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PROYECTO 628-NIÑEZ BIENVENIDA Y Ficha Técnica PIC 2012 SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD DIRECCIÓN DE SALUD PÚBLICA ÁREA DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA Programa Ampliado de Inmunizaciones Ficha 2: Estrategias PAI BOGOTÁ D.C.

ESTRATEGIAS 2012

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estrategias PAI

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Ficha Tcnica

PIC 2012

SECRETARA DISTRITAL DE SALUD

DIRECCIN DE SALUD PBLICA

REA DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

Programa Ampliado de Inmunizaciones

Ficha 2: Estrategias PAI

BOGOT D.C.1. DEFINICION

Son las acciones encaminadas a efectuar la movilizacin de los recursos humanos y logsticos necesarios, con participacin de la comunidad, coordinacin intrasectorial, extrasectorial y dems actores que intervengan en el programa (EPS-C, EPS-S, medios de comunicacin locales, entre otros) con el fin de continuar e implementar diferentes estrategias que permitan iniciar, continuar y completar esquemas de vacunacin en los nios y nias menores de seis aos, gestantes, mujeres en edad frtil y adultos mayores de 60 aos; teniendo como referencia el enfoque poblacional y las caractersticas de la comunidad para facilitar la oportunidad y el acceso a los servicios de vacunacin a fin de lograr coberturas por encima del 95% en la poblacin objeto del programa.DIMENSIONES DONDE SE UBICA Y CDIGOS Componente: Proyecto de inversin 628 Niez Bienvenida y protegida

Categora: Proteccin de la autonoma

PDA o Transversalidad: No Aplica

Poblacin: Primera infancia, juventud y adulto. (poblacin menor de cinco aos y mujeres en edad frtil de 10 a 49 aos de edad).

Localidades: 100% de las localidades.

Proyecto de inversin: 628

CHIP: 0457

FUT: 628-1

2. JUSTIFICACIN TCNICA

Como uno de los compromisos adquiridos en la Declaracin del Milenio de las Naciones Unidas en el ao 2000; se establecen esfuerzos que buscan reducir la mortalidad infantil, controlar enfermedades de importancia global y forjar alianzas estratgicas en salud que dependen de la vacunacin, 189 jefes de Estado se unen a ste gran esfuerzo (ODM 4, 5, 6, y 8).

Este enfoque refuerza los principios de salud para todos y la estrategia de atencin primaria de salud (APS), y coloca la salud en el centro del desarrollo econmico y social. Lo anterior proporciona a la comunidad un punto de acceso inestimable para dar ms relieve a la salud. Tres de los ocho ODM se refieren explcitamente a los temas de salud: reduccin de la mortalidad en la niez, siete de las 18 metas estn relacionadas directamente con las responsabilidades del sector de la salud, a saber: la segunda con la desnutricin, la quinta con la mortalidad en la niez, la sexta con la mortalidad materna, la sptima con la infeccin por el VIH/SIDA, la octava con la malaria y otras enfermedades infecciosas, la dcima con el agua potable y la dcimo sptima con los medicamentos esenciales.

El Programa Ampliado de Inmunizaciones busca dar respuesta a la Poltica de Infancia en su eje La proteccin de la vida, centrndose en la vacunacin como parte fundamental del derecho a la salud de nias y nios de la ciudad.El xito del Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI depende en gran medida de la posibilidad de captar y vacunar a los nios/as con el esquema permanente oportunamente, y de integrar en un trabajo conjunto a todos los entes, mbitos y actores que directa o indirectamente influyen en el bienestar y salud infantil.

Encuestas rpidas de coberturas de vacunacin desarrolladas por localidades en la ciudad, muestran que para completar el esquema de vacunacin los nios demoran hasta los 24 meses de vida, lo cual refleja el cumplimiento de esquemas en forma tarda y nos cuestiona sobre el avance y efectividad de las actividades de induccin a la demanda y las estrategias implementadas por el programa en cada una de las instituciones prestadoras de servicios de salud.

EL programa ampliado de inmunizaciones se basa en tres estrategias fundamentales:

Vacunacin en forma permanente

Vacunacin intensiva

Vacunacin de bloqueo

3. OBJETIVO GENERAL

Realizar la inmunizacin de la poblacin objeto del Programa Ampliado de Inmunizaciones a travs de diferentes estrategias distritales y locales como son: Sensibilizar a la poblacin y los diferentes actores que intervienen en el Programa, Bsqueda de susceptibles, Disminuir barreras de acceso, entre otras, con el fin de alcanzar coberturas de vacunacin por encima del 95%.

3.1 OBJETIVOS ESPECFICOS

Aumentar y mantener coberturas de vacunacin en corto tiempo.

Apoyar la estrategia de seguimiento y fortalecer la adherencia de usuarios en puntos de vacunacin.

Realizar bsqueda de susceptibles a travs de los barridos epidemiolgicos. Interrumpir la transmisin de la enfermedad en un lapso de tiempo breve.

Disminuir las barreras de acceso.

Ampliar oferta de servicios a la comunidad.

Dar respuesta al enfoque poblacional brindando servicio de vacunacin de acuerdo a lo establecido dentro del esquema Regular en las diferentes etapas del ciclo de vida direccionado intervenciones a la poblacin en situacin de desplazamiento y en condicin de discapacidad.

4. METODOLOGIA DE LA INTERVENCION 4.1 Estrategias de vacunacin Extramural4.1.1 Vacunacin Casa a Casa

-Realizar la bsqueda de nias y nios con esquemas atrasados (con un mes) en el lugar de residencia (independiente del rgimen de afiliacin, etnia, sexo, situacin de desplazamiento, condicin de discapacidad).-Intervencin en zonas marginales, con limitaciones de acceso a la prestacin de los servicios de salud y en las jornadas de vacunacin.

-Coordinar con los lderes comunitarios las acciones de vacunacin casa a casa con el fin movilizar a la comunidad.

-Gestionar difusin de las jornadas de vacunacin casa a casa a travs de medios locales (radio, televisin, prensa, volantes, perifoneo entre otros).

-Programar la vacunacin en horarios en los cuales los padres y/o cuidadores se encuentren en el lugar de residencia (fines de semana).

-Semaforizar en mapas los resultados alcanzados en esta actividad lo cual debe servir como herramienta para la toma de decisiones.-Realizar informe mensual de la vacunacin casa a casa (Anexo 1 A -1C).4.1.2 Seguimiento

-Cruzar la base de datos de nacidos vivos de la localidad con el aplicativo PAI y seleccionar los nios y nias con esquemas atrasados (un mes de atraso) de acuerdo a su edad.

-Georeferenciar el listado de nios con esquemas atrasados por lugar de residencia (UPZ, Barrio), realizar bsqueda casa a casa y actualizar el esquema con las dosis pendientes.

-El equipo extramural debe sensibilizar al padre y/o cuidador frente a la importancia de completar el esquema en las edades adecuadas.

Si el padre no acepta vacunar al menor en la casa, se debe pasar la informacin del menor a la IPS (pblica o privada) para que realice el seguimiento.

- Remitir y /o direccionar a la IPS de referencia para que contine el esquema. -Realizar informe mensual del seguimiento a cohortes. (Anexo 1 A)

-Apoyar el seguimiento telefnico en las IPS asignadas por la coordinacin PAI y realizar el informe correspondiente

4.1.3 Bloqueos

-Realizar actividades de vacunacin cuando se identifique un caso sospechoso o probable de alguna de las enfermedades inmunoprevenibles, las cuales se encuentran definidas en protocolos de Vigilancia en Salud Pblica; teniendo en cuenta los biolgicos incluidos en el PAI.

-El equipo estar conformado por una auxiliar de Vigilancia (realizar bsqueda activa comunitaria) y una auxiliar de vacunacin (verifica carnes, vacunacin de susceptibles, informa el resultado de coberturas).

-La auxiliar de vacunacin entregar informe diario de lo vacunado a travs de esta actividad al referente de vigilancia.

-Para la ejecucin de esta actividad se contar de forma permanente con un vehculo suministrado por el rea de epidemiologa.Realizar informe mensual de la vacunacin por bloqueos. (Anexo 1 A) 4.1.4 Concentraciones

-Gestionar y programar con otros actores (alcaldas, lideres comunitarios, IDRD, gerentes de centros comerciales, entre otros) la instalacin de puntos de vacunacin en lugares de mayor concentracin de la poblacin objeto.

-Realizar informe mensual de la vacunacin por concentracin. (Anexo 1 A)

4.1.5 Instituciones educativas y de proteccin infantil

-Gestionar y programar con otros actores el ingreso a las instituciones educativas (jardines, colegios, universidades e institutos de formacin tcnica, entre otros).

-Realizar informe mensual de la vacunacin por concentracin. (Anexo 1 A - 1 B) 4.1.6 Jornadas

-La enfermera supervisora del equipo extramural apoyar a la coordinadora PAI en las actividades de planeacin, organizacin, ejecucin y seguimiento de las jornadas, esto incluye todo lo relacionado con: Gestin con alcaldas, lideres comunitarios, JAL, COPACO, ICBF, SIS para que convoquen a la poblacin objeto, programacin de puntos de vacunacin, capacitacin y sensibilizacin a los participantes de la jornada(mbitos, vacunadores contratados por jornada), visitas a las IPS para evaluar la preparacin para la jornada.-Informe de lo vacunado durante las jornadas de acuerdo a lo establecido en los lineamientos nacionales, distritales o locales.

Nota: el equipo extramural deber entregar mensualmente cronograma de las estrategias a realizar. Anexo 84.2 Estrategias de vacunacin intramural4.2.1 Seguimiento a cohortes

Se debe dar cumplimiento al lineamiento establecido por el Programa Ampliado de Inmunizaciones. 4.2.2 Soporte convenio -Aplicar gratuitamente las vacunas contempladas en el esquema de vacunacin del Distrito a toda la poblacin objeto independiente de la afiliacin al sistema de seguridad social en salud (CONVENIO INTERADMINISTRATIVO PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES DEFINIDAS EN EL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PAI), entre SDS, ESE y aseguradoras para disminuir barreras de acceso.

4.2.3 Programa permanente en IPS (pblicas y privadas)

-Aplicar los biolgicos incluidos en el PAI en los horarios declarados por cada una de las IPS y dar cumplimiento a los lineamientos descritos en el Manual Tcnico administrativo del MPS y resolucin 412.4.2.4 Horarios extendidos

-Contar con directorio de IPS que cuenten con el servicio de vacunacin en horarios extendidos.

-Habilitar la estrategia de acuerdo a la necesidad de los usuarios.

-Socializar a la comunidad a travs de distribucin de volantes, carteleras, mensajes de conmutador, perifoneo, parlanteo, canalizacin e induccin a la demanda, entre otros.- Realizar informe mensual de la vacunacin en horarios extendidos.4.2.5 Vacunacin a viajeros contra fiebre amarilla

-Aplicar la vacuna contra fiebre amarilla a viajeros exceptuando a los adultos mayores de 60 aos (previa orden mdica); en los puntos autorizados (terminal areo, terminal terrestre, UPA Juan XXIII, UPA Candelaria y CAMI Suba). 4.2.6 Estrategia de Call Center

-Centro de llamadas que verifican e informan los esquemas vacnales en la poblacin objeto en el Distrito.

4.2.7 Mercadeo y ComunicacinLos medios masivos de comunicacin tanto para la vacunacin permanente como para las estrategias de intensificacin marcan en gran medida el impacto y resultados que las mismas tienen en la comunidad; adicionalmente es la forma en que se llega al usuario final por lo que deben ser permanentes, creativas, innovadoras, flexibles e ingeniosas.Nota: Las estrategias de vacunacin no son excluyentes y se pueden combinar entre s, previa caracterizacin de la poblacin, anlisis de las necesidades locales, infraestructura, talento humano, recurso financiero e identificacin de zonas de riesgo, para ello se requiere el apoyo de los diferentes medios de comunicacin (cadena local de radio y televisin, peridico local, lideres comunitarios, perifoneo, volantes, carteleras institucionales, entre otros) que sensibilicen a padres de familia, cuidadores y a toda la comunidad con relacin a la importancia del cumplimiento del esquema de vacunacin y que permitan ver la vacunacin no como un proceso obligatorio sino como un paso que conduce a la salud de nios y nias y al fortalecimiento de la relacin madre-hijo.

Dichas actividades se deben desarrollar durante todo el ao con nfasis en los meses con jornada de vacunacin.

5. ALIANZAS ESTRATEGICAS

5.1 mbito IPS

- El equipo tcnico del nivel central informar al Referente del mbito de SDS a travs de los tableros de control (los primeros diez das de cada mes) el avance alcanzado por cada IPS.

- El mbito realizar seguimiento al cumplimiento de la meta de vacunacin a todas las IPS Pblicas y Privadas donde realicen intervencin.

- En las IPS que no cumplan la meta establecida el mbito IPS verificar sus estrategias en los diferentes programas y participar en las intervenciones para lograr el objetivo.

- Mensualmente el referente de mbito local debe coordinar reunin con el referente PAI local, para retroalimentar hallazgos (entrega de informacin de cruce bases de datos), compromisos y seguimiento establecidos en la visita por IPS. Esta actividad se verificar en las actas de visitas realizadas.

5.2 mbito Escolar5.2.1 Jardines:

El mbito escolar entregar al PAI semestralmente censo actualizado de Jardines. (pblicos y privados intervenidos). (Primeros diez das de Marzo y Septiembre). Anexo 2. Gestionar con las Instituciones Educativas (jardines) la solicitud de copia actualizada del carn de vacunacin a toda la poblacin menor de 6 aos en el momento de la matricula, y la firma del consentimiento informado por los padres y/o cuidadores en el cual autoriza la vacunacin durante el ao escolar con los biolgicos pendientes de acuerdo al esquema de vacunacin y la edad del nios y nia.

El mbito escolar en coordinacin con el equipo PAI realizarn la programacin para intervenir cada jardn. (anexo 3). PAI local retroalimentar mensualmente al referente local del mbito escolar la cobertura alcanzada en cada intervencin. 5.2.2 Colegios:

Entregar al PAI semestralmente censo actualizado de Colegios (pblicos y privados intervenidos) (Primeros diez das de Marzo y Septiembre). (Anexo 2).

En las Instituciones Educativas intervenidas por el mbito escolar se debe verificar que los nios menores de 6 aos hayan recibido las dosis correspondientes a los refuerzos de los cinco aos de edad (DPT, Polio, Triple Viral).

Trimestralmente ( diez primeros das de Marzo, Junio, Septiembre) enviara a la coordinacin PAI local el informe del resultado de los colegios intervenidos especificando censo de poblacin de nios entre 5 y 6 aos de edad, frente a nios vacunados con refuerzos de los cinco aos. ( Anexo 5)

En caso de NO lograr cobertura del 100% al realizar la revisin, se debe programar en coordinacin con PAI la Jornada de vacunacin a la poblacin con esquema atrasado.

El mbito escolar debe participar en la programacin y ejecucin de las jornadas de vacunacin de cada una de sus instituciones educativas.

5.3 mbito Institucional:

Entregar al PAI Local los primeros cinco das del mes de Marzo 2012 censo actualizado de Instituciones ( Hogares Geritricos y gerontolgico para adultos mayores de 60 aos, hogares de proteccin infantil,( Anexo 6)

Programar junto con PAI en Hogares Geritricos, gerontolgico. (Anexo 3).

Programar junto con PAI en Hogares de proteccin de nios, nias y adolescentes y centros de atencin especializada que estn bajo la rectora del ICBF en su modalidad de internado, la vacunacin con los biolgicos incluidos en el esquema regular. (Anexo 3).

Programar junto con PAI en centros de reclusin la vacunacin de acuerdo a lineamientos del MPS. (Anexo 3).

El mbito institucional y la coordinacin PAI realizarn mensualmente anlisis de las coberturas alcanzadas en las instituciones de proteccin intervenidas y generarn acciones de mejora. (Anexo 7).5.4 mbito Comunitario

El mbito comunitario debe entregar al PAI trimestralmente censo actualizado de Hobi, Fami grupos y organizaciones comunitarias (Primeros diez das de Marzo, Junio, Septiembre). ( Anexo 2)

A travs de la articulacin por medio del nodo materno infantil, el mbito comunitario en coordinacin con el PAI facilitar la articulacin con los coordinadores de los grupos comunitarios HOBIS, FAMIS y organizaciones de poblacin especial (grupos tnicos, habitantes de calle, desplazados) realizacin de Jornadas de Vacunacin en los grupos comunitarios. (Anexo 3).

PAI local retroalimentar al referente del mbito comunitario la cobertura alcanzada en cada intervencin. (Anexo 4).5.5 mbito Familiar Teniendo en cuenta que el Programa ampliado de inmunizaciones desarrolla intervenciones en territorios de Salud a su casa, es necesario realizar procesos de articulaciones tendientes a organizar, coordinar la respuesta y a garantizar la operacin optima de los dos proyectos en el territorio.

Tales acciones de articulacin se deben dar a travs de los procesos de gestin y coordinacin de los proyectos en el nivel local de la siguiente manera: Este proceso requiere la capacitacin y actualizacin permanente de los gestores en salud, mdicos y enfermeras de los equipos integrados en los esquemas de vacunacin y en manejo de cadena de fro la cual debe ser realizada por el equipo PAI local y se apoya en el Lineamiento gestin y administracin del PAI.

Para la canalizacin de poblacin menor de 6 aos, mujeres en edad frtil de 10-49 aos, gestantes y adultos mayores de 60 aos, se realizarn las siguientes actividades:

a. Canalizacin a las IPS: que ser realizada por los gestores en salud, mdicos o enfermeras de los equipos integrados hacia los centros de salud ante la identificacin de la poblacin objeto y ser reportada por el profesional de soporte territorial semanalmente va telefnica o correo electrnico a la auxiliar de PAI asignada de la ESE a fin de que esta pueda hacer recordacin telefnica a la familia sobre la asistencia. Cada semana el auxiliar de PAI reportar la efectividad de canalizacin de la vacunacin al profesional de soporte territorial quien socializar esta informacin a los equipos integrados. Ante la inasistencia a la vacunacin se continuar con la siguiente estrategia.

b. Vacunacin por concentracin:los gestores en salud en salud de los equipos integrados convocarn a los nios, nias y adultos mayores con dosis pendientes en un sitio y hora definido, previamente acordado con el equipo PAI de la ESE por parte del profesional de soporte territorial. El equipo PAI realizar la vacunacin. El consolidado de nios citados deber ser informado al auxiliar de PAI asignado por parte del profesional de soporte territorial.

Mensualmente se realizar en nivel central el cruce de bases de datos (Vacunados PAI y SASC) con el fin de calcular las coberturas de vacunacin por micro territorios. El micro territorio que presente coberturas inferiores al 90% debe realizar la vacunacin casa a casa por parte de los equipos de SASC.

c. Vacunacin casa a casa: para lo cual los gestores en salud a su casa de los equipos integrados llevarn los insumos crticos del PAI (biolgicos y jeringas) con el fin de realizar la vacunacin en el momento que encuentren nios o nias con dosis pendientes para la edad y registraran las dosis aplicadas en el formato establecido por el PAI (SIS-150), el cual ser entregado al soporte territorial y ste al auxiliar del PAI. En el caso de que se requiera realizar esta estrategia podr hacer que se adelante la visita del esquema o que se considere una visita adicional.

Las dosis aplicadas por los equipos SASC sern incluidas al aplicativo PAI por parte del equipo PAI, seleccionando la opcin de vacunacin por SASC con el fin de generar informes mensuales del aporte a las coberturas de vacunacin por los equipos de SACS.

Cada ESE ser autnomo en el orden de realizacin de las dos ltimas estrategias. A fin de facilitar la programacin de estas estrategias la coordinacin de SASC en la ESE tendr acceso a consultar del sistema de informacin del PAI. Dado que el sistema no tiene usuario diferencial entre consulta y registro, la consulta solo podr ser hecha por el(los) profesional de apoyo de SASC.

d. Apoyo a Jornadas de vacunacin: los gestores de salud a su casa realizaran actividades de vacunacin cada 3 meses por espacio de una semana (40 horas por gestor).

El desarrollo de esta actividad estar coordinado por referente mbito familiar y PAI de la ESE.Productos

Productos Intermedios o Subproductos Periodicidad de las productos

IndicadoresSoportes para la interventoria

Perfil del Talento Humano

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin con todos los biolgicos del programa Ampliado de Inmunizaciones PAI por encima del 95% en nios y nias menores de un ao y de un ao.Vacunacin en terreno(casa a casa, seguimiento, concentraciones, jardines, bloqueos)mensualNumero de dosis aplicadas poblacin de nios y nias menores de un ao y un ao de edad.

De acuerdo a la estrategia realizada. En las cuales deben participar los auxiliares vacunadores y el Jefe de terreno.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Auxiliar de enfermera Extramural: Tcnico 1

Auxiliares de enfermera con constancia de entrenamiento especfico en el manejo del programa, de tiempo completo sin restricciones de tipo ocupacional y preferiblemente certificados en norma de competencia laboral Administracin de inmunobiolgicos segn delegacin y normativa vigente.

Lograr y mantener las coberturas de vacunacinInforme mensual Extramural.

mensual

Consolidado mensual por estrategia. (Casa a casa, seguimiento, concentraciones, jardines, bloqueos).

Consolidado mensual de actividades de Vacunacin Casa a Casa.

Consolidado mensual de actividades de Vacunacin Jardines (por tipo de Institucin ).

Entregados a SDS Primeros cinco das calendario del mes.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Informe mensual horarios extendidos.

mensualConsolidado Horarios Extendidos.

Entregados a SDS Primeros cinco das calendario del mes.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Informe Seguimiento a Cohortes.

Primeros diez das calendario del mes.

Formato Matriz Seguimiento a Cohortes.

Entregados a SDS, Primeros diez das calendario del mes.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin.

Diligenciamiento formatos establecidos para vacunacin en terreno.mensualFormato Censo viviendas, Seguimiento esquema de vacunacin para jardines y casa a casa.

Es revisado mensualmente por la auditoria en el nivel local

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Programacin fines de semana del equipo extramural.semanalFormato programacin fin de semana.Todos los jueves en la tarde se debe enviar a coordinacin PAI Distrital en el formato establecido.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Cronograma mensual de intervenciones Equipo Extramuralmensual Formato cronograma mensual.Primeros cinco das calendario del mes. (Enviar a coordinacin PAI Distrital) en el formato establecido.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Mapa con sealizacin sector intervenido y cobertura alcanzada.mensualMapa UPZ, barrio, zona intervenida, % cobertura.Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Reunin mensual del jefe extramural con actores externos.mensual El Acta debe contener:

1. Objetivo de la reunin.

2. Desarrollo de la misma.

3. Compromisos, seguimientos y firmas.Responsable jefe extramural local.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Reunin mensual con equipo extramural a nivel local.mensualActa y Agenda debe incluir los temas de:1. Aportes por estrategias a nivel local y seguimiento al desarrollo de las mismas.2. Un tema de actualizacin de tipo tcnico referente al Programa Ampliado de Inmunizaciones. Responsable jefe extramural local.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Cronograma de reuniones mensuales con equipo extramural local.mensualPrimeros cinco das calendario del mes. (Enviar a coordinacin PAI Distrital) en el formato establecido.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Participacin y Asistencia Comit Extramural Distrital.bimensualDebe asistir todo el equipo extramural (auxiliares y coordinadores de terreno) al comit distrital bimensual.

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Vacunacin a viajeros contra fiebre amarilla.Segn lineamientos Secretaria Distrital de Salud.

Aplicar la vacuna contra fiebre amarilla a viajeros en los puntos autorizados (terminal areo, terminal terrestre, UPA JUAN XXIII, UPA Candelaria y CAMI Suba). Realizar los reportes correspondientes.Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

Lograr y mantener las coberturas de vacunacin Jornadas de vacunacinSegn lineamientos Secretaria Distrital de Salud.

Planeacin, desarrollo y evaluacin de las Jornadas establecidas desde nivel central.Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

5. INDICADORES

A) NOMBRE DEL INDICADOR:

Aporte de la (s) estrategia (s) a las coberturas de vacunacin de menores de un ao de edad (segundas dosis de rotavirus, terceras dosis de VOP).

FORMULA:

Nmero de terceras dosis de polio aplicadas (por estrategia) /Poblacin menor de una ao de edad. Nmero de segundas dosis de rotavirus aplicadas (por estrategia) /Poblacin menor de una ao de edad.

UTILIDAD:

Mide el aporte de cada una de las estrategias para el logro de la cobertura de terceras dosis de VOP y segundas dosis de rotavirus.B) NOMBRE DEL INDICADOR:

Aporte de la (s) estrategia (s) a las coberturas de vacunacin de Triple Viral, fiebre amarilla, neumococo y hepatitis A.FORMULA:

Numero de dosis aplicadas de Triple Viral, Fiebre amarilla, hepatitis A (por estrategia) /Poblacin de un ao de edad

UTILIDAD:

Mide el aporte de cada una de las estrategias para el logro de la cobertura de Triple Viral y neumococo.Nota: Los anteriores indicadores deben calcularse para cada una de las estrategias con el objetivo de identificar la estrategia que mas aporta a las coberturas de la localidad, e identificar la estrategia que debe fortalecerse.

7. INSTRUMENTOS OPERATIVOS (sistematzales en bases de datos).

Anexo 1 A Formato Informe Extramural por estrategias.Anexo 1B Consolidado Actividades de Vacunacion jardinesAnexo 1C Consolidado Actividades de Vacunacin Casa a Casa.

Anexo 8: Cronograma estrategia del grupo Extramural.

Anexo 2 : Horrios Extendidos.

Registro Dirio de Vacunacion.

Formato casas visitadas- casas efectivas.

Formato jardines visitados- jardines efectivos.

Formato seguimiento.

Kardex biolgicos.

Actas reuniones.8. SOPORTES PARA LA INTERVENTORIA

Anexo 1 A Formato Informe Extramural por estrategias.

Anexo 1B Consolidado Actividades de Vacunacion jardines

Anexo 1C Consolidado Actividades de Vacunacin Casa a Casa.

Anexo 8: Cronograma estrategia del grupo Extramural.

Anexo 2 : Horrios Extendidos.

Registro Dirio de Vacunacion.

Formato casas visitadas- casas efectivas.

Formato jardines visitados- jardines efectivos.

Formato seguimiento.

Kardex biolgicos.

Actas reuniones.

Mapas Barrios intervenidos cobertura alcanzada.

Copia contratos talento humano, transporte.

Carpeta hoja de vida, mantenimiento preventivo equipos cadena de frio.9. MATRIZ DE PROGRAMACIN.TALENTO HUMANO COSTO BASE GASTOS OPERATIVO (10% )TOTAL

Jefe Extramural: Profesional universitario

Se contar con un supervisor de terreno el cual debe ser profesional de enfermera con experiencia en PAI y estar a cargo de 5 equipos como mnimo (10 personas).

$2.594.000

$259.400$ 2.853.400

(Auxiliar de enfermera Extramural): Tcnico 1 Auxiliares de enfermera con constancia de entrenamiento especfico en el manejo del programa, de tiempo completo sin restricciones de tipo ocupacional y preferiblemente certificados en norma de competencia laboral Administracin de inmunobiolgicos segn delegacin y normativa vigente.

$1.364.000$136.400$ 1.500.400

Transporte

$2.700.000-$ 2.700.000

Jornada

El costo unitario varia por localidad

-

ConvenioEl costo unitario varia por localidad

Vacunacin Fiebre Amarilla

$1.584 por dosis, segn localidades asignadas.-$1.584

PROYECTO 628-NIEZ BIENVENIDA Y PROTEGIDA

Organizacin Panamericana de la salud Organizacin Mundial de la Salud 45 consejo directivo ,56 sesin de comit regional Pg. 3.