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Hemisferio Derecho
No Verbal.
Describir,
definir, pero
con una
relación
mínima de las
palabras.
Sintética. Une
las cosas
para formar
todos o
conjuntos.
Concreta.
Se
relaciona
con las
cosas tal
como son.
Analógicas. Ve
semejanzas
entre las cosas,
comprende las
relaciones
metafóricas.
Atemporal.
No tiene
sentido del
tiempo.
No racional.
No necesita
basarse en
la razón ni
en los
datos.
Espacial. Ve las
relaciones entre
cosas y la
manera como las
partes se unen
para formar un
todo.
Intuitiva. Da
saltos de
comprensión,
con
frecuencia se
basa en datos
incompletos.
Holística. Ve la
totalidad de las
cosas, peribe
formas y
estructuras en su
conjunto.
Hemisferio Izquierdo
Verbal. Usa palabras
para nombrar.
Analítica. Soluciona las cosas paso a paso. Simbólica.
Usa un símbolo
para representar
algo.
Abstracta. Toma un pequeño
fragmento de la información y lo
usa para representar el
todo.
Temporal. Lleva cuenta del
tiempo y ordena las cosas en
sucesión una tras otra.
Racional. Extrae conclusiones
basadas en el pensamiento lógico
y en datos.Digital. Usa números.
Cuantifica.
Lógica. Extrae conclusiones
basándose en la lógica (de manera
ordenada).
Lineal. Piensa en función de ideas
encadenadas, un pensamiento sigue a
otro y esto suele conducir
Lóbulo parietal
IZQUIERDO DERECHO
Agrafia Negligencia contralateral
Acalculia Apraxia construccional
Afasia Anosagnosia
Agnosia Capacidad para dibujar
Lóbulo Parietal Derecho
APRAXIA DEL VESTIR.
Incapacidad de vestirse. Se manifiesta por un trastorno en la asociación entre
las partes del cuerpo y las diversas partes que constituyen los vestidos.
https://www.youtube.com/watch?v=gewP1T7GYcc
Lóbulo Parietal Derecho
AGNOSIA ESPACIAL UNILATERAL.
Inatención visual unilateral del espacio extracorporal izquierdo por lesión
localizada en el giro angular PARIETO-TEMPORO-OCCIPITAL DERECHO.
Se presenta una inatención táctil, auditiva y somatognósica del mismo lado, así
como a una hemiagnosia homónima de los trastornos oculomotores.
https://www.youtube.com/watch?v=4yBh5yKoPPA
Lóbulo Parietal Derecho
HEMIAGNOSIA DOLOROSA.
Disminución de la reacción a los estímulos dolorosos puestos en el hemicuerpo izquierdo
después de una lesión parietal derecha.
ANOSOGNOSIA.
Inconciencia o negación del déficit (hemiparesia, hemianestesia, hemiagnosia),
acompañado de un síndrome de heminegligencia.
La negación de un déficit motor se encuentra con lesiones parietales derechas dado que
una lesión izquierda puede ocasionar una inconciencia del déficit afásico.
Se encuentra igualmente en los pacientes inconscientes de sus déficit cognitivos.
Negligencia visual.
https://www.youtube.com/watch?v=CN_4HnY4xRE
Lóbulo Parietal Izquierdo
ESTEREOAGNOSIA (AGNOSIA TACTIL).
Incapacidad de reconocer un objeto por la palpación con una mano
contralateral a la lesión parietal tocando la corteza sensitiva asociativa sin
déficit subyacente de la sensibilidad somesestésica primaria.
Existen perturbaciones bilaterales de la discriminación táctil observadas en las
lesiones circunscritas del giro postcentral del hemisferio izquierdo.
Lóbulo Parietal Izquierdo
AUTOTOPAGNOSIA.
Dificultad en denominar y designar o en reconocer de forma general, las partes
del cuerpo. Resulta de una desorientación en el espacio corporal después de
un daño parietal izquierdo, no está asociado a una desorientación en el
espacio extracorporal.
En ciertos casos, hay pérdida de la imagen mental del cuerpo humano que se
evidencia en el diseño.
El daño es bilateral o unilateral izquierdo, pero el déficit es bilateral.
Lóbulo parietal izquierdo
SINDROME DE GERSTMANN.
Se manifiesta por agnosia digital, agrafia, acalculia y la confusión derecha-
izquierda.
https://www.youtube.com/watch?v=GLJdcmSIoNQ
LÓBULO TEMPORAL
IZQUIERDO DERECHO
Se afecta la comprensión del
lenguaje, impidiendo que la persona
se exprese por si sola.
Se afecta la memoria de los sonidos y
de las formas.
Disnomia y otras deficiencias de la
memoria verbal.
Desorientación espacial y dificultad
para reconocer objetos
fragmentados.
Afasia de Wernicke Discriminación de olores.
Dificultades para el aprendizaje de
secuencias manuales.
Cambios en la personalidad: sentido
del humor, perdida de la libido,
inusual religiosidad, obsesiones.
Alucinaciones complejas (temas
musicales)
Déficit construccional.
Alteración de la memoria no verbal.
Interpretación pobre del contexto.
Lóbulo temporal derecho
AMUSIA.
Trastorno que se inhabilita para reconocer tonos o ritmos musicales o
de reproducirlos, lo que a su vez puede acarrear problemas con la
escritura o la dicción.
APROSODIA SENSORIAL.
Incapacidad para comprender los aspectos emocionales del
lenguaje del que habla.
Lóbulo temporal bilateral.
SÍNDROME DE KLUVER-BUCY.
Caracterizado por las tendencias orales, un afecto embotado, cambios a nivel
de los hábitos alimenticios (bulimia), hipersexualidad, también presenta una
agnosia visual auditiva.
https://www.youtube.com/watch?v=S0yKXqD7X2U
Lóbulo Temporo-Parietal
IZQUIERDO DERECHO
Afecta la memoria verbal y la
capacidad de recordar cadena de
datos.
Alteración de la memoria no verbal.
Cambios significativos en la
personalidad.
LÓBULO OCCIPITAL
IZQUIERDO DERECHO
Agnosia visual asociativaRespuestas semánticas lentas y
laboriosas
Afasia óptica Agnosia visual aperceptiva
Anomia de los colores Prosopagnosia
Ilusiones y alucinaciones visuales
Lóbulo occipital derecho.
PROSOPAGNOSIA.
Forma aislada de agnosia visual caracterizada por la imposibilidad de
reconocer a las personas conocidas por el sólo sesgo de la
percepción visual de su rostro.
Las diferencias de un rostro a otro son reconocidas, pero la
identificación del rostro es imposible.
https://www.youtube.com/watch?v=TlXATQhORYk
Lóbulo occipital derecho.
NEGLIGENCIA VISUAL UNILATERAL.
Ausencia de reacción en la mayoría de los estímulos situados en el
campo visual contralateral con relación a la lesión.
Lóbulo occipital bilateral
AGNOSIA PARA LAS IMÁGENES.
Incapacidad de reconocer las imágenes de los objetos. En tanto que los
objetos reales son frecuentemente bien identificados. Ello es atribuido a una
lesión occipito-temporal izquierda o bilateral.
AGNOSIA PARA LOS OBJETOS.
Incapacidad de reconocer los objetos más usuales, por la modalidad visual, en
ausencia de trastornos perceptivos elementales, de afasia o de deterioro
intelectual.
Lóbulo occipital bilateral
SIMULTAGNOSIA.
Incapacidad de aprender el sentido de una escena compleja global,
cuando los diferentes elementos aislados que la constituyen son bien
conocidos, acompañada de una incapacidad de percibir mas de un
estímulo a la vez.
https://www.youtube.com/watch?v=EMor2X7PMV4
Lóbulo occipital izquierdo.
AGNOSIA PARA LOS COLORES.
Trastorno de la denominación de la designación de los colores con
preservación de la capacidad de aparear los colores y de nombrar el
color de los objetos familiares (limón, tomate, etc.), en ausencia de
afasia, de trastornos de la percepción elemental y de deterioro
intelectual.
LÓBULO FRONTAL
IZQUIERDO DERECHO
Alteración de la fluidez verbal Amusia de la expresión
Alteración de la expresión espontánea Impersistencia motora
Mutismo
Alteración de la planificación y organización de la
percepción centrándose mas en los elementos que
en el conjunto – distractividad
Afasia Prosodia
Simplificación de los mensajes verbales
Dificultades de la fluidez verbal creativa de elemento
figurativo (no verbal)
Falta de desarrollo de estrategias en el
planteamiento de la resolución de problemas
Perseveración
Síndromes PREFRONTALES
Conjunto de síntomas que se agrupan, teniendo consecuencias sobre la corteza motora,
premotora y otras áreas con las que mantiene estrechas relaciones. Esta sintomatología es muy
variada y se relaciona con la localización, el tamaño, la pronfundidad y la lateralidad de la
lesión.
Síndromes PREFRONTALES
DERECHO IZQUIERDO
Desinhibición conductual Apatía, desinterés
Hipomanía, hiperreactividad Pseudodepresión
Pseudopsicopatía Hiporreactividad
Fuga de ideas y concretismo Afasia dinámica, mutismo
Cambios de personalidad Ausencia de interés
Alteración en la conducta social Programación motora pobre
Puerilidad. Confabulación Perseveración
Reducción de la espontaneidad
conductual
Síndrome prefrontal dorsolateral
PSEUDODREPRESIÓN.
Deterioro de la atención, tanto selectiva como excluyente. La
memoria de trabajo y la integración temporal de la conducta
también son deficientes.
La habilidad de planeación y para iniciar conducta
espontánea y deliberada y para mantenerla en forma
necesaria para alcanzar las metas, se ve disminuida.
Este síndrome tiene un efecto tan devastador que se le conoce
como SINDROME DESEJECUTIVO.
Síndrome prefrontal orbital
CAMBIO DE PERSONALIDAD.
Caracterizado por desinhibición de las pulsiones y liberación de la conducta de los mecanismos reguladores normales.
Se exhiben expresiones desinhibidas de la pulsión, respuestas impulsivas a los estímulos ambientales y estado de ánimo elevado.
Las personas que lo padecen suelen ser comparados con personas con sociopatías.
Síndrome prefrontal medial.
SÍNDROME DE LA APATÍA.
Asociadas con deficiencia de la atención y perturbación de la
movilidad.
En particular deterioro en la iniciación y ejecución del movimiento
de las extremidades y del habla, y la motivación.
PROCESOS ALTERACION
Deficiencias de la percepción y
atención
Negligencia del campo visual izquierdo
Dificultad con el reconocimiento facial (prosopagnosia)
Dificultad con tareas construccionales
Impulsividad, distractibilidad y pobre atención
Excesiva atención a información irrelevante
Negación de la existencia de las deficiencias antes mencionadas (anosognosia)
Deficiencias afectivas
Dificultad para expresar emociones
Dificultad reconociendo emociones en otros
Depresión
Aparente falta de motivación
Deficiencias comunicativas
Dificultad para recordar ciertas palabras
Incapacidad de comprensión auditiva
Problemas en lectura y escritura
Dificultad para ser práctico
Disartría
Deficiencias cognitivas
Desorientación
Problemas de la atención
Dificultad con la memoria
Pobre integración de la información
Dificultad con la lógica, razonamiento, planeamiento y solución de problemas
Incapacidad de comprensión para inferir ideas
Dificultad para entender el sentido del humor
Deficiencias en la comunicación.
DEFICIT PRAGMATICO.
La PRAGMATICA comprende la
relación entre el comportamiento del lenguaje y el
contexto en el cual el lenguaje es
usado e interpretado.
El comportamiento
pragmático puede ser
apropiado o inapropiado.
Daños en: la prosodia, en la
interpretación de emociones,
significado figurativo,
sensibilidad al interlocutor, uso del humor y capacidad
de inferencia.
Estas alteraciones afectan la habilidad
de expresar y comprender el tono emocional, así como
apreciar o interpretar otras sutilezas como el
humor, la ironía y el sarcasmo.
DEFICIT DEL DISCURSO Y LA
CONVERSACIÓN
Las lesiones en el HD se
altera tanto la
producción,
comprensión,
interpretación del
discurso y la
conversación.
El contenido informal es
escaso, usando pocas
palabras o pueden ser
verborreicos;
vagabundean por
diversos temas con
detallismo excesivo.
Hay pérdida de la
organización y
coherencia del
discurso.
DÉFICIT EN LA NOMINACIÓN DE LAS
PALABRAS
Algunos pacientes con
daño en HD pueden
presentar dificultades en la
nominación, pero en
menor frecuencia y
severidad que en los
afásicos por lesiones
izquierdas.
Estos pacientes suelen
producir parafasias
semánticas por
confusión semántica o
verbal.
DÉFICIT DE LECTURA
Los problemas de
lectura como
consecuencia de
lesiones del HD
representan daño en el
procesamiento de la
información
visuoespacial, mas que
un déficit lingüístico.
Se presenta dificultad
para comprender los
significados
abstractos.
Hay una falla en
apreciar la
imaginería visual o
en
interpretaciones
muy literales de los
textos.
Déficit de escribir
Los pacientes suelen presentar agrafia espacial, por los déficit
visuoespaciales o por negligencia, además pueden presentar respuestas
escritas verborreicas.
Déficit del habla
Es frecuente que lesiones del HD produzcan un control del habla
alterado por compromiso de motoneuronas causando DISARTRIA.
Este se caracteriza por una producción imprecisa de consonantes,
tasa de habla enlentecida y una calidad de voz áspera.
Aspecto emocional
Una lesión en un parea extensa del HD suele
dejar al paciente sin preocupación alguna
respecto a su estado y de los demás.
La emoción y el “estado de ánimo” se asocian
frecuentemente a las estructuras límbicas.
Las lesiones en la mayoría de las áreas del
lado izquierdo van acompañadas de
sentimientos de pérdida por un daño grave.
El paciente a menudo se siente deprimido.
A. Corte coronal, reducción de la materia gris y blanca, atrofia del tálamo, cerebelo contralateral atrofiado, crecimiento del ventrículo.
B. Corte coronal, reducción de materia blanca, esclerosis temporal derecha,
atrofia en el tálamo y ganglio basal, engrosamiento del cuerpo calloso.
C. Corte axial, engrosamiento del cuerpo calloso y crecimiento del ventrículo, gran pérdida del volumen de masa cerebral.
D. Corte axial, atrofia del hemisferio derecho.
Los pacientes fueron evaluados con pruebas neuropsicológicas,
principalmente en FUNCIONES VISUOESPACIALES.
En las pruebas neuropsicológicas tuvieron mas errores en el
PROCESAMIENTO ESPACIAL que en ATENCIÓN, FUNCIONES JECUTIVAS Y MEMORIA VERBAL.