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FICHA DE INSCRIPCIÓN AL III CONCURSO DE FOTOGRAFÍA DE COOPERANTES INTERNACIONALES DE LA UNIVERSIDAD DE MÁLAGA Aulario Rosa de Gálvez, 29071 | Tel.: 952 13 29 70 | Fax: 952 13 29 71 | E-mail: [email protected] Agencia Andaluza de Cooperación Internacional para el Desarrollo CONSEJERÍA DE IGUALDAD, POLÍTICAS SOCIALES Y CONCILIACIÓN COOPERACIÓN INTERNACIONAL DATOS PERSONALES: 1º Apellido: 2º Apellido: Nombre: N.I.F./ N.I.E (incluir letra): Dirección: Nº: Piso: Letra: Localidad: C.P.: Provincia: Teléfonos: Email: INFORMACIÓN ACADÉMICA Facultad/Escuela: Curso: Grado/Máster: DATOS DE LAS FOTOGRAFÍAS PRESENTADAS País en el que realizó el voluntariado: Nombre del proyecto que desempeño: Coordinador/a del proyecto de Cooperación Internacional:

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FICHA DE INSCRIPCIÓN AL III CONCURSO DE FOTOGRAFÍA DE COOPERANTES INTERNACIONALES DE LA UNIVERSIDAD DE MÁLAGA

Aulario Rosa de Gálvez, 29071 | Tel.: 952 13 29 70 | Fax: 952 13 29 71 | E-mail: [email protected]

Agencia Andaluza de Cooperación Internacional para el DesarrolloCONSEJERÍA DE IGUALDAD, POLÍTICAS SOCIALES Y CONCILIACIÓN

COOPERACIÓNINTERNACIONAL

DATOS PERSONALES:

1º Apellido:

2º Apellido:

Nombre:

N.I.F./ N.I.E (incluir letra):

Dirección:

Nº: Piso: Letra: Localidad: C.P.:

Provincia:

Teléfonos:

Email:

INFORMACIÓN ACADÉMICA

Facultad/Escuela:

Curso:

Grado/Máster:

DATOS DE LAS FOTOGRAFÍAS PRESENTADAS

País en el que realizó el voluntariado:

Nombre del proyecto que desempeño:

Coordinador/a del proyecto de Cooperación Internacional:

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COOPERACIÓNINTERNACIONAL

Categoría ALa vida en el país de destino

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Aulario Rosa de Gálvez, 29071 | Tel.: 952 13 29 70 | Fax: 952 13 29 71 | E-mail: [email protected]

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Título fotografía 1:Breve descripción fotografía 1:

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Título fotografía 3:Breve descripción fotografía 3:

Categoría BLabor de voluntariado