373 1 r a . Q u i n c e n a

d e O c t u b re

d e 2 0 0 5

2 4 P á g i n a s

A ñ o X 1 V

Nº 373

Las 24 obras sociales provincialesse reunieron en CorrientesLas entidades que integran la Confederación de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la RepúblicaArgentina (C.O.S.S.P.R.A) analizaron varios temas de salud. La C.O.S.S.P.R.A., a partir de su rol en laseguridad social, busca tener una mayor participación en la toma de decisiones a nivel nacional

Encuentro conauditores

P A G 3

Paritarias: se complicael panorama en el sector de la salud

Mientras las clínicas y sanatorios privados anunciaron, trasvarias reuniones en el Ministerio de Trabajo, la imposibili-dad de dar aumento salarial a los empleados del sector sinohay mejoras en los aranceles, FATSA realizarán una medidade fuerza

CONSULTOR DE SALUD,siguiendo con sus tradicionales almuerzosde trabajo con diferentessectores de la salud, reunió a auditores de distintas entidades, quienes analizaron lajudicialización de lasalud, el cumplimiento delPMOE, etc

P A G I N A 6 Y 7

El desafío de ser médico en unabase de la AntártidaConsultor de Salud estuvo en la base Marambio y entrevistó a un médico queejerce su profesión en el continente blanco P A G I N A 1 0

P A G 1 9 Y 2 0

DE IZQIERDA A DERECHA: CDOR. MARIO KOLTAN, DR. EDUARDO PIAGGIO, CDOR. RAÚL ESQUERCIA, DR.MARCELINO IGLESIAS, DR. ROLANDO DE GREGORIO

EL DR. J.C. CLIMENT (DER.), DIRECTOR DE

CONSULTOR DE SALUD, COORDINÓ LA REUNIÓN

DE IZQUIERDA A

DERECHA: EL

VICECOMODORO

FELICIANI, EL DOCTOR

MUÑOZ Y EL DR.BACIGALUP VÉRTIZ

(CO-DIRECTOR DE

CONSULTOR

DE SALUD)

CONSULTOR DE SALUD EN LA ANTARTIDA

Importantes conclusiones y novedosos tratamientos fuerondifundidos durante el IV° Simposio Internacional deNeonatología, que contó con la participación de destacadosespecialistas e invitados internacionales.

Los últimos avances ensimposio de Neonatología

P A G I N A 2 4

PAGINA 2 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 I N S T I T U C I ONA L

a Plata será sede, el viernes 7 de octu-bre, de las "XII Jornadas deIntegración y Desarrollo de Empre-

sas de Salud", organizadas por la Federaciónde Clínicas, Sanatorios y OtrosEstablecimientos de la Provincia de BuenosAires (FECLIBA).

El próximo 7 de Octubre se realizarán enLa Plata las "XII Jornadas de Integración yDesarrollo de Empresas de Salud", organiza-das por FECLIBA, en el marco de suPrograma para el FortalecimientoInstitucional (PFI). El evento se desarrollaráen el Salón "Favaloro" del "Jockey Club".

Las jornadas se extenderán de 10:00 a

16:30, participando de las mismas, cientos deRepresentantes y Directivos de estableci-mientos de toda la provincia. Fueron invita-dos especialmente el Gobernador de laProvincia de Buenos Aires, Ing. Felipe Solá,el Intendente de la Ciudad de La Plata, Dr.Julio Alak, el Ministro de Salud Bonaerense,Dr. Ismael Passaglia, el Presidente delI.O.M.A., Lic. Javier Mazza, entre otras des-tacadas Autoridades.

La apertura del evento estará a cargo delPresidente de FECLIBA, Dr. HéctorVazzano, quien expondrá los "Logros yNuevas Líneas de Acción".

Previo a la Conferencia de Prensa que

brindarán a las 12:00 hs. las principalesAutoridades de la Salud Nacional yProvincial, las Jornadas tendrán como prota-gonista al Lic. Eduardo Kastika, quien com-partirá su análisis respecto de la "Creatividade Innovación para repensar nuestros estable-cimientos".

Por la tarde, el tema convocante será"Oportunidades que se vislumbran en elSector", a desarrollarse en un panel integradopor el Dr. Rubén Torres, Superintendente deServicios de Salud y el Dr. GustavoMammoni, Presidente de CONFECLISA.

FUNDAMENTOS Y PROPÓSITOS DE LASJORNADAS

El Programa para el FortalecimientoInstitucional (PFI) de FECLIBA, es un pro-grama de capacitación y asistencia técnicapara los Establecimientos adheridos a laRED FECLIBA que, entre otras actividades,organiza anualmente distintas Jornadas deIntegración y Desarrollo de Empresas deSalud.

Recorriendo las distintas zonas de laProvincia de Buenos Aires, dichos encuen-tros tienen como objetivo generar un ámbitode interacción e integración entre laFederación, las Clínicas y Sanatorios adheri-dos y su gente, difundiendo el trabajo y lassoluciones desarrolladas en función de lasproblemáticas de las clínicas y sanatorios.

Los temas que abarcan las Jornadas songenerados en los diferentes talleres de traba-jo, realizados con los protagonistas de las clí-nicas, como así también con el aporte de dis-tintos actores del sector, sobre temas y esce-narios futuros.

Estos Encuentros también proporcionanun espacio de sensibilización respecto atemáticas vinculadas con la gestión y elgerenciamiento, y permiten generar impor-tantes espacios de intercambio entre perso-nas afectadas por las mismas problemáticas ypreocupaciones.

EL VIERNES 7 DE OCTUBRE, EN JORNADAS ORGANIZADAS POR FECLIBA

La Salud de la provincia deBuenos Aires tiene cita en La PlataL

EDITADO POR:Equipos Argentinos de Salud S.A.PRESIDENTE: Dr. Juan Carlos ClimentDIRECTORES: Dr. Carlos Alberto Bacigalup Vértizy Cristian Mazza

CONSEJO EDITORIAL

DIRECTOR:Dr. Juan Carlos Climent | Socio Fundador CONSULTORES CIENTÍFICOS: Prof. Dr. Santiago BesuschioDr. Norberto CabuttiDr. Pablo Marinucci | Socio FundadorDr. Omar Molina Ferrer | Socio FundadorPRODUCCIÓN PERIODÍSTICA:Claudio Rodríguez | Carolina CardozoDIAGRAMACIÓN:Laura Bacigalup Vértiz

CONSULTOR DE SALUD HA SIDO DECLARADO DE INTERÉS LEGISLATIVO POR:

> La Honorable Cámara de Diputados de Entre Ríos,Tucumán, Bs.As, Salta.

DE INTERÉS PROVINCIAL POR LA HONORABLE

CÁMARA DE SENADORES DE BS.AS.

Premio ADEPA (Asociación de Entidades PeriodísticasArgentinas) por la Lucha contra la Drogadicción y la pré-dica a favor de la Calidad de Vida .Año 1992

Premio Liga Pro Comportamiento Humano.Año 1995

Premio APTA/Rizzutto 1996 (Asociación de laPrensa Técnica y Especializada Argentina) por lamejor labor en la categoría Periódicos Especiali-zados y Técnicos.

Premio Reconocimiento a la Lactancia Materna.Otorgado por el Ministerio de Salud de la Nación.Año 1997

Premio "Mejoramiento de la Calidad" entregado porla Cámara Argentina de Empresas de Salud (CAES)Año 1999

Premio Fundación Manantiales Año 2000

Premio León de oro Internacional Año 2000

Distinción de la OPS/OMS a Consultor de Saludpor la difusión de los contenidos del organismoInternacional. Año 2001

Mención de honor del Instituto de la Drogadepen-dencia de la Universidad del Salvador a Consultor deSalud. Año 2002

Distinción de la Asociación Médica Argentina.Año 2004

Editado en Buenos Aires, República Argentina porEquipos Argentinos de Salud S.A.Registro de la pro-piedad intelectual 180.869

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CONSULTOR DE SALUDEs miembro de la Asociación de Entidades Periodísti-cas Argentinas (ADEPA)PROPIETARIO:Equipos Argentinos de Salud S.A.Av.Alvear 1883, Galería Promenade. Of. G y H (1129).Correspondencia por Posadas 1564 2do. Piso Of G y H(1112) | Tel: 4806-4587/4807-7183 Telefax: 4806-4591VALOR DE REFERENCIA: $2SUSCRIPCIÓN ANUAL (C/CORREO INCLUIDO)$ 59 + IVA (10,5%)-VALORES PARA LA REPÚBLICA ARGENTINA-

Las notas firmadas y lo expresado por los entrevista-dos y/o instituciones no necesariamente reflejan laopinión del medio. La reproducción total o parcial delos artículos está permitida, sólo con la autorizaciónexpresa, con excepción de los medios de prensa,siempre que se cite la fuente. Caso contrario, EquiposArgentinos de Salud S.A. se reserva el derecho deaccionar legalmente. Equipos Argentinos de Salud S.A.no garantiza ni adhiere a los productos ofrecidos enlos espacios de publicidad. La calidad de éstos correpor cuenta de los anunciantes. Impreso en Argentina

www.consultordesalud.cominfo@consultordesalud.com

PUBLICACION DIRIGIDA A LOS PROFESIONALESDEL EQUIPO DE SALUD

La Clínica del Bosque, perteneciente ala Red Prestacional de FECLIBA(Federación de Clínicas, Sanatorios,Hospitales y Otros Establecimientos de laProvincia de Buenos Aires); podrá aten-der y brindar sus servicios a los afiliadosdel IOMA (Instituto de Obra MédicoAsistencial).

El sellado del acuerdo estuvo a cargo delDr. Ricardo Cap por la Clínica del Bosque, elPresidente de FECLIBA, Dr. HéctorVazzano, y el Titular de IOMA, Lic. JavierMazza.

Del acto de firma del Convenio, cele-brado en la sede de la Clínica del Bosque,en la ciudad de Pinamar (Pcia. de Bs. As.),también participaron: el Intendente interinode Pinamar, Arturo Luis Lacave, elSecretario de Salud Municipal, Dr. OmarCurto; Directivos y Profesionales de laClínica, entre otras Autoridades provincia-les de Salud.

El Acuerdo pone a disposición de los afi-liados de IOMA, dentro de la zona de

influencia de la Clínica del Bosque en laCosta Atlántica, un nuevo Establecimiento

de Salud, que cuenta con un nivel profesio-nal y tecnológico de excelencia.

Nueva clínica bonaerense se incorporó a IOMA como prestadora

EL DR. HÉCTOR VAZZANO, EL DR. JAVIER MAZZA Y EL DR. RICARDO CAP

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l pasado 14 y 15 de septiembre se reu-nieron en la provincia de Corrienteslos representantes de las 24 Obras

Sociales que integran la Confederación deObras y Servicios Sociales Provinciales de laRepública Argentina (C.O.S.S.P.R.A). Eneste ámbito se llevó a cabo la Reunión deJunta Ampliada y se realizaron las IVJornadas Técnicas, cuyo tema central fue lacobertura de pacientes diabéticos. El encuen-tro estuvo presidido por las flamantes autori-dades de la Confederación, nombradas elpasado 12 de agosto. Entre ellos el Presidentede C.O.S.S.P.R.A, Dr. Eduardo H. E. Piaggio,Director Provincial del I.A.P.O.S. (Santa Fe),el vicepresidente, Cdor. Mario Koltan,Interventor del I.P.S.S.T. (Tucumán) y elSecretario General, Dr. Marcelino Iglesias,Director General de la O.S.E.P. (Mendoza).

La apertura del encuentro estuvo a cargodel Dr. Eduardo H. E. Piaggio, Presidente deCOSSPRA, quien destacó la necesidad departicipación de las Obras Sociales a nivelnacional, a partir de la sumatoria de esfuerzosy cobertura de las demandas diarias de los afi-liados.

Con respecto al tema, declaró: "La COSS-PRA ocupa un sector importante en la seguri-dad social, ya que financia hasta el 50% de losbeneficiarios en algunas provincias. Estenuevo desafío se impulsa a partir de los deseosde compartir y participar en la toma de deci-siones a nivel gubernamental, debemos sercapaces de generar espacios para que nuestravoz sea escuchada. No debemos imaginar res-puestas espontáneas, si nosotros a través denuestra acción no sumamos para generar lainclusión. Tenemos el tiempo y los mediospara constituir una COSSPRA que realmenteocupe un lugar en el ámbito nacional".

Asimismo, otro de los ejes de trabajo dela Confederación está constituido por la laborlas Comisiones Regionales, ya que cadaregión constituye un soporte indispensablepara la tarea de las Obras Sociales. Con elpropósito de actualización se realizan lasJornadas Técnicas, en este caso el tema elegi-do fue el tratamiento de pacientes diabéticos.

"Es importante la actualización a distan-cia y la capacidad de dar respuesta frente a lasdemandas, ya que es necesario implementarpolíticas de promoción y prevención deacuerdo a cada región.

La COSSPRA, como organismo federal,debe tener fuerza a partir del trabajo en con-junto y de cada Obra Social", concluyó el Dr.Piaggio.

En tanto, el Cdor. Mario Koltan, vicepre-sidente, destacó que COSSPRA en esta nuevaetapa inicia un esfuerzo de construcción conel propósito de estar presente y ocupar unespacio en la toma de decisiones a nivelnacional.

"Cada uno de los presidentes de lasObras Sociales tienen derecho a ser parte dela agenda donde se debatan y discutan medi-das políticas relacionadas con el sistema desalud de los argentinos. La COSSPRA tieneque ser parte del sistema de seguridad socialjunto al resto de las instituciones", comentó.

Por otra parte, el Dr. Marcelino Iglesias,Secretario General, reflexionó: "Los lugaresno se consiguen, si no se ocupan; nosotrostenemos capacidad a partir de las prestacio-nes que brindamos y la experiencia. La con-solidación y la participación es uno de los

principales objetivos, ya que desde la COSS-PRA creemos que los derechos se conquistany se ejercen".

FORTALECIMIENTO

En esta nueva etapa de la Confederaciónde Obras y Servicios Sociales Provinciales dela República Argentina, uno de los principa-les objetivos es el fortalecimiento de lasregiones que integran la COSSPRA, ya queen este camino se busca fortalecer la institu-ción.

"Tenemos un país muy extenso con unaeconomía distinta en cada región, por lo cualno puede haber obras Sociales con caracterís-ticas iguales, pero sí se puede avanzar en laconstrucción de políticas basadas en la ges-tión. Cada uno desde su lugar de trabajo debedar lo mejor, a partir de un espíritu colectivodonde se comparta la información con elresto de las obras sociales", reflexionó elCdor. Koltan..

JORNADAS TÉCNICAS: DIABETES

La cobertura asistencial para pacientesdiabéticos fue el tema abordado en las IVJornadas Técnicas, que se realizaron en elInstituto de Cardiología. En este marco, lasprovincias de Corrientes y Tucumán presen-taron los programas que llevan adelante parael tratamiento de la diabetes.

En la provincia de Corrientes, el IOSCORlleva adelante el PLAN BETA 2005, cuyasprincipales acciones se centran en la educa-ción diabetológica, a partir del afiliado diabé-tico y su grupo familiar. Asimismo, este pro-grama promueve controles médicos y delaboratorio a través del diagnóstico precoz.

El PLAN BETA promueve el uso de unachequera anual diferenciada de acuerdo a losniveles de atención de la enfermedad. Esteproyecto impulsa la privacidad de la consul-ta y los controles obligatorios, indispensablespara renovar la chequera. En cuanto a laampliación de la cobertura en las prestacionesmédicas, ofrece a los afiliados consultas en elárea nutricional, odontológico y podológico.

El PRODIASS (Programa de diabetes ysubsidio de salud), es llevado adelante por elI.P.S.S.T de Tucumán. El programa alcanzauna provisión de insumos del 100% para losafiliados, organiza talleres educativos e inclu-ye a los pacientes en el Plan de Salud Renal.En el área profesional, se confeccionó un cua-dernillo con normativas para el tratamientodesde la detección de la enfermedad, con elobjetivo de fijar criterios para el tratamiento yla cobertura. Los médicos poseen un registrode cada paciente con su monitoreo, a fin derealizar un eficaz seguimiento.

Además, cada provincia presentó uninforme de enfermedades catastróficas,donde se tomó en cuenta su incidencia por-centual y los gastos por prestaciones.

LAS OBRAS SOCIALES CUBREN A MÁS DE 5 MILLONES DE BENEFICIARIOS

El objetivo de la COSSPRA es participaren la toma de decisiones a nivel nacionalLa COSSPRA, a partir de su rol preponderante en la seguridad social, busca tener una mayor participación y formar parte en la toma de decisiones a nivel nacional

E Nuevas autoridades en la COSSPRAEl pasado 12 de agosto, se llevó a cabo laAsamblea Extraordinaria de laConfederación de Obras y ServiciosSociales Provinciales de la RepúblicaArgentina (C.O.S.S.P.R.A.), donde sedesignaron las autoridades para el perío-do 2005-2008. Los resultados de las elec-ciones se obtuvieron en forma unánime yen presencia de 22 entidades adheridas.

-PRESIDENTE: Dr. Eduardo H. E. Piaggio, DirectorProvincial del I.A.P.O.S. (Santa Fe).-VICEPRESIDENTE:Cdor. Mario Koltan, Interventor delI.P.S.S.T. (Tucumán).-SECRETARIO GENERAL:Dr. Marcelino Iglesias, Director General

de la O.S.E.P. (Mendoza).-VOCALES:

*REGION I (Chubut, La Pampa, Neuquén,Río Negro, Santa Cruz, Tierra del Fuego,Antártida e Islas del Atlántico Sur):TITULAR:Cra. Mónica Mabel Morandi,Interventora de la C.S.S. (Santa Cruz) SUPLENTE:Cr. José Luis Collinao, Presidente delI.P.R.O.S.S. (Río Negro)

*REGION II (Córdoba, La Rioja,Mendoza, San Juan, San Luis):TITULAR:Lic. Gladis Bailac de Folari,Coordinadora de la D.O.S.E.P. (San Luis)SUPLENTE:A Designar

*REGION III (Catamarca, Jujuy, Salta,Santiago del Estero, Tucumán):TITULAR: Dr. Daniel Palumbo, Presidente del I.S.J.(Jujuy).SUPLENTE:Dr. Alejandro Abella, Presidente delI.P.S. (Salta).

*REGION IV: (Corrientes, Chaco, EntreRíos, Formosa, Misiones)TITULAR: Dr. Víctor Cambra, Interventor delI.A.S.E.P. (Formosa).SUPLENTE: Dr. Jorge Daniel Franco, Presidente delI.P.S. (Misiones).

*REGION V: (Buenos Aires, Santa Fe,Ciudad Autónoma de Buenos Aires)TITULAR: Lic. Javier Mazza, Presidente delI.O.M.A. (Buenos Aires).SUPLENTE:Dr. Mario Gygli, ComisiónNormalizadora de la Ob.S.B.A. (CiudadAutónoma de Buenos Aires).

-COMISION FISCALIZADORA:Representantes de las siguientesProvincias:*Chaco (I.N.S.S.Se.P.).*Santiago del Estero (I.O.S.E.P.).*Tierra del Fuego (I.P.A.U.S.S.).

DE IZQIERDA A DERECHA: CDOR. MARIO KOLTAN, DR. EDUARDO PIAGGIO, CDOR. RAÚL ESQUERCIA, DR. MARCELINO IGLESIAS

REUNIÓN DE LA JUNTA AMPLIADA

PAGINA 4 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 INSTITUCIONAL

l Programa de Tecnovigilancia com-prende todas las actividades encamina-das a la fiscalización de los efectos

adversos de los productos médicos una vez auto-rizados y comercializados, entendiendo por talesa todo daño o riesgo de daño no intencionado alpaciente o usuario, al operador o al medioambiente, atribuido a un producto médico.

La Notificación de Tecnovigilancia podráser presentada por cualquier persona física ojurídica, pública o privada, que haya sufridoun efecto adverso relacionado con un pro-ducto médico o que, sin pretender ser damni-ficada, tenga noticias ciertas de la ocurrenciade dicho evento.

NOTIFICACIONES DE TECNOVIGILANCIA

Las notificaciones del ProgramaTecnovi-gilancia deben ser tramitadas for-malmente por la empresa responsable y/o porla Autoridad Sanitaria, motivo por el cualdeberán ajustarse a los requisitos legales pre-vistos por el Reglamento Nacional deProcedimientos Administrativos, so pena detenerse por no recibidas.

En todos los casos, los reclamos deberáncontener nombre completo del reclamante,domicilio real y constituido, DocumentoNacional de Identidad, teléfono, en su casonúmero de fax, y correo electrónico. En lapresentación deberán ofrecerse todos losmedios de prueba correspondientes, adjun-tando fotocopia simple cuando ello fuereposible. En ningún caso deberán adjuntarseal expediente los elementos de prueba encuestión, de los que el notificador se consti-tuirá en depositario. Oportunamente, y cuan-do resultare conducente para la resolucióndel expediente, la ANMAT podrá solicitar alnotificador que comparezca a ratificar antefuncionario público la notificación y a exhi-bir los documentos o elementos de pruebaoportunamente ofrecidos.

Podrán ser presentados tanto ante laempresa fabricante o importadora del pro-ducto, o directamente ante la Mesa deEntradas de ANMAT (Avenida de Mayo 869,PB, Capital Federal); resulta imprescindible,en todos los casos, que las presentaciones seajusten a los requisitos que prevé el Art. 25°del Reglamento de ProcedimientosAdministrativos (Decreto Nº 1759/72 T.O.1991): "Presentación de escritos, fecha ycargo. - Todo escrito inicial o en el que sededuzca un recurso deberá presentarse enmesa de entradas o receptoría del organismocompetente o podrá emitirse por correo. Losescritos posteriores podrán presentarse oremitirse igualmente a la oficina donde seencuentra el expediente. La autoridad admi-nistrativa deberá dejar constancia en cadaescrito de la fecha en que fuere presentado,poniendo al efecto el cargo pertinente o sellofechador. Los escritos recibidos por correo seconsideraran presentados en la fecha deimposición en la oficina de correos, a cuyoefecto se agregará el sobre sin destruir su

sello fechador, o bien en la que conste en elmismo escrito y que surja del sello fechadorimpreso por el agente postal habilitado aquien se hubiere exhibido el escrito en sobreabierto en el momento de ser despachado porexpreso o certificado. A pedido de interesadoel referido agente postal deberá sellarle unacopia para su constancia…".

En ningún caso deberán presentarsenotificaciones ante los efectores periféricosdel SNFV.

Cuando se presenten reclamos en rela-ción con productos que por su naturalezaintrínseca resultaren de uso profesionalexclusivo, entendiéndose por tales a aquelloscuya utilización implica indefectiblemente larealización de un acto reservado exclusiva-mente a un profesional de la salud debida-mente habilitado (médico, odontólogo, etc.),el formulario de reclamo deberá ser suscrip-to o refrendado por profesional matriculadodebidamente habilitado para la utilización dedicho producto según las incumbencias pro-fesionales de su título.

BUENAS PRÁCTICAS DE FABRICACIÓNDE PRODUCTOS MÉDICOS

Los procedimientos que deben observarlas empresas fabricantes e importadoras deproductos médicos para la gestión de losreclamos formulados por los usuarios debe-rán ajustarse estrictamente a lo normado enel Reglamento Técnico "Buenas Prácticas deFabricación de Productos Médicos" (MER-COSUR/GMC/RES. N° 4/95, incorporado alordenamiento jurídico nacional porDisposición ANMAT N° 191/99), Parte M,Sección 4:

(a) Cada fabricante y/o importador debe-rá mantener archivos de reclamos. Cadafabricante y/o importador deberá establecer y

mantener procedimientos para recibir, exa-minar, evaluar y archivar reclamos. Talesprocedimientos deberán asegurar que:

(1) Los reclamos sean recibidos, exami-nados, evaluados, investigados y archivadospor una unidad formalmente designada;

(2) Los reclamos orales son documenta-dos luego de su recepción; y

(3) Los reclamos sean examinados paraverificar si una investigación es necesaria.Cuando no fuera hecha una investigación, launidad deberá mantener un registro queincluye el motivo por el cual la investigaciónno fue realizada y el nombre de los responsa-bles de la decisión de no investigar.

(b) Cada fabricante y/o importador debe-rá examinar, evaluar e investigar todos losreclamos que impliquen una posible no-con-formidad del producto, su rotulado o embala-do en responder a sus especificaciones.Cualquier reclamo relativo a óbito, lesión ocualquier riesgo en la seguridad deberá serinmediatamente examinada, evaluado einvestigado por una persona responsable,debiendo ser mantenido en una sección espe-cial del archivo de reclamos. Las investiga-ciones deberán incluir la verificación, sihubo de hecho, falla en el desempeño o espe-cificaciones de producto; si el producto esta-ba siendo usado para terapia o diagnóstico deun paciente; si hubo óbito, lesión o dolenciagrave involucrada, y la relación, si la hubie-ra, del producto con el incidente comunicadoo evento adverso.

(c) Cuando fuera hecha una investiga-ción, deberá ser mantenido un registro poruna unidad formalmente designada, identifi-cada en el parágrafo (a) de esta sección. Elregistro de la investigación deberá incluir:

1) Nombre del producto;2) Fecha de recepción del reclamo;3) Cualquier número de control utilizado;

4) Nombre, dirección y teléfono delreclamante,

5) Naturaleza del reclamo; y6) Resultados de la investigación.(d) Los resultados de la investigación

deberán incluir:(1) Acción correctiva tomada,(2) Fechas de la investigación;(3) Detalles del reclamo; y(4) respuesta al reclamante(e) Cuando no fuera dada una respuesta al

reclamante, el motivo deberá ser registrado.(f) Cuando la unidad formalmente desig-

nada para atender reclamos estuviera ubicadaen un domicilio que no es el de la unidadfabril y cuando el reclamo involucra la fábri-ca una copia del reclamo y del registro deinvestigación de la queja deberá ser transmi-tida y archivada en la fábrica, en un archivoespecífico para reclamos sobre productos.

(g) Si la unidad formalmente designada,para atender los reclamos estuviera ubicadafuera de un Estado-Parte del MERCOSUR,una copia de los registros exigidos en estasección deberá ser mantenida en el Estado-Parte del MERCOSUR donde está siendocomercializado el producto. Si el fabricantedispone de un lugar en un Estado Parte delMERCOSUR donde estos registros son guar-dados regularmente, las copias exigidas eneste parágrafo podrán ser mantenidas en eselugar. De lo contrario, las copias exigidas poreste parágrafo deberán ser obtenidas por elagente o distribuidor y archivadas por éste.

(h) Cada fabricante y/o importador debe-rá establecer y mantener procedimientos paraprocesar reclamos a fin de asegurar que todoslos reclamos sean procesados de manera uni-forme y a tiempo. Tales procedimientosdeberán incluir prescripciones para decidir siel reclamo representa un evento a ser infor-mado a la autoridad de salud competente.

CERTIFICACIÓN DE RECLAMOS

Las empresas responsables deben certifi-car la recepción de todos los reclamosmediante la entrega de la correspondientecopia debidamente sellada, firmada por perso-na autorizada y haciéndose constar el númerode expediente en el que tramitará el reclamo.

Practicado el estudio del reclamo, laempresa responsable deberá emitir un infor-me de solución, y notificarlo por medio feha-ciente al domicilio del reclamante.

Cuando la empresa se niegue a gestionarel reclamo, o lo hiciere de manera inadecuadao insuficiente, la ANMAT puede intervenir,dictando medidas preventivas, tales como lasuspensión precautoria de la comercializa-ción del producto, e imponer sanciones a lasempresas, tanto en caso de verificarse incum-plimientos del Reglamen-to de BPF relacio-nados directamente con las fallas de seguri-dad y eficacia reportadas, como así también,cuando corresponda, por la inadecuada ges-tión del reclamo del cliente, por cuanto éstetambién es un requisito de las BPF.

E

Las notificaciones de Tecnovigilancia, comunicación de los efectos adversos de los productos médicos, pueden ser presentadas por cualquier persona física o jurídica, pública o privada; la empresa debe certificarla recepción de las mismas y emitir un informe de solución. La ANMAT puede intervenir dictando medidaspreventivas, cuando la empresa se niega a gestionar el reclamo o lo hiciere de manera inadecuada

ADMINISTRACION NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGIA MEDICA A.N.M.A.T.

3ºPARTE

Funcionamiento y desarrollo del Programa de Tecnovigilancia

I N S T I T U C I ONA L CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 5

PAGINA 6 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 INSTITUCIONAL

SE APROXIMAN DOS NUEVOS PAROS EN EL SECTOR

l sistema de salud se encuentra en unestado de incertidumbre, ya que enlos próximos días afrontará dos nue-

vos paros, uno planeado para el 5 de octubre,promovido por la Federación Argentina deTrabajadores de la Sanidad, y el anunciadoparo de 48 horas que realizará en forma con-junta todo el sector de la salud, esta medida seanuncia para el próximo 13 y 14 de octubre.

Por un lado, ante la falta de respuesta porparte de las autoridades gubernamentales,representantes del sector de la salud confir-maron la medida planeada para el próximo13 y 14 de octubre.

Por otra parte, los representantes de FATSAanunciaron la medida ante la falta de respuestasa la solicitud de la apertura de paritarias en elsector salud. Al respecto, los representantes delas entidades manifestaron la inexistencia de laposibilidad económica-financiera para el sectorprestador de hacer frente al incremento de sala-rios solicitado por Federación Argentina deTrabajadores de la Sanidad (FATSA), cuyo titu-lar es Carlos West Ocampo.

Al mismo tiempo, anunciaron que semantiene el estado de alerta , ya que luego devarias reuniones, el último encuentro se pro-dujo el pasado 22 de septiembre en elMinisterio de Trabajo, las entidades no obtu-vieron ninguna respuesta.

En el encuentro, ADECRA, CEPSAL,CONFECLISA, A.A.E.G. y C.A.C.E.P. pre-sentaron una carta ante el Ministerio deTrabajo y FATSA, donde explican la imposi-bilidad para el sector prestador de afrontarnuevos incrementos salariales hasta tanto nose perciba un efectivo incremento de los valo-res prestacionales. Sobre este tema, aclararonque las Clínicas, Sanatorios, HospitalesPrivados, Geriátricos y Clínicas Psiquiátricasdesempeñan una función social básica, ya queatienden la salud del 51% de la población.

CONSULTOR DE SALUD publica extractosdel documento presentado ante el Ministeriode Trabajo:

"La inmensa mayoría (95%) de losPrestadores de Salud somos PYMES, argen-tinas, con capitales nacionales, con alto costofijo creciente, con alto nivel de inversión per-manente en equipamiento inmueble, con altocosto de mantenimiento por el constantedeterioro, con una alta necesidad de reinver-sión tecnológica constante y un alto grado decapacitación permanente del personal".

"Los salarios representan un 60% delcosto de un sanatorio, ya que estos serviciosde salud funcionan los 365 días del año las24hs del día. Es posible estimar que elimpacto en el aumento de los principalescostos del sector médico se ubicaría en alre-dedor del 99% y sólo se ha logrado trasladara los precios entre un 7 y un 18%".

"Lo impostergable son los salarios de losempleados y las enfermeras, los honorariosmédicos y los insumos médicos. Lo poster-gable, pero con muy duras consecuencias,son los impuestos y las inversiones".

"El endeudamiento fiscal ha sido laherramienta de crédito a la cual han podidorecurrir nuestras empresas (51%) para sub-sistir al enorme desfasaje, pero al terminarse

la emergencia sanitaria (hoy verdadero para-guas protector de esta situación) las deman-das que el propio Estado podrá ejecutar,provocarán la quiebra de muchas de ellascomo una indeseada e injusta consecuenciade una medida tomada por el propio Estado".

Por otra parte, explicaron que el sectorprestador se encuentra entre uno de los máscastigados tras la devaluación, ya que sufrióincrementos de costos de todo tipo (laborales,equipamiento tecnológico, reparaciones deequipamiento, medicamentos, material des-cartable, pólizas de seguros, residuos patoló-gicos, oxígeno, servicios públicos, etc.).

Por su parte, el Dr. Francisco Díaz, titular deADECRA, sostuvo: "Entendemos la necesidadde los trabajadores de recomponer sus ingresos,hoy las empresas no están en condiciones deasumirlo hasta tanto se recompongan los aran-celes prestacionales, que actualmente tienen unretraso estimado entre un 46 % y 62%".

En consecuencia, en diálogo con estemedio, el titular de CONFECLISA, Dr.Gustavo Mammoni, declaró: "En el últimoencuentro del 22 de septiembre en elMinisterio de Trabajo, planteamos la imposibi-

lidad de afrontar el incremento de salarios soli-citado por FATSA. El sector de las clínicas ysanatorios manifestó que no se producenhechos y respuestas a partir de los cuales poda-mos mejorar los salarios de los trabajadores.En este marco, FATSA comunicó la medida defuerza que adoptará para este 5 de octubre".

El Dr. Gustavo Mammoni comentó que enla misma reunión se trataron tres temas cen-trales: el incremento de aranceles para el sec-tor médico, la certificación de la deuda que elPAMI mantiene con las instituciones y se dis-cutió el nuevo modelo sanitario a partir delincremento de los valores actuales y las tasasde uso. Por último, se trató el tema impositi-vo, ya que a fin de año vence el decreto deemergencia sanitaria y si no se toman medi-das, el estado podrá ejecutar a partir de lasdeudas fiscales. De este modo, de no definirseun Plan de facilidades para el pago de la deudaque las instituciones mantienen con la AFIP,muchas de ellas podrían caer en la quiebra.

Al cierre de esta edición, los dirigentesinformaron que se mantiene el diálogo conlas autoridades gubernamentales, sin embar-go, ratificaron la medida de fuerza anunciada.

E

Paritarias en el sector de la salud

DR. FRANCISCO DÍAZ DE ADECRA DR. GUSTAVO MAMMONI DE CONFECLISA DR. CARLOS WEST OCAMPO

Adecra, Asociación de Clínicas y Sanatorios Privadosde la República Argentina, declaró que es JUSTO unaumento para los trabajadores pero subrayó la imposibili-dad de afrontar nuevos incrementos salariales hasta tanto nose perciba un efectivo aumento de los valores prestaciona-les y que el Estado brinde soluciones concretas para salir dela grave crisis por la que están atravesando.

Ante el próximo paro de FATSA (FederaciónArgentina de Trabajadores de la Sanidad) Adecra expresó:"compartimos la necesidad de mejorar el salario de los tra-bajadores a fin de que puedan recuperar la pérdida delpoder adquisitivo producido a partir de la salida de la pari-dad cambiaria. Lo consideramos absolutamente necesariopara mantener la calidad prestacional, muestra de ello es el

significativo esfuerzo que hemos realizado para afrontar losincrementos salariales dispuestos por el Poder Ejecutivo yque ya constituyen una mejora sin que hasta el momento sehubiesen incrementado nuestros ingresos", expresó Adecra.

La actividad desarrollada por los Prestadores de Saludes una de las grandes dadoras de trabajo a nivel nacional,con un alto y costoso nivel de capacitación permanentenecesario para la función que dichos trabajadores desarro-llan en cada una de las instituciones.

El reclamo de los trabajadores del sector es justo y elúnico camino para poder hacerlo viable es a través de uncambio en el sistema sanitario nacional.

El retraso de precios que tiene pendiente el sector y losaumentos que ya otorgó, hacen que un nuevo ajuste de los

salarios exija una incremento de los precios de venta paraque la actividad funcione de manera equilibrada, con suel-dos adecuados, equipamiento actualizado, utilizable y conuna rentabilidad razonable para la inversión realizada.

El sector de los prestadores de salud atiende al 80% dela población afiliada a las Obras Sociales, incluyendo alPAMI.

· Asiste un universo de más de 18.000.000 de personas. ·El sector emplea:·Más de 180.000 profesionales·690.000 trabajadores no médicos·18.000 prestadores institucionales: 60% privados y

90% son pequeñas y medianas empresasVer www.consultordesalud.com

Adecra: “el sueldo de los trabajadores de la Salud está en manos delGobierno y de los financiadores”

INSTITUCIONAL CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 7

l contador Jorge Cherro, presidentede ACLIFE, se refirió a las negocia-ciones paritarias entre el gremio de

FATSA y las entidades empresarias del sectorde la salud.

"Luego de cuatro reuniones en elMinisterio de Trabajo en el marco de las nega-ciones paritarias, no llegamos a ningún acuer-do. Es imposible para las clínicas dar aumen-to salarial, sino se consiguen mejorar los aran-celes tanto de la seguridad social, como de lasprepagas y el PAMI", comentó Cherro.

"En la última reunión realizada en elMinisterio de Trabajo, presentamos una notaen la que se manifiesta la imposibilidad parael sector prestador de hacer frente al incre-mento de salarios solicitado por FATSA. Sibien desde Aclife entendemos la necesidadde los trabajadores de recomponer sus ingre-sos, hoy la empresas no están en condicionesde asumirlo hasta tanto se recompongan losaranceles prestacionales, que actualmentetienen un retraso estimado entre un 46 % y62%.", explicó el titular de Aclife.

Cherro señaló que FATSA está reclaman-do una modificación salarial que, entre sala-rio básico, cargas sociales, aguinaldo, etc.impactaría en el costo laboral con un aumen-to superior al 40%. Como ejemplo, se men-ciona que para el salario básico de mucama,cadete, personal de mantenimiento, se recla-ma un piso de 1.000 pesos y hasta 1.500pesos.

"Sabemos que los recientes decretos nacionales para aumentar los salarios han achatado la pirámide salarial, perola realidad es que las clínicas y sanatorios no puedenabsorber los aumentos solicitadosante el escenario que se ha planteado en salud", señaló Cherro.

Cherro explicó que la negociación conFATSA "es compleja y de hecho FATSA halanzado un paro con movilización para el 5de octubre pero debe quedar en claro que sinmayor financiamiento o exenciones impositi-vas se hace imposible un aumento salarial".

Cherro señaló que "en realidad, elreciente paro que hizo todo el sector de lasalud el pasado 15 de septiembre obedece ala grave situación por la que atraviesan nues-tras clínicas, sanatorios, etc"

Justamente sobre la reciente medida defuerza de setiembre, Cherro comentó que"tuvo una gran repercusión en el interior delpaís, en el conurbano pero no tanto enCapital Federal. Daría la impresión quemuchas clínicas en la ciudad de Buenos Airestienen una realidad distinta. Sabemos que tie-nen su propio financiamiento e incluso algu-nas han acordado algunos aumentos salaria-les. Pero la situación de la inmensa mayoríade las clínicas y sanatorios del resto del países preocupante. Justamente por eso, el 13 y14 de octubre todo el sector de la salud vol-

verá a parar para abrirle los ojos a las autori-dades nacionales".

"Pretendemos que se nos escuchey nos den soluciones. Hubo reuniones en la Jefatura deGabinete pero no han contestadoa nuestros reclamos. Se empezó atrabajar en algunas comisiones de trabajo pero sin resultadosconcretos hasta ahora", explicóCherro

"Incluso, hay un tema que preocupa másy es saber qué pasará con la emergencia sani-taria que termina en diciembre porque sinohay soluciones para esa fecha, cientos de clí-nicas que tienen deudas con la AFIP tendránun futuro incierto.

ENTREVISTA AL CONTADOR JORGE CHERRO, TITULAR DE ACLIFE

“Las clínicas no está en condicionesde asumir un aumento salarial”E

La Cámara de Institucio-nes de Diagnóstico Médico -CA.DI.ME - exhortó a lasautoridades sanitarias nacio-nales a promover laConvocatoria a la ComisiónPermanente de Concertaciónde Aranceles prevista en laLey 23.661, con el fin de"disponer de forma inmedia-ta la aplicación obligatoriade los aranceles previstospor el Nomenclador Nacio-nal, lo que constituye un pri-mer gesto tendiente a des-comprimir la situación de losprestadores y el ambiente deconflicto".

Dicho reclamo fue pre-sentado ante el Superinten-dente de Servcios deSalud, Dr. Rubén Torres.Cabe señalar queCA.DI.ME, más allá decompartir y participardesde un primer momentocon las distintas institucio-nes en una acción conjuntaen varias y puntualesdemandas para salir de lasituación de crisis, decidióno adherir a esta instancia

del reclamo, priorizandouna vez más el diálogo ylos mecanismos constitu-cionales y legales previs-tos, entendiendo que unParo de Actividades nadaresuelve en favor de losobjetivos que perseguimos.

Asimismo, CA.DI.ME expresó al funcionario que"innumerables contratos prestacionales preveen precios condescuentos que superan el 40% sobredicho nomenclador,por lo cual una medida de esta naturaleza traería unprimer alivio a losefectores.

Sin perjuicio de conti-nuar avanzando en un ver-dadero reajuste de los aran-celes del sector que nos per-mita contar con precios quereflejen los costos de pro-ducción de las practicas"

Además, en la presenta-ción, firmada por el titularde la Entidad, GuillermoGómez Galizia, CA.DI.MEinsiste en afirmar que "elsector de la salud constituyeun servicio que no puedeestar expuesto al libre juegodel mercado, siendo elEstado quien debe asumir surol para regular el proceso denegociación que concluyacon la actualización arance-laria".

Finalmente, la Entidadexpresó al Dr. Ruben Torresque "las asimetrías de poderde negociación entre losfinanciadores, con marcadascaracterísticas "oligopsóni-cas , y los prestadores efec-tores y la actual situaciónarancelaria son suficientemuestra de que este "merca-do" no funciona. "

CADIME exhortó ante la S.S.S. la urgente convocatoria a la comisión permanente de concertación de aranceles

Se realizó la Semana de la donación en lasescuelas de la Pcia. de Bs. As.

on el mensaje "Enseñar y aprendersobre la Donación de Órganos, eseducar para la vida" desde el 19 al 23

de septiembre de 2005 se llevó a cabo entodos los establecimientos educativos de laprovincia de Buenos Aires, EGB yPolimodal, la Semana de la Donación deÓrganos para Trasplante, declarada de inte-rés provincial, incluida en el CalendarioEscolar, con carácter permanente, por resolu-ción 6432 del Consejo General de Cultura yEducación de la Provincia de Buenos Aires.

La Semana de la donación de órganosen las escuelas es un actividad conjunta entreel sector educativo, el sector salud, los fami-liares y pacientes en lista de espera. Duranteeste año se llevó adelante en más de dos milestablecimientos educativos bonaerenses queinvestigaron, estudiaron en qué consiste ladonación de órganos y difundieron la temáti-ca en sus hogares y su comunidad. La sema-na fue pensada como una invitación a lacuriosidad, al intercambio de opiniones, a la

investigación escolar , al despliegue delsaber profesional de los docentes que apren-dieron y enseñaron acerca de la donación deórganos. CUCAIBA colaboró con materialesgráficos, CD con contenidos docentes y suportal con propuestas pedagógicas y expe-riencias docentes.

En algunas comunidades, comoAvellaneda o Esteban Echeverría la convoca-toria fue organizada conjuntamente con lasautoridades educativas locales y el trayectoincluyó la capacitación docente, el desplie-gue de proyectos y la realización de actos enlos que participaron alumnos de EGB II, dela nueva ESB , el Polimodal y la FormaciónDocente Superior. A estas iniciativas sesuman las realizadas en escuelas Mar delPlata, Olavarría, Bahía Blanca, Chivilcoy,Navarro, Tandil, en la que participaron orga-nizaciones de pacientes

En la EGB 119 de Olmos, un grupo dealumnos escribió que "donar órganos essembrar mil esperanzas todos los días", es

así que la Semana de la Donación en laEscuela es un tiempo privilegiado de siembray de cosecha. Siembra de esperanza en unmañana más comprometido y solidario, cose-cha de generaciones que investigan, estudiany difunden lo aprendido para mejorar o sal-var la vida propia y la de los semejantes.

UNA SEMANA QUE NO TERMINA

La semana de la donación se inició antesde lo fijado en el calendario escolar, cuandomiles de docentes se comunicaban conCUCAIBA solicitando materiales para traba-jar en el aula. El tema de la donación de órga-nos es complejo y es necesario contar coninformación seria y responsable y los docen-tes saben que el Ministerio de Salud de laProvincia cuenta con profesionales compro-

metidos con la salud de la población. LaDirección General de Cultura y Educacióncolaboró específicamente en la conforma-ción de grupos de locales de trabajo, a travésde sus inspectores distritales, distribuyendomateriales para la elaboración de proyectos.La presencia de la Semana en el portal webABC de la Dirección General de Cultura yEducación fue clave el la posibilidad deacceso a los miles de docentes bonaerenses ,así como el acompañamiento del área Saludde la Coordinación Provincial de Programas.

A través de todos estas canales de difu-sión muchas escuelas se enteran de la pro-puesta y comienzan su camino en la indaga-ción , la búsqueda bibliográfica , el diseño deproyectos áulicos e institucionales, el tendidode redes sociales, y así la semana prosiguehasta el año que viene.

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PAGINA 8 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 ACTUALIDAD

ACTO EN UNA DE LAS ESCUELAS DURANTE LA SEMANA DE LA DONACIÓN

La Argentina fue elegida como país coor-dinador de una red sanitaria sobre Politica deMedicamentos para Iberoamerica, al términode las deliberaciones de la VII Conferenciade Ministros de Salud de esa región que serealizó en Granada, España, con la presenciade trece ministros quienes destacaron ade-más las políticas implementadas por laArgentina en el campo de los medicamentos.

Además, se confirmó que la ciudad de Mardel Plata será sede, entre el 15 y 17 de noviem-bre próximo, de la I Reunión de la Red Sanitariade Donaciòn y Trasplantes que coordinaráEspaña para toda la región iberoamericana.

"Este es un reconocimiento muy impor-tante que recibe la Argentina hacia sus polí-ticas activas como es la de los medicamen-tos, y es a su vez un fuerte compromiso paralograr que los medicamentos lleguen cadavez a mayor cantidad de población", afirmóel ministro de Salud y Ambiente de la

Nación, Ginés González García. El ministro, que encabezó la delegación

argentina, sostuvo que "esta mención a nues-tro país nos indica que estamos por el buencamino ya que el reconocimiento a nuestrapolítica de medicamentos ha sido muyimportante tanto que nos han elegido paraliderar una de las redes sobre este tema sen-sible en toda la región".

"Esta red de políticas sobre medicamentostiene como objetivo poder lograr un mayoracceso de la población a los medicamentos y enparticular a aquellos que más los necesitan, ypara eso es necesario diseñar y desarrollar polí-ticas en ese sentido, como las que hemos pues-to en marcha hace tiempo en la Argentina,comola de prescripción de medicamentos por nombregenérico y la provisión gratuita entre la pobla-ción de escasos recursos a través del PlanRemediar", afirmó González García.

(ver www.conusltordesalud.com)

Argentina fue elegida para liderar política demedicamentos en Iberoamérica

ADECRA lanza la segunda edición del libro "Esterilización Hospitalaria "

DECRA, Asociación de Clínicas, Sanatorios yHospitales Privados de la República Argentinapresenta el libro de Esterilización Hospitalaria Vol. 2,

una obra práctica orientada a resolver los problemas máscomunes en la obtención del insumo estéril en el ámbito hos-pitalario, resultado del trabajo realizado por lasFarmacéuticas Andrea Couso y Silvia Robilotti. Está dirigi-do a los distintos grupos profesionales de aquellas institu-ciones que quieren mantener el liderazgo dentro del campode la Salud.

Fiel a su espíritu de ser un centro de información yconocimiento actualizado, Adecra ofrece a través de estelibro una herramienta simple a la hora de resolver las dudasmás habituales relacionadas con la limpieza, el acondicio-namiento, la desinfección, la esterilización y el traslado delos diferentes materiales esterilizados en las institucionesde salud.

Asimismo se desarrollan temas informativos vincula-dos con el control del proceso de esterilización y con lapráctica de reutilización de dispositivos aptos para un solo

uso, y se incluyen las actuales disposiciones y decretos quedan marco legal a la práctica de la esterilización en laArgentina.

El libro tiene un costo de $ 35 y se puede conseguir en lasede de Adecra, Montevideo 451 Piso 10, Capital Federal.

LAS AUTORAS

* Farmacéutica Andrea Couso es egresada de laUniversidad de Buenos Aires, docente de la Residencia deFarmacia Clínica de la Facultad de Farmacia y Bioquímica dedicha Universidad y Jefa del Servicio de Esterilización de laClínica y Maternidad Suizo Argentina y del SanatorioOtamendi y Miroli de la Ciudad de Buenos Aires.

* Farmacéutica Silvia Robilotti es egresada de laUniversidad de Buenos Aires, Jefa del Servicio deEsterilización de la Clínica Bazterrica, de la Clínica SantaIsabel y del Instituto Otorrinolaringológico de la Ciudad deBuenos Aires. (Más información www.adecra.org.ar /info@adecra.org.ar)

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INSTITUCIONAL CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 9

TALLER SOBRE LOS COSTOS DEL TABAQUISMO ORGANIZADO POR OISS-ISALUD

Se pierden 500 millones de pesos por muertes atribuibles al tabacoEl pasado jueves 8 de setiembre se realizó en la sede de la

Organización Iberoamericana de la seguridad Social (OISS) elsegundo Taller OISS-ISALUD sobre "Los costos del tabaquismo"

Según explicó el coordinador del encuentro, doctor PabloRíos, "el problema del tabaquismo es principalmente un pro-blema humano, relacionado con la enfermedad y la pérdidade la capacidad vital. Sin embargo, no podemos perder devista que también es un problema económico y, en este sen-tido, es imprescindible conocer en detalle cuál es la dimen-sión de este problema económico y cuáles son las herramien-tas que hacen que tratar la cuestión del tabaquismo sea costo-eficiente, esto es como darle a cada peso su mayor valor posi-ble en pos de una mejor calidad de vida. Las obras sociales yprepagas están comenzado a planificar sus actividades contrael tabaquismo. En este taller se mostró su dimensión en con-sumo de recursos y se plantearon vías a seguir".

Durante el taller se presentó un trabajo de la licenciadaMariana Conte Grand, directora del Departamento deEconomía de la universidad CEMA sobre "Estimaciónactualizada del costo económico en Argentina de la morta-lidad atribuible al tabaco en adultos".

En el trabajo se menciona que en el mundo hay alrededor de1.300 millones de fumadores, es decir uno de cada tres adultos.

Estos consumidores de cigarrillo lo hacen porque noestán bien informados sobre las consecuencias para su saludo por la irracionalidad de la propia adicción.

El gobierno, en general, frente a este panorama tiene dosfrentes, por un lado los beneficios de recaudar impuestos alas tabacaleras pero por el otro el costo que esta adicción traeaparejada a la salud.

IMPACTO EN LA ECONOMÍA

Al analizar cuánta gente se muere por el tabaco y cómoimpacta en la economía, el trabajo señala que 38% de losvarones entre 35 a 68 años fuman. En tanto, el 35% de lasmujeres en la misma edad es fumadora. En el capítulo muer-te atribuible al tabaquismo, se indica que 26% de los adultos(41.280) murieron por causas atribuibles al tabaquismo.

Finalmente, indicó que se pierden 500 millones de

pesos por muertes atribuibles al tabaco. La especialistaaclaro que en esta cifra final no se encuentran incluidoslos costos de todo el proceso de la enfermedad.

También hubo una disertación sobre "El costo directo dela atención médica de las enfermedades atribuibles al taba-quismo en Argentina", a cargo del Dr. José María Bruni,

médico. Master en sistemas de salud y seguridad social.Consultor. También se presentó un trabajo sobre "La carga deenfermedad asociada al tabaquismo. AVISA en tabaquismopara la República Argentina", a cargo de María EugeniaRoyer, investigadora ISALUD y de la Secretaría de Salud dela Ciudad de Buenos Aires.

onsultor de Salud estuvo en laAntártida, la tierra blanca y lejana,donde la temperatura llega a 35 gra-

dos bajo cero, para conocer cómo vive y des-empeña su tarea un médico. En este caso, elDr. Hugo Eduardo Muñoz, a cargo del servi-cio de sanidad de la base Marambio, cuyojefe es el vicecomodoro Rubén Lianza. Eldoctor Muñoz contó cómo tomó la decisión,no siempre fácil, de ir a ejercer la medicinaen la Antártida, cuáles son las dificultadespara desarrollar su profesión, pero sobretodosu fascinación por este continente blanco.

¿QUE LO LLEVÓ A PEDIR IR A LA ANTÁRTIDA?ue un deseo, un sueño desde hace variosaños... llegar a "conocer" la Antártida.Quizás este deseo se fue incrementando aunmás cuando ingreso como personal civil dela Fuerza Aérea Argentina (Area MaterialRío Cuarto). Por ese entonces, escuchabade militares y civiles que cumplían con cam-pañas anuales en la Base Marambio, peroese sueño cada vez se alejaba mas ya quesiempre había un impedimento de por medio(mis hijos eran muy pequeños, temor a per-der mi segundo empleo en el Hospital, des-acuerdo con mis superiores debido a que notenía un reemplazo... en fin aparecían añotras año motivos que me impedían venir atrabajar a este apreciado lugar.

No obstante siempre queda una luz deesperanza y fue en el invierno del 2004cuando un suboficial, compañero de tra-bajo, me pregunto "¿Hugo... todavíatenés ganas de ir a la Antártida?" Seimaginan cual puede haber sido mi res-puesta ¿no?

¿CÓMO SE SIENTE PROFESIONALMENTE?Siempre fui muy optimista, sabía que no

solo era cuestión de venir, que no era unaguardia mas en algún pueblo con la facili-dad y rapidez de decidir un traslado, que mevenia a exponer ante posibles accidentadosy/o patologías ocasionales y sabia que juntocon el Suboficial Gustavo Barrias (enferme-ro) seriamos los únicos responsables pararesolver la situación y/o decidir un eventualtraslado, supeditado siempre a cuando lascondiciones meteorológicas lo permitieran.Por supuesto siempre esta el temor hacia"algo" muy dificultoso de tratar, pero...somos de tener fe.

¿CREE TENER LO NECESARIO PARA EJERCER?Tenemos lógicamente lo necesario,

lo básico digamos como para hacer unaatención de mediana complejidad.

¿QUÉ TECNOLOGÍA PIENSA PODRÍA SER ÚTIL?Planificábamos con mi compañero

Gustavo la posibilidad, difícil que sea esteaño pero esperemos lo sea en un futuro cer-cano, crear una sala shock room. De hechoque para tener este tipo de sala, deberíamoscontar con todo el equipamiento lógico¿no? En lo inmediato opinamos que nosseria muy útil tener un ecógrafo y un metro-lab 2000, por cierto cada profesional quevenga encontrará nuevas necesidades deacuerdo a su criterio.

¿CREE QUE PUEDE SER ÚTIL LATELECONFERENCIA?

Por el momento no hemos experimenta-do interconsultas por medio de teleconfe-rencias. Considero que puede llegar a seralgo muy útil, seria como sentirnos máscerca y más apoyados por colegas del con-tinente, mas aun en situaciones extremasdifíciles de resolver. Ultimamente estamostratando ese tema.

¿ESTÁ EN CONDICIONES DE REALIZARALGUNA PRÁCTICA DE LABORATORIO?

Antes de venir a MARAMBIO, junto con

el enfermero, hicimos algunas prácticas endistintos servicios como traumatología,radiología, odontología y de laboratorio enel INMAE (Instituto Nacional de MedicinaAeroespacial). Digamos que de laboratorio,en cuanto lo básico, estamos capacitadospara realizarlo.

¿CUMPLE OTRAS FUNCIONES APARTE DE LADE MÉDICO?

Si, al igual que el resto de los integran-tes de la dotación, cumplimos con otras fun-ciones. Por ejemplo en mi caso en particu-lar junto al suboficial Marcos Horacio (plo-mero) tenemos la responsabilidad de "haceragua" (ver más adelante). De mas esta decirque si hay que cocinar: cocinamos, si hayque limpiar: limpiamos, si hay que pintar:pintamos, y si hay que quitar nieve o hielode algún lugar: ahí estamos firmes con picoy pala.

¿CUÁLES SON LAS PREOCUPACIONES DE UNMÉDICO EN LA ANTÁRTIDA?

Diría que aquí lo que importa es quetodo salga bien, que se pueda resolver, queno surjan complicaciones ya que nos sepa-ran cientos de kilómetros del continente ycomo dije antes las condiciones meteoroló-gicas no siempre son aptas para realizar untraslado de urgencia. Uno asume una res-ponsabilidad desde el momento mismo enque se decide venir a la Antártida. Y dehecho el objetivo es cumplirla lo mejor posi-ble y llegar a un feliz final de campaña ¿no?

¿HA TENIDO CASOS COMPLICADOS, CUALESSON LAS PATOLOGÍAS PREVALENTES?

Dada las características del terreno y lameteorología adversa del lugar ponen a lostraumatismos en primer lugar en las tasasde incidencia y prevalencia de patologíasantárticas, seguirían a estos las lesiones porenfriamientos, de todos modos estas últimasson más prevenibles por la constante educa-ción del personal con respecto a cuidadosespeciales a tener en cuenta.

De hecho lo imprevisto siempre está,diría, en estado latente. Me refiero específi-camente a un cuadro abdominal agudocompatible con cólico biliar que tuvimosúltimamente. Tratado sintomáticamente enla salita de internados, el paciente superó laprimera etapa, se estabilizó y aproximada-mente a los 15 días reagudiza la sintomato-logía, se estabiliza temporalmente en estasegunda internación, y llega el momento de

tomar una rápida decisión ya que unopuede tener un diagnostico de sospecha(como era esta litiasis biliar), pero sonnecesarios otros métodos complementariosque confirmen o descarten este posiblediagnóstico, por consiguiente se solicitó unvuelo sanitario para el traslado del pacien-te al continente y sujeto también a las con-diciones climáticas.

OTRA TAREA IMPORTANTE : "HACERAGUA"…..

Tres veces a la semana (lunes, miércolesy viernes), junto con el Sub.Marcos Horacio,debemos abocarnos a esta especifica activi-dad que es la de hacer agua. En que consis-te esta? Pues bien, durante la época deverano no es tan problemática ya que elagua proviene de una laguna de deshieloque se encuentra a unos 100 mtrs. del aloja-miento. Mediante un sistema de bombeo micompañero me avisa cuando prende labomba (nos mantenemos en contacto perma-nente mediante Handy) con unas ya clásicaspalabras:…"va agua", al tiempo que yodesde el interior le doy el OK. abriendo lasllaves a fines de ir derivando a los distintossectores del alojamiento, pero en épocainvernal la tarea es más complicada, ya queen tempranas horas de la mañana se prendeuna caldera calentando un sistema de tube-rías por donde circula aceite caliente que seencuentra en una cisterna de unos 5000 ltrs.En este lugar mediante una pala mecánicase le deposita nieve, la cual aprox. a los 45minutos recién estaría en condiciones de serbombeada hacia el interior.

Por otro lado tenemos la responsabili-dad de potabilizarla mediante productosquímicos y filtrados. Con este ultimo paso,ya estaría apta para su consumo.

Finalmente debo decir que me sientomuy orgulloso de haber sido seleccionadocomo médico en representación argentinaen la Base Marambio cumpliendo la cam-paña 2004-2005.

Antartida…Base Marambio…cuantascosas me llevaré. Creo que este lugar encie-rra una magia, un encanto muy especial,que quedara grabado de por vida en mí y entodos aquellos que tuvieron y que tengan laoportunidad de vivirla. Será imposible olvi-dar esa inmensidad blanca…bien lo dice elletrero en unas de las paredes del comedor:"CUANDO LLEGASTE APENAS MECONOCIAS, CUANDO TE VAYAS MELLEVARAS CONTIGO"

ENTREVISTA AL DR. HUGO MUÑOZ, MÉDICO A CARGO DEL SERVICIO DE SANIDAD DE LA BASE MARAMBIO

El desafío de ejercer la medicina en una basede la Antártida ArgentinaC

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DR HUGO MUÑOZ, MÉDICO DE LA BASE MARAMBIO

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ENTREVISTA AL DR. JUAN EMILIO MARINUCCI, PRESIDENTE DE SISTEMA INTEGRADO DE EMERGENCIAS MÉDICAS (SIEM)

Actualización y gestión, ejes del Congreso de Emergencias MédicasEn diálogo con Consultor de Salud, el Dr. Juan Emilio Marinucci, Presidente de Sistema Integrado deEmergencias Médicas (SIEM), se refirió a los ejes del 6º Congreso SIEM de Emergencias Médicas y las 4ºJornadas de Gestión Empresarial.

l Congreso SIEM de EmergenciasMédicas, en su sexta edición, se reali-zará del 3 al 5 de octubre, mientras

que los cursos pre- congreso se realizarán apartir de 1º de octubre. El congreso, que sellevará a cabo en el Hotel Crown PlazaPanamericano, abordará el tratamiento dediferentes patologías, haciendo hincapié enaquellas que se destacan por su frecuencia, esdecir, aquellas donde el número de consultases mayor, como las afecciones cardiovascu-lares y el trauma.

En el marco del Congreso se presentaránprofesionales del área de la emergentologíade Colombia, Brasil Uruguay, Chile, Méxicoy Bolivia. En este ámbito, el Dr. Marinucciadelantó que se trata de brindar la mayoraccesibilidad posible para la capacitación delpersonal de la salud.

Uno de los ejes del congreso consistiráen el área de la gestión, se trata de utilizar losrecursos más económicos para cubrir lasnecesidades de la demanda, ya que lasempresas no sólo cuentan con el sistema ope-rativo, sino que todo aquello que esté rela-cionado a la capacitación del recurso huma-no dentro de la estructura se desarrolla pormedio del área de gestión. En el marco de las4º Jornadas de Gestión Empresarial, se diser-tará sobre temas como la informática aplica-da a los servicios de emergencias médicas, la

salud mental en estos sistemas, el retorno dela inversión tecnológica y la comercializa-ción en tiempos de crisis, entre otros temas.

Con el objetivo de brindar una continuacapacitación y actualización a los profesio-nales, se realizarán mesas redondas y confe-rencias donde se aborden las normas de cui-dado cardíaco y reanimación cardiopulmo-nar, la salud mental de los niños en los desas-tres, las herramientas del costo ABC, la pla-nificación y organización de la respuesta en

grandes eventos con víctimas múltiples, res-cate vehicular, actualización en trauma,lesiones por electricidad, tratamiento delpaciente intoxicado, manejo del pacientequemado, el mal de altura, la insuficienciarespiratoria y el trastorno por stress post trau-mático.

En tanto, el Dr. Juan Emilio Marinucci,Presidente del 6º Congreso SIEM deEmergencias Médias, declaró: "Iniciamos laorganización de este encuentro partiendo dellema "La emergencia es una sola. Elaborarrespuestas apropiadas es tarea de todos", cre-emos que identifica claramente los objetivosde integración que buscamos, teniendo como

finalidad la de mejorar la atención de aque-llos a quienes se asiste en una situación deEmergencia. Creemos que una respuesta ade-cuada "salva vidas", y fueron estos criteriosrectores los que nos guiaron en el desarrolloy elección de los temas que aquí les presen-tamos".

"Ante una emergencia no hay tiempo queperder, y la capacitación de los recursoshumanos y la unificación de criterios asisten-ciales son, a nuestro juicio, respuestas indis-pensables", especificó el Dr. Marinucci.

(Programa completo del Congreso en www.consultordesalud.com o www.siem.com.ar)

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E

JUAN EMILIO MARINUCCI

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PAGINA 14 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 INSTITUCIONAL

ACTUALIDAD CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 15

LA DISCUSION EN TORNO A LOS SALARIOS

La Federación Bioquímica bonaerense reclama integrarse a la paritaria de salud

a discusión en torno a los salarios delos trabajadores no profesionales delsector bioquímico comenzó en el

Ministerio de Trabajo y la FederaciónBioquímica de la Provincia de Buenos Airesa través de la presentación de un recursointenta sumarse y participar de las negocia-ciones.

A fines del mes de julio de esta añodebió comenzar en el Ministerio de Trabajode la Nación, la paritaria para la discusiónde los salarios de los cerca de 10 mil tra-bajadores, técnicos y administrativos desanidad de nuestro país, qu dependen de loscasi 2.000 laboratorios bioquímicos bonae-renses.

El conflicto enmarcó la partitariadesde su incio porque ante la insólitarepresentación patronal reconocida ofi-cialmente por el Ministerio de Trabajo, laCUBRA (Confederación UnificadaBioquímica de la República Argentina),reclama desde hace ya varios años ser teni-da en cuenta como empleadora para poderasí integrarse a la discusión salarial, perola cartera laboral, inconcebiblemente,rechaza esa petición.

Es para destacar que la parte patronalpara esa paritaria en la deben discutirse lossalarios de los trabajadores de la sanidada detodo el país está integrada por "BañosColmeña"(que sería una suerte de spa ele-gante de la Ciudad Autónoma de BuenosAires), CADIME y la Cámara deDiagnóstico y Tratamiento Médico.

PRESENTACIÓN DE FABA

Con ese cuadro de situación, es que en elmismo día y hora en que se iniciaba la reu-

nión en el Ministerio de Trabajo, acompaña-do por un asesor letrado de la entidad se pre-sentó el Presidente de la FederaiónBioquímica de la provincia de Buenos Aires,Dr. Alberto Torres, reclamando integrar larepresentación patronal.

El gesto del titular de la FABA sntetizó laexpresión de los bioquímicos bonaerensesque no desean ser sorprendidos en la obliga-ción de tener que aumentar los sueldos de susempleados sin haber participado siquiera dela discusión correspondiente.

El reclamo de de laFederación Bioquímica fue impugnado tanto porCADIME como porBaños Colmeña, mientrasque la Cámara deDiagnóstico yTratamiento Médico decidió abstenerse.

Aún la entidad bioquímica bonaerenseespera la decisión que deberá tomar elMinisterio que dirije Carlos Tomada sobreeste punto en particular.

LOS SUELDOS

Si bien la paritaria no comenzará sinohasta que Trabajo se expidacon relación alreclamo de la FABA, demás está decir quepara los bioquímicos bonaerenses pagar sala-rios de 1000 pesos promedio a sus emplea-dos, que sería lo que demanda el sindicatoque los nuclea, sería imposible en las actua-les circunstacias.

Los números que se manejan son la únicaverdad porque desde la salidad de laConvertibilidad los gastos de laboratorio sehan incrementado alrededor del cien porciento, con algunos insumos importados,cuyo costo supera holgadamente ese índice.

Mientras tato los trabajadores no pro-fesionales, ya sea técnicos y administrati-vos de los laboratorios de Análisis Clínicos

se incrementaron en promedio entre unsesenta y un setenta por ciento.

Aquí debemos dejar en claro que losacuerdos celebrados con obras sociales sin-dicales y empresas privadas de medicina pre-paga, para la recomposición de aranceles enlos contratos de prestación y para los valorescapitarios en los convenios de ese tipo, nisiquiera se acercan a tales cifras.

La situación de los bioquímicos bonae-renses, en caso de tener que hacer frente a unsalario mínimo de 1.000 pesos para los tra-bajadores de sus laboratorios, reportaría per-jucios de enorme magnitud ya que muchosprofesionales deberían enfrentar la posibili-dad de cerrar sus establecimientos al nopoder abonar sueldos de ese monto.

L

l pasado 19 de Septiembre tuvo lugarla octava edición de la Cena deRecaudación de Fondos de la Obra

del Padre Mario Pantaleo. El evento se realiza anualmente y ya se haconvertido en un clásico que figura en laagenda de las comidas benéficas.El salón principal del Hotel Hilton, en PuertoMadero fue, una vez más, el ambiente elegi-do para recibir a 850 personas solidarias ycon compromiso social.

PERSONAJES

El vicepresidente de la Nación, DanielScioli, amenizó la velada con sentidas e inte-ligentes reflexiones. También estuvieron elMinistro de Salud de la Nación, Dr. GinésGonzález García, el titular de la SEDRO-NAR, Dr. José Ramón Granero, el diputado

provincial Osvaldo Mércuri, EduardoAmadeo, y diversas personalidades deldeporte y del mundo del espectáculo: los her-manos Di Palma, Florencia de la V, RaúlPortal, Cecilia "Caramelito" Carrizo, EvelynScheild, Silvina Chediek, Nora Portela,Graciela Borges, entre tantos otros.

TRANSPARENCIA EN LAS OBRAS

La recaudación total fue 170.000 pesos,que se destinarán a la remodelación yampliación del Patio de la Solidaridad, unpredio muy especial dentro de la Obra. Allíse reúnen los peregrinos que visitan elMausoleo, y todo aquel que va a solicitarayuda: es en el Patio de la Solidaridad dondelas familias más pobres reciben pan y bolso-nes de comida.

El discurso del Presidente de la

Fundación Presbítero José Mario Pantaleo,Dr. Carlos Garavelli, resaltó el avance de losproyectos presentados en años previos, porejemplo, las obras para la construcción de labiblioteca y la inauguración de la casa propiapara los abuelos de la comunidad.

Obras de esta envergadura pudieron lle-varse a cabo, justamente gracias al aportesolidario de muchos de los donantes que asis-ten a este evento anual.

Cada Cena a beneficio, es un buenmomento para agradecer el compromisosocial de todos ellos, y para puntualizar quéobras se realizan con el dinero recaudado.

PREMIO "UNA MANO SOLIDARIA"

Como cada año, el momento más emoti-vo fue la entrega de los Premios "Una ManoSolidaria". Esta vez, los galardonados por laayuda que brindan a la Obra fueron:

· Guillermo Novelli, líder del grupomusical La Mosca, por su permanente buenadisposición cada vez que se los necesita.

· El matrimonio Barrios, por su compro-miso con el Centro Materno Infantil.

· La ex modelo Graciela Graziosi, unaquerida amiga del Padre Mario que siemprecolabora con la Obra.

· Hotel Las Hayas, en Ushuaia, porquedonan fabulosos premios en cada CenaSolidaria.

· El periodista Jorge Rossi, porque hacevarios años que conduce la Cena.

· Antonella De Giorgis, de AVSI, por sucompromiso social y su amor al prójimo.

· Dr. Granero, de la SEDRONAR, porquedesde ese organismo nacional llevan adelan-te un programa para más de 1000 chicos deGonzález Catán, que fomenta la práctica deldeporte como medio de prevención del flage-lo de la droga.

Destacadas personalidades en la cena aBeneficio de la Obra del Padre Mario PantaleoLa velada reúne a famosos y a gente solidaria: ya es un clásico anual de la noche porteña.

E

PAGINA 16 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 EMPRE S AR I A S

EL SISTEMA DE ATENCIÓN MÉDICA DE LA

FEDERACIÓN MÉDICA DEL CONURBANO

Agremiación Médica de EzeizaAsociación de Médicos de Gral. San Martín y Tres de FebreroAsociación Médica de Alte. BrownCírculo Médico de Esteban EcheverríaCírculo Médico de Lomas de ZamoraCírculo Médico de MatanzaCírculo Médico de Morón,Hurlingham e ItuzaingóCírculo Médico de San IsidroCírculo Médico de Vicente López

EL VICEPRESIDENTE DANIEL SCIOLI, ARACELIS GALLARDO, EL MINISTRO DR. GONZÁLEZ GARCÍA

Y EL DR. GARAVELLI

OTRA FOTO DE LA MESA PRINCIPAL EN LA CUAL ESTÁ EL DR. GRANERO

na mamá preguntó: ¿ Un chico conTDAH, puede concurrir a unaescuela de mayor exigencia y ter-

minar el cursado completo?-Todo depende de sí usted conoce a su

hijo; fue una de las tantas respuestas quecontestó el doctor Víctor Ruggiere durantelas Primeras Jornadas de Actualización enTrastornos por Déficit de Atención eHiperactividad (TDAH) que se llevaron acabo en esta provincia; si usted quiere que suhijo asista a una escuela bilingüe, de dobleescolaridad, en la que además se enseñe aje-drez, teatro, un deporte específico, y tengatalleres de literatura o danza y que a su hijole vaya bien, usted no está acomodando elsistema a las necesidades o capacidad delchico, sino el chico a un sistema".

Es importante recordar que en Mendozahay alrededor de 20.000 chicos que padecenproblemas de concentración, no permitién-doles estudiar, ni jugar con sus compañeros,ni llevar una vida familiar normal, son loschicos que padecen el síndrome conocidocomo de TDAH.

Durante las Jornadas especialmentepara padres, organizadas por Neuroinfant,Centro Neurocognitivo Infanto -Juvenil,que se realizaron fueron tratados temas talescomo "Impacto del niño con TDAH en lafamilia"; "TDAH en la adolescencia";"TDAH: algunas Generalidades;Neuroanatomía; Trastornos depresivos ybipolares; Herencia y Genética;Tratamiento Farmacológico" y "Trastornosdel Desarrollo y Comorbilidad" entre otros.Los mismos fueron presentados por laLicenciada Eleonora Giusti y los doctoresRubén Scándar, Claudio Michanie, VíctorRuggieri y Javier Adi.

Precisamente el doctor Adi apuntó queen Mendoza no existe una estadística pro-vincial, pero si se puede asumir este temadesde los niños tratados en el HospitalPediátrico Humberto Notti y de acuerdo alos datos aportados por la Dirección deFarmacias alcanzarían unos 1.250 chicoscon tratamiento farmacológico y posible-mente todos ellos con tratamiento terapéuti-co a través de psicólogos y psicopedagogas.

Posiblemente, dijo el doctor Adi, "Haymuchos más que no reciben el tratamientocompleto o no reciben ninguno. Pocoshemos detectado con tratamientomédico/farmacológico por eso es la idea dedifundir este tema para que los padres ydocentes sepan a quiénes y cómo acudir enel caso de que se presenten signos que pue-dan llevar a un diagnóstico de TDAH.

Por su parte la licenciada en psicopeda-gogía, Mina Renalías de Seltzer una de lasorganizadoras de las Jornadas, afirmó que:

"La mayor dificultad de este síndrome seencuentra principalmente en las estrategiasque debe asumir una familia y el docentepara tratar a los niños que padecen TDAH".

"Es por esto, continuó la licenciada, desuma importancia la contención que proven-ga de padres y docentes, siendo uno de losobjetivos de estas Jornadas aportar las herra-mientas necesarias para cumplir con estecometido en la mejor forma. No debemosolvidar que estos son los dos grupos másafectados y por ello estas Jornadas estándestinadas a profesionales y padres, princi-palmente, con el fin de dotarlos de los arti-lugios necesarios para sobrellevar estoscasos".

-¿CUÁL ES EL CAMINO PARADETECTAR Y HACER UN DIAGNÓSTICOPRECOZ?

"En general la experiencia nos indicaque los chicos manifiestan los primeros sín-tomas alrededor de los 5 años, es decircuando comienzan con el ciclo escolar pre-sentando problemas de adaptación y gene-rando roces entre sus pares y por supuestoen el seno familiar. También es cierto quehay niños con una marcada patología desdemás pequeños y estos diagnósticos tempra-nos hacen que la calidad de vida posteriorpueda ser cada vez mejor. Es importantetener en cuenta que este es un trastorno denacimiento que tiene una base biológica enla zona prefrontal del cerebro con déficit deneurotransmisores disfuncionados, puedetener una base genética ya que es muy fre-cuente que en la familia alguien haya tenidoantecedentes".

Reiteró que: "Normalmente, el gruesode este trastorno se detecta en la época de laescolaridad, donde el niño presenta dificul-tades con la lecto-escritura, por ejemplo, yallí la docente requiere el servicio de unapsicopedagoga, la que realiza una evalua-ción y si observa que el problema no esmadurativo pero sí funcional se deriva a unneurólogo quien determinará, tras un exa-men clínico, específicamente la medicaciónque debe ingerir y el tipo de apoyo terapéu-tico que debe acompañar este proceso, quees de por vida. Esta es una tarea multidisci-plinaria en la cual el docente y principal-mente la familia tiene un papel fundamen-tal, entonces sí se puede comenzar a hablarde un tratamiento que puede tener énfasisen el aprendizaje o en la conducta o sea elárea que esté más alterada".

"Esto hace que dotemos a los padres deun entrenamiento denominado parental paraque parta de la premisa que las conductas sepueden romper y aprender otras que permi-

tan una vida casi normal y controlada. Nobastan los 45 minutos de consultorio, hayque sumar el trabajo cotidiano y de tiempocompleto del grupo familiar".

El TDAH se constituye en una de losmotivos habituales en las consultas de neu-ropediatría cuando se detectan síntomas depoca capacidad de atención, para realizaresfuerzos sostenidos referente a una tareadeterminada, pérdida de concentración,dificultad para controlar los impulsos, norespetan turnos para hablar o en juegos, loque los hace aparecer como atropellados,maleducados, violentos y malhumorados.

También hay que tomar en cuenta elexceso de actividad como otro síntoma,prestar atención a aquellos chicos que son

muy inquietos, movedizos, que cambienfrecuentemente de posición corporal, balan-ceo de piernas y pies en forma constante,etc.

"Hay que tener en cuenta, finalizadiciendo la licenciada Seltzer, que estostrastornos son de por vida, pero con un tra-bajo multidisciplinario adecuado, un diag-nóstico precoz y el manejo con algunas pau-tas especiales para estos chicos, su calidadde vida puede ser muy buena, donde termi-narán los estudios, y podrán ser exitososprofesionales y desempeñarse con total nor-malidad en sus tareas, obviamente, depen-diendo siempre de la medicación adecuaday los pasos aprendidos para controlar susansiedades y trastornos".

AC TUA L I D AD CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 17

U

Se comunica a los afiliados, que por Ley Nº 13.314,

se ha modificado el Art. 55º de la Ley 12.207 de creación

de esta Caja de Previsión y Seguro Médico de la Provincia

de Buenos Aires en cuanto a que se extenderá la edad a los

causahabientes beneficiarios, hasta los 25 años a aquellos

que cursen estudios debidamente acreditados, siempre que

no desempeñen actividad remunerada o estudios que hayan

finalizado antes.

EL DIRECTORIO

PUBLICACIÓN EN EL BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES N° 25.138 DE FECHA 7 DE ABRIL DE 2005DE LA LEY 13.314 DE LA MODIFICACIÓNDEL ART. 55° DE LA LEY 12.207 "CAUSAHABIENTES BENEFICIARIOS".

1° Jornadas de Actualización sobre los trastornos por déficit de atención

Provinciales < MENDOZA

PAGINA 18 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 A C TUA L I D AD

DIRECCION DE ATENCIÓN E INTERNACIÓN DOMICILIARIA PARA EL PARTIDO DE LA PLATA Y GRAN LA PLATA. CONVENIO CON TODAS LA OBRAS SOCIALES // 41 Nº419 1/2 TE.4732404-4833817 PREF.0221

os resultados de dos estudios presen-tados en el congreso del EuropeanScientific Working Group on

Influenza (ESWI), celebrado en Malta, indi-can que el tratamiento con la droga antigri-pal oral oseltamivir (comercializada en todoel mundo bajo la marca Tamiflu) disminuyeconsiderablemente el riesgo de muerte y decomplicaciones relacionadas con la gripe,tales como la neumonía.

Los datos presentados complementan laspruebas ya existentes de ensayos clínicos rea-lizados anteriormente, en los cuales osletami-vir mostraba una disminución del 67% en eldesarrollo de complicaciones secundarias.

El primer estudio, basado en datos pro-vistos por una importante empresa de cober-tura médica en los EE.UU., tenía como obje-tivo investigar la incidencia de neumonía,ataque al corazón (infarto de miocardio) ymuerte durante el mes posterior al diagnós-tico de gripe en pacientes que no recibíanningún tipo de medicamento (136.799), encomparación con aquellos a quienes se leadministró oseltamivir (39.202). El trata-miento con oseltamivir se asoció a unaimportante disminución en el riesgo de neu-monía, muerte y posiblemente infarto demiocardio, en comparación con los pacien-tes que no recibieron ningún tratamiento.

"Sabemos que los ensayos clínicos indi-can que oseltamivir disminuye considerable-mente la incidencia de complicaciones rela-cionadas con la gripe," comenta la Dra. BethNordstrom, epidemióloga y principal inves-tigadora del mencionado estudio de mortali-dad. "Los resultados de nuestro nuevo estu-dio son de gran valor en tanto revelan, en unimportante conjunto de pacientes 'de la vidareal' que padecen enfermedad gripal, que

existe un riesgo menor de complicaciones ymuerte entre aquellos que recibieron trata-miento con oseltamivir, respecto de quienesno recibieron tratamiento alguno."

El segundo estudio, basado en datos pro-vistos por la Toronto Invasive BacterialDisease Network, demostró que la administra-ción de oseltamivir a pacientes internados quepadecían enfermedad gripal estaba asociada auna importante mejoría clínica y a un menorriesgo de muerte en pacientes que comenzaronsu tratamiento dentro de los tres primeros díasdesde el comienzo de los síntomas.

"Estos datos indican que oseltamivirtiene un importante efecto en la prevenciónde la mortalidad en pacientes gravementeenfermos," manifiesta la Dra. AlisonMcGeer, Consultora en EnfermedadesInfecciosas del Mount Sinai Hospital deToronto y coordinadora del estudio."Esperamos poder profundizar estos resulta-dos a través de un ensayo clínico controladoque nos permita examinar más a fondo esteefecto tan interesante".

La gripe afecta cada año a uno de cadadiez adultos y uno de cada tres niños. Algunasde las complicaciones que pueden presentarseson bronquitis, sinusitis, otitis media y neu-monía, que en casos graves puede derivar enuna internación e incluso la muerte. Los gru-pos de riesgo están conformados por niños,ancianos e individuos con enfermedades res-piratorias o cardiovasculares crónicas.

La droga Oseltamivir disminuyeel riesgo de muerte en pacientescon gripe

L

Empresarias

En el Día Mundial del Corazón PhilipsArgentina presenta su nuevo DesfibriladorExterno Automático HeartStart OnSite, unequipo médico diseñado para que cualquie-ra, con tan sólo una mínima capacitación,pueda ayudar a salvar la vida de una perso-na que sufra un paro cardiaco repentino encualquier lugar de alta afluencia de públicoo incluso en su hogar. Entre las empresasque ya han incorporado desfibriladoresexternos automáticos en sus instalaciones seencuentran Philips -que desde 2004 es unedificio cardioseguro, con un desfibriladorpor piso, y personal capacitado para su ope-ración-- S.A.M.E, Petrobras, Megatlón -Red de Clubes, Ford Motor Argentina,Panamerican Energy, Siderar, Loma Negra,Abbott Argentina SA.

En conmemoración al Día Mundial delCorazón, Philips presenta en Argentina sunuevo Desfibrilador Externo AutomáticoPhilips HeartStart OnSite, un equipo espe-cialmente diseñado para que cualquier per-sona, con tan sólo una mínima capacitación,pueda ayudar a salvar la vida de quien sufraun paro cardíaco repentino. "En Argentina yel mundo, una de las principales causas demuerte son los paros cardíacos repentinos,no obstante muchas de estas vidas podríanser salvadas potencialmente con una desfi-brilación oportuna, pues más del 90% de losataques al corazón se producen fuera delhospital", sostiene Lorenzo Vallerga,Director de Sistemas Médicos de Philips, yagrega: "cuando tiene lugar una parada car-diaca, el sistema eléctrico del corazón pro-duce un desarreglo que causa un ritmo car-diaco anormal conocido como fibrilaciónventricular. Producir una descarga eléctricaen el corazón -una desfibrilación- es la única

vía de tratar en forma eficiente este ritmoanormal del corazón".

El desfibrilador HeartStart OnSite espequeño, portátil, pesa tan sólo 1, 5 kilos y fuediseñado para utilizarse en lugares de altaafluencia de público - aeropuertos, aviones,shoppings y supermercados, entre otros - ytambién en hogares. El sistema ha sido espe-cialmente pensado buscando la máxima facili-dad de uso, ya que requiere tan sólo un entre-namiento mínimo y sencillo de aprender ypuede ser manipulado por cualquier persona.

Se ha detectado que muere más genteafectada por paros cardíacos repentinos quepor cáncer de mama, de próstata, SIDA,incendios caseros, armas de fuego y acci-dentes de tránsito sumados. Según laAsociación Americana del Corazón(American Heart Asociation - AHA), un80% de los casos podría salvarse si se con-tara con un desfibrilador. De ahí radica suimportancia, ya que el uso de este equipodurante los primeros cinco minutos, luegode que una persona sufre un ataque al cora-zón, son claves para salvar vidas.

La desfibrilación administrada dentrode los primeros minutos luego del ataquecardiaco es la más exitosa. La probabilidadde una resucitación exitosa disminuye entreun 7 a 10 por ciento con cada minuto quepasa después del ataque. Después de 10minutos las posibilidades de resucitaciónson mínimas. El desfibrilador de Philips esautomático porque el equipo es quien deci-de si es necesario aplicar la descarga eléctri-ca o no (en un hospital lo decide el médico).

En línea con el nuevo posicionamientode Philips, "Sense and Simplicity", estenuevo producto demuestra la contribuciónde Philips en el área del cuidado de la salud.

Como un paso más en sucompromiso hacia la calidady la excelencia, OMINTlogró la certificación de losprocesos que aseguran lacalidad médica bajo la norma

ISO 9001, convirtiéndose así en la primeraempresa de medicina prepaga en recibirdicha certificación.

"Estamos muy orgullosos de este reco-nocimiento y certificación dado que expresanuestro compromiso por la constante mejo-ra de la calidad médica de nuestro servicio",señaló Juan Carlos Villa Larroudet (h),Director Ejecutivo de OMINT Argentina.

OMINT es la primera empresa argenti-na de medicina prepaga de alcance nacionalen recibir la certificación bajo la norma ISO9001 para los procesos que aseguran la cali-dad médica.

Desde su fundación en 1967, OMINT seha conformado como una empresa convocación por la excelencia y la calidad.Dicha vocación se encuentra plasmada en sumisión y ha permanecido vigente a lo largode su trayectoria de 38 años en el mercado.

"La certificación ISO 9001 en los proce-sos que aseguran la Calidad Médica es unnuevo hito en la trayectoria de Omint y en sucamino hacia la excelencia. Nos honra elhaberla recibido y con este paso confirma-mos la calidad médica que, día a día, brinda-mos a nuestros asociados", afirmó MarceloMancini, Gerente General de la compañía.

En el caso de OMINT, empresa argentinade medicina privada con 38 años de trayecto-ria en el país, la certificación de los procesosque aseguran la Calidad Médica refleja laimportancia dada por OMINT a la búsquedade la excelencia en sus actividades y en fun-ción de las necesidades de sus asociados.

" Haber comenzado por los procesosde aseguramiento de la calidad médica fueclave para nosotros, por ser los de mayorimpacto en el valor para los asociados",manifestó el Dr. Luis Gimenez , DirectorMédico de Omint .

La certificación del Sistema de Gestión dela Calidad de OMINT fue realizada por BVQI,ente independiente de certificación, pertene-ciente al Grupo Bureau Veritas, una de lasmayores empresas de certificación del mundo.

Nuevo desfibrilador Philips, el poder de salvar una vida

OMINT obtuvo la certificación ISO 9001

GE (General Electric) llevó a cabo porprimera vez en Argentina el GE Day, dondeejecutivos de la compañía dieron a conocerla nueva estrategia de marca a nivel global ylos productos y servicios que comercializaen el país. Más de 2100 invitados asistieronal evento en La Rural, entre clientes, emple-ados, distribuidores y proveedores, repre-sentantes del gobierno, universidades, orga-nizaciones civiles y prensa.

Con una estética vanguardista, showsen vivo y productos en exposición, GE pre-sentó sus 6 unidades de negocio: GEIndustrial, GE Commercial Finance, GEMoney, GE Infrastructure, GE Heatlhcare yNBC Universal. Así, quienes asistieron alevento tuvieron la oportunidad de ver yexperimentar algunos de los productos GE,tales como el EntryScanTM, un detector denarcóticos y explosivos de última genera-ción; autos y piezas producidas en plásticos;equipos de diagnóstico por imágenes e incu-badoras; Merlin, el primer dispenser deagua de uso doméstico que emplea la tecno-logía de ósmosis reversa; y la participaciónde Shrek, que hizo su artística apariciónpara los más chicos, entre otros.

"El GE Day es la manera que GE tienede presentarse en sociedad a cada uno de suspúbicos, bajo una sola marca y junto a sus

seis actuales unidades denegocio. Hace 80 añosque GE opera enArgentina, pero muchoha cambiado desde queiniciara sus operacionesen nuestro país. Hoysomos una compañíadiversificada, global de tecnología, mediosy servicios financieros, y estamos paraacompañar al país en aquellas solucionesque resultan prioritarias y significativaspara Argentina", comentó Alejandro Bottan,Presidente y Ejecutivo Regional paraArgentina, Paraguay y Uruguay.

GE está presente hace 126 años, en 120países y emplea a más de 300.000 personas.En 2004 facturó 152.4 mil millones de dóla-res y acumuló activos por 750.3 mil millo-nes. Según el ranking publicado por larevista Fortune en febrero de 2005, GE es laempresa más admirada del mundo y la cuar-ta marca de mayor valor, de acuerdo a larevista Business Week.

En Argentina, GE está presente desde1919 y emplea a más de 1100 personas.Cuenta con 3 plantas, ubicadas enTortuguitas (Plásticos), Parque Industrial dePilar (tratamiento de aguas y procesos indus-triales) y San Luis (electrodomésticos).

GE realizó el GE Day Argentina 2005< LABORATORIO ROCHE

< PHILIPS

< GENERAL ELECTRIC

< OMINT

ACTUALIDAD CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 19

Encuentro entre el laboratorio Sanofi Aventisy auditores de distintas entidades de salud

on el objetivo de presentarse y tener una interrelacióncon los sectores que participan dentro del sector priva-do de la salud, el laboratorio Sanofi Aventis mantuvo

un encuentro con auditores. Por los auditores fueron invitadosDr. Javier Ramón por IHSA (Internacional Health ServicesArgentina S.A), Dr. Manuel Fernández por Bristol Medicine,Dr. Juan Carlos Alliano por KOS Medicina Privada, Dr.Norma Pawlik por Provincia Salud Hospital Francés, Dr.Miguel Domina por Visitar, Dr. Miguel Limoli por FundaciónHospitalaria, Dr. Alberto Acámpora del CEMIC, Dra. AnaCaamaño, Consolidar Salud y Dr. Norberto Lolago, CIMECOy Dra. Laura Ponce. También estuvo moderando el encuentroel doctor Juan Carlos Climent, por Consultor de Salud, y par-ticiparon el doctor Carlos Alberto Bacigalup Vértiz y el lic.Cristian Mazza por CONSULTOR DE SALUD.

Según se explicó en la presentación, Sanofi Aventis esla compañía farmacéutica N°1 en Europa y N°3 en el mundo,con presencia en grandes áreas terapéuticas.

El Grupo está inspirado en la visión de que "La Salud eslo esencial. A toda hora, en todo lugar, trabajamos para loque realmente importa: la Salud".

Es una de las compañías líderes en investigación y des-arrollo, a la que destina 4 mil millones de euros, con 128 dro-gas en estudio, de las cuales 48 están en las últimas fases.

La misión de Sanofi-Aventis en investigación y desarro-llo es lograr drogas verdaderamente innovadoras que prove-an soluciones terapéuticas a los pacientes.

LA GENTE

Emplea a más de 100.000 personas en más de 80 países.Con más de 32.000 visitadores médicos y más de 30.000empleados en actividades industriales en el mundo, paraSanofi Aventis no hay productos pequeños ni mercadospequeños. Está en Europa, Estados Unidos, en Asia, enAmérica Latina y en Africa. Es una de las compañías no japo-nesas, que tiene mejor desarrollo en Japón.

ESTRATEGIA Y MEDICAMENTOS

Se señaló en la presentación que "con una balanceada

estrategia de productos, todos sus medicamentos juegan unrol vital para profesionales, pacientes y sistemas de salud".

En el área cardiovascular, principal causa de mortalidaden el mundo, Sanofi Aventis desarrolló Aprovel (irbesartan) yTritace (ramipril), ambos para el tratamiento de la hiperten-sión arterial.

Para trombosis, tercera causa de muerte cardiovascular,Plavix (para aterotrombosis) y Clexane (en trombosis venosaprofunda).

En diabetes, tipo 1 y tipo 2, Sanofi Aventis cuenta conLantus (insulina glargina) y Amaryl (glimepirida).

Se suman a ellos productos que son referencias terapéuti-cas en sus clases, como Lasix, Insuman o Daonil, además deser líder mundial en vacunas a través de Sanofi-Pasteur.

Sanofi Aventis trabaja para asegurar el acceso a medica-ciones especiales a través de acuerdos con organismos inter-nacionales, para el tratamiento de leishmaniasis, enfermedaddel sueño, tuberculosis y epilepsia, y ha firmado la Carta delas Naciones Unidas sobre Derechos Humanos y empleo.

Sanofi está muy preocupada en la economía de la salud y,

obviamente en el paciente, invirtiendo mucho en investigación.Durante la presentación, se señaló que en Sanofi

Aventis hay una estructura de investigadores muy amplia ymuy diversificada. "Tenemos una cartera de productos muynuevos y otros maduros y muy útiles en el manejo de lasalud", indicó.

"Tenemos propuestas terapéuticas de las mejores paradeterminadas afecciones, oncología, hipertensión arterial,diabetes, etc. Justamente, en diabetes tenemos opciones queson de la más modernas, como por ejemplo Lantus". "ConLantus damos seguridad al médico, a los administradores dela salud y, por supuesto, al paciente". "También en vacunastenemos un área de gran desarrollo", señalaron.

"El objetivo de este encuentro es explicar para qué sir-ven nuestros medicamentos. Por eso apuntamos a los audi-tores para explicarles los beneficios de tal droga. Discutir eintercambiar opiniones. La idea es trabajar en conjunto yvemos qué podemos aportarle a los auditores de la medici-na prepaga", señalaron finalmente los representantes dellaboratorio.

C

AUDITORES DE DIVERSAS ENTIDADES DE LA SALUD PARTICIPARON DEL ENCUENTRO JUNTO A EL LABORATORIO SANOFI AVENTIS

ONSULTOR DE SALUD, siguiendo con sus tradicionalesencuentros con diferentes sectores de la salud, realizóun almuerzo con auditores. En esta oportunidad fue-

ron invitados Dr. Javier Ramón por IHSA (InternacionalHealth Service S.A.), Dr. Manuel Fernández por BristolMedicine, Dr. Juan Carlos Alliano por KOS MedicinaPrivada, Dr. Norma Pawlik por Provincia Salud HospitalFrancés, Dr. Miguel Domina por Visitar, Dr. AlbertoAcámpora del CEMIC y líder de proyectos de la Comisión deAuditores de ADEMP (Asociación de Entidades de MedicinaPrivada), Dra. Ana Caamaño, Consolidar Salud y Dr.Norberto Lolago, CIMECO y Dra. Laura Ponce.

Como coordinador del encuentro estuvo el doctor JuanCarlos Climent, director de CONSULTOR DE SALUD.También participaron el licenciado Cristian Mazza y el Dr. CarlosAlberto Bacigalup Vértiz, por CONSULTOR DE SALUD y losseñores Pedro Aragón y Eduardo Cormick por el laboratorioSanofi Aventis. El almuerzo se realizó en el Hotel Sofitel.

Los auditores se refirieron a distintos temas que les preo-cupan como la judicialización de la salud, el cumplimiento

del PMO, entre otras cuestiones. A continuación las principa-les conclusiones del encuentro:

"El desafío que hoy nos toca es el tema de financiamien-to. No solo está emparentado con lo que son las drogas deúltima generación, sino el financiamiento de la prestación alpaciente. La tecnología es algo que todos conocemos, es aveces un generador de aumento de costos pero los auditoresmédicos sabemos también que, con indicaciones precisas,hacen a diagnósticos más precisos, mejorar la calidad y enconsecuencia redunda en beneficio del paciente".

Sobre la Comisión de auditores de Ademp y sus objeti-vos se mencionó: "uno de los integrantes de la comisión deAuditores de ADEMP suele decir que la auditoría en generalno le tiene que dar todo lo que solicita el demandante sinootorgar aquello que la medicina basada en la evidencia ase-gure el tratamiento adecuado para el paciente. A veces entrelo legislado y la necesidad hay zonas grises. Ello nos motivoy comenzamos a trabajar en esta comisión. Empezamos en elaño 1999, con los primeros conflictos que fue creando el pri-mitivo PMO. Intentamos colaborar desde la medicina priva-da, a la gestión del aquel PMO. Había grises que requeríanser analizados. Así fuimos haciendo aportes. La comisiónestá conformada por médicos de experiencia".

Sobre la relación entre auditores y prestadores se mencio-nó que "va mucho en el conocimiento que se tenga de cadaprestador. La función nuestra es controlar. Nosotros no esta-mos en contra de que las prácticas se hagan, el punto es en quecaso y que beneficio se espera. Defendemos la investigación,la aparición de nuevos medicamentos, etc. el punto es hastadónde es obligación de los financiadores dar cobertura sin sufi-ciente sustento ni estar incorporado a la normativa vigente.

"Todavía nos falta avanzar mucho en los protocolosmédicos y, ponerlos en práctica. Ponernos de acuerdo en quése puede hacer en distintas partes del país. No es lo mismo laciudad de Buenos Aires que un pueblo de Chaco, por ponerun ejemplo"

"A veces hay procedimientos que se realizan en centrosasistenciales de punta que se consideran incuestionables ymuchas veces, nosotros sabemos, estamos asistiendo a algúnprotocolo de investigación y entonces tenemos que limitarloya que no es función de las empresas de medicina privadafinanciar los estudios de investigación".

"En el mundo existen normas de diagnóstico y tratamientoconsensuadas por sociedad científicas reconocidas. El médicolas conoce y trata de aplicarlas. Esto se contrasta con las posi-bilidades de cada lugar. Tampoco hay que olvidarse de la medi-cina a la defensiva por el miedo a la litigiosidad indebida. Asíentramos en un desbalance que no está nomenclado".

Sobre la prevención se señaló que "es importante hacer-la en los usuarios del sistema. El asunto es buscar los puntoscomunes entre, sistema privado, seguridad social, laborato-rios, etc. para hacer prevención y favorecer a la gente.

"Es muy valiosa la tarea de la Comisión de Auditores deADEMP. Debe haber una política de estado en prevenciónprimaria y prevención secundaria. Con castigos frente al nocumplimiento por parte de los pacientes. Debemos ponernosde acuerdo todos los financiadores. Frente a las nuevas tec-nologías o medicamentos también se debe consensuar en quécaso se aplican y en qué casos no, ya que los recursos nuncaserán suficientes en salud.

"Los primeros en enterarse del costo-beneficio de unanueva tecnología o medicamentos deberíamos ser los audito-res médicos".

"Es bueno que se propongan trabajos en equipo entrefinanciadores privados, prepagos, industria farmacéutica yotros actores del sistema de salud. Los trabajos individualesnos han llevado al fracaso".

PAGINA 20 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 INSTITUCIONAL

ALMUERZO DE TRABAJO ORGANIZADO POR CONSULTOR DE SALUD

Los auditores tienen la palabraC

EN EL ENCUENTRO CON AUDITORES SE ANALIZARON DISTINTOS TEMAS REFERIDOS A LA REALIDAD SANITARIA DE LA ARGENTINA.

ACTUALIDAD CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 PAGINA 21

CONCLUSIONES DE LA JORNADA SOBRE ARSÉNICO EN DIPUTADOS

Denuncian un notable aumento de arsénicoen las personas que viven en la Pcia. de Bs. As.

e debatió en la Cámara de Diputados de la Nación unproyecto de ley tendiente a reducir los daños produci-dos por la ingesta de agua con altos contenidos de

Arsénico. La convocatoria realizada por la diputada MaríaElena Barbagelata, autora del proyecto, reunió a investigado-res del CONICET y de las Universidades de Buenos Aires,Rosario y Río IV, de la Comisión Nacional de EnergíaAtómica, de diversos Institutos de investigación, de organi-zaciones sociales, del Ente Regulador y Organismos deControl, médicos, geólogos, bioquímicos, especialistas en elestudio de la calidad del agua, así como funcionarios delMinisterio de Salud de la Nación a cargo del Programa deMinimización de Riesgos del Consumo del Agua conArsénico.

"Del intercambio de opiniones y experiencias surgió lanecesidad de dar prioridad tanto en la agenda legislativacomo en la agenda de las políticas públicas a los temas vin-culados con la calidad del agua, pues además del Arsénicohay otros elementos tóxicos y aspectos microbiológicos queproducen enfermedades agudas que no reciben el tratamientoadecuado -señaló la diputada Barbagelata al término delencuentro-. Los especialistas señalaron que en nuestro paíshay millones de personas sin agua potable, que falta controlde calidad bacteriológico, que resulta necesario avanzar enpropuestas tecnológicas que ofrezcan soluciones acordes conlas posibilidades de cada lugar y que la mala calidad del aguaincrementada por las deficiencias en las cañerías de distribu-ción repercute en la salud de la población que no sólo ingie-

re los tóxicos a través del agua sino a través de los alimentosy hasta de los propios remedios que están elaborados conagua sin calidad".

CONSULTOR DE SALUD ha publicado en ediciones anteriores amplios informessobre el grave problema que afecta anumerosas regiones del país a raíz delhidroarsenicismo.

Asimismo, se denunció un notable aumento de Arsénicoen las personas que viven en la Provincia de Buenos Aires, loque se asocia a determinadas enfermedades de cáncer que sonla causa del 25% de las muertes en la Ciudad de Bolívar.

El proyecto de ley debatido "prescribe la necesidad derealizar un mapa nacional de las áreas arsenicales, la vigi-lancia epidemiológica de la incidencia y seguimiento de lasenfermedades producidas por el consumo de agua conArsénico, el desarrollo e implementación de tecnologíasustentable para minimizar el tenor de Arsénico, el des-arrollo de programas de prevención y capacitación para lacomunidad, la elaboración del Protocolo de atención médi-ca para la detección temprana de las enfermedades y suasistencia gratuita e integral, así como la adjudicación delas partidas presupuestarias necesarias y la participación de

las provincias para la ejecución del programa", informóBarbagelata.

PROYECTO DE LEY

Además el proyecto de ley impulsa el establecimiento deun valor máximo de Arsénico permitido en agua de consumoajustado a la recomendación de la Organización Mundial dela Salud (OMS), que es sustancialmente inferior al que hoyestá estipulado en el Código Alimentario Nacional. Esteaspecto fue objeto de intenso debate, toda vez que en nues-tro país está aún lejos de garantizar el cumplimiento delvalor máximo fijado en el Código Alimentario Nacional quees de 50 microgramos/litro, considerando que el valor máxi-mo recomendado actualmente por la OMS es de 10 micro-gramos/litro, se advierte el enorme camino que aún faltarecorrer para garantizar un nivel de calidad de agua acepta-ble para la salud de la población.

La Diputada Barbagelata señaló que "el valor guía de laOMS debe ser un objetivo a alcanzar aunque sea en formagradual". En este sentido funcionarios del Ministerio deSalud han señalado que en el marco de la Comisión para elanálisis del Código Alimentario Nacional los representantesde las distintas provincias han dado pasos concretos paraavanzar hacia la meta propuesta por la OMS. La reunión asi-mismo ha servido de ámbito de coordinación y constituciónde una red de trabajo para promover los cambios necesarioshacia una mejor calidad de vida en todo el país.

El PAMI estableció los nuevos valores capita a abonar a los prestadores de todo el paísEl PAMI estableció por

medio de la resolución 1060 losvalores capita a abonar a losprestadores de todo el país en losservicios de prestación médicade los niveles I,II y III. En losconsiderandos, la resoluciòn sos-tiene que "que a partir del dicta-do de la Resolución 284/05 hanavanzado ias tramitaciones parala implementación del ModeloPrestacional Sociocomunitariode Atención Médica y otrasPrestaciones Asistenciales endistintas UGL de este Instituto.

Que por Resolución N°1006/05 se definieron Ias funcio-nes de la Comisión Evaluadoraprevista en la Resolución citadapara la contratación de serviciosde Atención Médica de I, II y IIINivel para todo el país, desig-nando a los integrantes de lamisma.

Que, a su vez, los conside-randos de la Resolución 284/05establecen que el Instituto deter-minaría los precios topes paracada jurisdicción, conformeestudios de costos internos quejustifican la adecuación de tales

valores a la realidad prestacionalde cada región.

Que habiendo tomado inter-vención el Departamento deEstudios Económicos efectuó unestudio de costos de los serviciosa contratar en el marco de dichaResolución, registrado comonota DEE/N° 1932/05.

Que en base a éste laCoordinación Ejecutiva elaboróuna propuesta de determinación delos valores a abonar por el Instituto.Que el citado informe del Departa-mento de Estudios Económicos fueluego reservado en sobre cerradoen Ia Dirección Ejecutiva del Órga-no Ejecutivo de Gobierno delInstituto.

Que los valores propuestospor la Coordinación Ejecutivareflejan una mayor expectativaprestacional por parte del Institutoen la implementación del NuevoModelo aprobado por laResolución 284/05, sustentada eninformes técnicos, sobre los quese ha elaborado dicho estudio decostos y se han determinado losvalores cápita correspondientes.

Que la expectativa obedece

a que el Modelo PrestacionalSociocomunitario de AtenciónMédica y otras PrestacionesAsistenciales, establece linea-mientos de base tendientes alograr una mejor calidad y acce-sibilidad prestacional efectiva,adecuada y continua.

Que a su vez, la mismaResolución 284/05 (v. anexocontrato, cláusula VIII.4 pararedes prestacionales y cláusula26 para prestadores individuales)previó la reserva por parte delInstituto de la facultad de diagra-mar un sistema de incentivos,conforme la realidad prestacio-nal de la zona y grado de cum-plimiento de los contratos sus-criptos.

Que con base en esta facul-tad Ia Coordinación Ejecutivapropicia un sistema de incenti-vos a aplicar a los prestadoresque suscriban contratos en elmarco del Modelo PrestacionalSociocomunitario de AtenciónMédica y otras PrestacionesAsistenciales del Instituto.

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RESOLUCION 1060 DEL INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS

Por ello, y en uso de Ias atribu-ciones del artículo 6 inciso c) de IaLey 19.032 y artículo 2° y 3° delDecreto N° 2/04. LA DIRECTORAEJECUTIVA DEL ÓRGANO EJE-CUTIVO DE GOBIERNO DEL INS-TITUTO NACIONAL DE SERVI-CIOS SOCIALES PARA JUBILA-DOS Y PENSIONADOS

RESUELVE:ARTICULO 1°.- Establecer los

valores cápita a abonar a los presta-dores de servicios de atención Médicade I, II y III Nivel de todo el país,contratados de acuerdo a los linea-mientos aprobados por la Resolución284/05, los cuales obran en el AnexoI de la presente.

ARTICULO 2°.- Aprobar laimplementación del adicional al valorcápita condicionado a la transmisiónde la información que se describe enlos considerandos de la presente, para

los prestadores de servicios deatención Médica de I, lI y III Nivel detodo el país, contratados de acuerdo alos lineamientos aprobados por la

Resolución 284/05, cuyo valor sedetermina en el Anexo II de estaResolución.

ARTICULO 3°.- Aprobar laimplementación de la metodología deretribución condicionada a la efectivaprestación por encima de una tasa deincentivo, para los prestadores de ser-vicios de atención Médica de l, II y IllNivel de todo el país, contratados deacuerdo a los lineamientos aprobadospor la Resolución 284/05, que a talefecto se establece en el Anexo Ill.

ARTICULO 4°.- Aprobar losmecanismos de implementación delos incentivos indicados en los artícu-los 2° y 3°, los que se detallan en losmodelos de actas acuerdos a suscribircon los prestadores, que se apruebany forman parte de la presente comoAnexos IV y V.

ARTÍCULO 5°.- Regístrese,comuníquese y oportunamente archí-vese.

RESOLUCION N° 1060Lic. María Graciela Ocaña-

Directora Ejecutiva

La resolución

S

XIV Jornadas Internacionales deEconomía de la SaludXV Jornadas Nacionales de Economía dela Salud>> 4 y 5/10"La Contribución de la Economía de la Salud alas Metas del Milenio""Las Herramientas de Gestión para alcanzar eficiencia y equidad en los Sistemas de Salud"AUDITORIO DE LA CONFEDERACIÓNMEDICA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA -COMRA- (av. Belgrano 1235 Ciudad de Buenos Aires)PROGRAMA DE ACTIVIDADESMARTES 4 DE OCTUBRE:La Economía de la Salud y las Metas del MilenioPerspectivas de los Sistemas de SaludNacionales y los Objetivos de Desarrollo delMilenio en América Latina (Brasil-Argentina-Uruguay)Innovaciones e Instrumentos de GestiónRelacionados con los Seguros de SaludSistemas de Información para el Seguimientodel Desempeño del Sector SaludFinanciamiento y Asignación de Recursos enSistema de Salud Universal y FragmentadoAsamblea General Anual Ordinaria A.E.S.MIERCOLES 5 DE OCTUBRE:Uso de Instrumentos de Evaluación deTecnologías y MedicamentosSistemas de Costos y Gestión SanitariaAgencias de Evaluación de Tecnologías yMedicamentosCriterios e Información para la Asignación deRecursosSector Privado e Innovaciones de Gestión enSaludAnálisis del Desempeño de los Sistemas deSalud y Seguimiento de las Metas del mileniopara América Latina y ArgentinaEXPOSITORES INVITADOSDr. Ginés González García, Dr. RobertoLavagna, Dr. Luis E. Velásquez, Dr. AndréMédici, Dr. Rubén Torres, Dr. Leonardo DiPietro, Dr. Aquilas Mendes, Dra. Silvia Porto,Dr. Alberto Díaz Legaspe, Lic. MónicaLevcovich, Dra. Zulma Ortiz, Lic. Elida Marconi,Lic. Arturo Schweiger, Lic. Ernesto Báscolo, Lic.Manuel Alvarez, Dr. Ricardo Otero, Lic. OscarCetrángolo, Dr. Jorge Tomás Insúa, Dr. AndrésPichon Riviere, Dra. Josefina Rodríguez, Dr. JoanPons, Dra. María I. Insaurralde, Dr. GustavoMammoni, Dr.J.C. De Lucca, Farm. MAgotegaray, Cont. Alfredo Arienti.INFORMES E INSCRIPCIÓN secretaria@aes.org.arinscripciones@aes.org.arwww.aes.org.ar

Curso de Actualización en Cardiología>> 07/ al 1010En el marco del XXXII Congreso Argentino deCardiología, la Clínica y Maternidad SuizoArgentina realiza un curso de actualización paramédicos, técnicos hospitalarios y enfermeras.Alrededor de 17 millones de personas muerenanualmente en todo el mundo por enfermeda-

des cardiovasculares, que podrían ser tratadas oprevenidas, según la OMS y cerca de dos ter-cios de quienes sufren un infarto o un ataque alcorazón no reciben la atención necesaria y falle-cen antes de llegar a algún centro hospitalario.Frente a está realidad y con el fin de capacitar aprofesionales de la salud argentinos ante estasemergencias, cómo deben actuar para lograruna mayor probabilidad de recuperación yconocer los últimos adelantos médicos en lamateria, la Clínica y Maternidad Suizo Argentina,principal centro de internación del SwissMedical Group, organiza el curso "La práctica dela cardiología actual a través del caso clínico", elpróximo 6 de Octubre en su auditorio dePueyrredón 1461. Durante la jornada, orientada a médicos, técni-cos hospitalarios y enfermeras, un grupo multi-disciplinario de especialistas desarrollará temascomo: el compromiso cardíaco de enfermeda-des sistémicas y adicciones (HIV, alcohol y coca-ína); valvulopatías; síncopes; cardiopatía isquémi-ca y territorios cardiovasculares extracardíacos,entre otros. Asimismo, durante el curso seránpresentados los últimos tratamientos en stentcon drogas, arritmias fetales y se debatirá sobrela alimentación y los cuidados durante las pri-meras 24 hs de una cirugía. El curso se desarrollará sobre la base de pre-sentación de casos clínicos y la posterior discu-sión a cargo de los panelistas y forma parte dela serie de precongresos del XXXII CongresoArgentino de Cardiología, que se realizará del 7al 10 de Octubre en Buenos Aires.Entre los disertantes que analizarán los casos sedestacan el Dr. Jorge Balaguer, jefe de cirugíacardiaca del Hospital de Nashville y profesorasistente de cirugía cardiaca en la Universidadde Vanderbilt (Estados Unidos); Dr. EzioZuffardi, jefe de clínica cardiológica de laFundación Favaloro; Dr. Carlos Oliveri, jefe decardiología del Hospital Italiano; Dr. SimónSalzberg, jefe de la división cardiología delHospital Fernández; Dr. Carlos Bertolasi, ex jefede cardiología del Hospital Cosme Argerich;Dra. Graciela Gimeno, medica de planta delHospital Cosme Argerich, a cargo de la secciónde insuficiencia cardiaca y el Dr. Carlos Bruno,jefe de cardiología de la Clínica y MaternidadSuizo Argentina, entre otros.Para más información:Tel.: 5239-6020Web: www.cymsa.com.ar

Simposio anual de Esclerodermia 2005 >> 07/10 de 17 hs. A 19.30 hs. La entrada es libre y gratuita En el auditorio del Banco de la Ciudad deBuenos Aires, Esmeralda 660º, piso 3* CapitalFederal. En esta oportunidad disfrutaremos deprofesionales de primer nivel, idóneos en suespecialidad. Los panelistas serán una reuma-tóloga la Dra Maria Cristina Lunic, un dermató-logo el Dr. Miguel Allevato, un gastroenterólogoel Dr. Luis Durand, un nefrólogo el Dr. MiguelA. Nadal, un infectólogo el Dr. AlejandroLepetic, y una Psicóloga la Lic. HaydeéGechuvind. Invita la Asociación Argentina deEsclerodermiaInformes:Esclerodermia2005@yahoo.com.ar

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Curso Análisis de ADN en la investigación de delitos>> 17 al 28/10Análisis de ADN en la investigación de delitosorganizado por el Instituto de Biomedicina de laUniversidad Católica de Santiago del Estero.Objetivos: El objetivo del Programa de

Postgrado es brindar a los participantes unacapacitación científico-técnica que comprendalos aspectos más relevantes de la BiologíaMolecular aplicada a los estudios de GenéticaForense, con la participación de invitados nacio-nales y extranjeros reconocidos mundialmente.Destinatarios: Médicos, biólogos, bioquímicos ydemás profesionales del áreaResponsables: Director del Programa: PedroYachelini, M.Sc., Ph.D. Director del Instituto deBiomedicina. y Coordinador General: Dr.Gustavo Penacino.INFORMES E INSCRIPCION: Instituto de Biomedicina Universidad Católicade Santiago del Estero Av. Alsina y VélezSársfield Santiago del Estero (G4200SDR).República Argentina. Tel./Fax: +54 385-421-1777 (int. 340 y 341).

Seminario de aspectos eticos en lasalud publicaConsejo de certificación de profesionales medicosComision de salud publica>> 18/10 9.00 a 13.00 horas-Apertura: Naturaleza y alcances de la bioéticaen la Salud Pública, Dr. Carlos J. García Díaz -1er. tema: Equidad en el acceso a los serviciosde salud, Dra. Elsa M. Moreno -2do. tema: Bioética en los servicios de atenciónmédica, Dr. Horacio Lejarraga3er. tema: Bioética en las investigaciones sobresalud, Dr. Guillermo A. Romero4to. Tema: Encarnizamiento terapéutico-Cuidados paliativos Dra. Mariela Bertolino5to tema: Comentarios de cierre, Dr. José A.Mainetti - Lugar: Academia Nacional de Medicina -Entrada libre y gratuita

2º Congreso Argentino Convivencia y violencia: Familia y escuela>> 4 y 5/11Ctro Cultural Gral. San Martín, Sarmiento 1551, Ciudad de Bs. As., Argentinawww.congresoconvivencia.com.arconcurso@acyf.com.ar Declarado de interés por el GCBATEMATICA CONVOCANTE: Prevención de la violencia y/o promoción de laconvivencia en ámbitos educativos. Abordajes que incorporen el compromiso y laparticipación activa de la familia. Requisitos y condiciones generales para la acep-tación de las ponencia/ taller a concurso: dirigirse al sitio web del 2º Congreso: www.congresoconvivencia.com.ar o por correoelectrónico a concurso@acyf.com.ar o a los teléfonos 4827-5235 (por la mañana)

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Jornada presencial pre congreso virtual Cromagnon>> 5/11 de 8.30 a 14 horasEl congreso se realizará en noviembre ydiciembre de 2005. Otorga créditos para larecertificacióon por parte de Asociación MédicaArgentinaLugar: Hotel El Conquistador SUIPACHA 948CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRESComité Organizador: Roberto Sivak, GustavoTafet, Pablo Díaz Tolosa, Jorge Libman, AngelaPonce, Marcela Torreiro, Mariana Méndez,Valeria Berengauz, Andrea Bernardini, VaninaColombo, Claudia Bavec, Diego Feder, CarlosGhigliazza. Ana Maria Huertas AUSPICIOS (entre otros) Asociación MédicaArgentina, Secretaria de Educación AsociaciónMundial de Psiquiatria, Especialización enPsiquiatria Universidad Maimónides, APSAAsociación Psiquiatras Argentinos, AASM(Asociación Argentina de Salud Mental) AATOAsociación Argentina de TerapistasOcupacionales, ASAM, Asociación Argentina deMusicoterapeutas,

V Congreso Argentino de FarmaciaHospitalaria>> 10 al 12/11Hotel Sheraton: Duarte Quirós 1300. Córdoba El mismo pretende ser una oportunidad deencuentro entre profesionales de distintosámbitos y lugares del país, y con un mismoobjetivo común: enriquecer a la FarmaciaHospitalaria; como reza el lema del Congreso:"Valorando el desafío de crecer", crecer comoprofesionales, como Servicio y como Institución.Programa:· Infecciones hospitalarias· Esterilización· Legislación Farmacéutica· Dolor y cuidados paliativos· Manejo del paciente crítico· Talleres y mesas de discusiónPresentacion de trabajos científicos: hasta el 3de agosto de 2005Costo e inscripción: www.aafhospitalaria.org.arEsperamos sinceramente contar con su partici-pación y digna presencia, pues estando de algu-na manera juntos e interrelacionados que enca-raremos este "desafío de crecer" como unaoportunidad para mejorar.Karina Gatica Presidente del V CongresoArgentino de Farmacia HospitalariaAsociación Argentina de Farmacéuticos deHospital

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Biomédicas de la Universidad Austral con sedeen el Hospital Universitario Austral.Esta carrera tiene como objetivo general la formación de un directivo capaz de gestionarinstituciones de salud prestadoras o financiadoras, tanto en el ámbito públicocomo el privado.La misma es el resultado de la experiencia acu-mulada durante más de 10 años desarrollandoactividades docentes relacionadas con la gestióndel sector salud en el país y en el mundo. Suorigen se remonta a 1995 cuando comienza elPrograma de Dirección de Empresas de Salud(DIRES) como un esfuerzo conjunto de laCátedra de Dirección de Empresas de Salud delIAE (Escuela de Dirección y Negocios de laUniversidad Austral) y la Cátedra deEconomía Sanitaria de la Facultad de CienciasBiomédicas de la Universidad Austral. El programa DIRES se ha dictado desde enton-ces anualmente sin interrupción.Para cumplir con sus objetivos, la carrera cuentacon 400 horas cátedra estructuradas en 10materias: Sistemas de Salud, Política de Empresa,Costos, Control y Financiación, Calidad,Efectividad Clínica, Informática Médica,Marketing y Comercialización, AntropologíaFilosófica, Recursos Humanos y Empresa,Sociedad y Economía. Los contenidos de estas materias se desarrolla-rán en dos años.Se cursará durante 6 meses, una día entero porsemana, a partir de mayo de 2006.Para mayor información podrás comunicartecon nuestra secretaria BelénEspinosa al 02322-48-2623, o al mail bespino-sa@cas.austral.edu.ar

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ción e interpretación de las técnicas molecularesCLASES TEÓRICAS: Clasificación e identifica-ción de microorganismos desde una aproxima-ción polifásica. Métodos moleculares aplicados ala detección, identificación y tipificación demicroorganismos (PCR, sondas, microarrays,Real Time PCR). Aplicaciones en el análisis de laresistencia a antibióticos y en la detección defactores de virulencia. Métodos genotípicos detipificación (PFGE, métodos basados en la reac-ción de PCR, MLST)TRABAJ0S PRÁCTICOS: Extracción de DNAplasmídico y cromosómicoIdentificación y detección de microorganismosmediante PCR

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Cursos de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad de Buenos Aires

Del 7 al 9 de octubre se realizará el16° Congreso FarmacéuticoArgentino. Al respecto, el Dr. Daniel Slatkis Presidente ColegioOficial de Farmacéuticos y Bioquímicos de Capital Federal señalóque "la profesión farmacéutica alcanzó logros significativos en losúltimos años: el farmacéutico aparece en las publicidades de medica-mentos, la farmacia controla la tensión arterial de los pacientes, apli-ca los inyectables y las vacunas, realiza nebulizaciones y brinda pri-meros auxilios, participa activamente en campañas de educación alconsumidor y cumple buenas prácticas de atención y elaboración. Elprofesional farmacéutico está activo en la educación continua y lacertificación profesional, ganó la facultad de sustituir medicamentosde diferente marca e igual principio activo, tiene atribuciones en elseguimiento farmacoterapéutico y, lo que parecía imposible, se alcan-zó, la ley determinó un honorario farmacéutico por asesoramiento deenfermos crónicos, totalmente independiente del acto de dispensa-ción de medicamentos".

"Muchos colegios participaron de esta transformación pero, conorgullo, puedo asegurar que desde mi colegio hicimos los mayoresesfuerzos para alcanzar las nuevas y ampliadas incumbencias profe-sionales y el mejor posicionamiento del farmacéutico del que hoy

gozamos", agregó."Nos toca organizar el encuentro anual de la Confederación

Farmacéutica Argentina, gracias por confiar en nosotros. Somos losanfitriones de este 16° Congreso Farmacéutico Argentino que, añotras año, congrega a todos los profesionales del país. Ayer fue MarDel Plata y Tucumán, hoy nuestra querida ciudad de Buenos Aires,capital de toda la República Argentina, la que los recibe con los bra-zos abiertos y todas las ganas de hacerles pasar un buen fin de sema-na de capacitación y, por qué no, de sana y necesaria recreación", dijoel doctor Slatiks.

"El congreso está repleto de actividades científicas de altísimonivel y calidad. Los máximos exponentes del sector, de nuestro paísy el extranjero, se darán cita a lo largo de estas tres intensas jornadasque servirán para actualizar nuestros conocimientos y certificar nues-tras capacidades para tranquilidad de los pacientes/clientes que dia-riamente atendemos".

"Farmacéuticos, medicamentos y sociedad, bienvenidos a BuenosAires, bienvenidos al mayor evento de capacitación farmacéutica de laArgentina, °Disfrútelos!", finalizó el Dr. Daniel Slatkis PresidenteColegio Oficial de Farmacéuticos y Bioquímicos de Capital Federal.

Decimosexto CongresoFarmacéutico Argentino

PAGINA 24 CONSULTOR DE SALUD | Nº 373 ACTUALIDAD

SIMPOSIO INTERNACIONAL REUNIO A DESTACADOS ESPECIALISTAS INTERNACIONALES

mportantes conclusiones y novedosostratamientos fueron difundidos duran-te el IV° Simposio Internacional de

Neonatología, que contó con la participaciónde destacados especialistas e invitados inter-nacionales. El evento, que se llevó a cabo el14, 15 y 16 de setiembre en el salón del hotelPanamericano, en el microcentro porteño, sedesarrolló mediante conferencias, mesasredondas y sesiones de diálogo abierto sobretemas novedosos y de actualidad.

Organizado por los servicios deNeonatología de los Sanatorios de laTrinidad Palermo y San Isidro, y laFundación para la Salud Materno-Infantil, elencuentro congregó a 1.300 profesionaleslocales y 180 provenientes de distintos paí-ses latinoamericanos. Es que las disertacio-nes versaron sobre los últimos avances en lamateria; doce expertos extranjeros explica-ron distintas áreas de la disciplina.

Uno de los objetivos de la convenciónfue la difusión de importantes conclusioneshacia todos los especialistas de la Argentina."Entre los inscriptos, hay participantes detodas las provincias. Y la divulgación tam-bién se realiza a través de las sociedadescientíficas presentes, como la SociedadArgentina de Pediatría y la Sociedad deObstetricia y Ginecología de Buenos Aires,y la Facultad de Medicina de la UBA, a tra-vés del departamento de Pediatría. Es quemuchos de los médicos que pertenecen aldepartamento materno-infantil de saludpública de la Nación también participan deestas sociedades científicas y podrán acce-der a los contenidos del simposio", explicó aeste medio el director del evento, el doctorNéstor Vain

La mayor repercusión en el auditorio seregistró tras la disertación del doctorNicholas Evans, director de Neonatología dela Universidad de Sydney, Australia, que porprimera vez visitó el país. "Ha sido el primerneonatólogo que analizó con ecocardiografíafuncional el corazón de los prematurospequeños, y ha descubierto que muchos delos conceptos tradicionales han sido cambia-dos por hipótesis totalmente diferentes, quehan revolucionado el manejo de los medica-mentos para tratar la función cardiovasculardel prematuro", indicó Vain.

Por su parte, el doctor Carlos Blanco, unmédico argentino que desde hace muchosaños ejerce en Holanda -es el director de launidad de Neonatología de la Universidad deMaastrich-, explicó una serie de investiga-ciones que analizan la influencia a largoplazo de diversos factores durante el embara-zo. "Algunos trabajos de este especialista secentraron en factores emocionales como elestrés, y han demostrado que producen unimpacto en el desarrollo psicológico del niñoy el adolescente", contó Vain.

La disertación del doctor Máximo Vento,jefe de Neonatología en la Universidad deValencia (España), versó sobre el desarrollo

de un nuevo concepto en la reanimación delrecién nacido. "Parece ser que la técnica tra-dicional de reanimar al recién nacido median-te la administración de oxígeno al 100%podría llegar a ser perjudicial. Por este moti-vo, el experto propone reanimar a los bebéscon aire ambiental, un concepto revoluciona-rio que probablemente termine ocupando unespacio en la especialidad", explicó Vain.

El especialista Ricardo Rodríguez, clíni-co argentino de la Universidad de CaseWestern Reserve, en Cleveland (EstadosUnidos), disertó sobre el manejo clínico delos niños en la sala de terapia intensiva.

El doctor José Luis Tapia, médico de laUniversidad Católica de Chile, difundió latarea de la red "Neocosur", un sistema deinformación que reúne datos provenientes de16 hospitales de Latinoamérica. Mediante elprocesamiento de los resultados se ven refle-jados cuáles son los mayores problemas de laregión, por lo que la entidad analiza políticasdestinadas a mejorar las políticas de salud.

La médica chilena Patricia Mena, jefa deNeonatología del Hospital Sotero del Río deSantiago, brindó detalles sobre sus investiga-ciones en nutrición de los recién nacidosenfermos, y sobre alimentación en general,como lactancia materna.

LAS CONCLUSIONES

Al momento del balance, el doctorNéstor Vain destacó la repercusión quetuvo la visita de Nicholas Evans por ladifusión de nuevos tratamientos "que trans-forman el manejo de la función cardiaca enlos recién nacidos".

En este sentido, el director del simposiodijo que "nos ha demostrado que muchos delos procedimientos tradicionales que utilizá-bamos los neonatólogos deben ser cambia-dos. Insiste mucho en el uso de la ecocardio-grafía al pie de la cama, es decir, que la uni-dad de neonatología debe tener disponibletodo el tiempo este aparato que permiteobservar la función del corazón. Porque aúnen chicos con corazones que tienen cavida-des normales, los cambios en la funcionali-dad -la contractilidad, la presencia o ausen-cia del ductus arterioso- hacen que el médiconecesite modificar el tratamiento. Y esto nose puede diagnosticar clínicamente".

Consultado sobre si los hospitales deArgentina están equipados con dicha apara-tología, Vain indicó que "muchos de hospita-les cuentan con ecocardiógrafos, pero seencuentran con el siguiente problema: nohay cardiólogos suficientes para analizarlos.No obstante, Evans considera que para diag-nosticar cardiopatías congénitas con detallese necesita a un cardiólogo entrenado, peroel análisis del manejo de la función cardiacapuede ser realizado por el neonatólogo.Además, existen cursos organizados por dis-tintas entidades que permiten a estos profe-sionales aprender las cuestiones básicas de la

ecocardiografía".Las conclusiones del experto australiano

permitirían mejorar los cuidados de los pre-maturos. "Muchos neonatólogos indican dro-gas cardíacas para que se mantenga o se cie-rre el ductus, o para que la contractilidadaumente o disminuya, sin siquiera tener unanoción sobre lo que está ocurriendo con esecorazón. De ahí la importancia de la utiliza-ción de esta aparatología, por eso debemosconcientizarnos en este aspecto. En ocasio-nes se gasta muchísimo dinero en tratamien-tos por no tener estos aparatos, usando dro-gas que no son necesarias en un gran núme-ro de pacientes", señaló Vain.

Otras dos disertaciones aportaron con-clusiones de gran impacto. Una de ellas fuecomunicada por el doctor Máximo Vento: lareanimación al recién nacido con aireambiental, en lugar de la tradicional utiliza-ción de oxígeno.

"El otro tema que aportó conceptosrevolucionarios fue disertado por el doctorAlfonso Solimano, de la Universidad deVancouver (Cánada), que mostró resultadosmuy interesantes en el tratamiento conhipotermia de los chicos con asfixia. La teo-ría representa un cambio importante, por-que siempre nos hemos preocupado pormantener a los recién nacidos normotérmi-cos, y a veces en incubadora. Su trabajo nosplantea que la hipotermia inducida puedeprevenir mucho del daño neurológico, por-

que baja el metabolismo cerebral, y la faltade oxígeno afectaría menos a la criatura",agregó Vain.

Por su parte, el doctor José Luis DíazRoselló, coordinador del CentroLatinoamericano de Perinotología, disertósobre las dificultades existentes en la imple-mentación de las nuevas terapéuticas en lospaíses de la región. Sin embargo, la confe-rencia que el experto brindó sobre el tema nofue la única participación exitosa que tuvodurante el evento.

"También logró gran repercusión ladisertación en la que sugirió que la prácticaactual de ligar el cordón umbilical inmedia-tamente después del nacimiento perjudica alniño, porque evita que el bebé se guardesangre que viene de la placenta, mediante latransfusión placentaria. En este sentido,expuso una serie de estudios que demostra-ron que ligando el cordón después del pri-mer minuto de vida, el niño puede recibirhasta 60 o 90 centímetros de sangre extra.Esto le permitiría prevenir en el futuro laanemia ferropénica y otras complicaciones",concluyó Vain.

Los contenidos y las conclusiones delsimposio, probablemente, serán incluidos enuna serie de discos compactos -las tres jor-nadas fueron grabadas en video- y los orga-nizadores estiman que próximamentepodrán ser distribuidos en entidades de dis-tintos puntos del país.

I

Los últimos avances en neonatologíaCONSULTOR DE SALUD entrevistó al presidente del evento, el doctor Néstor Vain

Durante el evento se promocionó la pró-xima realización de conferencias que abor-darán la misma especialidad. Así, laSociedad Argentina de Pediatría anuncióque el 26 de octubre se llevará a cabo el 4°Encuentro nacional de prevención de retino-patía del prematuro y el curso de formaciónde Instructores en reanimación neonatal.

En tanto, el 27 del mismo mes se reali-zará la 8° Jornada nacional de Neonato-logía en el Centro de Convenciones"Guillermo Barrena Guzmán"; el 28 y 29de octubre tendrán lugar en la misma sedelas 5° Jornadas interdisciplinarias de segui-miento del recién nacido de alto riesgo. Las

convenciones están dirigidas a pediatras,neonatólogos, kinesiólogos, psicólogos,entre otros miembros del equipo de salud.Más información al teléfono 4821-8612.

También se anunció el IV° SimposioInternacional Teórico-Práctico sobre "Elpulmón del recién nacido, y el III° CursoInternacional Teórico-Práctico para enfer-meras, jornadas que se llevarán a cabodesde el 31 de mayo al 2 de junio del 2006.Las conferencias son organizadas por laUnidad de Neonatología del Hospital JuanA. Fernández y el Instituto Superior deCapacitación en Ciencias de la Salud "Dr.Máximo Margulies.

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Una de las visitas destacadas del sim-posio fue la de la doctora Linda Wright,directora de la Red Mundial para la Saludde la Madre y el Niño del InstitutoNacional de la Salud (NHI) de EstadosUnidos. Este departamento es el encargadode la distribución de fondos para investiga-ciones que tiendan a mejorar la calidad deatención de la madre y el niño en paísessubdesarrollados y en vías de desarrollo.

La funcionaria reseñó los programasaplicados y los vigentes, entre los cualesse cuentan algunos de proyectos queestán centrados en las regiones máspobres de Argentina. Actualmente lostrabajos están en etapa de investigacióny en los próximos años se impulsaránotros dos estudios destinados a mejorarla atención de los prematuros de mayorriesgo.

Visita destacada