Instituto Politécnico NacionalEscuela Nacional de Medicina y Homeopatía

ANATOMIA HUMANA IIGiovanni Miranda Castillo

Plexo Solar

INTRODUCCION A SISTEMA NERVIOSO

Para poder comprender mejor el sistema tenemos que hacer una recapitulación de el mismo sistema nervioso autónomo.

Esta parte del sistema nervioso (SN) está encargada de dar la inervación de los músculos lisos, músculo cardíaco y glándulas de todo el organismo.

En algunos aspectos se puede considerar que su función es independiente del sistema nervioso somático, dado que cuando se destruyen sus conexiones con el sistema nervioso central y porción periférica del sistema nervioso autónomo (SNA), las estructuras inervadas por él todavía pueden funcionar.

Sin embargo la actividad del SNA puede ser modificada (aumentada o disminuida) por el sistema nervioso central, en particular por la corteza cerebral. Anatómicamente las regiones viscerales y somáticas del SN están íntimamente interrelacionadas.

Así, por ejemplo, las neuronas preganglionares de SNA, las cuales tienen núcleos bien definidos en la médula espinal y en el tronco encefálico, reciben aferencias tanto somáticas como viscerales.

PLEXO SOLAR O AORTICO ABDOMINAL o CELIACO

Este plexo va a estar constituído por redes de ganglios nerviosos que se van a ubicar alrededor del origen de las arterias que llevan el mismo nombre, como todo ganglio van a tener aferencias y eferencias.

En el plexo los 3 grupos de ganglios corresponden a:

ganglios celíacos (o semilunares): son 2 ganglios uno a la derecha y el otro a la izquierda del nacimiento del tronco celiaco.

ganglios mesentéricos superiores: son 2 ganglios uno a la derecha y el otro a la izquierda del nacimiento de la arteria MESEN SUP

ganglios aórticorenales: son 2 uno a la derecha y el otro a la izquierda del nacimiento de las arterias renales (1 ganglio para la arteria renal DERECHA y el otro ganglio para la arteria renal izquierda)

AFERENCIAS:

a) NERVIO VAGO DERECHO:

Al pasar el hiato esofágico a la altura de T10 junto con el esófago se va a dividir en 2 ramas

rama derecha: al ganglio celíaco derecho rama izquierda: al ganglio celíaco izquierdo

b) NERVIO FRENICO DERECHO:

Atraviesa el diafragma por el orificio del la VCI a la altura de T8 junto con la VCI (el nervio frénico izquierdo no lo atraviesa), y al pasar dicho foramen se dirige al ganglio celíaco derecho.

c) NERVIOS ESPLACNICOS

Los nervios esplácnicos tienen su origen en la cadena simpática torácica y son:

1. N.E. MAYOR:

Son 2, uno derecho y otro izquierdo que se dirigen a los ganglios celíacos de su lado correspondiente

2. N.E. MENOR:

Son 2, uno derecho y otro izquierdo que se dirigen a los ganglios celiacos de su lado correspondiente y a los ganglios mesentéricos superiores.

3. N.E. INFERIOR:

Son 2, uno derecho y otro izquierdo que dan ramos a los ganglios renales.

EFERENCIAS:

En general los nervios involucrados forman plexos que se denominarán de acuerdo al recorrido que tengan con la arteria con la cual se relacionan, así quedan constituidos los siguientes plexos:

PLEXO GASTRICO IZQUIERDO: sigue en recorrido de la arteria coronaria estomáquica

PLEXO ESPLENICO: el de la a. esplénica

PLEXO HEPATICO: el de la a. hepática

PLEXO RENAL: el de la a.renal

PLEXO MESEN SUP Y MESEN INF: el de dichas arterias

PLEXO CAPSULAR MEDIO O SUPRARENAL MEDIO: sigue el recorrido de dicha arteria

Consolidando los conocimientos quedaría asi:

El Plexo Celíaco o Solar es un plexo de gran importancia, dependiente principalmente de la parte torácica y lumbar del simpático y del vago. Es un plexo impar, situado en la parte profunda de la región epigástrica, por delante de la aorta abdominal y de los pilares del diafragma, y por encima del páncreas, bajo la bolsa del omento, alrededor del origen de la arteria celíaca y de la arteria mesentérica superior. En su parte superior, a través del orificio aórtico del diafragma, se continúa con el plexo aorticotorácico; en su parte inferior se extiende hasta las glándulas suprarrenales y hasta el origen de las arterias renales.

Está formado por algunos ganglios y por un fino entrecruzado de fibras aferentes y eferentes. Las ramas aferentes están formadas a su vez por nervios esplácnicos, por fibras del simpático lumbar, por ramas celíacas del vago derecho y ramas musculares que provienen de los nervios frénicos. Las ramas eferentes se ramifican en diferentes direcciones y participan en la formación del plexo celíaco y de los plexos secundarios.

Los ganglios principales del plexo celíaco, ganglios celíacos, son, por lo general, dos, del volumen de una habichuela, situados sobre cada lado de la aorta abdominal, sobre los pilares del diafragma, por encima del páncreas e internamente de las suprarrenales. Por su forma han sido denominados también ganglios semilunares. El de la derecha recibe en su extremo lateral al nervio esplácnico mayor y en su extremo interno las ramas celíacas del nervio vago; estos nervios se unen entre sí con el intermedio del ganglio, formando el asa memorable de Wrisberg.

El de la izquierda, unido al de la derecha por ramas que se entrecruzan alrededor del origen de la arteria celíaca, recibe ramas del esplácnico mayor, del esplácnico menor y del frénico, sin por ello entrar en conexión en correspondencia con el vago. Junto a estos dos ganglios principales, unidos a ellos y entre ellos, se encuentran los dos ganglios aórtico renales, a nivel del origen de la arteria renal, y los dos ganglios mesentéricos superiores, en las proximidades del origen de la arteria mesentérica superior.

Del plexo celíaco se originan los plexos secundarios, a veces provistos de pequeños ganglios, que siguen, por lo general, las arterias y que se pueden distinguir en plexos pares (frénico, suprarrenal, renal, espermático o útero-ovárico en la mujer) y plexos impares (esplénico o lineal, hepático, gástrico superior, mesentérico superior, aórtico abdominal, hipogástrico, pancreático e iliaco).

El plexo aorticoabdominal representa la continuación inferior del plexo celíaco y se extiende por delante de la aorta hasta su bifurcación. Está constituido esencialmente por dos cordones, uno por cada lado, unidos por filamentos transversales. Da varias ramas, entre las cuales las más importantes son aquellas que forman el plexo mesentérico inferior.