Dislexia, lenguaje y aprendizaje de la lectura - canal.uned.es · PDF file•Se encuentran precursores de Problemas de Lectura. 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 d) Lectura ... •El déficit causa

Dislexia, lenguaje y aprendizaje
de la lectura:
Estudios sobre riesgo familiar
Maggie Snowling

Tres tipos de evidencia sobre la dislexia
biologa
La dislexia tiene un componente hereditario familiar
cognicin
La dislexia se asocia con dficit fonolgico
conducta
La dislexia tiene manifestaciones variables

La dislexia se da en toda la gama de habilidades intelectuales
Se entiende mejor como un continuo, no como una categora; no hay puntos de corte claros
Pueden observarse dificultades concurrentes (en lenguaje, coordinacin motora ... organizacin personal), pero NO constituyen por s mismos marcadores de la dislexia
El informe Rose 2009Departamento de Familia y Escuela

Marco contemporneo sobre la dislexia
La dislexia no es un diagnstico; es una dimensin
La dislexia no es especfica y ocurre en personas de todo el rango intelectual
La dislexia se asocia con mltiples riesgos, no con una sola causa
Los resultados de la dislexia dependen de la interaccin entre factores de riesgo y factores protectores

Esquema de la presentacin
Revisin de estudios de riesgo familiar
Relacin entre la dislexia y problemas de lenguaje oral
Cmo deberamos conceptualizar la dislexia
Implicaciones para la intervencin

HALLAZGOS DE LOS ESTUDIOS DE RIESGO FAMILIAR DE DISLEXIA
Un meta-anlisis

7
Estudios de riesgo familiar
Heredabilidad de las habilidades lectoras Componente gentico familiar
Muestra de nios que tienen un familiar en primer grado con dislexia Generalmente uno de los padres (algunos estudios
incluyen hermanos menores de nios con dislexia)
Examen del progreso en relacin a grupos de comparacin Nios de familias con ningn pariente afectado (TD)
(*TD = Typical Development o Desarrollo Tpico; en espaol sera DT)

Metodologa
8
Fins
Holands
Dans
Ingls
Chino
Evaluacin de los nios en 3 curso Primaria; clasificados como: Riesgo familiar y dislexia (RF-dislexia) Riesgo familiar y No dislexia (RF-no
dislexia) DT- control (sin riesgo; bajo riesgo)
Anlisis retrospectivo de las diferencias entre grupos y subgrupos en fases evolutivas ms tempranas
Se encuentran precursores de Problemas de Lectura
http://www.fotw.net/images/f/fi.gifhttp://www.fotw.net/images/d/dk.gifhttp://www.fotw.net/images/g/gb-eng.gif

0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
Tam
ao
de
l efe
cto
po
r d
ife
ren
cias
de
gru
po
(d
)
Lectura
Palabras
Lectura
Pseudo-
palabras
Deletreo
Resultados en lectura a los 8 aos
Dislexia
No Dislexia
Punto de referencia

Perfil de lenguaje en Preescolar
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
Tam
ao
de
l efe
cto
po
r d
ife
ren
cias
de
gru
po
(d)
Compren. Leng. Repeticin No Palabras Conciencia Fonolgica
Dislexia
No Dislexia

-0,5
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
Tam
al
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el e
fect
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or
dif
ere
nci
as d
e g
rup
o (
d) Dislexia
No Dislexia
RF- dislexia: problemas en comprensin de lenguaje yhabilidades fonolgicas
RF-no dislexia: problemasen Conciencia Fonolgica
(CF) (PA en ings)
Compr. Leng. Conciencia
Fonolgica
Perfil en edad escolar

Preescolar
Ambos grupos de RF muestran retraso de lenguaje posiblemente derivado de fonologa pobre (Repeticin de No-Palabras)
Inicio Escola-
ridad
Retraso de lenguaje observado en nios RF-no dislexia se resuelve; el dficit en Conciencia Fonolgica persiste
Lectura y Deletreo
Los resultados en 3 curso varan; algunos nios cumplen criterios de dislexia; otros menos afectados
Factor Crtico = estado del sistema lingstico al inicio de escolaridad

Cmo conceptualizar el dficit?
Reconceptualizarlo en trminos de factores de riesgo (endofenotipos) Median en la asociacin entre
genes y trastorno
Procesos asociados con el trastorno en la poblacin
Se expresan con una tasa ms alta en los parientes no afectados que en la poblacin general
Genes
A Dficit Fonolgico
Fluidez lectora
Precisin en la lectura
Subraya la relacin entre Dislexia y Problemas de Lenguaje (Oral)

CUL ES LA RELACION ENTRE DISLEXIA Y PROBLEMAS DE LENGUAJE (ORAL)?
En los aos preescolares ...

Proyecto de Lenguaje y Lectura
Riesgo familiar de DislexiaPreescolares con TEL (Trastorno Especfico del Lenguaje; SLI en ingls)
Nios con bajo riesgo de problemas lectores
Oct 2007Comienzomuestreo
Fase 2
4 aos
Fase 3
5 aos
Fase 4Fase 5
Fase 1
3 aos 6 aos

Muestreo
DT RF PL
Riesgo familiar de dislexia?
Autoinforme combinado con evaluacin objetiva
S NO
Problemas de lenguaje (oral) (PL)?
Por debajo de criterio en tests de lenguaje (oral)
Problemas de Lenguaje
(LI en ingls)

Muestra
DTN=69
RFN=112
PLN=32
RFN=83
RF+PLN=29
Clasificacin de PL
Por debajo de crierio en 2/4 tests
(

Perfil de lenguaje en preescolar 1; 3 a 4 aos
DTN=69
RFN=112
PLN=32
RFN=83
RF+PLN=29
PL frente a RF+PL
No diferencias en lenguaje ni en habilidades fonolgicas
en t1 y t2
Vase Nash, Hulme, Gooch & Snowling, en prensaJCPP

Perfil de lenguaje en preescolar de 2; 3 a 4 aos
Riesgo familiar de dislexia (RF)
- Articulacin- Repeticin de Palabras y No-
Palabras- Aspectos sutiles de la
gramtica expresiva
ENDOFENOTIPO FONOLGICO
DTN=69
RFN=112
PLN=32
RFN=83
RF+PLN=29

F-
Hab
ilidad
es Fon
ol
gicasL-
Perfil de DT (Desarrollo Tpico)
Factores de Riesgo en Preescolar(despus de Bishop & Snowling, 2004)
RF-PL& PL RF-dislexia
Habilidades Lingsticas Comprensin

Motor Control ejecutivo (Atencin)
Destreza ManualMeter monedasEngarzar cuentas en hiloDibujar entre lneas
DCDQ (parents)Control MotorMotricidad finaCoordinacin general
Auto-regulacinTarea HTKS
Memoria de Trabajo Viso-espacial (Bloques de Corsi)
AtencinTarea de bsqueda visual (selectiva)ACPT (tarea de atencin sostenida)
SWAN (cuestionario a padres)Inatencin & Hiperactividad

94%
4% 2%DT
Not impaired
EF
Motor
EF+Motor
82%
5%5% 8% RF
54%
7%
21%
18%PL
Nota de traduccin: Clave para
interpretar los grficos
Sin dao o problema
Funcin Ejecutiva (FE)
Problema Motor
FE+ Problema Motor

F-
L-
Perfil DT
Factores de riesgo en pre-escolar
Habilidades motrices &Dficits de Atencin (bsqueda visual, auto-regulacin, inhibicin, atencin sostenida)
Asociacin ms dbil con retraso motor y dficits en funciones ejecutivas (FE)
Gooch et al., enviado prensa
Habilidades Lingsticas Comprensin H
abilid
ades Fo
no
lgicas

Alrededor de 1/3 tienen dificultades graves de lenguaje (TEL)
2/3 muestran problemas en tareas fonolgicas
Heterogeneidad entre los nios
con riesgo familiar de
dislexia
Problemas motores
Dficit de atencin
Nios con problemas de lenguaje (PL y
grupos de RF+PL)

HACIA UN MODELO CAUSAL DE LA DISLEXIA
Un trastorno en el continuo del lenguaje ....

Principales hallazgos: Dislexia familiar Meta-anlisis: el dficit fonolgico es un endofenotipo de la
dislexia; en los aos pre-escolares el marcador es una ejecucin pobre en tareas de Repeticin de No-Palabras (RepNP)
Estudio Wellcome : La asociacin entre dficits fonolgicos con RF-dislexia en pre-escolar es consistente con este planteamiento
Hiptesis: el dficit en RepNP causa un retraso en la adquisicin de habilidades lingsticas y efectos en cascada sobre las Habilidades Fonolgicas (HF) (que persisten)
Co-morbilidad: Habilidades ejecutivas, incluyendo la auto-regulacin y la habilidad para sostener la atencin estn tambin afectadas en nios con dificultades de lenguaje => factores adicionales de riesgo

Endofenotipo[factor de riesgo 2]
Phenotype
g2 g3g4 etc
g1
Mltiples Genes
PhenotypeFenotipo

Dficit Fonolgico
[factor de riesgo 1]
Fenotipo de la Dislexia
g2 g3g4 etc
g1
Mltiples Genes

Dfict de Lenguaje
Dficit Fonolgico
Fenotipo de Dislexia
g2 g3g4 etc
g1
Mltiples Genes

Dficit de Lenguaje
Dficit Fonolgico
Fenotipo de Dislexia
g2 g3g4 etc
g1
Multiple Genes
Atencin / dficit FE

El Crculo Virtuoso
Un buen comienzo para la intervenc

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