Informe Numero 2 ACV

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  • 7/26/2019 Informe Numero 2 ACV.

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    ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

    INFORME NMERO 2ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

    Presentado por:Carolina Ba!eroL!is Carlos CastroDaniela "ern#nde$

    Ser%io Enri!e Mendo$aOl%a L!&'a Pe(a

    )!an Pa*lo Villa+i$ar,atiana Sala+an&a

    Uni-ersidad ,e&nol.%i&a / Peda%.%i&a de Colo+*iaFa&!ltad Cien&ias de la Sal!d

    Pro%ra+a de Medi&ina,!n0a1 Bo/a

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    ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

    ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

    DEFINICI5NGrupo de condiciones patolgicas donde la caracterstica comn va a ser la

    disfuncin del focal tejido cerebral por un desequilibrio entre el aporte y losrequerimientos de oxgeno y otros sustratos, con rpido desarrollo de sntomasfocales o globales de 24 o ms oras de duracin!

    EPIDEMILO67A

    MUNDIAL

    " #a enfermedad cerebrovascular $%&'( es la tercera causa de muerte despu)sde la enfermedad coronaria y el cncer!

    " %n pases desarrollados es responsable del *+"*2 de todas las muertes!

    " &ausa al -- de las muertes en mayores de ./ a0os!" #as tasas ms altas de mortalidad se encuentran en %uropa meridional, 1apn

    y inlandia, mientras que las ms bajas estn en 35, &anad y ui6a!" %n %stados 3nidos se presentan 7++!+++ casos nuevos por a0o!" #a incidencia para %uropa es de 28/9*++!+++ casos nuevos por a0o, mientras

    que para 5m)rica #atina vara entre 8/ y *-89*++!+++ casos nuevos por a0o!" %s la primera causa de invalide6 en adultos y adultos mayores!" %n %uropa los costos directos por %&' llegan a *8 mil %uros al a0o, pero al

    sumar los indirectos ascienden a 2+ mil!" &asi /+ de las admisiones neurolgicas en ospitales generales son debidas

    a una forma de %&', siendo ms frecuente el infarto cerebral!" :s del -+ de estas enfermedades son prevenibles!" ;entro de los pacientes que sufren algn evento cerebrovascular *+ mueren

    inmediatamente, */ mueren durante el primer a0o y - durante el segundo!" #a mortalidad por %&' aumenta exponencialmente con la edad, la mayora de

    eventos agudos ocurren en mayores de ./ a0os!" egn el estudio ramingam ay una ligera predileccin en ombres respecto

    a mujeres as *,8(, =squemias cerebrales transitorias $*>(,?emorragias intracerebrales $4(, ?emorragia subaracnoidea $4(!

    " %n cuanto a ramas arteriales, de mayor a menor frecuencia las ms afectadasson< 5rteria &erebral :edia, 5rteria &erebral 5nterior, 5rterias perforantes del

    #entculo %striado y 5rteria &erebral @osterior!*"2

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    ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

    NACIONAL

    " %s la tercera causa de muerte en adultos despu)s de la violencia y las

    cardiopatas! @ero la sexta en poblacin general y segunda en mujeres de */ a44 a0os de edad!" egn el ;5A% la %&' fue responsable del .,7 del total de muertes en el

    2++/!" Bepresenta el /+ de las enfermedades de carcter neurolgico!" %l 7/ de los casos se presenta como primer episodio y el 2/ restante como

    eventos recurrentes!" %s la segunda causa de 50os de 'ida @otencial @erdidos y la quinta de 50os

    de 'ida aludable @erdidos!" =A&=;%A&=5< --,>9*++!+++ casos por a0o! #a mayor cifra registrada se

    encontr en el municipio de Girn antander, seguida por el Criente&olombiano!

    " @B%'5#%A&=5< .,/9*+++ en poblacin global! %n ombres **-,7 casos porcada *++!+++ ab!, y en mujeres .* casos por cada *++!+++ abitantes! %stascifras se triplican en ambos sexos despu)s de los sesenta a0os de edad!

    " :CBD5#=;5;< .+9*++!+++ abitantes!" #a epidemiologa de la %&' en &olombia difiere segn la regin anali6ada,

    esto depende de la edad, g)nero, me6cla de ra6as, factores de riesgo ycriterios diagnsticos aplicados en cada comunidad!

    " 5unque las cifras siguen siendo elevadas, segn un estudio reali6ado enabaneta 5ntioquia, en los ltimos a0os se a visto una reduccin en cuanto a

    la prevalencia de la %&' debido al alto impacto de las polticas de saludpblica, la disminucin del analfabetismo, el control de factores de riesgo y

    avances en el manejo de la enfermedad!2

    LOCAL

    " #a tasa de mortalidad por %&' para el a0o 2+** en Eoyac fue de4*,29*++!+++ abitantes, siendo esta la ms alta del pas!

    " %s la s)ptima causa de defuncin y representa el 2!/ de total de muertes enel departamento con una cifra en ombres del 28!8 y en mujeres del 4.!7!

    " #a mortalidad es mayor en el rea rural, situacin asociada al d)ficit vial y estructuralque dificulta el despla6amiento de estos pacientes!8

    ,!n0a:" %s la segunda causa de muerte despu)s del accidente automovilstico!" egunda causa de muerte en mujeres entre los */"4/ a0os de edad!" %s la segunda causa de demencia despu)s del al6)imer!

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    EnfermedadCerebrovascular

    Isquemco! Comoconsecuenca de

    la dsmnus"n dela#or$e san%u&neo

    al enc'falo

    (lobal Focal

    AI)*s Infar$o

    +emorr,%co!Debdo a la

    e-$ravasac"n desan%re #or la

    ro$ura e un vason$racraneal

    +emorra%acerebral

    +emorra%aSubaracnodea

    ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

    " %n el ospital san Bafael de Dunja diariamente se reciben en el servicio de neurologa

    2"8 pacientes por %&'4!

    5&DCB% ;% B=%GC

    AC :C;==&5E#%< %dad, sexo, ra6a, erencia!

    :C;==&5E#%< ?ipertensin arterial, tabaquismo, diabetes, obesidad"sobrepeso, dislipidemias, sndrome metablico, arritmias cardiacas, enfermedadcoronaria, anticonceptivos orales, drogas psicoactivas!

    CDBC< alcoolismo, estenosis carotidea, sedentarismo, dieta, apnea obstructiva

    del sue0o, migra0a, iperomocisteinemia(/!

    CLASIFICACION:

    #a %nfermedad &erebrovascular se puede dividir de diversas formas, de lascuales solos mencionaremos las ms importantes y de mayor importancia clnica!

    #a ms importante para tener en cuenta es cmo se clasifica segn su mecanismode produccin, pueden ser>+"2+*+< findings from te Global Eurdenof ;isease tudy 2+*+! #ancet! 2+*4F8-8F 44-"4/*p! %spa0a!2+*8!

    2>!Dexas eart institute! 5ccidente cerebrovascular! 2+*4