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Foro en el día Nacional y Mundial de la
Protección del Consumidor
Dra Gilda Miranda de Noyola
Medico Nutriologa
OMS
• 1600 millones de personas en el mundo
tienen sobrepeso y por lo menos 400
millones de ellas son obesas y se espera
que para este año 2.3 millones de
personas tengan sobrepeso y 700millones
sean Obesas.
• Diabetes y Obesidad van de la Mano :
Diabesidad
• En los países en desarrollo están viviendo cerca de 35 millones de niños con sobrepeso, mientras que en los países desarrollados esa cifra es de 8 millones.
Influencia de la
obesidad infantil y
de los padres
• Riesgo viene dado por
obesidad infantil y padres
obesos
• Mayor riesgo con el
incremento de edad y
gravedad de obesidad en la
infancia
Riesgo de
obesidad entre
los 21-29 años
de 8% en
quienes fueron
obesos a los 1 -2
años de edad
con padres
delgados
Niños obesos a
los 10-14 años
con padres
obesos con
riesgo de 79%
de obesidad en
la adultez
• El tipo de obesidad que se acompaña de factor de Riesgo Cardiovascular (hipertensión, diabetes, aumento de triglicéridos y del colesterol) es la llamada
androide.
Datos Impactantes
• A nivel mundial existen 366.2 millones de
diabéticos, cifra que se cree aumentará a 551.8
millones para el año 2030, de no tomarse las
medidas pertinentes para evitar la propagación
de la enfermedad.
• Actualmente en el mundo existen 183 millones
de personas que tienen la enfermedad y que
carecen de diagnóstico.
Prevalencia de DM
EL SALVADOR
• Según encuestas realizadas por la asociación, en el país
existen alrededor de 800,000 salvadoreños diabéticos,
con una prevalencia del 9.69% localizada en la San
Salvador; 12.5% en San Vicente y 13.3% en San
Francisco Gotera.
• Hasta la fecha se han producido 4.6 millones de muertes
en un año, provocando un gasto de 465,000 millones en
medicina curativa y no preventiva, ocupando el 11% del
gasto total de salud en adultos.
EL RETRASO EN LA DM 2 PRODUCE UN AUMENTO EN
LAS COMPLICACIONES
¿Por qué es importante
alimentarnos saludablemente?
• PREVENIR
ENFERMEDADES
• CANCER
• OBESIDAD
• DIABETES
• HIPERTENSION
• CORAZON
• ANEMIA
• RIÑON
Pobre Adherencia: Un factor de riesgo reconocido que amenaza
el manejo cardiovascular global
Hipertensión Dislipidemia
DiabetesEdad Tabaco
Obesidad
Genética/
Genero
Pobre adherencia y pobre constancia… “contribuyen a la falta de un
adecuado control en más del 66% de pacientes con hipertensión y DM” J
JNC VI Committee. Arch Intern Med. 1997;157:2413-2446.
Pobre adherencia
Metas de la terapia nutricional en
adultos con diabetes
Promover patrones saludables de alimentación
Alcanzar metas glucémicas, PA,
lípidosHbA1C <7%
PA <140/80mmHg
LDL <100mg/dl
TGD <150 mg/dl
HDL >40 mg/dl en hombres y >50 mg/dl
en mujeres
Mantener peso y prevenir
complicaciones diabetológicas
1
Cambios
terapéuticos en el
estilo de vida
Chiuve et al. Circulation 2006; 114:160-167.
15
DIABETES MELLITUS (DM)
• El objetivo final de todas los tratamientos de la DM es uno:
1. “Alcanzar y mantener un estado normal o control metabolico adecuado.
2. “Mejorar a nivel general la salud, bienestar y calidad de vida del diabético”
• Principales medida utilizadas Pilares1. Plan Alimentario 2. Ejercicio3. Fármacos 4. Psicoterapia
Principal Educación
SE ME ATENDIÓ Y EDUCÓ
COMO DIABÉTICA
Derecho a una atención
nutricional de calidad, con
personal calificado en el tema
y procurando costo efectividad.
Diabetes Mellitus. Plan de Alimentación
Diabetes Prevention Program Research Group, Knowler WC, Fowler SE, Hamman RF, Christophi CA, Hoffman HJ y cols. 10-year follow-up of diabetes incidence and weight loss in
the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet 2009; 374 (9702): 1677-86.
Actualmente se dispone de suficiente evidencia de que la DM puede prevenirse o al menos, retrasar su aparición.
Los cambios en el estilo de vida y algunas intervenciones farmacológicas han demostrado su eficacia en la reducción de nuevos casos de DM en hasta un 60%.
Por cada kilo de peso perdido, se puede reducir el riesgo de diabetes en un 16%.
Plan de alimentación
• Se debe aprender a alimentarse
correctamente .
• Alcanzar y conservar el peso ideal
• Proporcionar al organismo de los
nutrientes necesarios : HC , lípidos
Proteínas, grasas , vitaminas minerales
agua
• Evitar las complicaciones crónicas
Alimentación
Que es una alimentación sana?
Significa consumir una variedad de alimentos en las
cantidades adecuadas, comer regularmente y
determinar cuánto come de acuerdo con su grado de
actividad física.
DIABETES
• NO existe dieta diabética
• El plan de alimentación debe ser individualizado para cada persona, dependiendo de su estilo de comer, necesidades metabólicas y metas de Trx
• En realidad, para muchos diabéticos, las guías de dieta son, en esencia, las mismas que se recomendarían como plan de nutrición saludable para la mayoría de adultos.
Características de un Plan de
Alimentación Saludable
• Que tenga alimentos de todos los grupos, en las cantidades necesarias para cada persona y de acuerdo a las diferentes etapas de la vida. NUTRITIVA
• Que VARIADA para que se consuman todos los nutrimentos, evitar que sea monótona.
• Debe ser AL GUSTO o AGRADABLE de la persona y de acuerdo con sus costumbres.
• Comer con moderación de todos los alimentos para que la dieta sea COMPLETA .
• SUFICIENTE BALANCEADA EQUILIBRADA FLEXIBLE
• Una dieta adecuada va a llenar el rompecabezas de la “buena alimentación”, la clave es la combinación de los alimentos, adecuados en cantidad y en calidad.
LOS COMBUSTIBLES DEL
CUERPO
“Somos lo que comemos…”
Los alimentos
• Aportan energia y Nutrientes necesarios
para una Vida Saludable.
• Nutrientes indispensables:
Carbohidratos , proteinas ,grasas
Minerales vitaminas y agua
DEBEN INCLUIRSE LOS SIGUIENTES
GRUPOS :
Panes y cereales: 6 a 11
Vegetales 3 a 5
Frutas: 2 a 4
Carnes rojas, blancas : 2 a 4
Leche y derivados: 2 a 3
Grasas: 3 a 5
Agua: 8 a 10
Consejos sobre cómo comer bien y vivir bien
El alimento que usted come debe ser parecido al
que come su familia.
• Coma una variedad de alimentos.
• Coma y beba alimentos bajos en grasa.
• Coma desayuno, almuerzo y cena diariamente
• No salte comidas.
• Coma alimentos a la misma hora todos los días.
Eso le ayudara a mantener constante el nivel de
azúcar en la sangre.
RECOMENDACIONES
• Si come en un restaurante y las porciones que
sean adecuadas herramientas utiles.
• Utilize aceites vegetales . No frituras
• Evitar los productos de panaderia y reposteria
• Evitar el exceso de Sal
• Acceso a opciones saludables .
• Obtenga la lista de intercambio de alimentos y
asista a los talleres educativos de ASADI.
TALLERES ASADI
• De hecho, la asociación realiza desde hace 25
años actividades preventivas, como jornadas
dirigidas a estudiantes de medicina de pregrado,
apostando por la calidad académica de los
futuros médicos de El Salvador.
• Se implementan talleres para especializar a
educadores de la salud, talleres y jornadas para
pacientes diabéticos y familiares, con el
propósito de que conozcan cómo vivir con la
enfermedad, y realizan la marcha de
concientización en el marco del Día Mundial de
la Diabetes.
Cuales son los DERECHOS DE
NUESTROS PACIENTES
• Derecho a un diagnóstico de riesgo nutricional
• Ser Informados del beneficio de recibir
una intervención nutricional de calidad.
Asignen Recursos segun las Politicas P.
Las políticas públicas enfocadas a la promoción,
prevención e intervención nutricional bajo
esquemas de costo utilidad que resulten en una
Mejor calidad de vida.
El trabajo en equipo es lo mejor
Disposicion la voluntad y capacidad de cambiar.
Gracias por su atención