FISIOPATOLOGIA3.7

Es una compleja reacción mediada por factores externos denominados Pirógenos

Exógenos.

Mattson Porth “Fisiopatología 7° edición” Editorial Panamericana 2007


Un aumento controlado de la temperatura normal mayor a 38.3 por elevación del punto de referencia a nivel del termostato corporal ubicado en el área preóptica del hipotálamo.


Aumento de temperatura por encima del valor hipotalámico normal .

Por que es una reacción del organismo en que este eleva temporalmente la temperatura hemostática a nivel mas alto .


ES UNA RARA COMPLICACION DE ALGUNOS TIPOS DE ANESTECIA GENERAL.


Temperatura corporal baja por la disminución del Set Point

Respuesta a la perdida de calorAl final escalofríos inmediatamente toman lugar y

la temperatura corporal retorna a lo normal.


Puede Puede presentarse en :presentarse en :

Ataques agudos


Pueden agruparse en:

INFECCIONESINFLAMACIONES NO INFECCIOSASTUMORESNECROSIS CELULARESALTERACIONES METABOLICASALTERACIONES HORMONALESFARMACOS


MANIFESTACIONES DE MANIFESTACIONES DE PRODUCCION PRODUCCION

Existe una zona del cerebro responsable de regular la temperatura corporal, denominado "centro termorregulador". (hipotálamo)

En algunas enfermedades, principalmente las infecciosas, se liberan a la sangre compuestos "pirógenos" que son sustancias tóxicas formada por microorganismos, y que actúan sobre el centro termorregulador determinando una elevación térmica que se traduce en fiebre.


Pueden existir muchas causas que produzcan fiebre, la más común es la producida por los pirógenos, también es causada en ciertos procesos inflamatorios por el resultado de infecciones, cáncer, enfermedad es inmunomediadas, algunas enfermedades metabólicas o de órganos internos. En algunos casos no se puede determinar que está causando la fiebre, en este caso se la denomina "síndrome febril" o "fiebre de origen indeterminado".


PIROGENOSPIROGENOS

Los pirógenos exógenos son ajenos al huésped, mientras que los endógenos son producidos por él, en respuesta generalmente a estímulos iniciadores que suelen ser desencadenados por la infección o la inflamación

Sustancias que producen fiebre

Exógenos Endógenos


Pirógenos exógenosPirógenos exógenosBacterias y sus exotoxinasVirusHongosEspiroquetasProtozoariosReacciones inmunológicasNecrosis de tejidosHormonasMedicamentos y polinucleótidos

sintéticos


Pirógenos EndógenosPirógenos Endógenos Il-1 Il-6TNF Ifn-γ

En general los pirógenos exógenos actúan sobre todo estimulando a las células del huésped (monocitos y macrófagos) para que sinteticen pirógenos endógenos. Los pirógenos endógenos son polipéptidos elaborados por distintas células del huésped. Formados localmente o en todo el organismo penetran a la circulación y producen fiebre actuando sobre el centro termorregulador del hipotálamo.






o Según la intensidad:



o Según la frecuencia y oscilación:


o Según la duración:




Toma de temperaturaToma de temperaturaBoca

Recto

Axila

Conducto auditivo


Tipos de termómetro Tipos de termómetro

Infrarrojos

Mercurio

Digitales


Temperatura bucal (37,5°C)Temperatura bucal (37,5°C)


Temperatura Axilar (37,2Temperatura Axilar (37,2°°C)C)


Temperatura Rectal (38Temperatura Rectal (38°°C)C)


Temperatura Timpánica Temperatura Timpánica (37,5 °C)(37,5 °C)


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