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bautista-almendarez
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Pan AmericanHealthOrganization
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Políticas de Seguridad y Salud en el trabajo
desde la perspectiva de la OPS
Dr.Rubén TorresDr.Rubén TorresRepresentante de OPS/OMS en ChileRepresentante de OPS/OMS en Chile
Pan AmericanHealthOrganization
Día Mundial de la
Seguridad y Salud en el Trabajo
Día Mundial de la
Seguridad y Salud en el Trabajo
Pan AmericanHealthOrganization
Lugares de Trabajo Saludables:
Un modelo para actuar
• Proceso continuo de mejoramiento de la protección y promoción de la salud, seguridad y bienestar de los trabajadores
• Sostenibilidad
• Trabajadores y empleadores.
• Visión comprehensiva que considera el ambiente físico y psicosocial.
Pan AmericanHealthOrganization
47
666660
45
322834
31
11 2011 0000 2143
FumadoresEx fumadoresNo fumadoresTOTAL
Muy de acuerdo De acuerdoNi de acuerdo, ni en desacuerdo En desacuerdoMuy en desacuerdo No sabe, no contesta
““TODOS LOS EMPLEADOS TIENEN EL DERECHO A TRABAJAR EN UN AMBIENTE TODOS LOS EMPLEADOS TIENEN EL DERECHO A TRABAJAR EN UN AMBIENTE LIBRE DE HUMO DE TABACO AJENO” (*)LIBRE DE HUMO DE TABACO AJENO” (*)
(*) Le voy a leer un par de frases y le pediría que me dijera si está de acuerdo o en desacuerdo con las mismas: “Todos los empleados tienen el derecho a trabajar en un ambiente libre de humo de tabaco ajeno”
94%94%
Pan AmericanHealthOrganization
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Un marco de acción holístico
1. Acción en cuatro áreas:
• Trabajo físico
• Ambiente psicosocial
• Salud Personal
• Involucramiento en la comunidad
2. Un modelo de mejoramiento continuo
Pan AmericanHealthOrganization
Carga Global de Enfermedad por Lesiones y Enfermedades Ocupacionales
Carga Global de Enfermedad por Lesiones y Enfermedades Ocupacionales
25% de la carga global de enfermedades y mortalidad es por factores de riesgos ambientales y ocupacionales. 1
2 millones de muertes al año son atribuidas a enfermedades y lesiones ocupacionales2
90,000 mueren anualmente de enfermedades relacionadas a asbestos3
25% de la carga global de enfermedades y mortalidad es por factores de riesgos ambientales y ocupacionales. 1
2 millones de muertes al año son atribuidas a enfermedades y lesiones ocupacionales2
90,000 mueren anualmente de enfermedades relacionadas a asbestos3
Carga global de enfermedades: factores de riesgo ocupacionales
1. Pruss-Ustun & Corvalan 2006; 2. ILO/WHO 2005; 3. WHO 2006
Pérdida auditiva
17
EPOC 14
Asma 11
Otras lesiones
8Cancer 11
Lumbalgia 39
9% Pulmon;traquea
y bronquios(silica, asbesto y
Químicos)
2% Leucemia
Pan AmericanHealthOrganization
Salud de los trabajadores en Latinoamérica y el CaribeInequidades
Salud de los trabajadores en Latinoamérica y el CaribeInequidades
1. PAHO Health in the Americas 2007; 2. NIOSH World Health Chartbook 2004; 3. Rosenstock et al. 2005; 4. WHO Commission on the Social Determinants of Health 2008
27,000 – 68,000 muertes relacionadas al trabajo/ año1
La mortalidad es mayor entre los trabajadores temporales comparada a los trabajadores permanentes. 4
20 - 80 millones de trabajadores sufren de enfermedades y lesiones ocupacionales1
Solo el 10 - 15 % de los trabajadores tienen acceso a servicios básicos de salud ocupacional3
20 - 40% de la población empleada no tienen recursos económicos suficientes para alcanzar el mínimo para una vida saludable1
Los trabajadores hispanos en EE.UU.. tienen un riesgo 25% mayor de morir que los trabajadores no hispanos2
Pan AmericanHealthOrganization
Solo 5 - 10% de todas las enfermedades ocupacionales son reportadas
Rosenstock et al. 2005
5% de la investigación ocupacional tiene lugar en los países en desarrollo, que
poseen 90% de la carga global de enfermedades.
5% de la investigación ocupacional tiene lugar en los países en desarrollo, que
poseen 90% de la carga global de enfermedades.
Pan AmericanHealthOrganization
Plan de acción global para la salud de los trabajadores de la OMS
(2008-2017)
Plan de acción global para la salud de los trabajadores de la OMS
(2008-2017)
1. Proveer y comunicar evidencia para acción preventiva
2. Diseñar instrumentos de política nacional para salud de los trabajadores
3. Proteger y promover la salud en el trabajo
4. Mejorar el desempeño y el acceso a servicios de salud ocupacional
5. Incorporar la salud de los trabajadores a otras políticas
1. Proveer y comunicar evidencia para acción preventiva
2. Diseñar instrumentos de política nacional para salud de los trabajadores
3. Proteger y promover la salud en el trabajo
4. Mejorar el desempeño y el acceso a servicios de salud ocupacional
5. Incorporar la salud de los trabajadores a otras políticas
http://www.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA60/A60_R26-en.pdf
Pan AmericanHealthOrganization
Alianzas Estratégicas Intersectoriales
Organizaciones Gubernamentales
Organizaciones Internacionales
Centros Colaborativos
ONG’s
Salud de los trabajadores
14 Centro Colaborativos 2 nuevos desde 2007
OIT, Organizaciones de Trabajadores y empleados
Cochrane Collaboration
Colaboración Inter-ministerial de la OEA
Comisión Internacional en Salud Ocupacional (CISO)
NAFTA, SICA, CARICOM, MERCOSUR, CAN
Organizaciones Profesionales
Pan AmericanHealthOrganization
Iniciativas y actividades regionales en salud de los trabajadores
Iniciativas y actividades regionales en salud de los trabajadores
• Marco sobre ambientes de trabajo saludables
• Iniciativa en America para eliminar la Silicosis
• Eliminación de enfermedades relacionadas a asbestos
• Salud y Seguridad ocupacional en el sector salud
• Marco sobre ambientes de trabajo saludables
• Iniciativa en America para eliminar la Silicosis
• Eliminación de enfermedades relacionadas a asbestos
• Salud y Seguridad ocupacional en el sector salud
Pan AmericanHealthOrganization
Millones de trabajadores en las Américas son expuestos a sílice en el trabajo
Millones de trabajadores en las Américas son expuestos a sílice en el trabajo
Sources: WHO 2000 Fact Sheet; CDC E-Brief 2007; Bernales B et al Ciencia y Trabajo 27: 1-6 2008; Algranti E GOHNET 2007, 12:15-17.
Por lo menos 1.7 millones de trabajadores expuestos en Estados Unidos
El gobierno colombiano estima de 1.8 millones de trabajadores están en riesgo de desarrollar silicosis
En Chile, alrededor de 5.4% de la fuerza laboral formal e informal tiene alta probabilidad de exposición al sílice.
En Brasil, alrededor de 2 millones de trabajadores en el sector formal son expuestos al sílice por hasta 30% de sus horas de trabajo
Pan AmericanHealthOrganization
Iniciativa en las Américas para eliminar la Silicosis
Iniciativa en las Américas para eliminar la Silicosis
• Socios: OMS, OPS, OIT, NIOSH, Chile, Brasil, Perú
• Componentes: 1. Implementación de métodos de
control2. Técnicas analíticas de laboratorio3. Entrenamiento de protección
respiratoria4. Entrenamiento en espirometría y
lectura radiológica usando la técnica de la OIT.
• Socios: OMS, OPS, OIT, NIOSH, Chile, Brasil, Perú
• Componentes: 1. Implementación de métodos de
control2. Técnicas analíticas de laboratorio3. Entrenamiento de protección
respiratoria4. Entrenamiento en espirometría y
lectura radiológica usando la técnica de la OIT.
Meta: eliminación global de la silicosis en 2030
Pan AmericanHealthOrganization
Eliminación de enfermedades relacionadas al asbestosEliminación de enfermedades relacionadas al asbestos
Estrategias: 1. Detener el uso de todo tipo de
asbestos
2. Proveer información acerca de sustitutos mas seguros, incluyendo mecanismos económicos y tecnológicos para estimular su reemplazo
3. Prevenir la exposición en el lugar y durante su remoción
4. Mejorar diagnósticos tempranos, tratamiento, rehabilitación media y social y establecer registros.
Estrategias: 1. Detener el uso de todo tipo de
asbestos
2. Proveer información acerca de sustitutos mas seguros, incluyendo mecanismos económicos y tecnológicos para estimular su reemplazo
3. Prevenir la exposición en el lugar y durante su remoción
4. Mejorar diagnósticos tempranos, tratamiento, rehabilitación media y social y establecer registros.
Pan AmericanHealthOrganization
Trabajadores de la SaludTrabajadores de la Salud
http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=750&Itemid=834
Pan AmericanHealthOrganization
•Video en Salud Ocupacional y Control de Infección
•Salud y Seguridad de los Trabajadores en el Sector Salud: Manual para Administradores y Supervisores http://www.bvsde.ops-oms.org/sde/ops-sde/bv-saludtrab.shtml
•Curso en línea para trabajadores de la salud
• Geolibrary
• Prevenir lesiones por piquetes Herramientahttp://www.who.int/occupational_health/activities/pnitoolkit/en/index.html
Recursos tecnicos de OPS/OMS
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Pan AmericanHealthOrganization
Sistema previsional de salud según tramos de ingresoRegión metropolitana-S.de Chile
Sistema previsional de salud según tramos de ingresoRegión metropolitana-S.de Chile
81,890,8 91,2
75,4
52,5
9,5
87
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
> 136.000 137.000-180.000
181.000-250.000
251.000-450.000
451.000-850.000
> 851.000
No sabe
Ninguno
Otro
FFAA
ISAPRE
FONASA
81,890,8 91,2
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> 136.000 137.000-180.000
181.000-250.000
251.000-450.000
451.000-850.000
> 851.000
No sabe
Ninguno
Otro
FFAA
ISAPRE
FONASA
Fuente:ENETS
Pan AmericanHealthOrganization
Trabajadores asalariados sin acceso a información de riesgos (de enfermarse o accidentarse) en su trabajo según nivel de ingresosTrabajadores asalariados sin acceso a información de riesgos (de enfermarse o accidentarse) en su trabajo según nivel de ingresos
60,6
41,3 40,935,4
24,9 27,6
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< 136.000 137.000-180.000 181.000-250.000 251.000-450.000 451.000-850.000 > 851.000
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< 136.000 137.000-180.000 181.000-250.000 251.000-450.000 451.000-850.000 > 851.000
Fuente:ENETS
Pan AmericanHealthOrganization
Acceso al seguro contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales según sexo
R. metropolitana, S. de Chile
Acceso al seguro contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales según sexo
R. metropolitana, S. de Chile
51,7
38,2 39,4
51,8
8,5 10
0,4 00
10
20
30
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Si No No sabe No responde
Hombres
Mujeres
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8,5 10
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Si No No sabe No responde
Hombres
Mujeres
Fuente:ENETS
Pan AmericanHealthOrganization
Los DETERMINANTES SOCIALES de la SALUDCondiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que influyen en su salud y equidad Los DETERMINANTES SOCIALES de la SALUD
Condiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que influyen en su salud y equidad
• “La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad…” A.C.Laurell
• “La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad…” A.C.Laurell
Co
ntexto
socio
eco
nó
mic
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olítico
EDUCACION
ACCESO A ATENCION SANITARIA
CALIDADDE LA
VIVIENDA
CONDICIONESDE
EMPLEO
Pan AmericanHealthOrganization
Salud autopercibida como mala o regular según períodos de desempleo (de al menos un mes) y años de vida laboral
Salud autopercibida como mala o regular según períodos de desempleo (de al menos un mes) y años de vida laboral
21 21
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0
5
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15
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< 5 años 6-25 años 26 años y más
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< 5 años 6-25 años 26 años y más
Fuente:ENETS
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Los DETERMINANTES SOCIALES de la SALUDCondiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que influyen en su salud y equidad Los DETERMINANTES SOCIALES de la SALUD
Condiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que influyen en su salud y equidad
• “La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad…” A.C.Laurell
• “La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad…” A.C.Laurell
Co
ntexto
socio
eco
nó
mic
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olítico
EDUCACION
ACCESO A ATENCION SANITARIA
CALIDADDE LA
VIVIENDA
CONDICIONESDE
EMPLEO
CONDICIONESDE
TRABAJO
Pan AmericanHealthOrganization
Salud autopercibida como mala o regular según sexo y vulnerabilidadSalud autopercibida como mala o regular según sexo y vulnerabilidad
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Hombre Mujer
Sin vulnerabilidad Con vulnerabilidad
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Hombre Mujer
Sin vulnerabilidad Con vulnerabilidad
Fuente:ENETS
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Los DETERMINANTES SOCIALES de la SALUDCondiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que influyen en su salud y equidad Los DETERMINANTES SOCIALES de la SALUD
Condiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que influyen en su salud y equidad
• “La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad…” A.C.Laurell
• “La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad…” A.C.Laurell
Co
ntexto
socio
eco
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EDUCACION
ACCESO A ATENCION SANITARIA
CALIDADDE LA
VIVIENDA
CONDICIONESDE
EMPLEOCONDICIONES
DETRABAJO
RED SOCIALY
ENTORNO FAMILIAR
Pan AmericanHealthOrganization
Piensa en las tareas domésticas y familiares mientras está en el trabajo?
Piensa en las tareas domésticas y familiares mientras está en el trabajo?
60,6
41,3 40,935,4
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< 136.000 137.000-180.000 181.000-250.000 251.000-450.000 451.000-850.000 > 851.000
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Fuente:ENETS
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Piensa en las tareas domésticas y familiares mientras está en el trabajo?
Piensa en las tareas domésticas y familiares mientras está en el trabajo?
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< 450.000 451.000-850.000 > 850.000
Hombre Mujeres
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< 450.000 451.000-850.000 > 850.000
Hombre Mujeres
Fuente:ENETS
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Los DETERMINANTES SOCIALES de la SALUDCondiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que influyen en su salud y equidad Los DETERMINANTES SOCIALES de la SALUD
Condiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que influyen en su salud y equidad
• “La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad…” A.C.Laurell
• “La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad…” A.C.Laurell
Co
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socio
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EDUCACION
ACCESO A ATENCION SANITARIA
CALIDADDE LA
VIVIENDA
CONDICIONESDE
EMPLEOCONDICIONES
DETRABAJO
RED SOCIALY
ENTORNO FAMILIAR
CONDICIONESDE
VIDA Y AMBIENTALES
CONDUCTAS Y
HABITOS SALUDABLES
SISTEMA DE SALUD(GENERAL
Y OCUPACIONAL)
CALIDADDE VIDA
Y SALUD
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PREVENCION
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Por que invertir en trabajos saludables?Por que invertir en trabajos saludables?• Es lo correcto: Ética de negocios
• Es lo inteligente: El caso de negocios
– Productividad • La Salud de los trabajadores contribuye a un aumento del 5 al 10% en
productividad en general• Los programas de promoción de salud en el trabajo mostraron en
promedio una reducción de 27% en ausentismo por enfermedad
– Regreso de la inversión • Los ahorros en promedio fueron de $3.00 por cada dólar invertido
– Reducción en costos de programas de salud• Los programas de promoción de la salud en el trabajo mostraron una
reducción en promedio de 26% en costos de programas de salud
– Retener y atraer• Los ambientes de trabajo saludables contribuyen a la atracción y
retención de una fuerza laboral competitiva. • Las estadísticas muestran que las empresas mas seguras son también
las mas competitivas
• Es lo correcto: Ética de negocios
• Es lo inteligente: El caso de negocios
– Productividad • La Salud de los trabajadores contribuye a un aumento del 5 al 10% en
productividad en general• Los programas de promoción de salud en el trabajo mostraron en
promedio una reducción de 27% en ausentismo por enfermedad
– Regreso de la inversión • Los ahorros en promedio fueron de $3.00 por cada dólar invertido
– Reducción en costos de programas de salud• Los programas de promoción de la salud en el trabajo mostraron una
reducción en promedio de 26% en costos de programas de salud
– Retener y atraer• Los ambientes de trabajo saludables contribuyen a la atracción y
retención de una fuerza laboral competitiva. • Las estadísticas muestran que las empresas mas seguras son también
las mas competitivas
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GraciasGracias