Preguntas Uro

8/20/2019 Preguntas Uro

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Universidad Nacional Mayor de San MarcosFacultad de Medicina San FernandoDepartamento Académico de PsiquiatríaCurso: Semiología Psiquiátrica y Psiquiatría / 4to Examen Sustitutorio / 17-06-2013

Apellidos y Nombres: ____________________________________________ Código: ___________

1. Cuando el neurotransmisor liberado por la presinapsis alcanza la membrana postsináptica se combina conreceptores específicos allí localizados. Entonces pueden suceder tres cosas: aumentar la permeabilidad acationes (usualmente el Na+, a veces el Ca2+), lo que produce una despolarización, llamado potencialpostsináptico excitador

VERDADERO ( ) FALSO ( )

2. Una estudiante de tercer año de secundaria, de 17 años de edad, estatura de 168 cm. y peso de 31.8 Kg. Eshospitalizada. Habla mucho de sus temores de “perder el control “y engordar. Sigue una dieta rigurosa yefectúa ejercicios con gran ímpetu; y, aunque de aspecto emaciado, insiste en que sus mejillas, abdomen,caderas, y muslos son demasiado pesados. Esta desinteresada porque sus periodos menstruales se haninterrumpido. El personal clínico nota, que si bien participa activamente en la cocina de su sala, ordenaalimento dietético, lo extiende en e l plato y come muy poco. Sus padres están preocupados acerca de supeso, pero no están seguros de que necesite permanecer hospitalizada. Los signos y síntomas importantesrelacionados con este padecimiento incluirían:

1. Una lucha por permanecer delgada2. Una imagen corporal alterada3. Amenorrea4. Problemas conductuales en su hogar

INSTRUCCIONES: Para cada una de las siguientes preguntas, se sugieren cuatro respuestas, de lascuales una o más son correctas:

a. 1,2 y 3 son correctas

b. 1 y 3 son correctasc. 2 y 4 son correctasd. 4 es correctae. 1,2,3 y 4 son correctas

3. ¿Cuales de las siguientes técnicas emplea la terapia conductual ¿1. Inundación (implosión)2. Desensibilización sistemática3. Modelado graduado de participación4. Contratación de contingencias

INSTRUCCIONES: Para cada una de las siguientes preguntas, se sugieren cuatro respuestas, de las cualesuna o más son correctas:

a. 1,2 y 3 son correctasb. 1 y 3 son correctasc. 2 y 4 son correctasd. 4 es correctae. 1,2,3 y 4 son correctas

4. Varón de 25 años que consulta porque fracasa en las relaciones heterosexuales; no siente ningún tipo deatracción por las mujeres y se angustia por eso. Tiene antecedente de RR.SS con varones hacia quienes sesiente atraído. Desea que se le ayude para reorientar su preferencia sexual. El caso que se relatacorresponde a:

a. Trastorno del deseo sexualb. Trastorno de la identidad sexual

c. Orientación sexual egodistónicad. Transexualismo distónicoe. Trastorno de la maduración sexual

NOTA:



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5. La prescripción de la suspensión de las relaciones sexuales con la finalidad de eliminar la ansiedadanticipatoria se utiliza en casos de:

a. Disfunción eréctil

b. Anorgasmiac. Eyaculación precozd. Dispareuniae. Eyaculación retardada

6. ¿Cuáles de los siguientes aspectos caracterizan a la anorexia nervosa?1. Un intenso temor a la obesidad2. Una autoimagen corporal distorsionada “sentirse gordo “aun cuando esta emaciado.3. Rechazo a conservar un peso superior al mínimo normal4. Pérdida de peso de cuando menos 35 % del peso corporal

INSTRUCCIONES: Para cada una de las siguientes preguntas, se sugieren cuatro respuestas, de las cuales una omás son correctas:

a. 1,2 y 3 son correctas

b. 1 y 3 son correctasc. 2 y 4 son correctas

d. 4 es correctae. 1,2,3 y 4 son correctas

7. Un señor de 60 años, empleado de comercio, acude a urgencias acompañado de su familia; éstos cuentanque el día anterior, de forma bastante brusca, comenzó a decir cosas raras, a no responder a lo que lepreguntaban y a mostrar se confuso incluso respecto de su propio nombre. Efectivamente en la exploraciónparece no entender lo que se le pregunta, no recuerda nada de lo que le ha pasado y no sabe ni el día, ni ellugar en el que está. El diagnóstico sería:

a. Psicosis breve.b. Delirium.

c. Alzheimer.d. Esquizofrenia.

e. Trastorno de ansiedad.

8. Cristina quiere bajar algo de peso aunque ya esta delgada. Lleva una cuenta estricta de sus calorías ymantiene su consumo diario en unas 400 calorías. Hace ejercicios cerca de cuatro horas diarias, estadescripción corresponde a:

a. Bulimia nervosab. Anorexia nervosa

c. Picad. Dietae. Inanición

9. Guillermo odiaba la forma en que sobresalían sus orejas, de manera que se sometió a cirugía para “pegarlas”más a la cabeza. Después de la intervención, sigue odiando sus orejas, corresponde a:

a. Trastorno facticiob. Trastorno corporal dismorfico

c. Trastorno deliranted. Trastorno disociativoe. Fingimiento

10. Algunos de los mecanismos que explican el efecto terapéutico inespecífico de la relación medico – pacienteson:

1. El establecimiento de una relación intensamente afectiva y de confianza2. Los vínculos cognoscitivos que permiten la prevención de iatrogenia

3. El aporte de nuevas informaciones por el terapeuta4. La dependencia establecida durante la relación interpersonal



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INSTRUCCIONES: Para cada una de las siguientes preguntas, se siguieren cuatro respuestas, de las cualesuna o más son correctas:

a. Solo 1, 2 y 3b. Solo 1 y 3

c. Solo 2 y 4d. Solo 4e. Solo 1,2,3 y 4

11. Mujer de 58 años, vive sola, con antecedentes de HTA y artritis reumatoide, con buen control farmacológico.Presenta alucinaciones auditivas y cenestésicas, con ideas delirantes de perjuicio con los vecinos y decontenido místico-religioso de 4 meses de evolución. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?:

a. Demencia frontal.b. Síndrome confusional agudo.b. Depresión delirante.c. Esquizofrenia de inicio tardío.

d. Psicosis psicógena

12. Un boxeador profesional jubilado de 56 años de edad muestra un considerable deterioro cognitivo. Sumemoria es muy pobre, camina con pequeños pasos rígidos, y tiene poca expresión facial. Su demencia más

probable será:a. Un proceso degenerativo idiopáticab. Secundario a un traumatismo crónico

c. Debido a un error innato del metabolismod. Un trastorno familiare. Probablemente reversible con suplementos de vitamina B12

13. Un estudiante de medicina, varón de 28 años de edad, durante un examen físico de rutina, se le encuentra untestículo agrandado al examen. Él estudiante informa que en los últimos meses ha ido creciendo. El médico lepregunta por qué no lo informaron de inmediato, siendo la respuesta del estudiante, "Estoy seguro de que noes nada". Esta respuesta es un ejemplo de cuál de las siguientes?

a. Una defensa madura

b. Una defensa neuróticac. Negación

d. Una defensa inmadurose. La confianza

14. Los componentes importantes del proceso interpretativo comprenden:1. Transferencia2. Interpretación de sueños3. Una comprensión de los conflictos actuales en el paciente4. Existe un momento adecuado para la interpretación

INSTRUCCIONES: Para cada una de las siguientes preguntas, se siguieren cuatro respuestas, de las cualesuna o más son correctas:

a. 1, 2 y 3b. 1 y 3c. 2 y 4d. 4e. 1,2,3 y 4

15. Modalidad terapéutica que usa métodos psicológicos para hacer desaparecer síntomas que expresanalteraciones de tipo psíquico, consecuentes a un conflicto o como reacción a una alteración emocional:

a. Psicoterapia

b. Consejería espiritual

c. Psiconeurofarmacologíad. Apoyo psicológicoe. Asesoría emocional



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16. La compresión del glande y la técnica de iniciar-parar-reiniciar la estimulación sexual es útil en los casos de:a. Deseo sexual hipoactivo.b. Eyaculación retardada.c. Disfunción eréctil.d. Eyaculación precoz.

e. Froteurismo

17. Un sujeto en un Estudio de Sueño, ha estado dormido durante 90 minutos. Cuando entra en su primer periododel sueño REM, sus ojos comienzan a moverse con rapidez, su actividad cardiaca es variable y su tonomuscular flácido. Otro evento relacionado con este ciclo de sueño es:

a. Los terrores nocturnosb. El sonambulismoc. Soñar

d. piernas inquietase. parálisis del sueño

18. Un hombre de 52 años de edad, se somete a una sustitución con éxito de la válvula mitral. Al día siguiente dela cirugía, se muestra irritable e inquieto, horas más tarde, se agita, desorientado, hipervigilante, y la falta decooperación. Él está convencido de que él está de vuelta en el campo de prisioneros donde fue internado

durante la Segunda Guerra Mundial y que las enfermeras son los guardias de los campos. Su presiónsanguínea y la temperatura son normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a. Psicosis reactiva breveb. Delirium tremensc. Delirio postcardiotomía

d. Meningoencefalitise. Reacción de estrés agudo

19. Es un trastorno del sueño que corresponde a las parasomnias:a) La narcolepsiab) El insomnioc) Las pesadillas

d) La epilepsia nocturnae) El bruxismo

20. Una joven mujer casada que sufrió un abuso incestuoso cuando era niña, busca tratamiento para la depresión¿Cuáles de los siguientes síntomas pudiera estar sufriendo esta mujer?

1. Disfunción sexual2. Dificultades matrimoniales3. Intensa culpa4. Abuso físico y emocional hacia sus hijos

INSTRUCCIONES: Para la pregunta anterior se siguieren cuatro respuestas de las cuales una o más soncorrectas:

a. 1 y 2 son correctasb. 1, 2 y 3 son correctasc. 2,3 y 4 son correctasd. 1, 3 y 4 son correctase. 1, 2,3 y 4 son correctas

UNMSM/DAPS/Semiología Psiquiátrica y Psiquiatría 2013/CASC

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