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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Freire Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial
2012
Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis.
30/05/2013
1
Índice
1. Introducción ................................................................................................................................ 2
2. Descripción Comuna ................................................................................................................... 3
3. Morbilidad ................................................................................................................................... 6
4. Población bajo Control ................................................................................................................ 8
5. Interconsultas. ........................................................................................................................... 12
6. Listas de Espera ......................................................................................................................... 13
7. Urgencias ................................................................................................................................... 17
8. Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 18
9. Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 20
10. Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 21
11. Defunciones ........................................................................................................................... 22
12. Oferta de Servicios ................................................................................................................ 26
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1. Introducción
El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios
relevantes de la Comuna de Freire, a manera de apoyo para los equipos locales y del Servicio de
Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de Servicios en
esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la Araucanía en
general.
La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos
de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales
(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los
Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio descargado a través del sistema OracleBi
Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de
las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía
Sur.
La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de
información de Servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los
procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.
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2. Descripción Comuna
La comuna de Freire, ubicada en la Región de La Araucanía, Provincia de Cautín, distante a 25 km.,
de Temuco, limita al norte con la Comuna de Padre las Casas y Vilcún, al este con la comuna de
Cunco al sur con Villarrica y Pitrufquén y al oeste con Teodoro Schmidt y Nueva Imperial. Su
población representa el 2,8% de la población regional, el 64,7% de ésta reside en sectores rurales,
un 55% pertenece a la etnia mapuche.
Posee una población de 28.036 personas (INE, 2012), lo que corresponde a un 3,5% de la
población de la provincia. La distribución por sexo muestra que por cada 100 mujeres hay 109,2
hombres.
Tabla 1: Datos Demográficos Freire, 2009. Grafico 1: Mapa comuna Freire
Fuente: CASEN 2009 Fuente: Perfil Sanitario del Servicio Araucanía Sur
*Proyecciones de población INE 2012
2.1. Tamaño, composición y distribución de la población.
La comuna de Freire, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población de 28.036
habitantes, que la ubica dentro del segundo tercio de comunas con más de 10 y menos de 30 mil
personas.
La población de Freire representa el 2,8% de la población regional, tiene un 52,2% de hombres, el
65,9% de su población se encuentra entre los 15 y 64 años. Con respecto a las características de su
población, la comuna posee un 55,0% de población mapuche y las personas residiendo en zonas
rurales alcanzan al 64,7%.
Indicador Comuna Región
Superficie en Km2 935,2 31.842,3
% Superficie de la Región 2,9 --
Población 2012* 28.036 907.333 hab.
% Pobl. De la Región 2,8 --
Densidad 29,8 30,7 hab. /Km2
% Pobl. Provincial 3,5 --
% Hombre 52,2 49,5
% Mujeres 47,8 50,5
% Pobl. 0 – 14 años 23,3 23
% Pobl. 15 – 64 años 65,9 67,1
% 65 años y más 10,8 9,9
Índice Masculinidad 109,2 98,2
Índice de dependencia 51,6 49,1
Índice de Swaroop 69,1 75,7
% Ruralidad 64,7 32,1
% Población étnica 55,0 32,1
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Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2000 - 2010
Fuente: Elaboración propia, INE.
La tendencia en la composición de la población expresada en los cambios de la pirámide
demográfica refleja un cambio en la población en edad productiva que migra de la comuna; si en
el año 2000 era el grupo de 20 a 24 años, en el año 2010 la población que se moviliza de la
comuna, se encuentra entre los 30 y 34 años. Además se muestra una disminución en la población
infantil y aumento de la población adulta.
2.2. Indicadores Socioeconómicos
En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza por
debajo de la regional pero por sobre de la nacional, la población presenta menos años de
escolaridad promedio y mayores niveles de analfabetismo que la región y el país.
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Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de Freire, 2009
Indicadores Socioeconómicos Freire Región País
Pobreza no Indigente 26,2 18,1 11,4
Porcentaje de Indigencia 4,5 9,0 3,7
Porcentaje de Pobreza Total 30,7 27,1 15,1
Promedio Ingreso Autónomo Total1 $ 302.358 $ 431.218 $ 735.503
Promedio Años de Escolaridad 2009 8,1 9,1 10,4
Promedio Años Escolaridad de las personas de 25 años y más. 2009
7,0 8,5 10,0
Porcentaje Analfabetismo 9% 6,9 3,5
Porcentaje Analfabetismo por sexo 7% Hombres 10% Mujeres
8% Hombres 11% Mujeres
3% Hombre 4% Mujeres
Porcentaje Población activa ocupada 33,2 42 50
Porcentaje de Hogares totales con Saneamiento Deficitario
36,8 20,8 6,4
Fuente: Casen 2009
2.3. Discapacidad
De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más
deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y
restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta
la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de
Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y
la total de 10,5%.
La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 12,2%, cifra que es superior en hombres
que en mujeres con 14,3% y 10,4% respectivamente.
Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092
Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.
1 Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias
provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha última consulta: 13-08-2013. 2 Calculada en base a personas con una o más discapacidades.
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3. Morbilidad
Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales
(REM) de los dos CESFAM (Freire y Quepe) y de las 8 Postas administración municipal.
3.1. Consultas y Controles Nivel Primario.
En el año 2012 se registraron 25.524 consultas en establecimientos de Atención Primaria de la
comuna de Freire3, 12,3% más de las registradas en el año anterior (22.364 consultas); además se
registran 2.441 consultas correspondientes al Programa de Salud Mental y 640 a Consultas de las
Salas IRA/ERA.
Del total de consultas del año 2012, el 61,5% corresponde a mujeres, y el 46,6% corresponde a
personas entre 25 y 64 años.
En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la
Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la
Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Freire posee Tasas de
Consulta similares a las del Servicio con 1,1 consultas por habitante. La tendencia de Tasa de
Consulta por grupo muestra una disminución en todos los grupos etáreos específicos; Tasa de
Consulta Infantil disminuye desde 1,9 consultas por habitante en el 2010 a 1,4 en el año 2012,
mientras que la Tasa de Consulta General disminuye de 1,4 a 1,1 consultas por habitante desde el
año 2010 al 2012.
Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.
Minimo MaximoRango
(Máx. - Min.)S. Salud Freire
Tendencia 2010 - 2012
Freire
Tasa Consulta Infantil 0,7 1,8 1,1 1,1 1,4
Tasa Consulta Adulto 0,5 1,4 0,9 0,9 0,9
T.C. Adulto Mayor 1,0 2,3 1,3 1,7 1,3
T.C. Mujer 0,7 1,9 1,2 1,3 1,3
T.C. General 0,8 1,6 0,8 1,0 1,1
Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012
Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.
3 Sólo las registradas en el REM 04.
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Tabla 4: Consultas Médicas de Morbilidad en Atención Primaria por establecimiento, Freire
2010 – 2012.
2010 2011 2012
21-304 CESFAM FREIRE 14.418 12.019 11.618
21-337 CESFAM QUEPE 9.740 6.552 10.361
21-504 PSR HUILIO 488 575 662
21-562 PSR RADAL 2.859 1.516 1.339
21-563 PSR ALLIPEN 276 285 256
21-564 PSR QUETROCO 502 406 341
21-565 PSR COIPUE 359 433 462
21-566 PSR LLIUCO 396 475 479
21-568 PSR GUIÑIMO 270 341 403
21-589 PSR CHUCAUCO 622 236 487
29.930 22.838 26.408
Tasa Consulta APS hab./año Comuna 1,43 1,02 1,11
Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur 1,04 1,05 1,01
Consultas APS por Médico
Establecimiento/Años
TOTAL
*Total Atenciones REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 04,06 Y 23.
Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por IRA
Alta, disminuyendo las consultas por “Otras respiratorias”, destacando un aumento del 88% en
consultas por Asma.
Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud,
Freire 2010 - 2012
IRA ALTA 664 1234 4.391
S.B.O 1.179 1074 2.269
NEUMONIA 189 208 272
OTRAS RESPIRATORIAS 2.151 1108 182
ASMA 24 26 225
EPOC 168 160 151
OBSTETRICA - - -
GINECOLOGICA - 2 -
OTRAS MORBILIDADES 24.848 18552 18.034
TOTAL 29.223 22364 25.524
2012TIPO DE CONSULTA 2010 2011
Fuente: Rem 04
3.1. Consultas Odontológicas.
El acceso a atención odontológica en la comuna de Freire está representada por un 3 Odontólogos
Generales, con un total de 132 hrs., que prestan Servicios en los CESFAM de Freire y Quepe.
Durante el 2012, las consultas odontológicas generales presentan una disminución del 12% en
relación al año 2011.
8
Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de Freire, 2010 – 2012.
Consultas Odontológicas de la
Comuna de Freire
Años General Especialidad
2010 2.476 -
2011 4.028 -
2012 3.602 -
*primera consulta
Fuente: REM A9.
4. Población bajo Control
La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de
control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud
de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del Adulto
Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control de
enfermedades respiratorias, entre otros.
Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta una variación desigual según
programa, mientras la población en control por Enfermedades Respiratorias disminuyó un 43%
desde el año 2010, la cobertura de Mamografía aumento en un 90% desde el mismo año.
Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y Servicio 2010 - 2012
2010 2011 2012% Var.
2010 - 20122010 2011 2012
% Variación
2010 - 2012
C. De Mamografia 165 1.531 1624 90% 9.830 17.940 22.580 56%
Enf. Respiratorias 230 28 161 -43% 7.809 8.361 9.842 21%
P. Salud Adulto 1.313 1.639 1865 30% 35.861 40.041 39.779 10%
P. Salud Mental 335 241 353 5% 23.477 22.011 25.317 7%
Cardiovascular 2.553 2.792 3166 19% 78.057 82.039 81.144 4%
Cobertura De PAP 3.024 3.836 3923 23% 92.759 94.082 95.970 3%
Control Niño Sano 1.816 1.776 1662 -9% 51.941 51.771 53.310 3%
Control Prenatal 155 144 194 20% 4.976 4.586 4.654 -7%
Freire Servicio de Salud
*Población femenina con PAP vigente, **Enf. Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y Enfermedad
Bronquial Obstructiva.
Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
En relación a los controles, éstos aumentaron en un 2% con respecto al año 2011.
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Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, Freire 2010 – 2012.
2010 2011 2012
21-304 CESFAM FREIRE 2.138 1.800 1.615
21-337 CESFAM QUEPE 1.261 1.656 1.806
21-504 PSR HUILIO 163 248 278
21-562 PSR RADAL 1.032 699 668
21-563 PSR ALLIPEN 73 130 106
21-564 PSR QUETROCO 112 199 174
21-565 PSR COIPUE 166 180 241
21-566 PSR LLIUCO 131 227 241
21-568 PSR GUIÑIMO 94 126 176
21-589 PSR CHUCAUCO 92 114 193
5.262 5.379 5.498
0,18 0,24 0,21
0,20 0,20 0,21
TOTAL
Razon Controles por Consulta Comuna
Razon Controles por Consulta Araucanía Sur
*REM 04, 06 y 23
Controles APS por Médico
Establecimiento/Años
Fuente: REM 01.
En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, destaca un aumento del 55%
en los controles realizados por Kinesiólogos y una disminución del 1% en los realizados por
Nutricionista.
Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna Freire 2010 – 2012.
2010 2011 2012 Tendencia
Enfermera 7.123 8.192 8.044
Matrona 10.332 13.673 10.438
Nutricionista 2.964 7.984 2.929
Kinesiologo 2.923 5.659 6.447
Controles por profesionales no Médicos, Freire
Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.
4.1 Cobertura Población Bajo control
En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los
población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de
referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.
4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población
beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de
las Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras
de cobertura que exceden el 100% pueden explicarse por:
4 El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.
10
- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria
- una proyección de población beneficiaria subestimada
- en algunos casos puede existir doble registro de atención.
Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.
Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012
Total 0-11 meses12 -23
meses
24-47
meses
48-71
mesesTotal 0-11 meses
12 -23
meses
24-47
meses
48-71
mesesTotal 0-11 meses
12 -23
meses
24-47
meses
48-71
meses
Provincia 94% 137% 153% 76% 84% 55.014 6.122 6.128 23.324 19.440 51.861 8.373 9.372 17.772 16.344
Temuco 83% 109% 117% 62% 90% 20.124 2.644 2.647 9.116 5.717 16.798 2.872 3.089 5.663 5.174
Carahue 216% 466% 518% 190% 153% 859 62 61 340 396 1.857 288 317 647 605
Cunco 104% 141% 195% 81% 102% 1.114 102 102 524 386 1.164 144 199 427 394
Curarrehue 113% 143% 164% 91% 114% 562 64 63 258 177 633 91 104 236 202
Freire 100% 130% 145% 76% 107% 1.694 182 182 727 603 1.700 237 264 555 644
Galvarino 121% 194% 225% 94% 109% 815 76 78 350 311 990 148 175 329 338
Gorbea 109% 158% 217% 78% 106% 968 95 95 433 345 1.058 150 206 337 365
Lautaro 103% 117% 149% 82% 108% 3.019 380 383 1.312 944 3.108 444 572 1.070 1.022
Loncoche 123% 211% 240% 89% 117% 1.467 128 127 678 534 1.802 270 305 605 622
Melipeuco 114% 276% 341% 77% 104% 389 21 23 198 147 442 59 77 153 153
Imperial 117% 164% 194% 85% 118% 2.421 278 273 1.088 782 2.829 457 528 920 924
Padre las Casas 94% 129% 136% 67% 102% 6.249 766 768 2.838 1.877 5.859 990 1.048 1.912 1.909
Perquenco 108% 114% 174% 82% 112% 415 55 55 175 131 447 62 95 143 147
Pitrufquén 91% 203% 180% 63% 72% 1.592 155 156 758 523 1.444 314 281 475 374
Pucón 34% 115% 131% 81% 9% 5.371 259 255 1.076 3.781 1.828 297 333 874 324
Saavedra 149% 327% 358% 114% 126% 756 49 51 333 323 1.128 161 182 379 406
T. Schimidt 101% 122% 156% 84% 95% 1.064 128 131 437 368 1.076 157 204 366 349
Toltén 215% 517% 634% 172% 165% 392 22 23 165 182 844 116 143 284 301
Vilcún 129% 177% 199% 103% 124% 1.673 185 187 746 555 2.156 327 372 768 689
Villarrica 112% 168% 180% 87% 101% 3.476 397 397 1.557 1.125 3.880 665 716 1.358 1.141
CholChol 137% 169% 223% 126% 112% 595 73 73 215 234 818 124 162 271 261
Fuentes: Proyección Población INE 2011, FONASA Estimación Población Beneficiaria; Serie P REM 02
COBERTURA POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA DEL NIÑO POR COMUNAS, PROVINCIA DE CAUTIN AÑO 2012
POBLACIÓN BAJO CONTROL
GRUPOS ETAREOSComunas
% ATENCIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA
GRUPOS ETAREOSGRUPOS ETAREOS
4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en
base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara
comunal.
11
Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y
más año 2012.
Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años
Total Provincia 71% 57% 85% 464.163 394.156 70.007 73.675 35.509 38.166
Temuco 67% 53% 81% 162.044 138.208 23.836 23.886 11.414 12.472
Carahue 69% 54% 84% 13.484 11.246 2.238 2.158 955 1.203
Cunco 80% 64% 95% 11.607 9.552 2.055 2.215 954 1.261
Curarrehue 85% 68% 103% 4.253 3.630 623 797 385 412
Freire 63% 50% 75% 17.790 15.059 2.731 2.504 1.181 1.323
Galvarino 80% 65% 96% 8.664 7.252 1.412 1.610 739 871
Gorbea 77% 57% 96% 11.173 9.284 1.889 1.999 827 1.172
Lautaro 84% 66% 102% 24.068 20.674 3.394 4.377 2.158 2.219
Loncoche 66% 53% 80% 16.667 13.975 2.692 2.541 1.162 1.379
Melipeuco 59% 47% 72% 5.046 4.185 861 707 311 396
Imperial 57% 45% 70% 23.035 19.249 3.786 3.064 1.370 1.694
Padre las Casas 86% 76% 96% 46.963 41.236 5.727 8.464 4.946 3.518
Perquenco 88% 80% 96% 3.719 3.146 573 748 394 354
Pitrufquén 75% 61% 90% 15.769 12.910 2.859 2.885 1.227 1.658
Pucón 55% 41% 69% 17.510 15.267 2.243 1.980 987 993
Saavedra 70% 63% 78% 9.956 8.158 1.798 1.702 802 900
T. Schimidt 78% 68% 88% 11.517 9.669 1.848 2.069 1.026 1.043
Toltén 103% 97% 109% 6.471 5.351 1.120 1.606 819 787
Vilcún 68% 55% 81% 15.349 13.076 2.273 2.325 1.136 1.189
Villarrica 74% 57% 91% 31.679 26.825 4.854 5.231 2.399 2.832
CholChol 48% 33% 64% 7.399 6.204 1.195 807 317 490
Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 04
Comunas
COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012
% COBERTURA HIPERTENSIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN
GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS
4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en
la Comuna es del 66%, lo que la ubica con el mismo promedio provincial de cobertura en este
programa.
Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.
Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más
Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218
Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188
Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482
Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426
Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141
Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473
Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245
Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294
Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599
Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511
Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143
Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463
Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676
Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79
Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514
Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308
Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317
T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412
Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210
Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516
Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010
CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211
Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05
COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012
Comunas GRUPOS ETAREOS
% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL
GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS
12
5. Interconsultas.
Durante el año 2012 se registraron 2.969 interconsultas (IC), en los CESFAM de Freire y Quepe, lo
que representa un aumento del 2% con respecto al año anterior. Del total de IC registradas en el
2012 el 14% se registró como sospecha GES. En cuanto a los pacientes, el 64% fueron mujeres y un
54% residía en zonas rurales al momento de generación de la IC.
En cuanto al Establecimiento de destino, El 68% de las IC generadas en los CESFAM de la comuna,
son resueltas en el Hospital de Temuco y el 30% en el Hospital de Pitrufquén.
Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas
generadas por personas residentes en la comuna de Freire, ésta ha sufrido la misma variación que
el Servicio con un aumento en el año 2011 y una posterior disminución en el año 2012. Mientras
que la Tasa de IC es de 171,06 IC por mil habitantes en la comuna, en el total del Servicio es de
169,96 por mil hab.
Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna Freire y Araucanía Sur*
2010 2011 2012
Mujeres 1.852 1.839 1.905
Hombres 1.146 1.067 1.064
Total 2.998 2.906 2.969
Tasa IC Comuna Freire 169,19 172,56 171,06
Tasa IC Araucanía Sur 159,49 176,65 169,96
Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de Freire
*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
Otro indicador relativo a las interconsultas es la tasa de Generación de Interconsultas por 100
consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en
los cuales igual se generan IC.
La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la
cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años
anteriores, en tanto la Tasa de derivación del CESFAM Freire es de un 14% considerando sólo
consultas nuevas, bajando a 11% al considerar los controles, en el caso del CESFAM de Quepe
igualmente la Tasa de Consultas nuevas es un punto porcentual superior a la Tasa de consultas
nuevas más controles.
13
Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. Freire 2012.
Comuna Establecimiento Interconsultas 2012Tasa IC x consultas
nuevas
Tasa IC x
Consultas nuevas
+ controles
Freire CESFAM FREIRE 2.235 14% 11%
Freire CESFAM QUEPE 734 7% 6%
S. Salud Total Establecimientos 105.963 14% 10% Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.
En cuanto a las especialidad de destino, un 25% de las IC generadas corresponden a la especialidad
de Oftalmología, un 9% a Obstetricia General y un 7% a Otorrinolaringología principalmente.
Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, Freire 2012.
Nº % Nº % Nº %
OFTALMOLOGIA 485 25% 267 25% 752 25%
OBSTETRICIA GENERAL 256 13% 0 0% 256 9%
OTORRINOLARINGOLOGIA 124 7% 95 9% 219 7%
TRAUMATOLOGIA ADULTO 107 6% 69 6% 176 6%
MEDICINA INTERNA 94 5% 70 7% 164 6%
Otras Especialidades 839 44% 563 53% 1.402 47%
Total general 1.905 100% 1.064 100% 2.969 100%
Mujeres Hombres Total GeneralEspecialidades
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
6. Listas de Espera
El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la
capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico
ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona
que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera
de Servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico. Este
ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal de
derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de
procedimientos de apoyo y diagnostico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación
Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.
5 Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística
y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.
14
De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de
personas de la Comuna de Freire, corresponden a 2.620 lo que representa un 3% del total del
Servicio, de las cuales el 71% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en Espera de
109,82 registros por mil habitantes.
Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 61% fueron
mujeres, el 58% registra domicilio rural, el 35% de los registros se concentran en el grupo de edad
de 45 a 64 años.
Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de
Espera, Araucanía Sur 2012.
TEMUCO 33.839 37% 78% 212.979 158,88
PADRE LAS CASAS 8.009 9% 76% 67.607 118,46
NUEVA IMPERIAL 6.721 7% 79% 30.444 220,77
VILLARRICA 5.974 6% 76% 42.030 142,14
LAUTARO 4.204 5% 74% 33.131 126,89
CARAHUE 3.504 4% 72% 17.080 205,15
PITRUFQUEN 4.010 4% 73% 21.232 188,87
PUCON 3.948 4% 82% 27.769 142,17
LONCOCHE 3.096 3% 76% 20.628 150,09
FREIRE 2.620 3% 71% 23.857 109,82
VILCUN 3.391 4% 80% 21.280 159,35
GORBEA 2.797 3% 79% 13.053 214,28
CUNCO 2.014 2% 71% 16.307 123,51
PUERTO SAAVEDRA 1.608 2% 73% 14.026 114,64
TEODORO SCHMIDT 1.457 2% 77% 15.374 94,77
GALVARINO 1.382 1% 75% 10.323 133,88
TOLTEN 1.561 2% 85% 9.087 171,78
CHOL CHOL 935 1% 75% 10.832 86,32
CURARREHUE 520 1% 70% 7.283 71,40
PERQUENCO 545 1% 64% 5.192 104,97
MELIPEUCO 552 1% 84% 6.925 79,71
Total general 92.687 100% 77% 626.439 147,96
Tasa
Comunal Comuna Total general % sobre el Total % > 120 días
Pobl.
Usuaria At.
*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
Según Establecimiento de Origen, los CESFAM de Freire y Quepe registra 1.674 IC en listas de
espera, de las cuales el 69% de los registros presenta más de 120 días de espera. En relación a la
especialidad de destino, el 24% corresponde a Oftalmología, con una disminución del 1% en
relación al año 2011, seguido por Otorrinolaringología, con 15% de registros en LE y un aumento
de 24% con respecto al 2011, un 13% corresponden a la especialidad de Traumatología Adulto con
un aumento del 37% de registros con respecto al año anterior.
15
Tabla 17: Lista de Espera Consultas de Especialidad según Establecimiento de origen por
Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, Freire 2011 – 2012.
OFTALMOLOGIA 403 24% -1% 71%
OTORRINOLARINGOLOGIA 249 15% 24% 79%
TRAUMATOLOGIA ADULTO 210 13% 37% 80%
GINECOLOGIA 122 7% 30% 84%
Otras Especialidades 690 41% 29% 59%
Total 1.674 100% 22% 69%
% > 120 días % Variación
2011 - 2012Especialidad
Total general
2012
% Sobre el
total
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
En cuanto a la Lista espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de residencia,
Freire registra 800 Indicaciones de Intervención (una intervención tipificada como sospecha de
GES), que corresponden al 16% del total de comunas del Servicio de salud, de las cuales el 88%
presenta más de 120 días de espera.
Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de
espera. Freire 2012
Detalle IQ propuesta Total General % del Total % > 120 días
Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 63 8% 94%
Hernia Inguinal, crural, umbilical 58 7% 86%
Safenectomía interna y/o externa, unilateral 56 7% 96%
Pterigión y/o pseudopterigión o su recidiva, extirpación 52 7% 92%
Esterilidad tubaria, op. Plástica 49 6% 98%
Otras Intervenciones 521 65% 85%
Total 799 100% 88% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
De acuerdo al establecimiento de origen el CESFAM de Freire presenta 115 registros en lista de
espera de intervención quirúrgica en el 2012, de los cuales el 96% presentan más de 120 días de
espera.
Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de Procedimientos, durante el 2012 en la comuna de
Freire, se registraron 1.631 procedimientos en lista de espera, lo que representa un 2,3% del total
de procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 83% registra más de 60 días de
espera.
En cuanto a la Tasa de Procedimientos por habitante, Freire posee una Tasa de 68,4 registros de
procedimientos en LE por mil habitantes.
16
Tabla 19: Lista de Espera de Procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera
2012.
TEMUCO 25.083 34,8% 93% 117,8
NUEVA IMPERIAL 5.087 7,1% 88% 167,1
PADRE LAS CASAS 8.328 11,5% 95% 123,2
PITRUFQUEN 4.210 5,8% 91% 198,3
VILLARRICA 3.677 5,1% 86% 87,5
LAUTARO 4.157 5,8% 88% 125,5
CARAHUE 2.463 3,4% 90% 144,2
PUCON 1.760 2,4% 87% 63,4
VILCUN 3.021 4,2% 93% 142,0
GORBEA 2.310 3,2% 91% 177,0
GALVARINO 1.791 2,5% 91% 173,5
LONCOCHE 1.545 2,1% 84% 74,9
FREIRE 1.631 2,3% 83% 68,4
CUNCO 1.424 2,0% 87% 87,3
TEODORO SCHMIDT 977 1,4% 86% 63,5
PUERTO SAAVEDRA 1.237 1,7% 90% 88,2
TOLTEN 1.337 1,9% 94% 147,1
CHOL CHOL 714 1,0% 85% 65,9
CURARREHUE 353 0,5% 77% 48,5
PERQUENCO 653 0,9% 93% 125,8
MELIPEUCO 390 0,5% 97% 56,3
Total general 72.148 100,0% 91% 115,2
Comuna Total GeneralTasa Comunal
2012
% espera
> 60 días
% sobre el
Total
Fuente: Depto. Estadística
Con respecto al tipo de procedimientos en LE de los CESFAM de la Comuna, el 49% corresponden a
Mamografías, el 18% a Endoscopia Dig. Alta y el 11% a Ecografía Abdominal.
Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según Establecimiento Origen tipo y tiempo de
espera. 2012
Policlínico Total general % Sobre el total % espera > 60 días
ECOGRAFIA ABDOMINAL 155 30% 100%
MAMOGRAFIA 153 29% 1%
ENDO. DIG. ALTA (GASTRODUOD.) 87 17% 84%
ECOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 78 15% 91%
ESPIROMETRIA 11 2% 27%
Otros Procedimientos 40 8% 73%
Total general 524 100% 64% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
17
7. Urgencias
Los datos de urgencias fueron extraídos y depurados de la descarga desde el sistema OracleBi
Discoverer para el año 2011.
En el año 2011 se registraron 25.100 consultas de urgencias de personas residentes en la Comuna
de Freire, de las cuales el 58% correspondían a mujeres y un 38% corresponden a atenciones de
personas entre 15 y 44 años. El 61% de las urgencias se resolvieron en el Consultorio de Freire,
mientras que el 15% fue derivado al Hospital de Temuco y un 10% en el Hospital de Pitrufquén.
Según categorización de la atención el 73% corresponde a C4, el 13% a C3 y un 5% se encuentra en
blanco.
Tabla 21: Consultas de urgencia por Grupos de Edad. Freire 2011.
Grupo de Edad Femenino Masculino Total general
0 a 14 años 4.115 4.512 8.627
15 a 44 años 6.249 3.411 9.660
45 a 64 años 2.537 1.638 4.175
65 y más años 1.566 1.068 2.634
(en blanco) 4 4
Total general 14.467 10.633 25.100 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
7.1. Diagnósticos de Consultas de Urgencia
De acuerdo al diagnóstico, un 9% de causas de consulta se encuentran con problemas de registro,
un 7% corresponden a Bronquitis aguda y Rinofaringitis respectivamente y un 6% de las consultas
corresponden a diarreas.
Grafico 5: Principales Consultas de urgencia, según sexo, en la Comuna de Freire. 2011
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
18
8. Egresos Hospitalarios
Durante el año 2012 se registraron 2.157 egresos de personas residentes en la comuna de Freire,
lo cual representa una aumento del 1% con respecto al año anterior. El 50% de los egresos
corresponden al Hospital de Temuco, seguido de un 35% por el Hospital de Pitrufquén y un 3%
corresponde a pacientes de Freire egresados del Hospital de Villarrica.
Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 60% fueron de sexo femenino, el 45% residía en
zonas rurales, el 59% corresponde a personas de entre 15 a 64 años y el 42% pertenecía a la etnia
mapuche.
Con respecto a los Grandes Grupos Diagnósticos, el 20% de los Egresos de personas de Freire
corresponde a Embarazo, Parto y Puerperio, el 16% corresponde a Enfermedades del Aparato
Digestivo y el 12% a Enfermedades del Sistema Respiratorio principalmente.
Tablas 22: Egresos por Comuna de residencia 2010 – 2012.
Mujeres Hombres Total
2010 1.203 703 1.906
2011 1.302 844 2.146
2012 1.285 872 2.157
AñosEgresos por Comuna de Residencia
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR
8.1. Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de Freire.
La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra que disminuye la proporción de
egresos por Embarazo, Parto y Puerperio desde 10% en el 2010 a 7% de los egresos de la comuna
en el año 2012, también muestra que los egresos por Enfermedades del Aparato Digestivo y
Respiratorio presentan la misma proporción con respecto del total, durante los años 2011 y 2012.
19
Grafico 6: Egresos según Grandes Grupos Diagnósticos, según comuna 2010 – 2012.
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
8.2. Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna
La tendencia en los egresos por diagnósticos específicos muestra una disminución en las tres
principales causas, destacando una disminución de 39% de los Partos y de las Colelitiasis (15%) y
un aumento del 6% en las Neumonías.
Grafico 7: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según Comuna 2010 – 2012.
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
8.3. Egresos según edad y diagnóstico
La principal causa de egresos de personas menores de 14 años corresponde Neumonías (8% en
mujeres y 9% en hombres), en mujeres de 15 a 64 años el 19% de los egresos corresponde la
Partos y en hombres el 5% corresponde a Apendicitis Aguda; por último en mayores de 65 años la
principal causa de egreso corresponde a Neumonías (13% en mujeres y 12% en hombres).
20
Tabla 24: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de Freire 2012.
Femenino Nº % Masculino Nº %
Neumonía viral, no clasificada en otra parte 38 8% Neumonía viral, no clasificada en otra parte 55 9%
Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas30 7% Apendicitis aguda 44 7%
Apendicitis aguda 27 6% Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas38 6%
Total Egresos 452 100% Total Egresos 593 100%
Parto único espontáneo 506 19% Apendicitis aguda 55 5%
Falso trabajo de parto 167 6% Colelitiasis 49 5%
Colelitiasis 162 6% Leucemia linfoide 42 4%
Total Egresos 2659 100% Total Egresos 1081 100%
Neumonía, organismo no especificado 89 13% Neumonía, organismo no especificado 88 12%
Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas46 7% Diabetes mellitus no insulinodependiente 40 5%
Colelitiasis 32 5% Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas37 5%
Total Egresos 679 100% Total Egresos 745 100%
3.790 Total Egresos Hombres 2.419 6.209
Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Freire
0 - 14 años
15 - 64 años
65 y mas años
Total Egresos Mujeres Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
9. Intervenciones Quirúrgicas
La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los
establecimientos del Servicio corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda médica,
la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones
mayores realizadas en los establecimientos el Servicio.
En el año 2012 se realizaron 876 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna de
Freire, de las cuales el 56% corresponden a mujeres; el 55% reside en una zona urbana y el 26%
pertenece a la etnia mapuche.
De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 68% se
realizó en el Hospital Hernán Henríquez Aravena, un 18% en el Hospital de Pitrufquén y un 5% en
el Hospital de Villarrica principalmente.
Tabla 25: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de Freire, 2012.
Familia IQ Femenino Masculino Total general
Gastroenterologia 131 109 240
Dermatologia y Tegumentos 62 70 132
Cirugía Oftalmologica 74 48 122
Ginecologia y Obstetricia 112 1 113
Traumatologia 41 45 86
Urologia y nefrología 3 44 47
Cirugia Cardiovascular 18 28 46
Cirugía plastica y reparadora 22 15 37
Cirugía Otorrinolaringología 15 10 25
Neurología y Neurocirugía 10 7 17
Cirugía de cabeza y cuello 5 6 11
Total general 493 383 876
Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Freire 2012
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
21
10. Garantías Explícitas en Salud, GES
Durante el año 2012 se registraron 1.177 garantías en los Consultorio de Freire y Quepe
correspondientes a 699 personas. Del total de registros el 69% corresponden a mujeres. Según
Intervención Sanitaria del total de registros GES, el 100% corresponden a garantías de
Tratamiento.
10.1. Problemas de Salud
El 22% de los registros GES del año 2012 en la comuna de Freire corresponden a casos de Salud
Oral Integral de la Embarazada, seguido por un 20% de Urgencias Odontológicas y un 17% a casos
de Hipertensión.
Tabla 26: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, Freire 2012
Femenino N % Masculino N % Total
Salud Oral 50 52% Salud Oral 51 47%
Infección Respiratoria Aguda 47 48% Infección Respiratoria Aguda 38 35%
Urgencias Odontológicas 24 25% Urgencias Odontológicas 25 23%
Otros problemas de salud 4 4% Otros problemas de salud 1 1%
Total 125 129% Total 115 106% 240
Salud Oral Integral de la embarazada 256 132% Urgencias Odontológicas 59 144%
Urgencias Odontológicas 78 40% Hipertensión 18 44%
Hipertensión 35 18% Diabetes Mellitus Tipo 2 6 15%
Otros problemas de salud 31 16% Otros problemas de salud 4 10%
Total 400 206% Total 87 212% 487
Hipertensión 52 48% Hipertensión 52 83%
Salud Oral Adulto 47 44% Salud Oral Adulto 29 46%
Depresión 26 24% Diabetes Mellitus Tipo 2 18 29%
Otros problemas de salud 56 52% Otros problemas de salud 17 27%
Total 181 168% Total 116 184% 297
Hipertensión 27 38% Hipertensión 21 34%
Neumonía 19 27% Neumonía 15 24%
Artrosis de Cadera y/o Rodilla Leve o Moder 19 27% Diabetes Mellitus Tipo 2 6 10%
Otros problemas de salud 39 55% Otros problemas de salud 5 8%
Total 104 146% Total 47 76% 151
Total General 810 Total General 365 1.175
45 - 64 años
65 y mas años
*Se excluyen 2 registros en blanco.
Grupos de
Edad
Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Freire 2012
0 - 14 años
15 - 44 años
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
22
11. Defunciones
En la comuna de Freire se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 1.645 defunciones de las
cuales 56% fueron de hombres. En cuanto al grupo etareo, el 69% corresponde a personas de 65
años y más.
Grafico 8: Defunciones por sexo y grupo de edad, Comuna de Freire 2000 - 2009
Fuente: DEIS, MINSAL.
Según diagnostico especifico (Tabla 24), en mujeres las causas de muerte en menores de 14 años
coresponden a Malformaciones Congenitas, Dificultad Respiratoria del Recién Nacido y Otras
Malformaciones (Síndrome de Edwards y Síndrome de Patau) en la misma proporción (7%), en
hombres menores de 14 años las principales causas de muerte corresponden a Malformaciones
Congénitas y Efectos de Otras Causas Externas (8% respectivamente). En el grupo de edad entre
15 a 44 la principal causa de muerte en mujeres corresponde a Tumor Maligno de Bronquios y del
Pulmón (5%) y en hombres corresponde a Traumatismo Intracraneal (16%). En el grupo de edad de
45 a 64 años en mujeres, las principales causas de muerte, son el Tumor Maligno de Vesícula y
Otras Causas mal Definidas y no Especificadas, y en hombres en tanto, corresponden a
Traumatismos Múltiples (7%). Por último en mayores de 65 años la principal causa de muerte
tanto para hombres como para mujeres corresponde a Otras Causas Mal Definidas y No
Especificadas.
23
Tabla 27: Defunciones según Grandes Grupos Diagnosticos y grupos de edad, Freire 2000 - 2009
Mujer Nº % Hombre Nº %
Malformaciones congénitas del sistema osteomuscular, no clasificadas en otra parte2 7% Otras malformaciones congénitas del encéfalo 3 8%
Dificultad respiratoria del recién nacido 2 7% Efectos de otras causas externas 3 8%
Síndrome de Edwards y síndrome de Patau 2 7% Dificultad respiratoria del recién nacido 2 5%
Otras causas 22 79% Otras causas 31 79%
Total Defunciones 28 100% Total Defunciones 39 100% 67
Tumor maligno de los bronquios y del pulmón 2 5% Traumatismo intracraneal 16 16%
Tumor maligno del estómago 2 5% Asfixia 15 15%
Traumatismos múltiples, no especificados 2 5% Efectos de otras causas externas 13 13%
Otras causas 31 84% Otras causas 59 57%
Total Defunciones 37 100% Total Defunciones 103 100% 140
Tumor maligno de la vesícula biliar 9 8% Traumatismos múltiples, no especificados 13 7%
Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad9 8% Efectos de otras causas externas 12 6%
Hemorragia subaracnoidea 5 5% Enfermedad alcohólica del hígado 12 6%
Otras causas 88 79% Otras causas 148 80%
Total Defunciones 111 100% Total Defunciones 185 100% 296
Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad112 29% Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad103 17%
Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico27 7% Hipertensión esencial (primaria) 31 5%
Neumonía, organismo no especificado 25 7% Neumonía, organismo no especificado 30 5%
Otras causas 380 100% Otras causas 434 73%
Total Defunciones 544 Total Defunciones 598 100% 1142
Total General 720 Total General 925 1.645
(2) 15 a 44 años
(3) 45 a 64 años
(4) 65 y más años
Grupos de EdadGrandes Grupos Diagnosticos de Defunciones, Freire 2000 - 2009 Total
General
(1) 0 a 14 años
Fuente: DEIS, MINSAL
Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad General de la comuna de Freire fue de 6,0 por mil/hab.,
inferior a la Tasa de la Región y superior a la Tasa del País.
Grafico 9: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de Freire 2009
Fuente: DEIS, MINSAL
24
11.1. Mortalidad Infantil (TMI)
Se observa que tanto la Mortalidad Infantil, Neo Natal y Post Neonatal en la Comuna Freire
aumentan en el quinquenio 2005-2009 en relación al quinquenio anterior, al igual que la Tasa del
Servicio.
Tabla 28: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, Freire 2000 - 2009 Quinquenio 2000-2004 Quinquenio 2005-2009
Freire Araucanía Sur Freire Araucanía Sur
Mortalidad Infantil 12,6 8,9 15,1 10,9
Mortalidad Neonatal 7,7 5,6 9,3 7,4
Mortalidad Post neonatal 4,9 3,3 5,7 3,5
Fuente: DEIS, MINSAL.
En cuanto a la evolución de la Mortalidad Infantil de la Comuna, se había mantenido oscilante
durante el decenio, registrando en el 2005 y 2008 un Tasa inferior a la del Servicio, aumentando
en el 2009 a una Tasa de 16,9 defunciones de menores de un año por mil nacidos vivos.
Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de Freire y Servicio de Salud. 2000 - 2009
Fuente: DEIS, MINSAL.
La Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal, sigue la misma tendencia de la mortalidad infantil, con
una disminución en el año 2001 y en el 2005.
25
Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de Freire y Servicio de Salud. 2000 – 2009
Fuente: DEIS, MINSAL.
La Tasa de Mortalidad Infantil post neonatal en Freire, ha sido oscilante, con dos años en los que
no se registraron defunciones (2005 y 2008), en el año 2009 se registra una Tasa de defunciones
post neonatales de 8,4 por mil nacidos vivos en la comuna.
Gráfico 12: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Freire y Servicio de Salud. 2000 – 2009
Fuente: DEIS MINSAL.
11.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos
Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la
pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de
fallecimientos prematuros.
En Freire, vemos que la Tasa de AVPP para el 2010 es superior a la Tasa regional y nacional, con
9.185 años de vida perdidos por cien mil habitantes.
26
Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010
*por 100.000 habitantes.
Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.
12. Oferta de Servicios
La Comuna de Freire posee dos Consultorios (Freire y Quepe) y 8 postas rurales, además cuenta con una dotación de: 5 médicos, 3 odontólogos y 3 enfermeras, entre otros profesionales, que son los encargados de administrar el Plan de Salud Familiar de la Comuna.
27
12.1. Dotación Funcionaria, Consultorio y DSM Freire
Tabla 29: Dotación de Profesionales Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000
Por Dependencia. 20126 habitantes. 2012
Freire
Municipal
Médicos 5
Odontólogos 3
Asis. Social 3
Enfermera 3
Kinesiólogo 2
Matrona 4
Nutricionista 2
Psicólogo 2
Tec. Médico 2
*Cuadro en color morado corresponde a 1 Profesional en Comisión de servicio en la comuna. Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur
12.2. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.
Con respecto a los de Exámenes de Laboratorio, la producción del 2012 disminuyó en un 0,6% en
los Consultorios de Quepe y Freire.
Las Intervenciones Quirúrgicas disminuyeron en un 17,2% en Freire, mientras que en el total de
establecimientos del Servicio el aumento fue de un 2,3%.
Por último con respecto a las Recetas Despachadas éstas disminuyeron 5,5% en Freire mientras
que en el total del Servicio disminuyeron un -2,8%, en tanto las Prescripciones Solicitadas estas
aumentaron un 3,8% en la comuna, mientras que el total del Servicio presenta un aumento de
1,4%.
Tabla 30: Producción Establecimientos de la Comuna de Freire.
2011 2012 % Var. 2011 2012 % Var.
Nº Examenes Laboratorio 54.712 54.396 -0,6% 5.580.680 6.029.996 8,1
Nº Examenes Imagenología 0 0 0,0% 322.271 334.996 3,9
Intervenciones Quirúrgicas 737 610 -17,2% 44.630 45.647 2,3
Recetas despachadas 98.765 93.311 -5,5% 3.075.120 3.075.120 -2,8
Prescripciones Solicitadas 210.453 218.475 3,8% 7.273.123 7.375.807 1,4
Total Freire Total Servicio
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
6 Corte al 31 de Enero de 2013.
28
A continuación se elaboró una tasa de exámenes de laboratorio (de atención abierta), por
consultas y controles realizados por médicos y enfermeras en las comunas con establecimientos
que poseen laboratorio. Cabe aclarar que en las comunas con establecimientos nodo aparecen con
una Tasa mayor debido a que se realizan mayor cantidad de exámenes derivados de otras
comunas.
La comuna de Freire posee una Tasa de 1,75 Exámenes de laboratorio por consulta y controles
médicos y de 1,28 exámenes por consultas y controles realizados por los dos profesionales, siendo
la Tasa del Servicio de 4,71 exámenes por consultas y controles médicos.
Tabla 31: Tasa de Exámenes por Consultas y Controles realizados por Médicos y Enfermeras, por
Comunas y Servicio de Salud. 2012
Comuna EstablecimientoEx. Laboratorio
(atención abierta)
Ex. Imagenología (atención abierta)
Total Consultas y
controles médicos (1)
Total consultas y
controles médico
y matrona (2)
Tasa Ex. /Consultas
y Controles
Médicos (1)
Tasa Ex/ Consultas y
Controles por Médicos
y Enfermeras (2)
Pucón Hospital Pucón 22.843 613 49 49 466,18 466,18
Temuco Hospital Temuco 771.536 46.934 5.289 5.322 145,88 144,97
Temuco Consultorio Miraflores 512.270 15.110 59.518 79.255 8,61 6,46
Pitrufquén Hospital Pitrufquén 220.860 9.972 30.394 39.359 7,27 5,61
Lautaro Hospital Lautaro 329.794 8.095 44.587 62.631 7,40 5,27
Villarrica Hospital Villarrica 164.251 8.099 23.085 33.931 7,12 4,84
Imperial Hospital Imperial 324.121 11.968 61.850 86.699 5,24 3,74
Cunco Hospital Cunco 84.348 3.754 23.187 29.652 3,64 2,84
Gorbea Hospital Gorbea 70.883 3.527 20.110 27.787 3,52 2,55
Chol Chol CESFAM Chol Chol 34.286 116 10.471 14.565 3,27 2,35
Villarrica Villarrica DSM 167.359 5.720 48.748 73.024 3,43 2,29
Carahue Hospital Carahue 79.524 3.559 28.588 37.949 2,78 2,10
Loncoche Hospital Loncoche 61.699 4.376 27.739 36.598 2,22 1,69
Padre las casas DSM Padre las Casas 172.927 24.910 76.748 103.389 2,25 1,67
Temuco DSM Temuco 436.081 20.006 188.717 262.095 2,31 1,66
Saavedra Hospital Saavedra 26.073 1.893 13.680 16.992 1,91 1,53
Melipeuco CESFAM Melipeuco 15.830 69 7.169 10.566 2,21 1,50
Toltén Hospital Toltén 29.783 3.654 16.711 22.013 1,78 1,35
Curarrehue CESFAM Curarrehue 14.208 738 7.792 10.559 1,82 1,35
Freire CESFAM Freire 54.396 3 31.022 42.372 1,75 1,28
Galvarino Hospital Galvarino 24.032 1.952 16.268 21.737 1,48 1,11
Vilcún Hospital Vilcún 3.266 6.788 26.765 36.159 0,12 0,09
3.620.370 181.856 768.487 1.052.703 4,71 3,44Servicio salud
*La Comuna de Teodoro Schmidt derva sus examenes a Imperial
*Los examenes del DSM Pucón son derivados a l Hospita l de Vi l larrica , mientras que el Hospita l de Pucón es delegado, por lo que no se disponen datos de atenciones .
*En las comunas con establecimientos Nodo, reciben examenes de otras comunas.
*La Comunas de Perquenco deriva sus examenes a Lautaro.
Fuente: Rem 07, Rem 01, Rem 04.
