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CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA REGISTROS MÉDICOS LFRF-2015

CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

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Page 1: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

REGISTROS MÉDICOS

LFRF-2015

Page 2: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA
Page 3: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

Tumor

Neoplasia

Quiste

Masa

Nódulo

HAY AMBIGÜEDAD PARA DETERMINAR

O NOMBRAR A UN TUMOR:

Page 4: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

TUMORES

1. Buscar en el índice alfabético. (Cáncer, Carcinoma, Adenoma, Papiloma) Ver tumor, maligno, ver tumor benigno.

2. Ir a Tumor (de) Pág.. 526

3. Buscar en la tabla de acuerdo con el sitio anatómico dado

4. Escoger de acuerdo con la naturaleza del tumor

Page 5: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

TUMORES

Adenoma

Papiloma

Sarcoma

Rabdomiosarcoma

Adenocarcinoma

Leiomioma

Cistadenoma

Leucemia

Astrocitoma

Linfoma

Glioma

Hemangioma

Angioblastoma

Angioma

Ameloblastoma

Cáncer

Tumor

Neoplasia

Teratoma

Rabdomioma

Page 6: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

TABLA DE TUMORES

Maligno Comporta-

Causa miento in-

Primario Secundario In situ Benigno cierto o

desconoc.

Tumor (de) C80 C80 D09.0 D36.9 D48.9

-Abdomen, abdo- C76.2 C79.8 D09.7 D36.7 D48.7

minal (cavidad)

(órgano) (víscera)

- - pared C44.5 C79.2 D04.5 D23.5 D48.5

Page 7: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

CLASIFICACION DE LOS TUMORES

(NEOPLASIAS)

Los tumores se clasifican en el capítulo II

de la CIE bajo comportamiento y sitio

anatómico

La CIE contiene además un apéndice en

el volumen I (pp. 1115-1140) con una

nomenclatura codificada para la

morfología de los tumores (Códigos M)

Page 8: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

PROCEDIMIENTO PARA LA CODIFICACION DE LOS TUMORES

La clasificación permite el uso de doble código para describir en forma completa los tumores:

1). Desde el punto de vista del comportamiento y localización anatómica (Capítulo II), código de uso obligatorio para la tabulación

2). Desde el punto de vista de su morfología (tipo histológico), estos códigos pueden añadirse al código del capítulo II, opcionalmente si además se desea conocer la morfología

Page 9: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

TUMORES

BENIGNOS

D10-D36

COMPORTA-MIENTO

INCIERTO

D37-D48

IN SITU

D00-D09

MALIGNOS

C00-C97

SITIO ANATÓMICO

COMPORTAMIENTO

Ej. Tumor maligno del antro pilórico C163

Tumor maligno cabeza páncreas C250

Tumor de laringe D380

Tumor benigno del maxilar inferior D165

Carcinoma in situ del endocérvix DO60

TUMORES

Page 10: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

TUMOR PRIMARIO

Ej. Osteosarcoma del fémur derecho (C402) y metástasis a pulmón (C780) Ej. Tumor maligno secundario de hígado (C787) y metástasis a cerebro (C793)

TUMOR SECUNDARIO

Escoger el del tumor que más se trató o investigó durante la atención que se registra.

TUMORES

Page 11: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

Este capítulo contiene los siguientes grandes grupos de tumores:

C00 - C75 Tumores malignos, que se declaran o se presumen como primarios, de sitio anatómico especificado, excepto de los tejidos linfático, hematopoyético y similares.

C00 - C14 Labio, cavidad bucal y faringe

C15 - C26 Órganos digestivos

C30 - C39 Órganos respiratorios e intratorácicos

C40 - C41 Huesos y cartílagos articulares blandos

C43 - C44 Piel

C45 - C49 Tejidos mesoteliales tejidos blandos

C50 Mama

C51 -C58 Órganos genitales femeninos

ESTRUCTURA DEL CAPITULO II TUMORES (NEOPLASIAS)

Page 12: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

C60 - C63 Órganos genitales masculinos

C64 - C68 Vías urinarias

C69 - C72 Ojo, encéfalo y otras partes del sistema nervioso central

C73 - C75 Glándula tiroides y otras glándulas endocrinas

C76 - C80 Tumores malignos de sitios mal definidos, secundarios y

de sitios no especificados

C81 - 96 Tumores malignos (declarados o presuntos primarios) del

tejido linfático, de los órganos hematopoyéticos y de

tejidos afines

C97 Tumores malignos (primarios) de sitios múltiples

Independientes

D00 - D09 Tumores in situ

D10 - D36 Tumores benignos

D37 - D48 Tumores de comportamiento incierto

Page 13: CODIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

Correspondencia entre los códigos de

morfología y las diferentes partes del

capítulo II.

/ 0 Tumores benignos D10 - D36

/ 1 Tumores de comportamiento desconocido D37 - D48

/ 2 Tumores in situ D00 - D09

/ 3 Tumores malignos, especificados o que se

presumen como primarios C00 - C76

C80-C97

/ 6 Tumores malignos, especificados que se

presumen como secundarios C77-C79

Código de

comportamiento

Categorías del

Capítulo II