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EVALUACIÓN DE INDICADORES REGIONALES OBJETIVO 4
DESARROLLO DEL MILENIO
DRA. MARGARITA DE VILLARREALCOORDINACION REGIONAL
PROGRAMA DE ATENCION INTEGRAL A LA NIÑEZ
MINISTERIO DE SALUDREGIÓN DE COLÓN
Objetivo 4Reducir la mortalidad en dos terceras partes, entre 1990 y
2015, la mortalidad de los niños menores de 5 años
MINISTERIO DE SALUDREGIÓN DE COLÓN
ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS
• Divulgación y ejecución de las normas sobre la obligatoriedad y gratuidad de la atención a menores de cinco años
• Inclusión de la atención de menor de cinco años en la Red de Protección Social a través Paquete Atención Integral de Servicios de Salud(PAISS+ N).
• Red de oportunidades que exige la inclusión de los controles del menor de 5 años.
• Actualización en controles de C y D a médicos generales, que brindan la atención a menores de 5 años.
MINISTERIO DE SALUDREGIÓN DE COLÓN
PLAN DE ACCION
• PROBLEMA: ELEVADA MORTALIDAD INFANTIL, ESPECIALMENTE EN EL PERIODO NEONATAL, QUE CONSTITUYE ALREDEDOR DEL 80% DE LA MORTALIDAD DEL
MENOR DE 5 AÑOS.
PROBLEMA: ELEVADA MORTALIDAD INFANTIL, ESPECIALMENTE EN EL PERIODO NEONATAL, QUE CONSTITUYE ALREDEDOR DEL 80% DE LA MORTALIDAD DEL MENOR DE 5 AÑOS.
SITUACIÒN ACTUAL DEL PROBLEMA
ESTRATEGIAS INDICADOR DE RESULTADO
PERIODO RESPONSABLES
INICIO FIN AvancesLa región cuenta desde 2011, solamente con un médico pediatra, para la atención del crecimiento y desarrollo en los 10 centros de salud de la provincia, por lo tanto la captación del neonato es tardía, y tardío también el abordaje de problemas de este período.
Los médicos generales con que cuenta la región tienen poco conocimiento en la atención del crecimiento y desarrollo, de la morbilidad pediátrica más frecuente y del registro de estas actividades.
Asignación de cupos para captación de neonatos a médicos generales.
Insistir en la necesidad de contratar, médicos pediatras, para la captación temprana del recién nacido, y por ende el diagnóstico y tratamiento oportuno de enfermedades del periodo neonatal.Realizar capacitaciones periódicas a los médicos generales en temas de pediatría, para que la atención que se brinde al menor de 5 años, sea oportuna, de óptima calidad, y que el registro de las actividades sea adecuado.
90% de centros de salud con atención por médicos
generales
80 % de centros de salud con pediatras
80% de médicos generales capacitados
2011
2012
2011
2015
2014
100% de los centros de salud hacen captación de recién nacidos.
Continuamos contando solamente con un Pediatra que cubre solo el 11% ( 1 centro de salud )
77% de los médicos generales fueron
capacitados para la atención del
crecimiento y desarrollo y la
morbilidad pediátrica más
frecuente.
Dirección Regional, Salud Pública, Directores médicos y la Coordinación del programa de niñez de Colón
Dirección nacional de Planificación, Dirección Regional Presupuesto y Recursos Humanos del MINSA
Salud Pública, REGES y la Coordinación del programa de niñez de Colón
OBJETIVO 4: Reducir la mortalidad infantil MINISTERIO DE SALUD
REGION DE SALUD DE COLONPROGRAMA DE ATENCION INTEGRAL A LA NIÑEZ
PLAN DE ACCION
PROBLEMA: ELEVADA MORTALIDAD INFANTIL, ESPECIALMENTE EN EL PERIODO NEONATAL, QUE CONSTITUYE ALREDEDOR DEL 80% DE LA MORTALIDAD DEL MENOR DE 5 AÑOS.
SITUACIÒN ACTUAL DEL PROBLEMA
ESTRATEGIAS INDICADOR DE RESULTADO
PERIODO RESPONSABLESINICIO FIN Avances
Baja captación de Recién nacidos por los ayudantes de salud, y pobre registro de las actividades del control de crecimiento y desarrollo.
La región no cuenta con ninguna incubadora de transporte, por lo tanto, la movilización de neonatos se realiza en condiciones inaceptables con respecto al ambiente térmico y la oxigenación.
Solicitar a los directores médicos, que incorporen a sus estrategias, el recurso ayudante de salud, para la captación temprana y el seguimiento del control, en especial del recién nacido.
Proponer nuevamente la compra de dos incubadoras de transporte ( una para costa abajo y otra para costa arriba) para garantizar la movilización optima de recién nacidos, hacia centros de mayor complejidad.
% de Ayudantes de salud haciendo captación
temprana
% de ayudantes capacitados en las nuevas
normas de atención
Dotación de 2 Incubadoras de transporte para la Región de Colón.
2013
2013
2011
2015
2014
2015
Programado para el martes 28 de Enero
2014
Directores médicos
Coordinación regional y REGES
Dirección nacional de presupuesto del MINSA, Dirección Regional, Salud Pública, Provisión de Servicios
MINISTERIO DE SALUDREGIÓN DE COLÓN
EVALUACIÓN DE INDICADORES REGIONALES OBJETIVOS 5
DESARROLLO DEL MILENIO
DR. AURELIO PINEDADIRECTOR REGIONAL
DRA. LILIANA BARRIOS – COORDINADORA SSR18 DE DICIEMBRE DE 2013
MINISTERIO DE SALUDREGIÓN DE COLÓN
Mortalidad Materna por Distrito y CorregimientoAño: 2009 - 2013
Distrito/Corregimiento 2009 2010 2011 2012 2013 (a) TOTALDistrito de COLÓN
Corregimientos Cristóbal 1 1 1 1 1 4Barrio Norte 2 1 3Escobal 1 1Cativá 2 2Nuevo San Juan 1 1Sabanitas (b) 1 1Barrio Sur 1 1Sub-Total 3 3 4 2 2
Distrito de PORTOBELOCorregimiento Portobelo 1 1 2Sub-Total 0 0 0 1 1TOTAL 3 3 4 3 3
Fuente: Complejo Hosp. Dr. Manuel A. Guerrero – Colón(a): Preliminar II Sem(b): Muerte Materna en adolescente – 17 años
MINISTERIO DE SALUDREGIÓN DE COLÓN
Causas de Muerte Materna.Año: 2009 - 2013
Causa Año 2009 2010 2011 2012 2013 (a)Indirectas
IAM 1 Meningitis 1 Complic. CA Mama 1 Pionefritis 1 Efusión Pleural 1 Sub-Total 2 2 0 1 0
DirectaHTA del Embarazo 1 1 1 Shock Séptico 2 1 Tromboemb. Pulm 1 1 Hemorragia Post-parto 2(b)Embarazo Ectópico 1Sub-Total 1 1 4 2 3Total 3 3 4 3 3
Fuente: Complejo Hosp. Dr. Manuel A. Guerrero – Colón(a): Preliminar II Sem (b) Pend confirmación por autopsia del Dx de la defunción del mes de diciembre
MINISTERIO DE SALUDREGIÓN DE COLÓN
Plan de Acción ODM 5 - COLÓNSITUACIÓN ACTUAL DEL
PROBLEMA ESTRATEGIAINDICADOR DE
RESULTADO RESULTADO
Baja coberturas de control prenatal en las
áreas de responsabilidad del MINSA
Gestionar con la Jefatura de Gineco-Obstetricia el incremento en 30% el número de horas de atención efectiva en la consulta externa (12 hrs adicionales, actualmente son 44 hrs semanales en 9 centros de salud)
Incrementar en un 10% las coberturas de atención del control prenatal en el 2013 y 10% adicional en el 2014
NO SE DIO EL INCREMENTO EN EL N° DE HRS DE ATENCIÓN EFECTIVA: AL III TRIM DE 2013 LA COBERTURA ES DE 47%, EN EL AÑO 2012 FUE DE 63.8% (Se negociará para el año 2014)
Atención y control de la embarazada con la estrategia Red de Oportunidades, grupos itinerantes PAISS + N
% de embarazadas atendidas que pertenecen a RdO y atendidas por los grupos itinerantes
115 embarazadas fueron captadas por el grupo itinerantes (9% del total de captadas)
Plan de Acción ODM 5 – COLÓN (2/4)
SITUACIÓN ACTUAL DEL PROBLEMA ESTRATEGIA
INDICADOR DE RESULTADO RESULTADO
Incremento de muerte maternas por causa
directa
Actualización a médicos generales y enfermeras sobre las normas de atención de control prenatal y Urgencias obstétrica.
Capacitación a médicos y enfermeras que realizan turnos
No se realizó, se reprogramará para el mes de enero de 2014
Análisis y monitoreo de las acciones definidas en la Comisión Regional de Muertes Maternas y Perinatal
100% de cumplimiento de las acciones definidas en la Comisión Regional de Muertes Maternas y Perinatal
Reactivación de la Comisión regional de MMP, participación semanal en las reuniones de la Comisión Hospitalaria de MMP, elaboración de programa de reuniones mensuales a partir del mes de enero de 2014
Plan de Acción ODM 5 – COLÓN (3/4)SITUACIÓN ACTUAL
DEL PROBLEMA ESTRATEGIAINDICADOR DE
RESULTADO RESULTADO
Respuesta tardía de la madre ante los signos de alerta en el ultimo trimestre del embarazo
Orientación y entrega por escrito a la embarazada de
los signos de alerta del ultimo trimestre
% de embarazadas
que se orientan y entrega por
escrito los signos de alerta del
último trimestre
Confección de un triptico informativo sobre los signos de alerta por
trimestre en la embrazada, fue validado y
pendiente su reproducción y
distribución a los niveles locales a partir de enero
de 2014
Alta detección de embarazadas en labor
sin pruebas de VIH
Promover la gratuidad y realizacion de pruebas
rápidas y su registro en HCP
El 100% de las mujeres
embarazadas en labor se
realizarán por lo menos 1 prueba de VIH y tendrán
registrada en HCP
Pendiente actualizar la tarifa a cobrar a las
embarazadas referentes a la prueba en instalaciones
de la CSS
Plan de Acción ODM 5 – COLÓN (4/4)
SITUACIÓN ACTUAL DEL PROBLEMA ESTRATEGIA
INDICADOR DE RESULTADO RESULTADO
Deficit de notificación de los resultados
positivos del VDRL .
Monitoreo de la notificacion de los
resultados positivos de VDRL
Número de notificaciones realizadas por
VDRL positivas a epidemiología/
Total de resultados de VDRL positivos en embarazadas
De 705 pruebas de VDRL realizadas (I SEM) 6
son positivas. De julio a noviembre fueron 433 y
2 son positivas (octubre y noviembre). En estas 2 últimas no se realizaron
las notificaciones epidemiológicas.