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RESUMEN MORFO III TEORICO El sistema endocrino está constituido por un conjunto de glándulas cuyas secreciones modifican di ver sos proces os metabólicos a nivel celul ar , mar que con una X la respuesta correcta. a) Cuando aumenta la concentración de ácido cítrico, la glucólisi s: ) !! "e act iva po rque el c iclo de #rebs dismi nuyó su a ctivi dad. $) !! "e in%i be porq ue la gluco sa se utili&a por la c'l ula par a la sínt esi s de cadenas carbonadas de los aminoácidos esenciales. () !! "e in%i be porque el áci do cítr ico es un in%ibidor alo st' ric o de la en&ima reguladora.  *) !! "e activ a porque el ácido cítri co incr eme nta la entr ad a de gl uco sa a la c'lula. b) En el metabolismo de los lípidos: ) !! +a bio síntesis de los ácidos gras os ocur re en el citoplasma soluble. $) !! +a l ipólisis es acti vada p or la %iperglic emia . () !! +a sín tesis de ácid os gras os es acti vada p or el glu cagón .  *) !! +a b eta o idación se reali&a en e l teji do ner vios o. c) +os aminoácido s esenciales: -) !! "o n sin tet i&a do s en el org anismo. ) !! /eterminan el valor biol ógic o de las prot eínas. 0) !! "o n alimen tado res de la ureo g'ne sis. 1) !! "e obti enen mediante l a glu cone og'n esis. d) El íctero obstructivo que se produce a consecuencia de una neoplasia de cabe&a de páncreas se caracteri&a por:

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RESUMEN MORFO III

TEORICO

El sistema endocrino está constituido por un conjunto de glándulas cuyas secreciones

modifican diversos procesos metabólicos a nivel celular, marque con una X larespuesta correcta.

a) Cuando aumenta la concentración de ácido cítrico, la glucólisis:

) !! "e activa porque el ciclo de #rebs disminuyó su actividad.

$) !! "e in%ibe porque la glucosa se utili&a por la c'lula para la síntesis de

cadenas carbonadas de los aminoácidos esenciales.

() !! "e in%ibe porque el ácido cítrico es un in%ibidor alost'rico de la en&ima

reguladora. 

*) !! "e activa porque el ácido cítrico incrementa la entrada de glucosa a la

c'lula.

b) En el metabolismo de los lípidos:

) !! +a biosíntesis de los ácidos grasos ocurre en el citoplasma soluble.

$) !! +a lipólisis es activada por la %iperglicemia.

() !! +a síntesis de ácidos grasos es activada por el glucagón. 

*) !! +a beta oidación se reali&a en el tejido nervioso.

c) +os aminoácidos esenciales:

-) !! "on sinteti&ados en el organismo.

) !! /eterminan el valor biológico de las proteínas.

0) !! "on alimentadores de la ureog'nesis.

1) !! "e obtienen mediante la gluconeog'nesis.

d) El íctero obstructivo que se produce a consecuencia de una neoplasia de cabe&a de

páncreas se caracteri&a por:

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) !! /isminución de la formación de bilirrubina por las c'lulas del sistema

retículo endotelial.

$) !! 2redominio de altas concentraciones de bilirrubina no conjugada o indirecta

en sangre.

() !! 3umento de la ecreción de bilirrubina conjugada a trav's de la orina.

*) !! /isminución de la conjugación %epática de la bilirrubina.

e) El mecanismo de acción %ormonal del cortisol se caracteri&a por:

) !! 2resentar el receptor en la membrana plasmática y utili&ar un mediador 

químico intracelular.

$) !! 4odificar la actividad de varias en&imas.

() !! +a desnaturali&ación de la %ormona al ponerse en contacto con el

receptor.

*) !! 2resentar el receptor en el citoplasma y al unirse a la %ormona ambos

se trasladan al n5cleo de la c'lula.

f) Cuando se ingiere una comida abundante en gl5cidos, la síntesis de colesterol:

) !! 3umenta por la acción de la %ormona insulina.

$) !! 3umenta por la activación de la síntesis de sales biliares.

() !! /isminuye por el efecto in%ibitorio de la %iperglicemia.

*) !! /isminuye por la acción de la %ormona glucagón.

g) Entre las vías metabólicas que regulan la glicemia se encuentra:

) !! +a esteroidog'nesis.

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$) !! +a glucogenolisis muscular.

() !! +a gluconeog'nesis %epática.

*) !! +a lipolisis del tejido adiposo.

%) 6na de las vías metabólicas que se in%ibe durante el ejercicio físico intenso es:

) !! +a beta oidación de los ácidos grasos.

$) !! +a gluconeog'nesis %epática.

() !! +a glucogenolisis muscular.

*) !! +a glucog'nesis %epática.

77. +as glándulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al

mantenimiento de la %omeostasis. 8eniendo en cuenta sus características

morfofuncionales y las alteraciones de sus secreciones, escriba una 9 si son

verdaderas o una si son falsas las siguientes afirmaciones:

)  !! +a adeno%ipófisis, situada por delante del quiasma óptico, secreta

la %ormona 3/; en respuesta a la disminución de la osmolaridad del

líquido etracelular.

$)  !9! +a glándula tiroides tiene origen endod'rmico, secreta 8( y 8*

desde la etapa prenatal y el d'ficit de su secreción repercute en el

desarrollo y maduración del sistema nervioso.

3)  !9! +a corte&a de la glándula suprarrenal es de origen mesod'rmico y

presenta espongiocitos cuya secreción tiene efecto antinflamatorio.

*)  !! +as paratiroides se locali&an en el borde superior del istmo tiroideo,

derivan del mes'nquima del primer arco faríngeo y la secreción de sus

c'lulas oífilas activa al ,$- di%idroicolecalciferol.

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-)  !9! +a adeno%ipófisis se origina de la bolsa de <at%=e y secreta "8;

que favorece el depósito de condroitin sulfato y colágena en el %ueso.

)  !! +as c'lulas foliculares del tiroides carecen de relación con los

vasos sanguíneos por lo que vierten su secreción a trav's deconductos.

0)  !9! +as glándulas endocrinas tienen diferentes orígenes embriológicos

y responden al modelo de órgano maci&o.

1) !! +os islotes de +anger%ans aumentan la secreción de sus c'lulas

beta y disminuyen la de las alfa en el ayuno prolongado.

>)  !9! +a neuro%ipófisis se origina del piso del dienc'falo y libera sus

%ormonas en respuesta a se?ales nerviosas %ipotalámicas conducidas

por el %a& %ipotálamo %ipofisario.

@) !! +as manifestaciones clínicas del síndrome de Cus%ing dependen

de la disminución de la secreción de las %ormonas de la corte&a

suprarrenal.

777. El conocimiento de las características morfofuncionales de los órganos del sistema

reproductor masculino y femenino, es importante para la labor del m'dico por la

frecuencia con que se presentan alteraciones en su funcionamiento. 8eniendo en

cuenta lo anterior escriba en el espacio en blanco una A9) si la proposición es

verdadera o una A) si es falsa.

1)  !! +a diferenciación de los genitales internos femeninos ocurre en

presencia de la %ormona antimulleriana producida por las c'lulas de

+eydig.

2)  !9! +a prolactina favorece la formación de la lec%e por las c'lulas

secretoras de la mama durante la lactancia.

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3)  !9! +a vagina es un conducto elástico cuyo tercio superior deriva de los

conductos parameson'fricos y presenta su mucosa revestida por un

epitelio estratificado.

4)  !! +a causa de la fase menstrual del ciclo endometrial es ladisminución de los niveles de "; y +; como consecuencia de la

involución del cuerpo l5teo.

-) !9! +a próstata es un órgano maci&o y la secreción de sus glándulas

mucosas y principales ofrece un p; óptimo para el adecuado

funcionamiento de los espermato&oides.

) !! /urante el climaterio los estrógenos estimulan el desarrollo de los

componentes del par'nquima de la glándula mamaria.

7)  !! +as c'lulas intersticiales de +eydig se locali&an en la pared del tubo

seminífero y su secreción es estimulada por la ";.

1) !9! El perin', constituido por los diafragmas urogenital y pelviano, es

atravesado por estructuras de los sistemas digestivo y genitourinario.

9)  !9! +os seudo%ermafroditas femeninos se caracteri&an por tener ovarios y un fenotipo masculini&ado.

@) !! +a progesterona producida durante el embara&o por el cuerpo l5teo

y la placenta estimula las contracciones uterinas.

79. "obre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo, marque con una X la respuesta correcta.

 3) 8eniendo en cuenta las características morfofuncionales de los eritrocitos y

leucocitos, responda.

 

) +os eritrocitos:

a !! /urante la etapa de reticulocito presentan n5cleo, citoplasma

intensamente basófilo y cumplen con la función de transporte de gases.

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b !! 8ienen entre sus funciones el transporte de B2 y CB2.

c !! /isminuyen su concentración en sangre cuando eiste %ipoia tisular.

d !! En el adulto se producen en el %ígado.

$) +os leucocitos:

a) !! 2olimorfonucleares neutrófilos carecen de gránulos específicos y

su n5cleo es arri?onado.

b) !! /el tipo de los linfocitos cuando se encuentran aumentados ensangre perif'rica indican la presencia de un proceso infeccioso viral.

c) !! 2resentan mayor capacidad fagocítica que los macrófagos y

atraviesan las membranas capilares por el mecanismo de quimiotais.

d) !! "on más abundantes que los eritrocitos y en su proceso de

diferenciación pierden el n5cleo.

) "obre los grupos sanguíneos, la %emostasia y coagulación de la sangre, responda.

. En la guardia m'dica se recibe un paciente que a consecuencia de un accidente

del tránsito perdió un importante volumen de sangre por lo cual fue necesario

transfundirlo. 3l reali&ar la determinación de su grupo sanguíneo se pudo apreciar 

que su sangre aglutinó con los sueros %emoclasificadores 3nti y 3nti /. /espu'sde reali&ada la transfusión comen&ó a presentar manifestaciones de

incompatibilidad con la sangre transfundida. El grupo utili&ado para reponer el

volumen sanguíneo que produjo estas manifestaciones es:

) !! <% negativo. 

$) !! B <% negativo.

()  _X_ 3 <% positivo.

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*) !! <% positivo.

$. El fibrinógeno:

a) !! Es secretado por las plaquetas en presencia de un da?o vascular.

b) !! 8iene acción coagulante porque inactiva los factores de la coagulación7, , 7 y 77.

c) !! "e degrada por la acción de la trombina para formar la fibrina.

d) !! 2articipa en la formación del activador de protrombina por la vía

etrínseca.

C) 8eniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos que

participan en la defensa del organismo y las particularidades de la respuesta

inmune, responda:

) +a respuesta inmune secundaria:

a) !! Cursa con un menor n5mero de efectores que la primaria.

b) !! 2resenta un período de latencia menor que la primaria.

c) !! "e desencadena por el primer contacto con un antígeno.

d) !! 2resenta como efectores a los inmunógenos.

$) El ba&o:

a) !! 2resenta dos caras, dos bordes, dos etremos y está

relacionado con el estómago, el ri?ón i&quierdo y la fleura cólica

i&quierda.

b) !! "e proyecta en el %ipocondrio derec%o y su cara anterior 

contacta con el diafragma.

c) !! 2resenta la pulpa roja dispuesta en forma de nódulos linfáticos y

vainas periarteriales.

d) !! Es un órgano linfoide primario de origen ectod'rmico.

() El 8imo:

a) !! "e origina de la porción ventral de la segunda %endidura faríngea yse locali&a por detrás de los grandes vasos del mediastino superior.

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b) !! Es un órgano linfoide secundario donde ocurre la diferenciación de los

linfocitos .

c) !! 2resenta abundantes macrófagos en su par'nquima que estimulan

la producción de linfocitos 8.

d) !! Cuando está ausente en el momento del nacimiento, los

mecanismos de defensa se encuentran muy deprimidos.

*) +a piel:

a) !! orma parte de los mecanismos de defensa específicos del organismo.

b) !! /elgada presenta un estrato l5cido con abundantes gránulos de

querato%ialina.

c) !! 2resenta como c'lulas encargadas de la formación de la queratina a los

melanocitos.

d) !! 2articipa en la protección del organismo contra las radiaciones

ultravioletas, debido a la presencia del pigmento melanina..

7. "obre las generalidades del sistema endocrino y el metabolismo y su regulación

escriba en el espacio en blanco una A9) si la proposición es verdadera o una A) si

es falsa.

a) !9! El ciclo de las pentosas permite la interconversión de monosacáridos de diferente

n5mero de átomos de carbono.

b) !! +a síntesis de otros compuestos nitrogenados es un proceso que aporta

aminoácidos al pool.

c) !9! +a síntesis de ácidos grasos está regulada por la en&ima acetil Co3 carboilasa.

d) !! +a lipólisis es in%ibida por la acción del glucagón.

e) !9! +a glucogenólisis se reali&a por fosforolisis del enlace alfa D* glucosídico.

f) !! +os aminoácidos esenciales son aquellos que podemos sinteti&ar en nuestro

organismo.

g) !9! El carbamil fosfato y el ácido aspártico aportan grupos amino a la ureog'nesis.

h)  !! +a tiroina es una %ormona de naturale&a proteica.

77. "obre las características morfofuncionales de las glándulas endocrinas y lasalteraciones de su secreción, responda.

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 3) 4arque con una A) la respuesta correcta:

a) +a ;ipófisis:

) !! 4antiene su posición debido a una epansión de la duramadre y susc'lulas guardan estrec%a relación con los vasos sanguíneos.

$) !! 2resenta similar origen embriológico para sus dos porciones, por lo

que la disposición de sus c'lulas secretoras es igual en ambos lóbulos.

() !! 2resenta abundantes fibras mielínicas formando parte del %a&

%ipotálamo %ipofisario.

*) !! "inteti&a %ormonas por las c'lulas de su lóbulo posterior que son

secretadas en respuesta a las %ormonas liberadoras %ipotalámicas.

 b) En el tiroides:

) !! +a etapa de yodación en la síntesis de la 8( y 8* ocurre en el

citoplasma de las c'lulas foliculares.

$) !! +as c'lulas foliculares presentan escaso desarrollo del retículo rugoso

y se estimulan por la acción de la "8; secretada por la c'lulas basófilas

de la %ipófisis.

() !! +a secreción de sus c'lulas parafoliculares es estimulada por la 8";.*) !! El aumento de volumen por procesos patológicos, puede producir 

disfagia Adificultad para tragar) por su relación posterior con la faringe y el

esófago.

c) +as "uprarrenales:

1  !! En la vida prenatal mantienen una interrelación funcional con la

placenta para la síntesis de cortisol el que interviene en la maduración

pulmonar.

) !! 2resentan en su corte&a c'lulas secretoras de adrenalina, %ormona que

disminuye la glucogenolisis %epática.

$) !! 2resentan relaciones anatómicas anteriores similares a trav's de la

bolsa omental y en situaciones de estr's disminuye la secreción de sus

c'lulas cromafines.

() !! "e %ipertrofian a epensas de su corte&a en ausencia de la 3C8;,

como sucede en la enfermedad de 3ddison.

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d) 6d. atiende un paciente en su consultorio que refiere presentar decaimiento,

despu's de reali&ar el interrogatorio, eamen físico y los eámenes

complementarios, encuentra cifras de glicemia aumentadas. 6na de las causasque pudiera producir dic%o aumento la es:

) !! 6n aumento de la secreción de insulina por las c'lulas eta de los islotes

pancreáticos.

$) !! 6na disminución de la secreción de glucagón por las c'lulas alfa de los islotes

pancreáticos.

() !! 6na disminución de la secreción de "8; por las c'lulas somatotróficas de la

adeno%ipófisis.

*) !! 6n aumento de la secreción de cortisol por los espongiocitos de la &ona

fasciculada de la corte&a suprarrenal.

e) El páncreas:

) !! 7nicia su actividad funcional en la vida postnatal y el principal

estímulo para la secreción de sus c'lulas beta es la %ipoglicemia.

$) !! "e locali&a por detrás del estómago y se proyecta en el epigastrio,

y cuando eiste d'ficit de insulina la secreción de glucagón por las

c'lulas alfa aumenta.

() !! 2resenta locali&ados %acia la periferia de los islotes a las c'lulas

alfa secretoras de insulina, %ormona que disminuye la síntesis de

triacilglic'ridos y colesterol.

*) !! 2resenta como c'lulas secretoras de glucagón a las delta, cuya

secreción disminuye la cetog'nesis y el catabolismo proteico.

f) El glucagón:

) !! 3umenta en el ayuno prolongado.

$) !! "e produce por las c'lulas beta de los islotes pancreáticos y favorece el

crecimiento fetal.

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() !! "e produce por las c'lulas delta de los islotes pancreáticos y disminuye la

gluconeog'nesis %epática.

*) !! 3umenta en el período postprandial.

g) En el enanismo %ipofisario el retardo del crecimiento se produce por:

) !! /isminución de la secreción de 28; por las glándulas paratiroides.

$) !! 3umento de la secreción de cortisol por la corte&a suprarrenal.

() !! 3usencia de receptores para las somatomedinas en las c'lulas.

*) !! /isminución de la secreción de 8( y 8* por el tiroides.

) "obre las alteraciones de la secreción %ormonal, complete el espacio en blanco,

seg5n corresponda. 6tilice los siguientes t'rminos Aaumenta, disminuye, no varía).

a) En el %ipertiroidismo, la catabolia proteica Aumenta.

b) 6na de las alteraciones de laboratorio presentes en la Enfermedad de 3ddison

es que la 3C8; Aumenta.

C) 8eniendo en cuenta la regulación de las vías metabólicas, justifique de forma

breve la siguiente afirmación:

“La respuesta metabólica a una hormona no es igual en dierentes te!idos".

  #espuestas posibles$

• +a respuesta metabólica es diferente porque las en&imas presentes en cada

tejido son características del mismo.

• 6na característica de la acción %ormonal es que la %ormona solo modifica la

intensidad de las vías metabólicas que el tejido reali&a normalmente, es decir,

no provoca el surgimiento de nuevas vías metabólicas.

777. "obre las características morfofuncionales de los órganos del sistema reproductor.

4arque con una %X) la respuesta correcta.

a) +os testículos:

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) !! 2resentan las c'lulas de "ertoli locali&adas en el tejido intersticial y

ejercen su función independientemente de las %ormonas %ipofisarias.

$) !! 2resentan la pared de los tubos seminíferos constituida por tres

capas.

() !! Cuando se desvían en su descenso y quedan fuera de su recorrido

normal y de la bolsa escrotal origina la ectopia testicular.

*) !! 2resentan un borde posterior libre el que carece de relación con la

t5nica vaginal.

b) El 5tero.

)  !! 2resenta una capa muscular poco desarrollada, dispuesta en dos

estratos que carecen de relación con los vasos sanguíneos.2)  !! /urante la fase menstrual del ciclo endometrial eperimenta

variaciones morfológicas en el estrato basal de su endometrio.

()  !! 2or su cara anteroinferior presenta relaciones con el peritoneo y la

vejiga urinaria formando el fondo de saco vesicouterino.

*)  !! /urante el alumbramiento disminuye su contracción lo que favorece

el desprendimiento de la placenta y las membranas fetales.

c) En la fase luteínica del ciclo ovárico:

) !! +as concentraciones de "; y +; se encuentran aumentadas.

$) !!+a secreción de progesterona y estrógenos por el cuerpo amarillo

aumenta la secreción de las glándulas endometriales.

() !! +a disminución de estrógenos y progesterona produce isquemia de

los vasos sanguíneos del endometrio.

*) !! El crecimiento folicular se favorece por la acción de la +; secretada

por la adeno%ipófisis.

d) En el embara&o:

) !! +a %ormona somatomamotropina coriónica disminuye por la

retroalimentación negativa de los estrógenos y la progesterona

secretados por la placenta.

$) !! 3umenta la secreción de oitocina, la cual favorece el crecimiento del

5tero.

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() !! +a secreción de la +; y "; por las c'lulas gonadotrópicas de la

adeno%ipófisis se encuentra aumentada.

*) !! +a gonadotropina coriónica alcan&a su máima secreción en el

primer trimestre y estimula la secreción de testosterona por las c'lulas

de +eydig del testículo fetal.

e) En el sistema de conductos genitales masculinos.

) !!El conducto eyaculador pertenece a las vías espermáticas

intratesticulares y se contin5a con los tubos rectos.

$) !!El conducto deferente forma parte del funículo espermático y la

contracción de su capa muscular favorece la salida de los

espermato&oides durante la eyaculación

() !!El epidídimo se locali&a en el borde anterior del testículo y en 'l se

forman los espermato&oides.

*) !! +os tubos rectos presentan el mismo desarrollo de las capas de su

pared que el conducto eferente.

 

f) +a próstata:

) !! Constituye un esfínter involuntario de la uretra que impide la

micción durante la eyaculación.

$) !! 2resenta glándulas cuyas secreciones le aportan al semen un p;

discretamente ácido.

() !! "e relaciona por su cara anterior con las vesículas seminales.

*) !! Carecen de m5sculo liso en su cápsula, lo que favorece la salida de

sus secreciones %acia la uretra.

 

+as tubas uterinas.

) !!   "e relacionan con el 5tero por su porción más dilatada, la que recibe

el nombre de istmo.

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$) !! 2resentan en su porción más eterna a las fimbrias, estructuras

que favorecen la captación ovular.

() !! 2resentan una mucosa revestida por un epitelio simple plano que

carece de c'lulas secretoras y cilios.

*) !! /urante la fase proliferativa del ciclo endometrial aumentan la

secreción de sus c'lulas epiteliales.

 

%) En el parto:

) !! El período epulsivo es generalmente más prolongado que el de

dilatación cervical.

$) !! +a distensión del cuello uterino disminuye la síntesis de oitocina por 

los n5cleos supraópticos y paraventriculares del %ipotálamo.

() !! +a distensión del cuello uterino por la cabe&a fetal durante el

período de dilatación favorece la liberación de oitocina por la

neuro%ipófisis.

*) !! El sangramiento que se produce despu's del alumbramiento se

favorece por la disposición de las fibras musculares lisas del

miometrio.

79. "obre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo, responda&

 3) 8eniendo en cuenta las características morfofuncionales de los elementos formes

de la sangre. <elacione ambas columnas mediante el n5mero correspondiente.

'olumna A 'olumna (

 !$!"on fragmentos de citoplasma de los megacariocitos que secretan

factor de crecimiento fibroblástico que favorece la reparación de los

da?os vasculares.

. 4onocitos.

 !(! "on leucocitos granulosos, su n5cleo es multilobulado y sus cifras se

incrementan en enfermedades bacterianas.

$ 2laquetas.

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(. eutrófilos

) "obre los grupos sanguíneos, la %emostasia y la coagulación, marque con una %X)

la proposición correcta.

i. 6na paciente de grupo sanguíneo <% negativo cuyo embara&o fue seguido en

su consultorio presentó un parto normal, pero pocas %oras despu's el reci'n

nacido comen&ó a presentar coloración amarilla de piel y mucosas,

diagnosticándose una Eritroblastosis fetal o enfermedad %emolítica del reci'n

nacido. Estas manifestaciones se producen porque:

!! El feto presenta igual grupo sanguíneo que la madre.

!! +a sangre materna y fetal se me&clan durante el embara&o.

!! +os glóbulos rojos maternos aglutinan a los fetales.

!! El feto presenta grupo sanguíneo <% positivo.

ii. 3 su consultorio llega un paciente que presenta manifestaciones

%emorrágicas puntiformes en la piel Apetequias)F despu's del interrogatorio, eleamen físico y los eámenes complementarios reali&ados se le diagnostica

una trombocitopenia Adisminución del n5mero de plaquetas). Estas

manifestaciones se eplican porque las plaquetas tienen entre sus funciones:

) !! 3ctivar la síntesis %epática de los factores de la coagulación.

$) !! "uprimir trombina de la sangre impidiendo la degradación del

fibrinógeno.

() !! "ecretar antitrombina 777 que se fija a las paredes del vaso lesionado.

*) !! "ecretar fosfolípidos que inician la vía intrínseca de formación del

activador de protrombina.

/) 8eniendo en cuenta las características morfofuncionales de la piel y las

particularidades de la respuesta inmune, escriba una 9 si el planteamiento es

verdadero o una si es falso.

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) !! El proceso inflamatorio es inversamente proporcional al grado de

lesión tisular.

$) !9! +a porción variable de las inmunoglobulinas constituyen el sitio

de unión con los antígenos.

3)  !! +as c'lulas del estrato granuloso de la epidermis carecen de

gránulos de querato%ialina en su citoplasma. 

*) !9! +os linfocitos C/* cooperadores liberan linfoquinas que

estimulan la producción de los C/1 citotóicos. 

-) !9! +a inmunidad celular se pone de manifiesto en el rec%a&o a

transplantes de tejido ajeno.

) !! +os linfocitos 8 son los efectores de la inmunidad %umoral.

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7. El sistema endocrino está constituido por un conjunto de glándulas cuyas

secreciones ejercen diversas acciones sobre el metabolismo. 4arque con una A) la

respuesta correcta,

 3. En el sistema endocrino:

) !! +as glándulas se caracteri&an por su gran tama?o y escasa

vasculari&ación.

$) !! El mecanismo de acción de una %ormona depende de su naturale&aquímica.)

() !! +as %ormonas que act5an por el mecanismo del segundo mensajero

aumentan la cantidad de en&imas de diversas vías metabólicas.

*) !! +as glándulas endocrinas presentan un par'nquima de tejido

conectivo que les brinda protección.

. +a glicólisis:

) !! "e activa cuando se libera glucagón por el páncreas.

$) !! "e in%ibe cuando están elevados los niveles de 382.

() !! "e in%ibe por la acción de la insulina.

*) !! "e activa cuando están elevados los niveles de 382.

C. +a beta oidación de los ácidos grasos se regula por:

) !! El mecanismo de entrada de los acil Co3 a la matri& mitocondrial. 

$) !! El efecto in%ibidor de los ácidos grasos de cadena larga.

() !! +a inducción en&imática.

*) !! El efecto in%ibidor del 3/G

 sobre la respiración celular.

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/. +as lipoproteínas de alta densidad A;/+) tiene la función de transportar:

) !! Colesterol %acia los tejidos.

2)  !! Colesterol desde los tejidos al %ígado.

() !! 8riacilglic'ridos desde el %ígado al tejido adiposo.

*) !! Hcidos grasos %acia los tejidos.

 

77. +as glándulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al

mantenimiento de la %omeostasis.

 

 3) "obre las características morfofuncionales de la %ipófisis. 4arque con una A) la

respuesta correcta, sólo una en cada caso.

  a) +a adeno%ipófisis:

) !!! "e origina a partir de una evaginación de la neuro%ipófisis y en su pars

distalis presenta c'lulas secretoras de oitocina.

$) !! 2roduce la 8";, que tiene entre sus efectos estimular la proteólisis de

la tiroglobulina. 

() !!! 2roduce sus %ormonas en respuesta a la estimulación del sistema

nervioso simpático.

*) !!! "e relaciona con el %ipotálamo a trav's del %a& %ipotálamo %ipofisario.

 b) +a neuro%ipófisis:

) !!! +ibera sus %ormonas en respuesta a estímulos nerviosos

procedentes del %ipotálamo. 

$) !!! 2resenta en su par'nquima c'lulas basófilas que sinteti&an la %ormonaprolactina.

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() !!! "e origina de una proliferación del piso del estomodeo y produce y

libera las I; y 3C8;.

*) !!! "e relaciona con el %ipotálamo a trav's del sistema porta %ipofisario. 

. "obre las características morfofuncionales de la glándula tiroides. 4arque con una

A) la respuesta correcta,

a) El tiroides:

) !!! 2resenta c'lulas foliculares productoras de tiroina y triyodotironina.

$) !!! Es una glándula de difícil palpación por su relación anterior con losm5sculos supra%ioideos.

() !!! 2resenta un estroma constituido por tejido epitelial y está desprovista de

cápsula.

*) !!! 8iene un origen ectod'rmico y mesod'rmico.

 

b) +a secreción de 8"; disminuye cuando:

-) !!! /isminuye la actividad de las en&imas peroidasas.

) !!! 3umenta la liberación de 8<; por el %ipotálamo.

0) !!! /isminuye la ingestión de yodo en la dieta.

1) !! 3umenta la secreción de %ormonas tiroideas. 

C. +as %ormonas tiroideas:

) !!! 3umentan su secreción en verano con respecto al invierno.

$) !!! 3ct5an por el mecanismo del 342c o segundo mensajero.

() !!! 7n%iben la secreción de 8"; por la %ipófisis.

*) !!! 3umentan el n5mero y la actividad de las mitocondrias y por

tanto la producción de energía metabólica. 

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/. "obre las características morfofuncionales de las glándulas paratiroides. 4arque

con una A) la respuesta correcta, sólo una en cada caso.

  a) +as paratiroides:

) !!! 2resentan en su par'nquima c'lulas acidófilas y basófilas organi&adas

en folículos.

$) !!! /erivan del ectodermo y presentan un largo conducto ecretor a trav's

del cual vierten su secreción.

() !!! 2roducen la calcitonina que estimula la formación de osteoclastos.

*) !!! 3umentan su secreción en presencia de %ipocalcemia. 

777. +as glándulas suprarrenales y el páncreas endocrino secretan %ormonas que

ejercen efectos importantes en el metabolismoF las alteraciones de su secreción

 justifican las manifestaciones clínicas presentes en diversas enfermedades.

 3. "obre el páncreas endocrino y las alteraciones de sus secreciones. 4arque con

una A) la respuesta correcta, sólo una en cada caso.

a) +a insulina:

) !!! /isminuye su secreción en presencia de %iperglicemia.

$) !!! Es producida por las c'lulas alfa de los islotes pancreáticos.

() !! 3umenta el transporte de glucosa al interior de la c'lula.

*) !!! 7n%ibe la lipasa %ormonosensible.

b) En la /iabetes 4ellitus descompensada:

) !!! El d'ficit de insulina produce aumento del depósito de grasas.  

$) !!! "e produce disminución de la catabolia prot'ica.

() !! "e produce un aumento anormal de la ingestión de agua. 

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*) !!! 3umenta la captación y depósito de glucosa en el %ígado.

. "obre las características morfofuncionales de las glándulas suprarrenales y las

alteraciones de sus secreciones. 4arque con una A) la respuesta correcta, sólo una

en cada caso.

  a) +as glándulas suprarrenales:

) !!! "e encuentran situadas en la región posterior de la cavidad

abdominal por detrás del peritoneo.

$) !!! Briginadas del endodermo, presentan poca actividad funcional

en vida fetal y consecuentemente peque?o tama?o.

() !!! 3umentan la secreción de su m'dula en respuesta a la

estimulación parasimpática.

*) !!! 2resentan como capa más eterna de su corte&a a la reticular 

y en ella se sinteti&an los glucocorticoides.

b) +a enfermedad de Cus%ing se acompa?a de:

) !!! 3umento de la resistencia a las infecciones.

$) !! /epósito de lípidos en locali&aciones anormales. 

() !!! 3umento de la síntesis de proteínas etra%epáticas.

*) !!! 4arcada %ipoglicemia. 

C. "obre la regulación de la glicemia. Escriba A9) si la proposición es verdadera o A)

si es falsa.

) !9!! El glucagón y cortisol aumentan su secreción en el ayuno prolongado. 

$) !!! En el ejercicio intenso y prolongado la glicemia aumenta. 

79. "obre las características morfofuncionales de los órganos de los sistemas

reproductores masculino y femenino escriba en el espacio en blanco A9) si laproposición es verdadera o A) si es falsa.

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) !!! +os espermato&oides se producen en el epidídimo. 

$) !!9! En la pared de los tubos seminíferos eisten c'lulas musculares

lisas cuyos movimientos contráctiles impulsan los espermato&oides a

trav's del sistema de conductos.

() !9!! 3l inicio del desarrollo embrionario coeisten conductos

meson'fricos y parameson'fricos con independencia del seo

cromosómico

*) !9! El aumento de volumen de la próstata puede provocar 

obstrucción parcial o total de la uretra 

-) !!! +a ovulación se produce por la acción sin'rgica de los

estrógenos y la progesterona el día del ciclo seual femenino.

) !9!! El conducto deferente es una continuación del epidídimo y

forma parte del funículo espermático. 

0) !!! +a secreción aumentada de progesterona en la fase luteínica

del ciclo ovárico favorece el crecimiento de los folículos ováricos. 

1) !9!! El endometrio, capa más interna del 5tero, en la fase

menstrual, se caracteri&a por isquemia y desprendimiento de su

capa funcional. 

>) !!! El diafragma pelviano en el %ombre y en la mujer presenta

características diferentes en cuanto a constitución y estructuras que

lo atraviesan 

@) !9! +a prolactina estimula la producción de la lec%e por las mamas

y su secreción es estimulada por la succión del pe&ón.

) !9!!   +a %ipospadias se presenta por un cierre incompleto de los

pliegues uretrales ocasionando aperturas anormales de la uretra en la

cara inferior del pene

$) !!!El pudendo femenino está constituido por las estructuras que se

encuentran situadas entre los labios menores

9. "obre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo, escriba en el espacio en blanco A9) si la proposición es

verdadera o A) si es falsa.

) !9! +os eritrocitos tienen vida limitada y se renuevan

constantemente a partir de c'lulas madres de la m'dula ósea.

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$) !9! +a destrucción ecesiva de los glóbulos rojos produce íctero.

() !! +a bilirrubina conjugada se forma en el intestino. 

*) !9! +a %ipoia tisular constituye el estímulo regulador básico de la

eritropoyesis. 

-) !! +os leucocitos son más abundantes que los eritrocitos y en su

proceso de diferenciación pierden el n5cleo. 

)  !9! En las anemias el %ematocrito se encuentra disminuido. 

0) !! +a incompatibilidad de los grupos sanguíneos se produce

debido a que las aglutininas del donante, aglutinan los glóbulos

rojos de la sangre del receptor.

1) !9! +a %eparina constituye un importante anticoagulante vascular. 

>) !!! El d'ficit de vitamina # aumenta la producción en el %ígado

de los factores 7, 777 y 9 de la coagulación. 

@) !9! +os macrófagos presentan mayor capacidad fagocítica y se

mueven más lentamente que los neutrófilos. 

) !9! +as plaquetas se activan al entrar en contacto con las fibras

colágenas de las paredes de los vasos lesionados.

12) !! El timo es un órgano cuyas características morfofuncionales

se mantienen invariables independientemente de la edad.

() !9! +a activación del sistema de complemento es un mecanismo

de acción indirecto de los linfocitos . 

*) !! +a inflamación es un mecanismo de defensa específico que se

inicia con el desarrollo de la respuesta inmune primaria. 

-) !! El ba&o es un órgano linfoide primario donde ocurre la

maduración de los linfocitos 8 antígeno independiente.

) !9! +a respuesta inmune primaria tiene un período de latencia

prolongado. 

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7. El sistema endocrino está constituido por un conjunto de glándulas cuyas

secreciones modifican diversos procesos metabólicos a nivel celular, marque con

una la respuesta correcta.

a) +a glucogenolisis en presencia de una %iperglicemia:

-) !! "e in%ibe porque se secreta insulina, que provoca desfosforilación de

la en&ima reguladora.

) !! "e activa porque ingresa mayor cantidad de glucosa a la c'lula.

0) !! "e in%ibe porque la glucosa se utili&a por la c'lula para la síntesis de

glucógeno.

1) !! "e activa porque se libera glucagón, que provoca desfosforilación de la

glucógeno sintetasa.

b) +a beta oidación de los ácidos grasos:

>) !! Bcurre en el citoplasma soluble.

@) !! "e in%ibe por la acción de la insulina.

) !! "e regula mediante la acción de la en&ima des%idrogenasa isocítrica. 

$) __ "e activa en el m5sculo por el ayuno prolongado.

c) +a cetog'nesis es un proceso mitocondrial que tiene como metabolito inicial a:

*) !! +a acetil Co3.

-) !! El ácido pir5vico.

) !! +a aceto acetil Co3.

0) !! El glutaril Co3.

d) El valor biológico de las proteínas:

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) !! Está determinado por los aminoácidos glucog'nicos que la componen.

$) !! Es independiente de su digestibilidad.

() !! Está determinado por la cantidad de aminoácidos que la componen.

*) !! Está determinado por los aminoácidos esenciales que la componen.

e) +a desaminación es una reacción general de los aminoácidos que se caracteri&a

por:

) !! Bcurrir en el citoplasma soluble.

$) !! 3ctivarse por el fosfato de piridoal.

() !! +a participación de la en&ima des%idrogenasa +D glutámica.

*) !! +a participación de la en&ima carbamil fosfato sintetasa.

f) +a /repanocitosis o "ic=lemia se caracteri&a por presentar íctero %emolítico, en el

que:

-) !! 3umenta la concentración sanguínea de bilirrubina conjugada o directa.

) !! 3umenta la ecreción de bilirrubina no conjugada.

0) !! 3umenta la formación de bilirrubina por el sistema retículo endotelial.

1) !! /isminuye la conjugación %epática de la bilirrubina.

g) El mecanismo de acción de las %ormonas que utili&an el segundo mensajero se

caracteri&a por la:

$) !! 4odificación de la cantidad de las en&imas de la c'lula.

>) !! 6nión de la %ormona a un receptor intracelular.

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@) !! 4odificación de la actividad de las en&imas de la c'lula.

) !! /egradación del complejo %ormona receptor por en&imas %idrolíticas

lisosomales.

%) +a %ipoglicemia que se produce en la Ilucogenosis tipo I o enfermedad de 9on

Iier=e se debe a la:

) !! ;ipersecreción de insulina.

$) !! 3usencia de la en&ima glucosa fosfatasa %epática.

() !! 7ncorporación de la glucosa al cerebro.

*) !! 6tili&ación de la glucosa para la síntesis de triacilglic'ridos en el %ígado.

77. +as glándulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen almantenimiento de la %omeostasis. 8eniendo en cuenta sus características

morfofuncionales y las alteraciones de sus secreciones, escriba una 9 si son

verdaderas o una si son falsas las siguientes afirmaciones:

11) !9! +a %ipófisis se sit5a en la silla turca, se relaciona por delante con el

quiasma óptico y la %ipersecreción de sus c'lulas somatotróficas tiene

efectos diabetógeno y cetog'nico.

12) !! +a secreción de "8; por las c'lulas tirotrópicas de la adeno%ipófisis

se incrementa cuando aumenta la secreción de somatostatina.

13) !9! +os mineralocorticoides secretados por las c'lulas de la &ona

glomerular de la corte&a suprarrenal tienen efecto importante sobre el

equilibrio del sodio y el potasio en el organismo.

*) !! +as c'lulas foliculares del par'nquima tiroideo inician su actividad

funcional en el período postnatal y almacenan en su citoplasma%ormonas en forma de gránulos. 

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1*) !9! +as paratiroides se locali&an en el borde posterior del tiroides, por lo

que pueden ser etirpadas durante la cirugía de esta 5ltima glándula.

1) !9! +as glándulas suprarrenales adquieren su forma definitiva al

establecer relaciones por debajo con los ri?ones.

17) !! +a glándula tiroides se forma por diferenciación del tec%o del

estomodeo y en su desarrollo pasa por una etapa de quiste tirogloso

antes de ocupar su posición definitiva.

1+) !! El timo se sit5a en la parte superior del cuello y tiene los corp5sculos

de ;assall locali&ados en la corte&a de los lobulillos.  

>) !9! +as suprarrenales se atrofian en ausencia de la 3C8; y sus

%ormonas se sinteti&an a partir del colesterol.

2,) !! +as c'lulas alfa son las más abundantes en los islotes de

+anger%ans y secretan la %ormona insulina que tiene efecto

%iperglicemiante.

777. 8eniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos de los

sistemas reproductores masculino y femenino y la importancia de su conocimiento

para el trabajo del m'dico integral comunitario, escriba en el espacio en blanco una

A9) si la proposición es verdadera o una A) si es falsa.

11) !! +a fase folicular del ciclo ovárico se corresponde con la fase

secretoria del ciclo endometrial.

12) !9! El perin' en ambos seos cumple funciones relacionadas con los

sistemas digestivo y genitourinarioF pero con diferencias morfofuncionales

entre ambos seos.

13) !! +a diferenciación de los genitales eternos masculinos ocurre

independientemente de la acción de la en&ima - alfa reductasa.

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*) !9! El eamen físico del reci'n nacido masculino incluye la

comprobación de la presencia de ambos testículos en las bolsas

escrotales, el despla&amiento del prepucio y la visuali&ación del meato

uretral eterno.

-) !! +as tubas uterinas se originan de los conductos meson'fricos,

presentan dos porciones y el epitelio de su mucosa carece de cilios y

c'lulas secretoras.

) !9! +os estrógenos sinteti&ados en el ovario favorecen la proliferación

del endometrio y el desarrollo del sistema de conductos de la mama.

0) !! /urante el embara&o la %ormona somatomamotropina coriónica

%umana aumenta la sensibilidad a la insulina en la madre con lo que

aumenta la utili&ación de los gl5cidos. 

1+) !9! +a próstata se sit5a sobre el diafragma urogenital rodeando al cuello

vesical, está formada por estroma y par'nquima y puede ser eplorada a

trav's del tacto rectal.

>) !! En la mama durante la lactancia predomina el desarrollo del estroma

sobre el par'nquima, lo que favorece la maligni&ación del tejido mamario

por la acción de la oitocina.

2,) !9! +a contracción de la capa muscular y los movimientos sincrónicos de

los cilios de las c'lulas de la tuba uterina favorecen el transporte del

óvulo %asta el 5tero.

79. 3cerca de las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de

defensa del organismo, marque con una X la respuesta correcta.

 3) 8eniendo en cuenta las características morfofuncionales de los eritrocitos y

leucocitos, responda.

 

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) +os eritrocitos:

e !! 2resentan n5cleo esf'rico y al aumentar su concentración sanguínea

disminuye el %ematocrito.

f !! 3umentan su concentración en sangre cuando eiste d'ficit de

eritropoyetina.

g !! Cuando se destruyen de forma eagerada como en las anemias

%emolíticas, aumenta la formación de bilirrubina indirecta o no conjugada.

% !! En el adulto se producen en el ba&o y cuando envejecen aumenta su

resistencia a la %emólisis.

$) +os leucocitos:

a) !! 2olimorfonucleares son los menos abundantes y constituyen la

primera línea de defensa ante procesos inflamatorios.

b) !! /el tipo de los linfocitos 8 participan en la respuesta %umoral.

c) !! /el tipo de los basófilos presentan un n5cleo esf'rico, con

escaso citoplasma y aumentan en procesos bacterianos agudos.

d)  _!  /el tipo de los monocitos, son capaces de transformarse en

macrófagos con gran capacidad fagocítica.

) "obre los grupos sanguíneos, la %emostasia y coagulación de la sangre, responda.

1. +a eritroblastosis fetal se produce cuando: 

a) !!! +os glóbulos rojos maternos aglutinan los glóbulos rojos

fetales.

b) !!! +a sangre de la madre, el padre y el reci'n nacido es <%

positiva.

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c) !!! +a sangre de la madre es <% positiva y las del padre y el

reci'n nacido son <% negativas.

d) !! +os anticuerpos 3nti <% de la madre aglutinan los glóbulos

rojos fetales.

$. 6na de las causas por las cuales la sangre en condiciones normales no

coagula en el sistema vascular es:

a) !! +a liberación de fosfolípidos plaquetarios que inician la vía

etrínseca.

b) !! El efecto anticoagulante de la vitamina # que evita la síntesis

de los factores de la coagulación 77, 977, 7 y .

c) !! +a %eparina que inactiva los factores de la coagulación 7, ,

7 y 77.

d) !! +a presencia en la sangre del tromboano 32  que evita la

agregación plaquetaria.

C) 8eniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos que

participan en la defensa del organismo y las particularidades de la respuesta

inmune, responda:

) +a respuesta inmune secundaria:

a) !! 2resenta como inmunoglobulina responsable la 7g4.

b) !! 8iene un período de latencia largo.

c) !! 2rotege al individuo por corto tiempo.

d) !! "e caracteri&a por la formación de gran cantidad de c'lulas

sensibili&adas yJo anticuerpos.

$) El ba&o:

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e) !! Está recubierto por una fuerte cápsula fibrosa que lo protege de

lesión por fracturas costales y tiene abundantes linfocitos en la &ona

marginal.

f) !! 8iene entre sus funciones la filtración de la sangre debido a la

actividad de los macrófagos y las c'lulas reticulares dendríticas.

g) !! "e proyecta en el %ipocondrio derec%o y su par'nquima se

organi&a en corte&a, paracorte&a y m'dula.

%) !! Es un órgano linfoide primario y durante la vida adulta

desempe?a una importante función %ematopoy'tica.

() El timo:

e) !! "e locali&a en la parte media del mediastino inferior y se origina

de la porción ventral de la segunda bolsa faríngea.

f) !! Es un órgano linfoide secundario donde ocurre la diferenciación de

los linfocitos dependiente de los antígenos.

g) !! 2resenta c'lulas reticuloepiteliales que secretan la timopoyetina,

%ormona que participa en el proceso de diferenciación de los linfocitos

8.

%)    !! Cuando está ausente en el momento del nacimiento, los

mecanismos de defensa responden de manera eagerada.

*) +a piel:

a) !! 2or la continuidad de su epitelio, sus secreciones mucosas y la

presencia de glándulas sudoríparas y sebáceas constituye un

mecanismo de defensa inespecífico.

b) !! Iruesa a diferencia de la delgada, presenta abundantes glándulas

sebáceas y folículos pilosos.

c) !! 2resenta a nivel de las c'lulas de su estrato basal abundantes gránulos

de querato%ialina.

d) !! 8iene cómo c'lulas presentadoras de antígenos a los queratinocitos.

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