas todas ocupadas, por si hayun rebrote tener disponibilidad de camas en el hospital. Tenemos que bajar la lista de espera,pero no al ritmo que nosotros tenemos capacidad para bajarla, así que va a costar recuperar elritmo y, sobre todo, vamos a bajar la lista de espera más lentamente de lo que nos gustaría,porque los pacientes siguen entrando al ritmo habitual Va a constar volver a la normalidad, nosabría el tiempo, pero va a costar”, señala.Consejos durante la pandemia
“Durante este tiempo hemos visto que el COVID no afecta especialmente a esta patología, nola agrava, pero sí es cierto que son pacientes que deben vigilar especialmente el tema de lafiebre, porque la subida de temperatura les puede afectar más, porque están las convulsionesfebriles que en estos pacientes son más sensibles a tener crisis con esa subida detemperatura”, subraya.
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Al margen de esta precaución especial, han debido seguir las recomendaciones igual quecualquier paciente crónico: “que no dejaran de tomar su medicación bajo ningún concepto,porque además no había ningún tipo de interacción, ni siquiera con el tipo de medicación quese está utilizando como tratamiento para COVID-19, y que siguieran manteniendo las medidasde higiene, el distanciamiento social, etc… y que en caso de tener síntomas tuvieran muchavigilancia de la fiebre y tomar antitérmicos de manera precoz si empezaban a tener algunasdécimas”, concluye Palanca.
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El 24% de los trabajadores del Ramón y Cajal tienen anticuerposde coronavirusEUROPA PRESS • original
Planta de enfermos de Covid en el Ramón y Cajal. CARLOS GARCÍA POZO
El 24% de los 5.400 profesionales del Hospital Ramón y Cajal ha desarrollado anticuerpos decoronavirus y un 50% no registró síntomas de la enfermedad, según el estudio seseroprevalencia acometido por el centro.El jefe del servicio de Microbiología del Ramón y Cajal, Rafael Cantón, ha explicado que esteestudio se ha realizado a toda la plantilla a partir del 20 de abril y durante dos semanas.Para ello, se han combinado dos técnicas, por un lado se han utilizado los denominados testrápidos y otras muestras se han analizado con la técnica 'Elisa', de cara a detectar anticuerposy antígenos de Covid-19.Cantón ha subrayado que la tasa del 24% de detección de anticuerpos Covid-19, que duplicala media de la región del 11% en el estudio realizado por el Ministerio de Sanidad, "no es unresultado que deba sorprender" pues "parece lógico" que en un hospital, donde ha habido máscontacto con la enfermedad, se hayan producido más contagios.Por ejemplo, ha puesto el caso del estudio realizado en el Hospital Clínic de Barcelona queya apuntaba una proporción superior de presencia de anticuerpos entre su plantilla, del 11%,frente a la media genérica de Barcelona, sobre el 7%.
Contagiados en AlcorcónOtro caso es el Hospital de Alcorcón cuyo estudio arrojó que el 31% de los 2.625 profesionalesanalizados del personal sanitario del centro que prestaron servicio ha dado positivo enanticuerpos frente al coronavirus.El jefe del servicio de Microbiología del Ramón y Cajal ha especificado que en este estudio seha revelado que el 50% de los empleados que tienen anticuerpos acudieron en su momento alos servicios de prevención de riesgos laborales.
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La otra mitad no tenía síntomas y concuerda con ese conocimiento existente en la actualidadrelativo a personas que, pese a no tener sintomatología, puede transmitir el virus.Estos resultados también permiten apuntar que el contacto entre profesionales ha favorecidoque haya una tasa más alta, no sólo el contacto con el paciente puesto que en la atenciónasistencial los empleados cuentan con equipos de protección individual (EPI), que serán unelemento frecuente de momento en los hospitales.El centro ahora cuenta con protocolos específicos ante el coronavirus que supone, porejemplo, realizar pruebas PCR a pacientes que acuden con sintomatología compatible o sesomente a cirugías.A este respecto, se están cruzando los datos para saber en qué servicios se reparten loscontagios y, por ejemplo, en el instituto de investigación del Ramón y Cajal, con personal queha tenido medidas de confinamiento y teletrabajo, la incidencia ha sido menor y no llega al20%. "Con más contacto, más riesgo de exposición", ha subrayado.Un total de 11.548 trabajadores de Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) se han contagiadode Covid-19 tras confirmarse la presencia del virus en pruebas PCR, lo que supone el 14% delos casi 81.000 efectivos disponibles y una subida del 7% respecto al último parte deafectados por la enfermedad.Según datos de la Consejería de Sanidad desde el inicio de la pandemia hasta el pasado 17de mayo, de esta cifra global el 84% de los infectados son personal sanitario (9.710) conmédicos y enfermeros como los colectivos profesionales más contagiados.
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TSJM pide a Sanidad que informe de sus actuaciones enresidencias de LeganésRedacción • original
Leganés, 23 may (EFE).- El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha dictado unaprovidencia en la que reclama a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid queinforme sobre las medidas adoptadas para la medicalización de las ocho residencias demayores de Leganés.La sala octava de lo contencioso dictó el pasado 6 de mayo un auto en el que instaba a laComunidad de Madrid a cumplir con las medidas cautelares dictadas el pasado 27 de abril yencaminadas a dotar de recursos materiales y sanitarios a las residencias de mayores delmunicipio y establecía la obligatoriedad de informar al tribunal sobre dichas actuaciones coninformes semanales.En la providencia del pasado 20 de mayo a la que ha tenido acceso Efe, el TSJM aseguraque “no se ha informado por parte de la Comunidad de Madrid sobre las medidas adoptadasen cumplimiento de tal resolución” y requiere a la Consejería de Sanidad a que remita unprimer informe a la sala en un plazo “improrrogable” de 3 días.Se trata de la tercera resolución judicial que avala las demandas del Ayuntamiento deLeganés, que ha denunciado ante el TSJM, hasta en dos ocasiones, que las residencias demayores del municipio están sin medicalizar, aportando en su segunda denuncia un informe dela Policía Local que cifraba en 195 los residentes fallecidos.El Ayuntamiento de Leganés reclamó por carta la medicalización de las residencias delmunicipio los días 30 de marzo y 15 de abril, alertando de la “situación crítica” en alguna deellas, como Vitalia o Domus Vi, donde se produjo un elevado número de víctimas mortales.El TSJM ha instado a la Consejería de Sanidad a dotar "del personal sanitario necesario(médicos y enfermeras) y de materiales precisos para llevar a cabo los tratamientos y pruebasdiagnósticas" a cuatro residencias de Alcorcón. EFEjvb/abs
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No vamos a tolerar ni un desprecio más a las enfermeras yenfermerosoriginal
Ya en la antigua Grecia el fabulista Esopo clamaba que “las palabras que no van seguidas dehechos, no valen nada” y muchos siglos después en los que podríamos pensar que el serhumano ha evolucionado en positivo constatamos lamentablemente que continuamosincurriendo en los mismos errores que nos llevan a seguir sin resolver los mismos problemas.Palabras y más palabras es lo que hemos escuchado las más de 300.000 enfermeras yenfermeros de nuestro país por parte de nuestros representantes políticos sobre nuestroencomiable trabajo, esfuerzo y dedicación en la crisis de la COVID-19 pero cuando ha llegadoel momento de demostrar con hechos que realmente valían algo hemos vuelto a recibirdesprecio, desdén y rechazo por parte de algunos de ellos.Los partidos políticos han decidido ya la lista inicial de comparecientes en la tan esperadaComisión central para la Reconstrucción Social y Económica de nuestro país para aportar suspropuestas de cara a mejorar nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) y no han consideradooportuno la elección de ninguna enfermera o enfermero.Como “premio de consolación” se ha decidido que un representante de nuestro colectivoprofesional, que no olvidemos que es el más numeroso del SNS, participe en un subgrupo detrabajo, es decir, nos vuelven a considerar profesionales de segunda categoría. Algo que haocurrido por la presión ejercida por políticos que forman parte de corrientes lideradas pormédicos que, aunque son minoritarias, tienen clara capacidad e influencia en los órganos dedecisión de algunos partidos.Las enfermeras y enfermeros hemos estado en primera línea para combatir esta epidemia con elúnico objetivo de salvar vidas y hemos sufrido como nadie el miedo a perder nuestra propiasalud y ahora ha llegado el momento de realizar un análisis de lo sufrido y también de losgraves problemas detectados en nuestro sistema sanitario.Ha llegado el momento de proponer medidas que reconforten y fortalezcan nuestro sistemasanitario, no ya solo para abordar con plenas garantías y seguridad ésta y futuras crisissanitarias en materia de salud pública, sino también para resolver las precarias y preocupantesdeficiencias estructurales que han aflorado y puesto en riesgo la vida de miles de personas,muchas de las cuales llevamos desde SATSE alertando, denunciando y proponiendo solucionespara ellas desde hace muchos años.No queremos ni compartimos que los de siempre cuenten lo de siempre para no resolvernada, como siempre. Es necesaria la entrada del aire fresco e innovador que aporta la visiónenfermera. Ya está bien de los adivinos de siempre conocidos por todos y que nunca hanresuelto nada, más allá de mullir entre bastidores contiendas espúreas cargadas deintencionalidad para que parezca que cambia todo sin que en realidad cambie nada.
Nosotros apostamos por sacudir el polvo de las cantinelas manidas de siempre y apostar deverdad por reformar y renovar nuestro sistema sanitario, y eso no es posible sin laparticipación real y efectiva desde el primer momento de quienes mejor conocen nuestrosistema sanitario, es decir, las enfermeras y enfermeros.Aunque algunos lo quieran olvidar, las enfermeras y enfermeros somos los únicosprofesionales cualificados y universitarios que garantizan la atención sanitaria y cuidados a lospacientes y ciudadanos de manera ininterrumpida las 24 horas del día de lunes a domingo, ysomos los mismos que han asegurado la atención sanitaria y cuidados a los pacientesininterrumpidamente durante esta grave pandemia.No somos heroínas ni héroes, somos profesionales que queremos que se nos valore en lo quemerecemos y que nuestra voz sea escuchada y tenida en cuenta en las Cortes Generales que
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nos representan a todos para que una nueva crisis, como la de la COVID-19, no nos golpeecon la virulencia que lo ha hecho la actual y que nuestro sistema sanitario atienda mejor y conmás seguridad y garantías a todos los ciudadanos.Las enfermeras y enfermeros no queremos más, pero tampoco menos, y lo que tenemos claroes que no vamos a tolerar ni un solo desprecio más por parte de aquellos que buscan dividir ydiscriminar porque lo que quieren, en definitiva, no es el interés general sino el propio.
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Coronavirus: Enfermería, a favor de que Europa evalúe el estrésdel SNSoriginal
El grupo socialista ha pedido a la Comisión Europea que someta a pruebas de estrés a lossistemas sanitarios nacionales y regionales, “para evaluar la capacidad de respuesta sanitariaeuropea y solventar las deficiencias detectadas” de cara a un posible rebrote de coronavirusCovid-19. Preguntados por esta cuestión, los médicos españoles se muestran contrarios adicha prueba mientras que los enfermeros creen necesario realizar "evaluaciones periódicasdel Sistema Nacional de Salud (SNS).DIRECTO | Siga aquí la última hora de la pandemiaLos eurodiputados socialistas Nicolás González Casares, Javi López, César Luena y CristinaMaestre, aseguran en su documento que los sistemas sanitarios tienen que estar preparadospor si hubiera rebrotes de la Covid-19 y por eso es fundamental "conocer su capacidad derespuesta ante situaciones de gran presión asistencial".
"Satse siempre ha defendido la necesidad de realizar evaluaciones periódicas del SistemaNacional de Sanidad para, una vez constatadas sus fortalezas y debilidades, acordar eimplementar medidas conjuntas que mejoren su funcionamiento de cara al futuro", explica aRedacción Médica el sindicato de Enfermería. "Coincidimos en la necesidad de realizar pruebasde estrés, una vez finalice el actual periodo de emergencia sanitaria, para evitar que loserrores de gestión, coordinación e información que se han producido en esta crisis sanitaria sevuelvan a producir en posibles rebrotes de la Covid-19 o cualquier otra pandemia", añaden.En opinión de Satse, estas pruebas deben evaluar y proponer medidas de mejora en lossiguientes ámbitos: financiación del SNS, mecanismos de coordinación e información entre lasadministraciones sanitarias españolas, recursos materiales (infraestructuras, equipamientos,camas…), personal sanitario (déficit de enfermeras y enfermeros, pej…), coordinación entreniveles asistenciales (Especializada-Primaria), servicios y recursos sociosanitarios (residenciasde mayores…), políticas de salud pública y sistemas de vigilancia epidemiológica, entre otros.
Capacidad actual del SNSSatse: "Es cierto que la tremenda presión asistencial sufrida hace unas semanas hadescendido, pero no sabemos cuándo volverá a producirse un nuevo brote y debemos estarpreparados"
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"Entendemos que la evaluación y análisis de todos estos parámetros deben ser realizados porun equipo multidisciplinar de expertos de manera independiente e integral y contando con laparticipación de los principales agentes sanitarios, entre ellos, los representantes de losprofesionales", defienden los enfermeros, añadiendo que el "resultado de su trabajo deberíaser abordado en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) y que lasdecisiones adoptadas al respecto fueran vinculantes".Tras más de dos meses de dura lucha contra la Covid-19, el sistema sanitario está "exhaustoy debilitado", considera Satse. "Es cierto que la tremenda presión asistencial sufrida hace unassemanas ha descendido, pero no sabemos cuándo volverá a producirse un nuevo brote ydebemos estar preparados. Además de asegurar los recursos materiales suficientes, debemosmantener el refuerzo de plantillas que se hizo al inicio de la crisis e ir posibilitando que losprofesionales se recuperen de las consecuencias de haber combatido la pandemia (estrés,desgaste físico y emocional", consideran.Desde Satse no creen que el SNS esté preparado para enfrentarse a un posible nuevo rebrotede la Covid-19 ni para "reducir las listas de espera para actuaciones asistenciales de otraspatologías que se han incrementado en los últimos meses al centrarse lógicamente todos losesfuerzos en luchar contra la pandemia".
CESM no considera "necesarias" más pruebas de estrésPor su parte, la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) no considera necesariasdichas pruebas de estrés. "No terminamos de entender la propuesta del grupo socialistas. Esdecir, nos preguntamos qué más pruebas de estrés requiere un sistema que lleva desde marzoenfrentándose a la crisis del coronavirus". "Consideramos que ya bastante estrés ha tenido, ycon resultados que ya son bastante cuantificables", reivindican los médicos españoles.
CESM: "Qué más pruebas de estrés requiere un sistema que lleva desde marzo enfrentándosea la crisis del coronavirus"
"El SNS tiene la misma capacidad que tenía, la que ha demostrado durante toda la crisis. Sise desborda el sistema, volveremos a estar igual", reflexiona Gabriel del Pozo, secretariogeneral de CESM. "Una crisis y un rebrote, dependiendo del grado que lleve aparejado, puedeser más o menos atajable o puede suponer tener que trabajar en las condiciones que permitala crisis como nos ha ocurrido en estos meses", advierte.Lo que sí tienen claro los médicos es que hay que aprender la lección tras la primera oleadade cara a un posible rebrote. Para ello, hay que "contar con los Epis oportunos, los fármacosy test necesarios y disponer de los equipos para poder montar hospitales de campaña o ampliarUCIS allá donde se pueda o sea necesario. En definitiva, se tiene que poder contar conrecursos, tanto materiales como de profesionales", demanda del Pozo.
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Coronavirus: su atención aboca a la recaída de las enfermerascon traumasoriginal
Michelle Schuster, enfermera del Boston Children's Hospital y autora de un estudio pionerosobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT), ha asegurado que el coronavirus estáafectando especialmente a las enfermeras. Tal y como ha explicado Shuster, en un documentodel Healthday, "muchos aspectos del nuevo coronavirus tienen el potencial de aumentar lastasas de TEPT entre las enfermeras".Según su análisis, la frecuencia de exposición al coronavirus y las frustraciones en el lugar detrabajo pueden aumentar entre las profesionales haciendo que "empeoren" las cosas. Además,medidas sociales que se han impuesto a todos los ciudadanos (como el autoaislamiento) hacese empeore esta situación pues "no pueden recurrir a la cercanía física con familiares y amigospara obtener apoyo social".DIRECTO | Acceda aquí a la última hora sobre el coronavirus Covid-19La investigadora, además, añade que por experiencias pasadas con "el SARS, el ébola eincluso la experiencia china con el coronavirus Covid-19", las pandemias incitan a un aumentode estos trastornos. Concretamente, según la investigadora se aumenta "en trastorno depánico, los trastornos de estrés, la depresión e, incluso, el suicidio".
El lugar de trabajo y las fortalezas del equipo influyen en el TEPTEn el estudio sobre el TEPT, publicado el 5 de mayo en el Journal of Clinical Nursing,Schuster y sus compañeros analizaron 24 artículos publicados anteriormente sobre TEPT enenfermeras. Su análisis resalta que el TEPT es una preocupación creciente en la profesión deenfermería, probablemente relacionada con una combinación de "condiciones laborales,relaciones interpersonales y habilidades personales para afrontar problemas".En su análisis, la enfermera identifica cuatro temas principales asociados con el TEPTrelacionado con el trabajo entre las enfermeras: el lugar de trabajo, las relaciones, lasconexiones con los pacientes y las fortalezas interpersonales.Aspectos ambientales como el papel de una enfermera en el hospital, el nivel de exposición aexperiencias perturbadoras y el apoyo organizacional; también pueden contribuir al TEPT.Pero, según este mismo informe con menor intensidad.
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Una enfermera inventa un dispositivo de contacto cero paramantener la higiene de manosPublicado por: Diario Enfermero • original
MARINA VIEIRA.- Algo que todo el mundo tiene interiorizado, o debería tenerlo, desde elmomento en el que la palabra coronavirus empezó a ser más frecuente en nuestra vida de loque desearíamos es que lo básico para desterrar el virus es la higiene de manos. Tutorialessobre cómo mantenerla, mensajes que anuncian que debemos repetirla diariamente yrecomendaciones sobre llevar un gel hidroalcohólico con nosotros han pasado estos mesesmuchas veces por nuestras retinas. Sin embargo, a muchos les surge la duda de cómo hacerpara que el gel hidroalcohólico no se convierta también en un foco de contagio. Eso mismofue lo que pensaron María José Hernández y su hija hasta inventar el Dadai, un dispositivo degel hidroalcohólico de contacto cero con las manos.“Todo empezó por una conversación con mi hija, que es adolescente, sobre la importancia dellevar la mascarilla y de la higiene de manos. En concreto, yo le insistía en que llevase un gelhidroalcohólico en el bolso cuando saliese a la calle y ella me decía que es absurdo porquetal y cómo yo le había explicado, el coronavirus y otros virus tienen una gran resistencia enmateria inerte. Me dijo que le parecía ridículo porque llevaba un montón de cosas en el bolsoy buscándolo . Me propuso que pensásemos en algo de contacto cero”, introduce estaenfermera que trabaja en un área rural de Tarragona.Colgado al cuello
El nombre viene del acrónimo que define las propiedades del invento: dispositivo autolimpiablede asepsia individual. Es un aparato similar a un boli de insulina ideado para que losciudadanos lo lleven colgado del cuello y que al tocarlo tenga la propiedad de autolimpiarse.Hernández explica que, de momento, nos encontramos ante un prototipo “es un inventoembrionario, lo hemos patentado y estamos viendo con un ingeniero mecánico como llevarlo acabo. Hará en 3D todas las piezas para elaborar el prototipo. Todavía no lo tenemos, pero unapersona con mucha experiencia en el mundo empresarial en Tarragona nos ha contactado ynos ha asesorado como llevar a cabo todo el proceso”, anuncia.Las ventajas que tiene este dispositivo son múltiples, pero se pueden resumir en dos: aumentala prevención del contagio y disminuye la propagación de la enfermedad. “Si tú tienes lasmanos limpias, tienes un vector de contagio menos”, confirma María José Hernández.La enfermera confiesa que ha sido todo muy rápido, desde que desarrollaron la idea hatardado muy poco en hacerse realidad el concepto y menos en aprobarse la patente.“Decidimos patentarlo y la semana se aprobó. Tuvimos suerte de que el abogado fuese unmaniático de la higiene y nos confesó que lo compraría en cuanto saliera”, bromea.Apoyos
Hernández confiesa que ha recibido mucho apoyo, no sólo de su familia que ha sidofundamental para desarrollar el proyecto. “Distintos estamentos de Reus o el Colegio deEnfermería de Tarragona han mostrado su apoyo desde el inicio”, ejemplifica la enfermera.La enfermera inventora está buscando colaboración de empresas que puedan ayudarle adesarrollar este producto, aunque ya cuentan con algunas opciones “Tarragona es la primeraproductora de España de polietileno de alta densidad que es el material con el que estáhecho la mayoría de frascos de gel hidroalcohólico y hemos estado buscando empresas. Hasalido hace muy poco una persona con la que creemos que vamos a acabar en buen puerto”,adelanta la enfermera de Tarragona. Esperemos que pronto podamos contar con este granarma para combatir este terrible virus que está replanteando el mundo.
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El Hospital de Torrejón cierra su UCI alternativa tras la bajada decasosoriginal
La Unidad de Recuperación Postanestésica ha actuado como ampliación de Cuidados Intensivosdurante la crisis
Poco a poco los Hospitales van recuperando la normalidad, y uno de los más afectados por lacrisis sanitaria lo escenificaba de forma simbólica la semana pasada. Así el Hospital deTorrejón clausuraba la UCI alternativa que abrieron en los peores momentos de la epidemiadejando constancia del momento en un vídeo.La decisión de ampliar la UCI se tomaba cuando el número de casos graves comenzaba a sermuy alto en el Hospital torrejonero. Por eso, y ante el cierre de los quirófanos, el Centrodecidía convertir la Unidad de Recuperación Postanestésica en una segunda UCI,reconvirtiendo a los anestesiológos en personal de cuidados intensivos, una unidad con la quetrabajaron codo a codo durante los días más duros.Pero la situación ha ido mejorando, hasta el punto de que, en vísperas de San Isidro, el centrodecidía recuperar su Unidad de Anestesia clausurando la segunda UCI: "Esta semana, hemosvuelto a la actividad normal de nuestra URPA, que habíamos convertido en UCI parapacientes #covid. Nuestra compañera Laura, auxiliar de enfermería de UCI, inmortalizó elmomento para reflejar el esfuerzo de esta unidad. ¡GRACIAS!", explicaban los trabajadores enredes sociales.
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SATSE Cataluña pide una compensación económica para las EIRRedacción • original
Barcelona, 22 may. (EFE).- El Sindicato de Enfermería SATSE Cataluña ha pedido unacompensación económica para las Enfermeras Internas Residentes (EIR) que han estadotrabajando como enfermeras durante la crisis sanitaria de la COVID-19, aunque hancontinuado ligadas a su contrato de formación.Las EIR son enfermeras generalistas que han optado por ampliar su formación durante 2 añospara especializarse en un área concreta.El sindicato ha denunciado en un comunicado que "no pueden utilizar estas profesionalescomo enfermeras 'low-cost', aprovechando que se están formando para especializarse yhaciéndolas trabajar como generalistas".La organización ha señalado que, ante la emergencia sanitaria, todos los residentes seincorporaron a los hospitales como enfermeros generalistas, reubicados en lugares que, lamayoría de veces, nada tenían que ver con la especialidad que cursan."Han trabajado igual que cualquier enfermera, con los mismos turnos y responsabilidades, perocon un contrato de residentes" han señalado desde SATSE.SATSE Cataluña ha relatado que las EIR "se han encontrado en una situación laboraldramática" en la que su formación se ha paralizado por la COVID-19, aunque han seguidocobrando como si fueran estudiantes.En este sentido, el sueldo que reciben es en torno a la mitad de lo que perciben las otrasprofesionales. EFE
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Coronavirus.- El Colegio de Enfermería lamenta la muerte de unaenfermera que había superado el Covid-19Redacción • originalCÓRDOBA, 22 (EUROPA PRESS)El Colegio Oficial de Enfermería de Córdoba ha expresado este viernes su "profundo dolor trasla pérdida de la compañera enfermera Nanda Casado", que se había reincorporado a sutrabajo en el Centro de Salud Castilla del Pino de Córdoba "tras haber superado el Covid-19".Según ha informado en una nota el Colegio de Enfermería, ha hecho llegar a la familia yallegados de la enfermera "su más sentido pésame por el fallecimiento" de una "profesionalejemplar, querida y respetada, tanto por sus compañeros, como por sus pacientes".En este sentido, el presidente del Colegio de Enfermería de Córdoba, Florentino Pérez Raya,ha afirmado que "Nanda era el ejemplo constante de lo qué es ser enfermera. Siemprerecordaremos su generosidad, la amabilidad con la que administraba sus cuidados y suentrega incondicional a su profesión y a sus pacientes".Prueba de ello es que, "tras haber superado el Covid-19, esta enfermera gestora de casoshabía vuelto a trabajar recientemente en el Centro de Salud Castilla del Pino, dedicando suscuidados a usuarios de residencias, personas dependientes y cuidadores".Esta pérdida, según ha concluido el Colegio de Enfermería, "ha dejado un hueco irreparableen la familia enfermera cordobesa", como lo evidencia que "las muestras de cariño se han idosucediendo sin cesar" y que se ha "guardado un minuto de silencio en su recuerdo a laspuertas de varios centros de salud, y numerosos compañeros han mostrado su pesar a travésde las redes sociales, repletas de mensajes de cariño y agradecimiento a la labor de estaenfermera".
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Los enfermeros exigen a Sanidad modificar el documento deprevención y control de infecciónoriginal
Enfermeros en su jornada laboral en un hospital de Barcelona (HM Hospitales / EP)
El Consejo General de Enfermería (CGE), con el apoyo de sociedades científicas enfermeras,ha elaborado un manifiesto donde denuncia el documento técnico de prevención y control dela infección por Covid-19, porque la última actualización “no garantiza la seguridad de losprofesionales sanitarios”.El documento del Ministerio considera que en procedimientos clínicos en los que “no segeneren aerosoles” las mascarillas quirúrgicas son “suficiente protección respiratoria” para losprofesionales que atienden a pacientes sospechosos o diagnosticados de Covid-19 . “Sinembrago, la norma que regula dichas mascarillas alerta de que no están diseñadas paraproteger a las personas que las llevan puestas de las partículas que hay en el ambiente”,señalan los enfermeros en un comunicado.El Consejo General de Enfermería recrimina al Ministerio que la propia norma que reguladichas mascarillas (EN 14683:2019) ya deja bien claro que “no están diseñadas para protegera las personas que las llevan puestas frente a las partículas que hay en el ambienteindependientemente de su naturaleza y tamaño”. El documento recuerda que si se trata deproteger al profesional que lleva la mascarilla, deberá seguirse la norma EN 149:2001 queestablece que deberán usarse “mascarillas autofiltrantes”.Los enfermeros enfatizan en el manifiesto que la exigencias tienen como único objetivo“garantizar la seguridad de pacientes y trabajadores sanitarios, ante la cantidad elevada decontagios en el entorno sanitario” y recuerda “el desconocimiento actual de aspectosrelacionados con el patógeno, su transmisión y los procedimientos realizados a los pacientescon capacidad para generar aerosoles .
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Sanitarios de La Paz lanzan una campaña para donar a bancos dealimentosRedacción • original
Madrid, 22 may (EFE).- Los sanitarios del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario deLa Paz han lanzado una campaña de donaciones para ayudar a las personas másdesfavorecidas, a través de la Federación Española de Bancos de Alimentos (FESBAL), yagradecer y devolver así los aplausos recibidos.Los 250 sanitarios de Urgencias de La Paz (médicos, enfermeras, celadores, administrativos,etc.) han arrancado esta campaña, denominada ‘Cuidando a los que lo necesitan’, queconsiste en recoger donaciones que se convertirán en alimentos gracias a FESBAL, quecoordina las actividades de los 54 bancos de alimentos de España.Para promocionar esta campaña, los sanitarios de La Paz han grabado un vídeo en el queinvitan a sus compañeros, a las personas que atienden y a toda la sociedad en general, adonar a esta Federación para que los Bancos de Alimentos dispongan de más alimentos conlos que atender a las personas que requieren ayuda alimentaria.“Esta emergencia sanitaria no solo ha traído muerte y enfermedad, sino también una crisissocial en la que miles de familias sin trabajo y sin ingresos tienen serias dificultades parallevar un plato de comida a sus familias, podemos ignorar la realidad o también podemoshacer algo para intentar cambiarlo”, apuntan los sanitarios en el vídeo.Los profesionales sanitarios que han puesto en marcha esta iniciativa solidaria explican quequiere devolver el aplauso de los ciudadanos porque “se ha relajado -en parte- la carga deenfermos en las urgencias hospitalarias”, pero “el cuidado no acaba dentro del hospital”.Esta campaña durará 15 días, del 22 de mayo al 5 de junio de 2020, se difundirá por laintranet del Hospital Universitario La Paz, que incluye los Hospitales de La Paz, el Carlos III yel de Canto Blanco y las donaciones, que irán íntegramente a las familias que lo necesiten.En el año 2019, FESBAL repartió 145 millones de kilos que llegaron a 1,1 millones depersonas vulnerables y necesitadas, a través de una red de más de 7.200 institucionesbenéficas, gracias al esfuerzo de 3.211 voluntarios. EFEiv/msr
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La Fundación Jiménez Díaz, certificada por Aenor como 'HospitalProtegido Covid-19'original
La Fundación Jiménez Díaz ha sido avalada por Aenor con la certificación de 'Protocoloseguro frente al Covid-19', tras un análisis de todos los protocolos, procedimientos y medidasimplementados por el centro para reducir al máximo el riesgo de contagio por Covid-19 yreanudar su actividad asistencial ofreciendo una atención sanitaria a todos los pacientes quepuedan necesitarla, estén o no afectados por el coronavirus, en un contexto protegido.De esta forma, el proceso de desescalada en el que la Fundación Jiménez Díaz llevatrabajando varias semanas, desde que la crisis provocada por el nuevo coronavirus dejó atrássu pico más álgido para iniciar una etapa de contención, y que está ya ultimando sus fasesfinales, acaba de ser avalado por Aenor con la certificación de 'Protocolo seguro frente alCovid-19'.Con este sello distintivo, que reconoce y acredita el trabajo y el compromiso del hospitaluniversitario y lo identifica y confirma como espacio protegido y saludable tanto para supersonal como para los pacientes, controlado y alineado con los estándares más exigentesfrente a la pandemia del coronavirus, la Fundación Jiménez Díaz se convierte en pionera eneste logro en el ámbito regional, y a nivel nacional dentro de la sanidad pública.Para otorgar esta certificación, la empresa auditora realizó un análisis de todos los protocolos,procedimientos y medidas implementados por el centro para reducir al máximo el riesgo decontagio por Covid-19 en cuanto el entorno físico, medidas de seguridad, higiénicas, técnicas,de distanciamiento social, organizativas, de seguimiento del personal y del control de acceso yestado físico de pacientes y familiares, y reanudar su actividad asistencial ofreciendo unaatención sanitaria a todos los pacientes que puedan necesitarla, estén o no afectados por elcoronavirus, en un contexto seguro.DESESCALADAAdemás de la propia gestión de la crisis durante sus semanas de mayor intensidad, quedemostró la capacidad de anticipación, coordinación, adaptación y reacción del hospital paraafrontarla con eficacia y seguridad, disponiendo siempre de camas (superando las 550),puestos de UCI (cerca de 100) y equipos suficientes, y cuidando también sus trabajadoresmediante la contratación de personal de refuerzo para abordar el ingente trabajo, ladisponibilidad de equipos de protección que han permitido que su tasa de infección depersonal sanitario esté por debajo de la media de la región o la realización de test deanticuerpos a toda su plantilla, entre otras, los evaluadores de Aenor valoraron positivamentelas numerosas medidas aplicadas en la preparación para la desescalada.Esta comenzó por un intenso trabajo de desinfección y recuperación de todos los espaciosasistenciales utilizados en la pandemia; seguido de la organización de la convivencia depacientes Covid positivo y negativo con circuitos de atención diferenciados y separados,medidas de protección y seguridad y disponibilidad de todos los equipos de protecciónnecesarios.Finalmente, el hospital ha reanudado progresivamente su actividad asistencial programable yno demorable que, por otra parte, no ha estado totalmente paralizada en ningún momento dela crisis, ya que siempre ha habido procesos que se han tenido que atender presencialmenteen función de la necesidad y urgencia de cada caso, manteniéndose servicios como laOncología, la diálisis y la cirugía urgente.El centro destacó que la consecución de esta certificación avala la confianza de sus pacientes,confirma el compromiso del hospital madrileño en su lucha contra el Covid-19 y con laseguridad en la asistencia sanitaria que ofrece en un nuevo contexto más exigente en materiade prevención, limpieza, gestión eficaz y organización, y le impulsa a seguir trabajando en lamisma dirección para que cualquier persona con una enfermedad o problema de salud sepa
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que puede y debe recibir atención sanitaria en un lugar seguro.Junto a la Fundación Jiménez Díaz, los otros tres hospitales públicos gestionados porQuirónsalud en la Comunidad de Madrid, los hospitales universitarios Rey Juan Carlos(Móstoles), Infanta Elena (Valdemoro) y General de Villalba (Collado Villalba), también hanobtenido esta certificación, convirtiéndose estos cuatro centros en los primeros públicos deEspaña en obtenerla y ser avalados así como hospitales seguros frente al Covid-19.HOSPITALEl Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, fundado hace más de 80 años por el doctorCarlos Jiménez Díaz, mantiene un concierto con la sanidad pública desde el año 1953, por elque presta servicio sanitario público a la sociedad.Siguiendo los compromisos del grupo al que pertenece, Quirónsalud, sus profesionales llevana cabo labor asistencial, docente e investigadora. Así, mantiene acuerdos con la UniversidadAutónoma de Madrid, entre otras entidades, y cuenta con su propia Escuela de Enfermería. SuInstituto de Investigación Sanitaria fue creado en 2009 por convenio con la UAM y acreditadoen 2010 y reacreditado en 2015 por el ISCIII para un periodo de 5 años
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Illa avanza que los congresos científicos podrían celebrarse sinrestricciones a finales de añooriginal
MADRID, 22 (EUROPA PRESS)El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha avanzado que los congresos científicos en los que sereúnen una gran cantidad de profesionales sanitarios se podrían celebrar sin restricciones deaforo "hacia finales de año o incluso antes" si continúa según lo previsto la fase dedesescalada del COVID-19.En la fase 1, el plan de transición hacia la nueva normalidad del Gobierno fija que se podráncelebrar seminarios y congresos científicos o innovadores, respetando distancia social de másde dos metros y de menos de 30 asistentes. En la fase 2, se permitirá aumentar el tamaño deestas reuniones hasta menos de 50 personas y con las mismas condiciones; y en la fase 3 demenos de 80 personas.En rueda de prensa tras el Consejo de Ministros extraordinario de este viernes, en el que hainformado de las comunidades autónomas que pasan de fase de desescalada, Illa haadelantado que, dentro de la nueva normalidad, una vez se superen estas tres fases, sepodrían celebrar estos congresos con total normalidad, aunque siempre respetando lasrecomendaciones sanitarias."Lógicamente cuando vayamos progresando y estemos en la nueva normalidad tambiénprocederemos a normalizar este tipo de congresos", ha anunciado Illa, aunque puntualizandoque estas citas científicas se tendrán que celebrar con "normas distintas" hasta ahora,garantizando la distancia interpersonal de dos metros, la higiene de manos y la de espaciospúblicos. "Si se cumplen todas estas recomendaciones este tipo de eventos se podríancelebrar hacia final de año e incluso antes", ha apostillado.NO VALORA LAS MASCARILLAS REPARTIDAS POR LA COMUNIDAD DE MADRIDIlla también ha sido preguntado acerca de la posible retirada de las mascarillas entregadas porla Comunidad de Madrid de forma gratuita a la población, tras evidenciarse en un estudio delInstituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST) "gran dispersión de resultados"respecto a la penetración de partículas y concluye, por ello, que no es posible encuadrarlacomo modelo FFP2.El ministro, sin embargo, ha evitado responder a esta cuestión. "No entro en ningún tipo dereproche con ninguna comunidad autónoma", ha comentado, recordando que Sanidad fijacomo mascarillas obligatorias las higiénicas o las quirúrgicas en vía pública o espacioscerrados donde no se puedan guardar los dos metros de seguridad para evitar contagios deCOVID-19. "Si son de otro tipo tienen que cumplir los requisitos necesarios", ha especificado.Sobre la elección de las plazas MIR, Illa ha defendido que la opción telemática es el"procedimiento que parece más sensato", en base a las restricciones de movilidad fijadas porel estado de alarma. "Parece difícil optar por otro procedimiento. Vamos a escuchar laspropuestas que nos hagan y tomaremos una decisión conjunta", ha apuntado, resaltando que,finalmente, este asunto no se abordará este viernes por la tarde con las CCAA en el seno delConsejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS), sino el lunes.En cuanto al papel que jugará la Enfermería en la Atención Primaria durante la desescalada,el ministro ha destacado en primer término su "labor magnífica" frente al COVID-19. "Han sidoun colectivo que han demostrado un comportamiento ejemplar. Mi reconocimiento a su laborfundamental en la labor de la asistencia sanitaria", ha añadido.Según Illa, corresponde a las comunidades autónomas si los enfermeros podrán administrarlas pruebas diagnósticas del COVID-19, así como si participan como 'rastreadores' de casosen la vigilancia activa de positivos. "Será en función de cómo tengan organizada la asistenciaen cada comunidad. Es un personal que puede hacer perfectamente estas labores, pero es
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una decisión que corresponde a las CCAA", ha concluido.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
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¿Ha llegado la hora de la Atención Primaria y Comunitaria?originalLos autores, vinculados estrechamente a la Atención Primaria, consideran que debeaprovecharse el actual momento en la convicción de que es el camino para alcanzar mejoras enla salud personal y colectiva de la ciudadanía.
Mucho se ha escrito hasta hoy sobre el papel secundario que ha desempeñado la AtenciónPrimaria en la respuesta a la epidemia de la COVID19 en la mayoría de los territorios delEstado. Parece que políticos y gestores sanitarios han asumido por fin, sobre todo a través delas quejas de los profesionales, los graves problemas estratégicos, organizativos y de recursosdel nivel básico de nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS); deficiencias que no se puedensolucionar de un día para otro y que, por eso, obstaculizan las eventuales actuaciones que laAtención Primaria debería acometer para contribuir a controlar sanitaria y socialmente elproblema.Los problemas de salud como el que nos afecta no pueden ser abordados efectiva, eficiente yequitativamente sin el concurso de los otros sectores comunitarios implicados. Ni tampoco,desde luego, los efectos indeseables que las medidas preventivas tomadas han provocadosobre la educación, la cultura, industria, el trabajo, la hostelería y en definitiva la economía y lasociedad entera.Para desarrollar adecuadamente esta aproximación intersectorial, la Atención Primaria yComunitaria puede ser un instrumento útil. Sobre todo si se expande de una vez la dimensióncolectiva que apenas se ha materializado en la denominación de las especialidades médicas yde enfermería correspondientes, que como es bien sabido se apellidan de familia ycomunitaria, aunque lo hayan sido escasamente.Readaptar los servicios sanitarios
La COVID19 ha puesto de manifiesto la necesidad imperiosa de la coordinación/integración demuchos de los recursos sanitarios y sociales
Quizás la necesidad de readaptar los servicios sanitarios y, desde luego, de recuperar algunanormalidad comunitaria sea la última oportunidad para reorientar el sistema sanitario comoreivindicaba la primera conferencia internacional de promoción de la salud en Ottawa que haráen noviembre 34 años, dos menos que los que cumplirá la reforma de la Atención Primaria ennuestro país. Tal vez nuestra anticipación, junto con la espectacularidad del progreso de lasespecialidades hospitalarias y otras razones de carácter más político, puedan explicar laslimitaciones de la experiencia, particularmente a la hora de promover una política colectiva depromoción de la salud comunitaria.Unas limitaciones que caracterizan al conjunto de la atención primaria y con él a todo elSistema Nacional de Salud, pero que no han impedido notorias iniciativas atribuibles al tesóny al voluntarismo de los profesionales, en ocasiones con la complicidad de las entidadescívicas y comunitarias o viceversa.Iniciativas que han generado reflexiones y experiencias que podrían sernos de mucha utilidaden estos momentos. Los ejemplos son afortunadamente bastante numerosos como para nomencionarlos todos por falta de espacio. De algunos de ellos se hizo eco el Informe SESPAS2018 dedicado a la Salud Comunitaria y la Administración local(https://www.gacetasanitaria.org/es-vol-32-num-s1-sumario-S0213911118X00053)Transformación de la Atención PrimariaMuchas de esas iniciativas siguen vigentes y otras nuevas se han generado en respuestaprecisamente a la situación producida por la epidemia, como las sugerencias yrecomendaciones del equipo de promoción de la salud del propio Ministerio, el apoyo de ladirección general de Salud Pública de Baleares a las propuestas estratégicas de lacooperativa APLICA o los recopilatorios de la Escuela Andaluza de Salud Pública
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protagonizados por Mariano Hernán y Daniel García.Parece que políticos y gestores sanitarios han asumido por fin, sobre todo a través de lasquejas de los profesionales, los graves problemas estratégicos, organizativos y de recursos delnivel básico de nuestro SNS
Proyectos cuya continuidad y desarrollo podrían constituir un acicate decisivo para latransformación de la Atención Primaria de hoy en la Atención Primaria y Comunitaria quenecesitan nuestras políticas de bienestar y calidad de vida si pretenden efectivamente serfuente de mejoras significativas de la salud de las personas y de los colectivos. Para lo cualson imprescindibles elementos aglutinadores que, además de cohesionar, sean capaces demultiplicar su repercusión. La implicación de la comunidad es, desde luego, decisiva y laresponsabilidad de la administración local y en particular de algunas diputaciones provincialespara fomentarla, puede ser definitiva. En este sentido vale la pena citar las actividades de lared local de salud comunitaria de Barcelona en colaboración con los profesionales de la saludpública del territorio[1]. Porque conviene integrar las perspectivas colectivas de la saludcomunitaria y de la salud pública, como se propone el proyecto COMSalut en el que 16equipos de Atención Primaria comparten responsabilidades con profesionales de losdispositivos de la Agencia de Salud Pública de Catalunya en los grupos motores de cada área(zona) básica de salud implicada.Coordinación de recursos sanitarios y socialesLa COVID19 ha puesto de manifiesto la necesidad imperiosa de la coordinación/integración demuchos de los recursos sanitarios y sociales, así como la importancia de sus alianzasestratégicas y prácticas en los territorios con los activos comunitarios que inciden de formasignificativa sobre los determinantes sociales primarios y secundarios del nivel de salud.Conviene, pues, aprovechar estas experiencias y la oportunidad que abre la situación dedesconfinamiento para estimular una respuesta de los decisores políticos que se traduzca enlos cambios tangibles que deben experimentar los servicios públicos, en este caso lossanitarios y sociales, para ser más efectivos bajo la perspectiva comunitaria.Sin caer en un optimismo ingenuo que nos haga olvidar que estamos hablando de cambiosculturales políticos, pero también sociales y profesionales, que no se van a producir de lanoche a la mañana. Es por ello que aunque todo parezca indicar que, efectivamente, hallegado la hora de la Atención Primaria y Comunitaria en nuestro país y sistema, es necesarioque no sucumbamos a la tentación de bajar la guardia y dejemos de exponer con voz cadavez más alta y clara nuestra convicción de que este es el camino para alcanzar mejorassignificativas en la salud personal y colectiva de la ciudadanía.[1] (https://www.diba.cat/web/salutpublica/butlletins/-/newsletter/35521038/95/317455140/la-pandemia-de-la-covid-19-un-repte-per-a-la-salut-publica-local)Amando Martín Zurro, doctor en Medicina y Cirugía. Especialista en Medicina de Familia yComunitaria y Medicina Interna. Andreu Segura, epidemiólogo jubilado. Vocal del Comité deBioética y del Consejo Asesor de Salut Pública de Cataluña. Médico especialista en MedicinaPreventiva y Salud Pública.Deja un comentario
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Illa anuncia un plan específico para restituir la actividad detrasplantes posterior al COVID-19original
Salvador Illa, ministro de Sanidad ha anunciado, en su comparecencia en la Comisión deSanidad y Consumo del Congreso, que la Organización Nacional de Trasplantes y lasautonomías “trabajan en la actualidad en un plan específico ‘post-COVID’ para recuperar laactividad previa a la crisis sanitaria lo antes posible en las mejores condiciones de seguridadpara la salud de los pacientes y de los profesionales”, recogen desde la propia entidad en uncomunicado.
En este sentido, el ministro ha apuntado también que la actividad de trasplantes se hamantenido durante la fase aguda de la pandemia; según los datos ofrecidos en la citada notainformativa, en España se han conseguido realizar 274 trasplantes de órganos de 127donantes, desde el 13 de marzo al 19 de mayo. “En los momentos más críticos de la crisissanitaria, se ha priorizado a los pacientes en situación clínica muy grave para que los que eltrasplante no puede esperar y también a aquellos difíciles de trasplantar por sus característicasinmunológicas, o de otro tipo, en caso de aparecer un donante idóneo”, ha destacado Illa,subrayando que, del total, 25 trasplantes han sido infantiles y 30 se encontraban en urgenciacero y no podían demorarse.Por otro lado, el ministro ha comentado que aunque “el número de trasplantes durante la crisissanitaria se ha reducido en comparación con la actividad habitual, cada uno de los trasplantesrealizados se ha hecho en unas condiciones de extraordinaria complejidad”, reconociendo,además, el trabajo de cada uno de los profesionales implicados que lo han hecho posible, asícomo agradecer la generosidad de la población del país, que, a pesar de la situación, hacontinuado mostrando “una actitud muy favorable a la donación”.Illa ha recalcado, a lo largo de su comparecencia, la importancia de la restitución paulatina delsistema sanitario, una vez superados los momentos de más tensión en el abordaje del COVID-19. “Hasta la llegada de una vacuna o un tratamiento eficaz, es necesario que adaptemos elSistema Nacional de Salud para cuidar de la salid de la población conviviendo con elcoronavirus”, ha apuntado.Así, el ministro ha querido completar con que “todas las administraciones e instituciones
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sanitarias estamos trabajando para ir reintroduciendo progresivamente la actividad sanitariahabitual de forma segura”. Esto precisa de la organización adecuada de los circuitos,escalonar la actividad e implantar procedimientos que aseguren la máxima seguridad para lospacientes y personal. Por ejemplo, señalan desde el ministerio, se considera esencialreintroducir, de forma escalonada, la cirugía programada, ya que su postergación puedecondicionar el pronóstico de algunas enfermedades.De esta forma, desde el ministerio se ha coordinado un grupo de trabajo, compuesto porexpertos de diversas sociedades científicas y profesionales, que ha elaborado pautas técnicaspara guiar a los hospitales en el desarrollo de sus protocolos. Dichas recomendaciones se hanpublicado esta semana en el documento denominado “Recomendaciones para la programaciónde cirugía en condiciones de seguridad durante el periodo de transición de la pandemiaCOVID-19”, que contempla, entre otros elementos, la necesidad de establecer circuitos NO-COVID-19, propuestas para reducir las consultas presenciales y limitar el número de visitanteso la manera de evaluar a los afectados que no tienen infección activa justo antes de laintervención.Manejo del estrés en profesionales sanitarios, clave en momentos de tensión como los actuales
Conscientes del actual escenario laboral en que se encuentran los profesionales sanitariosante la epidemia del nuevo coronavirus (COVID-19), y con nuestro propósito de ayudar yaportar valor en el día a día sanitario, desde Grupo Paradigma ponemos a disposición detodos los profesionales de manera gratuita nuestro libro digital de Manejo del estrés enprofesionales sanitarios, ya que consideramos más necesario que nunca que el profesionalsea conocedor de las estrategias de control del estrés y saber cómo ponerlas en práctica enuna crisis sanitaria como la actual.Como indica Mª Consuelo Carballal, enfermera especialista en salud mental y autora delprólogo de este libro: “Recordemos que la ansiedad con miedo y el miedo con ansiedadcontribuyen a robarle al ser humano sus cualidades más esenciales. Una de ellas es lareflexión, acción muy reivindicada en estas páginas”. Para descargar el libro en formato digital,por favor accede al siguiente enlace: https://www.auladae.com/manejo-del-estres-coronavirus/.COVID-19, Ministerio de Sanidad, Salvador Illa, trasplantesPrimer curso 100% online sobre COVID-19 que aúna enfoque multidisciplinar, experiencia profesional yconocimiento científico-técnico.Un curso de formación online y 100% gratuito destinado al personal sanitario y, en especial, aenfermeros y enfermeras que están luchando en primera línea contra la COVID-19. El curso,de 8 horas de duración, está dividido en tres módulos principales que ofrecen leccionesaltamente prácticas de aplicación inmediata sobre ejes de relevancia dentro del contextosanitario español. Matriculación GRATUITA curso COVID-19
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El Colegio de Enfermería de Alicante denuncia a un falsoenfermeroPublicado por: Diario Enfermero • originalREDACCIÓN.- El Colegio de Enfermería de Alicante ha interpuesto una denuncia para poneren conocimiento de la Justicia la presunta falsificación de un título de Enfermería de unapersona que está tratando de acceder a diferentes puestos de trabajo como enfermeroutilizando dicho título.Tras recibirse en las oficinas colegiales petición de dos empresas para comprobar si lapersona citada se encontraba adscrita al Colegio de Enfermería de Alicante, como así loafirmaba, se pudo comprobar que esta circunstancia no era ciertaAl mismo tiempo se procedió a comprobar con la universidad de la que adjuntaba su título sirealmente dicha persona lo había obtenido allí, recibiendo respuesta negativa con respecto aello.Ante ello, y considerando que los hechos que se denuncian pudieran ser constitutivos cuandomenos de un supuesto delito de falsedad documental y, en su caso, de un posible delito deintrusismo, si se dieran las circunstancias, se ha presentado la correspondiente denuncia antela Policía Nacional.Junto a ello, desde el colegio se han puesto los hechos en conocimiento de la Consejería deSanidad Universal y Salud Pública destacando la importancia y obligatoriedad de la necesidadde la revisión y comprobación de la colegiación para garantizar que todo aquel que estátrabajando sea profesional debidamente titulado y acreditado.
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El CIE pide a los gobiernos que frenen la violencia contra lasenfermeras que trabajan contra el COVID-19Publicado por: Diario Enfermero • originalREDACCIÓN.- La violencia contra las enfermeras y otros trabajadores sanitarios siempre hasido un problema grave pero nunca debe aceptarse como parte del trabajo, según un artículopublicado en The Lancet con el Director del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE),Howard Catton, como coautor. En él se insta a los gobiernos a actuar rápidamente paraproteger a las enfermeras en primera línea frente a la violencia y los abusos, además derealizarse recomendaciones concretas.En las últimas semanas, el CIE ha recibido noticias de su red de asociaciones nacionales deenfermeras sobre informes muy preocupantes relativos a la creciente violencia dirigidaespecíficamente a las enfermeras y otros trabajadores sanitarios en primera línea contra lapandemia de COVID-19.Ha habido enfermeras a las que se les ha hecho el vacío, han sido objeto de abusos eincluso víctimas de agresiones físicas por haber estado en estrecho contacto con pacientes deCOVID-19. No hace falta decir que estos ataques son completamente inaceptables bajoninguna circunstancia.El artículo publicado en The Lancet también expone las acciones necesarias para proteger alas enfermeras que están trabajando en primera línea contra la pandemia. El Sr. Catton, autordel artículo junto con colegas de Médicos por los Derechos Humanos y de la AsociaciónMédica Mundial, ha declarado:“Independientemente de las razones de estas agresiones y violencia, sospecho que en buenaparte se deben a desinformación e ignorancia. Se está poniendo a las enfermeras en mayorriesgo en un momento en que sus comunidades las necesitan más que nunca.”En un webinario que el CIE ha celebrado recientemente con enfermeras de América Central yAmérica Latina, una enfermera de Méjico afirmó que algunos miembros de su comunidad lehabían hecho el vacío a ella y a sus colegas.Asimismo, esta enfermera señaló que muchas personas en Méjico o pensaban que el COVID-19 era un engaño o temían que las enfermeras estuvieran propagando la infección en lacomunidad. A sus colegas les habían rociado con lejía o les habían echado café calienteencima en su camino al trabajo o al regresar a casa.Para Howard Catton, “las enfermeras ya se encuentran en una situación de alto riesgo, enespecial las que trabajan muy cerca de los pacientes de COVID-19 sin los debidos equipos deprotección individual. Sin embargo, el hecho de que teman ser objeto de agresiones físicas yabusos en sus desplazamientos al trabajo y de regreso a casa es completamente inaceptable.Instamos a los gobiernos a adoptar un planteamiento de tolerancia cero y a actuarinmediatamente para detener estas agresiones y proporcionar un corredor seguro para queestos trabajadores puedan tener la tranquilidad que se merecen. Al igual que con las tasas deinfección por COVID-19 entre los trabajadores sanitarios, es fundamental que dispongamos dedatos sobre estas agresiones, ya sean físicas o psicológicas, porque sin información nopodemos diseñar una estrategia de prevención adecuada. Estas agresiones están mal y soncensurables, pero también, en un momento en que tenemos una carencia de seis millones deenfermeras y necesitamos atraer a más personas a la profesión, trasladan un mensaje quemalamente nos podemos permitir oír.”El artículo publicado en The Lancet realiza recomendaciones sobre lo que los gobiernos hande hacer para reducir estas agresiones a las enfermeras y garantizar que las autoridadescompetentes se ocupen debidamente de quienes cometen actos de violencia contra cualquiertrabajador sanitario. Así, solicitan:
Que se recopilen datos sobre la incidencia y los tipos de agresiones contra personal sanitario, en
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particular en el contexto de la pandemia de COVID-19.Que se prevengan estas agresiones contra personal sanitario y que, cuando se produzcan, se condenen.Que se contrarreste la mala información y la desinformación sobre el COVID-19.Que los gobiernos locales y nacionales actúen firmemente contra los agresores.Que los gobiernos estatales y locales inviertan en medidas de seguridad sanitaria para proteger a lostrabajadores de la salud en el marco de los presupuestos de emergencia para el COVID-19.Que haya unidad entre los profesionales de la salud y sus asociaciones a la hora de denunciarenérgicamente cualquier acto de discriminación, intimidación y violencia contra trabajadores sanitarios.
El artículo completo publicado en The Lancet se puede consultar aquí.
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El Gobierno deja en manos de las CC.AA. que las enfermerashagan las labores de rastreoPublicado por: Diario Enfermero • original
GEMA ROMERO.- «La labor de la enfermería durante ha pandemia ha sido magnífica, con uncomportamiento ejemplar. Su labor es fundamental, fundamental, fundamental en la asistenciasanitaria, pero corresponde a las comunidades autónomas la administración de pruebasdiagnósticas, bien sean PCR o test de diagnóstico rápido y puede designar a este o a otroscolectivos, en base a la estrategia de diagnóstico acordada conjuntamente en el seno delConsejo Interterritorial». Así se ha manifestado Salvador Illa, ministro de Sanidad, en la ruedade prensa celebrada para comunicar el pase a la fase 1 de Madrid, Barcelona y el resto deCastilla y León.Para el ministro de Sanidad, «es a las comunidades autónomas a quienes correspondeescoger el perfil de profesionales que tienen que hacer las labores de vigilancia activa decasos -mejor que hablar de rastreados», ha indicado Illa. Así, cada comunidad puede decidirlo,«en función de cómo tengan organizada la asistencia en su respectivo territorio». ParaSalvador illa, la enfermería «es un personal que puede hacer perfectamente estas labores,pero la decisión corresponde a cada comunidad autónoma. Nosotros nos limitamos a valorarconjuntamente con la comunidad autónoma que hay un sistema efectivo y ya funcionando devigilancia activa de casos, sin el cual no se hubiera podido progresar de fase», ha destacado.Elección telemática del EIR
Otro de los temas que también se ha planteado en la rueda de prensa ha sido la eleccióntelemática de las plazas de Enfermero Interno Residente (EIR), que está suscitando muchascríticas entre los afectados. Para Salvador Illa «la elección no puede ser presencial, paracumplir con las medidas de distanciamiento, y por eso se ha optado por la vía telemática». Sinembargo, conscientes del aluvión de quejas que se están produciendo sí ha reconocido que«vamos a escuchar todo lo que nos llegue. Estamos analizando todas las alegaciones que nosestán llegando y lo que nos están diciendo las comunidades autónomas, y lo analizaremos enel Consejo Interterritorial del próximo lunes», ha señalado.
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Cambio de fases
Así, en esta rueda de prensa el ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha anunciado que desde elpróximo lunes ya toda España se encuentra como mínimo en fase 1, tras aprobar el pase aesta fase a toda la Comunidad de Madrid, Barcelona y el resto de zonas de Castilla León quetodavía estaban en fase 0.. Así, ha señalado que el 53% de la población estará en dicha fasey el resto de España, el 47%, en fase 2, tras haberse aprobado seguir avanzando en otrosterritorios.De tal forma que pasan a la fase 2 Almería, Córdoba, Cádiz, Huelva, Jaén y Sevilla, enAndalucía, Aragón, Asturias, las islas de Ibiza, Menorca y Mallorca en Baleares; así comoTenerife, Gran Canaria, Lanzarote, Fuerteventura y La Palma, en Canarias. También avanzanCantabria, Guadalajara y Cuenca en Castilla-La Mancha, las zonas sanitarias de Campo deTarragona, Alto Pirineo y Arán y Las Tierras del Ebro en Cataluña; Extremadura, Galicia,Murcia, Navarra, País Vasco, La Rioja, y las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla.Salvador Illa ha felicitado a todas las comunidades autónomas «por el gran trabajo realizado” yha asegurado que “no sólo estamos saliendo sino que lo estamos haciendo más fuertes”.Además, ha recordado que la valoración del paso de fase se hace en función de lassolicitudes recibidas que son valoradas en base a las peticiones realizadas y consensuadas através de reuniones bilaterales. El ministro de Sanidad ha hecho hincapié en que “hemosapostado por el camino de la prudencia, de la cautela y de la seguridad”. Y ha insistido enque “nos hemos guiado siempre por una máxima, que el paso sea seguro”.Finalmente ha anunciado que una vez con todas las comunidades autónomas al menos enfase 1, el próximo lunes harán públicos los informes técnicos que han motivado las decisiones.
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Sin fallecidos ni pacientes esperando en urgencias porcoronavirus en el Hospital de AlcaláPor Alcalá Hoy - • original
Foto de Noel Viñas
Desde la secciones sindicales de AMYTS, CCOO, CSIF, CSIT, SATSE, UGT y USAE se ha comunicado queno hay fallecidos por coronavirus en las últimas 24 horas.
Tras lamentar el deceso de dos vecinos ayer, el Hospital de Alcalá de Henares vuelve pasarlas últimas 24 horas sin fallecidos por coronavirus. Hasta ahora se han dado cinco jornadas, laprimera fue el pasado viernes 15 de mayo, desde que informáramos del fallecimiento de lasprimeras dos personas los días 8 y 9 de marzo, que no hay que lamentar víctimas mortalespor coronavirus en el centro hospitalario complutense.Las altas, en solo un día, que se han dado en el centro sanitario complutense son 48. Lascifras de altas descienden en 2 personas desde ayer. Recordamos que en este dato siemprehay que tener en cuenta que ha descendido considerablemente el número de pacientestotales.El Hospital de Alcalá cuenta con 30 personas ingresadas positivas por coronavirus (unomenos que ayer), repartidas en varias dependencias y en distintas plantas del centro. La ciframejora notablemente y, por tercera vez desde el gran repunte de la crisis, desciende de las 40personas.33 pacientes están con sospecha de coronavirus (3 menos que ayer) además hay 3neumonías sin filiar. De nuevo, no hay pacientes en espera para entrar en urgencias. Hastaahora, han sido seis las jornadas en las que se ha dado la cifra cero desde el inicio de lacrisis, es decir la primera línea de lucha contra el coronavirus de nuestro Hospital despejada.El Pabellón Deportivo ‘Rector Gala’ de la Universidad de Alcalá acoge ahora a 9 pacientes(uno menos que ayer).
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Relevo en la cúpula de la enfermería militarPublicado por: Diario Enfermero • original
Los tenientes coroneles Andrés Ortiz de Galisteo (izq) y Vicente Pérez Mateu el día del relevooficialGEMA ROMERO.- Tras casi cuatro años al frente de la representación institucional de laenfermería militar, el teniente coronel Andrés Ortiz de Galisteo Alvarado acaba de pasar a lasituación de reserva, por lo que, desde este mes el nuevo Jefe de la Unidad de Enfermería dela Inspección General de Sanidad (IGESAN) es el también teniente coronel Vicente PérezMateu.Han sido cuatro años intensos, en la que la enfermería militar ha vivido un importantedesarrollo, situándose en algunos aspectos incluso como un referente de toda la profesión. Esel caso, por ejemplo, de la creación de la especialidad de enfermería de urgencias yemergencias, que no existe en el ámbito civil de la profesión, y que en el ámbito militar yatiene pendiente de aprobación su programa formativo; o, el pleno desarrollo de la especialidadde enfermería médico-quirúrgica en operaciones, que incluso ya ha formado a seisespecialistas por la vía EIR, mientras el programa formativo civil sigue en un cajón; aunqueOrtiz de Galisteo destaca también “la guía del trauma grave y el protocolo de anafilaxiadesarrollados durante este periodo y aprobados dentro de la Orden PCI 581/2019, por la quese regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productossanitarios de uso humano por parte de los enfermeros de las Fuerzas Armadas”.Para este enfermero “tras 40 años carrera militar, al servicio de España, finalizar en un destinodonde se toman las decisiones por vía funcional, que afectan al conjunto de la enfermeríamilitar supone, sobre todo, la satisfacción del deber cumplido”, ha destacado aDiarioEnfermero.es.A partir de ahora, la representación institucional de los enfermeros militares estará en manosdel también teniente coronel Vicente Pérez Mateu, procedente de la Dirección de Sanidad dela Armada.
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La escasez de enfermeras, una de las grandes deficiencias a lahora de tratar a los pacientes crónicos durante la pandemiaPublicado por: Diario Enfermero • originalÁNGEL M. GREGORIS.- “La prioridad en estas semanas ha sido atender a los pacientesCOVID-19 y es cierto que toda la atención a pacientes crónicos ha sido relegada y ellos hansido muy desatendidos. Ahora con la desescalada es el momento de hacer una reflexión yreplantearnos como hacer frente a esta situación y cuáles son las mejoras que hay que llevara cabo”. Así lo ha puesto de manifiesto el secretario general del Consejo General deEnfermería, Diego Ayuso, en el encuentro online “La atención integral al paciente crónico en laera post COVID-19: el reto empieza ahora”, organizado por la plataforma Cronicidad: Horizonte2025, en el que se ha analizado la situación que han vivido estos pacientes durante lapandemia y cuáles son las oportunidades para mejorar su atención a partir de ahora. Elobjetivo de la plataforma, constituida por pacientes y representantes de todas las profesionessanitarias, es situar a la cronicidad entre los temas prioritarios de la agenda política yparlamentaria para elevar la problemática a un asunto de Estado, contribuyendo a aumentar suvisibilidad pública.Durante su intervención, Ayuso ha puesto de manifiesto algunas de las deficiencias que,desde la enfermería, han sufrido los pacientes crónicos. En primer lugar, el secretario generaldel CGE ha criticado que no haya existido una prevención clara con ellos, realizándoles testpara detectar pacientes asintomáticos entre uno de los grupos más vulnerables.Asimismo, ha puntualizado que otra de las debilidades ha sido la atención en el ámbitoresidencial, los que más han sufrido la mortalidad durante la crisis. “No estamos dando a lasenfermeras especialistas en Geriatría la importancia que tienen y esto se ha visto en que hahabido muchísimas comunidades con unas cifras altísimas de pérdidas en residencias”, hacomentado. En esta misma línea, ha hablado también de las especialistas en Familiar yComunitaria, una categoría que no se ha implantado a día de hoy en todo el país, así como lade Cuidados Críticos, que ni siquiera está creada y “su carencia ha contribuido a poner enjaque a las UCIs en todos los hospitales porque son una figura clave para que sacar adelantea estos pacientes críticos”.Con todas estas premisas, Ayuso ha recalcado que serían necesarias 15.000 enfermeras másen Atención Primaria para hacer las labores adecuadas durante esta desescalada y tambiénposteriormente. “Tenemos unas ratios bajísimas comparadas con el resto de la Unión Europeay es evidente que esto nos ha pasado factura a la hora de dar la atención que merecían estospacientes crónicos. Además, se está haciendo una muy mala gestión de las enfermerasespecialistas en Familiar y Comunitaria”, ha recalcado.Por último, ha querido criticar y reseñar la importancia de que las enfermeras participen deforma activa en las políticas de salud “porque podemos aportar un gran valor”. “No se nos hatenido en cuenta para las comisiones, grupos de decisiones y eso no podemos tolerarlo desdela Organización Colegial”, ha señalado.
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FernandoGarcíaBenavides (Utre-ra, Sevilla, 65 años) es catedráticode Salud Pública en la UniversitatPompeu Fabra de Barcelona.
Pregunta. La Comunidad Va-lenciana y Murcia han registradoen los últimos días leves rebrotesque han obligado a frenar el pro-ceso de desescalada. Es algo quetambién está ocurriendo en otrospaíses como Alemania. ¿Pasaránestos episodios a formar parte dela nueva normalidad?
Respuesta. Es algo altamen-te probable, ya que seguimosteniendo casos y la prevalenciade inmunizados porque han pa-sado la infección es muy bajatodavía.
P. Cuándo haya un rebrote,aunque sea pequeño, es previsi-ble que vuelvan a cerrarse tem-poralmente espacios ya reabier-tos, como escuelas, centros detrabajo, equipamientos públi-cos… ¿Viviremos en un mundocon menos certezas?
R. Sí. Este es el mundo queviene, al menos hasta que tenga-mos la vacuna y tratamientosefectivos.
P. ¿Es posible impedir com-pletamente que se produzcannuevos brotes?
R. Es posible prevenir, si notodos los brotes, muchos deellos, mediante las medidas quehemos aprendido durante estosmeses: distancia física, higienede manos y mascarilla.
P. ¿Qué estrategias debenadoptar las administraciones pa-ra limitar su número?
R. Es urgente tener profesio-nales sanitarios de primaria y detrabajo en los centros formadosen epidemiología de campo, pa-ra que estén coordinados con losservicios de vigilancia epidemio-lógica y puedan identificar rápi-damente los casos. También ten-drán que estudiar los contactospara aislarlos de manera eficaz.
P. ¿Y los ciudadanos? ¿Será elcivismo una buena arma frenteal virus?
R. Hay que confiar —corres-ponsabilizar— en los ciudada-nos, no se puede regular todo, nies conveniente ni es posible. Losciudadanos debemos asumir
nuestra parte de responsabili-dad, como ya estamos haciendola inmensamayoría en estosme-ses de confinamiento.
P. ¿Echa demenos algo en losanuncios que están haciendo lasAdministraciones para lucharcontra el virus?
R. Aunque suene a “... y de lomío qué”, honestamente creoque es urgente poner las basespara una agencia estatal de sa-lud pública, que nos permita es-tar bien preparados para laspróximas emergencias sanita-rias, que es seguro que vendrán.
P. Y al revés, ¿le preocupaque se estén destinando tiempoy recursos a cosas accesorias?
R. Como ciudadano, me preo-cupa la dificultad política que te-nemos en este país para alcan-zar acuerdos básicos que nospermitan hacer frente a una cri-sis sanitaria, que todavía no hasido superada.
FERNANDO GARCÍA BENAVIDES Catedrático deSalud Pública de la Universitat Pompeu Fabra
“Viviremos en un mundocon menos certezas hastaque llegue la vacuna”
Fernando García Benavides.
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La covid-19 hace sentirse muy vul-nerables a personas y Gobiernospor igual, y resulta completamen-te comprensible buscar culpables
cuando las cosas se ponen tan feas, escribeIan Bremmer, presidente de la consultorapolítica Eurasia Group y profesor de Geo-política en la Universidad de Columbia.
El autor tiene la sensación de que unade las razones de que exista la Organiza-ción Mundial de la Salud (OMS) es que sela culpabilice sin motivo, aunque no estéexenta de motivos para ser criticada conrazón por su lentitud en reconocer públi-camente la gravedad de amenaza del bro-te epidémico registrado en China. En estesentido, el autor destaca que pasó muchotiempo entre que la organización declaróla emergencia sanitaria global en enero ysu definición como pandemia en marzo.Para entonces el virus estaba extendidopor 114 países al menos. Bremmer creeque ello se debió en parte a que la OMS,como tantas organizaciones burocratiza-das, es demasiado cautelosa.
Otro motivo de crítica razonable a laOMS es su relación con Taiwán, totalmen-te condicionada por China, que impide a
ese país tener representación formal ycompartir información sobre sus brotesepidémicos. El autor cree que una cosa esrespetar la sensibilidad política china yotra faltar al respeto sanitario a casi 24millones de taiwaneses.
Los acontecimientos más recientes, es-pecialmente la amenaza del presidente deEstados Unidos, Donald Trump, de retirarlos fondos que su país aporta a la OMS,deben servir de lección para todos. Bre-mmer advierte de que si Washington nove utilidad a una organización de profesio-nales de la medicina que identifican y ges-tionan emergencias sanitarias que pue-den matar a millones de personas, Pekínestará encantado de dar un paso al frente.
Bremmer considera que China podríausar su musculatura financiera paracrear otra agencia de salud global que pri-me su ventajosa posición en la cadena dedistribución de productos sanitarios y pon-ga a su país al frente de cualquier emer-gencia de este tipo. Desechar la OMS obli-garía a construir una nueva organizaciónantes de que haya otra crisis, concluye.
Publicado en Nueva York el 24 de mayo.
La OMS sigue siendo necesaria‘TIME’
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CICLO DE ENCUENTROS
LA VUELTA A LA NORMALIDAD SANITARIA: ______ LOS CAMBIOS REQUERIDOS_____
• Lunes, 25 de mayo de 2020
Este primer Encuentro reúne a ejecutivos clave de la industria sanitaria del sector público y privado para debatir sobre temas clave que afectan al Sector de la Salud, como resultado de la crisis provocada por la pandemia del coronavirus SERS-Cov-2. Queremos que esta Vuelta a la Normalidad sea una oportunidad para mejorar en todos los órdenes.
En él vamos a debatir sobre cómo resolver los problemas que se han generado por esta pandemia, tanto en la contención de la misma como en la atención médica y sanitaria, qué cambios debemos hacer y cómo se va a compensar este esfuerzo, de acuerdo con las lecciones aprendidas. También analizaremos las oportunidades que se nos presentan, debido a la experiencia, para mejorar tanto en salud pública como en investigación, organización y gestión hospitalaria y atención clínica y relación con los pacientes. La digitalización de la Sanidad, la financiación de la innovación, el impulso a la Investigación y la gestión de los profesionales sanitarios serán cuestiones clave del debate. Finalmente debatiremos sobre los cambios que habrá que abordar para el futuro de nuestro Sistema Sanitario, público y privado.
El encuentro se desarrollará de manera VIRTUAL permitiendo una interacción entre ponentes y debatiente de manera fluida, de acuerdo con las instrucciones que se comunicarán en el momento oportuno. Se prevé una intervención previa de 5 minutos de cada ponente, pasándose después a un debate entre los ponentes y los debatientes nominados. En la agenda se proponen para cada sesión los temas de discusión pero esperamos que los ponentes debatan en todas las sesiones y opinen sobre todos los temas. Por ello se ruega que estén activos y presentes durante las dos horas que dura el evento.
AGENDA DEL PROGRAMA .-Lunes, 25 de mayo de 2020
11:15 APERTURA
• Ignacio Para Rodríguez-Santana, presidente de la Fundación Bamberg
11:30 PRIMERA SESIÓN. - LECCIONES APRENDIDAS EN SALUD PUBLICA Y RESPUESTA SANITARIA
¿Qué lecciones hemos aprendido en gestión epidemiológica, coordinación asistencial, coordinación hospitalaria, colaboración público-privada, investigación y ensayos clínicos, etc.? ¿Cómo será el paradigma de la Salud Pública?Moderador
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Ignacio Lopez Balboa. Patrono de la Fundación Bamberg. Doctor en Medicina. Especialista en cirugía cardíaca. Ex secretario del Consejo Asesor del Ministerio de Sanidad.
Ponentes
• José Javier Castrodeza Sanz, Secretario General de Sanidad y Consumo, 2015-2018. Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valladolid, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública y profesor titular de la Universidad de Valladolid. Coordinador de la Unidad de Calidad del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Fue director general de Salud Pública e Investigación, Desarrollo e innovación, y también director general de Planificación e Innovación de la Gerencia Regional de Salud de la Junta de Castilla y León.
• Jorge Aboal Viñas, Director General de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud. Licenciado en Medicina y Cirugía por la UAM. Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Santiago de Compostela. Diplomado en Alta Dirección Hospitalaria por la Escuela Gallega de Administración Sanitaria.
• Boi Ruiz García. Consejero de Salud de Cataluña, 2010-2016. Director general de 1994 a 2008 de la Unión Catalana de Hospitales y presidente de 2008 a 2010. Es Profesor de la Universidad Internacional de Cataluña.
• Juan Luis Steegmann Olmedilla, Diputado en el Congreso de los Diputados. Doctor en Medicina por la Universidad Autónoma de Madrid. Especialista en Hematología. Médico Adjunto de Hematología en el Hospital de la Princesa. Jefe de Grupo de Investigación Oncohematología.
12:20 SEGUNDA SESIÓN. - ¿QUÉ CAMBIOS EN LA GESTIÓN ESTAMOS REALIZANDO Y CUALES TENDREMOS QUE HACER?
¿Cómo se están posicionando las instituciones de cara a la recuperación post- Covid-19? ¿Cómo puede ayudar el sector privado? ¿Cómo se adaptarán al nuevo entorno los hospitales, los centros de salud y las Clínicas? ¿Se generalizará el aumento de consultas telefónicas, por correo electrónico y virtuales y el uso de la telemedicina? ¿Qué cambios en los hábitos en la relación médico-paciente son de esperar?
Moderador
• Ignacio Para Rodríguez-Santana, presidente de la Fundación Bamberg
Ponentes
• Joseba Barroeta Urquiza. Director Gerente del Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Antes ha sido gerente del Hospital SJD de Aljarafe, de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias de Andalucía, de los Hospitales Universitarios Virgen del Rocío, del Hospital Universitario Virgen de la Nieves, del General de Baza y del Virgen de Valme.
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Es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco y Master en Salud Pública y Administración Sanitaria por la Universidad de Puerto Rico y en Dirección de Empresas por la Universidad Comercial de Deusto.
• Alberto de Rosa Torner. Consejero Delegado del Grupo Ribera Salud.Licenciado en Económicas y Empresariales por la Universidad de Valencia. Máster en Administración y Dirección de Empresas por ESADE. Máster en Alta Gestión Sanitaria.
• Julio Mayol Martínez, Director Médico del Hospital Clínico San Carlos. Profesor Titular de Cirugía de la Universidad Complutense de Madrid. Académico correspondiente de la Real Academia Nacional de Medicina.
• Rubén Moreno Palanques. Senador. Ha sido Secretario General de Sanidad y Secretario de Estado de Relaciones con las Cortes. Secretario General de Gestión y Cooperación Sanitaria y presidente de INSALUD. Diputado en el Congreso de los Diputados en la X, XI y XII Legislaturas. Es Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia. Investigadordel genoma y la terapia génica. Ha sido director del Instituto de Investigación Príncipe Felipe
13:10 TERCERA SESIÓN. - ASPECTOS REGULATORIOS Y DE FINANCIACIÓN TRAS EL COD-VID-19
¿Qué aspectos regulatorios referentes a medicamentos, terapias y tecnologías se ponen de manifiesto como resultado de esta experiencia? ¿Cuál es el efecto sobra las terapias innovadoras? ¿Cómo se va a compensar el esfuerzo realizado por los profesionales y por los hospitales públicos y privados? ¿hacia dónde va a ir dirigido el gasto público? ¿Qué políticas económicas y fiscales son necesarias para sostener el sistema sanitario público y privado?
Moderador
• Mario Mingo Zapatero. Presidente del Consejo Asesor de la Fundación Bamberg
Ponentes
• Jose Ramón Luis Yagüe. Director de Relaciones con la Comunidades Autónomas de Farmaindustria. Médico especialista en Medicina Interna. Fue Director General de Salud Pública y Atención Primaria en Castilla y León. Diplomado en Alta Dirección de Instituciones Sanitarias por el IESE.
• Margarita Alfonsel Jaén, Secretaria General de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin). Licenciada en Farmacia.
• Javier Fernandez-Lasquetty. Consejero de Hacienda y Función Pública de la Comunidad de Madrid. Consejero de Inmigración y Cooperación (2007- 2010) y de Sanidad (2010-2014) del Gobierno de la Comunidad de Madrid. Vicerrector de la Universidad Francisco Marroquín.
13:30 CIERRE
• Ignacio Para Rodríguez-Santana, presidente de la Fundación Bamberg3
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LOS ESPERANZADORES RESULTADOS DE UNA VACUNA ARN MENSAJERO
• La táctica de inmunizar con ARNm se está utilizando en una vacuna experimental frente al SARS-CoV-2 que está obteniendo resultados esperanzadores en los ensayos clínicos
S e cre c ió n
L iberación de l ARNm Pro te ína
T ra d u c c ió n del A R N m a p ro te ín aRibosom a
Representación esquemática de la expresión de arrtígenos mediante vacunas de ARNm.
- f «TN anoparticu la lip íd icac o n te n ie n d o e l A R N m M em brana p ij\m a tic a
Inducción dea n ticu e rp o s
(Isidoro Martínez / Salvador Resino).- La vacunación es uno de los procedimientos más exitosos en salud pública para prevenir las infecciones. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que desde 2001 la vacunación ha evitado 20 millones de muertes, sólo en países subdesarrollados o en vías de desarrollo. Por no hablar de los beneficios sociales y económicos (unos 260.000 millones de euros de ahorro).
En este artículo vamos a comentar una nueva estrategia que están siguiendo los científicos para desarrollar vacunas más eficientes frente a diversos virus, incluido el SARS-CoV-2, causante de la Covid- 19.
La importancia de los «buenos» anticuerpos
Las vacunas más exitosas hacen que nuestro organismo produzca los denominados «anticuerpos neutralizantes» (AcN). Estos AcN se unen a los virus, normalmente a proteínas de su superficie, impidiendo que infecten nuestras células. En otras palabras, los «neutralizan».
Estos AcN no son unos anticuerpos cualesquiera. Tienen que tener unas características definidas:
- Deben unirse fuertemente (con «alta afinidad») al virus y no soltarlo. Es preferible que reconozcan proteínas del virus en buen estado (estado «nativo»). Además, deben ser AcN de «amplio espectro», es decir, que se unan a sitios del virus que no cambien (que no muten) durante su evolución. De este modo evitan que el virus escape a su acción neutralizante mediante la generación de nuevos subtipos y variantes.
- Asimismo, es deseable que la respuesta del organismo consista en la producción de anticuerpos dirigidos frente a distintos sitios del virus (la unión hace la fuerza y evita que el virus se escape).
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- Y, finalmente, tienen que producirse en cantidades suficientes para garantizar la protección frente a la infección.
Los «buenos» anticuerpos son inducidos por «buenas» proteínas
Los AcN de amplio espectro (los buenos anticuerpos) son normalmente inducidos por las proteínas que se encuentran en la superficie del virus y que son esenciales para la entrada en la célula diana.
Estas proteínas adoptan frecuentemente diferentes formas (conformaciones), pero no todas estas conformaciones son capaces de inducir buenos anticuerpos. Por ejemplo, es frecuente que las proteínas del virus cambien de conformación durante el proceso de entrada en la célula: pasan de un estado inicial denominado «prefusión» a otro denominado «postfusión».
Sin embargo, es bastante usual que ese cambio se produzca antes de tiempo, de manera espontánea e independiente de la entrada del virus en la célula. El problema es que durante la preparación de una vacuna pueden producirse estos cambios. Por lo tanto, si se vacuna con este tipo de proteínas postfusión los anticuerpos que se obtienen no suelen ser buenos.
Para evitarlo, los científicos han ideado estrategias que aumentan la estabilidad de las proteínas virales en su conformación prefusión, inductora de anticuerpos altamente neutralizantes.
Dar un paso atrás para tomar impulso
Los AcN se producen contra las proteínas virales, por lo que las vacunas tradicionales se han basado en ellas. Estas proteínas generalmente se inyectan en nuestro cuerpo. Sin embargo, durante la infección, las proteínas virales no son lo primero que fabrica el virus. Antes debe producir los denominados ARNs mensajeros (ARNm), a partir de los cuales se obtienen las proteínas. Todo esto ocurre dentro de la célula infectada, porque recordemos que el virus no puede hacerlo por sí solo, necesita la maquinaria celular.
Recientemente se ha comprobado que, si se usa como vacuna el ARNm que codifica para una proteína viral determinada en lugar de la propia proteína, se obtiene una respuesta de anticuerpos eficaz. ¿Y esto cómo funciona? Pues, utilizando diferentes técnicas, se introduce el ARNm en las células de nuestro organismo. De esta forma la proteína se fabrica directamente dentro de la célula y no necesita ser purificada en el laboratorio, un proceso normalmente laborioso.
Por si fuera poco, esta estrategia suele favorecer la expresión de la proteína en la conformación prefusión -como dijimos antes, inductora de anticuerpos altamente neutralizantes-, especialmente si el ARNm ha sido diseñado adecuadamente. Otras ventajas son que una sola molécula de ARNm puede dar lugar a múltiples copias de la proteína y que el ARNm es más fácil, rápido y barato de producir en el laboratorio que las proteínas. En definitiva, se facilita la fabricación de la vacuna a gran escala.
El caso de Moderna y la vacuna contra el SARS-CoV-2
La táctica de inmunizar con ARNm se está siguiendo en el desarrollo de nuevas vacunas frente a diferentes virus. En los últimos días ha saltado a la prensa que una vacuna frente al SARS-CoV-2 basada en esta idea está obteniendo resultados esperanzadores en ensayos clínicos.
La vacuna en cuestión ha sido desarrollada por la compañía biotecnológica estadounidense Moderna y contiene el ARNm que produce la proteína de superficie S (del inglés «Spike») del SARS-CoV-2 estabilizada en su forma prefusión. Se trata de una vacuna experimental denominada mRNA-1273, y ha demostrado ser segura en humanos.
Otra excelente noticia es que induce altos niveles de AcN en fase 1 de un ensayo clínico autorizado por la Agencia de Alimentos y Medicamentos (FDA) en Estados Unidos.
De momento, esta vacuna se ha ensayado en 45 voluntarios. Para el mes de julio de 2020 se espera que comience la fase 3, en la que será probada en un número mayor de individuos, en los cuales deberá mostrar una seguridad y eficacia alta para poder ser usada en la población general. ¡Quizás empecemos a ver la luz al final del túnel de esta devastadora pandemia!
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Covid-19: Moderna presenta datos positivos de su vacuna en Fase 1
IN.S._______________________________________
Madrid
La compañía biotecnológica estadounidense Moderna ha comunicado recientemente resultados que califica de "esperanzadores" sobre la vacuna de ARN mensajero que están investigando para inmunizar contra el SARS-CoV-2. En la Fase I del ensayo, al administrar dosis de distinto volumen a los participantes, han logrado que todos produzcan anticuerpos. Estos resultados se han logrado al administrar dos dosis a los participantes.
Aun así, cabe destacar que son resultados preliminares. También, que de los 47 participantes, sólo ocho han producido anticuerpos neutralizantes - lo s que bloquean la enfermedad— lo que se considera una proporción baja.
Reacciones a los resultadosEl ministro de Sanidad, Salvador Illa, insta a tomar estos resultados con "cautela". Se trata de una "vacuna novedosa", lo que implica, según destacó en la Comisión de Sanidad del Congreso, una "incertidumbre mayor". A falta de conocer resultados definitivos, admite que el modelo "puede ser prometedor". En este sentido, asegura que la Aemps y el M inisterio de Ciencia están en comunicación con Moderna y siguen de cerca la evolución del proyecto.
A este respecto, varios científicos del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) llaman a "no echar campanas al vuelo". Coinciden en que los datos presentados por Moderna, merecen "como mínimo, respeto", puesto que es uno de los proyectos más avanzado hasta el momento. Pero inciden en que todavía queda por concretar el tipo de protección que ofrece. Así, señalan que más allá de ver la inmunidad generada por anticuerpos, sería interesante analizar la inmunidad de los linfocitos T, que es la que tiene capacidad de destruir células infectadas.
También afirman que los datos reflejan que en esta vacuna de ARNm hay un parámetro preocupante: la eficacia puede reducirse si no se am plifica la dosis génica de la vacuna. Plantean que esta podría ser una de las causas por las que haya sido preciso adm inistrar varias dosis para consolidar su eficacia.
Con todo ello, fundamental esperar a confirmar estos datos de Fase 1 y esperar a ver cómo funciona la fase 2, que es crucial en los ensayos en vacunas. Explican que en la segunda fase es donde se comprueba si la vacuna cumple las funciones que se le atribuyen, y que aumenta el número de participantes, lo que ofrece una imagen más fidedigna a niveles de seguridad y eficacia.
La última duda que genera la vacuna de Moderna es relativa a la capacidad de producción. Se preguntan si esta compañía podría fabricar los miles de millones que serían necesarios y si no, que estén trabajando ya en este aspecto.
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D O M I N G O . t i M A Y O d e 2 0 G C • 6 •
■ SALUD/CORDNAVIRUS
Mariano Barbarid modero et debate organizado porta Fundación Alternativas con Mariano Esteban, Uás Enjuanes, Vicente tarraga y Margarita del Val
«La primera vacuna no será perfecta, pero salvará vidas»Las siguientes, más elaboradas, evitarán que el virus se replique. Enjuanes, Estaban, Larra va y Del Val avanzan cómo será la lucha por lograr este objetivo
BELÉN TOBALINA MADRID
El t tm in c jo c iG M o d e r n a , la c o m p a ñía f r ió te e tn o ló g ic a d e E E U U , f ie
q u e h a b ía s u p e r a d o c o n é x i t o la b i s e i , M h e c h o q u e m u c h o s p ie n
s e n q u e l a v a c u n a y a e s t á m á s c e r c a . Y lo e s t á , p e r o s o n s ó lo r e s u l t a d o s e n p r im e r a
lá s e , c u a n t i ó l a l á s e c la v e , c o m o y a p u b lic ó te s te p e r ió d ic o , e s la 2 , S i n e m b a r g o , e s t e
a n u n c io y l a r á p id a s u b id a e n b o ls a r e f l e ja c ó m o e n e s t a c a r r e r a p o r la in m u n iz a c ió n
c o n t r a e l C o v ld -1 9 h a y t a m b ié n t r a m p a s q u e h a y q u e s a b e r l e e r e n t r e l in e a s . C o n e l
f in d e e x p l i c a r c ó m o e s y s e r a e s t a c a r r e r a q u e e s p e r e m o s q u e n o s e c o n v ie r t a e n u n a
b a t a l la , j a F u n d a c ió n A l t e r n a t iv a s o r s a r i l - 2ó u n d e b a t e o n U n e c o n L u i s E n l u a n e s . M a r i a n o E s t e b a n , V ic e n t e L a r r a g a y M a r g a r i t a f ie l V a l . ( o d o s e l lo s I n v e s t ig a d o r e s
d e r e n o m b r e , m o d e r a d o p o r e l b io q u ím ic o M a r ia n o B a r b a d t i . A s í , t r a s c a l i f i c a r c o m o e s p e r a n z a d o ! ’ e l a n u n c io d e !a f á r m a c é u t i - e a d e E s t a d o s U n id o s , l o s in v e s t ig a d o r e s
r e c o r d a r o n q u e h a n d a d o a n t i c u e r p o s n e u t r a l i z a n t e s « o c h o p a c i e n t e s d e lo s 4 7
q u e f o r m a b a n p a r t e r ie l e s t u d io , u n a p r o p o r c ió n m u y b a ja » p a r a e c h a r l a s c a m p a
n a s a l c i e l o a l t r a t a r s e d e lo g r o s a u n « m u y p r e l i m in a r e s » « N o s e p u e d e c o m p e t l r c o n
¡ e s c a m p a s a m e r ic a n o s * n in g u n o te n e m o s lo o p e r s o n a s e n e l la b o r a t o r io , C r e o q u e ti l J u n t o s h a c e m o s lo o , N n s e t r a t a f ie h a c e r
c a r r e r a s , e n c a l id a d s i p o r te m o s , p e r o e n c a n t id a d n o » , p r e c is o L a r r a g a , d e l C e n t r o r íe I n v e s t ig a c i o n e s B i o l ó g i c a s M a r g a r i t a S a la s , d e p e n d ie n t e d e l C S 1 C .
A l a e s p e r a d e q u e l l e g u e Ja a n s i a d a v a c u n a , E n ju a n e s , d i r e c t o r d e l l a b o r a t o r io d e C o r o n a v i r u s d e l C e n t r o N a c i o n a l d e B i o t e c n o l o g í a ( C N B - C S I C ) . e x p l i c ó q u e
« l a O r g a n i z a c i ó n M u n d i a l d e J a S a lu d
a s p i r a n t e n e r u n a v a c u n a , q u e a u n ó u e n o s e a p e r f e c t a , e v i t e t e n e r l a s L 'C Is l l e n a s . D e s p u é s , l o q u e i n t e r e s a s o n v a c u n a s m u c h o m a s e l a b o r a d a s n o s o jo p a r a u n o
n o s e m u e r a , s i n o p a r a e s t a s n o r e p l i q u e n
e l v ir u s » .E n c u a n t o a l a g r a t u id a c t d e l a v a c u n a ,
t a l y c o m o r e c l a m a n m u c h o s s u d o r e s s o c i a l e s d e n t r o y f u e r a d e E s p a ñ a , E n ju a n e s s e m o s t r ó a f a v o r d e q u e s e g a r a n t i c e « e l a c c e s o g r a t u i t o p a r a ln g e n t e q u e r o t i e n e
m e d io s » , y r e c o r d ó q u e e s n e c e s a r i o q u e « s e p o n g a u n p r e c io ju s t o » p o r q u e e l 7 0 %
d e t o s p e r s o n a s s e h a d e v a c u n a r .P e r o n o l l e g a r á s o lo m la . A s i , e n o p in ió n
d e L a r r a g a , e n e l p la z o d e « u n a ñ o h a b r á c u a t r o u c in c o v a c u n a s . N o e s r a z o n a b le
p e n s a r q u e u n a so la , e m p r e s a v a a p o d e r
c r e a r t o d a s l a s d o s i s . N o to d o e l m u n d o u s a r a l a m is m a v a c u n a » , d e a h í la im p o r la l í e la d e d i v e r s i f i c a r t a n t o l a s v a c u n a s
c o m o l a p r o d u c c ió n . E n e s t e s e n t id o , E s t e b a n . I n v e s t ig a d o r d e l C e n t r o N a c io n a l
«En un año habrá cuatro □ cinco tipos diferentes de inmunización. No todo el mundo usará la misma vacuna»
d e B io t e c n o lo g í a d e l C S JC y je lf e d e l G r u p o d e F o K v lr u s y V a c u n a s p r e c is ó q u e «tu O M S
in t e n t a c o o r d i n a r l o s p r o g r a m a s t i e v a c u n a c ió n q u e s e e s t á n d e s a r r o l l a n d o e n d is
t in t o s p u ls e s e n E E U U , E u r o p a o A s ia [ ja r a q u e to d a e s t a in f o r m a c ió n e s t e c a n a l i z a d a
p a r a e v i t a r u n a g u e r r a d e g u e r r i l l a s p a r a v e r q u ié n e s e l p r im e r o .
P o r e l lo , p a r a E n ju a n e s « lo ló g i c o e s q u e
l a U E c o o r d i n e e l a s u n t o d e la s v a c u n a s » a u n q u e « s i e m p r e s u r g i r á n r e g i o n e s q u e
r e c l a m a r a n s u a u t o n o m ía » , a v is a .E s t e b a n , p o r s u p a r t e , r e c o r d ó q u e E s
p a ñ a h a Id o p e r d ie n d o « c a p a c id a d c ie n t í f i c a , t e c n o ló g ic a y e m p r e s a r i a l» , p o r lo q u e
r e s u l t a e s e n c i a l « r e p la n t e a r n o s » l a s i iu a - c l ó n , y a q u e « n u e s t r o p a í s p u e d o y d e b e t e n e r e s a c a p a c id a d d e p r o d u c c i ó n d e v a c u n a s a n iv e l in d u s t r ia l ; n o p o d e m o s e s t a r s ie m p r e d e p e n d ie n d o d o t e r c e r o s p a í s e s y
n u e s t r o s p o l í t i c o s h a n r íe s e r c o n s c ie n t e s d e e l lo » . A lg o e s e n c ia l n ú s ó lo p it r a e n f r e n
t a r n o s a Ja p a n d e m i a a c t u a l . D e a h í q u e D e l V a l, v ir ü l o g a e L n m u n ó lo g a d e l C S IC . q u e r e c o r d ó q u e t e n e m o s u n « e x c e l e n t e »
d e s a r r o l l o e n in v e s t i g a c ió n , d e s t a c a s e la
i m p o r t a n c i a d e J a « b í o d e f e n s a a n t e a m e n a z a s g l o b a le s c o m o e l c a m b i o c l im á t ic o , q u e v a a p r o v o c a r l a l l e g a d a d e e n f e r m e
d a d e s tr o p ic a le s » . C o n e l f in d e p r e p a r a r n o s p a r a f u t u r a s p a n d e m i a s , e s t a c i e n t í f i c a
a b o r d ó l a im p o r t a n c i a d e t e n e r u n b u e n p la n d e r e s p u e s t a l i a r a f u t u r a s p a n d e m ia s , D e l V a l c o o r d i n a e n la a c t u a l id a d la p la t a
f o r m a m u l t i d i s c ip l in a r S a lu d G lo b a l , u n a e s p e c ie d e e jé r c i t o in v e s t i g a n d o , p e r o n o s o lo d e m a n io b r a s , s i n o q u e m i e n t r a s s e
p r e p a r a n h a c e n to d o t ip o d e in v e s t ig a d lo s , e s d e c ir , m a n i o b r a s y m is io n e s . S e n e c e s i t a t e n e r p r e p a r a d o u n p a n e l d e In v e s t ig a -
d o r e s d e to d o s l o s á m b i t o s p o r q u e e n s a lu d h a y c a d a v e z m á s a m e n a z a s o m á s r e t o s
q u e t i e n e n u n a d im e n s ió n g lo b a l» .
«La capacidad industrial de España para producir vacunas ha disminuido en estos años, No podemos depender siempre de fuera»
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La carrera por la vacuna avan-za. Hace cuatro días, una com-pañía estadounidense anun-ciaba los primeros resultadospositivos. Ayer, el equipo delInstituto de Biotecnología dePekín y la compañía CansinoBiologics, en China, comunica-ban que los análisis llevados acabo de la fase 1 de su vacuna“son seguros y generan anti-cuerpos”. Con todo, el caminoaún es largo. PÁGINA 26
Los primerosresultados de lavacuna china: essegura y generaanticuerpos
DANIEL MEDIAVILLA, Madrid
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La carrera por obtener una vacu-naque acabe con la crisis del coro-navirus comienza a dar sus prime-ros resultados. En un artículo pu-blicado ayer en la revistaTheLan-cet, el equipo del Instituto de Bio-tecnología de Pekín y la compa-ñía Cansino Biologics, en China,anunciaba los resultados de la fa-se I de la primera vacuna de estepaís en ponerse en marcha. Des-pués de 28 días de ensayo con 108voluntarios sanos, los resultadosparecen prometedores. Ademásde demostrar su seguridad, se ob-
servó que la vacuna generaba an-ticuerpos y linfocitos T en los vo-luntarios. Hace cuatro días, a tra-vés de unanota de prensa, la com-pañía estadounidense Modernaanunciaba también los resultadosde una prueba con 45 voluntariossanos. Según el comunicado era“segura y bien tolerada” y genera-ba, al menos en ocho de los parti-cipantes, unos niveles anticuer-pos capaces de neutralizar la in-fección similares o mayores quelos que se encuentran en la san-gre de pacientes que han supera-do la enfermedad.
El propósito de esta primerafase de ensayos es comprobar quelas vacunas son seguras y que lospacientes las toleran bien. Estosresultados no significan que nin-guna de las dos vacunas vaya aproteger necesariamente frente ala covid-19. La líder del proyecto,Wei Chen, ha advertido de que“aún queda mucho camino paraque esta vacuna esté disponiblepara todo el mundo”. Desde abril,el equipo chino tiene en marchauna segunda fase de ensayos conunos 500 pacientes para afinar ladosis más adecuada para que esa
respuesta inmune proteja contrala infección por SARS-CoV-2. Enesta segunda fasedel proyecto chi-no, se incluirán por primera vezparticipantes de más de 60 años,un grupo de especial interés porsu susceptibilidad ante la co-vid-19. Moderna, por su parte,quiere comenzar con el definitivoensayo de fase III, el que probaríasi la vacuna es útil para su em-pleo masivo, en verano.
La vacuna china utiliza un vi-rus del catarro común atenuado.Este virus es capaz de invadir lascélulas humanas sin provocar la
enfermedad. Así, sirve de mediode transporte para introducir enlas células del paciente el mate-rial genético que codifica las pro-teínas que forman las espículascon las que el SARS-CoV-2 entraen las células. Después, esas célu-las producen la proteína, que lle-ga al sistema inmune y le permitecrear anticuerpos que después re-conocerán esa espícula e impedi-rán la infección.
Pocos meses después del ini-cio de la crisis, ya hay dos vacu-nas en fase II, un paso que nuncase alcanzó en los intentos decrear productos similares para elSARS, la enfermedad conocida en2002. Gigantes farmacéuticoscon el apoyo de los Estados hanprometido dedicarmiles demillo-nes de euros a impulsar diferen-tes estrategias para lograr una va-cuna eficaz contra el patógeno.En estos momentos, ya hay másde 100 candidatos a vacuna.
Los resultados iniciales de la vacuna chinaindican que es segura y genera anticuerposEl equipo tiene en marcha una segunda fase de ensayos con unos 500 pacientes
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Unade cada tres (el 32%)mascari-llas destinadas al personal sanita-rio que han comprado las Admi-nistraciones —tanto el Gobiernocomo las comunidades autóno-mas— incumple los requisitos deeficacia que marca la normativa.Así se desprende de los 173 análi-sis que ha hecho el Instituto Na-cional de Seguridad y Salud en elTrabajo (INSST), dependiente delMinisterio de Trabajo, desde me-diados de marzo y hasta el 19 demayo, cuyos resultados agrega-dos ha facilitado a EL PAÍS. Losdatosmuestran, además, que solola mitad de las mascarillas, casitodas compradas en China y co-mercializadas sinmarcadoCE, re-sultaron ser de la mejor calidad,la recomendada para usarse conlos equipos de protección indivi-dual (EPI) de los sanitarios: FFP2y FFP3.
El 28%de lasmascarillas anali-zadas tienenuna eficacia de filtra-ción inferior al estándar FFP1, esdecir, inferior al 80% (dejan pasarhasta el 20% de las partículas).Además, otro 4% dio un resultado“no concluyente”, el laboratorioha sido incapaz de emitir una con-clusión por motivos como la faltade un número mínimo de mues-tras necesarias o la gran disper-sión en los resultados. Es lo queocurrió, por ejemplo, cuando elINSST analizó lasmascarillas quela Comunidad deMadrid repartióla semana pasada a la población.La presidenta, Isabel Díaz Ayuso,aseguró que eran FFP2 (eficaciade filtración del 94%), pero el INS-ST determinó que no tienen cali-dad para ser consideradas así, da-da su insuficiente capacidad de fil-trado. Analizadas varias mues-tras, cada una dio un resultadodistinto, lo que impidió encua-
drarlas en una categoría. Uno delos resultados indicóquedejanpa-sar casi el 40% de las partículas.
A lo largo de estas semanas sehan conocido varios casos demas-carillas defectuosas. Ocurrió, porejemplo, con las de marca GarryGalaxy que compró Sanidad alproveedor chino Hangzhou Rui-ning Trading. Antes de retirarlaslos sanitarios las habían usado almenos durante 10 días en variascomunidades. No se habían anali-zado antes de entregarlas. El INS-ST detectó que su capacidad defiltrado estaba en torno al 70%,cuando debería superar el 90%.Sanidad pagó cada unidad a 3,56euros. La Junta de Andalucía hatenido que retirar hasta cuatro lo-
tes de cuatromarcas distintas; lasGarry Galaxy, pero también otrascompradas o donadas de formaprivada: Elite Respirator, Purgi-vor e Inuan. Entre las mascarillasanalizadas por el INSST estántambién unas de marca Sinpul,vendidas como FFP2, que Aragóntuvo que retirar de distintos cen-tros sanitarios a principios dema-yo. Se habían repartido 17.000.
“Nos alegra ver que las comu-nidades han mandado las masca-rillas a analizar, pero nos preocu-pa que otras empresas, como gru-pos de inversión o compañías aje-nas al sector, estén publicitandomaterial que no han verificado.Está llegando producto muy ma-lo”, aseguraLuisGil, secretario ge-
neral de Asepal, la asociación deempresas de equipos de protec-ción.Gil lamenta que lasAdminis-traciones verifiquen las mascari-llas después de entregarlas, comole ha ocurrido a Madrid, que re-partiómillones demascarillas an-tes de llevarlas a dos organismoscertificadores independientes.
España es el país conmás pro-fesionales sanitarios contagiados,según un informe de finales deabril del Centro Europeo para elControl y Prevención deEnferme-dades. Son más de 51.000, segúnSanidad. Representan el 20% detodos los casos registrados en Es-paña, mientras en Italia es un10%, en Estados Unidos, un 3%, yen China, un 3,8%.
Una de cada tresmascarillas para elpersonal sanitarioes de baja calidadEl 32% de las 173 analizadas por Trabajotienen una filtración inferior al 80%
Sanitarios se colocan el equipo de protección en el Hospital Gregorio Marañón de Madrid. / CARLOS ROSILLO
ELENA G. SEVILLANO, Madrid
La salud privada se prepara para la segunda ola: compra masivade Epis y refuerzo de personaloriginal
Grupos como Quirónsalud, Vithas, Ribera Salud, Asepeyo, Clínica Corachan e ITA SaludMental han trazado ya planes de contingencia y seguridad, al tiempo que han incrementadosus plantillas de cara a una futura reaparición del Covid-19.
Hospital del grupo Quirónsalud en Barcelona
España avanza para superar el Covid-19 y a partir de hoy todo el país se encuentra ya en lafase 1 o fase 2 de la desescalada. A pesar de ello, desde el sector de la salud privada ya hanempezado los preparativos para hacer frente al riesgo de que, tras el verano, surja una segundaola de la pandemia. Grupos como Quirónsalud, Vithas, Ribera Salud, Asepeyo, ClínicaCorachan e ITA Salud Mental, entre otros, han creado planes de contingencia y arman susbastiones para defenderse ante el virus. Entre las medidas estrella ante la nueva normalidad yla posible segunda ola se encuentran circuitos físicos separados, una mayor red deproveedores para hacerse con los materiales de protección necesarios y el aumento deplantilla.El principal grupo hospitalario privado español, Quirónsalud, está realizando tests en sangre dedetección del Covid-19 a todos sus profesionales con el fin de preservar tanto su seguridadpersonal como la de los pacientes que diariamente tienen que atender. Para ello, desde hacesemanas el operador, propiedad de la alemana Fresenius, comenzó a trabajar para crear“circuitos limpios” libres de coronavirus, según explican fuentes de Quirónsalud a PlantaDoce.Para afrontar la cifra de pacientes afectados por Covid-19, Quirónsalud ha contratado ya acerca de 2.000 profesionales sanitarios, lo que ha supuesto aumentar su fuerza laboral sanitariamás de un 5%. Y es que el grupo dirigido por Héctor Ciria, su consejero delegado, haatendido hasta la fecha a 15.000 personas con Covid-19, el 13% del total de los pacienteshospitalizados en España.El otro gran frente de la compañía es el del suministro de materiales. De cara a una posiblesegunda ola de la pandemia en España, fuentes de la empresaañaden que, “con vistas a futuro, hemos adquirido más de 3,5 millones de equipos deprotección, que incluyen 2,5 millones de mascarillas y más de medio millón de otrosmateriales, entre ellos batas, buzos, gafas, guantes y geles”.
Quirónsalud ha adquirido más de 3,5 millones de equipos de protección paradar respuesta a la pandemiaVithas, grupo controlado por la familia Gallardo, que también controla Esteve, ha establecido
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dos circuitos diferenciados en sus centros: uno para las personas con síntomas compatiblescon el Covid-19 y otro para el resto de pacientes. Además, entrega mascarillas y gelhidroalcohólico, toma la temperatura y espacia el horario de las consultas para que no hayamuchos pacientes al mismo tiempo en la sala de espera, entre otras medidas.Desde la dirección de Vithas señalan que durante la pandemia el grupo ha mantenido suplantilla al 100% y no ha puesto en marcha ningún Erte ni medida similar en ninguno de suscentros. De hecho, en Madrid “hemos ampliado las contrataciones durante el periodo máscrítico de la pandemia para poder atender las exigencias de la emergencia sanitaria”,comentan.Si bien es cierto que no cifran en un número exacto el personal que podría incorporarse algrupo, el equipo de profesionales que conforma Vithas “está dimensionado de maneraadecuada y, si hubiera un rebrote, tenemos capacidad para adaptarnos a ese escenario encualquiera de las ciudades donde estamos presentes y hacer las contrataciones que seannecesarias, todas cuantas se precisen”, apostillan desde el operador hospitalario privado.
Ribera Salud ha ampliado en 448 el número de profesionales en sus centrosPor su parte, el grupo valenciano Ribera Salud ha realizado ya más de 7.000 pruebasdiagnósticas a todos sus profesionales y también al personal de los servicios externalizados(seguridad, limpieza, restauración o mantenimiento, entre otros). El 24 de abril ya se habíanimplantado en todos los hospitales de Ribera Salud medidas de seguridad extraordinarias,tanto en los accesos como en la movilidad interna. El operador liderado por Alberto de Rosaha ampliado en 448 el número de profesionales en los centros.“Ahora mismo estamos trabajando en un plan de contingencia por si tras el verano tuviésemosotro brote epidemiológico. Este incluye desde la separación de circuitos internos dentro delhospital, hasta un mayor aprovisionamiento de equipos de protección individual paraprofesionales”, comentan desde Ribera Salud a PlantaDoce. Dentro de ese plan, “estamostrabajando la polivalencia de perfiles sanitarios internos para tenerlos preparados en caso derepunte.” y “al igual que lo hemos hecho en estos meses, tenemos personal de refuerzo enprevisión de contratación por si la demanda asistencial superase los recursos internos”,explican.Más allá de grandes grupos hospitalarios, desde el sector mutualista también trabajan enanticipar necesidades para poder gestionar la disponibilidad de equipos y dotaciones en vistaa ese posible rebrote. Desde Asepeyo, por ejemplo, aseguran que se han tomado medidas enlas instalaciones, preparándolas para el distanciamiento social y con circuitos físicosdiferenciados.“Nuestros hospitales no han sido ajenos a las dificultades de acceso a los Epis que hansufrido todas las instituciones sanitarias del país, lo que nos ha obligado a ampliar el abanicode proveedores para garantizar la disponibilidad”, apuntan desde la mutua de accidenteslaborales.
ITA calcula unos gastos mensuales de aproximadamente 10.000 euros y unainversión en adaptaciones de los espacios de 25.000 eurosTambién en las medianas clínicas se refuerzan ante el Covid-19. Es el caso de la barcelonesaCorachan. Desde la empresa comentan que “hemos adaptado y sectorizado todos los espacioscomunes, reforzando las tareas de limpieza e higiene, señalizando las zonas protegidas decontagio y adaptando las agendas asistenciales y de diagnóstico duplicando los tiempos devisita habitual para evitar contactos entre pacientes”.El grupo catalán asegura, además, que con el aprendizaje de este primer brote, “hemossectorizado toda la clínica (UCI, hospitalización, urgencias, quirófanos) ajustando cada uno delos servicios a las necesidades asistenciales, con lo cual, estaremos preparados de cara a unfuturo rebrote”.
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En referencia a materiales de protección, Corachan dispone en la actualidad de Epis y cuentacon proveedores para “cubrir necesidades” y “hemos almacenado stock de seguridad”, informandesde el grupo sanitario.
Clínica Corachan de Barcelona
Imagen del exterior de Clínica Corachan de BarcelonaPara el grupo especializado ITA Salud mental, en caso de un rebrote durante el próximo otoño“sin duda nos encontrará con muchas lecciones aprendidas”. La compañía encabezada porJaume Raventós asegura que por el momento no ha sido necesario reforzar la plantilla,“quizás estamos aún en un momento en que la actividad aún no está por encima de la etapaprepandemia”. Aun así, “estamos planificando nuevos recursos, de espacios y profesionales,por si son necesarios en las próximas semanas”, destaca.En cuanto a Epis, ITA Salud mental no está en la situación de las mismas necesidades quepuedan tener otros grupos hospitalarios por la tipología de pacientes que atiende. Aun así,“calculamos unos gastos mensuales en el grupo de aproximadamente 10.000 euros y unainversión en adaptaciones de los espacios de aproximadamente 25.000 euros”, informaRaventós.Otros operadores privados del sector sanitario y hospitalario español comentan que lasinversiones en equipos de medidas y protección para trabajadores y pacientes son “enormes”,todo ello “sin ninguna ayuda por parte del Gobierno, incluso siéndonos requisados miles deeuros en material que ya habíamos pagado”.Unas inversiones que cifran en cerca del millón de euros y que “encarecen el coste asistencialde forma muy notable y que difícilmente podremos repercutir”, denuncian estos mismosoperadores. De hecho, ponen el foco en “los continuos rumores de que el Gobierno quieredesmantelar el sistema de cobertura de los funcionarios en la sanidad privada” a través de susmutualidades Muface, Mujeju e Isfas, que parece que “toman cuerpo y esto sería la puntilladefinitiva a la sanidad privada en este país”, concluyen.
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CoronavirusPrimaria: el primer dique sanitario se apuntala frenteal Covid-19 Satisfechos de su «gran labor» durante el pico, sepreparan para su primordial tarea en la desescalada con la idea dedar cada vez más peso a la prestación tradicional segúndisminuya el virus Coronavirus España directo: Brasil se acerca alos 350.000 casos y suma 22.013 muertes por la pandemiaH. Díaz • original
Si los profesionales de Atención Primaria han tenido un papel fundamental para reducir lacarga hospitalaria durante los picos más agudos de la epidemia de Covid-19, su tarea seráaún más primordial según avance la desescalada. Serán claves para «el despistaje precoz», ladetección y el aislamiento rápido de los infectados por coronavirus con el fin de evitar unasegunda onda epidémica, ha reiterado casi diariamente la consejera de Sanidad, VerónicaCasado.Satisfechos de su «gran labor» en la contención del virus hasta la fecha, «sobre todo en elcaso de leves y sospechosos», creen que las nuevas tareas que tendrán que desempeñar -además de la recogida de muestras, permitida desde la semana pasada, y el seguimiento delcaso, tendrán que localizar a los posibles contactos que haya tenido éste y someterlos a laPCR en los siete días siguientes- obligarán a «repensar el modelo de Atención Primaria ydotarlo de mayores recursos». Así lo cree el presidente de Sociedad Castellano y Leonesa deMedicina de Familia y Comunitaria (Socalemfyc), Eduardo Lamarca, quien defiende también lanecesidad de apostar por «una estructura mucho más fácil y flexible para adaptarnos, ya nosolo al Covid-19, sino a otras pandemias u otro tipo de enfermedades biológicas».Ellos han demostrado en estos dos últimos meses que están más que acostumbrados a loscambios organizativos. Aquellas primeras semanas de marzo supusieron un punto y aparte enla forma de llevar a cabo su trabajo y en la organización de los equipos de muchos centros desalud. La mayor parte de sus consultas dejaron de ser presenciales y pasaron a ser telefónicas«He tenido días de hasta 80 llamadas», recuerda de aquella última semana de marzo y primerade abril el doctor Javier Sanz Valentín, uno de los once médicos de Familia que trabajan en elcentro de salud de La Victoria (área Oeste de Valladolid).Desde entonces, la organización de su jornada también ha sufrido modificaciones. Tras«vestirse» -antes pasaban consulta con ropa de calle y bata y ahora están obligados aponerse pijama y zuecos- y tener una primera reunión con todo el equipo, en torno a las 8.15,donde «comentamos la situación de la epidemia y las novedades en torno a los protocolos»,este médico prosigue su tarea «llamando a los enfermos nuevos que pidieron consulta, luegoa los que creemos más graves y la continuación a los pacientes de revisión de coronavirus».Trabajo al que suma las consultas presenciales, las visitas domiciliarias y a última hora, «loadministrativo».En este centro, hasta ayer viernes, tenía contabilizadas 415 posibles casos de infección porcoronavirus SARS-2, de los que permanecen activos 68, con una tasa de 2,41 pacientes porcada cien tarjetas sanitarias. Puntualiza este doctor que desde que comenzó la pandemia hastaprincipios de mayo él ha seguido a 30 posibles casos, 12 de ellos confirmados como positivospor PCR -tiene unas 1.450 tarjetas-. Prácticamente fueron mitad hombres y mitad mujeres, yrespecto la edad de los infectados, la mayor parte ha estado en las franjas de 41 a 50 años yde 61 a 70, aunque fueron estos últimos y los de 71 a 80 los que más precisaron ingresos.Este centro tampoco fue una excepción en el registro del pico de la pandemia, que el doctorsitúa en la última semana de marzo y la primera de abril. De entonces, a Sanz Valentín lequeda la foto fija de «la angustia, porque nos encontramos de repente con más pacientesgraves y muy seguidos». Recuerda que fue en esa semana cuando tuvo que derivar a másgente al hospital. En concreto, desde primeros de marzo hasta principios de mayo esteprofesional derivó al Clínico a diez pacientes, de los cuales 7 (un 23%) quedaron ingresados
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por infección por coronavirus y uno de ellos falleció finalmente: «Ha sido el único, pero es loque más te llega», apunta el facultativo. Añade también que si sus datos fueran extrapolablesal resto de Primaria de Valladolid, un 77% de los posiblemente infectados han sido atendidospor esta primera línea asistencial, permitiendo «reducir la temida sobrecarga hospitalaria yclaudicación del sistema».Así las cosas, le preguntamos si cree que este primer «dique sanitario» está preparado, encuanto a medios y profesionales, para las nuevas tareas que implica la desescalada reciéniniciada. «Este virus ha llegado, por desgracia, para quedarse. Nuestro trabajo ahora es estarmuy alerta a los cuadros respiratorios sospechosos, aislarlos, estudiar a todos sus contactospara aislarlos también y a los contactos de esos contactos. Si la tasa no es muy alta,posiblemente podamos asumirlo, pero creo que un refuerzo será necesario», responde elfacultativo, quien cree que si este nivel no ha llegado a estar en riesgo de colapso se debe alsobreesfuerzo de sus profesionales: «Desde primeros de marzo ha sido estar dedicado todo eldía al coronavirus menos las horas de dormir».Desde la Junta, el presidente Alfonso Fernández Mañueco ya comprometió «todas lascontrataciones necesarias para garantizar el control epidemiológico y la asistencia». Hace diezdías, la consejera de Sanidad plasmó las bases de cómo debía entenderse este primer diqueasistencial: «A la Primaria hay que reforzarla para hacer atención comunitaria». En esa«mirada a la comunidad» jugará un papel fundamental la figura del responsable de vigilanciaepidemiológica, uno de los condicionantes sanitarios para que una área básica de salud pase ala fase 1. Los equipos de los centros de salud ya remitieron a la Gerencia el pasado lunesquien se encargará de esta tarea y el jueves Casado anunció la contratación de 195profesionales para esa labor. Deberá haber uno por cada 5.000 habitantes.DesdeSocalemfyc defienden también que ha llegado el momento de «empezar a tratar deforma adecuada» y con la misma calidad de antes a «los pacientes pluripatológicos, conpatologías crónicas y a la población vulnerable y dependiente, con especial atención a loscentros de mayores», y proponen darle cada vez más peso a la prestación tradicional a la parque vaya disminuyendo el Covid-19, «por supuesto, con cierta flexibilidad y capacidad deadaptación a posibles incidencias o picos».Con la crisis sanitaria, los cambios en esta primera línea también fueron importantes para losprofesionales de enfermería. «Seguimos haciendo nuestra consulta, pero obviamente no erapresencial, y luego se incrementaron muchísimo los domicilios porque los pacientes quetenemos son muy vulnerables», confirma la enfermera Susana Gutiérrez de Montes, del centrode salud Rondilla II, en Valladolid (área Este). A ello sumaron también la nueva consulta derespiratorio, a los que los posibles infectados acceden por un circuito alternativo del centro yque debido a las medidas de protección «llevan su tiempo».Tuvieron que «aprender» también a pasar la consulta vía telefónica: «Nuestra ventaja es queconocemos muy bien a los pacientes», coinciden esta enfermera y el doctor, que añade estedato: «De la gente que hemos atendido por teléfono resolvemos y acertamos en el 99% de loscasos». Una fórmula que ha llegado de momento para quedarse, ya que aún en la fase 1 dedesescalada será el médico quien decida, y previa llamada, el paciente que precisa una atenciónpresencial. Coincide también la enfermera en señalar que en las últimas semanas «ha bajadobastante» la presión asistencial respecto al Covid, aunque ha aumentado respecto a losenfermos crónicos habituales y «ahora tenemos más llamadas de altas a las que tenemos quehacer un seguimiento los 14 días siguientes».De aquel final de marzo y principios de abril se le ha quedado la foto fija del «miedo a cómonos íbamos a enfrentar el virus, si íbamos a ser capaces de hacer bien nuestra protección ytambién la del paciente», pero también la del «compañerismo y voluntariedad» del equipo,afirma esta profesional, para quien «la carga emocional» ha pesado más que el trabajo físico:«Yo salía de trabajar y era como una descarga. Llegaba en coche todos los días llorando acasa». Gutiérrez de Montes pertenece también al equipo Covid-residencias, una iniciativa quepermanecerá al menos durante las primeras fases de la desescalada. Recuerda como si fueraayer cuando recibieron «la llamada de auxilio» de la Gerencia: «Era Jueves Santo y no
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trabajaba, pero cuando leí el mensaje se me heló la sangre porque era desgarrador. Les dijeque contarán conmigo» y desde entonces comenzó a formar parte de este equipo en el áreaOeste. Con el avance de la desescalada se ha invertido la carga de trabajo de la enfermería,destaca, recayendo más peso en el profesional de Primaria. Ha provocado nuevasreorganizaciones, algo a lo que han demostrado que se adaptan con facilidad porque suobjetivo es «seguir dando lo mejor por nuestros pacientes».
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Sanidad publica un documento sobre medidas de seguridad enplayas y zonas de bañooriginal
El ministerio recuerda que hay que respetar la distancia de seguridad y ser minuciosos en lalimpieza y desinfección de las zonas utilizadas por los bañistas. Desaconseja el uso recreativode pozas, remansos y cauces de agua dulce con escaso caudal.
chica playa con sombrilla
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Fernández Vara propone la creación de una Agencia de SaludPública a nivel estataloriginal
El presidente de la Junta de Extremadura, Guillermo Fernández Vara. (Foto. Junta de Extremadura)
El presidente de la Junta de Extremadura, Guillermo Fernández Vara, ha participado en lavideoconferencia que el presidente del Gobierno de España, Pedro Sánchez, mantiene con lospresidentes de Gobiernos autonómicos todos los domingos.En esta ocasión, Fernández Vara ha propuesto, entre otros aspectos, la creación de unaAgencia de Salud Pública, coordinada conjuntamente por el Gobierno y las comunidadesautónomas.
La Agencia propuesta por Fernández Vara tendría el objetivo de crear estrategias conjuntas de cara acrisis sanitarias como la actual
Propone que sea dirigida por el Instituto de Salud Carlos III con el objetivo de crear estrategiasconjuntas de cara a crisis sanitarias como la actual., "y no tengamos que volver a improvisar",según sus palabras.El presidente de la Junta de Extremadura también se ha referido a la necesidad de un nuevomodelo de residencia de mayores, "que se pudiera crear una ponencia en la Conferenciasectorial de Servicios Sociales. "En Extremadura se está trabajando en ello" y considera quedebería estar coordinado en todo el territorio.Con la entrada de esta comunidad autónoma en la fase 2 a partir de este lunes, FernándezVara ha solicitado la movilidad entre provincias extremeñas. "Han quedado en darnos unarespuesta porque hemos sido varias las CC.AA. que lo hemos solicitado como Galicia y elPaís Vasco", tal como ha señalado.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es
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Diez equipos buscan una vacuna COVID desde EspañaRedacción • original
En España hay en estos momentos diez equipos de investigadores en busca de una vacunaCOVID. Se encuentran en fase preclínica, con orientaciones diferentes. De ellos, hay tresliderados por investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y otrossiete de distintos centros de investigación que han sido seleccionados por el Fondo COVID-19para recibir financiación. En total, se les ha concedido 2,3 millones de euros de estaconvocatoria, que gestiona el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).
El estudio más avanzado parte de una vacuna para la tuberculosis
MTBVAC
Uno de los trabajos más avanzados en esta carrera contrarreloj para encontrar una vacuna esel estudio de una posible modificación de una vacuna que se está desarrollando contra latuberculosis, denominada MTBVAC, íntegramente producida en España. El desarrollo de esteproyecto, actualmente en las fases preclínicas finales, pretende explorar si la inmunidadinespecífica frente a SARS-CoV-2 que podría generar esta vacuna puede ser losuficientemente eficaz como para iniciar estudios en personas en las próximas semanas. Estainiciativa la lidera la Universidad e Zaragoza.ISCIII
Además, el propio ISCIII tiene en marcha otro proyecto sobre vacunas, en el Centro Nacionalde Microbiología, liderado por el investigador Vicente Mas, que va a dar apoyo al resto deinvestigaciones, proporcionando datos de la respuesta inmune y mejorando la composición de
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los posibles candidatos a vacuna. Acompañado por la directora del ISCIII, Raquel Yotti, y delsubdirector de Evaluación y Fomento de la Investigación del ISCIII, Cristóbal Belda, el ministrode Ciencia e Innovación ha recibido información sobre los avances de éste y de otros tresproyectos que forman parte del Fondo COVID-19.
Vacuna mRNA
En concreto, el investigador Felipe García, de IDIBAPS-Hospital Clínico de Barcelona, lideraun proyecto que se propone desarrollar una vacuna mRNA que induzca inmunidad de largaduración frente al COVID-19. Para ello, se utilizará un RNA pequeño, que contendrá lassecuencias que codifican regiones pequeñas de proteínas del virus (epitopos) para inducir laproducción de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 y que será coformulado con nanopartículas.Para la selección de dichas secuencias, se usarán modelos matemáticos en colaboración conla Universidad de Barcelona.Las vacunas mRNA representan una alternativa muy novedosa frente a las vacunasconvencionales, rápidas de desarrollar, fáciles y baratas de producir, seguras y fáciles deadministrar.
CoviNanoVax
También está trabajando en una vacuna de mRNA el proyecto CoviNanoVax que coordinanSalvador Borrós y Cristina Folnaguera, en la Universidad Ramón Llull. Su diseño, basado enuna vacuna de mRNA unida a nanopartículas poliméricas dirigidas a las células dendríticas,trata de desarrollar una respuesta inmune específica para inmunizar a personas sanas perosusceptibles, para protegerlas frente a futuras infecciones con SARS-CoV-2.INIA
Además, el Centro de Investigación Animal del INIA, coordina un proyecto basado en un vectorvacuna (MVA) con plásmidos adaptados. Se trata de una propuesta de vacunas duales que yaestá bastante avanzada gracias a investigaciones previas, y que debe desarrollarse adaptandoplásmidos a los genes seleccionados del SARS-CoV-2.Los investigadores han explicado el estado de sus investigaciones y los progreso que hanhecho en las últimas semanas al ministro de Ciencia e Innovación Pedro Duque, que hareiterado el apoyo del Gobierno a sus investigaciones y les ha instado a que sigancolaborando entre ellos.Hemeroteca:
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¿Cuándo habrá vacuna contra el nuevo coronavirus?Harán falta meses.
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Un enfermero de Almería crea un rap en homenaje a los sanitariosPublicado por: Diario Enfermero • originalREDACCIÓN.- Un enfermero colegiado en Almería ha compuesto un rap para homenajear elgran esfuerzo que sus compañeros enfermeros y el resto de sanitarios están ejerciendo paracombatir la pandemia. La canción, compuesta por José María Porras, ha sido difundida através de YouTube por el Colegio de Enfermería de Almería y trata sobre la necesidad quetiene la sociedad tiene de agradecer todas las horas de trabajo que han dedicado todos lossanitarios durante estos meses.Además, hace una reflexión sobre los errores que se han podido cometer y todo lo acompañade distintas imágenes de arte callejero que ilustran el trabajo de los profesionales de la salud.Una forma nueva de rendir homenaje a todos aquellos que siguen luchando para que, enalgún momento, estos días formen parte de un recuerdo. El vídeo se puede ver a través deYouTube en este enlace.
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Coronavirus Un estudio confirma que el Remdesivir acorta eltiempo de recuperación en pacientes severos con Covid-19 Sigaen directo las últimas noticias del coronavirusServimedia • original
Un estudio impulsado por el Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas (NIAID)y publicado ayer en el «New England Journal of Medicine» (NEMJ) señala que Remdesivir hamostrado superioridad con respecto al tratamiento estándar en pacientes graves decoronavirus. Para la publicación científica, el antiviral en investigación de Gilead tiene unaefectividad mayor al placebo al reducir el tiempo de recuperación en adultos hospitalizados porCovid-19 con infección en las vías respiratorias inferiores.El ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado se realizó sobre adultos hospitalizados conCovid-19 con infección en las vías respiratorias inferiores y con síntomas de enfermedad demoderada a grave. El informe indica que Remdesivir resulta más beneficioso para pacienteshospitalizados con enfermedad grave que requieren oxígeno suplementario.También señala que los pacientes que recibieron Remdesivir redujeron el tiempo medio derecuperación a 11 días, en comparación con los 15 días que necesitaron los que recibierontratamiento de placebo. Los resultados del ensayo también sugieren un beneficio en lasupervivencia de los pacientes tratados con Remdesivir. Estos presentaron una tasa demortalidad del 7,1% a los 14 días frente al 11,9% del placebo.Los resultados se basan en un análisis de 1.059 participantes (538 que recibieron remdesivir y521 que recibieron placebo). Los clínicos hicieron un seguimiento diario del estado de lospacientes utilizando una escala ordinal de ocho puntos que va desde la recuperación totalhasta la muerte.Los investigadores también compararon el estado clínico entre los brazos del estudio en el día15 y encontraron que las probabilidades de mejora en la escala ordinal eran más altas en elbrazo del remdesivir que en el de placebo.Estos datos confirman los resultados adelantados por el NIAID el pasado 27 de abril yrespaldan el uso de remdesivir como terapia estándar para los pacientes hospitalizados porCovid-19 y que requieren terapia de oxígeno suplementario, según los autores.Indican, además, que la tasa de mortalidad del 7,1% a los 14 días en el brazo de remdesivirindica la necesidad de evaluar los antivirales con otros agentes terapéuticos para seguirmejorando los resultados clínicos de los pacientes con coronavirus. El 8 de mayo de 2020, elNIAID comenzó un ensayo clínico, conocido como ACTT 2, que evalúa remdesivir encombinación con el medicamento antiinflamatorio baricitinib en comparación con el Remdesivirsolo.
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Los profesionales ya piensan en nuevas OPE sanitariasoriginal
Los sindicatos piden a Función Pública nuevas OPE.
Sáb 23 mayo 2020. 12.40HLos profesionales sanitarios trabajan a destajo para hacer frente a la pandemia de coronavirus,que ha puesto en evidencia las carencias de un Sistema Nacional de Salud que ahora lospolíticos de toda índole toman por bandera. Sin embargo, los sindicatos que representan a losprofesionales llevan años denunciando la precariedad que padecen, que la crisis sanitaria noha hecho más que reforzar. Por ello, desde CCOO ya están moviéndose para negociar unnuevo Acuerdo con Función Pública de cara a una nueva Oferta Pública de Empleo (OPE) queelimine, por fin, la tasa de reposición y convierta en fijos los miles de empleos temporales dela sanidad española...Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
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¿Cómo se prepara España ante la futura llegada de la vacunafrente al Covid-19?original
El ministro de Sanidad, Salvador Illa, en la Comision de Sanidad (Foto: Congreso)
Todos los gobiernos mundiales están muy pendientes de cómo evolucionan las distintasinvestigaciones en marcha que tratan de diseñar una posible vacuna frente a la Covid-19. Apesar de que aún se desconoce cuándo llegará exactamente, cada país se está preparandodesde el punto de vista logístico para estar lo más preparados posible cuando tengan quedistribuirla. En este caso, España no se quiere quedar atrás.Lo más reciente que ha informado el ministro de Sanidad, Salvador Illa, es que tanto elMinisterio de Ciencia e Innovación como la Agencia Española de Medicamentos yProductos Sanitarios (AEMPS) se han puesto en contacto con el grupo que estádesarrollando la vacuna de la farmacéutica estadounidense Moderna, una de las másavanzadas. Illa ha asegurado que siguen “muy de cerca la evolución del proyecto”.
El Gobierno ha contactado con la farmacéutica estadounidense Moderna, que ha informado de losresultados positivos de su proyecto de inmunización en las primeras fases
Esta empresa había anunciado resultados positivos de su inmunización en los 8 pacientes quehan sido incluidos en el ensayo y detallaron que el inicio de la fase 3 comenzará en julioprevisiblemente. Por otra parte, Moderna debe decidir dónde se distribuye y se vende estavacuna si llega a tener éxito. A pesar de todo, desde el Gobierno de España han advertidoque los los resultados “se tienen que interpretar con cautela y esperar a los datos definitivos”.PREPARACIÓN DE LA PRODUCCIÓN INTERNAAnte la posible llegada de esta u otra vacuna, el ministro Illa confirmó recientemente que elMinisterio de Sanidad está “contactando con los fabricantes de vacunas nacionales paraexplorar la capacidad de producción de la vacuna en España”. Sobre este asunto, indicabatambién que pese a que en el país no hay fabricantes de este material para humanos, sí que
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hay diferentes fabricantes de inmunización veterinarias “con gran experiencia en producción”.Sanidad también ha tanteado a las fabricantes de vacunas veterinarias en España para "conocer sucapacidad de producción" y para poder autorizarles para la fabricación para uso humano
Precisamente a estas empresas se está dirigiendo el Ministerio de Sanidad con el objetivo de“conocer su capacidad” y también para asesorarles “en los pasos necesarios para cumplir losrequisitos y poder obtener la autorización de fabricación para uso humano”.En este mismo sentido, el departamento que dirige Illa se marca como objetivos “ponerles encontacto con investigadores en España para que se pueda hacer el escalado de la fabricacióndurante el desarrollo del ensayo clínico” y también “explorar la posibilidad de que estosfabricantes nacionales sean contratados por un tercero para la fabricación de unidades”.ACCESO EQUITATIVOPor otra parte, el Gobierno ha indicado que para prevenir cualquier eventualidad, están“empezando a trabajar en los diferentes escenarios de vacunación, población de riesgo yhorizonte temporal, con el objetivo de anticipar el número de personas candidatas avacunación en cada escenario”. De esta manera, estarían calculando cuántas inmunizacionesharían falta en España.
Simón: "Sabemos que la vacuna es posible, pero que no va a ir tan rápido como parecía en unprincipio. Todo esto cambia las medidas de control"
Igualmente, España está participando de forma activa en las decisiones que se están llevandoa cabo a nivel internacional. Por ejemplo, ha contribuido con 125 millones de euros en dosfondos internacionales distintos que buscan promover el desarrollo de una vacuna para quellegue “lo antes posible” y el acceso equitativo de la misma “a todos los ciudadanos”.CAUTELA Y PRUDENCIAA pesar de los avances que se están produciendo, prácticamente cada semana, desde elMinisterio de Sanidad insisten en la necesidad de actuar en base a la cautela y la prudenciaya que aún hay muchos asuntos que se desconocen del coronavirus. El propio FernandoSimón, director del CCAES, contestaba a ConSalud.es que ahora “sabemos que la vacuna esposible, pero que no va a ir probablemente tan rápido como parecía en un principio”.Tanto este como otros avances son determinantes a la hora de planificar las actuaciones delos distintos gobierno sobre la gestión de la pandemia y las fases de desescalada. Segúninsistía Simón, “todo esto cambia la aproximación a la enfermedad y las medidas de control”.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es
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Habilitan un programa gratuito sobre COVID-19 para la formacióny protección del personal sanitario en EspañaPublicado por: Diario Enfermero • originalREDACCIÓN.- Apoyar y garantizar la preparación y protección del personal sanitario que estátrabajando en primera línea contra la COVID-19 es el objetivo primordial del curso formativoonline, 100% gratuito, presentado por la Fundación Generation Spain, Grupo Paradigma yUnited Way España.Con una duración de 8 horas, la formación se divide en tres módulos principales:
1. El control y la prevención de infecciones2. Soportes para la respiración no invasivos3. El cuidado propio y el manejo del estrés en una crisis.
Estos módulos se pueden disfrutar de forma ininterrumpida o por partes y tratan temas comolas precauciones habituales para la prevención y el control de las infecciones con lospacientes COVID-19 (EPIs, lavado de manos, circuitos, etc.), las mejores prácticas para cuidarde pacientes COVID-19, los soportes para la respiración no invasivos, los primeros auxiliospsicológicos y el abordaje al duelo.El programa cuenta con la colaboración de instituciones sanitarias y entidades dedicadas a laformación. Entre ellas, la Fundación Generation Spain es la organización responsable depromover, coordinar y ofrecer su metodología de aprendizaje online, Grupo Paradigma es elresponsable de la supervisión de contenidos técnicos y de conformar el grupo de expertos, elConsejo General de Enfermería participará otorgando el reconocimiento de interés formativo yprofesional y la Fundación United Way España apoyará con la financiación de la grabación yproducción de los vídeos formativos.“El curso COVID-19 aplica la metodología de éxito de Generation para ofrecer leccionesprácticas y de aplicación inmediata sobre ejes de relevancia en la respuesta al virus, dentrodel contexto sanitario español”, afirma Mercedes Valcárcel, directora de Generation Spain. RaúlSales, Director de Comunicación de Grupo Paradigma, añade que “desde Grupo Paradigmaentendimos que podíamos aportar valor desarrollando contenidos formativos nuevos quepermitiesen proteger la salud de nuestros sanitarios ante la actual crisis sanitaria” comenta.Además, un punto diferencial del curso es que ha sido desarrollado con la colaboración de unmultidisciplinario grupo de expertos. Entre ellos, colaboran varios docentes de la UniversidadAutónoma de Madrid, como Pilar Serrano, directora técnica del curso, coordinadora del Másteren Investigación y Cuidados de Enfermería en Poblaciones Vulnerables y directora de laRevista Metas de Enfermería; Eva García, directora del Departamento de Enfermería yrepresentante de Universidades Nursing Now Comunidad de Madrid; Julio Ancochea, profesortitular y jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario de La Princesa; PedroLandete, profesor asociado y neumólogo del Servicio de Neumología del Hospital Universitariode La Princesa, y Esteban López de Sa Areses, profesor asociado y jefe de la Sección deCardiología de la Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos del Hospital Universitario La Paz.Participan también especialistas de otras instituciones de referencia, como Ignacio La Torre,enfermero de Formación de Unidades de Cuidados Críticos de la Unidad de CuidadosRespiratorios del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; Mª Luisa Cuesta, jefade Enfermería en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón; Miriam Alía, enfermera yresponsable médica del proyecto zona Centro COVID-19 de Médicos Sin Fronteras; EsmeraldaTorralba, enfermera de Atención Primaria y Diego Ayuso, enfermero y secretario general delConsejo General de Enfermería de España. “Es fundamental que las enfermeras/os puedanacceder a formación específica como está para disponer de herramientas que ayuden aafrontar la atención y los cuidados en base a la evidencia científica, para proporcionar unaasistencia de calidad y a la vez contar con estrategias que faciliten soporte emocional y saludmental a los profesionales en estos momentos tan complicados”, resalta Ayuso.
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Para acceder a la formación solo es necesario registrarse en la página informativa delprograma. La inscripción al curso estará disponible a partir del 12 de mayo y la primeraconvocatoria será el próximo 29 de mayo, día en el que se proporcionarán los accesos a losmódulos y se podrá disfrutar del contenido online de forma totalmente gratuita.
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Madrid agradece a los sanitarios su labor para conseguir elcambio de fase Un centenar de personas homenajean a lossanitarios del Hospital Universitario de La Princesa a la...ATLAS ESPAÑA • originalUn centenar de personas homenajean a los sanitarios del Hospital Universitario de LaPrincesa a la hora del tradicional aplauso, las 20:00. Hasta las puertas de este centro se handesplazado ciudadanos para agradecerle al personal su trabajo durante estos meses para queMadrid, por fin, pueda pasar de fase el lunes.-Redacción-
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Sanitarias frente al Covid-19: "No sé cuanto tiempo más vamos aaguantar"original
Desde finales de febrero, todos los profesionales sanitarios del Sistema Nacional de Salud sehan visto sometidos a una complicada crisis sanitaria en España a causa del coronavirus a laque han tenido que enfrentarse sin material de protección suficiente, test para detectar laenfermedad y una incesante precariedad laboral.Multitud de profesionales han alzado la voz para criticar ante esta situación. La última enhacerlo es una auxiliar de enfermería en un centro de Salud de Cataluña, quien apoyada porun grupo de compañeras, ha lanzado un vídeo en el que relata con crudeza el día a díaconviviendo con el temor a contagiarse de Covid-19 y lo duro que es temer "hacer mal sutrabajo".
Al paredón (diario de una sanitaria) https://t.co/hc2UXFVKgp vía @YouTube— Al Paredón (diario de una Sanitaria) (@ParedonSanitari) May 15, 2020
"Es imposible cumplir las normas y protocolos que conocemos de otras situaciones conriesgos infecciosos si no tienes EPI homologados, si no tienes desinfectantes para limpiar lassuperficies (excaseaba el alcohol, el agua oxigenada, el gel hidroalcohólico,... etc). Y tú sabes,que no estás haciendo las cosas bien ", explica esta auxiliar de enfermería a RedacciónMédica."Lo más duro en estos dos meses ha sido la sensación de que nuestras vidas no eran valiosas,ya que debido a
"Lo más duro de estos dos meses ha sido la sensación de que nuestras vidas no eranvaliosas"
una carencia abrumadora de material de protección individual (EPIS) debíamos enfrentarnos ala pandemia con batas hechas con bolsas de basura y con mascarillas quirúrgicas", explican aRedacción Médica las creadoras del vídeo, quienes detallan que su intención a la hora derealizarlo era la "dar a conocer cómo era la realidad que vivía el personal sanitario".
"¿Soy una traidora si me rompo? ¿Y si me contagio?"Aunque 'Al paredón (diario de una sanitaria)' ilustra la realidad vivida al inicio de la pandemia
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de Covid-19, esta enfermera explica que "a día de hoy siguen faltando EPI, aunque no con lamisma escasez del inicio".Explican que, en este dentro de salud de Cataluña, las batas impermeables de 1 sólo uso, seestán esterilizando hasta 3 veces sin que haya garantía de que después de la 1ª esterilizaciónla bata siga siendo 100% impermeable."Las mascarillas, ahora FPP2 siguen teniéndose que utilizar varios días, y las FPP3 es muydificil encontrarlas. Algo se ha mejorado, ya no vamos con la misma y única mascarillaquirúrgica (de papel) toda la semana", detallan.De hecho más de 51.000 profesionales sanitarios se han contagiado de coronavirus desde elarranque del brote. En el vídeo ilustran ese temor al contagio: "Todo el día dándole vueltas.Haces repaso de amigos y todos están bien. Respiras. No sé cuanto más voy aguantar. Hastadonde pueda"."Sabemos con seguridad que el personal sanitario va a tener secuelas psicológicas, porque yalas están teniendo. En los hospitales y centros de salud son frecuentes las crisis de angustia,como personal llorando en los pasillos".
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La OMS pide a los países poner la salud en el centro de laplanificación urbana y territorialoriginal
MADRID, 22 (EUROPA PRESS)La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado el libro 'Integrando la salud en laplanificación urbana y territorial', en el que destaca la importancia de que en la construcción oreformas de las ciudades se tenga especialmente en cuenta el bienestar y la salud de losciudadanos.Y es que, tal y como han señalado expertos del organismo de Naciones Unidad, la pandemiadel Covid-19 ha puesto de manifiesto la importancia de poder garantizar el distanciamientoentre los ciudadanos, para lo cual es necesario que la construcción de las ciudades lo facilite.De hecho, se ha comprobado que las enfermedades infecciosas prosperan en ciudadessuperpobladas, o donde no hay acceso adecuado a agua potable o a instalaciones desaneamiento e higiene. Vivir en entornos poco saludables mató a 12,6 millones de personasen 2012 y la contaminación del aire causó la muerte a 7 millones de personas en 2016.Sin embargo, la OMS ha avisado de que solo 1 de cada 10 ciudades en todo el mundocumple con los estándares para un aire saludable. "Si el propósito de la planificación urbanano es para la salud humana, ¿para qué sirve?", ha cuestionado la directora del departamentode Medio Ambiente, Cambio Climático y Salud de la OMS, Maria Neira.Más de la mitad de la población mundial ahora vive en ciudades, y para 2050 se espera queaumente a un 70 por ciento de la población humana. Sin embargo, el 75 por ciento de lasinfraestructuras que estarán instalada para entonces aún no se ha construido. Por ello, desdeel organismo se ha recordado que se está ante una oportunidad para construir áreas urbanastransformadoras, especialmente a medida que el mundo comienza a reconstruirse con unamayor conciencia de los vínculos entre el espacio y la salud."La planificación urbana y territorial proporciona un marco para alinear y transformar nuestrosentornos naturales y construidos. Volver a poner la salud humana y ambiental en el centro delproceso y los principios de planificación urbana y territorial permitirá que todo el potencial denuestras ciudades y territorios brinde entornos más saludables y resistentes", ha dicho la jefade Planificación, Finanzas y Economía de ONU-Hábitat, Laura Petrella.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
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Un estudio describe las características de los pulmones depacientes fallecidos con COVID-19original
MADRID, 22 (EUROPA PRESS)Steven J. Mentzer, cirujano torácico del Hospital Brigham and Women's (Estados Unidos), y unequipo de investigadores internacionales han examinado siete pulmones obtenidos durante laautopsia de pacientes que murieron a causa de COVID-19. Compararon este grupo con sietepulmones de pacientes que murieron de síndrome de dificultad respiratoria aguda secundaria ala infección por gripe A (H1N1), así como con diez pulmones de control no infectados, quecoincidían con la edad.Tanto el COVID-19 como la gripe son de la misma categoría de virus y ambos infectan lasvías respiratorias. Si bien los pulmones compartían algunas características comunes, habíarasgos distintivos relacionados con los vasos sanguíneos que se observaban en los pulmonesde los pacientes que habían muerto a causa de COVID-19, explican los autores en un artículopublicado en la revista 'New England Journal of Medicine'.Los investigadores observaron que la COVID-19 dañaba las células endoteliales (células delrevestimiento vascular), causando una grave lesión endotelial. Los pacientes con COVID-19mostraron una coagulación sanguínea generalizada, así como un nuevo crecimiento de losvasos, este último probablemente como resultado de la respuesta del cuerpo al virus. Elequipo vio signos de un patrón distintivo de progresión de la enfermedad vascular pulmonar enalgunos casos de COVID-19 en comparación con la infección por el virus de la gripeigualmente grave.Los hallazgos de los investigadores indican que el daño a las células vasculares ayuda aexplicar la grave coagulación sanguínea observada en los pacientes. Una respuesta única, laangiogénesis intususceptiva (IA), es la forma en que el cuerpo compensa la trombosis y eldaño de los vasos sanguíneos.Según los investigadores, los vasos sanguíneos dañados también pueden ser la base de otrosproblemas observados, como los niños con Kawasaki, los accidentes cerebrovasculares y otrosproblemas aparentemente no relacionados que se observan con COVID-19. Este estudiomuestra la necesidad de más investigación sobre la angiogénesis y los efectos vasculares deCOVID-19.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
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El Fondo COVID-19 del Instituto de Salud Carlos III ya hafinanciado 127 estudios sobre coronavirusoriginal
MADRID, 22 (EUROPA PRESS)El Fondo COVID19, que el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) creó con apoyo del Ministeriode Ciencia el pasado 19 de marzo para financiar proyectos que mejoren a corto plazo elmanejo del nuevo coronavirus y la COVID19, ha cumplido ya dos meses de vida, en los queha financiado un total de 127 proyectos de investigación.Un último estudio aprobado este jueves, que lidera el Hospital Universitario FundaciónAlcorcón y que estudiará la efectividad de cuatro fármacos diferentes en pacientes conneumonía, se ha unido a los 9 financiados la semana pasada, que a su vez se añadieron alos 37 aprobados en la primera semana de mayo, y a todos los financiados desde finales demarzo.El Fondo ya ha destinado más del 90 por ciento de su presupuesto, fijado en más de 22millones de los 24 disponibles, y en los próximos días aprobará los últimos proyectos. Lasúltimas investigaciones aprobadas se centran en el posible uso de diferentes fármacos enmonoterapia, la biología del virus, la epidemiología de la infección, el perfil clínico de lospacientes, la búsqueda de nuevos tratamientos y la mejora del control de la pandemia encentros sanitarios.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
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Strides Pharma comenzará ensayos clínicos para probar unposible fármaco contra la Covid-19original
Sede Strides Pharma (Foto. Linkedin Strides Pharma)
La compañía farmacéutica india, Strides Pharma Science Limited, ha recibido la aprobaciónpara comenzar ensayos clínicos del medicamento antiviral favipiravir como un posibletratamiento para la Covid-19.
Según un ejecutivo de la farmacéutica, el Contralor General de Medicamentos de la India hadado el visto bueno a la compañía y en breve empezarán a realizar estudios en humanos.
Strides Pharma Science Limited ha recibido la aprobación para comenzar ensayos clínicos delmedicamento antiviral favipiravir
El anuncio de Strides, informa Reuters, se produce justo después de que GlenmarkPharmaceuticals se convirtiera en la primera compañía de la India en recibir la aprobación pararealizar ensayos de favipiravir.Favipiravir es una versión genérica de Avigan, un medicamento para tratar la gripe que fueaprobado en 2014.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es
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BOE: Sanidad relaja el confinamiento en municipios de menos de10.000 habitantesoriginal
Coronavirus y niños (Foto. Freepik)
El Boletín Oficial del Estado (BOE) ha publicado este viernes una de las órdenes másesperadas, anunciada hace ya algunas semanas, como es la que flexibiliza algunas de lasrestricciones derivadas de la emergencia sanitaria provocada por la crisis del Covid-19 enpequeños municipios, por debajo de los 10.001 habitantes y otros entes con densidad depoblación inferior a 100 habitantes por kilómetro cuadrado, que aún estén en la Fase 0 y I.Desde este mismo viernes, en estas poblaciones se podrá pasear, hacer deporte al aire libre yhacer desplazamientos entre adultos y la población infantil sin las franjas horariaspreviamente establecidas. Asimismo, se relajan las limitaciones relacionadas con la aperturade mercadillos, bares y terrazas.
En estos municipios, los desplazamientos para la población infantil se podrán realizar por parte detodos los convivients de un mismo domicilio y sin limitación horaria
En concreto, la orden del Ministerio de Sanidad recoge que no se aplicarán las franjashorarias previstas para los desplazamientos por parte de la población infantil. Además,tampoco se aplicará el límite de acompañar a los menores por un adulto responsable y hastatres niños. De esta forma, los desplazamientos podrán realizarse ya por todos losconvivientes de un mismo domicilio. Igualmente, tampoco habrá horarios para realizaractividad física no profesional al aire libre por parte de la población adulta.A pesar de ello, se especifica que estas actividades se podrán practicar “en el términomunicipal o, en su defecto, a una distancia máxima de cinco kilómetros, incluyendomunicipios adyacentes, siempre que se encuentren dentro del ámbito de aplicación de estaorden y pertenezcan a la misma unidad territorial de referencia”.MERCADILLOS Y BARESA partir de ahora, también se podrán reabrir los mercadillos aunque “dando preferencia aaquellos de productos alimentarios y de primera necesidad”. Para ello, los ayuntamientosdeberán establecer “los requisitos de distanciamiento entre puestos y las condiciones dedelimitación del mercado con el objetivo de garantizar la seguridad y distancia entretrabajadores, clientes y viandantes”.Y en cuanto a los servicios de restauración y hostelería, podrán reabrir “para consumo en ellocal”, salvo los locales de discotecas y bares de ocio. Igualmente, la prestación del servicioen las terrazas al aire libre en dichos establecimientos queda fijada a las condiciones
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anteriores para la Fase I, como la limitación del aforo a un 50 % de su capacidad y conmedidas de prevención e higiene.
Las autoridades competentes podrán solicitar al Ministerio de Sanidad “la suspensión de esta ordencuando se considere que existe una situación de riesgo para la población"
Del mismo modo, se aplica la flexibilización en ámbitos como la asistencia a velatorios yentierros, lugares de culto, bibliotecas y actividades deportiva. Las condiciones particulares decada una de estas materias están fijadas en las restricciones fijadas en la orden de 16 demayo (artículos 8, 9, 24 y capítulo IX) en la que se flexibilizaba las restricciones para losterritorios que entrasen en la Fase II.PLANES DE ADECUACIÓNEstas medidas de alivio quedarán sujetas, sin embargo, a la decisión de las autoridadescompetentes en cuanto a que podrán solicitar al Ministerio de Sanidad “la suspensión dela aplicación de esta orden cuando se considere que existe una situación de riesgo para lapoblación o cuando el número de casos de Covid-19 hubiera crecido de forma sostenidadurante las dos semanas anteriores a la solicitud”.
Los municipios y entes locales podrán ordenar el uso del espacio público como la ampliación dezonas peatonales, la zonificación de las zonas de baño público o la definición de vías para bicicletas
Por otra parte, “los ayuntamientos y órganos de gobierno de los entes locales de ámbitoterritorial inferior al municipio, en colaboración con las diputaciones, cabildos insulares y/oautoridades comarcales, y bajo la coordinación de las comunidades autónomas, elaborarán yaprobarán planes de adecuación de los espacios públicos”.De esta manera, podrán ordenar el uso del espacio público como “la ampliación de zonaspeatonales; la recuperación y adaptación de zonas verdes y otros espacios libres; la definiciónde viales para bicicletas, patinetes y vehículos similares, y para viandantes; el acceso a laordenación de la circulación en sentidos únicos; la zonificación de las zonas de baño públicoen playas, ríos o lagos cuando esté permitido, o el empleo de mobiliario semipermanente quepermita una distribución horaria del espacio público”.Igualmente, los municipios y entes locales podrán adoptar medidas restrictivas en elacceso a los espacios naturales de su competencia “cuando consideren que existe riesgo deformación de aglomeraciones”. Dichas medidas incluirán, entre otras, “el control del aforo delos aparcamientos y de las sendas de acceso, así como el reforzamiento de la vigilancia enmateria de protección del medio natural”.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.es
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Asamblea de la OMS 2020 ¿Un punto de inflexión en lagobernanza mundial de salud?Carlos Mediano • original
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404. Se trata de un error.
El Presidente de Medicus Mundi Internacional saca las conclusiones de lo que ha supuesto yrepresentado la 73ª Asamblea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en un momentotan complejo como nunca se ha vivido en el mundo: la geopolítica ha entrado en la OMS.
Los días 18 y 19 de mayo hemos asistido a una Asamblea de la Organización Mundial de laSalud (OMS) atípica en muchos sentidos. Una asamblea corta, online y específica para elCOVID 19. Una Asamblea donde las voces de la sociedad civil que está en relacionesoficiales con la OMS, como es el caso de medicusmundi, se han visto también restringidas aunas declaraciones por escrito de no más de 300 palabras, declaraciones que no podían tenerun componente político sino que debían ceñirse exclusivamente a lo técnico, y que no podíanir en contra de ningún país.Y es que, más que nunca, la geopolítica ha entrado en la OMS. La polarización entre China yEstados Unidos a cuenta de la gestión de la pandemia se ha visto reflejada en esta Asambleaen todo momento y puede afectar claramente la gobernanza en salud global. La OMS comoinstitución multilateral que lidera la salud mundial ha recibido multitud de apoyos, sobre tododesde países frágiles que han reconocido la labor de la OMS en la contención de la pandemiaen sus países. Pero también ha recibido críticas y se han puesto encima de la mesa dudas decómo ha gestionado la pandemia del COVID 19.Divergencias entre China y Estados Unidos
La polarización entre China y Estados Unidos a cuenta de la gestión de la pandemia se havisto reflejada en esta Asamblea en todo momento y puede afectar claramente la gobernanzaen salud global
Entre China (todo se ha hecho bien) y Estados Unidos (ha habido muchos errores críticos), laUnión Europea (UE) ha tomado una postura intermedia. Ha sido la impulsora de unadeclaración de respuesta a la pandemia, aprobada en esta Asamblea, donde pretendepotenciar el papel de la OMS como la institución líder más relevante en la salud mundial, perotambién ha pedido lo antes posible una evaluación independiente de la gestión de lapandemia. Esta evaluación es muy necesaria, pero parece difícil de realizar por estapolarización de posturas, donde ambos bandos parece que ya tienen la respuesta. Para hacerla evaluación, sería necesario ponerse de acuerdo en varias cuestiones antes de comenzar. Laprimera es decidir si queremos hacer una evaluación política o una evaluación de políticas. Enla primera, el objetivo es buscar culpables; en la segunda, buscamos mejoras. Quién haría esaevaluación y cuándo se quiere esa evaluación, son otras preguntas que no son fáciles deresolver. Y, sobre todo, faltaría definir qué preguntas debería contestar la evaluación.Porque supongo que todos los países que piden esa evaluación de la OMS, tambiénpretenden hacer una evaluación similar de su gestión interna, incluyendo el por qué las cuotasobligatorias de todos los países a la OMS llevan congeladas tantos años, debilitando suindependencia. También sorprende ver en esta Asamblea cómo todos los países en susdeclaraciones aplaudían al personal sanitario, cuando en todo el planeta están trabajando encondiciones precarias, sin medios (y no solo para el COVID19), debido muchas veces a
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medidas de ajuste estructural de índole económica. Hay una escasez de personal en todo elmundo que, en 2030, puede alcanzar los 18 millones de profesionales sanitarios, y hubierasido más interesante pasar del aplauso al compromiso.Gestión de la informaciónSorprende también el poco peso que se le ha dado a dos asuntos que considero relevantes.La gestión de la información, de cómo cada país cuenta de forma distinta los enfermos o losmuertos, y la infodemia que ha derivado en multitud de fake news, a veces con interesespolíticos, no se ha mencionado en la Asamblea: y la Atención Primaria de Salud, comoelemento central de respuesta a la pandemia, también ha sufrido el ninguneo en lasdeclaraciones. Tampoco se ha mencionado la importancia de incluir la participación de lapoblación en las tomas de decisiones. Las poblaciones más vulnerables han sido y estánsiendo las más afectadas por las medidas de contención de la pandemia, y no se hanarticulado mecanismos para que estas poblaciones puedan activamente presentar propuestasde mejora de esas medidas, lo que iría en beneficio de toda la población.Por último, y a nivel global, la declaración aprobada pretende que los medios diagnósticos,preventivos o terapéuticos sean considerados un bien global, y que sean accesibles paratodas las personas, y que toda acción de respuesta al COVID 19 refuerce los sistemas desalud y protección social, sin olvidar el resto de las enfermedades, algo que está en el ADNde Medicus Mundi y que venimos solicitando desde hace muchos años. Pero la política sechoca con la realidad. Los esfuerzos por conseguir y producir una vacuna para el COVID19pueden hacer que se abandonen el resto de las inmunizaciones, ya que solo cuatro empresasproducen el 90% de las vacunas mundiales, y los países empobrecidos tienen poca capacidadde fabricación y producción, algo que desde Medicus Mundi ya advertimos desde la anteriorpandemia del H1N1. Y no podemos olvidar el resto de problemas que no han dejado de serproblemas de salud, sencillamente es que no se habla de ellos.Todo está afectadoLo que ha demostrado esta pandemia es que, si bien la salud no está por encima de todo, síafecta a todo. Una seguridad sanitaria global, como se reclama ahora, no va a solventar todoslos problemas de salud, y menos si nos fijamos en enfermedades individuales solamente.Trabajar los determinantes sociales y comerciales de la salud, incluyendo los problemas medioambientales y socio económicos más allá de la atención sanitaria, es clave para la mejora dela salud mundial. La salud local, con una participación activa de la población, y la salud globaldeben ir de la mano, como vasos comunicantes, para que las grandes políticas se basen enlas experiencias locales y realmente tengan en su punto de mira “no dejar a nadie atrás”, ypara que las políticas locales tengan una visión más amplia de las consecuencias de sudesarrollo. Para ello, necesitamos de instituciones multilaterales como la OMS más fuertes, quelideren de forma efectiva y transparente la salud mundial, y donde la sociedad civil debe tenerun papel relevante para asegurar que esas políticas se hacen con las personas, y no para laspersonas.Deja un comentario
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