El programa Creciendo Juntos está orientado a colaborar con la disminución de la mortalidad infantil en localidades de Chubut y Neuquén. También busca disminuir la mortalidad materna y mejorar la lactancia. Esto es posible a través del trabajo articulado entre los ámbitos público y privado, basado en capacitaciones intensivas y sostenidas en el tiempo del equipo de salud encargado de la atención de la madre y el recién nacido. Desde su implementación, la iniciativa colaboró con la reducción de la Tasa de Mortalidad Neonatal en un 72% y la Tasa de Mortalidad Fetal en un 43.5% comparando los datos de la etapa diagnóstica (2001-2003) de Comodoro Rivadavia con el 2017. Asimismo, la mortalidad en recién nacidos menores de 1500 gramos se redujo en un 59.8%.

#PalabrasClave: "Reducir la mortalidad materna e infantil", "Programas de educación", "Articulación público-privada", "Alimentación segura", "Acceso universal a la salud".

METAS QUE ABORDA LA INICIATIVA: 3.1 Para 2030, reducir la tasa mundial de

mortalidadmaternaamenosde70porcada100.000nacidosvivos 3.2Para2030,poner finalas muertes evitables de recién nacidos y de niñosmenores de 5 años, logrando que todos lospaísesintentenreducirlamortalidadneonatalalmenoshasta12porcada1.000nacidosvivos,yla

mortalidad de niñosmenoresde 5 años almenos hasta 25 por cada 1.000 nacidos vivos 3.4Para 2030, reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles

mediante la prevención y el tratamiento y promover la salud mental y el bienestar 3.7 Para2030,garantizarelaccesouniversalalosserviciosdesaludsexualyreproductiva,incluidoslosdeplanificacióndelafamilia,informaciónyeducación,ylaintegracióndelasaludreproductivaenlas

estrategiasylosprogramasnacionales 3.cAumentarsustancialmentelafinanciacióndelasaludylacontratación,eldesarrollo,lacapacitaciónylaretencióndelpersonalsanitarioenlospaísesendesarrollo, especialmente en los paísesmenos adelantados y los pequeños Estados insulares en

desarrollo 3.dReforzar lacapacidaddetodos lospaíses,enparticular lospaísesendesarrollo,enmateriadealertatemprana,reducciónderiesgosygestióndelosriesgosparalasaludnacionalymundial

R e s u m e n E j e c u t i v o

#ODSConexos: ODS 2 Hambre cero ODS 4 Educación de calidad ODS 5 Igualdad de género ODS 17 Alianzas para lograr objetivos.

D e s c r i p c i ó n

#AlianzasEstratégicas: Privado - ONG

• Antecedentes Desde hace catorce años ininterrumpidos, PAE, con el apoyo de FUNDASAMIN (Fundación para la Salud Materno Infantil), implementa el Programa “Creciendo Juntos” orientado a colaborar a disminuir la mortalidad infantil en la zona de Comodoro Rivadavia, provincia de Chubut. Debido a los excelentes resultados, el programa se extendió a otras localidades de la provincia y, desde hace tres años, comenzó a aplicarse también en la provincia de Neuquén. La mortalidad infantil es una variable demográfica que se expresa como tasa que

indica el número de defunciones de niños menores de un año por cada mil nacidos vivos en un determinado período. “Creciendo Juntos” nació en respuesta a las altas tasas de mortalidad infantil registradas en la ciudad de Comodoro Rivadavia, en 2001-2003. El programa se propuso ayudar a bajar estas estadísticas a través del trabajo articulado entre los ámbitos público y privado, basado en una capacitación intensiva y sostenida del equipo de salud encargado de la atención de la madre y el recién nacido. Las estadísticas mostraban que la tasa de mortalidad infantil se había elevado de 13,4‰ a 18,4‰ entre 2001 y 2003, con una tendencia en crecimiento. La cifra era mayor a la tasa en el resto de la provincia (12,6% en 2001 y 13,7% en 2003). Entre las actividades destacadas del programa figuran: - Capacitaciones intensivas en servicios de Neonatología, Perinatología, Obstetricia e Infectología. - Nuevas estrategias para mejor la calidad de atención de los recién nacidos con peso menor a 1500 gramos y también a embarazadas. - Controles médicos y reuniones informativas. - Campañas de comunicación de bien público para cuidar la salud de una mujer en edad fértil. Gracias al trabajo realizado, hoy podemos afirmar que la iniciativa colaboró con la reducción de la Tasa de Mortalidad Neonatal en un 72% y la Tasa de Mortalidad Fetal en un 43.5 % comparando los datos de la etapa diagnóstica (2002-2003) con el 2017. Asimismo, la mortalidad en recién nacidos menores de 1500 gramos se redujo en un 59.8%. • Barreras encontradas para el desarrollo de las acciones En la provincia de Chubut, no existe como política pública la retención de matrícula. Por este motivo, muchos cargos están nombrados pero no ocupados físicamente, quedando en la práctica, vacantes. De esta manera, disminuye la atención médica ya que hay funciones no cubiertas. Asimismo, el alto costo de vida de estas zonas implica que muchos médicos concursen por cargos en otras locaciones, generando así una alta rotación de equipos. • Contribución de la iniciativa al ODS y su proyección en tiempo El programa contribuye directamente a las siguientes metas 3.1, 3.2, 3.4, 3.7, 3.c y 3.d del ODS 3. En 2002, Comodoro Rivadavia estaba en su pico máximo de 18,04%, muy por encima de la media nacional (10.5%). Las estadísticas mostraban que la tasa de mortalidad infantil se había elevado de 13,4% a 18,4%, con tendencia a seguir siendo alta. A continuación, compartimos los datos de la Tasa de mortalidad neonatal (TMN) y Tasa de mortalidad fetal (TMF) por 1000 Recién Nacidos Vivos desde que se comenzó a implementar el programa en 2004 hasta 2017:

Año Tasa de

mortalidad neonatal (TMN)

Tasa de mortalidad fetal

(TMF)

2004 8,6% 8,2% 2005 10,7% 4,8% 2006 7,2% 5,3% 2007 7,1% 7,1% 2008 6,5% 4,6% 2009 5,4% 5,4% 2010 7,7% 6,9% 2011 6,8% 5,7% 2012 8,4% 6,9% 2013 7% 4,5% 2014 6,5% 5% 2015 5,1% 5,4% 2016 7,7% 5,8& 2017 4,3% 4,8%

De esta manera, se demuestra que esta iniciativa colaboró con la reducción de la Tasa de Mortalidad Neonatal en un 72% y la Tasa de Mortalidad Fetal en un 43.5% comparando los datos de la etapa diagnóstica (2001-2003) con el 2017. La mortalidad en recién nacidos menores de 1500 gramos se redujo en un 59.8%. Al convertirse en un caso de éxito en Comodoro Rivadavia, el programa fue replicado a lo largo de los años en distintas zonas geográficas tanto dentro como fuera del área de influencia de la compañía. A continuación, se comparten los resultados de “Creciendo Juntos” durante 2017, tomando en cuenta los indicadores propuestos para la medición de impacto: - 6 capacitaciones sobre perinatales realizadas en el Golfo San Jorge, en las que participaron 180 personas. - 2 capacitaciones sobre lactancia materna, en el Golfo San Jorge, en las que participaron 111 personas. - 10 jornadas en Neuquén sobre neonatología e infectología y sobre actividad perinatal, en las que participaron 300 personas. - Campaña de lactancia: como todos los años, en el marco de la Semana Mundial de la lactancia, se realizó una campaña de concientización en colaboración con la Dirección de Maternidad e Infancia de la Provincia de Chubut que llegó a toda la provincia. La estrategia de difusión incluyó actividades en los hospitales y centros de salud de toda la provincia y acciones dirigidas a la comunidad con el apoyo de la cadena de supermercados La Anónima.

Meta de Prioridad Nacional. Informe Voluntario Nacional 2017.