GestioPeticionsAddicioModificacioSCTCAT

1 de 26

Gestió de propostes d’addició i modificació del contingut de SNOMED CT

Gestió de propostes

d’addició i modificació del

contingut de SNOMED CT

OFICINA D’ESTÀNDARDS I INTEROPERABILITAT

29/05/2012

2 de 26


Sumari

1. Introducció .................................................................................................................. 3

2. SNOMED CT ........................................................................................................... ...4

2.1 Què és SNOMED CT?........................................................................................... 4

2.2 Qui n'és el responsable?........................................................................................ 5

2.3 Subconjunts........................................................................................................... 5

2.4 Conjunts de referències creuades ........................................................................ 6

2.5 Extensions.................................................................................... .......................... 6

3. Peticions d’addició o modificació del contingut ............................................................. 8

4. Procés de gestió ......................................................................................................... 9

4.1 Peticions pel contingut de l'extensió catalana de SNOMED CT ......................... 11

4.2 Peticions pel contingut de l'extensió castellana de SNOMED CT ....................... 12

4.3 Peticions pel contingut de la versió internacional ES-ARG de SNOMED CT ..... 13

5. Formulari de propostes d’addició ............................................................................... 14

6. Formulari de propostes de modificació ....................................................................... 17

7. Requeriments de les propostes.................................................................................. 21

8. Obtenció de SNOMED CT ......................................................................................... 25

9. Ús provisional de Namespaces ................................................................................. 26

3 de 26


1. Introducció

L’objectiu d’aquest document és definir la gestió de les peticions d’addició i modificació del

contingut de SNOMED CT a Catalunya, és a dir, de l’extensió catalana de SNOMED CT.

Aquest informe s’organitza en les parts següents:

Introducció: Explicació de l’objectiu i les parts del document.

SNOMED CT: Breu explicació dels conceptes bàsics de la terminologia.

Peticions d’addició o modificació de contingut: Definició de les possibles

propostes a realitzar.

Procés de gestió: Procés a seguir per transmetre peticions en funció de l’abast de

la proposta.

Formulari de propostes d’addició: Presentació del formulari a complimentar per

transmetre peticions d’addició de contingut a SNOMED CT.

Formulari de propostes de modificació: Presentació del formulari a complimentar

per transmetre peticions de modificació del contingut de SNOMED CT.

Requeriments de les propostes: Relació de requeriments bàsics que han de

complir les propostes.

4 de 26


2. SNOMED CT

L’adopció d’estàndards és un dels pilars fonamentals en la implantació dels sistemes

d’informació. L’Oficina d’Estàndards i Interoparabilitat (OFSTI) de la Fundació TicSalut està

treballant en la necessitat de disposar d’un vocabulari únic que permeti la representació del

contingut dels documents clínics per la seva interpretació automàtica i inequívoca entre

diferents sistemes. Aquest intercanvi s’ha de produir d’una forma precisa i en diversos

idiomes. Cada concepte ha de tenir un únic significat, el qual no ha d’estar representat per

més d’un concepte. SNOMED CT (Systematized NOmenclature of MEDicine Clinical Terms)

és una terminologia clínica integral, multilingüe i codificada, que presenta una gran amplitud,

precisió i importància.

SNOMED CT és la terminologia clínica de referència seleccionada per a la Història Clínica

Compartida a Catalunya (HCCC). L’objectiu és utilitzar-la com a llenguatge de referència,

representant els conceptes amb els termes preferits per l’usuari. Amb aquesta finalitat, s’han

establert les relacions entre els termes locals (utilitzats en la història clínica) i els conceptes

de SNOMED CT, d’una forma transparent per l’usuari.

2.1. Què és SNOMED CT?

SNOMED CT neix de la fusió entre Snomed RT i CTV3 (Terminologia Clínica Versió 3, codis

Read del Regne Unit). Aquesta unió ha permès combinar els termes dels àmbits de les

ciències bàsiques, la bioquímica i les especialitats mèdiques de Snomed RT, amb els

continguts de l'atenció primària del CTV3. El producte resultant és una terminologia clínica

extensa i de referència, que permet als professionals de la salut de tot el món representar la

informació clínica de forma precisa, inequívoca i en format multilingüe.

La terminologia està constituïda per conceptes estructurats en 19 eixos i conformant una

jerarquia. Cada concepte té associat un terme preferent (PT, Preferred Term), una

descripció complerta (FSN, Fully Specified Name), i pot tenir varis sinònims (SIN). Tots els

conceptes estan relacionats amb d’altres a través d’unions que els qualifiquen i estableixen

l’estructura jeràrquica mencionada. SNOMED CT respecta els principis de no ambigüitat i no

redundància i està dissenyada per ser un estàndard internacional pel registre d’informació

clínica.

5 de 26


SNOMED CT pot actuar com a llenguatge natural (quan els usuaris n’usen directament els

descriptors com a vocabulari controlat) i permet la creació de subconjunts d’idioma i

l’adaptació de descriptors a les necessitats dels usuaris.

Els components bàsics de SNOMED CT són els conceptes, les descripcions i les relacions.

Un concepte és un significat clínic (diagnòstic, prova diagnòstica, acció terapèutica, etc.)

identificat mitjançant un codi numèric únic (ConceptID) i invariable. Les descripcions són els

termes o noms assignats a un ConceptID. En aquest context, “terme” significa la

representació textual del codi que en permet la descripció. Les relacions estableixen les

connexions entre els ConceptID. Tots els components de SNOMED CT tenen un

identificador inequívoc i permanent.

2.2. Qui n’és el responsable?

L’International Health Terminology Standards Development Organization (IHTSDO),

organització sense ànim de lucre i adscrita a la Universitat de Copenhage (Dinamarca).

L’organització té els drets de la propietat intel·lectual i el propòsit de desenvolupar, mantenir,

promoure i permetre l’adopció i l’ús correcte de SNOMED CT en els sistemes de salut de tot

el món.

El Ministerio de Sanidad Política Social e Igualdad és el representant d’Espanya a l’IHTSDO,

a través de l’Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. L’agència és l’encarregada

de promoure l’ús de SNOMED CT com a terminologia clínica de referència per a la Història

Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (HCD-SNS) a totes les Comunitats

Autònomes.

L’OFSTI és la responsable a Catalunya de potenciar l’ús de SNOMED CT i la seva

implementació a la HCCC. L’OFSTI disposa les eines per facilitar-ne l’accés, la creació de

subconjunts com el d’idioma català, la gestió de propostes de millora i de la creació de

l’extensió catalana, etc.

2.3. Subconjunts

Un subconjunt de SNOMED CT és una part del contingut de la terminologia que s’agrupa

amb un propòsit determinat (idioma, especialitat, domini, etc.). La forma més simple

d’aquests components és una llista d’identificadors de SNOMED CT i poden estar

conformats per conceptes, descripcions o relacions. El mecanisme de subconjunts permet

6 de 26


acotar la terminologia i utilitzar les descripcions més amigables pel grup d’usuaris. El

contingut dels subconjunts no és excloent i no té restriccions de mida.

L’OFSTI ha creat el subconjunt d’idioma català, el d’anatomia patològica i el

d’immunitzacions. Actualment s’està treballant en el d’al·lèrgies i el de prestacions

quirúrgiques.

Els subconjunts són imprescindibles en l'aplicació pràctica de SNOMED CT. En nombroses

ocasions l’usuari només està interessat en una porció de l'extens catàleg, de manera que la

definició i creació de subconjunts en facilita la usabilitat.

Existeixen diversos tipus de subconjunts en funció del propòsit envers el qual es defineixin:

idioma o dialecte, navegació, domini, context, etc.

Els subconjunts d'idioma contenen punters a les descripcions usades en un idioma o

dialecte en particular. La forma de construir aquests subconjunts és traduir les descripcions

necessàries de conceptes que formen part del nucli del catàleg de SNOMED CT.

2.4. Conjunts de referències creuades

Un conjunt de referències creuades, també anomenat mapeig, és la relació entre SNOMED

CT i un altre classificació o terminologia. Aquest mecanisme fa possible l’ús de SNOMED CT

com a terminologia de referència i consisteix en connectar cada terme d’un catàleg base

amb un o més conceptes de SNOMED CT. La cardinalitat d’aquestes relacions pot ser

múltiple, ja que no sempre és possible definir equivalències exactes u a u.

2.5. Extensions

SNOMED CT és una terminologia clínica de gran abast però alguns grups d’usuaris

requereixen components addicionals per cobrir necessitats locals no resoltes a les versions

internacionals. Les extensions permeten adaptar la terminologia a aquests requeriments. Per

tal que SNOMED CT es mantingui a nivell mundial, les propostes d’addició i/o modificació

s’han d’elevar a l’organització responsable del contingut del qual depenen les extensions.

Aquesta gestió permet valorar la inclusió de les propostes a les versions internacionals de

SNOMED CT.

L’estructura de dades de les extensions és la mateixa que la del nucli de la terminologia i,

per tant, una extensió pot contenir relacions, descripcions, conceptes, subconjunts, conjunts

7 de 26


de referències creuades i històric. Per tal de diferenciar els components que són d’una

extensió dels del nucli i dels d’altres extensions, s’utilitza el SCTID:

Tal i com es pot veure en la imatge anterior, l’identificador de components en una extensió té

les parts següents:

Extensión item identifier: Identifica de forma única un component i pot tenir entre 1

i 8 dígits.

Namespace identifier: És un nombre de 7 dígits assignat per IHTSDO a través d’un

formulari oficial. El registre de namespaces assignats es pot consultar a

http://www.ihtsdo.org/snomed-ct/namespaces/.

Partition identifier: Indica el tipus de component que s’està identificant, en una

extensió pot prendre els valors:

o 10 un concepte d’una extensió. o 11 una descripció d’una extensió. o 12 una relació de d’una extensió. o 13 un subconjunt d’una extensió. o 14 un crossmapping d’una extensió. o 15 un crossmaptarget d’una extensió.

Check-digit: Es calcula amb un algoritme i té la funció de validar el SCTID.

8 de 26


3. Peticions d’addició o modificació del contingut

La gestió de les peticions d’addició o modificació del contingut de SNOMED CT és un punt

clau en la implantació de la terminologia clínica, ja que afecta directament a la feina dels

professionals de l’àmbit sanitari. Per tal d’aconseguir una terminologia que representi al

màxim possible la realitat clínica, és imprescindible definir un procés de gestió de les

actualitzacions de SNOMED CT àgil, que doni resposta a les necessitats dels professionals

d’una forma suficientment ràpida. Amb aquest objectiu, s’ha definit un procés a seguir a

l’hora de realitzar les peticions, el qual té un abast de tot el territori Català.

Abans de presentar aquest procés és necessari, però, definir i diferenciar entre els tipus de

petició disponibles:

Addició: Una petició d’addició és aquella en la qual es proposa afegir un nou component

en el contingut de SNOMED CT:

o Un concepte. o Una relació. o Un subconjunt o Un conjunt de referències creuades.

Modificació: Una petició de modificació consisteix en sol·licitar que es modifiqui un

component ja existent a SNOMED CT. Les modificacions que es poden demanar són les

següents:

o Modificar el literal d’una de les descripcions del concepte. o Afegir una descripció de tipus sinònim al concepte. o Canviar l’estat d’un concepte. o Modificar l’estat d’una descripció. o Canviar una relació. o Modificar un subconjunt: Afegir o treure un membre (o més) del subconjunt. o Modificar un conjunt de referències creuades: Modificar alguna (o varies) de les

correspondències que el conformen.

Cadascuna d’aquestes peticions es tramitarà amb el formulari corresponent, proporcionant

la informació requerida amb la màxima exactitud que sigui possible, i seguint els criteris i el

procés presentat en aquest document.

9 de 26


4. Procés de gestió

El procés de gestió de les propostes depèn de l’àmbit en el qual es vulguin aplicar i que pot

ser de tres tipus:

Propostes per l’extensió catalana de SNOMED CT: Aquestes propostes afectaran

només el contingut de l’extensió catalana de la terminologia clínica.

Propostes per l’extensió espanyola de SNOMED CT: Només afectaran el

contingut de l’extensió espanyola.

Propostes per la versió internacional ES-ARG: Només afectaran el contingut de la

versió oficial de SNOMED CT.

Malgrat aquesta diferenciació, les peticions s’acabaran traslladant al Ministerio de Sanidad,

Política Social e Igualdad. Quan es faci un conjunt de peticions, es convocarà una comissió

d’experts en el domini de les propostes, per tal que avaluï la seva aplicació a l’extensió

catalana. Les peticions que la comissió accepti, s’aplicaran a l’extensió catalana i,

paral·lelament, s’enviaran al Ministerio de Sanidad Política Social e Igualdad per tal que

avaluï si les peticions:

S’afegeixen a l’extensió espanyola i, per tant, es treuen de l’extensió catalana.

Es traslladen a l’IHTSDO per tal que avaluï si s’apliquen a la versió internacional ES-

ARG:

o Si s’afegeixen al nucli, es trauran de l’extensió catalana.

o Si es rebutgen el Ministerio decidirà si s’apliquen a l’extensió espanyola o si

només són d’àmbit català.

No s’afegeixen a l’extensió espanyola ni es traslladen a l’IHTSDO:

o Però sí a l’extensió catalana:

Com que ja s’havien afegit a l’extensió catalana, no cal modificar res.

o Ni a l’extensió catalana:

Explicant el motiu (per exemple, el terme a afegir ja existeix a

SNOMED CT).

S’actualitzarà l’extensió catalana.

10 de 26


Sempre que es detecti una necessitat a nivell català però s’identifiqui que la petició pot ser

útil a la resta del Sistema Nacional de Salut, la petició es traslladarà al Ministerio de

Sanidad, Política Social e Igualdad. Es procedirà de la mateixa manera si la petició pot ser

d’interès internacional, traslladant-la a l’IHTSDO (passant pel Ministerio). Malgrat això, pot

succeir que l’IHTSDO o el Ministerio rebutgin la petició per l’àmbit en el qual són

competents, però que indiquin que la proposta s’apliqui a l’extensió catalana:

La comissió d’experts convocada per l’Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat (en

endavant OFSTI) decidirà si s’aplica la petició a l’extensió catalana.

El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad és l’organisme responsable de

l’extensió espanyola i pot indicar si una proposta només és d’àmbit català o no.

També podrà rebutjar propostes tant del contingut de l’extensió espanyola com de la

catalana (per exemple si un terme que es vol afegir, ja existeix a SNOMED CT).

L’IHTSDO decideix sobre el contingut de les versions internacionals que distribueix.

Quan un grup d’experts d’un domini detecti una necessitat i vulgui realitzar una petició (o un

conjunt), omplirà el formulari corresponent i l’enviarà a l’OFSTI a través d’un correu

electrònic a l’adreça “[email protected]”. Aquest pas sempre es realitzarà,

independentment de l’abast de la petició a tramitar. Les propostes s’hauran de realitzar en

nom d’una organització, la qual haurà d’identificar un representant que farà d’interlocutor

amb l’OFSTI. Les propostes compliran els requeriments presentats en aquest document i

s’utilitzarà un formulari per cada proposta. Els formularis es podran obtenir a través de la

plana web de l’OFSTI “http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3475/index.html” o

sol·licitant-los per correu electrònic a l’adreça prèviament indicada.

El procés de gestió, en funció de l’abast de les peticions, a seguir per realitzar les propostes

d’addició o modificació del contingut de SNOMED CT es presenta a continuació:

11 de 26


4.1. Peticions pel contingut de l’extensió catalana de SNOMED CT

El procés de gestió d’aquesta mena de peticions es representa en l’esquema següent:

Un cop l’OFSTI rebi un conjunt de propostes convocarà una comissió d’avaluació

conformada per experts del domini de les peticions rebudes. Aquesta comissió serà

l’encarregada de decidir si les propostes s’inclouran a l’extensió catalana o no. Les

convocatòries de les comissions mai es demoraran més de sis mesos, però la seva

freqüència dependrà de la demanda i s’intentaran agrupar les peticions per dominis amb

l’objectiu d’avaluar-les a la vegada i per la mateixa comissió. L’OFSTI comunicarà les

decisions de les comissions als autors de les peticions. Les propostes acceptades

s’aplicaran a la propera versió de l’extensió catalana de SNOMED CT.

Les propostes acceptades també es traslladaran al Ministerio de Sanidad, Política Social e

Igualdad seguint el procediment descrit a l’apartat 3.2. De la mateixa manera, si la petició es

trasllada a l’IHTSDO, es procedirà de la manera descrita al punt 3.3.

12 de 26


4.2. Peticions pel contingut de l’extensió castellana de SNOMED

CT

Els passos previs a enviar el llistat de peticions a avaluar pel Ministerio de Sanidad, Política

Social e Igualdad es produiran tal i com s’han descrit a l’apartat 3.1. L’OFSTI transmetrà el

llistat de sol·licituds acceptades per la comissió al Ministerio, el qual l’avaluarà a través del

procés que consideri pertinent i notificarà les decisions d’aplicació o no a l’OFSTI.

Les propostes que siguin acceptades pel Ministerio, s’aplicaran a l’extensió castellana de

SNOMED CT i es trauran de la catalana. L’OFSTI comunicarà als autors de les peticions si

s‘apliquen o no. Si es volen traslladar les peticions a l’IHTSDO es procedirà com s’ha descrit

a l’apartat 3.3.

13 de 26


4.3. Peticions pel contingut de la versió internacional ES-ARG de

SNOMED CT

El procés a seguir és inicialment el mateix que el descrit a l’apartat 3.1, però l’OFSTI enviarà

les peticions acceptades per la comissió convocada al Ministerio de Sanidad, Política Social

e Igualdad, el qual les transmetrà a l’IHTSDO. L’organització avaluarà les peticions com

consideri oportú i comunicarà les decisions a les quals hagi arribat al Ministerio, per tal que

les transmeti a l’OFSTI. Les peticions acceptades per l’IHTSDO s’afegiran a la versió

internacional ES-ARG de SNOMED CT. Les rebutjades es podran incloure a l’extensió

catalana o, si s’escau, a la castellana. L’OFSTI notificarà les decisions de les comissions als

autors de les propostes.

14 de 26


5. Formulari de propostes d’addició

El formulari que s’ha definit per les propostes d’addició del contingut és el següent:

Formulari de petició d’addició de contingut a SNOMED CT Dades del sol·licitant:

Nom i cognoms A omplir per l’autor. Institució: A omplir per l’autor.

Càrrec: A omplir per l’autor. Telèfon de

contacte: A omplir per l’autor.

Direcció de correu electrònic:

A omplir per l’autor.

Dades de la petició proporcionades pel sol·licitant: Dades generals:

Data: A omplir per l’autor. Abast de la petició: A omplir per l’autor.

(Extensió catalana, extensió castellana o versió internacional ES-ARG).

Tipus petició: Addició.

Domini en el qual s’ha identificat la necessitat:


Motiu d’addició: A omplir per l’autor.

Prioritat sol·licitada: A omplir per l’autor. (Alta, mitja o baixa).

Comentaris addicionals del sol·licitant:


Tipus 1, addició concepte:

Domini del concepte: A omplir per l’autor. Literal pel concepte: A omplir per l’autor.

Sinònim (s) pel concepte: A omplir per l’autor. Eix o subeix proposat per

l’addició: A omplir per l’autor.

Tipus 2, addició relació: CONCEPTID del primer

concepte de la relació: A omplir per l’autor.

CONCEPTID del segon concepte de la relació:


Tipus de relació: A omplir per l’autor. Tipus 3, addició subconjunt:

Llistat de membres del subconjunt:


Tipus 4, addició conjunt de referències creuades:

Llistat de correspondències:


15 de 26


Dades de la petició proporcionades per les comissions avaluadores: Rebutjada: A omplir per la comissió o

Ministeri. (Si o no).

Motiu: A omplir per la comissió o Ministeri.

Prioritat assignada: A omplir per la comissió. (Alta, mitja o baixa).

Abast final de la petició: A omplir per la comissió o Ministeri. (Extensió catalana, extensió castellana, versió internacional ES-ARG o cap).

Comentaris addicionals de la comissió:

A omplir per la comissió o Ministeri.

Quan les comissions afegeixin informació, indicaran de quina comissió es tracta (la de

Catalunya, la del ministeri o la de l’IHTSDO). En cas que l’IHTSDO no completi el formulari

però sí transmeti la informació al Ministeri, el Ministeri haurà de completar el formulari per tal

d’enviar-lo a l’OFSTI.

L’obligatorietat dels camps dependrà del tipus d’addició (Tn)(Els camps obligatoris es

marquen amb un asterisc vermell):

T1 T2 T3 T4 Dades sol·licitant

*

Data *

Abast de la petició *

Tipus petició *

Domini en el qual s’ha identificat la necessitat *

Motiu d’addició *

Prioritat sol·licitada *

Comentaris addicionals del sol·licitant

Domini del concepte *

Literal pel concepte *

Sinònim (s) pel concepte

Eix o subeix proposat per l’addició *

CONCEPTID del primer concepte de la relació *

16 de 26


CONCEPTID del segon concepte de la relació *

Tipus de relació *

Llistat de membres del subconjunt *

Llistat de correspondències *

Rebutjada *

Motiu * (Si la petició és

rebutjada) Prioritat assignada

*

Abast final de la petició *

Comentaris addicionals de la comissió

Aquest formulari es pot trobar al web de l’OFSTI, a l’espai de terminologia:

http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/doc35938.html.

http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/doc35938.html

17 de 26


6. Formulari de propostes de modificació

El formulari que s’ha definit per les propostes de modificació del contingut és el següent:

Formulari de petició de modificació de contingut de SNOMED CT Dades del sol·licitant:

Nom i cognoms A omplir per l’autor. Institució: A omplir per l’autor.

Càrrec: A omplir per l’autor. Telèfon de contacte: A omplir per l’autor.



Dades de la petició proporcionades pel sol·licitant:

Dades generals: Data: A omplir per l’autor.

Abast de la petició: A omplir per l’autor. (Extensió catalana, extensió castellana o versió internacional ES-ARG).

Tipus petició: Modificació. CONCEPTID del

concepte a modificar: A omplir per l’autor.

DESCRIPTIONID de la descripció a modificar:


RELATIONSHIPID de la relació a modificar:


SUBSETID del subconjunt a modificar:


MAPSETID del conjunt de referències creuades a modificar:


Explicació general del canvi:


Motiu de modificació: A omplir per l’autor.



Prioritat sol·licitada: A omplir per l’autor. (Alta, mitja o baixa).



Tipus 1, modificar estat concepte: Nou estat concepte: A omplir per l’autor.

Tipus 2, canviar estat descripció: Nou estat descripció: A omplir per l’autor.

Tipus 3, modificació literal descripció:

Nou literal per la descripció:


18 de 26


Tipus 4, nou sinònim pel concepte: Nou sinònim: A omplir per l’autor.

Tipus 5, canviar relació: Primer CONCEPTID de

la relació: A omplir per l’autor. (Primer concepte després d’aplicar la modificació proposada).

Segon CONCEPT ID de la relació:

A omplir per l’autor. (Segon concepte després d’aplicar la modificació proposada).

Nou tipus de relació: A omplir per l’autor. Tipus 6, modificar subconjunt:

CONCEPTID del concepte a incloure:

A omplir per l’autor. Pot ser un llistat.

MEMBERID del membre a eliminar:

A omplir per l’autor. Pot ser un llistat.

Tipus 7, modificar conjunt de referències creuades:

Nova correspondència: A omplir per l’autor. Cal posar els identificadors dels termes implicats. Pot ser una llista de noves correspondències.

Modificació correspondència:

A omplir per l’autor. Cal posar com està la correspondència actual i la nova proposada, amb els identificadors dels termes implicats. Pot ser un llistat de modificacions.








Quan les comissions afegeixin informació, indicaran de quina comissió es tracta. En cas que

l’IHTSDO no completi el formulari però sí transmeti la informació al Ministerio, aquest darrer

haurà de completar el formulari per tal d’enviar-lo a l’OFSTI.

19 de 26


L’obligatorietat dels camps variarà en funció del tipus de canvi (Tn) que es vol sol·licitar (els

camps obligatoris estan marcats amb un asterisc vermell):

T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 Dades sol·licitant

* Data

* Abast de la petició

* Tipus petició

* CONCEPTID del concepte a modificar

* DESCRIPTIONID de la descripció a modificar

* * * RELATIONSHIPID de la relació a modificar

* SUBSETID del subconjunt a modificar

* MAPSETID del conjunt de ref creuades a modificar

* Explicació general del canvi

* Motiu de modificació

* Domini en el qual s’ha identificat la necessitat

* Prioritat sol·licitada

* Comentaris addicionals del sol·licitant

Nou estat concepte

* Nou estat descripció

* Nou literal per la descripció

* Nou sinònim

* Primer CONCEPTID de la relació

* Segon CONCEPT ID de la relació

* Nou tipus de relació

CONCEPTID del concepte a incloure

* MEMBERID del membre a eliminar

Nova correspondència

* Modificació correspondència

Rebutjada

*

20 de 26


Motiu * (Si la petició és rebutjada)

Prioritat assignada *

Abast final de la petició *

Comentaris addicionals de la comissió

Aquest formulari es pot trobar al web de l’OFSTI, a l’espai de terminologia:

http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/doc35938.html.


21 de 26


7. Requeriments de les propostes

Les propostes enviades a l’OFSTI han de complir els requeriments bàsics següents:

El concepte que es sol·licita afegir no ha de tenir representació a SNOMED CT.

o Es comprovarà que el concepte necessitat no existeix a SNOMED CT.

S’ha de valorar si el que es necessita és una modificació o una addició i quin abast

tindrà.

La informació aportada s’especificarà amb el màxim de detall possible.

S’utilitzarà un formulari per petició:

o Excepte en el cas de modificació de subconjunts i de conjunts de referències creuades, en el qual es poden sol·licitar varis canvis en el mateix formulari.

Però només per un únic subconjunt o conjunt de referències creuades. o En el cas de modificació de relacions serà possible indicar en un mateix

formulari: Canvi d’un concepte de la relació i canvi del tipus de relació.

Però sempre d’una única relació.

Un cop s’hagi identificat una necessitat d’adició o modificació es contactarà amb més

professionals i la petició haurà d’estar aprovada pel responsable pertinent de l’entitat.

Si el domini de la necessitat detectada és diferent del domini del concepte a

modificar, caldrà comptar amb experts en ambdós dominis per decidir si la petició es

tramita o no.

Una petició rebutjada no es tornarà a enviar, excepte si el motiu de rebuig era la

mancança d’informació.

A comentaris addicionals es recomana citar els professionals o els equips que

recolzen la petició o que hagin col·laborat en definir-la.

A cada part del procés la informació sobre les peticions s’anirà ampliant i és

essencial que cada actor completi la informació indicada en aquest document als

22 de 26


formularis de petició. Els formularis que arribin incomplerts, tant dels autors com del

Ministeri, a l’OFSTI seran retornats.

Els formularis:

o Es representaran en un fitxer Excel. o S’enviaran en català, tant a l’Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat com al

Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.

Quan es faci una petició de modificació d’un subconjunt que consisteixi en afegir un

membre al component:

o El membre a incloure ha d’existir a la versió internacional de SNOMED CT o

a l’extensió catalana o castellana (en funció de l’abast de la petició).

En el formulari de proposta de modificació, la informació relativa als tipus que no es

proposaran, s’esborrarà. Per exemple, si es vol afegir una descripció de tipus

sinònim a un concepte, el formulari tindrà l’aspecte següent:

Formulari de petició de modificació de contingut de SNOMED CT (versió ES-ARG)

Dades del sol·licitant: Nom i cognoms A omplir per l’autor.

Institució: A omplir per l’autor. Càrrec: A omplir per l’autor.

Telèfon de contacte:




Dades de la petició:


Abast de la petició: A omplir per l’autor. Tipus petició: Modificació.

CONCEPTID del concepte a modificar:


Explicació general del canvi:


Motiu de modificació: A omplir per l’autor.



Prioritat sol·licitada: A omplir per l’autor.

Comentaris A omplir per l’autor.

23 de 26


addicionals del sol·licitant:

Tipus 4, nou sinònim pel concepte:

Nou sinònim: A omplir per l’autor. Dades de la petició proporcionades per les comissions avaluadores:

Rebutjada: A omplir per la comissió o Ministeri. (Si o no)


Prioritat assignada: A omplir per la comissió. (Alta, mitja o baixa)

Abast final de la petició:




En el formulari de propostes d’addició, la informació relativa als tipus que no es

proposaran, s’esborrarà. Per exemple, si es vol sol·licitar l’addició d’un concepte, el

formulari tindrà els camps següents:

Formulari de petició d’addició de contingut a SNOMED CT

Dades del sol·licitant: Nom i cognoms A omplir per l’autor.

Institució: A omplir per l’autor. Càrrec: A omplir per l’autor.

Telèfon de contacte: A omplir per l’autor. Direcció de correu

electrònic: A omplir per l’autor.

Dades de la petició proporcionades pel sol·licitant:


Abast de la petició: A omplir per l’autor. (Extensió catalana, extensió castellana o versió internacional ES-ARG).

Tipus petició: Modificació. Domini en el qual s’ha

identificat la necessitat: A omplir per l’autor.

Motiu d’addició: A omplir per l’autor. Prioritat sol·licitada: A omplir per l’autor. (Alta,

mitja o baixa).



Tipus 1, addició concepte: Domini del concepte: A omplir per l’autor.

Literal pel concepte: A omplir per l’autor.

24 de 26


Sinònim (s) pel concepte: A omplir per l’autor. Eix o subeix proposat per

l’addició: A omplir per l’autor.








Quan es realitzi una petició d’addició d’un conjunt de referències creuades, s’haurà

de proporcionar, per cada correspondència, la informació següent:

o Del terme del catàleg base: Codi. Literal.

o Del concepte de SNOMED CT: CONCEPTID. FSN: Fully Specified Name. P: Preferred Term, terme preferit. SIN: Synonyms, sinònims.

Quan es faci una petició d’addició d’un subconjunt, el llistat de membres haurà de

contenir, per cada element del nou subconjunt proposat:

o Identificador del membre (CONCEPTID, RELATIONSHIPID o DESCRIPTIONID).

o En cas que el subconjunt sigui de conceptes caldrà incloure la descripció FSN.

o Si el nou subconjunt ha de contenir descripcions s’afegirà el literal de cada membre.

És possible modificar un dels dos conceptes d’una relació però no ambdós.

25 de 26


8. Obtenció de SNOMED CT

Per tal d’obtenir SNOMED CT cal adreçar-se a l’OFSTI, enviant el formulari següent:

Formulari de sol·licitud de llicència de SNOMED CT Dades del sol·licitant:

Nom i cognoms: NIF:

Tipus d’actuació: Per ús individual [ ]

En nom d’una organització [ ] Informació del contacte:

Adreça: Comunitat Autònoma: Catalunya.

Localitat: Província:

Codi Postal: Correu electrònic:

Telèfon: Institució:

Ús pel qual es sol·licita la llicència: Investigació [ ]

Formació [ ] Desenvolupament propi [ ] Desenvolupament comercial [ ]

Altres, descripció: Nombre d’usuaris previstos que

usaran la llicència:

Condiciones: Accepto els termes de la llicència [ ]

La llicència es pot trobar al document “HCDSNS SNOMED LICENCIA” del Ministerio de

Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

El formulari d’obtenció de SNOMED CT es pot trobar al web de l’OFSTI, a l’espai de

terminologia: http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/doc35761.html


26 de 26


9. Ús provisional de Namespaces

Per tal d’oferir una resposta immediata a la necessitat de nous componenets de SNOMED

CT, es preveu l’ús del namespace 9999999 de manera provisional per generar nous

identificadors de la terminologia. És molt important destacar que aquesta opció és totalment

provisional i a part de l’estàndard, ja que el codi que es generi amb el namespace no

serà únic, no contribuirà a la interoperabilitat semàntica i no serà vàlid per a

l’intercanvi d’informació entre diferents centres i/o agents assistencials.

El fet que es plantegi l’ús d’un namespace provisional es deu a la necessitat detectada de

detemrinats sistemes d’informació que permeten crear componenets de SNOMED CT i, per

tant, requereixen d’un mecanisme automàtic de creació d’identificadors. Cal tenir en compte,

però, que els codis generats no s’acceptaran a HC3, la informació que els contingui

generarà un error i serà rebutjada.

Si un sistema d’informació permet crear componenets de SNOMED CT, podrà usar el

namespace 9999999 per generar identificadors d’ús local però tot el que es creï i/o es

modifiqui s’haurà de notificar a l’Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat amb els formularis i a

través de les vies indicades als punts anteriors. Quan l’OFSTI comuniqui el resultat de la

petició feta, el sol·licitant serà l’encarregat d’aplicar-lo al sistema d’informació afectat,

mantenint la coherència de les dades i la sincronització amb les versions oficials de

SNOMED CT.

Els identificadors de SNOMED CT s’han de crear seguint les normes (veure punt 2.5

d’aquest document) indicades a les guies oficials de l’IHTSDO, encara que els codis siguin

provisionals.

Documents

GestioPeticionsAddicioModificacioSCTCAT