Introducción a la codificación

1CIECIF

Introducción a la codificación

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2CIECIF

Objetivos

1. Describir el concepto de codificación, codificador y nosologista

2. Enunciar la importancia de la codificación en la generación de estadísticas de salud

3. Describir las fuentes y atributos de la información

4. Enunciar las funciones principales del CEMECE

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Codificación

Codificar es traducir información (de las fuentes primarias de registro) en claves numéricas, alfabéticas o alfanuméricas, a fin de que los datos puedan ser procesados fácilmente, para obtener estadísticas.

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4CIECIF

Codificación

Para codificar se debe disponer de clasificaciones de las variables a codificar en donde cada término debe tener su clave o código respectivo.

La codificación también implica:

• Crítica y rescate de la información

• Selección de códigos para tabular información mediante procedimientos estandarizados

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5CIECIF

El codificador es un técnico entrenado para asignar claves o códigos a las variables de cada registro, con el apoyo de las clasificaciones, así como de principios y reglas que aseguren la correcta interpretación y homogeneidad de la información

Codificador

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Nosologista

Es un experto en las clasificaciones y en la codificación.

Apoya o desarrolla investigaciones en relación con las clasificaciones y la codificación.

Instruye y forma codificadores e instructores.

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7CIECIF

ClasificacionesComplejidad variable según el tipo de registro

• Enfermedades y Problemas de la Salud (CIE)

• Procedimientos en medicina

• Funcionamiento, Discapacidad y Salud (CIF)

• Municipios de residencia

• Ocupaciones

• Escolaridad

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8CIECIF

Importancia de las Clasificaciones de Enfermedades y Procedimientos

• Situación de salud• Necesidades de atención médica de la población• Evaluación de la atención y programas• Investigación de riesgos • Eficiencia y calidad de la atención• Desempeño de los sistemas de salud• Costos de la atención• Planeación de la atención a la salud• Toma de decisiones

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9CIECIF

Importancia de las Clasificación de Enfermedades y Procedimientos

• Complejidad (magnitud y técnica)• Asignación de códigos• Selección de causas

Calidad técnica, estudio, dedicación y responsabilidad del codificador

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10CIECIF

Fuentes de información (diagnósticos y procedimientos)

• Registros diarios de consulta externa• Registros de atención de urgencias• Resumen de egreso hospitalario• Resumen de altas de corta estancia• Certificados de defunción y muerte fetal• Otros

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11CIECIF

Etapas de integración de la estadística

A. Diseño del sistema

• Procedimientos

• Formatos de registro

• Aplicación de

cómputo

B. Captación de datos

• Registros médicos

• Recopilación de formatos

C. Procesa-miento

• Crítica

• Codificación

• Captura

• Verificación

• Cuadros o tabulados de salida

D. Difusión y uso de la información

• Anuarios, Boletines, CD’s, Web

• Evaluación

• Investigación

• Planeación

• Toma de decisiones

Médico Codificador

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12CIECIF

Atributos de la información

• Cobertura

• Integralidad

• Oportunidad

• Confiabilidad

Calidad

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13CIECIF

Centro Mexicano para la Clasificación de Enfermedades (CEMECE)

• Recomendación de la OMS• Sede en la DGIS, de la SSA• Interinstitucional

– Grupo Interinstitucional de Información en Salud

– Grupo Asesor Interinstitucional de la CIE

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14CIECIF

Funciones del CEMECE

• Asesoría• Capacitación• Investigación• Coordinación

• Promover el uso de la familia de Clasificaciones de la OMS

• Vigilar su correcta aplicación

• Resolver problemas de las codificación

• Contribuir al mejoramiento de la calidad de la información

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15CIECIF

Retos de la estadística actual

• Sistemas homogéneos o Variables homogéneas

• Mejoramiento del registro

• Difusión de clasificaciones a los médicos

• Cobertura

• Codificación de calidad

• Verificación y validación técnica de la información

• Oportunidad

• Evaluación de difusión y uso de la información

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16CIECIF

Principales Causas de egreso. Sistema Nacional de Salud 2001

0 5 10 15 20

C. Obs. Dir

Parto normal

Traumatismos

Af. Perinatales

Enf. Corazón

Cáncer

Aborto

Diabetes m.

Coleliatis y colecictitis

Insuf. Renal

Fuente: DGIS / SSA

%

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17CIECIF

Principales cirugías hospitalarias. SSA, 1998Principales Procedimientos quirúrgicos. SSA 2002

0 5 10 15 20

Cesárea

Episiotomía

Legrado uterino

Lig. trompas F.

Apendicectomía

Colecistectomía

Hernioplastía abd

Histerectomía

Laparotomía expl

Red. Frac. radio y cúbito

Fuente: DGIS / SSA

%

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18CIECIF

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Enf. DelCorazón

Tumoresmalignos

Diabetesmellitus

Accidentes Enf. Delhígado

1994 2001

Principales causas de mortalidad 1994 y 2001

Tasa x 100,000 h.

Fuente: INEGI / SSA

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19CIECIF

0 10 20 30 40 50 60 70 80

E. del corazón

Tum. malignos

Diabetes m.

Accidentes

E. del hígado

E. Cerebrovasc.

Af. perinatales

Neumonía e Inf.

Homicidio

Desnutrición

Tasa % AVPP

Principales causas de mortalidad. Tasa y Años de vida potencial perdidos 1999

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20CIECIF

MORTALIDAD POR INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS1994-1999

0

100

200

300

94 95 96 97 98 99< DE 1 1 A 4 < DE 5