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IMELDA MARTÍNEZ-NÚÑEZ
BIOÉTICAsus grandes capítulos y principales principios
HipócratesHipócrates
Qué es Bioética
Es el estudio científico y sistemático de la conducta libre del hombre, en el campo de la vida y de la salud, a la luz de los valores y principios morales (Diccionario de Bioética, 1978).
Es la ciencia del deber ser
La ciencia habla del ser y la bioética del deber ser, esta es la primera diferencia importante.
La bioética es el saber que trata del deber; las otras ciencias describen los seres o hechos sin hacer una valoración moral.
LOS GRANDES CAPÍTULOS DE LA BIOÉTICA
1. LA VIDA HUMANA, ARTIFICIALMENTE IMPEDIDA (LA CONTRACEPCIÓN)
TRANSMISIÓN DE LA VIDAEsterilización anticonceptivaEugenesiaPíldora del día despuésInseminación artificialDiagnóstico prenatalConsejo genéticoTerapia sexualElección de sexoClonación
2. LA VIDA HUMANA, ARTIFICIALMENTE PRODUCIDA (LA PROCREACIÓN ARTIFICIAL)
Algunos ámbitos de debate en Bioética Clínica y Salud pública
RESPETO A LA VIDA
Investigación sobre embrionesFIVETCongelamiento de embrionesTransplante de tejido fetal
3.LA VIDA HUMANA INICIAL, ARTIFICIALMENTE INTERRUMPIDA
(EL ABORTO INDUCIDO)
4. LA VIDA HUMANA TERMINAL, ARTIFICIALMENTE ABREVIADA
(EL SUICIDIO ASISTIDO Y LA EUTANASIA)
5. LOS TRANSPLANTES DE ÓRGANOS
6.BIOÉTICA Y ECOLOGÍA, MEDIO AMBIENTE
OTROS ÁMBITOS DE DEBATE EN BIOÉTI CA CLINICA Y SALUD
PÚBLICA
Enfermo terminalTerapia génicaCirugía de la asignación de sexoAsignación y limitación de recursosSecreto profesionalBioética de la Investigación, ensayos clínicos, etc.Modificación del comportamientoAdicciones
Principios fundamentales (anglosajones) de la bioética
BENEFICENCIANO
MALEFICENCIA
AUTONOMÍA JUSTICIALibertad responsable Sociabilidad-solidaridad
PRINCIPIO DE NO MALEFICENCIA
“Primum non nocere”, es el adagio latino.
LO PRIMERO ES NO DAÑAR
“llevaré adelante este régimen, el cual de acuerdo
con mi poder y discernimiento será en
beneficio de los enfermos” (J.Hipocrático, s. IV
a.C.).
PRINCIPIO DE BENEFICENCIA
Los actos médicos deben cumplir siempre dos condiciones básicas (Dr. Diego Gracia) que son:
La corrección La bondad
Por esto desde la antigüedad romana, se va definiendo al médico como vis bonus medendi peritus :hombre bueno perito en el arte de curar
DERECHO DE TODA PERSONA COMPETENTE E INFORMADA A PARTICIPAR ACTIVAMENTE EN LA TOMA DE DECISIONES QUE LA INVOLUCRAN (INCLUYENDO EL RECHAZO A INTERVENCIONES MÉDICAS).
PRINCIPIO DE AUTONOMÍA (LIBERTAD RESPONSABLE)
RESPONSABILIDAD DEL PERSONAL DE SALUD EN LA ASIGNACIÓN DE LOS RECURSOS DISPONIBLES , NO SÓLO FRENTE A LA PERSONA INDIVIDUAL, SINO TAMBIÉN FRENTE A UN GRUPO DE PACIENTES Y FRENTE A LA POBLACIÓN EN GENERAL .
PRINCIPIO DE JUSTICIA (SOCIABILIDAD – SOLIDARIDAD)
PRINCIPIO DE JUSTICIA
Políticas sanitarias, recursos, distribución y asignación de los mismos,Seguros sociales.
JUSTICIA DISTRIBUTIvA paladin de la Bioética en la política sanitaria
PRINCIPIOS DE LA BIOETICA PERSONALISTA
1. Valor fundamental de la vida humana2. P. de totalidad o terapéutico3. P. de libertad y de responsabilidad4. P. de socialidad5. P. de beneficiencia y de no maleficiencia6. P. de justicia7. P. de subsidiaridad
DESARROLLO DE LAS VIRTUDES
El deber de desarrollar virtudes, es decir, energías espirituales interiores para una determinada acción, ordenada al bien.
VIRTUD SEGUNDA NATURALEZA
BIOETICA DE LA VIRTUD
Se busca un hombre interior dispuesto a hacer el bien desde y
por su propia interioridad
Pellegrino E, Thomasma D. For the Patient´s Good… 1988Drane J. Becoming a Good Doctor. The place of Vitue and
Character in Medical Ethics, 1988
El profesional no solo debe ser un buen profesional, sino un profesional bueno.
Y aquí recordamos lo que se lee en la lápida de un prestigioso internista del siglo XIX, Nothangel:
TAN SOLO UN HOMBRE BUENO PUEDE SER UN BUEN MÉDICO
Máxima válida para la práxis de los médicos, de los enfermeros, y de todos los agentes de salud de ayer, hoy, mañana y siempre
PREGUNTA:Por qué a pesar del ingente gasto
desplegado en salud pública a nivel global, para:
Erradicación de enfermedades infectocontagiosas: SIDA Y OTRAS
Disminución del aborto, de la obesidad,de la diabetes, de las enf cardiovasculares, de la HTA, del tabaquismo, alcoholismo, drogadicción, muertes en accidentes ruteros…
LA PROBLEMÁTICA SIGUE CRECIENDO?EN QUÉ SE FALLA? Lancet dic 2004
PREGUNTA (continua)
SE OBRA CONFORME A LOS PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA?
SE RESPETA LA DIGNIDAD DE LA PERSONA HUMANA?