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INFORME RENDICION DE CUENTAS ESE CAMU

SANTA TERESITA VIGENCIA 2014

ADMA MANZUR MARTINEZ GERENTE

INFORME RENDICION DE CUENTAS ESE CAMU SANTA TERESITA VIGENCIA 2014

JUSTIFICACION

La Rendición de Cuentas es un espacio de participación ciudadana, propiciado por

las Entidades u Organismos de la Administración Pública como audiencia pública,

donde personas naturales o jurídica y las organizaciones sociales se reúnen en un

acto público para intercambiar información, explicaciones, evaluaciones y

propuestas sobre aspectos relacionados con la formulación, ejecución y

evaluación de políticas y programas a cargo de cada entidad, así como sobre el

manejo de los recursos para cumplir con dichos programas.

LAS AUDIENCIAS PÚBLICAS TIENEN SU ORIGEN EN SIGUIENTE MARCO

LEGAL O NORMATIVO:

1. Ley 489 de 1998, en el artículo 33, capítulo VIII sobre Democratización y

Control de la Administración Pública se establece que la administración podrá

convocar audiencias públicas sin que la solicitud o las conclusiones de las

audiencias tengan oddslot carácter vinculante para la administración.

2. En desarrollo de esta misma ley se expidió el Decreto 3622 de 2005 en el cual

se adopta como una de las políticas de desarrollo administrativo para organismos

nacionales, “la democratización de la administración pública, dirigida a consolidar

la cultura de la participación social en la gestión pública.

3. Ley 872 de 2003, literal d) artículo 5 y el artículo 3 del decreto 4110 de 2004,

con el cual se adopta la Norma Técnica de Calidad para la Gestión Pública

NTCGP 100:2004, obliga a las entidades a facilitar la evaluación, el control

ciudadano a la calidad de la gestión, y el acceso a la información sobre los

resultados del Sistema.

4. Decreto 1599 de 2005, por el cual se adopta el Modelo Estándar de Control

Interno (MECI) se establece como uno de los elementos de control: la

comunicación informativa mediante la cual se orienta y se evalúa entre otros

aspectos la realización de procesos de Rendición de Cuentas a través de

Audiencias Públicas.

5. Ley 1438 de 2011. Artículo 109. Obligatoriedad de audiencias públicas de

Entidades Promotoras de Salud y Empresas Sociales del Estado. Todas las

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Entidades Promotoras de Salud y Empresas Sociales del Estado del sector salud y

las Instituciones Prestadoras de Salud públicas, tienen la obligación de realizar

audiencias públicas, por lo menos una vez al año, con el objeto de involucrar a los

ciudadanos y organizaciones de la sociedad civil en la formulación, ejecución,

control y evaluación de su gestión. Para ello deberán presentar sus indicadores en

salud, gestión financiera, satisfacción de usuarios y administración.

ALISTAMIENTO INSTITUCIONAL

La planeación del proceso consistió en realizar una reunión con el grupo de

trabajo constituido por el Gerente, Financiero, Oficina de Calidad, Profesional

asesor del área de la salud, asesor de Control Interno y atención al Usuario y jefe

de promoción y prevención, Se definieron estrategias de comunicación para invitar

a los diferentes interlocutores y organizaciones de la sociedad civil (Asociación o

comités de usuarios) se realizó invitación a los Estamentos Gubernamentales,

Alcaldía, y Colaboradores de la Institución que viven en el municipio.

Como resultado del análisis de los temas propuesta se definieron los Contenidos

de la presentación del gerente.

DESARROLLO DE LA AUDIENCIA PÚBLICA

Con la participación de 78 personas interesadas como asistentes, que incluían a

usuarios, miembros de la comunidad, representante de la asociación de usuarios,

miembros de Junta Directiva, funcionarios, secretaria de salud, entre otros, tal y

como evidencia el formato de registro de Asistencia y participación, se dio inicio el

día 20 de marzo de 2015 a las 2:30 PM. A la Audiencia Pública de Rendición de

Cuentas Vigencia 2014, en el auditorio de la ESE CAMU SANTA TERESITA, por

parte del gerente de la entidad, Dra. ADMA MANZUR MARTINEZ, como

moderadora de la audiencia fue escogida JANY LORENA jefe del área de control

interno de la empresa, y quien estuvo a cargo de socializar la metodología del

evento y que la respuesta dada por la entidad respondiera adecuadamente a las

opiniones, propuestas, preguntas y/o reclamos que se presentaran en desarrollo

de cada una de las intervenciones.

La agenda definida para la reunión es la siguiente:


AGENDA RENDICIÓN DE CUENTAS HORA

1. Oración (padre Said Duran) 2:30PM-2:45PM

2. Himno nacional 2:45PM-2:50PM

3. Himno de lorica.

2:50PM-2:55PM

4. Presentación video informe de gestión

3:00PM-3:20PM

5. Informe del gerente: Dra. Adma Manzur Martinez

3:20PM-3:30PM

6. Intervención del área administrativa: 6.1 Oficina SIAU 6.2 Oficina financiera. 6.3 Oficina jurídica. 6.4 Oficina de calidad

3:30PM- 4:10PM

7. Intervención del área asistencial asesor del área de la salud. 7.1 refrigerio. 7.2 Intervención servicio de

vacunación y vigilancia epidemiológica

7.3 Intervención servicio de promoción y prevención

4:10PM- 4:20PM

4:20PM-4:30PM 4:30PM-4:45PM

4+45PM- 5:00PM

8. Preguntas y respuestas 5:00PM-5:20PM

9. Conclusión. 5:20PM -5:30PM

La Audiencia Pública de Rendición de Cuentas se dividió en los siguientes

bloques:

Intervención de la entidad: En este espacio, la entidad presentó su informe de

Gestión correspondiente a la vigencia 2014 y sus indicadores en salud, gestión

financiera, satisfacción de usuarios y administración de la información por parte

del Gerente.

Intervención de la ciudadanía: Durante esta audiencia, se presentaron

preguntas, las cuales fueron resueltas por los responsables de las áreas, con lo

cual se brindó la posibilidad de aclarar las inquietudes de los Asistentes, quienes

además realizaron aportes y extendieron sus felicitaciones a la dirección.


Se dispuso un formato de Inscripción de preguntas, el cual una vez finalizo la

presentación del Gerente fue repartido a los asistentes para la formulación de las

preguntas, estas fueron recogidas por el grupo de apoyo y seleccionadas de

acuerdo a los temas y organizadas en un panel y se dio respuesta a cada uno de

ellas por parte del Gerente, los Subgerentes coordinadores de área.

Las respuestas dadas en la reunión corresponden a todas las preguntas

realizadas por los asistentes y se publican en la página Web de la institución.

Cierre y evaluación de la audiencia:

Finalmente en esta sección se presentaron las conclusiones de la Audiencia

Pública y se distribuyó entre los participantes una encuesta de evaluación de la

jornada de rendición de cuentas.


INFORME REALIZADO POR CADA UNA DE LAS AREAS DE LA EMPRESA

AREA DE GERENCIA

INVERSIONES REALIZADAS EN EL AREA DE INFRAESTRUCTURA DE LA

EMPRESA

CONTRATO OBJETO VALOR DE INVERSION CONTRATO N° 031 - 2014

La ampliación del área de

esterilización en el área de

trabajo de parto, construcción de

pavimento en concreto en el área

del parqueadero y el

mejoramiento en las áreas de

urgencia, laboratorio, vacunación

y almacén de la E.S.E. CAMU

Santa Teresita.

VALOR TOTAL: $176.498.481,48.

CONTRATO N° 048 - 2014

Adecuaciones locativas del

Puesto de Salud de La Doctrina VALOR: $36.807.793,oo.


Adecuación de área de bodegas

de farmacia, depósito de

cadáveres y construcción del

muro de cerramiento de la nueva

sede de la E.S.E. CAMU Santa

Teresita.

VALOR: $104.834.360,65.


Adecuaciones en las áreas de

esterilización trabajo de parto,

zona exterior de parqueadero

para visitantes y urgencias, y

mantenimientos menores en las

áreas de vacunación, y en los

consultorios N° 7 y

de odontología N° 4 de la E.S.E.

CAMU Santa Teresita.

VALOR: $77.981.436,oo.


Mejoramiento de las áreas de

urgencia, almacén y la

construcción de andenes

perimetrales en la parte posterior

de la E.S.E. CAMU Santa

Teresita.

VALOR: $39.959.500,oo.


CONTRATO OBJETO VALOR DE INVERSION

OPS 100: OBJETO: Mantenimiento hospitalario para realizar en

el Puesto de salud de los higales, centro de

salud de las flores, puesto de salud de san

Sebastián, puesto de salud de la doctrina,

puesto de salud morales, y la sede nueva de

la E.S.E. CAMU SANTA TERESITA, que

consiste en realizar varias divisiones en

material drywall en varios servicios o

consultorios, construcción de pozo séptico

en concreto, realización de pintura tipo 1 y

epoxica de varios consultorios

odontológicos, construcción de tapas

metálicas de seguridad de alberga,

readecuación de locales antes en arriendo,

desmonte de los patios y otros.

VALOR:

$15.872.000,oo.

OPS 175 Pintura de la infraestructura física de la

E.S.E. CAMU Santa Teresita de Lorica. VALOR:

$13.012.500,oo

OPS 186 Adecuaciones de las condiciones físicas de

la infraestructura de la sede la E.S.E. CAMU

Santa Teresita y construcción de baño,

caseta de residuos y área de aseo.

VALOR:

$12.240.700,oo

OPS 204 Mantenimiento hospitalario en el Puesto de

Salud Los Monos perteneciente a la E.S.E.


VALOR:

$12.998.000,oo.


Salud El Carito perteneciente a la E.S.E.


VALOR:

$17.474.000,oo.

OPS 340 Prestación de servicios de mantenimiento

hospitalario en el Puesto de Salud de

Tierralta perteneciente a la E.S.E. CAMU

Santa Teresita.

VALOR:

$17.004.000,oo.


Salud de San Nicolás de Barís perteneciente

a la E.S.E. CAMU Santa Teresita.

VALOR:

$18.945.150,oo.


ADQUSICION DE DOTACION DE EQUIPOS BIOMEDICOS

COMPRA DE EQUIPOS DEL CAMU 2014 CANT

LAMPARA DE FOTOCURADO DE LED INALAMBRICA 1

AUTO CLAVE D 9LITROS, MARCA (STAR CLAVE) 1 PORTA JABON 20 PORTA SERVILLETA 20

COLCHONETAS PARA CAMILLAS 190X90X12 2

COLCHONETAS SENCILLAS PARA TERAPIAS 10 CIJINES PARA TERAPIAS 10 BALONES PARA TERAPIAS 8 SILLAS ODONTOLOGICAS 2

MEGATOSCOPIO DE UN CUERPO 2 CAMILLA GINECOLOGICA 3 NEBULIZADOR 1 ESCALAPIES 21 CAMILLA DE OBSERVACION 2 DISPESADOR DE PAPEL 6 DISPESADOR DE JABON 6 KIT DE CANECAS DE ASEO 15 KIT DE CANECAS DE ASEO 24

ASPIRADOR DE SECRECION ELECTRICO CON DISPISITIVOS DE PARA SUCCION DE REPUESTO 3 ATRIL PORTA SUERO 3

DESFIBRILADOR AUTOMATICO EXTERNO 3

CAMILLA SECUNDARIA PARA MOBILIZACION ESPINAL Y CORREA PARA ASEGURAR AL PACIENTE 2 COLCHONETA PARA CAMILLA 4


MONIITOR DE SIGNOS VITALES PARA PRESION ARTERIAL ,BRAZALETE ADULTO Y PEDIATRICO, FRECUENCIA CARDIACA Y OXIMETRIA 3

SILLA DE RUEDA PORTATIL, LIBIANA, PLEGABLE Y CON CAPACIDAD MINIMA DE 120KL 3

SABANAS HOSPITALARIA MARCADAS 300

CAMPOS QUIRURGICOS MARCADOS 140

TOALLA HOSPITALARIAS MARCADAS 30 AUTOCLAVE DE 9 LITROS 6 NEGATOSCOPIO 5 MESA DE CURACION GRANDE 1 ESTANTES METALICOS 20 NEVERA 1 TELEVISOR DE 32" 1

VALOR DE LA INVERSION

$ 187,088,061


PROYECTOS TECNOLOGICOS EN COMUNICACIONES Y SISTEMAS DE INFORMACIÓN GESTIONADOS Y REALIZADOS EN EL ÁREA DE SISTEMAS

DEL CAMU SANTA TERESITA EN EL AÑO 2014.

ADQUISICION DE SOFTWARE DE SISTEMA DE INFORMACION XENCO

ADVANCED CON LOS MODULOS DE: Licencia de uso SX Advanced para los

módulos de Inventarios, Tesorería, Contabilidad, Nómina, Cartera, Gestión de

Glosas, Verificación de Derechos, Atención al Usuario, Gestión Hospitalaria e

Historias Clínicas (ConsultaExterna, Urgencias, Hospitalización-Enfermería,

PyP , Odontología, Costos y Laboratorio).

COMPRA DE EQUIPOS DE COMPUTOS Y CAMBIO POR CICLO DE VIDA:

CAMU SEDE PRINCIPAL

CONSULTA EXTERNA : 6 PCS

URGENCIA E.S.E : 6 PCS

LABORATORIO: 2 PCS

SISTEMAS: 2 PCS

ARCHIVO CENTRAL: 1 PC

ARCHIVO H.CLINICAS: 1 PC

FACTURACION – CITAS MEDICAS: 2 PCS

OFICINA DE FACTURACION : 5 PCS

CONTRATACIÓN: 1 PC

ALMACEN: 2 PCS

VACUNACION: 1 PC

ASESORES: 1 PC

ODONTOLOGIA: 4 PCS

TESORERIA: 1 PC

OFICINA DE VIGILANCIA Y CONTROL DE CAMARAS DE SEGURIDAD: 1 PC


PUESTOS DE SALUD P.S LAS FLORES: 6 PCS P.S PALO DE AGUA: 2 PCS P.S TIERRALTICA: 2 PCS P.S LA DOCTRINA: 5 PCS P.S EL RODEO: 1 PC SISTEMAS DE SEGURIDAD CIRCUITO CERRADO DE 28 CAMARAS DE SEGURIDAD IP EN TODO LA

EDIFICACION. MEJORAMIENTO Y ADECUACION DE LAS REDES DE DATOS E

INTERNET.

SISTEMAS DE COMUNICACIÓN DE VOZ

ADQUSICION DE SERVIDOR DE VOZ ASTERISK – PLANTA TELEFONICA

TRONCAL SID DE COMUNICACIÓN DE VOZ POR FIBRA OPTICA

INSTALACION DE REDES LAN Y CONFIGURACION DE ENLACE VIA

MICROONDAS CAMU STA. TERESITA CON LOS PUESTOS DE SALUD

(SISTEMA DE INFORMACION) Y (SERVIDORES DE DATOS Y

APLICACIONES).

P.S LAS FLORES

P.S PALO DE AGUA

P.S LA DOCTRINA

LOS MONOS

INSTALACION DE REDES LAN Y CONFIGURACION VIA ADSL CAMU STA.

TERESITA CON LOS PUESTOS DE SALUD (SISTEMA DE INFORMACION) Y

(SERVIDORES DE DATOS Y APLICACIONES).

P.S EL CARITO - P.S TIERRALTICA

LOS GOMEZ -SAN SEBASTIAN

EL LAZO

EL RODEO

VALOR DE LA INVERSION 137,000,236,141

INFORME DEL AREA JURIDICA

PROCESOS ORDINARIOS N° DE PROCESOS VALORES EN PESO

REPARACIONES DIRECTAS 3 210.000.000

ACCIONES POPULARES 1 SIN CUANTIA

ORDINARIOS LABORALES 8 975.655.959

EJECUTIVO LABORAL 1 50.000.000

NULIDAD Y RESTABLECIMIENTO

1 250.000.000

TOTAL 1,485,655,959

22%

7%

57%

7%

7%

PROCESOS ORDINARIOS EN CONTRA DE LA ESE CAMU SANTA TERESITA

REPARACIONES DIRECTASACCIONES POPULARESORDINARIOS LABORALES

INFORME OFICINA DE ATENCIÓN AL USUARIO

SIAU

TIPO DE QUEJAS

RESULTADO ENCUESTA SATISFACCION

SUGERENCIAS POR PARTE

DE LOS USUARIOS

ETNIA POBLACION INFORME REPORTADO A LA

UNIDAD HOSPITALARIA

ADMIN ASISTENCI

ALES

TRAMITADA

IND

IGE

NA

AF

RO

CO

LO

M

BIA

NO

RO

OM

EN

AN

ISM

O

DIS

CA

PA

CIT

A

DO

DE

SP

LA

ZA

DO

Ge

ne

ral

Buzón de Sugerenc

ia

NO SI TOTALES % DE

SATISFACCION PUNTOS CRITICOS

SI

NO # DE

QUEJAS # DE

QUEJAS # DE

QUEJAS # DE

QUEJAS INAD ADEC

145 0 6 0 6 6 3.3 96.7% Insatisfacción en el servicio

de citas médicas por teléfono.

Aumentar las citas médicas. Zona rural

x

X

OBSERVACIONES: Los 145 mensajes recepcionados en los Buzones de Sugerencias están distribuidos de la siguiente manera:

Mensajes de Sugerencia, Quejas y Reclamos 132

Mensajes de Felicitaciones 10

SATISFACCION DEL USUARIO POR SERVICIO

SATISFACCION GLOBAL

TOTAL USUARIOS ENCUESTADOS 6.494 que corresponden al 100%

USUARIOS SATISFECHOS 6.279 que corresponden 96.7%

USUARIOS INSATISFECHOS 215 que corresponden al 3.3%

SERVICIOS % DE SATISFACCION % DE INSATISFACCION CONSULTA EXTERNA 96.3 3.7 URGENCIAS 93.4 6.6 LABORATORIO 96.3 3.7 ODONTOLOGIA 97 3 FISIOTERAPIA 100 0


COMPARATIVO AÑO 2013 Y 2014

AÑO 2013 AÑO 2014

96%

4%95,4% DESATISFACCION

4,1% DEINSATISFACCION

SERVICIOS % DE

SATISFACCION

% DE

INSATISFACCION

CONSULTA

EXTERNA

96.3 3.7

URGENCIAS 93.4 6.6

LABORATORIO 96.3 3.7

ODONTOLOGIA 97 3

FISIOTERAPIA 100 0

SERVICIOS % DE

SATISFACCION

% DE

INSATISFACCION

CONSULTA

EXTERNA

94,6 5,4

URGENCIAS 94,9 5,1

LABORATORIO 97,9 2,1

ODONTOLOGIA 92,6 7,4

FISIOTERAPIA 99,5 0,5


INFORME DEL AREA FINANCIERA

CONTRATOS DEL REGIMEN SUBSIDIADO AÑO 2013 Y 2014

2014 2013

Entidad Población Vr. Usuario

mes en pesos Vr. Total en

millones Población

Vr. Usuario Mes en pesos

Vr. Total en millones

Caprecom 4.865 $ 15.200,00 $ 889,8 4.595 $ 15.013,27 $ 758,8

Comfacor 29.239 $ 13.561,74 $ 4.310,2 28.137 $ 12.116,99 $ 4.091,2

Comparta 10.876 $ 13.905,00 $ 1.814,7 10.850 $ 13.500,00 $ 1.757,7

Emdisalud 9.802 $ 16.941,84 $ 1.992,7 10.631 $ 18.731,44 $ 2.366,3

Manexka 13.696 $ 12.365,57 $ 2.032,3 14.158 $ 11.773,34 $ 2.000,2

Mutual ser 17.436 $ 11.543,86 $ 2.415,3 17.436 $ 8.769,10 $ 1.834,7

Salud vida 6.999 $ 12.787,93 $ 1.074,0 6.804 $ 12.320,84 $1.005,9

Solsalud 0 0 0 1.174 $ 12.602,66 $ 110,9

Total 92.913 $ 106.305,93 $ 14.529,4 93.785 $ 104.827,63 $ 13.926,0


ESE CAMU SANTA TERESITA PRODUCCION EQUIVALENTE COMPARATIVA 2014

VS 2013

INFORME DE PRODUCCION 2014 2013 Factor UVR

Producción equivalente

2014

Producción equivalente

2013 VARIABLES TOTAL TOTAL

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN* 104.312 103.089 59.096,95 64.248,30

Número de dosis de biológico aplicadas 51.943 51.187 0,15 7.791,45 7.678,05

Número de controles de enfermería (Atención prenatal / crecimiento y desarrollo)

28.731 24.291 0,75 21.548,25 18.218,25

Número de controles de enfermería (Diferentes a Atención prenatal / crecimiento y desarrollo)

14.015 13.496 0,75 10.511,25 10.122,00

Número de citologías cervico vaginales

tomadas 9.623 14.115 2 19.246,00 28.230,00

SERVICIOS AMBULATORIOS 225.090 195.498 521.985,45 438.399,36

Número de consultas de medicina general electivas

192.533 171.558 1,82 350.410,06 312.235,56

Número de consultas de medicina general urgentes

32.557 23.940 5,27 171.575,39 126.163,80

Servicios odontológicos 66.496 49.750 98.799,32 71.859,16

Número total de consultas de odontología 32.925 20.976 1,82 59.923,50 38.176,32

Número de sellantes aplicados 17.748 16.397 1,06 18.812,88 17.380,82

Número de superficies obturadas (cualquier material)

12.659 9.317 1,06 13.418,54 9.876,02

Número de exodoncias (cualquier tipo) 3.164 3.060 2,1 6.644,40 6.426,00

SERVICIOS HOSPITALARIOS 1.374 1.285 23.275,58 24.056,04

Número de partos vaginales 157 189 65 10.205,00 12.285,00

Número total de días estancia 1.217 1.096 10,74 13.070,58 11.771,04

SERVICIOS DIAGNÓSTICOS 114.233 119.010 243.110,34 251.166,30

Número de exámenes de laboratorio 108.077 113.364 1,98 213.992,46 224.460,72

Número de imágenes diagnósticas tomadas 6.156 5.646 4,73 29.117,88 26.705,58

INTERVENCIONES COLECTIVAS 3.027 1.973 5.921,92 3.773,46

Visitas Domiciliarias e Institucionales -PIC- 756 332 2,37 1.788,70 786,84

Numero de Sesiones de Talleres Colectivos -PIC-

2.271 1.641 1,82 4.133,22 2.986,62

TOTAL 514.529 470.605 1.069.741,16 853.502,62

Observamos que los gastos operacionales más los gastos de operación comercial

y de prestación de servicios incurridos en el año 2014, en producir una unidad de

valor relativo (UVR), es menor en un 11% a los gastos operacionales más los

gastos de operación comercial y de prestación de servicios incurridos en el año

2013, en producir una unidad de valor relativo (UVR).


PRESUPUESTO

Ingresos reconocidos ( cifras en millones) 2014 2013 Variación %

Venta de servicios de salud 15.605,7 15.188,7 2,7

Régimen subsidiado 14.117,1 13.958,5 1,1

Régimen contributivo 42,9 35,3 21,6

Atención a la población pobre no cubierta (PNC) 528,5 333,5 58,5

Soat 0,4 8,8 -95,8

Plan de intervenciones colectivas (PIC) 903,0 835,1 8,1

Otras ventas de servicios 13,9 17,6 -21,3

Aportes 0,0 596,5 -100,0

Otros ingresos 801,7 175,9 355,7

Total ingresos 16.407,4 15.961,1 2,8


EQUILIBRIO PRESUPUESTAL

Indicador Fórmula 2013 2014 Var %

Ingresos reconocidos por venta de salud a 15.188,9 15.605,7 4,5

Gastos comprometidos de funcionamiento b 10.925,7 12.111,9 -4,2

Gastos comprometidos de operación y prestación de servicios

c 2.143,7 2.432,1 -24,6

Ingresos reconocidos por venta de servicios de salud frente a Gastos habituales

d=a/(b+c) (%)

116,2 107,3 14,1

Ingresos recaudados por venta de salud e 13.932,0 14.034,6 16,0

Ingresos recaudados por venta de servicios de salud frente a Gastos habituales

f=e/(b+c) (%)

106,6 96,5 22,3

BALANCE COMPARATIVO

Activos 2014 2013 Var % Pasivos 2014 2013 Var %

Corriente Corriente

Efectivo 341,0 72,1 372,8 Sobregiros 0,0 33,6 -100,0

Deudores 5.622,0 4.202,3 33,8

Adquisiones y servicios 2.330,7 841,2 177,1

Inventarios 90,7 169,8 -46,6 Otros pasivos 482,5 439,2 9,8

Total activo corriente 6.053,6 4.444,2 36,2

Total pasivo corriente 2.813,1 1.314,0 114,1

Inversiones 5,3 5,3 0,0 Patrimonio


Propiedad planta y equipo (Neto) 9.130,5 8.451,9 8,0 Capital fiscal 1.278,2 1.278,2 0,0

Otros activos 218,6 0,0 0,0 Resultado ejercicio 1.007,5 1.460,6 -31,0

Total Activos 15.408,0 12.901,3 19,4

Resultado eje anteriores 10.593,8 9.133,1 16,0

Provisiones y amortizaciones -284,6 -284,6 0,0

Total patrimonio 12.594,8 11.587,3 8,7

Total pasivo y patrimonio 15.408,0 12.901,3 19,4


INFORME OFICINA DE CALIDAD

RESUMEN DE ACTIVIDADES DE LA OFICINA DE CALIDAD

PROCESOS DEL AREA DE

CALIDAD INDICADORES CONTROLES

Realización de autoevaluación según

resolución 123 de 2012.(SUA) Calificación ponderada de la

autoevaluación realizada.

Realización de priorización de

acciones de mejoramiento según

riesgo, costo y volumen.

Número total de acciones de

mejoramiento priorizadas Acciones de mejoramiento

priorizadas y desarrolladas.

Implementación de planes de

mejoramiento según estándares de

acreditación

Porcentaje de cumplimiento de

planes de mejoramiento

implementados

Planes de mejora implementados

Evaluación de la ejecución de

procesos priorizados en la ESE CAMU

SANTA TERESITA

Porcentaje de cumplimento de

auditorías programadas en los

servicios.

Seguimiento continuo de los procesos

en todas las áreas

Cumplimiento de comités

reglamentarios. Porcentaje de cumplimiento de

comités realizados. Mantener comités actualizados

Elaboración de indicadores de

calidad Porcentaje de cumplimiento en el

reporte de indicadores de calidad Indicadores reportados a los entes de

control Realización de autoevaluación y

elaboración de documentos para

cumplimento del sistema único de

habilitación resolución 2003 de mayo

de 2014

Porcentaje de cumplimiento de

evaluaciones realizadas

Seguimiento a los riesgos

presentados en cada uno de los

servicios prestados.

Porcentaje de eventos adversos

presentados y gestionados


AUTOEVALUACIÓN AÑO 2013-2014

ENTIDAD: ESE CAMU SANTA TERESITA

NIVEL DE COMPLEJIDAD BAJA

ESE CAMU SANTA

TERESITA REPRESENTANTE LEGAL:

AUTOEVALUACIÓN 2013-2014

GRUPO DE ESTÁNDARES 2013 2014

ASISTENCIALES

Derechos del paciente 2,033333333 2,3 Seguridad del paciente 2,333333333 2,5 Acceso 1,7125 2,075 Registro de ingreso 1,53 1,87 Evaluacion de necesidades al ingreso 1,23 1,93 Planeacion del tratamiento 1,34 1,83 Ejecucion del tratamiento 1,37 1,72 Evaluacion de la atencion 1,53 1,85 Salida y seguimiento 1,45 1,75 Referencia y contrareferencia 1,97 2,05 Sedes integradas en red 1,38 1,53

APOYO Direccionamiento 1,42 1,70 Gerencia 1,43 1,53 Gerencia del Talento Humano 1,47 1,73 Gerencia del Ambiente Físico 1,66 1,73 Gestión de la tecnología 1,52 1,69 Gerencia de la Información 1,54 1,77 * Calificación de 1 a 5 1,6 1,8

Método de calificación** Indique con una X el método empleado; si

esta ha sido diferente para cada autoevaluación indiquélo

PROMEDIO


CUMPLIMIENTO DE PLANES DE MEJORAMIENTO

AUDITORIAS REALIZADAS

AUDITORIAS PROGRAMADAS AUDITORIAS REALIZADAS

% DE CUMPLIMIENTO DE AUDITORIAS REALIZADAS

35 34 97%

100%

97%

% AUDITORIAS PROGRAMADAS % DE CUMPLIMIENTO DE AUDITORIAS REALIZADAS

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE AUDITORIAS

Series1

ESTANDARES

N° DE ACCIONES DE

MEJORAMIENTO PROGRAMADAS

ACCIONES DE MEJORAMIENTO

REALIZADAS

AMBULARORIOS 71 65

DIRECCIONAMIENTO 10 10

GERENCIA 10 10

ESTANDARES DE GERENCIA DEL RECURSO HUMANO 10 10

GERENCIA DEL AMBIENTE FISICO 9 7

GERENCIA DE LA INFORMACION 6 5

GESTION DE LA TECNOLOGIA 7 4

TOTAL ACCIONES 123 111

% DE CUMPLIMIENTO 100% 90%


INDICADORES DE CALIDAD

TASA DE SATISFACCION AÑO 2014 N° DE USUARIOS

SATISFECHOS CON LA ATENCION

N° DE ENCUESTAS REALIZADAS

% DE SATISFACCION

6808 7026 96,8

OPORTUNIDAD EN LA ASIGNACION DE CITAS

AÑO MEDICINA GENERAL ODONTOLOGIA 2013 2,6 1,6 2014 2,1 1,4

OPORTUNIDAD EN LA ATENCION DE URGENCIAS 2013 13,6 2014 20

PROPORCION DE HIPERTENSOS CONTROLADOS

2013 88%

2014 88%

GESTION DEL RIESGO

AÑO REINGRESO

HOSPITALIZACION TASA DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA

TASA DE INFECCION INTRAHOSPITALARIA

2013 0% 0% 0% 2014 0,33% 0% 0%


GESTION DEL RIESGO CLASIFICACION DE SUCESOS

Unidad de atención Cantidad Clasificación de

sucesos

ESE CAMU SANTA TERESITA 4 Complicación

ESE CAMU SANTA TERESITA 3 Evento Adverso

ESE CAMU SANTA TERESITA 15 Incidente

ESE CAMU SANTA TERESITA 2

Indicio de Atención Insegura

TOTAL 24

INFORME AREA OPERATIVA

SERVICIOS

% Ocupacional X Estancia Giro de Cama

2013 2014 2013 2014 2013 2014

HOSPITALIZACION GENERAL 17,90% 16,30% 1,9 2,0 5,4 4,9

PEDIATRIA 32,10% 27,40% 2,3 2,5 9,7 8,3

OBSTETRICIA 12,80% 10,70% 1,0 1,0 3,9 3,3

MEDICINA GENERAL 15,90% 16,40% 2,2 2,3 4,8 4,9


PRODUCCION AÑO 2013-2014

AÑOS C. EXTERNA C. URGENCIAS C. ODONTOLOGICAS PARTOS E. LABORATORIO

2003 97,571 4,677 39,094 526 23,078

2004 131,140 10,020 39,772 807 30,184

2005 173,347 21,091 53,015 937 54,731

2006 171,278 26,010 45,633 830 56,732

2007 171,729 23,339 43,551 739 59,035

2008 171,802 20,945 41,063 597 69,891

2009 184,877 17,098 27,805 646 63,080

2010 174,905 14,967 25,828 408 65,275

2011 163,226 14,392 8,8120 285 82,633

2012 158,141 23,062 20,457 241 95,586

2013 171,558 23,940 20,976 189 113,364

2014 192,533 32,557 32,925 158 108,077

MORBILIDAD AÑO2014

CONS COD DIAGNOSTICO CANTIDAD

1 J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIDO COMUN) 12037

2 I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 11874

3 R509 FIEBRE. NO ESPECIFICADA 7953

4 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS. SITIO NO ESPECIFICADO 7845

5 R51X CEFALEA 7108

6 M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 4473

7 B829 PARASITOSIS INTESTINAL. SIN OTRA ESPECIFICACION 4261

8 K050 GINGIVITIS AGUDA 3453

9

M255 DOLOR EN ARTICULACION 3408

10

N760 VAGINITIS AGUDA 3399


INFORME ACTIVIDADES DEL AREA DE VACUNACION

COBERTURAS DE VACUNACION AÑO 2014

Como se puede observar en la tabla a nivel del departamento según censo DANE,

el municipio de lorica muy a pesar que en el año 2014 le restaron 239 niños en la

población < de 1 año y 225 niños en la población de 1 año, no logro coberturas

útiles en ninguno de los biológicos esto muy posiblemente esta relacionado por

desfase en la matriz de programación, censo DANE desactualizado, no ajustado a

la realidad(no restar población que nace en el municipio que es de otros

municipios

78.578.2

7777.5

81

82.1

81.5

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

BCG Polio y Penta Rotavirus Neumococo SRP F. Amarilla Hepatitis A


EVENTOS EPIDEMIOLOGICOS AÑO 2014

EVENTOS/PERIODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 TOTAL

IRA EDA 207 210 304 207 183 253 201 166 118 158 134 139 118 2398

DENGUE 29 14 2 1 3 16 22 27 45 39 24 10 3 235 EXP RABICA 4 13 8 10 19 17 17 14 10 9 10 9 12 152 VARICELA 6 27 17 21 14 16 6 3 8 5 5 2 6 136 VIOLENCIA DE GENEROS 2 2 0 1 1 1 3 0 1 0 2 0 1 14 TBC PULMONAR 0 1 0 0 1 2 1 0 1 0 0 0 0 6 VIH/SIDA 0 0 0 0 0 1 3 1 0 0 0 0 0 5 INT. ALIMENTO 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 BAJO PESO AL NACER 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 3 INTENTO/SUICIDIO 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3 ACCIDENTE OFIDICO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 INTOX. SUST. QCAS 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 MUERTE PERINATAL 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 PAROTIDITIS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 SIFILIS GESTACIONAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 LESIONES X

ARTEFARTOS EXP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

44 59 31 33 38 53 55 47 66 54 42 21 23 565

Durante el año 2014 se presento un total de 565 eventos de interés en salud

publica excepto de la IRA y EDA que ocupan 1° y 2° puesto.

En la tabla podemos observar que se presentaron 235 casos de dengue, 152

casos de vigilancia por animales agresores de rabia, 136 casos de varicela, 14

casos de violencia sexual de géneros, 6 casos de tuberculosis pulmonar, 5 casos

de VIH/SIDA, 4 casos de intoxicación por alimento, 3 casos de bajo peso al nacer

e intento de suicidio, y con 1 caso se presentaron: Intoxicación por sustancias


químicas, chikungunya, muerte perinatal, muerte materna, muerte por VIH/SIDA,

accidente ofídico, lesiones por artefacto explosivo y sífilis Gestacional.

Comparando los eventos presentados en el año 2013 con relación al 2014, se

observa que hay una diferencia bastante marcada con relación al 2014, esto muy

posiblemente está relacionado con la intensificación de las búsquedas activas

institucional y comunitaria, los subregistros (usuarios atendidos y no se

notificaban en forma oportuna, se han venido incluyendo nuevos eventos en el

SIVIGILA .

INFORME PROMOCION Y PREVENCION

ODONTOLOGIA

ACTIVIDADES PROGRAMADAS EJECUTADAS 2014 % CUMPLIMIENTO

CONTROL DE PLACA DENTAL 94554 32378 34

DETARTRAGE SUPRAGINGIVAL 18992 9219 49

TOPICACIÓN DE FLÚOR 46084 14978 33

APLICACIÓN DE SELLANTES 18157 18147 100

ATENCIONES DE PARTO

ACTIVIDADES PROGRAMADAS EJECUTADAS 2014

% CUMPLIMIENTO

ATENCIÓN DEL PARTO 1479 147

10

EXÁMEN VDRL 1479 147

10

CONSULTA DE CONTROL (7 DIA) 1479 505

34


ATENCIONES A RECIEN NACIDOS


% CUMPLIMIENTO

TOMA DE TSH

1479 148

10

APLICACIÓN DE VIT. K

1479 148

10

HEMOCLASIFICACIÓN

1479 148

10

CONTROL ANTES DE 72 HORAS

1479 611

41

CONTROL AL 8° DIA

1479 642

43

ATENCIONES EN PLANIFICACION FAMILIAR


% CUMPLIMIENTO

CONSULTA DE 1A VEZ DE PLANIFICACION FAMILIAR 5744 1226

21

CONSULTA DE SEGUIMIENTO DE PLANIFICACION FAMILIAR 8792 2276

26

INSERCION DE DIU 51 6

12

ANTICONCEPTIVO INYECTABLE 833 1895

227

ENTREGA DE ANTICONCEPTIVO ORAL 4521 3753

83


CONSULTAS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

ACTIVIDADES PROGRAMADAS EJECUTADAS

2014 % CUMPLIMIENTO

CONSULTA DE 1ª VEZ CON MEDICO

5475 1441

26

CONSULTA DE CONTROL CON ENFERMERÍA

22616 23259

103

CONSULTAS ADULTO JOVEN

ACTIVIDADES


2014 % CUMPLIMIENTO

CONSULTA DE 1ª VEZ CON MEDICO

10770 6525 61

HEMOGLOBINA NIÑAS 10-13 1699 3 0


CONTROL PRENATAL


2014

% CUMPLIMIENTO

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL

2086 1637 78

CONSULTA DE CONTROL POR MEDICO 3302 4304 130

CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERIA

3062 2532 83

SEROLOGÍA O VDRL 2336 1728 74

HEMOGRAMA 2336 1637 70

HEMOCLASIFICACIÓN 2086 1637 78

UROANALISIS 3260 2869 88

GLUCOSA EN SUERO 2336 1637 70

ULTRASONOGRAFIA PELVICA 3153 2053 65

SUMINISTRO DE MULTIVITAMINICOS 4811 4072 85

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA GENERAL

2336 1640 70

VACUNACION CON TD 3246 2033 63

CONSEJERIA PARA PRUEBA DE VIH 2336 1635 70

ADULTO MAYOR DE 45 AÑOS


% CUMPLIMIENTO

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL 4992 1325

27

UROANALISIS 4992 1325

27


CREATININA EN SUERO, ORINA U OTROS 4992 1325

27

GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTROS FLUIDOS 4992 1325

27

PERFIL LIPIDICO 4992 1325

27

CITOLOGIAS REALIZADAS


2014 % CUMPLIMIENTO

CITOLOGIA CERVICOUTERINA

REALIZADAS

13598 8733 64

CITOLOGIA CERVICOUTERINA LEIDAS

13598 8733 64

AGUDEZA VISUAL


2014 % CUMPLIMIENTO

TOMA DE AGUDEZA VISUAL 7829 2670 34

Documents

INFORME RENDICION DE CUENTAS ESE CAMU …esecamusantateresita.gov.co/rendicuentas.pdf · Ley 872 de 2003, ... con el cual se adopta la Norma Técnica de Calidad para la Gestión Pública