INTRODUCCIN
La creatinina es un producto de degradacin de la creatina, la
cual es un elemento
importante constituido del musculo. La creatina se sintetiza en
el hgado y el pncreas
a partir de tres aminocidos: Arginina, glicina y metionina. Tras
la sntesis, la creatina
se difunde en el sistema vascular y llega a diversas clulas,
particularmente las
musculares, en donde experimenta fosforilacin. El fosfato de
creatina sirve como
compuestos de alta energa y se transforma con facilidad a
triofosfato de adenosina
(ATP) en los msculos y otros tejidos.
La creatinina es un producto de desecho que se deriva de la
creatina y fosfato de
creatina. Es el anhdrido que se forma cuando la creatina pierde
molcula de agua y el
fosfato de creatina pierde una molcula de cido fosforito. La
reaccin se verifica de
manera espontnea. Cerca del 2% de la creatina se transforma en
creatinina cada 24
horas. La cantidad de creatinina que aparece en la sangre de un
individuo depende de
su masa muscular, por tanto, esta concentracin ser constante
para cada individuo
depende si no vara su masa muscular.
Por otro lado, el aumento de creatinina en sangre puede ser
debido a una mala filtracin
glomerular. Esto se valora con la determinacin de creatinina en
orina de 24 horas,
estableciendo la relacin existente entre sta y la concentracin
de creatinina en sangre.
Este parmetro se denomina Aclaramiento de Creatinina (Depuracin
de creatinina),
sus unidades son ml/min. Y valora la filtracin glomerular.
Por lo general la depuracin de creatinina en orina de 24 horas
se ordena para verificar:
Que tan bien estn trabajando tus riones
Falla renal
Monitorear el funcionamiento de tus riones si tienes alguna
enfermedad crnica
como la diabetes o ciertas enfermedades autoinmunes.
El grado de dao en los riones.
La dosis de ciertos medicamentos cuando los riones estn
fallando
Su disminucin indica que el glomrulo est filtrando menos de lo
debido mientras que
su elevacin indicara una filtracin anormalmente elevada.
Las pruebas bioqumicas que exploran la funcin renal incluyen la
determinacin de
Urea y Creatinina que son indicadores de la capacidad renal de
filtracin.
Evaluaciones repetidas de ambas son tiles para comprobar la
eficacia del tratamiento
y la progresin de la enfermedad.
