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8/8/2019 presentacion_dalia
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Impacto de las tendencias demogrficasImpacto de las tendencias demogrficasy de los cam0bios epidemiolgicos eny de los cam0bios epidemiolgicos en
Amrica LatinaAmrica Latina
Pensando en desafos y oportunidadesPensando en desafos y oportunidades
Dalia E RomeroSociloga-Demgrafa-Dra. en Salud Pblica
II Encuentro Nacional de Demgrafos y Estudiosos de Poblacin de VenezuelaNoviembre 2004
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La tendencia al envejecimiento de lapoblacin es irreversible, y es improbableque los jvenes vuelvan a representaraltos porcentajes.
El aumento de la poblacin de personasde edad es el resultado de una transicin
demogrfica durante la cual disminuyeronla fecundidad y la mortalidad.
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Dos facetas del envejecimiento.Dos facetas del envejecimiento.
1. Envejecimiento como cambio en el peso relativo
de las personas mayores; es decir como cambio
en la estructura por edades de la poblacin
2. Envejecimiento como aumento de la longevidad;
es decir en la duracin de la vida
Ref: Jos Miguel Guzmn. Curso Calidad de Vida de Personas Mayores Instrumentos para el seguimiento de Polticas y
Programas. CELADE, Santiago 4-5 Setiembre 2003
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I FacetaI Faceta
Cambios estructuraCambios estructurapor Edad de lapor Edad de la
PoblacinPoblacin
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..peso relativo de las personas mayores..peso relativo de las personas mayores
Cambio en la pirmide de edades
1950 20502000
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Ms rpido en Amrica latina
Jos Miguel Guzmn. Curso Calidad de Vida de Personas Mayores
..peso relativo de las personas mayores..peso relativo de las personas mayores
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Amrica Latina. istribucin de la Poblacin segn grupos de Edad
1950 2000 2050 1950 2000 2050
Hait 36,8 40,2 21,9 8,2 5,7 16,2
Guatemala 44,1 43,6 22 4,3 5,3 14,4Nicaragua 44,6 42,6 20,5 4,1 4,6 16,3
Bolivia 41,4 38,7 20,3 5,6 6,4 16,7
Honduras 45,1 41,6 20,6 3,9 5,2 17,6
Ecuador 39,5 33,8 18,2 8,1 6,9 22,6
El Salvador 43,1 35,6 19,2 4,8 7,2 20,5
Rep ominicana 44,5 33,5 18,8 5,2 6,6 22Paraguay 39 39,5 21,3 8,9 5,3 16,1
Per 41,6 34,5 18,3 5,7 7,1 21,9
Colombia 42,5 32,7 18,9 5 6,9 21,9
Venezuela 43,5 34 18,4 3,4 6,6 22,1
Panam 40,2 31,9 18,8 6,5 7,9 22,3
xico 42 33,1 17,5 7,1 6,9 25,1Brasil 41,6 28,8 17,5 4,9 7,9 25,6
Costa Rica 38,5 31,8 16,9 7,6 7,6 26,4
Chile 36,7 28,5 18,3 6,9 10,2 24,1
Argentina 30,5 28,3 17,9 7 13,4 24,2
Uruguay 27,9 24,8 17,5 11,8 17,2 25,4
Cuba 35,8 21,2 15,2 7,3 13,7 33,6Fuente: CEPAL. Boletn emogrfico 72. 2003
0-14 60+
Pases
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%
1950 2000 2050 1950 2000 2050
Venezuela. Tendencia de la proporcin de menores de m enores de 15 aos y de mayores de 60
Menores de 15 aos Mayores de 60 aos
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Tasa i i n o nual
8
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Hai
Uug
uay
Arge
nina
Cuba
Elal
ador
Boli
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Guatem
ala
Chile
Per
Brasil
Ecua
dor
Panam
Mxico
Rep
om
inicana
Hond
uras
Colombia
Nicaragua
Venezuela
CostaRi
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Paraguay
%
0-1 1 -59 60+
Crecimiento acelerado de la poblacin adulta mayor
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Cuantos seremos en AL?Cuantos seremos en AL?
Proyeccin para la poblacin de 65 o ms en Amrica LatinaProyeccin para la poblacin de 65 o ms en Amrica Latina
Fuente: CELADE,Fuente: CELADE, Boletn demogrficoBoletn demogrfico 69 (2002): tabla 11.69 (2002): tabla 11.
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Feminizacin del envejecimiento
Fuente: CELADE,Fuente: CELADE, Boletn demogrficoBoletn demogrfico 69 (2002):69 (2002):
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1950 2000 1950 2000
Esp nz d d n o
s 60 ao
s
Bras
z a
Chile
Cuba
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Envejecimiento como aumento de laEnvejecimiento como aumento de la
longevidadlongevidad (Robine, 2000)(Robine, 2000)
1. La esperanza de vida a los 65 aos de edad
registra un incremento relativamente ms
acelerado que la esperanza de vida al nacer
2. Desde 1950, se ha registrado una explosin en el
nmero de centenarios, un fenmeno relativamente
reciente que se inicia alrededor del ao 1800;
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Envejecimiento como aumento de laEnvejecimiento como aumento de la
longevidadlongevidad (Robine, 2000)(Robine, 2000)
3. Los supercentenarios comenzaron a surgir alrededor
del ao 1960 y en los aos noventa se han
validado cinco casos de personas que han
superado los 115 aos de edad;
4. La edad mxima al fallecer observada todos los
aos sigue aumentando; en Suecia, por ejemplo,
este aumento ha sido de aproximadamente cincoaos durante un perodo de 100 aos (1890-1990);
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Centenarios en ALCentenarios en AL
La longevidad es de 130 aos en Mxico (20
hombres y 4 mujeres) y Brasil (11 hombres y 571
mujeres), de 110 aos en Venezuela (1 hombre, 4
mujeres), de 108 en Chile (35 hombres y 25
mujeres). En Paraguay hay 10 mujeres con 106
aos.
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Estructura envejecida de la mortalidadEstructura envejecida de la mortalidad
Distribucin porcentual de las defunciones segn grupo de edad. Ao 2000.
Edades
0-4 5- 9 20-59 60 e +
Brasil ombres 7, 4 3 ,7 49,5
Mujeres ,6 2,3 25 64,
Chile ombres 3,6 2 2 66,4
Mujeres 3,5 ,2 6, 79,2
M ico ombres 0,5 3,9 34,4 5 ,2
Mujeres 0,4 2,7 22,7 64,2
Venezuela ombres 0,7 6 43,6
Mujeres 2, 3,4 25 59,6
Fuente: Clculos Propios a partir de informacin de la Organizacin Mundial de la Salud
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Como se da el envejecimiento en AmricaComo se da el envejecimiento en AmricaLatina y el Caribe?Latina y el Caribe?
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Rpido crecimiento
Los pases desarrollados envejecieron
gradualmente durante todo un siglo;
los pases en desarrollo envejecern
rpidamente en menos de 30 aos.
Martha Pelez Alberto Palloni Marcela Ferrer. 2000. Perspectivas para un envejecimiento saludable en AmricaLatina y el Caribe
Diferente a los pases desarrolladosDiferente a los pases desarrollados
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Pobreza
El mundo desarrollado era rico cuando envejeci, los
pases de la Amrica Latina y el Caribe envejecern
siendo pobres.
Heterogeneidad e inequidad- El proceso de
envejecimiento acenta las diferencias biopsico- sociales
entre los individuos; en Amrica Latina y el Caribe
tambin acenta las inequidades socioeconmicas y de
gnero.
Martha Pelez Alberto Palloni Marcela Ferrer. 2000. Perspectivas para un
envejecimiento saludable en Amrica Latina y el Caribe
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Sin Estado Protector
Amrica latina envejece en pleno conflicto de modelo
socioeconmico.
Pasando de Dcada Perdida a Dcada de la VolatilidadDesde la dcada de los noventa AL ha pasado vive ciclos
de fragilidad, vulnerabilidad y riesgos econmicos por su
gran dependencia del mercado externo Jorge Rodriguez
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Desafos para las Polticas PblicasDesafos para las Polticas Pblicas
Gran Vulnerabilidad los Adultos Mayores latinos
Gran cantidad de las personas que formarn parte del
grupo de adultos mayores vivi las etapas anteriores de su
vida en condiciones de pobreza y marginalidad.
Eso, sumado al deterioro econmico producto del trmino
de las actividades laborales por voluntad o discapacidad, la
baja cobertura de los sistemas de seguridad social y elescaso monto de las pensiones de jubilacin, aumentan la
vulnerabilidad natural que acompaa el aumento progresivo
de la edad biolgica
Martha Pelez Alberto Palloni Marcela Ferrer. 2000. Perspectivas para un envejecimiento saludable en AmricaLatina y el Caribe
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Desafos Para Amrica LatinaDesafos Para Amrica Latina
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Desafos para las Polticas PblicasDesafos para las Polticas Pblicas
En este siglo, y con URGENCIA, los pases
debern hacerse cargo de un grupo de adultos
mayores que, en su mayora, no podrn cubrir por
sus propios medios los costos que demandan sus
necesidades de atencin de salud.
Es importante mantener una garanta de
proteccin a los estratos ms pobres.
Martha Pelez Alberto Palloni Marcela Ferrer. 2000. Perspectivas para un envejecimiento saludable en AmricaLatina y el Caribe
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OIT, Fabio M. Bertranou, Curso Calidad de Vida de Personas Mayores Instrumentos para el seguimiento de Polticas y Programas. CELADE, 2003
Venezuela, baja conbertura de pensiones o trabajo
Mas 50% no recibe nada
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Crecientes tasas de desempleo...Crecientes tasas de desempleo...
OIT, Fabio M. Bertranou
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Relacin entre tasas de participacin laboral yRelacin entre tasas de participacin laboral y
cobertura previsionalcobertura previsional
OIT, Fabio M. Bertranou
Baja Cobertura, Adulto Mayor trabaja ms
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Los cambios demogrficos tambin han llevado a:
- menor tamao de la familia.
-Cambios en el papel de los miembros del hogar (mujer en el
mercado de trabajo).
Familias ms dispersas / emigracin de los pocos hijos
Por lo tanto, no pueden las polticas de envejecimiento
centrar la responsabilidad en la unidad domstica.
Desafos para las Polticas PblicasDesafos para las Polticas Pblicas
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Cambios en la estructura familiar:
Menos relaciones horizontales (hermanos)
Menos relaciones transversales ( tios, primos)
Ms relaciones cruzadas por segundas nupciasAcentuados diferenciales de gnero en la composicin familiar
Extensin del tiempo de
necesidad de apoyo en
un contexto de
disminucin de la red de
apoyo familiar potencial
Los adultos activos de los hogares enfrentarn una pesada carga:Los adultos activos de los hogares enfrentarn una pesada carga:para algunos significar garantizar simultneamente la subsistenciapara algunos significar garantizar simultneamente la subsistenciade menores y ancianos, mientras que para otros supondr elde menores y ancianos, mientras que para otros supondr elhacerse cargo de sus padres durante las edades cercanas a suhacerse cargo de sus padres durante las edades cercanas a su
propio retiro.propio retiro.
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Se requiere que las polticas orientadas a la
tercera edad propicien una profunda revolucin
cultural que permita erradicar valores
peyorativos hacia la vejez;
impedir que la muerte social anteceda a la
muerte biolgica;
fortalecer la solidaridad intergeneracional;
impulsar la revaloracin social del adulto mayor,
y estimular su plena insercin en la vida familiar,
social y comunitaria (Tuirn, 2000)
Desafos para las Polticas PblicasDesafos para las Polticas Pblicas
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Adultos Mayores rurales
Tiene que considerarse la menor cobertura
de los servicios, la menor atencin que
histricamente han recibido de la poltica
social y el mayor deterioro econmico que
las reas rurales tienen respecto de lasurbanas
Martha Pelez Alberto Palloni Marcela Ferrer. 2000. Perspectivas para un envejecimiento saludable en Amrica
Latina y el Caribe
Desafos para las Polticas PblicasDesafos para las Polticas Pblicas
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Cambios de Paradigmas de la concepcin de
Salud
Martha Pelez Alberto Palloni Marcela Ferrer. 2000. Perspectivas para un envejecimiento saludable en AmricaLatina y el Caribe
La salud no como ausencia de enfermedades y
muertes prematuras sino como VIDA CON CALIDAD
las enfermedades crnicas no transmisibles seguirn
reemplazando a las enfermedades infecciosas como la causa
principal de muerte. Eso lleva a grandes demandas de
tratamientos, cambios de estilo de vida. Seria errado pensar
que no tenemos nada para hacer en el plano de polticas de
salud.
Desafos para las Polticas PblicasDesafos para las Polticas Pblicas
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Estos logros requerirn aumentos en los presupuestos de
salud, reorganizacin de los servicios sociales y de salud, y
ajustes en el reclutamiento, el entrenamiento y la distribucin
de los trabajadores en las profesiones de atencin a la
salud.
Martha Pelez Alberto Palloni Marcela Ferrer. 2000. Perspectivas para un envejecimiento saludable en Amrica
Latina y el Caribe
Desafos para las Polticas PblicasDesafos para las Polticas Pblicas
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El estado de salud de los adultos mayores es el resultado complejo detres factores: las condiciones de salud de la infancia (perinatal,crecimiento y desarrollo durante primeros cinco aos), los perfiles deriesgos conductuales (el tabaquismo, alcoholismo, rgimenalimentario, actividad fsica), y el uso y acceso a los servicios desalud (reflejados en educacin y participacin en el mercado laboral). MP
elaez
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Poltica Mundial y Regional
sobre Adulto Mayor:
II Asamblea Mundial sobre el
EnvejecimientoMadrid, abril de 2002
Estrategia Regional. Noviembre 2003
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Que se acord en Madrid 2002 :
Marco de referenciapara la accin que tienesubyacente un enfoque que fue desarrollndose,
especialmente a partir de la celebracin del Ao
Internacional de las Personas de Edad 1999
117Recomendaciones y medidas precisas que
los pases deberan adoptar para mejorar las
condiciones de vida de las personas adultasmayores. Aprobadas por142 delegaciones
gubernamentales
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Que se acord en Madrid 2002 :
TRESAREASPRIORITARIAS
I. Las personas de edad y el desarrollo
II. Fomento de la Salud y bienestar en la vejez
III. Creacin de un entorno propicio y favorable
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Pases con compromisosPases con compromisos