F 00INSCRIPCIÓN AL REGISTRO FEDERAL DE

INSTITUCIONES DE ETP

DATOS DEL ESTABLECIMIENTO DE ETP

1. CUE Nº

2. ES ANEXO/SATÉLITE SI NO

3. ESTABLECIMIENTO Tipo de Institución Nº

Nombre del Establecimiento

4. ÁMBITO DE GESTIÓN Pública Privada Mixto

5. DEPENDENCIA DEL S° EDUCATIVOJurisdicción

educativa provincial

Jurisdicción educativa nacional

Otros(Especificar)

6. AÑO DE CREACIÓN

7. DIRECCIÓN

8. LOCALIDAD

9. DEPARTAMENTO

10. PROVINCIA

11. CÓDIGO POSTAL

12. TELÉFONO INSTITUCIONAL Pref. Nº

13. TELÉFONO ALTERNATIVO Pref. Nº

14. DIRECCIÓN DE PÁGINA WEB

15. DIRECCIÓN CORREO ELECTRÓNICO

16. BANCO Y NÚMERO DE SUCURSAL

17. TIPO DE CUENTA Nº

18. CBU

19. DENOMINACIÓN DE LA CUENTA

20. TITULAR - DOC. (DNI, CI, LC, LE)

21. NOMBRE DEL DIRECTOR/A

22. DOCUMENTO – DNI, CI, LC, LE–

23. NOMBRE DEL VICEDIRECTOR/A

24. DOCUMENTO – DNI, CI, LC, LE–

Lugar y fecha de entrega a la jurisdicción

Firma y Sello del Responsable Institucional Firma y Sello del Referente Jurisdiccional