Embed Size (px)
Citation preview
En la mayoría de las
personas existen dos
pares de glándulas
paratiroides, superiores
e inferiores, localizados
en la cara posterior de la
tiroides.
Mide alrededor de 0.5 cm de diámetro
Pesa entre 15 y 75 mg
Histología: dos tipos
celulares. Células
principales (PTH) y las
células oxifilas.
Embriología: inferiores 3era bolsa
faríngea y las superiores 4ta bolsa.
Glandulas superiores: arteria tiroidea superior.
Glandulas inferiores: arteria tiroidea inferior y nervio laringeo recurrente
Participacion en la regulacion de la
homeostasis del Ca++ y PO4. mediante la
secrecion de la parathormona (PTH).
NH2-parathormona-COOH
30 %60 %
Factores estimulantes:
Hipocalemia, catecolaminas
y cortisol
Factores inhibidores:
hipercalcemia
La PTH contribuye a la concentracion
sérica del Ca++ mediante 3 mecanismos:
1.- estimulación de la síntesis renal de 1,25-(OH) D3 fomentando la
absorción gastrointestinal de Ca++
2.- estimulación de la resorción de Ca++ desde el hueso , este
efecto requiere de la vit. D para que la accion sea maxima
3.- estimulación de la resorción de calcio en el túbulo distal
la PTH participa también en el metabolismo del PO4;
bloqueando la resorción tubular del fosfato y por tanto
disminuye su concentración en sangre.
Hueso y Riñon
. la calcitonina produce hipocalemia al inhibir la resorción de tubular renal de calcio
. El metabolitoactivo de la vit. D unida a una proteína fijadora, uniéndose a enterocitos, osteoblastos y células tubulares distales
Aumenta la
absorcion de
Ca++ y PO4
Ayuda a la resorcion de
Ca++, aumentando su
movilidad.
Absorción: duodeno y yeyuno (20-30% de
la ingesta diaria).
Excreción: urinaria (TCD)
Almacen: hueso es el principal reservorio
de Ca++ (continuo intercambio con la
MEC)
La concentracion normal serica de calcio
es de: 8.5- 10.5 mg/dl.
Mediada por la participacion de
parathormona, calcitonina y vitamina D,
que actuan en 3 sitios:
Tubo gastrointestinal, riñon y hueso.
Ca++ serico
8.5-10.5
mg/dl.
Excreción
gastrointestinal
Excreción renal
Absorción
gastrointestin
al
Resorción
ósea
Resorción
renal
PTH y vit. D
calcitonina
