Enfermedades Respiratorias Enfermedades Respiratorias y adulto mayory adulto mayor

Dr Ricardo Sepúlveda MDr Ricardo Sepúlveda MProfesor Titular d MedicinaProfesor Titular d Medicina

Dpto de Enfermedades No TrasmisiblesDpto de Enfermedades No TrasmisiblesDIPRECEDIPRECEMINSALMINSAL

?

Proporción de fallecidos =>65 a

Infecciones respiratorias Chile

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1990 93 96 99 2002 5 8

=>65/tot

Lineal (=>65/tot)

Prevalencia de Enfermedades Prevalencia de Enfermedades Crónicas Crónicas

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314

Hipertensión

Presbicia, astigmatismo, miopía

Colé litiasis

Enf. Respiratorias crónicas

Hipercolesterolemia

Depresión

Sobrepeso/Obesidad

Diabetes

Colon Irritable

Arritmias y cardiopatías

Ulcera péptica

Problemas Ginecológicos

Artritis

Artrosis

Otras

%

¿Qué sucede con la respiración¿Qué sucede con la respiracióna medida que pasan los años?a medida que pasan los años?

• Cambios fisiológicos Mecanismos de defensa inmunosenescencia barreras cutaneo-mucosas reflejos protectivos Debilidad muscular Rigidez caja toráxica Efecto de enfermedades

¿Qué sucede con la respiración¿Qué sucede con la respiracióna medida que pasan los años?a medida que pasan los años?

• Cambios fisiológicos• Estilos de vida Sedentarismo Malnutrición ( Obesidad) Vida urbana

¿Qué sucede con la respiración¿Qué sucede con la respiracióna medida que pasan los años?a medida que pasan los años?

• Cambios fisiológicos• Estilos de vida• Contaminación atmosférica

Contaminación intradomiciliariaContaminación intradomiciliaria

• Fuentes de energía Cocinas, estufas…• Sustancias químicas Deshodorantes, limpiadores … Alergenos Polvo doméstico, mascotas,….. Humo de cigarrillo

¿Qué sucede con la respiración¿Qué sucede con la respiracióna medida que pasan los años?a medida que pasan los años?

• Cambios fisiológicos• Estilos de vida• Contaminación atmosférica• Comorbilidades TABAQUISMO

OBSTRUCCION BRONQUIAL EN EL ADULTO MAYOR

• ASMA• EBOC• BRONQUITIS AGUDA NO BACTERIANA• TUMORES ENDOBRONQUIALES• INSUF. CARDIACA CONGESTIVA• RGE Y ASPIRACION CRONICA

ASMA EN EL ANCIANO

• INCIDENCIA 7-9%.

• PERDIDA DE REVERSIBILIDAD A BD.

• < RESPUESTA BETA ADRENERGICA

• SEVERIDAD ASOCIADA AL TIEMPO

• TARDANZA EN LA CONSULTA.

• < ADHERENCIA A TRATAMIENTO

DEGLUCION EN 3ª EDADDEGLUCION EN 3ª EDAD

• COMPLEJO CIRCUITO NEURONAL

• INTERACCION CORTICAL

• FRECUENTE ALTERACION EN 3ª EDAD

• NO SE INCLUYE EN EVALUACION DE RIESGO HABITUAL

• PESQUIZABLE ANAMNESTICA O DIRECTAMENTE.

65 +

 

67,171,277,667,767,378,571,171,166,355,0

Letalidad Hospitalaria - UTI %Letalidad Hospitalaria - UTI %Influenza-Neumonia CHILEInfluenza-Neumonia CHILE

Edad 1 - 19 20 - 64

   

2001 44,1 73,62002 31,9 77,02003 20,7 75,32204 21,8 70,92005 16,5 75,02006 15,2 69,82007 14,0 68,12008 14,5 56,52009 15,5 58,92010 11,4 60,1

Muchas gracias por su atención