Preguntas Cirugia 2012

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  • 7/28/2019 Preguntas Cirugia 2012

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    1- Abdomen agudo de tratamiento medico Pancreatitis Aguda2- Causa de muerte gran quemado Sepsis generalizada por inmunosupresin3- Sd compartimental en quemadura elctrica Edema muscular por calentamiento seo4- Causa de muerte de paciente con trauma abdominal grave Shock hipovolmico5- Anestesia general objetivos inconciencia, amnesia, relajacin, analgesia, estabilidad de

    reflejos6- Ley de transplanteEl equipo mdico puede retirar los rganos sin mayor trmite7- Afirmacin correcta la ECO FAST reemplaz al LP diagnostico como dg inicial en

    unidades de en urgencia

    8- El mejor mtodo de imgenes para descartar una lesin retroperitoneal TAC deabdomen y pelvis

    9- Herida penetrante abdominal es Herida con solucin de continuidad del peritoneo10-rgano menos sensible a rechazo hiper-agudo hgado11-Lquido de transporte no entiendo na12-El mejor estudio de imagen que detecta aire en la cavidad peritoneal Rx abdomen

    simple en proyeccin decbito lateral izquierdo y de pie13-Enfermo de 50 aos dolor abdominal difuso, progresivo, distencin, vmitos ocasionales

    en ultimas 48 horas, apendicectomizado. Ex fsico: Fiebre, distencin, RHA aumentados,

    sensibilidad a la palpacin, sin resistencia ni blumberg. Laboratorio: Leucocitosis con

    neutrofilia. Rx abdomen simple: dilatacin. Conducta a seguir Eliminada (era la que

    sala la opcin de la sonda y la de operar altiro)

    14-La causa ms frecuente de obstruccin abdominal mecnica bridas o adherencias15-Apendicitis aguda dolor en FID esta dado por Inflamacin peritoneo parietal16-Signo de colecistitis agudaMurphy17-Causa mas frecuente de obstruccin de intestino delgado en paciente adulto sin

    intervenciones abdominales previas Incarceracin del intestino delgado en orificio

    herniario

    18-Paciente con AC x FA crnica en tto sin TACO, dolor abdominal intenso, hipotenso,taquicardico. Dg? embolia mesenterica

    19-Paciente acude a servicio de urgencia, dolor con distencin abdominal, sin trnsito en losltimos 5 das, ex fsico masa tumoral abdominal. Colon descendente. (izquierdo)

    20-Presencia de aire en la va biliar, niveles hidro-areos en i. delgado y ausencia de aire enmarco colnico ileo biliar

    21-Causa ms comn de obstruccin intestinal de colon cncer de colon izquierdo22-Hernia que se inicia por el orificio profundo del conducto inguinal y por fuera de vasos

    epigstricoshernia indirecta

    23-Enfermo con Ca pncreas diseminado mejor opcin evitar obstrucion via biliar yalcoholizar plexos nerviosos

    24-Paciente varon 18 aos con hernia en regin inguino abdominal derecha Persistenciaconducto peritoneo vaginal

    25-Hombre 65 aos con hernia inguinal estrangulada hernia directa probablemente.

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    26-Hernia de Richter Puede perminitir elpaso del contenido intestinal pese a estaratascada

    27-Paciente con varices EEII se debe estudiar con eco doppler28-Mujer 70 aos que presenta masa sensible, reductible, inmediatamente por debajo y

    lateral del tubrculo del pubis y a derecha de la lnea media, la piel que lo cubre se

    observa violcea. Rx abdomen simple: Niveles hidroaereos. Dg? Hernia femoralestrangulada

    29-Contraindicacin ciruga de varices ELIMINADA? Muchos pusieron Insuficiencia venosaprofunda y la respuesta era oclusin de la vena popltea

    30-Eventracin de la lnea media, sobre la cicatriz umbilical, grande en un obeso de 45 aos Reparar con malla (Se pregunto para considerar que la recurrencia es muy grande,

    como buena tambin)

    31-Obstruccin intestinal alta es Entre piloro y valvula ileocecal32-El signo de curvousier-terrier Obstruccin de va biliar con distensin de la vescula33-Causa de HTA postoperatoria Dolor34-Paciente catalogado como claudicador intermitente se comienza a estudiar con Indice

    tobillo brazo

    35-Hematomas retroperitoneales pueden ser consecuencia de una fractura de pelvis36-Factores de riesgo de nuseas y vmitos post ELIMINADA37-Marcha controlada esta indicada en paciente conClaudicacin interminente38-Mujer 25 operada de tiroides por graves con alteracin de la voz Laringeo sup esta

    marcado como correcta, Olgun dijo que segn l, es Larngeo recurrente

    39-Joven de 14 aos que despus de 24 horas de nauseas, vmitos y dolor abdominal quems tarde se localiza en FID T: 38,3, blancos 13000 y desviacin izquierda, signos

    peritoneales CID Linfadenitis mesentrica

    40-Paciente con isquemia critica Solicitar estudio vascular arterial no invasivo de EE II41- Tumor maligno de hgado ms comn Metstasis42-Ulceracin de EEII inferiores de origen venoso es provocada ppalmente por HT venosa

    crnica

    43-Objetivo fisiolgico mas importante de la ciruga minimamente invasiva Reducir larespuesta inflamatoria

    44-Paciente con Ca de mama, factor pronostico de su ttoMetastasis axilar45-Mujer 23 aos nulpara con descarga sanguinolenta por el pezn derecho esponteanea y

    no asociada a molestias, sin ndulos ni adenopatas cual NO debe considerarse como Dg.

    diferencial adenoma pituitario

    46-Paciente con lesin indolora que dejaba sangre en papel y en el inodoro en varon 35 aos Hemorroide interno

    47- Masa dolorosa reciente aparicin en deportista 25 aos, color violceo como un porotoen cuadrante posterior derecho del ano Hemorroide trombosado

    48-Macronangiopata diabtica afecta preferentemente art. Infrageniculares49-Ulceras neuropaticas en pie diabtico se ubican en Puntos de presin50-Cirugia con ms riesgo de anestesiamalformacin arterio-venosa cerebral

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    51-Dolor defecatorio que se prolonga y se asocia a hematoquezia Fisura anal aguda52-Condicin a compensar antes de la anestesia FA de 180 (alta frecuencia). ( En realidad

    todas las que salan deberan compensarse segn lo que deca la clase, pero la explicacin

    es que esa FA es la nica que aunque tengas una apendicitis aguda no puede meter a

    pabelln)

    53-N. diabtica autonmica Piel seca, caliente y quebradiza54-Pie diabtico neuroisqumico se caracteriza por Lesiones en los bordes y ortejos55-Tratamiento hemorroides I y II Dieta rica en fibras y baos de asiento estaran correctas56-Cundo se hospitaliza un gran quemado? Creo que es un excepto no se entiende bien

    Hospital no calificado para manejo de gran quemado.

    57-Paciente con claudicacin intermitente Estudio no invasivo58-ndice de graves Hombre de 24 aos. 12% A, 7% AB, 5% B 6559-Quemadura por fro en ambos pies cubrir y secar con gasas esteriles secas.60-Relacin correcta Grelina estmago