Elaborado por el Dr. Luis María Béjar PradoElaborado por el Dr. Luis María Béjar Prado(Revisión: Dr. Miguel Gili Miner)(Revisión: Dr. Miguel Gili Miner)

Departamento de Medicina Preventiva y Salud PúblicaDepartamento de Medicina Preventiva y Salud PúblicaUniversidad de Sevilla. España.Universidad de Sevilla. España.

Composición del Composición del tabacotabaco

Composición del Composición del tabacotabaco

Colabora Fundación Málaga

Nicotiana TabacumNicotiana TabacumExisten 4 variedades: Existen 4 variedades: brasiliensis, brasiliensis, havanensis, purpúrea havanensis, purpúrea y virgínica.y virgínica.

Introducción Introducción

Papel dela Boquilla

Tinta del Monograma

Papel del CigarrilloFiltro

Poros de Ventilación

Tabaco y Aditivos

Envoltorio del Cigarrillo

Adhesivo del Papelde Cigarrillos

Composición de un cigarrilloComposición de un cigarrillo

Estructura que contiene fibras unidas con goma y con aditivos químicos que mejoran el sabor y aceleran el envío

de la nicotina al cerebro.

El filtro del cigarrilloEl filtro del cigarrillo

Humo del cigarrillo: Fase de Humo del cigarrillo: Fase de partículas y fase gaseosapartículas y fase gaseosa

Fase gaseosa

Fase de partículas

Humo: aerosol

Fase gaseosa

Fase de partículas

Humo del cigarrilloHumo del cigarrillo

El humo de la corriente primaria exhalado contribuye

un 15-43% al humo del tabaco ambiental.

Humo del cigarrilloHumo del cigarrillo

El humo de la corriente

secundaria contribuye un

57-75% al humo del tabaco

ambiental.

Modificación en el número de partículas y tamaño medio de las mismas en función del tiempo.

Características físicas del humo Características físicas del humo del tabaco del tabaco

Tiempo (segundos)

Número de partículas (cm3)

Diámetro medio (µm)

0.0 1 x 1010 0.20

0.1 5 x 109 0.25

0.5 2 x 109 0.34

1.0 1 x 109 0.42

2.0 6 x 108 0.51

5.0 3 x 108 0.68

Composición aproximada de la corriente primaria

Composición química del humo Composición química del humo del tabaco del tabaco

Componentes Proporción en volumen (%)

Nitrógeno 58

Oxígeno 12

Dióxido de carbono 13

Monóxido de carbono 3.5

Hidrógeno, argon 0.5

Agua 1

Sustancias orgánicas volátiles 5

Fase de partículas 8

Composición química del humo Composición química del humo del tabacodel tabaco

Clase de compuesto NúmeroÓxidos de carbono 2

Óxidos de nitrógeno 1-24

Ácidos carboxílicos ~230

Lactonas ~150

Ésteres ~470

Aldehídos ~110

Cetonas ~520

Alcoholes ~380

Fenoles ~280

Aminas ~200

Nitrosaminas volátiles 4

Nitrosaminas específicas del tabaco 4

Éteres ~310

Metales ~30

Alcaloides >10

Composición química del humo Composición química del humo del tabaco del tabaco

Fase gaseosa Por cigarrillo

Monóxido de carbono 10-23 mg

Dióxido de carbono 20-40 mg

Formaldehído 70-100 mg

Acetona 100-250 mg

Amoníaco 50-130 mg

Ácido cianhídrico 400-500 mg

Nitrodimetilamina 10-40 mg

Acroleína 60-100 mg

Benceno 12-48 mg

Corriente Corriente

PrimariaPrimaria

Composición química del humoComposición química del humo del tabaco del tabaco

Fase de partículas

Por cigarrillo

Nicotina 1-2.5 mg

Tolueno 160 ng

Fenol 60-140 mg

Anilina 360 ng

Benzo (a) pireno 20-40 ng

Cadmio 100 ng

Niquel 20-80 ng

Polonio 210 0.1-0.5 pCi

Corriente Corriente

PrimariaPrimaria

Composición química del humoComposición química del humo del tabaco del tabaco

Sustancia Corriente secundaria / primaria (razón)Monóxido de carbono 2.5-4.7

Dióxido de carbono 8-11

Formaldehido 5.6-8.3

Acetona 2-5

Amoníaco 40-170

Ácido cianhídrico 0.1-0.25

Nitrodimetilamina 20-100

Acroleína 8-15

Benceno 5-10

Nicotina 2.6-3.3

Tolueno 19

Benzo (a) pireno 2.5-3.5

Fenol 1.6-3.0

Cadmio 7.2

Polonio 1.0-4.0

De las aproximadamente 4.700 sustancias químicas encontradas en el humo del tabaco, alrededor de 45 tienen efectos carcinógenos demostrados.

La International Agency for Research on Cancer (IARC) ha incluido algunos agentes químicos procedentes del humo del tabaco en el “Grupo I de carcinogénicos humanos”: Benceno, cadmio, arsénico, cromo, niquel, 2-naftil-amino, cloro vinil, 4 aminobifenil y berilio.

Además existen otras sustancias con poder carcinogénico como los alquitranes (benzopirenos y nitrosaminas), benzoantracenos, polonio y derivados de la nicotina.

Carcinógenos en el humo del tabacoCarcinógenos en el humo del tabaco

Está probada la fuerte relación que Está probada la fuerte relación que mantiene con la aparición de tumores mantiene con la aparición de tumores malignosmalignos

El alquitrán del tabaco, es el componente El alquitrán del tabaco, es el componente que colorea de amarillo la piel de los que colorea de amarillo la piel de los dedos y los dientes de los fumadores. Tras dedos y los dientes de los fumadores. Tras la combustión parcial de alquitrán, los la combustión parcial de alquitrán, los restos quedan depositados en estos lugares restos quedan depositados en estos lugares como si se tratara del hollín en una como si se tratara del hollín en una chimenea.chimenea.

Tasa de alquitrán: 10 mg. por cigarrillo a Tasa de alquitrán: 10 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero de 2004.partir del 1 de enero de 2004.

(Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los (Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los contenidos máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los

cigarrillos)cigarrillos)

AlquitránAlquitrán

Quien fuma un paquete Quien fuma un paquete diario de tabaco inhala diario de tabaco inhala aproximadamente 840 aproximadamente 840 centímetros cúbicos de centímetros cúbicos de alquitrán de tabaco por alquitrán de tabaco por año. Esto es similar a año. Esto es similar a

rociar las vías rociar las vías respiratorias superiores y respiratorias superiores y

los pulmones con tres los pulmones con tres cuartos de litros de cuartos de litros de

alquitrán.alquitrán.

Las nitrosaminas se forman Las nitrosaminas se forman durante la elaboración del durante la elaboración del tabaco (curado de la hoja).tabaco (curado de la hoja).

Son procarcinogénicas, Son procarcinogénicas, necesitan activación metabólica, necesitan activación metabólica, produciendo un carcinógeno produciendo un carcinógeno definitivo (alquidiazonio).definitivo (alquidiazonio).

NitrosaminasNitrosaminas

800nanogramos

40nanogramos

Los benzopirenos son, al igual que Los benzopirenos son, al igual que las nitrosaminas, procarcinogénicos.las nitrosaminas, procarcinogénicos.

Se transforman en metabolitos Se transforman en metabolitos reactivos que tienden a unirse reactivos que tienden a unirse covalentemente a zonas nucleofílicas covalentemente a zonas nucleofílicas del ADN formando aductos. Si estos del ADN formando aductos. Si estos aductos no se separan mediante aductos no se separan mediante mecanismos de defensa del mecanismos de defensa del organismo, puede llevar a que en la organismo, puede llevar a que en la duplicación del ADN se produzcan duplicación del ADN se produzcan errores de copia, dando lugar a errores de copia, dando lugar a mutaciones puntuales que se mutaciones puntuales que se transmitan a la descendencia transmitan a la descendencia celular.celular.

BenzopirenosBenzopirenos

En le humo del tabaco hay presente importantes cantidades de radicales libres que se generan en la combustión, como NO.

La presencia de radicales libres en las vías aéreas provoca broncoconstricción o hiperrreactividad de estas vías.

Los más tóxicos son el anión superóxido, peróxido de hidrógeno y el radical hidroxilo.

Radicales libres y oxidantes Radicales libres y oxidantes

Tú

Tu Cigarro

Detienen el movimiento ciliar en la células de la mucosa bronquial, lo que impide que actué el mecanismo de defensa

del aparato respiratorio, por lo que junto a estos gases irritantes van a entrar todas las partículas extrañas que arrastre.

Los principales son:

Formaldehído.

Oxido nítrico.

Acroleína.

Ácido cianhídrico.

Gases irritantesGases irritantes

Son cancerígenos, interfiriendo en los procesos de reparación del ADN.

Destacan:

CadmioBerilioArsénicoNíquelCromoPolonio 210

Metales y elementos radiactivos Metales y elementos radiactivos

Polonio 210 en 1 cigarrillo: Polonio 210 en 1 cigarrillo: 0,1-0,5 pCi (estimación media = 0,3 pCi).0,1-0,5 pCi (estimación media = 0,3 pCi).

Polonio 210 por paquete de 20 cigarrillos: Polonio 210 por paquete de 20 cigarrillos: 0,3 pCi x 20 = 6 pCi Po-210. 0,3 pCi x 20 = 6 pCi Po-210.

De esos 6 pCi por paquete: De esos 6 pCi por paquete:

~68% permanece en la ceniza. ~68% permanece en la ceniza. ~10% permanece en filtro. ~10% permanece en filtro. ~22% pasa al humo. ~22% pasa al humo. 0,22 x 6 pCi = 1,32 pCi Polonio 210.0,22 x 6 pCi = 1,32 pCi Polonio 210.

el ~15% se inhala 1,32 x 0,15 = 0.198 pCi de Polonio 210 inhalados el ~15% se inhala 1,32 x 0,15 = 0.198 pCi de Polonio 210 inhalados por paquete por paquete

Polonio 210Polonio 210

Aprox. 0.2 picocurios por paquete

20-40 cigarrillos al día suponen una irradiación de 8-9 rem al año

Radiografía de tórax

250-300 radiografías de tórax al año

...

Polonio 210Polonio 210

Monóxido de carbono (CO)Monóxido de carbono (CO)

En los cigarrillos representa entre el 1,9-6,3 % En los cigarrillos representa entre el 1,9-6,3 % del humo y se produce en la combustión del humo y se produce en la combustión incompleta.incompleta.

En condiciones normales el CO es capaz de En condiciones normales el CO es capaz de saturar el 0.4-0.7% de la hemoglobina del cuerpo, saturar el 0.4-0.7% de la hemoglobina del cuerpo, en el medio urbano el porcentaje asciende hasta en el medio urbano el porcentaje asciende hasta el 2% y en fumadores puede llegar al 6-10%.el 2% y en fumadores puede llegar al 6-10%.

El CO se encuentra en el humo del cigarrillo en El CO se encuentra en el humo del cigarrillo en una concentración 400 veces mayor que la una concentración 400 veces mayor que la máxima aceptada en ambientes industriales.máxima aceptada en ambientes industriales.

Monóxido de carbono (CO)Monóxido de carbono (CO) Su mecanismo de acción se basa en su extraordinaria Su mecanismo de acción se basa en su extraordinaria

afinidad por la hemoglobina, 270 veces superior a la del afinidad por la hemoglobina, 270 veces superior a la del oxígeno, por lo que lo desplaza, formando oxígeno, por lo que lo desplaza, formando carboxihemoglobina, bloqueando el transporte de oxígeno carboxihemoglobina, bloqueando el transporte de oxígeno a los tejidos e impide la función respiratoria.a los tejidos e impide la función respiratoria.

Reduce la captación tisular de oxígeno y ello genera Reduce la captación tisular de oxígeno y ello genera poliglobulia y tendencia a la trombosis.poliglobulia y tendencia a la trombosis.

Efecto aterogénico directo.Efecto aterogénico directo.

Tasa de CO: 10 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero Tasa de CO: 10 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero de 2004.de 2004.(Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de (Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de

nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos)nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos)

La droga: NicotinaLa droga: Nicotina

Es la responsable de la adicción del tabaco. Es la responsable de la adicción del tabaco.

Representa el 90-95% de los alcaloides del tabaco.Representa el 90-95% de los alcaloides del tabaco.

En el humo del tabaco está principalmente en forma de sales ácidas En el humo del tabaco está principalmente en forma de sales ácidas por lo que su absorción a nivel bucal es mínima (en el humo de los por lo que su absorción a nivel bucal es mínima (en el humo de los puros se encuentra en forma de sales básicas); de ahí la necesidad del puros se encuentra en forma de sales básicas); de ahí la necesidad del fumador de hacer inhalaciones profundas para absorber la nicotina a fumador de hacer inhalaciones profundas para absorber la nicotina a nivel pulmonar, arrastrando consigo todas las sustancias tóxicas nivel pulmonar, arrastrando consigo todas las sustancias tóxicas presentes en el humo. Del pulmón, a través de la circulación presentes en el humo. Del pulmón, a través de la circulación pulmonar, pasa a circulación arterial, por lo que accede al cerebro pulmonar, pasa a circulación arterial, por lo que accede al cerebro muy rápidamente, en un plazo de 9-10 segundos.muy rápidamente, en un plazo de 9-10 segundos.

Tasa de nicotina: 1 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero de 2004.Tasa de nicotina: 1 mg. por cigarrillo a partir del 1 de enero de 2004.

(Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos (Real Decreto 1079/2002, de 18 de octubre, por el que se regulan los contenidos máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos) máximos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de los cigarrillos)

La droga: NicotinaLa droga: NicotinaEn el En el Sistema Nervioso Central:Sistema Nervioso Central:

Inmediatamente después de la absorción va a producir una activación Inmediatamente después de la absorción va a producir una activación de las glándulas adrenales y una descarga de adrenalina y noradrenalina.de las glándulas adrenales y una descarga de adrenalina y noradrenalina.

En contraposición, dependiendo de la dosis de nicotina inhalada y del nivel En contraposición, dependiendo de la dosis de nicotina inhalada y del nivel de estimulación del sistema nervioso, la nicotina puede producir efecto de estimulación del sistema nervioso, la nicotina puede producir efecto sedante.sedante.

Su potencial adictivo se debe, en parte, a que Su potencial adictivo se debe, en parte, a que produce liberación de dopamina en las regiones produce liberación de dopamina en las regiones del cerebro que controlan las sensaciones del cerebro que controlan las sensaciones de placer y bienestar (también la adicción de placer y bienestar (también la adicción está mediada por sustancias, como el NO, está mediada por sustancias, como el NO, que actúa como modulador de la liberación que actúa como modulador de la liberación de neurotransmisores).de neurotransmisores).

La droga: NicotinaLa droga: Nicotina

En el En el Sistema cardiovascularSistema cardiovascular::

Aumenta la frecuencia cardíaca.Aumenta la frecuencia cardíaca. Aumenta la presión arterial.Aumenta la presión arterial. Aumenta la respiración.Aumenta la respiración. Produce vasoconstricción cutánea.Produce vasoconstricción cutánea. Disminuye la temperatura corporal.Disminuye la temperatura corporal.

La droga: NicotinaLa droga: Nicotina

En el En el Sistema Endocrino-Metabólico:Sistema Endocrino-Metabólico:

Libera ADH, GH, ACTHC y cortisol. Libera ADH, GH, ACTHC y cortisol. Acelera el metabolismo graso.Acelera el metabolismo graso. Incrementa el gasto energético.Incrementa el gasto energético. Descarga súbita de glucosa.Descarga súbita de glucosa.

En el En el Aparato DigestivoAparato Digestivo::

Hipersalivación.Hipersalivación. Náuseas.Náuseas. Vómitos.Vómitos. Diarrea.Diarrea.

AditivosAditivos

Las tabacaleras han agregado Las tabacaleras han agregado centenares de aditivos al centenares de aditivos al tabaco.tabaco.

El más canallesco es el El más canallesco es el amoníaco, gracias al cuál la amoníaco, gracias al cuál la nicotina llega al cerebro en 7 nicotina llega al cerebro en 7 segundos y facilita y refuerza segundos y facilita y refuerza la dependencia.la dependencia.