Los ramos anteriores de los 4 primeros nervios lumbares , forman al comunicarse el plexo lumbar.

El plexo lumbar tiene forma triangular. Es estrecho en su parte superior y se ensancha gradualmente de superior a inferior.

Se sitúa a lo largo de los cuerpos vertebrales, anteriormente a las apófisis costales, entre los fascículos del Musculo Psoas Mayor que nacen de los cuerpos vertebrales y se insertan en la apófisis costales del las vértebras lumbares

Plexo lumbar

El plexo lumbar se constituye de la siguiente manera :

Ramo anterior del cuarto nervio lumbar: se comunica con los ramos anteriores de los nervios lumbares tercero y quinto y se divide también en anterior y posterior.

Ramo anterior del primer nervio lumbar: recibe comunicación del nervio subcostal , envía un ramo de comunicación al ramo anterior del segundo nervio lumbar y este se divide en dos ramos: los nervios iliohipogastrico e iliohinguinal.

Ramo anterior del segundo nervio lumbar: recibe una comunicación del ramo anterior del primer nervio lumbar y da origen : nervio cutáneo femoral y nervio genitofemoral y se dividen en ramo anterior y posterior.

Ramo anterior del tercer nervio lumbar: se une a los ramos anteriores del segundo y cuarto nervios lumbares por medio de asas y también se divide en ramo anterior y posterior.

El plexo lumbar se divide en ramos colaterales y ramos terminales Los ramos colaterales son delgados y cortos ;

destinados a los músculos cuadrado lumbar, psoas mayor y psoas menor. Los nervios del músculo cuadrado lumbar nacen en los ramos anteriores de los dos primeros nervios lumbares; y los de los músculos psoas mayor y menor provienen de los ramos anteriores de los cuatro primeros nervios lumbares.

Los ramos terminales son los nervios  iliohipogástrico,ilioinguinal, genitofemoral, cutáneo femoral lateral, obturador y femoral.

Nervio Iliohipogástrico: Inerva los m. transverso y oblícuo interno del abdomen y la piel de la parte superior de la nalga y la del canal inguinal .

Nervio Ilioinguinal: Inerva la piel del pubis y el escroto o el labio mayor.

Nervio Genitofemoral: Inerva la piel del muslo mediante su ramo femoral y el m.cremaster y las envolturas del testículo mediante su ramo genital.

Nervio Femoro cutáneo Lateral: Inerva principalmente la piel de la cara lateral del muslo y la rodilla.

Nervios que pertenecen al Plexo LUMBAR

Nervio Iliohipogástrico (L1)

El plexo lumbar emite ramas musculares cortas para los músculos de la cadera, llamados músculos psoas mayor y menor (L1-L5), el músculo cuadrado lumbar (T12-L3), y los músculos intercostales lumbares.

Los nervios de la parte superior del plexo siguen siendo más o menos organizado de la misma manera que los nervios intercostales.

Juntos con el nervio subcostal, representan los nervios de transición entre los nervios intercostales y los nervios lumbares. Encontramos el nervio Iliohipogástrico y el ilioinguinal.

Nervio Iliohipogástrico

(l1)

Nervio Ilioinguinal (L1)

Nervio mixto que nace de la raíz L1 y en muchas ocasiones está ausente. Corre paralelo al nervio abdominogenital mayor hasta llegar a la cresta ilíaca. Atraviesa y proporciona inervación a los músculos oblicuo interno y transverso del abdomen, igual que el nervio abdominogenital mayor. Después de cruzar estos dos músculos, entra en el conducto inguinal y pasa al anillo inguinal superficial desde donde salen las fibras sensitivas. Éstas se distribuyen por la piel de la cara medial del muslo inferior al ligamento inguinal y por los genitales externos. Inervación:Piel sobre la raíz del pene y parte anterior del escroto (varón). Piel sobre el monte de Venus y labios mayores (mujer).

Nervio Ilioinguinal

(l1)

Nervio Genitofemoral

Se dirige inferior y anteriormente a través de músculo psoas mayor.

.

Este músculo se emerge a la altura de la tercera vértebra lumbar y se desciende en el espesor de la fascia ilíaca, el nervio cruza

posterior a los vasos testiculares y al uréter.

Este nervio se divide en 2 ramos que son los siguientes:

Sigue a la arteria ilíaca externa y atraviesa la laguna vascular, se sitúa anterior y lateral a la arteria femoral, el nervio perfora la fascia.

Ramo lateral o ramo femoral

Ramo medial o Ramo genital

Este ramo desciende en el conducto inguinal posterior al cordón espermático o ligamento redondo , inerva el músculo cremaster y termina en el escroto o los labios mayores .

Nervio cutáneo femoral lateral o Nervio cutáneo

lateral del muslo

Nervio cutáneo femoral lateral o Nervio cutáneo lateral del muslo

Atraviesa el músculo Psoas mayor, el cual se emerge a lo largo del borde lateral, desciende enseguida oblicuamente en sentido inferior y lateral.

Sentido inferior

Sentido lateral

El nervio disminuye en la piel de la parte lateral del glúteo y del muslo.

Parte lateral del glúteo

Parte lateral del muslo

Nervio Femoral

El Nervio Femoral va de la vértebra

L2 L4 a la

Músculo Ilíaco

Pasa profundo al

Ligamento inguinal Tracto Iliopúbico

Se dirige hacia la parte anterior

Inervando

Músculos flexores de cadera

Extensores de la rodilla

L2

L4

Vista Anterior

HuesoFémur

Hueso Coxal

Hueso Sacro

Nervio Femoral

Músculo Psoas Mayor

a los a los

Recto Femoral

Músculos Extensores de la Rodilla

Vasto Medial

Vasto Lateral

Vasto Intermedio

Músculos Flexores de CaderaHueso Coxal

Fémur

TibiaPeroné

Rótula(Rodilla)

Nervio obturador

El Nervio Obturador sale de la vértebra L2 L4 a la

Sale del borde medial del músculo Psoas Mayor

Mayor

Atraviesa el Agujero Obturador

Pasa por debajo de laRama Superior del Pubis

Llegar a la cara medial del muslo

L2

Hasta

L4

Tiene 4 Ramas (parecidas a las ramas de los árboles)

1.Anterior: se comunica con

Nervio Safeno y Femoral

2.Posterior: perfora al Músculo

Obturador Externo

3.Articular: perfora a los ligamentos poplíteos

4.Cutánea: Atraviesa el

Músculo Recto Interno

Inerva los músculos Aductores del muslo

Aductor Corto Aductor Largo Aductor Mayor

Grácil

NO INERVA A NINGUNA PARTE DE LA PELVIS

GRACIAS