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TALENTO HUMANO / SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Códi FORMATO PARA INSPECCIONES DE SEGURIDAD Ve Fecha Inspección: Inspector: UAA: Persona responsable: VEHÍCULOS Vehículo: Placa: Kilometraje: CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI TARJETA DE PROPIEDAD ORIGINAL SOAT ORIGINAL SEGURO TODO RIESGO CERTIFICADO REVISIÓN TÉCNICO MECÁNICA PLACAS PITO CINTURÓN DE SEGURIDAD ESPEJOS (INTERIOR Y EXTERIORES) LUCES Y SISTEMA ELÉCTRICO RINES Y LLANTAS ESTADO GENERAL DE LA PINTURA NIVEL ACEITE MOTOR NIVEL ACEITE HIDRÁULICO NIVEL AGUA Y REFRIGERANTE KIT DE CARRETERA BOTIQUÍN EXTINTOR Observaciones: Firma Inspector: Firma del responsable:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

VEHÍCULOS

Vehículo: Placa: Kilometraje:

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

TARJETA DE PROPIEDAD ORIGINAL

SOAT ORIGINAL

SEGURO TODO RIESGO

CERTIFICADO REVISIÓN TÉCNICO MECÁNICA

PLACAS

PITO

CINTURÓN DE SEGURIDAD

ESPEJOS (INTERIOR Y EXTERIORES)

LUCES Y SISTEMA ELÉCTRICO

RINES Y LLANTAS

ESTADO GENERAL DE LA PINTURA

NIVEL ACEITE MOTOR

NIVEL ACEITE HIDRÁULICO

NIVEL AGUA Y REFRIGERANTE

KIT DE CARRETERA

BOTIQUÍN

EXTINTOR

Observaciones:

Firma del responsable:Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

MOTOCICLETAS

Motocicleta: Placa: Kilometraje:

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

SISTEMA ELÉCTRICO EN BUEN ESTADO Y AISLADO

SISTEMA DE FRENOS EN BUEN ESTADO Y SIN FUGAS

LLANTAS CON SUFICIENTE LABRADO

SUSPENSIÓN SIN ESCAPE DE FLUIDO

LUCES COMPLETAS Y FUNCIONANDO

ESPEJOS EN BUEN ESTADO

KIT ARRASTRE: CADENA Y PLATO EN BUEN ESTADO

RUEDAS SIN JUEGO AXIAL

GUAYAS QUE SE ACCIONEN SUAVEMENTE

BUJES TIJERA QUE NO TENGAN DESGASTE

SILLA CÓMODA Y EN BUEN ESTADO

CHALECO REFLECTIVO

CASCO CON VICERA O GAFAS

GUANTES EN BUEN ESTADO

VESTIDO ANTI - FRICCIÓN

BOTAS DE CAÑA ALTA

Observaciones:

Firma del responsable:Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

ALMACENAMIENTO

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Los materiales son almacenados en lugares específicos para ello

Las áreas de almacenamiento están delimitadas y señalizadas

El piso es resistente, horizontal y homogéneo

La estantería está anclada o asegurada a la pared

Los materiales están bien ubicados en los estantes, sin riesgo de caer

Se cuenta con medios seguros para acceder a las zonas altas

La carga máxima está marcada en las áreas de almacenamiento en pisos superiores

Los pasillos y vías se mantienen limpias y en buen estado, y con buena iluminación

Las vías y pasillos están libres de obstrucciones que puedan causar riesgos

Los pasillos y vías permanentes están demarcados apropiadamente

El personal ha sido capacitado en la manipulación correcta de cargas

La iluminación es adecuada

La ventilación es adecuada

Observaciones:

Firma del responsable:

Los elementos lineales almacenados en el piso disponen de medios de estabilidad y sujeción (separadores, cadenas, calzos) y sus extremos están protegidos

La estantería está protegida contra choques que puedan ocasionar los equipos de manejo de materiales

El material pesado se almacena en los estantes inferiores y no sobresale de los bordes de la estantería

El personal cuenta con elementos de protección adecuados para la manipulación de objetos punzantes, cortantes y/o pesados

Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

EQUIPO PARA MANEJO DE MATERIALES

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Los elementos móviles que pueden ocasionar atrapamientos están protegidos

Los sistemas de mando, parada y puesta en marcha son correctos

Existen programas de mantenimiento y registros de los mismos

Está señalizada la carga máxima

Observaciones:

Firma del responsable:

El montaje e instalación de los equipos mecánicos de elevación (diferentes de montacargas, plataformas elevadoras y carretillas) es seguro: localización, anclaje y estabilidad correcta

Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

ESCALERAS FIJAS ANEXAS

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Las escaleras están bien construidas y diseñadas para los fines que se utilizan

Disponen de pasamanos o barandas adecuados

Los peldaños son uniformes y antideslizantes

Los escalones son de mínimo 40 cm de longitud

Las escaleras de metal están pintadas o tratadas para resistir la corrosión u oxidación

Los escalones de madera son de por lo menos 3 cm de diámetro

Los escalones están libres de clavos, bordes agudos, nudos o proyecciones que causen riesgo

Se les hace mantenimiento a las escaleras fijas de madera para evitar que se dañen

Hay por lo menos 15 cm de espacio detrás de los escalones

Las jaulas se extienden por lo menos 1 m sobre la superficie superior de descanso

Las jaulas tienen al menos 70 cm de ancho

El interior de las jaulas están libres de instrucciones a lo largo de toda su longitud

Las plataformas son por lo menos de 60 cm por 75 cm

La inclinación de las escaleras fijas está entre 75 y 90 grados con respecto a la horizontal

Existe un programa de inspecciones de las escaleras fijas

Todas las escaleras fijas anexas tienen instalada la línea de vida vertical

Observaciones:

Firma del responsable:

Los escalones de metal tienen un diámetro mínimo de 20 mm excepto los que están embebidos en concreto, los cuales deben tener 25 mm o ser tratados contra corrosión u oxidación

Los escalones de madera están espaciados máximo 30 cm y distribuidos uniformemente a lo largo de la escalera

Las barandas usadas como ayuda en el ascenso proveen adecuado agarre y están libres de bordes agudos

Existen por lo menos 75 cm de distancia entre las escaleras instaladas a 90° de la horizontal y cualquier objeto permanente en el lado de ascenso

Las escaleras están equipadas con barras de agarre instaladas adyacentes a o sobre la escalera para proveer apoyo a las manos más allá de los límites de la escaleraExisten jaulas de protección en las escaleras que tienen más de 6 m y hasta 9 m de longitud continua

Las escaleras tienen plataformas al menos cada 9 m (excepto en chimeneas) en las escaleras con jaulas

Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

INSTALACIONES ELÉCTRICAS

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Los controles y las acometidas eléctricas están aislados y asegurados en forma correcta

Las clavijas y bases de enchufes son adecuadas, con partes inaccesibles a los dedos

Existen normas establecidas para la realización de trabajos con electricidad

Las instalaciones tienen polo a tierra

Los tableros eléctricos están identificados

Los corta circuitos (tacos) están identificados en los tableros de control

Se mantiene un acceso de por lo menos 75 cm a los tableros de control

Se prohibe el uso de cables flexibles para sustituir alambrados fijos

Se prohibe el uso de cables flexibles para pasar a través de paredes, cielos rasos o pisos

Se prohibe el uso de cables flexibles para extensiones unidas a cajas metálicas

Las alfombras aislantes están en buen estado

En los trabajos con electricidad se usan gafas, caretas o escudos apropiados

Los electricistas usan guantes protectores de cuero sobre los guantes de caucho

El personal tiene conocimientos de primeros auxilios, especialmente RCP

Las escaleras usadas en trabajos eléctricos, son no conductoras

Las escaleras metálicas están marcadas “NO USAR CERCA DE EQUIPOS ELECTRICOS”

Todas las antenas tienen polo a tierra, en caso de tormentas eléctricas

Si es posible, se corta la corriente antes de realizar trabajos en circuitos eléctricos

Las líneas aéreas son desenergizadas y aterrizadas o aisladas cuando se trabaja cerca de ellas

El personal ha recibido entrenamiento previo en prácticas de trabajo seguro

Observaciones:

Las instalaciones eléctricas son adecuadas para el ambiente de trabajo (humedad, riesgo de incendio y explosión, altas temperaturas, etc.)

Los conductores eléctricos están correctamente aislados, los empalmes y conexiones realizadas de manera adecuadaLos trabajos de mantenimiento eléctrico son realizados por personal entrenado y con experiencia

Las instalaciones eléctricas están en condiciones correctas: cajas con tapa, aparatos en buen estado, cables entubados o canalizados, etc.

Se cuenta con procedimientos de consignación y rotulación para cuando se realizan labores especiales de mantenimiento La temperatura de operación de los motores eléctricos se encuentra dentro de rangos razonables de temperatura

Se prohibe el uso de cables flexibles para pasar a través de u ocultar detrás de puertas, ventanas o aberturas similares

Los bancos de trabajo en los talleres eléctricos tienen dispositivos de desconexión demarcados y rápidamente accesiblesSe utilizan alfombras de caucho en todas las áreas que contienen equipos eléctricos o electrónicos

Se cuenta con varas o elementos similares apropiados para retirar al personal de circuitos eléctricos energizados

El personal que realiza trabajos eléctricos cuenta con guantes de caucho apropiados, y se inspecciona regularmente su estado y que estén libres de agujeros, cortes, daños por productos químicos, etc.

El personal no calificado y los equipos mecánicos permanecen por lo menos a 3 m de las líneas eléctricasEl personal no usa artículos conductores (joyas, relojes, etc.) a menos que estén cubiertos por material aislante

En los talleres y cuartos eléctricos hay extintores apropiados (CO2 o agentes limpios, como Solkaflam)

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Firma del responsable:Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

MANIPULACIÓN MANUAL DE OBJETOS

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Los objetos están limpios y libres de grasa o sustancias resbaladizas

La forma y tamaño de los objetos facilitan su manipulación

Los objetos disponen de sistemas adecuados de agarre

Los objetos están libres de partes o elementos cortantes

El personal usa calzado de seguridad

Los residuos cortantes o punzantes son eliminados en forma segura

El personal ha recibido capacitación acerca de la forma adecuada de manipular objetos

Observaciones:

Firma del responsable:Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

MÁQUINAS

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Los elementos móviles están aislados por diseño, fabricación o ubicación

Existen resguardos móviles que paran la máquina cuando se retiran

Las máquinas cuentan con resguardos que limitan el acceso a la zona de operación

Los dispositivos de parada de emergencia son accesibles rápidamente

El (los) operario(s) ha(n) sido bien entrenado(s)

Se cuenta con manual de instrucciones de la máquina

Si se requiere, la máquina cuenta con iluminación localizada

Si las hojas de los ventiladores están a menos de 2.10 m del piso o superficie de trabajo, tiene

Las aberturas de las guardas no son mayores de 1/2”

Los acoples con tornillos y tuercas que sobresalen de los bordes de la máquina se encuentran p

Las poleas cuentan con guías para mantener las correas en su sitio

La separación entre máquinas es adecuada, mínimo 80 cm

Observaciones:

Firma del responsable:

Existen guardas para proteger al operador y otras personas de los riesgos creados por los puntos de operación, pellizco, partes rotativas (correas, poleas, piñones, cadenas, engranajes, ejes, acoples, etc.), proyección de partículas o chispas

Las guardas están diseñadas y construidas de forma que el operador no tenga ninguna parte de su cuerpo en las zonas de peligro durante el ciclo de operación

Existen dispositivos de protección que impiden el funcionamiento de elementos móviles si el operario puede entrar en contacto con ellos

Se cuenta con herramientas especiales para situar o remover las guardas de forma que se facilite su manejo sin que el operador deba exponer sus manos en las zonas de peligro

Los órganos de mando están claramente identificados, fuera de zonas peligrosas y sin posibilidad de accionamiento accidentalEl operador puede observar todas las áreas peligrosas o existen señales acústicas de puesta en marcha

Existen dispositivos de consignación de la máquina cuando se realizan operaciones de mantenimiento

Las máquinas están ancladas en forma segura para evitar movimientos inesperados de las mismasLos puntos de operación en cortadoras, cizallas, prensas, molinos, sierras, y otras herramientas portátiles están protegidos

Firma Inspector:

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UAA: Persona responsable:

PISOS, PASILLOS Y SUPERFICIES DE TRÁNSITO Y TRABAJO

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Los pisos se mantienen limpios y sin sustancias resbaladizas

Cuando se requiere, se usan señales de advertencia de pisos húmedos

Los pisos se encuentran sin desniveles o con rampas apropiadas

Si existen, las aberturas en el piso están protegidas

Los pasillos y vías permanentes están demarcados apropiadamente

Las zonas de tránsito están libres de obstáculos

Hay espejos instalados en esquinas ciegas

Donde existen instalaciones peligrosas, las zonas de tránsito están protegidas

Existen cubiertas, barreras de protección y/o barandas que protejan al personal de los riesgos d

Existen cubiertas, barreras de protección y/o barandas que protejan al personal de los riesgos

Existen cubiertas, barreras de protección y/o barandas que protejan al personal de los riesgos

Existen cubiertas, barreras de protección y/o barandas que protejan al personal de los riesgos

Existen cubiertas, barreras de protección y/o barandas que protejan al personal de otros riesgos

Existe visibilidad adecuada en zonas de paso de vehículos

El nivel de iluminación en los pasillos es adecuado

La superficie de trabajo se encuentra libre de obstáculos, tanto en el piso como en altura

Observaciones:

Firma del responsable:

Los pisos son regulares y uniformes, libres de puntillas salientes, huecos, astillas, bordes sueltos u otras obstrucciones que causen riesgos

Donde se usan equipos mecánicos, el espacio libre es suficiente y seguro en pasillos, muelles de carga, puertas y donde quiera que se deba pasar o efectuar giros

Las superficies de trabajo en altura son suficientemente amplias y protegidas con barandas y rodapies

Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

TANQUES DE ALMACENAMIENTO

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Los tanques están señalizados identificando "Capacidad"

Los tanques están señalizados identificando "Clase de producto"

Los tanques están señalizados identificando "Nombre tanque"

Los tanques están señalizados identificando "Señal UN"

Los tanques están señalizados identificando "Señal NFPA"

Los tanques están señalizados con el pictorama según norma Icontec 4592

Los techos de los tanques son en material antideslizante y cuenta con barandas de seguridad

Observaciones:

Firma del responsable:

Las escaleras de ascenso al tanque cuenta con escalones en material antideslizante y barandas de seguridad

Firma Inspector:

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UAA: Persona responsable:

SUSTANCIAS QUÍMICAS

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

La ventilación en el área de almacenamiento es adecuada

Los envases de los sustancias químicas ofrecen suficiente resistencia física y química

Los residuos de clasifican y eliminan empleando procedimientos adecuados

Los puestos de trabajo se limpian después de cada turno y los locales periódicamente

Observaciones:

Firma del responsable:

Existen métodos de retención de productos en caso de fugas o derrames en el área de almacenamientoSe cuenta con elementos apropiados para el trasvase de líquidos: equipos de bombeo, medios mecánicos de pipeteo, etc.

Se controla la formación y/o acumulación de cargas electrostáticas cuando se trasvasan los líquidos (recipientes unidos entre sí y conectados a tierra; llenado por el fondo, etc.)

Si pueden existir atmósferas inflamables, la instalación eléctrica es antiexplosiva y las fuentes de ignición están controladasLas operaciones que generan vapores, gases, etc., se realizan en áreas ventiladas o con sistemas de extracciónExisten y se usan elementos de protección personal en las operaciones con productos peligrosos Se cuenta con procedimientos de trabajo para la realización de operaciones críticas que puedan ocasionar accidentes graves

Existen duchas de emergencia y fuentes lavaojos en los lugares donde podría presentarse proyección de líquidos peligrososSe utilizan guantes y ropa impermeables al tipo de sustancias con las que pueda haber contacto dérmicoLa ropa de trabajo impregnada con sustancias químicas, es sustituida y se limpia la piel afectada

Está prohibido comer, beber o fumar en los puestos de trabajo donde se manejan sustancias químicasSe han realizado mediciones ambientales para conocer las concentraciones de los contaminantes químicos presentes en el puesto de trabajo

Firma Inspector:

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UAA: Persona responsable:

SEÑALIZACIÓN Y DEMARCACIÓN DE ÁREAS

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Existe señalización y demarcación en el piso de la planta

La señalización es clara y con los colores adecuados

Las zonas de parqueo están debidamente señalizadas

La tubería existente esta pintada con los colores según la sustancia que transportan

Las diferentes áreas y espacios están identificados

Observaciones:

Firma del responsable:

La pintura de la demarcación de áreas y de la señalización horizontal de las vías esta en buen estado, se observa claramente

Desde cualquier sitio donde yo me ubique identifico una señal que me indique la ruta de evacuación y el punto de encuentro

Firma Inspector:

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UAA: Persona responsable:

PUESTOS DE TRABAJO CON MANEJO DE EQUIPO DE CÓMPUTO

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

La pantalla no refleja ventanas o luminarias

El teclado esta ubicado a la misma altura de los codos

El escritorio posee condiciones adecuadas de aseo y orden

Cajones cerrados y ajustados

Observaciones:

Firma del responsable:

La pantalla esta ubicada frente a los ojos del operador y a una altura que evite la inclinación de la cabeza

El teclado se ubica de frente a la pantalla evitando giros o inclinaciones inadecuadas de cuelo y tronco

Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

BAÑOS VESTIER

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Se encuentra en perfecto estado de aseo y orden

Cuenta con muebles adecuados e individuales (Lockers) para cada trabajador

El baño cuenta con puerta y separador del área de ducha y de sanitario

Observaciones:

Firma del responsable:Firma Inspector:

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UAA: Persona responsable:

SILLA EN PUESTO DE TRABAJO

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Las sillas utilizadas en los puestos de trabajo permiten los ajustes de altura, y de espaldar

Los mecanismos de ajuste funcionan adecuadamente

Las ruedas de la silla funcionan adecuadamente

La superficie en la cual se desplaza la silla permite su desplazamiento fácil y sin esfuerzo

Observaciones:

Firma del responsable:

Al ajustar la silla a la altura requerida para alcanzar los planos de trabajo los pies quedan bien apoyados en el piso

Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

SISTEMAS DE DETECCIÓN DE INCENDIOS

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Observaciones:

Firma del responsable:

Las clases de detectores de incendio usadas son adecuadas para los posibles fuegos: ionización, temperatura fija, incremento de temperatura, etc.

Los sistemas de detección y extinción de incendios son inspeccionados y probados anualmente por personal calificado

Todas las partes del sistema de protección contra incendios son mantenidas en condiciones apropiadas de operación - Sistemas automáticos de rociadores

Todas las partes del sistema de protección contra incendios son mantenidas en condiciones apropiadas de operación - Sistemas de detección y alarma

Todas las partes del sistema de protección contra incendios son mantenidas en condiciones apropiadas de operación - Puertas contra incendio

Firma Inspector:

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Fecha Inspección: Inspector:

UAA: Persona responsable:

SISTEMAS DE EXTINCIÓN DE INCENDIOS

CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR SI NO N/A

Los monitores están localizados en lugares estratégicos para que su operación sea efectiva a la

Las mangueras son adecuadas al sistema y cumplen con los parámetros establecidos en el manu

Tanto monitores como a mangueras y accesorios se hace mantenimiento e inspecciones mens

Se realiza prueba hidrostática a las mangueras para verificar su estado

El personal esta entrenado y capacitado para usar el sistema

Cuenta con un sistema visible y accesible a todos para su uso

Observaciones:

Firma del responsable:Firma Inspector:

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CONTROL DE CAMBIOS

VERSIÓN DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS

1 Octubre 11 de 2012 Creación del documento

FECHA DE APROBACIÓN