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FISIOLOGÍA FISIOLOGÍA DIGESTIVA DIGESTIVA
Faringe
Glándulas salivales
Esófago
Hígado
Páncreas
Vesícula Biliar
Intestino delgado
Intestino grueso
Ano
Boca
Estómago
TUBO DIGESTIVO:TUBO DIGESTIVO:
• Boca
• Faringe
• Esófago
• Estómago
• Intestino Delgado
• Intestino Grueso
GLÁNDULAS ANEXAS:GLÁNDULAS ANEXAS:
• Salivales
• Hígado
• Páncreas
Funciones Generales del Aparato Funciones Generales del Aparato DigestivoDigestivo
Funciones Generales del Aparato Funciones Generales del Aparato DigestivoDigestivo
BOCABOCA• Recibe el alimento
• Masticación
• Formación del bolo alimenticio (alimento + saliva)
• Digestión (mecánica y química – amilasa y lipasa salival)
Funciones Generales del Aparato Funciones Generales del Aparato DigestivoDigestivoESÓFAGOESÓFAGO
• Transporta el bolo alimenticio de la boca al estómago
• Peristaltismo primario y secundario
• Lubricación (mucus)
Funciones Generales del Aparato DigestivoFunciones Generales del Aparato DigestivoESTÓMAGOESTÓMAGO
• Digestión (básicamente proteínas)
• Absorción de agua y alcohol
• Formación del quimo (bolo alimenticio + jugo gástrico)
• Factor intrínseco
Funciones Generales del Aparato Funciones Generales del Aparato DigestivoDigestivo
• Digestión (química)
• Absorción (de la mayor parte de nutrientes)
• Formación del quilo (quimo + jugo intestinal, pancreático + bilis)
Duodeno Yeyuno
IleonINTESTINO GRUESO
INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO
INTESTINO GRUESO (Colon)INTESTINO GRUESO (Colon)
• Absorción (agua y electrolitos, vitamina K)
• Defecación
¿Cómo puede el aparato digestivo ¿Cómo puede el aparato digestivo cumplir con sus funciones?cumplir con sus funciones?
MotilidadMotilidad
SecreciónSecreción
AbsorciónAbsorción
DigestiónDigestión
1-Motilidad1-MotilidadControl NeuralControl Neural Control Peptídico (hormonal)Control Peptídico (hormonal)
Sistema Nervioso Autónomo
EXTRÍNSECO
Sistema Nervioso Autónomo INTRÍNSECO
(Entérico)
• Familia de la Gastrina• Familia de la Secretina• Familia del Polipéptido
Pancreático• Familia de las Taquiquininas
• Somatostatina• Motilina• Ghrelina
2-Secreción – 2-Secreción – SalivaSaliva
Estímulos – Secreción salivalEstímulos – Secreción salival
• NEURAL:NEURAL: Colinérgico (incrementa) y adrenérgico (inicialmente inhibe y luego incrementa discretamente y lo hace mas proteínaceo, más denso).
• LOCAL:LOCAL: ácido (cítricos) aumentan secreción hasta en 100 veces. Azúcar y sal lo hacen mucho menos potentemente.
Secreción salivalSecreción salival
Volumen de secreción salivalVolumen de secreción salival
• Basal: 0.1 cc/min
• Estimulado puede llegar a 10 cc/min
• Promedio diario 1-1.5 litros
10 lts/día en ovejas y 150 lts/día en vacas
Funciones de la salivaFunciones de la saliva
PROTECCIÓNPROTECCIÓNDiluyente Buffer
Ayuda a prevenir las caries dentales
Acción antimicrobiana (Lisozima, Ig A)
GUSTOGUSTO El agua de la saliva humedifica el alimento y facilita que se disuelvan las moléculas
El contenido mucoso facilita el pasaje del alimento a la faringe
DIGESTIÓNDIGESTIÓN La amilasa salival inicia la digestión de los carbohidratos
3-Secreción – 3-Secreción – EstómagoEstómago
• Exocrina (jugo gástrico)
• Endocrina
Secreción – Secreción – Jugo gástricoJugo gástrico
Mucus: Producido a lo largo de toda la mucosa gástrica por células caliciformes superficiales y células mucinosas
Secreción – Secreción – Jugo gástricoJugo gástrico
Pepsinógeno: Precursor de la pepsina, es producido a lo largo de toda la mucosa gástrica por las células principales
HCl
Factor intrínseco
Producidos por las células oxínticas o parietales en el fondo y cuerpo gástrico
EL FI es una glucoproteína es necesaria para la absorción intestinal de la cianocobalamina o vitamina B12.
Secreción – Secreción – Estómago - EndocrinaEstómago - Endocrina
Gastrina:
Producida por las células G en la región antropilórica
Estimula la secreción de ácido clorhídrico y pepsinógeno .Factores liberadores de gastrina son: la distensión de la pared gástrica por alimentos, pH alcalino de alimentos semidigeridos y la estimulación de receptores RH2 histaminergicos.
Secreción – Secreción – Estómago - EndocrinaEstómago - Endocrina
Histamina: Producida en cuerpo y fondo gástrico, secreción paracrina, estimula localmente la producción de HCl
Secreción – Secreción – Estómago (Fondo y cuerpo)Estómago (Fondo y cuerpo)
Epitelio de superficie
Fosa gástrica
Glándula gástrica
Célula mucosa
Célula parietal
Célula principal
Célula paracrina
Secreción – Secreción – Estómago (Antro píloro)Estómago (Antro píloro)
Fosa gástrica
Glándula gástrica
Epitelio de superficie: moco denso y alcalino
Células mucosas del cuello: moco ligero y acuoso
Células principales: pepsinógeno
Células G: gastrina
Secreción – Secreción – Estómago – Jugo GástricoEstómago – Jugo Gástrico
Secreción Jugo Gástrico
Secreción ácida basal Secreción ácida Estimulada - Fases
• 2 – 3 lt / día
• Ritmo circadiano: pico luego de 10 pm y nivel mínimo aprox 10 am
• Cefálica (enteramente colinérgica)
• Gástrica (colinérgica y gastrinérgica)
• Intestinal (mayormente gastrinérgica)
Fases de la secreción delFases de la secreción del Jugo Gástrico Jugo Gástrico
Fases de la secreción delFases de la secreción del Jugo Gástrico Jugo Gástrico
Fases de la secreción delFases de la secreción del Jugo Gástrico Jugo Gástrico
Vaciamiento Gástrico DiferenciadoVaciamiento Gástrico Diferenciado
Comida sólida “líquida” Vaciamiento (<1 mm)Antro-píloro Fondo-antro
píloro
Feed-backduodenal
Grasas: densidad, glóbulosadherencia
VG lento
VÓMITOVÓMITO
INGESTA ALIMENTARIA Y SU CONTROLINGESTA ALIMENTARIA Y SU CONTROL
¿Como se produce el apetito y el control de este?
DIGESTIÓN DE PROTEÍNAS Estómago = acción de la pepsina
Inicia la digestión.
Gran capacidad para digerir el colágeno de las proteínas.
Contribuye con el 10 a20% del proceso.
Páncreas = acción de la tripsina, quimiotripsina, carboxipolipeptidasa y proelastasa.
Intestino delgado = acción de las peptidasas en los enterocitos
•Aminopolipeptidasa
•Dipeptidasas
Aminoácidos simples
DIGESTIÓN DE LAS GRASAS Lipasa lingual = 10% de la digestión de las grasas
INTESTINO
Acción de los ácidos biliares y la lecitina encargadas de la emulsión de las grasas
Finalidad reducción del tamaño de los glóbulos de las grasas para que puedan actuar las lipasas.
Digestión por la lipasa pancreática Jugo pancreático
Producto final de la digestión de grasas = ácidos grasos libres y 2- monoglicéridos
Digestión de ésteres de colesterol y fosfolípidos se lleva a cabo por el mismo proceso pero intervienen dos enzimas específicas: ester colesterol hidrolasa y la fosfolipasa A2
liq. Ingerido(1.5 litros) + secreciones gastrointestinales
(7 litros) = 8-9L
LÍQUIDO ABSORBIDO AL DÍA
La mayor parte se absorbe en el intestino delgado solo 1.5 litros diarios atraviesan la válvula ileocecal hacia el colon.
Absorción en el estómago = es escasa al no disponer de membrana absortiva de tipo velloso y a la unión intima de sus células epiteliales.
Absorción diaria
•hidratos de carbono = cientos de gramos diarios
•Grasas = 100 o más gramos
•Aminoácidos = 50-100 g.
•Iones =50-100g.
•Agua = 7-8 L.
INTESTINO DELGADO
Válvulas conniventes = triplican la superficie de la mucosa absortiva.
Vellosidades = aumenta 10 veces el área de absorción.
Borde en cepillo = aumenta 20 veces el área de absorción.
ABSORCIÓN DE OTROS IONES • Absorción de iones cloruro = se lleva a cabo en el
duodeno y yeyuno por difusión pasiva
• Absorción de iones bicarbonato = se absorbe en duodeno y yeyuno de manera indirecta
• Absorción de los iones calcio de forma activa en duodeno principalmente
• Hierro , potasio, magnesio, fosfato, entre otros.
ABSORCIÓN DE GLUCOSA
Depende del Transporte de sodio mediante mecanismo
llamado cotransporte
• El transporte activo de sodio proporciona la fuerza para el desplazamiento de la glucosa.
Galactosa = mecanismo similar a la glucosa
Fructosa = difusión facilitada
Absorción de las grasas
Monoglicéridos y ácidosGrasos libres
Transporte por medio de micelasde las sales biliares las cuales penetran en las microvellosidadesdel borde en cepillo.
L os monoglicéridos y ácidos grasos difunden a la célula.
Las sales biliares vuelven al quimo para utilizarse de nuevo.
Captados por el retículo endoplásmico para formar nuevos triglicéridos.
Pequeñas cantidades de ácidos grasos de cadenas cortas se absorben directamente ala sangre portal.
Absorción del intestino grueso
• 1500mililitros procedentes del intestino delgado
• Gran absorción de agua y electrolitos.
• La absorción es llevada en colon proximal.
• El colon distal sirve como deposito.
• Uniones mas estrechas.
• Capacidad máxima de absorción de 5-8 litros al día.
COMPOSICIÓN DE LAS HECES
¾ = agua
¼ = material sólido
•30% bacterias muertas
•10-20% grasas
•10-20% materia inorgánica
•2-3% proteínas
•30% productos no digeridos y componentes secos de los jugos digestivos
Color Estercobilina y urobilina
Olor Productos de acción bacteriana
(indol, escatol, mercaptanos y ácido sulfhídrico)
Derivados de la bilirrubina
Digestión
en el tubo digestivo
Finalidad
Degradación de los alimentos
Por medio de
Hidrólisis como proceso básico
Compuestos pequeños que
pueden absorberse
Para
obtener
Carbohidratos
Enzima salival ( ptialina)
Acción de
Amilasa pancreática
Enterocitos de las vellosidades intestinales
Proteínas
Enzima pepsina en
el estómago
Acción de
Enzima proteolitica de la secreción pancreática
Peptidasa de los
enterocitos
Grasas
Acción de Lipasa
lingual
Ácidos biliares y
lecitina
Lipasa pancreática
De
De
De
Monosacáridos
Para obtener
Aminoácidos 2-monoglicéridos, ácidos grasos libres
Para obtener Para obtener
ABORCION EN EL TUBO
DIGESTIVO
Estructuras absortivas:
•Vellosidades
•Válvulas conniventes
•Borde en cepillo
A través
Mecanismos básicos como:
• difusión
•Transporte activo
•Arrastre por disolventes
Por medio de
En Estómago es
escasa
Intestino delgado
Principalmente
Intestino grueso va a ser mas eficaz para absorber agua y electrolitos
En
Debido a
Uniones mas estrechas en las
células epiteliales
HIGADO Y VIAS BILIARES
• El lóbulo cuadrado está separado del lóbulo caudado, por la Cisura Biliar, llamada también. Surco transverso, o Porta Hepático.
• FORMA: Su forma es semiovoidea, con dos extremidades, la mas gruesa esta dirigida a la derecha.
• COLOR: Rojo pardo. • PESO: 1.500 a dos kilos en el adulto.
• CAPSULA DE GLISSON: Es una capsula fibrosa, que rodea completamente al hígado, es resistente y delgada, por su cara externa se adhiere al peritoneo y por su cara interna envía tabiques conjuntivos entre lobulillos y lóbulos.
FISIOLOGÍA DEL HÍGADO
Tres tipos de funciones Básicas del Hígado:
Funciones vasculares (almacenamiento y filtración)
Funciones metabólicasFunciones secretoras y excretoras
encargadas de formar bilis.
FUNCIÓN VASCULAR
Función de Almacenamiento
El sistema vascular hepático funciona ofreciendo muy baja resistencia al flujo de sangre, especialmente cuando consideramos que 1,45 litro de sangre sigue este camino cada minuto.
Capacitancia, grande reservorio de sangre del organismo, capaz de almacenar el 10% del volumen total de sangre; puede albergar hasta un litro de sangre en casos en los que la volemia se vuelve excesiva y también le permite suplir sangre extra cuando la volemia disminuye.
FUNCIÓN VASCULAR
FiltraciónLas superficies internas de todos los sinusoides hepáticos están cubiertas por un elevado número de células de Kupffer o macrófagos residentes en el hígado, cuya función consiste en fagocitar parásitos, virus, bacterias y macromoléculas (como inmunocomplejos y endotoxinas bacterianas) por endocitosis mediada por receptores. Estas células constituyen una barrera fagocítica para toxinas y microorganismos provenientes del intestino.
FUNCIONES METABÓLICAS
Metabolismo de los carbohidratosMetabolismo de grasas Metabolismo de proteínas Otras funciones
Almacenamiento de glucógeno.Formación de compuestos químicos importantes a partir
de productos intermedios del metabolismo de los carbohidratos.
Conversión de galactosa y fructosa a glucosa.Gluconeogénesis.
Factores controladores de los cambios reversibles entre glucógenolisis/gluconeogénesis:
Concentración de sustratos.Niveles de hormonas.
METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS.
PROPIEDADES Y COMPOSICION DE LA BILIS
Líquido amarillo oscuro a verdosoEl hígado segrega unos 500 ml diarios.Se acumula en vesícula
Composición química de la bilisAgua 95-97% 80-90%Sales biliares 1-2% 6-10%Colesterol 0.2-0.4% 0.5-5%FosfolípidosPigmentosSales
FUNCIONES DE LA BILIS
La ausencia de sales biliares impide la absorción de las grasas .
Digestiva: Las sales biliares junto con los fosfolípidos son moléculas anfipáticas que facilitan la emulsión de los ácidos grasos de cadena larga y los mono y diacil-glicéridos resultantes de la acción de las lipasas intestinales, formando micelas.
Excretora: Por la bilis se eliminan muchos compuestos resultantes del catabolismo de los Colesterol, Ácido cólico y Ácido desoxicólico.
OTRAS FUNCIONES METABÓLICASAlmacenamiento de vitaminas.Formación de sustancias que intervienen
en el proceso de coagulación. Incluye fibrinógeno, protrombina,
factores VII, IX y X.Almacenamiento de hierro.Eliminación o excreción de fármacos,
hormonas.
¿Cual es la relación fisiológica entre el páncreas y el sistema digestivo?
