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POR: GARCIA DIAZ FERNANDA MC. Ma DEL CARMEN AGUILAR ESPINDOLA
GRUPO: 1307
DEFINICION: ´ Son contracciones musculares incesantes, de extensión
bastante amplia, imprevistas, rápidas, sin finalidad aparente, se localizan en partes proximales de las extremidades, afectan músculos faciales, de la fonación y deglución. (1)
´ Movimientos involuntarios, irregulares, no predictibles, de duración breve, que cambian de una zona corporal a otra sin una secuencia definida.
El paciente los puede camuflar incorporándolos dentro de sus movimientos (paraquinesia)
FISIOPATOLOGIA
Los ganglios basales principales son:
Caudado
Putamen
Cuerpo estriado
globus pallidus
núcleos subtalámicos
sustancia nigra
S e c u n d a r i a a u n a disfunción a nivel de los g a n g l i o s b a s a l e s cerebrales
L a s n e u r o n a s d e l o s ganglios contribuyen con impulsos ex i ta tor ios e inhibitorios
Ejerciendo su influencia sobre la vía de unión entre los ganglios basales, el tálamo y la corteza
Determinando la función motora, expresada por los tractos cortico espinales y modulada por el cerebelo
Neuronas del cuerpo estriado
espinosas
Acetilcolina (transmisor exitatorio)
Sintetiza y libera
GABA (neurotransmisor
inhibitorio)
Globus pallidus
Dopamina
sintetizada
Neuronas de la sustancia
negra
Inhibe
Neuronas GABAnergicas
del cuerpo estriado
Degeneración
Reducción neta de las
eferencias GABAnergicas
COREA
ETIOLOGIAS: ´ Corea de Sydenham o mal
de San Vito ´ Corea de Huntington ´ Corea sintomática ´ Corea senil ´ Corea gravídica
ETIOLOGIAS: ´ Tumor en los ganglios basales ´ Policitemia ´ Encefalitis ´ Tirotoxicosis
SEMIOLOGIA: FECHA DE INICIO:
´ Aguda: Corea farmacológica. ´ Crónico: Corea de Huntington.
CAUSA APARENTE. F A C T O R E S Q U E A U M E N T A N , DISMINUYEN O QUITAN:
´ Aumentan: la actividad voluntaria (a la que interfieren) y en los estados de tensión emotiva (stress).
´ Disminuyen: Durante el sueño.
SINTOMAS ACOMPAÑANTES:
´ Cambios en la escritura
´ Pérdida del control de la motricidad fina, especialmente de los dedos y de las manos Pérdida del control emocional con ataques inapropiados de llanto o risa
´ fiebre alta
´ problemas cardíacos
´ dolor o inflamación de las articulaciones
´ bultos o erupciones en la piel
´ sangrados nasales.
´ TERAPÉUTICA EMPLEADA
´ RESULTADOS OBTENIDOS
´ EVOLUCIÓN
´ ESTADO ACTUAL
CO
RE
A D
E
SY
ND
EN
HA
M
BIBLIOGRAFIA: 1. Farreras, V. MEDICINA INTERNA. 18ª ed.
México; Ed Elsevier: 2016. pp. 33-35. 2. Jinich H. Síntomas y signos cardinales de
las enfermedades. 3ra ed. México; Editorial El manual moderno: 2001. Pp. 604.
3. A r g e n t e H . S e m i o l o g í a m é d i c a . Fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Med ica Panamer icana; 2006. Pp. 1242-1243.