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Formato de devolucion del imss, mediante el cual se solicita devolucion de pagos realizados,
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIALCOORDINACIN DE COBRANZA
SOLICITUD DE DEVOLUCIN DE CANTIDADES ENTERADAS SIN JUSTIFICACIN LEGAL SEGUROS IMSS
9313-009-001
REGISTROPATRONAL: R. F. C.: PERODO: FOLIO PAGO:
NOMBRE,DENOMINACIN
O RAZNSOCIAL:
TELFONO:
DOMICILIO: CDIGOPOSTAL:
LOCALIDAD: REAGEOGRFICA:A B C
SOLICITO LA DEVOLUCINPOR LA CANTIDAD DE:
$ IMPORTE CON LETRA
POR CONCEPTO DE (EXPLICAR MOTIVO DE SOLICITUD) :
DOCUMENTACINPROBATORIA
ADJUNTE A LA PRESENTE ORIGINALES Y COPIAS DE LOS MISMOS, UNA VEZ COTEJADOSSE DEVOLVERN LOS ORIGINALES
ESTOY ENTERADO Y ACEPTO QUE CON FUNDAMENTO EN EL ARTCULO 299 DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL VIGENTE Y 131 DELREGLAMENTO DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL EN MATERIA DE AFILIACIN, CLASIFICACIN DE EMPRESAS, RECAUDACIN YFISCALIZACIN EN VIGOR, LA DEVOLUCIN EN CASO DE PROCEDER SE ME ENTREGARA ACTUALIZADA, Y EL INSTITUTO PODRDESCONTAR EL COSTO DE LAS PRESTACIONES QUE HUBIERE OTORGADO EN DEMASA
LUGAR: FECHA: NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE O SU REPRESENTANTE LEGAL
F[0]: P1[0]: RegistroPatronal[0]: RFC[0]: Periodo[0]: Folio[0]: Razonsocial[0]: Telefono[0]: Domicilio[0]: Localidad[0]: CodigoPostal[0]: Area[0]: Cantidad[0]: importe[0]: motivo[0]: documentacion[0]: lugar[0]: nombre[0]: fecha[0]: