ENCUESTA DE VIVIENDA Y CONSTRUCCIÓN

I. INFORMACION BASICA DE LA LOCALIDAD

Apellidos y Nombres:

Fecha de entrevista:

Departamento:

Dirección:

Persona entrevistada:

II. INFORMACION SOBRE LA VIVIENDA USO:

-solo vivienda

-vivienda u otra actividad productiva asociada

TIEMPO QUE HABITAN :

TENENCIA DE LA VIVIENDA :

MATERIAL PREDOMINANTE EN LA CASA:

-ADOBE -MATERIAL NOBLE

-MADERA -OTROS

CONDICION DE OCUPACION DE LA VIVIENDA Ocupada

Con personas presentes

Con personas ausentes

De uso ocasional

- Desocupada

En alquiler o venta

MESES: AÑOS:

ALQUILER VENTA ALQUILADA PROPIA

En construcción o reparación

Abandonada /cerrada

Otros caso

¿De cuantas plantas está conformado su vivienda? ¿Cuántas habitaciones o piezas en total tiene la vivienda sin considerar el baño, garaje?

Posee energía eléctrica

Red de agua

Red de desagüe

Pozo séptico /letrina/otro

Teléfono

III. INFORMACION SOBRE LA FAMILIA

|¿Cuántas familias viven en la vivienda?

¿Cuántos miembros tiene su familia?

NO: SI:

NO: SI:

NO: SI:

NO: SI:

NO: SI:

N °:

N°: