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Fecha: ________________ Área o Proyecto Verificado: _____________________________ Nombre del Responsable: _____________________________________________________________________ PARÁMETRO A CHEQUEAR B R M N. A ACCIÓN CORRECTI VA FECHA PROPUEST A FECHA EJECUCIÓ N RESPONSAB LE ¿Los empleados conocen el contenido de las Políticas de HSE? ¿Se tiene conocimiento de los objetivos y metas en HSE? ¿Se conoce cuáles son los integrantes del COPASO? Se conocen los factores de riesgo prioritarios de acuerdo al cargo. ¿Conocen los empleados sus responsabilidades en HSE’ ¿Conocen los empleados el mecanismo de consulta y comunicación en HSE’ ¿Los EPP se mantienen en forma satisfactoria? ¿Conocen los empelados las actividades críticas de su cargo? ¿Conocen los empleados los procedimientos seguros de trabajo? ¿Las Hojas de seguridad están disponibles en los lugares de trabajo? ¿Los teléfonos de emergencia se encuentran publicados y disponibles’ ¿Se tiene conocimiento de los integrantes de la brigada de

Formulario de Inspección HSEQ

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Es un formulario para verificar el estado de cumplimiento de HSEQ en una empresa, se cuestiona sobre el grado de conocimientos en HSEQ de los empreados, elementos de protección y estado de las instalaciones

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Fecha: ________________ rea o Proyecto Verificado: _____________________________Nombre del Responsable: _____________________________________________________________________PARMETRO A CHEQUEARBRMN.AACCIN CORRECTIVAFECHA PROPUESTAFECHA EJECUCINRESPONSABLE

Los empleados conocen el contenido de las Polticas de HSE?

Se tiene conocimiento de los objetivos y metas en HSE?

Se conoce cules son los integrantes del COPASO?

Se conocen los factores de riesgo prioritarios de acuerdo al cargo.

Conocen los empleados sus responsabilidades en HSE

Conocen los empleados el mecanismo de consulta y comunicacin en HSE

Los EPP se mantienen en forma satisfactoria?

Conocen los empelados las actividades crticas de su cargo?

Conocen los empleados los procedimientos seguros de trabajo?

Las Hojas de seguridad estn disponibles en los lugares de trabajo?

Los telfonos de emergencia se encuentran publicados y disponibles

Se tiene conocimiento de los integrantes de la brigada de emergencia?

Se conocen las acciones a seguir en caso de emergencia?

Se tiene identificadas las rutas de evacuacin y punto de encuentro

Se conoce el sistema de alarma?

Estn los extintores de la oficina recargados, con su calcomana actualizada?

Las instalaciones cuentan con sealizacin en sus diferentes reas?

Se hace separacin en la fuente de los residuos slidos que se generan en la oficina?

Se mantiene la cartelera de HSE con informacin actualizada?

La ltima versin del reglamento de higiene y seguridad industrial se encuentra publicado?

Est ubicado el botiqun de primeros auxilios en el sitio correspondiente?

Se encuentran las instalaciones en buenas condiciones de orden y aseo?

B = BuenoR = RegularM = Malo N.A = No Aplica

Observaciones:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________