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Dermatologa

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T1 Generalidades1. La acantlisis o ruptura de los puente in-

tercelulares del estrato espinoso es tpica de:

a. Enfermedad de Darierb. Psoriasisc. Liquen planod. Eccemae. Pnfigo

Rc: e

T2 VIH y dermatologa

2. En cuanto a las dermatosis asociadas al VIH seale la respuesta correcta:

a. La dermatosis no infecciosa ms fre-cuente es la dermatosis seborreica.

b. El sarcoma de Kaposi relacionado con el VIH tiene menos afectacin de mu-cosas que la variable de Kaposi clsica

c. La leuocoplasia oral vellosa est produ-cida por el virus herpes simple

d. La angiomatosis bacilar est producida por la Bartonella bacilliforme

e. La candidiasis orofaringea o muguet afecta a una minora de pacientes

Rc: a

T3 Infecciones vricas

3. Nio de 10 aos que acude a su consulta por la aparicin de ppulas rosadas, cucu-liformes, umbilicadas en abdomen. Como

nico antecedente la madre refiere que el nio lleva unos meses acudiendo a cla-ses de natacin en una piscina. Seale el agente etiolgico ms probable:

a. Coxackie Ab. Herpes simplec. Virus varicela zosterd. Molluscum contagiosume. Virus del papiloma humano

Rc: d

4. Paciente de sexo masculino, 22 aos, con lesiones salientes vegetantes en surco balano prepucial, de dos meses de evo-lucin, asintomticas. El diagnstico ms probables es:

a. Carcinoma espinocelularb. Herpes simple genitalc. Condilomas acuminadosd. Sfilis primariae. Balanopostitis candidisica

Rc: c

T4 Infecciones micticas

5. Paciente de 20 aos que acude a su con-sulta por la aparicin de mculas hipo-crmicas que descaman al rascado en la regin centrotorcica y en espalda. Seale el agente etiolgico ms probable:

a. Trichophyton rubrumb. Malasezia furfurc. Trichophyton schoenleiniid. Candida albicanse. Herpes Zoster

Rc: b

6. Paciente sexo masculino, 22 aos, estu-diante de medicina veterinaria, consulta

por presentar hace 7 das, lesin prurigi-nosa en el muslo izquierdo. Al examen se observa lesin de 6 cm, con borde neto ppulo escamoso, arciforme, con tenden-cia a la curacin central. La conducta ms adecuada es:

a. no tratar, esperar evolucin espont-nea

b. examen bacteriolgico directo para decidir tratamiento

c. examen micolgico; tratamiento anti-fngico oral y local x 3 semanas

d. tratamiento antifngico tpico por 4 semanas

e. tratamiento antibacteriano por 2 se-manas

Rc: c

7. Cul es el tratamiento de eleccin en un nio con tia capitis microsprica?

a. Terbinafina oralb. Imidazlicos tpicosc. Ketoconazol orald. Griseofulvina orale. Fluconazol oral

Rc: d

T5 Infecciones bacterianas8. La presentacin sbita de una placa erite-

matosa, bien delimitada y caliente, en la pierna de una mujer obesa, debe hacer-nos pensar en primer lugar en:

a. Erisipelab. Herpes simplexc. Celulitis por Haemophilus influenzaed. Antraxe. Psoriasis

Rc: a

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de inters salvo un el de un viaje a un pas tropical hace ya unos meses. Seale el tra-tamiento ms adecuado:

a. Permetrina en cremab. Malationc. Penicilinad. Corticoidese. Aciclovir

Rc: d

14. El tratamiento de eleccin para la escabio-sis es:

a. Lindano 1%b. Permetrina 5%c. Ivermectinad. Vaselina azufradae. Crotamitn

Rc: b

T7 Enfermedades eritematodescamativas15. Qu caracteriza a un raspado metdico

de Brocq positivo?

a. Descamacin envolvente sobre s mis-ma al raspar

b. Roco hemorrgico y edema blanco se-cundario al raspado

c. Descamacin furfurcea, ltima pelcu-la y roco hemorrgico al raspado

d. Diseminacin lineal de lesiones por grataje

e. Eritema intenso y aumento de vol-men por roce en la piel

Rc: c

16. Mujer de 35 aos que acude a su consulta por presentar en la cara flexora de mu-ecas y antebrazos una ppulas planas, poligonales y purpreas. Adems la pa-ciente refiere un intenso prurito as como una lesin reticulada blanquecina en la mucosa oral. Seale la patologa ms probable:

a. Liquen planob. Psoriasisc. Dermatitis seborreicad. Pnfigoe. Eccema

Rc: a

9. Adems de analgsicos y antiinflamato-rios, el tratamiento de la erisipela consiste en:

a. Reposo y penicilinab. Drenaje y cloxacilinac. Reposo, penicilina y cloxacilinad. Drenaje, reposo, penicilina y cloxacilinae. Drenaje y ampicilina

Rc: a

10. Pescadero de 45 aos sin antecedentes de inters que acude a su consulta por pre-sentar una placa eritematosa en el dorso de la mano que hasta la mueca. El pa-ciente refiere dolor y calor en el rea afec-tada. Seale el agente patognico ms probable:

a. Staphylococcus aureusb. Pseudomonas auruginosac. Erysipelothrix rhusiopathiaed. Estreptococo del grupo Ae. Micobacterium tuberculosis

Rc: c

11. El tratamiento del ntrax cutneo consiste en:

a. Antibiticos y anti-inflamatoriosb. Drenaje amplio y antibiticosc. Calor local y antibiticosd. Drenaje amplio y anti-inflamatoriose. Curacin, calor local y anti-inflamato-

riosRc: b

12. Cual es la manifestacin ms caractersti-ca del lupus eritematoso cutneo?

a. Ndulos subcutneosb. Telangectasiasc. Placa eritematosa malard. Eritema palmare. Alteraciones ungueales

Rc: c

T6 Zoonosis y parasitosis

13. Paciente de 50 aos que acude a su con-sulta por la aparicin de unos ndulos muy pruriginosos en las axilas y en los ge-nitales. El paciente no tiene antecedentes

17. En un paciente con una placa blanquecina reticulada adherente en mucosa yugal, la primera posibilidad diagnstica es:

a. Cncer oralb. Candidiasisc. Liquen planod. Estomatitis aftosa recurrentee. Lnea alba

Rc: c

T8 Eccema. Dermatitis atpica18. Qu caracteriza a una dermitis de contac-

to aguda?

a. Ppulas y pstulasb. Eritema , microvesculas, rezumacin c. Aumento del cuadriculado cutneo. d. Descamacin y liquenificacin e. Hiperpigmentacin y prurito

Rc: b

19. El patch test (test de parchsirve para co-rroborar el diagnstico de:

a. Dermatitis de contacto alrgicab. Urticariac. Dermatitis atpicad. Rinitis alrgicae. Impetigo

Rc: a

20. Un pre-escolar de 3 aos presenta placas eri-temato-descamativas pruriginosas en meji-llas, pliegues antecubitales y fosas poplteas, recidivantes, de dos aos de evolucin.Cul es el diagnstico ms probable?

a. Psoriasisb. Dermatitis de contactoc. Dermitis atpicad. Dermatitis seborreicae. Sarna

Rc: c

21. Paciente de 10 aos que acude a consulta de su dermatlogo de zona por una lesio-nes liquenificadas en las flexuras cubital y popltea. La madre del paciente refiere que el nio presenta adems mucho pru-rito as como una piel muy seca. Seale la patologa ms frecuente:

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d. La mortalidad del pnfigo vulgar pue-de alcanzar el 25%

e. La dermatitis herpetiforme se asocia a la enfermedad celiaca

Rc: c

T16 Paniculitis

28. Paciente mujer de 45 aos al que aparecen brotes recurrentes en forma crnica de n-dulos eritematosos en la cara posterior de las piernas. Actualmente presente un brote con las lesiones descritas anteriormente as como cicatrices atrficas que acompaan a estos brotes. Como antecedentes la pacien-te cuenta que hace un ao tuvo tuberculosis.Seale que patologa presenta la paciente:

a. Eritema nodosob. Eritema indurado de Bazinc. Sarcoidosisd. Liquen planoe. Tromboflebitis migratoria

Rc: b

T17Manifestaciones cutneas de las enfermedades endocrinas y metablicas

29. En cuanto a la patologa dermatolgica de la enfermedad de Graves seale la res-puesta INCORRECTA:

a. Es tpica la piel calienteb. Son tpicas las placas marrones-ros-

ceas en la cara anterior de las piernas (mixedema pretibial)

c. Es tpico la hiperhidrosisd. Son tpicas las uas de Plummer (cn-

cavas y con oniclisis distal)e. Es tpica la rpida respuesta cutnea

tras el tratamiento con antitiroideosRc: e

T18Manifestaciones cutneas de las enfermedades digestivas

30. En cuanto a las manifestaciones cutneas de la enfermedad inflamatoria intestinal seale la opcin correcta:

d. Mucinosis foliculare. Dermatomiositis

Rc: c

T13 Alteraciones de la pigmentacin25. Seale lo correcto en relacin con la vit-

ligo:

a. Se presenta como mculas por destruc-cin de las clulas de Merkel

b. Las mculas suelen ser hipercrmicas c. En su tratamiento se usan antifngicosd. Suele ser una enfermedad de curso

muy agudoe. En su tratamiento pueden ser tiles los

corticoidesRc: e

T14 Fotosensibilidad. Trastornos inducidos por la luz26. Paciente con cirrosis heptica por el virus

de la hepatitis C y el consumo excesivo de alcohol que acude a su consulta por una hiperpigmentacin cutnea y aparicin de ampollas en manos as como fotosensibili-dad. Seale el diagnstico ms probable:

a. Porfiria aguda intermitenteb. Pnfigoc. Liquen planod. Porfiria cutnea tardae. Eritema nodoso

Rc: d

T15 Enfermedades ampollosas autoinmunes27. En cuanto a las enfermedades ampollosas

autoinmunes seale la respuesta INCO-RRECTA:

a. El pnfigoide ampollos es tpico de an-cianos

b. El pnfigo tiene ampollas intraepidr-micas

c. La dermatitis herpetiforme se trata principalmente con corticoides

a. Eccema atpicob. Eccema de contactoc. Psoriasisd. Lupuse. Pnfigo

Rc: a

T9 Urticaria y angioedema

22. En cuanto al edema angioneurtico fami-liar o de Quincke seale cual es su profi-laxis terapetica:

a. Plama fresco b. Danazolc. Corticoidesd. PUVAe. Hidroxicina

Rc: b

T11 Acn

23. Paciente de 17 aos que acude a con-sultas de dermatologa por presentar en cara y espalda ppulas y pstulas as como algunos abcesos y quistes. Adems el paciente refiere fiebre y malestar gene-ral. Se le realiza una analtica donde ade-ms se aprecia una clara elevacin de la VSG as como leucocitosis. Seale el diag-nstico ms probable:

a. Acn conglobatab. Eritema multiformec. Acn fulminansd. Rosceae. Eritrodermia

Rc: c

T12 Alopecias

24. De las siguientes alopecias seale cual NO es cicatrizal:

a. Liquen planob. Lupusc. Psoriasis

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a. El pioderma gangrenoso es ms fre-cuente en la enfermedad de Crohn

b. El pioderma gangrenoso guarda una es-trecha relacin con la actividad de la EII

c. El eritema nodoso es ms frecuente en la colitis ulcerosa

d. El eritema nodoso guarda una estre-cha relacin con la actividad de la EII

e. El pioderma gangrenoso se trata con ciruga

Rc: d

T19Manifestaciones cutneas de otras enfermedades internas

31. Varn de 25 aos que acude a su consulta de dermatologa por unas antiestticas es-tras de distensin. En la exploracin fsica el paciente destaca por tener una talla ms alta que la media, un pectum excavatum y una marcada aracnodactilia. Adems el pa-ciente comenta que su padre muri prema-turamente por la rotura de un aneurisma artico. Seale la patologa ms probable:

a. Pseudoxantoma elsticob. Hipotiroidismoc. Sndrome de Marfand. Sndrome de Ehlers-Danlose. Acromegalia

Rc: c

T20 Facomatosis

32. Varn de 7 aos de edad que acude al pediatra porque su madre observa en l mltiples manchas en la piel que usted re-conoce rpidamente como angiomas vas-culares. Adems el paciente refiere que no ve bien, que es como si tuviera una cortina en el ojo.El resto de la exploracin fsica es normal excepto porque el paciente tiene unas cifras de tensin muy altas. Seale el diagnstico ms probable:

a. Sndrome de Sturge- Weberb. Enfermedad de Von Hippel-Lindauc. Neurofibromatosis tipo IId. Esclerosis tuberosae. Neurofibromatosis tipo I

Rc: b

T21 Tumores benignos y lesiones cutneas precancerosas33. Seale la lesin cutnea precancerosa

ms frecuente:

a. Nevus sebceob. Leucoplasiac. Xeroderma pigmentariod. Cicatricese. Queratosis

Rc: e

T22 Cncer de piel. Epiteliomas34. Un paciente de 65 aos presenta un tumor

de 5 mm de dimetro con bordes perlados ubicado en el ala nasal, de un ao de evo-lucin. Cul es el diagnstico ms proba-ble?

a. Carcinoma espinocelularb. Melanomac. Queratosis seborreicad. Carcinoma basocelulare. Queratosis actnica

Rc: d

35. Cul es el tumor maligno de piel ms fre-cuente?

a. Melanomab. Queratoacantomac. Carcinoma espinocelulard. Enfermedad de Bowene. Carcinoma basocelular

Rc: e

36. Paciente de 60 aos, obrero de la cons-truccin toda su vida que acude a su con-sulta por una lesion cutnea en el cuello. La lesin es una ppula rosada de brillo perlado con telangectasias superficiales. El paciente cuenta que en inicio la lesin era pequea pero que fue creciendo pro-gresivamente.Seale el diagnstico ms probable:

a. Carcinoma basocelularb. Nevus azulc. Nevus de Ito

d. Carcinoma espinocelulare. Sarcoidosis

Rc: a

37. Cul es el cncer cutneo de cara ms fre-cuente en adultos mayores?

a. Melanoma malignob. Carcinoma espinocelularc. Linfoma Bd. Carcinoma basocelulare. Linfoma T

Rc: d

38. Hombre de 62 aos, obrero de la construc-cin, bebedor y fumador en alto grado, presenta una lesin erosiva con microcos-tras, de un ao de evolucin, asintomti-ca, en labio inferior. Cal es el diagnsti-co ms probable?

a. Carcinoma espinocelularb. Candidiasis cronicac. Carcinoma basocelulard. Herpes labial recidivantee. Queilitis de contacto

Rc: a

39. Cual de las siguientes patologas tiene peor pronstico:

a. Queratosis actnicab. Carcinoma basocelularc. Queratosis seborreicad. Nevo melanocticoe. Carcinoma espinocelular

Rc: e

T23 Melanoma maligno

40. Paciente de 57 aos diagnosticada de melanoma con un ndice de Breslow de 2mm. Seale el tratamiento ms adecua-do:

a. Quimioterapiab. Radioterapiac. Extirpacin con mrgenes de 1cmd. Extirpacin con mrgenes de 2cm y lin-

fadenectomae. Extirpacin con mrgenes de 2cm y

realizacin de un ganglio centinelaRc: e

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T24 Linfomas cutneo41. La triada del sndrome de Sezary se carac-

teriza por:

a. Eritrodermia, esplenomegalia y anemiab. Eritrodermia, esplenomegalia y trom-

bocitopeniac. Eritrodermia, poliadenopatas y > 1000

clulas de Sezary por ml de sangred. Eritema palmar, poliadenopatas y ane-

miae. Eritema facial en alas de mariposa, es-

plenomegalia y trombocitosisRc: c

T25 Otros tumores cutneos42. El signo de Darier se considera patogno-

mnico de:

a. Psoriasisb. Liquen planoc. Pnfigod. Melanomae. Mastocitosis

Rc: e

T26 Dermatosis paraneoplsicas43. Mujer de 35 aos que sbitamente pre-

senta fiebre y placas eritematoedemato-sas en cara, tronco y extremidades supe-riores. Estas lesiones son muy dolorosas al tacto. Adems la paciente presenta una marcada neutrofilia tanto en sangre como en las lesiones. Seale el tratamiento ms adecuado para la paciente:

a. Corticoidesb. Quimioterapiac. Curetaje de las lesionesd. Radioterapiae. PUVA

Rc: a