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 Embriologí a – Cra neo – Clase I El neurocráneo envuelve al encéfalo, y presenta un rápido desarrollo condicionado al temprano desarrollo del encéfalo, el cuál se desarrolla y posteriormente se desarrolla este neurocráneo. El viscerocráneo o esplacnocráneo o cara, dividido en sus tres pisos, el piso superior, el piso medio y piso inferior, cuyas cavidades están diseñadas para alojar a los órganos perceptivos, algo importante en el viscerocráneo es el sistema estomatognático referente a lo que es la cavidad oral y las piezas dentarias lo que tiene un desarrollo más tardío. Lo primero que se desarrolla es el esplacnocráneo, es decir, para lo que es esplacnocráneo ¿cuáles son los elementos principales que participan en su formación? El proceso frontonasal y los arcos faríngeos, sobre todo el primer arco faríngeo dividido en el proceso maxilar y el proceso mandibular además de eso en las formaciones de cuello el arco faríngeo II, III, IV y VI. Recordemos que el arco faríngeo V es inexistente. Entonces en el desarrollo de cabeza las primeras estructuras que se visualizan de acuerdo a su formación embriológica son el proceso frontonasal y los arcos faríngeos I, II, III, IV y VI que no solamente formarán el esplacnocráneo en el cual es fundamental el arco faríngeo I y para lo que es la región cervical y las estructuras anexas son el II, III, IV y VI los que también participan en la formación del viscerocráneo. El neurocráneo comienza a formarse a partir de la semana 6, si bien en la etapa embrionaria y en la etapa fetal vamos a ver que el neurocráneo tiene un desarrollo más rápido que el viscerocráneo, en términos de comienzo de formación de estructuras que determinarán la formación de cabeza, primero es el esplacnocráneo y secundariamente a partir de la semana 6 es e l neurocráneo. En esta imagen se aprecia el proceso frontonasal, que está íntimamente relacionado con la vesícula proscencefálica. Aquí estamos viendo lateral al proceso frontonasal unas pequeñas elevaciones con una pequeña depresión, que son las placodas olfatorias que darán a origen a la nariz y fosas nasales. La placoda óptica que dará origen al ojo, y la placoda ótica que dará origen a oído en un sector muy bajo a ese nivel. Por ahora entonces tenemos el proceso frontonasal observable, la placoda olfatoria, el primer arco faríngeo dividido en sus dos prominencias, la prominencia maxilar y la

Embriología Clase I

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Embriología Clase I

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  • Embriolog a Cra neo Clase I

    El neurocrneo envuelve al encfalo, y presenta un rpido desarrollo condicionado al temprano

    desarrollo del encfalo, el cul se desarrolla y posteriormente se desarrolla este neurocrneo. El

    viscerocrneo o esplacnocrneo o cara, dividido en sus tres pisos, el piso superior, el piso medio y

    piso inferior, cuyas cavidades estn diseadas para alojar a los rganos perceptivos, algo

    importante en el viscerocrneo es el sistema estomatogntico referente a lo que es la cavidad oral

    y las piezas dentarias lo que tiene un desarrollo ms tardo. Lo primero que se desarrolla es el

    esplacnocrneo, es decir, para lo que es esplacnocrneo cules son los elementos principales que

    participan en su formacin? El proceso frontonasal y los arcos farngeos, sobre todo el primer arco

    farngeo dividido en el proceso maxilar y el proceso mandibular adems de eso en las formaciones

    de cuello el arco farngeo II, III, IV y VI. Recordemos que el arco farngeo V es inexistente. Entonces

    en el desarrollo de cabeza las primeras estructuras que se visualizan de acuerdo a su formacin

    embriolgica son el proceso frontonasal y los arcos farngeos I, II, III, IV y VI que no solamente

    formarn el esplacnocrneo en el cual es fundamental el arco farngeo I y para lo que es la regin

    cervical y las estructuras anexas son el II, III, IV y VI los que tambin participan en la formacin del

    viscerocrneo.

    El neurocrneo comienza a formarse a partir de la semana 6, si bien en la etapa embrionaria y en

    la etapa fetal vamos a ver que el neurocrneo tiene un desarrollo ms rpido que el viscerocrneo,

    en trminos de comienzo de formacin de estructuras que determinarn la formacin de cabeza,

    primero es el esplacnocrneo y secundariamente a partir de la semana 6 es el neurocrneo.

    En esta imagen se aprecia

    el proceso frontonasal, que

    est ntimamente

    relacionado con la vescula

    proscenceflica. Aqu

    estamos viendo lateral al

    proceso frontonasal unas

    pequeas elevaciones con

    una pequea depresin,

    que son las placodas

    olfatorias que darn a

    origen a la nariz y fosas

    nasales. La placoda ptica

    que dar origen al ojo, y la

    placoda tica que dar

    origen a odo en un sector

    muy bajo a ese nivel. Por ahora entonces tenemos el proceso frontonasal observable, la placoda

    olfatoria, el primer arco farngeo dividido en sus dos prominencias, la prominencia maxilar y la

  • prominencia mandibular que rodean esa cavidad que recibe el nombre de estomodeus, que es la

    boca primitiva. El arco farngeo II, que entre otras estructuras va a originar todo lo que es

    musculatura facial y algunos oscculos, el arco farngeo III responsable de la formacin de cuello y

    los arcos farngeos IV y VI para segmentos cervicales.

    Esto ya es visualizable durante la semana 4, una vez que finalizamos la semana 4 se visualizan los

    arcos farngeos responsables de la formacin de viscerocrneo.

    Aqu mostramos lo mismo, se ve el proceso

    frontonasal, aqu se ve la placoda nasal, el

    estomodeus, el arco farngeo I, el proceso

    maxilar y el proceso mandibular para lo que

    ser el labio inferior. La flecha est

    indicando el lugar donde se formar la

    futura cpsula o placoda tica y donde se

    va a formar lo que es el pabelln auricular,

    en una zona bastante baja, de hecho el

    pabelln auricular, la oreja, inicia su

    proceso en una situacin cervical muy baja

    y que posteriormente va ascendiendo hasta

    llegar a la posicin definitiva.

    Esto, repito, el esbozo, el comienzo de la formacin del viscerocrneo en la semana 4. Qu pasa

    ahora con el neurocrneo? El neurocrneo comienza a desarrollarse a partir de la semana 6, sin

    embargo, la estructura que va a determinar la formacin de los elementos seos comienza a partir

    del da 30. El neurocrneo, esta envoltura del encfalo, est dividido topogrfica y

    osteognicamente en dos zonas, lo que se conoce con el nombre de Desmocrneo y el

    Condrocrneo. El Desmocrneo corresponde a lo que van a conocer con el nombre de bveda

    craneana y el condrocrneo lo que es base de crneo. Cul es el lmite entre uno y otro? El lmite

    entre la bveda o Desmocrneo y la base o condrocrneo corresponde a una lnea que se extiende

    desde el Inin hasta la Glabela, es decir, el inin es un punto antropomtrico que corresponde a la

    protuberancia occipital externa y la Glabela, otra eminencia, un sobrelevantamiento ms o menos

    notorio recibe el nombre de eminencia frontal media. Entre la protuberancia occipital externa y la

    eminencia frontal media, es decir, entre el inin y la Glabela, una lnea que una a ambos puntos va

    a separar lo que queda sobre ella, que corresponde a la bveda craneana y lo que queda por

    debajo que corresponde a la base de crneo.

    Lo de Desmocrneo significa que los huesos que componen la bveda craneana son de origen

    drmico, es decir, de origen membranoso, es decir, una osificacin directa o mesenquimtica. En

    tanto que los huesos que componen la base de crneo o condrocrneo presentan una osificacin

    indirecta o endocondral, es decir, una osificacin a partir de un cartlago. Tenemos entonces

    osteognicamente dos orgenes: membranoso bveda, cartilaginoso base. Hay razones del

    porque se produce una distinta osificacin. Teniendo claro que el resultado final es una

  • osteognesis, ya sea un origen cartilaginoso (endocondral) o membranoso (directo) son

    histolgicamente iguales, no hay ninguna diferencia. Existe una explicacin de tipo evolutivo como

    recordarn, desde el punto de vista filogentico la base de crneo es anterior a la bveda y

    filogenticamente la base es ms antigua que la bveda. Recuerden que la distinta osteognesis se

    explica evolutivamente, como ya mencion los vertebrados ms inferiores (los primeros que

    aparecen) tienen una estructura cartilaginosa y posteriormente se le adicionan ests estructuras

    seas.

    Aqu tienen un hueso adulto, lo que es base de crneo de origen endocondral, lo que es la bveda

    craneana o neurocrneo. Los huesos que componen la bveda craneana, es decir, los huesos que

    tienen una osificacin membranosa son los siguientes yendo en sentido ventrodorsal: Frontal,

    Parietal, la escama o concha del occipital y la porcin escamosa del temporal. El occipital y el

    temporal poseen una osificacin mixta, es decir, una parte de ellos, la porcin escamosa es de

    origen membranoso y est formando parte de la bveda pero otra parte del occipital va a formar

    parte de la base de crneo por lo tanto va a tener una osificacin de tipo endocondral, lo mismo

    sucede con el temporal, la porcin de la escama del temporal es de osificacin membranosa y la

    porcin peasco o petrosa ms la porcin mastoidea del temporal poseen osificacin

    endocondral. Los huesos de la base de crneo con sus tres compartimentos: compartimento

    anterior, compartimento medio y compartimento posterior. Cules son los huesos que

    componen la base de crneo o condrocrneo (origen endocondral)? Etmoides (compartimento

    anterior), Esfenoides (compartimento medio), la regin petrosa o peasco del temporal, y la

    porcin basilar del occipital. Vamos a retomar el porqu de esta doble osificacin, una de las

    razones es debido al desarrollo del encfalo. La base de crneo sirve como punto de apoyo para el

    rpido desarrollo del encfalo. Los huesos de la bveda, para que se osifiquen una vez que el

    encfalo haya completado su desarrollo. Cundo el encfalo culmina su desarrollo, lo que sucede

    a eso de los dos o un poco ms aos post fetal, ah se produce entonces el cierre, la osificacin de

    estos huesos de origen membranoso y

    para eso, un ejemplo claro y visible de

    la formacin membranosa de los

    huesos de la bveda craneana es la

    presencia de las fontanelas. Las

    fontanelas corresponden a esas reas

    del recin nacido no se le tocan

    digamos, precisamente porque an no

    ha completado su osificacin.

    Esta visin de base de crneo de un

    hueso adulto embriolgicamente en

    un vertebrado inferior se presenta de

    esta manera. A partir de la semana 6

    son visualizables una serie de

  • cartlagos y una serie de estructuras capsulares asociadas a los rganos de los sentidos. Cules

    son las estructuras cartilaginosas que son visualizables a partir de la semana 6? Vamos a encontrar

    una serie de cartlagos que van a tener un nombre en relacin precisamente a la notocorda. En el

    sector anterior: cartlagos precordales. Estos cartlagos precordales tambin reciben el nombre de

    trabculas craneales, de esta regin derivara el hueso etmoides. Siguiendo la lnea media vamos a

    encontrar los cartlagos hipofisarios se van a dividir en preesfenoides y postesfenoides y darn

    origen al cuerpo del esfenoides. Siguiendo en la lnea media encontramos los cartlagos

    paracordales o lmina basal, que van a estructurar la porcin basal del occipital, por caudal a la

    lmina basal o cartlagos paracordales encontramos los esclerotomos occipitales los cuales

    formaran la porcin cartilaginosa o porcin basilar del occipital. Lateralmente estn las capsulas

    sensoriales: la cpsula nasal asociada a los cartlagos paracordales, la cpsula ptica asociada a la

    visin y a un cartlago que es el orbitoesfenoides, del cual derivaran las alas menores del

    esfenoides y de la cpsula tica que dar origen a odo y odo interno adems de la porcin

    petrosa y mastoides del temporal.

    Ac lo mismo, estamos viendo un crneo humano, tenemos los cartlagos precordales, trabculas

    craneales, a ese nivel lo que es la cpsula nasal, etmoides, el orbitoesfenoides con la cpsula

    ptica, los cartlagos hipofisarios que rodean a la hipfisis y que darn origen al cuerpo del

    esfenoides, el alisfenoides del cul derivaran las alas mayores del esfenoides. Despus tenemos los

    cartlagos paracordales, la notocorda, los esclerotomos occipitales que darn origen a la porcin

    basilar del occipital y lateral la cpsula tica que originar odo interno, regin petrosa y regin

    mastoidea del temporal. Posteriormente estos comienzan a unirse y a crecer y empiezan a

    estructurar de forma progresiva lo que vimos en una base hace un momento. Ac los huesos de

    bveda que veremos ahora, el frontal, parietal, la porcin interparietal de la escama del occipital y

    la porcin escamosa del temporal. En un recin nacido Cmo se ven estos huesos? En la etapa

    temprana de desarrollo tenemos dos frontales y en la etapa definitiva, solo un frontal. Van a ver

    que el frontal como muchos huesos, el coxal un ejemplo clsico, si bien en la etapa definitiva

    tenemos la pieza eso no quiere decir que se osifique a partir de una pieza, en muchos casos s,

  • pero en otros no. El cigomtico o pmulo

    seo es otro ejemplo en el cual son dos

    formaciones seas que posteriormente se

    sinostosan para formarlo. En un recin

    nacido entonces encontraremos dos

    frontales porque an no se han sinostosado.

    Fjense en el temporal de un recin nacido

    hay una enorme diferencia respecto al

    temporal adulto, entre otras cosas la porcin

    mastoidea, que est inmediatamente

    retroauricular, donde se inserta este

    poderoso msculo esternocleidomastoideo

    no est desarrollada en el recin nacido porque este mastoides se desarrolla de acuerdo a las

    tracciones de la fuerza muscular, por lo tanto el temporal de un recin nacido presenta el hiato

    auditivo, la regin petrosa y la escama, lo que es la mastoides que es un elemento con un marcado

    amorfismo sexual. Esto significa que en los hombres la mastoides tiene un mayor desarrollo como

    consecuencia del mayor desarrollo del msculo esternocleidomastoideo, en el recin nacido est

    pero escasamente desarrollado. Aqu tenemos los parietales, estos presentan una forma

    absolutamente cuadriltera, pero en el recin nacido presentan una forma ms bien redondeada

    ya que los ngulos no estn tan marcados, porque vamos a ver que en relacin a cada uno de

    estos cuatro ngulos se encuentran estas zonas fibrosas que son las fontanelas, y algo del

    occipital, de la escama del occipital, no est todo el occipital, recuerden que solo estamos viendo

    huesos que conforman la bveda craneana.

    Cmo es eso de que a partir del da 30

    se comienza a desarrollar la bveda?

    Vamos a visualizar todas estas

    estructuras cartilaginosas a partir de la

    semana 6, pero esto no significa que

    durante la semana 6 o en el transcurso

    de ella, comienza a formarse, sino que ya

    durante la semana 5 se forma una

    estructura a partir de la cual durante la

    semana 6 comenzarn a desarrollarse los

    elementos que conformarn la base y bveda de crneo. Esta membrana que es la encargada,

    entre otras cosas, de formar la porcin de bveda craneana y lo que son los huesos de la base de

    crneo. Ac estamos viendo el encfalo en su desarrollo, estamos en la semana 5, donde tenemos

    la formacin del encfalo pentavesicular. La vescula proscenceflica se ha dividido en las vesculas

    telenceflicas y el diencfalo que dar origen a los hemisferios cerebrales. Pues bien, durante el

    da 30, es decir, durante la semana 5 hay una membrana que recibe el nombre de meninge

    primitiva, esta membrana rodea toda esta estructura enceflica. Esta meninge primitiva tiene dos

    capas, una capa externa o superficial, la exomeninge y una capa interna, la endomeninge.

  • De la capa interna (endomeninge) va a derivar la denominada leptomeninge, es decir, la piamadre

    y la aracnoides. Las membranas menngeas son tres: la duramadre, la aracnoides y la piamadre. La

    piamadre est en contacto directo con el tejido nervioso, una membrana intermedia que es la

    aracnoides y la ms superficial es la duramadre. De la exomeninge derivar la porcin superficial,

    la cual a su vez se dividir en dos, la ms interna, la duramadre que formar la tercera capa de las

    meninges y una ms superficial que va a tener propiedades osteognicas y condrognicas.

    Es importante entender que en toda la formacin de las estructuras que van a dar como origen

    definitivo cabeza, estamos hablando de huesos, es de origen mesenquimtico: dos poblaciones,

    una es mesodermo paraxil, y la otra son clulas provenientes de la cresta neural. Vamos a ver que

    las clulas provenientes de la cresta neural ms el mesodermo paraxil van a ser los encargados de

    formar todas estas estructuras. En el caso especfico de la meninge primitiva, el origen de la capa

    endomeningea va a corresponder al linaje de la clulas provenientes de la cresta neural. En tanto

    que la capa exomeningea, lo que es la duramadre va a tener un componente neural,

    fundamentalmente tambin de la cresta neural, en tanto la porcin ms perifrica que posee

    propiedades osteognicas y condrognicas tendr su origen en el mesodermo paraxil, es decir, la

    poblacin mesenquimtica cuyo linaje es cresta neural dar origen a las estructuras menngeas, y

    aquellas cuyo linaje es mesodermo paraxil dar origen a esta membrana osteognica y

    condrognica. Vamos a ver tambin que las clulas provenientes de la cresta neural van formar

    parte en la formacin de una parte importante de estructuras seas.

    Tenemos formaciones seas, huesos, por ejemplo los de cara en que el mesnquima es

    mayoritariamente proveniente de la cresta neural, los otros huesos del esqueleto postcraneal

    cuyo origen provienen del esclerotomo, es decir, tienen un origen a partir del mesodermo paraxil.

    Habr alguna diferencia entre los huesos cuyo linaje proviene de la cresta neural y los que cuyo

    linaje proviene del mesodermo paraxil? Si, la hay, si bien osteolgicamente desde un punto de

    vista morfolgico son estructuras exactamente iguales, sin embargo desde el punto de vista

    bioqumico no poseen los mismos elementos. De partida los factores generadores de fibroblastos

    II (FGF II) ms otros factores de crecimiento insulnico que forman tambin parte del desarrollo de

    esta estructura sea son diferentes. Adems su ndice mittico tambin es distinto, el ndice

    mittico a nivel de los huesos cuyo linaje es a partir de la cresta neural es ms elevado que el del

    mesodermo paraxil, Qu importancia tiene esto clnicamente? Est orientado hacia los implantes

    seos. Hay estudios que indican que los huesos cuyo linaje es a partir de las clulas de la cresta

    neural son recepcionados de mejor manera que los que poseen un linaje a partir del mesodermo

    paraxil. Los implantes seos se sacan generalmente de la cresta iliaca, pero se ha visto que si se

    extraen huesos cuyo linaje es de la cresta neural, es decir, huesos de cara tienen una mejor

    recepcin que aquellos cuyo linaje proviene del mesodermo paraxil. Sobre todo una de las razones

    donde apunta la explicacin de esto, es a su mayor ndice mittico, ya que al tener un ndice

    mittico mayor provoca que tambin tenga una mayor integracin.

    Tenemos entonces esta capa exomeningea con su cubierta ms externa cuyo linaje es del

    mesodermo paraxil con propiedades condrognicas y osteognicas, esto durante el da 30, semana

    5. Qu pasa con la capa ms superficial de la exomeninges, aquella que tiene estas propiedades

  • ya mencionadas? Reviste todo lo que es el encfalo

    pentavesicular, entonces la porcin ms perifrica de

    esta capa exomeningea va a ser de la cual derivaran los

    huesos de la bveda craneana. Los huesos de la bveda

    craneana provienen de la capa ms externa de esta

    exomeninges con propiedades osteognicas. La porcin

    ms perifrica de la exomeninges que dar origen a lo

    que es la base de crneo tiene propiedades

    condrognicas, por lo tanto los cartlagos que darn

    origen al condrocrneo se originaran, valga la

    redundancia, a partir de la capa ms perifrica de la

    exomeninges pero aquella que est en relacin a la base

    del crneo. Por eso se habla de propiedades

    osteognicas para la porcin que ser la bveda

    craneana y de propiedades condrognicas para lo que va ser la futura base de crneo.

    Fundamental para el desarrollo de los huesos que componen la bveda craneana es la presencia

    del encfalo, el cerebro especficamente, ya que hay una serie de interacciones no solamente

    desde el punto de vista molecular sino que tambin una interaccin fsica ya que

    mayoritariamente el desarrollo de la bveda craneana depende del cerebro, porque cundo no se

    forman los hemisferios cerebrales en los casos de anencefalia, cundo el da 24 no se cierra el

    neuroporo rostral lo que conducir a un cuadro de anencefalia.

    En un feto anenceflico no se formarn estructuras derivadas del encfalo, es decir, no se

    formarn los hemisferios cerebrales y como consecuencia tampoco se formarn los huesos de la

    bveda craneana. Lo que se ve en la imagen no es cerebro, simplemente es un tejido. En este feto

    anenceflico se forma lo que es base de crneo, porque eso si se sigue desarrollando, lo que no se

    puede formar son las estructuras derivadas del telencfalo, como el cerebro. En cambio s se

    forman estructuras de origen dienceflico lo que dar origen a la porcin interna y lo que es base

    de encfalo. Por lo tanto si se aprecia la formacin de los globos oculares por ejemplo.

    Obviamente estas criaturas solo tienen una vida in utero, ya que una vez que nacen

    invariablemente a las pocas horas mueren, dependiendo del grado de la enfermedad (leve,

    moderada o severa), en los casos de severa no tiene obviamente ninguna sobrevida.

    El hueso frontal tiene una osificacin exclusivamente

    membranosa, 2 frontales, 2 puntos de osificacin.

    Aqu tienen una visin del frontal de un recin

    nacido, ah se ve claramente la unin entre ambos

    frontales, la cual recibe el nombre de sutura

    metpica. Ah se ve parte de lo que es la fontanela

    anterior o bregmtica que se oblitera alrededor de

    los dos aos. La sutura metpica comienza a

  • sinostosarse. Es bien variable la sinostosis de la sutura metpica, hay estudios que hablan que esta

    sinostosis se extiende desde los dos aos hasta los diez aos, hay otros que indican que hasta los

    tres aos. Nosotros consideraremos el periodo de obliteracin y sinostosis de la sutura metpica

    desde los dos a los diez aos.

    Ah tienen un crneo con una persistencia en etapa

    adulta de una sutura metpica, lo que se conoce con

    el nombre de metopismo. En realidad la

    persistencia de la sutura metpica integra que se

    extiende en forma total no es ms que el 3% de

    crneos. El metopismo no tiene ninguna

    trascendencia patolgica, no es sindrmica y no

    implica para quien la tenga alguna complicacin. Si

    se saca una radiografa en un adulto y se observa

    esta condicin obviamente va a dar un indicio de

    una zona radiopaca la cual va a ser absolutamente

    compatible con una fractura. La presencia de este metopismo es escasa pero nunca hay que

    olvidarlo. Lo que es ms posible es un cierre parcial, sobre todo en el sector ms inferior los

    vestigios de esta sutura metpica, lo que se da en un 28% al 30% de los casos. La porcin

    remanente observable est asociada a lo que recibe el nombre de nasin, donde es ms probable

    ver esta sutura incompletamente obliterada. Esto es un caso extremo, como si hubiera recibido un

    verdadero hachazo, sin embargo no existen complicaciones como se podra pensar que las

    meninges o el cerebro pudiesen herniarse a travs de ese surco.

    Los puntos de osificacin primarios son dos puntos

    que se encuentran a nivel de las prominencias

    frontales, donde estarn estos puntos de osificacin

    primaria a partir de la semana de la semana 10.

    Adems de eso tiene puntos de osificacin

    secundarios que son tres, tres por cada hemifrontal:

    uno para la espina nasal anterior, otro para el

    proceso orbitario medial y el otro para el proceso

    orbitario lateral. Estos tres puntos de osificacin

    secundarios son por cada hemifrontal y comienzan

    a visualizarse a partir de la semana 14 o semana 15.

    El cierre o la fusin de los procesos de osificacin secundarios con el resto de la estrcutura sea

    ocurre alrededor del mes 7. Alrededor de la semana 28 o 30 se produce la unin de los procesos

    de osificacin secundarios con el resto del hueso frontal.

    Existen algunos estudios que hablan que la obliteracin de la sutura metpica es a nivel prenatal,

    pero en realidad la gran mayora de los autores hablan de los dos o tres aos, pero como les digo

    desde los 2 a los 10 aos es el tiempo normal de obliteracin, mas alla de los 10 aos comienza a

    ser un hallazgo no patolgico en radiologa.

  • Los huesos parietales comienzan a osificarse a

    partir de un centro alrededor de la semana 14.

    Estas osificaciones de origen membranoso

    parten como una condensacin del

    mesnquima donde se van formando espculas

    seas de forma radiada. El centro de

    osificacin primaria del parietal se forma a

    partir de la prominencia parietal que es el

    punto ms notable, este posee solo un punto

    de osificacin. Esto comienza pasado la

    semana 10, alrededor de la 11 o 12, pero ya

    son claramente visibles estas espculas seas a

    partir ya de la semana 14 en adelante, van

    progresando estas espculas seas, al principio tienen un aspecto macroscpico como de piedra

    pome y posteriormente se va produciendo esta ramificacin radiada. Esta forma de crecer es

    propia de cualquier hueso que tenga una osificacin mesenquimtica.

    Las fontanelas estn asociadas cada

    una de ellas a los 4 ngulos del

    parietal, por eso, como les

    mencion en un parietal del recin

    nacido donde no estn todas las

    fontanelas osificadas tiene un

    aspecto ms bien circular. La forma

    cuadriltera es cundo ya se

    consolida la osificacin de las

    fontanelas, esto es despus de los 18 o de los 24 meses.

    Ah se va viendo cmo se va produciendo est osificacin en una imagen radiogrfica, se ve cmo

    va avanzando progresivamente la osificacin del parietal, al igual que el frontal es exclusivamente

    membranoso, son los dos nicos huesos de la bveda craneana que tienen una osificacin

    exclusivamente mesenquimtica.

  • El occipital es un hueso de conformacin algo

    compleja, porque tiene 2 orgenes, la porcin de la

    escama, no toda la escama solo una parte de la escama

    forma parte de la bveda de origen mesenquimtico y

    la otra parte de la escama ms la porcin basilar son de

    origen endocondral. El occipital comienza a osificarse y

    es visualizable al inicio de la semana 7 u 8. El occipital

    es reconocible por la presencia de 2 puntos de

    osificacin membranosos principales y 5 puntos

    cartilaginosos (ya que es de origen mixto). Cules son

    las partes en las cuales se divide el occipital

    primigenio? Vamos a tener la porcin basilar, el

    basioccipital inmediatamente por ventral a lo que es el

    foramen magno y que se va a articular con el cuerpo

    del esfenoides. Lateral al basioccipital, los

    exoccipitales, por dorsal al foramen magno (estos son dos que posteriormente se sinostosan) los

    supraoccipitales y por sobre los supraoccipitales estn los interparietales. Entonces tenemos 2

    puntos de osificacin membranosa que corresponden a los interparietales, y otros 5 puntos: 2

    para los supraoccipitales, 2 para los exoccipitales y 1 para el basioccipital.

    Cmo se van uniendo estos huesos? Rpidamente en el transcurso de la etapa fetal temprana se

    produce la sinostosis o unin de los supraoccipitales. Los interparietales tienen un cierre tambin

    durante la etapa fetal que va a ocurrir algo ms tarda. Sea como fuere el nacimiento, tenemos la

    escama, los supraoccipitales unidos y los interparietales tambin unidos entre s. Qu sucede con

    la articulacin que se establece entre el basioccipital y el exoccipital? Se oblitera alrededor de los 4

    aos de edad. Esto es importante, este tipo de articulacin exo-basioccipital es importante porque

    permite el crecimiento y el desarrollo en el sentido anteroposterior de la base de crneo. Ms

    fundamental es la sincondrosis esfenoccipital, ya que permite un mayor desarrollo en sentido

    ventrodorsal de la base crneo, esta sincondrosis se oblitera por all por los 17 o 20 aos de edad.

    La otra articulacin que se establece entre los exoccipitales y los supraoccipitales, es

    importantsima esta articulacin, se oblitera alrededor de los 2 aos de edad. (En la imagen se

    aprecia el hueso de Kercking que es supernumerario). Este articulacin es importantsima, debido

    a que somos criaturas altamente encefalizadas, con una enorme cabeza y un enorme cerebro y

    sucede que esa enorme criatura con ese enorme cerebro tiene que nacer, tiene que salir, y como

    consecuencia del bipedismo de la hembra humana llega un momento que esta criatura no puede

    crecer ms debido a que el proceso de parir sera fsicamente imposible, por lo tanto esa es la

    ventaja de tener los huesos de la bveda con una osificacin membranosa, porque si vemos que la

    cabeza de un feto a trmino tiene 2 dimetros importantes, el ventrodorsal y el interparietal, y

    estamos hablando que un dimetro interparietal es alrededor de unos 13cm, pero gracias a la

    osificacin membranosa este dimetro disminuye por el traslape, es decir, por la superposicin de

    estos huesos en sentido lateral, ya que son huesos membranosos y pueden traslaparse o

    superponerse por lo cual el dimetro disminuye, eso es en sentido transversal. Qu sucede con el

  • dimetro ventrodorsal? En el dimetro ventrodorsal acta esta articulacin que se establece entre

    los exoccipitales y los supraoccipitales y se denomina charnela obsttrica. Esta charnela obsttrica

    disminuye el dimetro ventrodorsal, por lo tanto el dimetro interparietal se disminuye por el

    traslape y el dimetro ventrodorsal por la charnela obsttrica. La sutura que separa los

    supraoccipitales de los interparietales se denomina sutura mendosal y marca la diferencia entre la

    porcin que es de origen membranoso y la que es de origen mesenquimtico en el hueso occipital

    y se oblitera alrededor del primer ao.

    El basioccipital dar origen a lo que se conoce con el nombre de canal basilar, los exoccipitales

    darn origen a lo que son los cndilos occipitales, los supraoccipitales van a formar lo que son las

    fosas o compartimentos cerebelosas, y los interparietales darn origen a lo que son las fosas

    cerebrales de la escama del occipital. Entre las fosas cerebrales y cerebelosas est el canal del

    seno lateral, este canal corresponder a lo que primitivamente era la sutura mendosal.