13
ORTODONCIA DISTRIBUCIÓN DE ESFUERZOS Y DEFORMACIONES EN UN PERIODONTO SANO Y DISMINUIDO EN CIERRE DE ESPACIOS CON APARATOS DE AUTOLIGADO Y UN DISPOSITIVO DE ANCLAJE ÓSEO. ANÁLISIS POR ELEMENTOS FINÍTOS Dr. Wilson Abello Suárez* Dr. Jairo Flórez Polanco* Dra. Andrea Martínez Aristizábal* Dr. Jaime Silva Salgar** Dra. Claudia Ramírez Villamizar** RESUMEN /RV QXHYRV VLVWHPDV GH DXWROLJDGR SDVLYR H LQWHUDFWLYR KDQ PHMRUDGR ODV FRQGLFLRQHV PHFiQLFDV GHO WUDWDPLHQWR RUWRGyQFLFR SHUR VX XVR FOtQLFR HQ VLWXDFLRQHV FRQ SHULRGRQWR GLVPLQXLGR QR KD VLGR VXÀFLHQWHPHQWH DQDOL]DGR PHFiQLFDPHQWH 3RU HOOR HO REMHWLYR GH OD SUHVHQ- WH LQYHVWLJDFLyQ IXH GHWHUPLQDU OD GLVWULEXFLyQ WULGLPHQVLRQDO GH HVIXHU]RV \ GHIRUPDFLRQHV HQ HO DUFR EUDFNHW \ XQLGDG GHQWRDOYHRODU cuando se efectúa el cierre de espacios, con sistemas de autoligado pasivo (Damon) e interactivo (In-Ovation) y BAD en un modelo con SHULRGRQWR D \ PP HPSOHDQGR OD WpFQLFD GH VLPXODFLyQ FRQ HOHPHQWRV ÀQLWRV 6H XWLOL]y HO VRIWZDUH $16<6 HODERUDQGR HQ WRWDO PRGHORV WUHV FRQ GLIHUHQWH DOWXUD GH OLJDPHQWR SDUD FDGD VLVWHPD \ DSOLFDQGR XQD IXHU]D GH 1 (O DUFR GH µ[µ GH DFHUR FRQ SRVWHV HQWUH ODWHUDO \ FDQLQR VH GLEXMR HQ OD SRVLFLyQ GH WUDEDMR VREUH ORV EUDFNHWV GLEXMDGRV VREUH ORV GLHQWHV /RV UHVXOWDGRV DUURMDGRV SRU HO SURJUDPD LQGLFDQ TXH D HQ OD XQLGDG GHQWRDOYHRODU HO GLHQWH TXH PiV VH PXHYH HQ WRGRV ORV PRGHORV HV HO FDQLQR TXH WDPELpQ SUHVHQWD PD\RU H[WUXVLyQ H LQFOLQDFLyQ GLVWROLQJXDO $ PHGLGD TXH DXPHQWD OD SHUGLGD GH DOWXUD GHO SHULRGRQWR H[LVWH PD\RU inclinación distolingual y extrusión del canino. En el modelo de autoligado pasivo, se encontró una mayor inclinación distolingual y en el VLVWHPD LQWHUDFWLYR XQD PD\RU H[WUXVLyQ GHO FDQLQR E 3DUD HO OLJDPHQWR SHULRGRQWDO ORV HVIXHU]RV VRQ PHQRUHV HQ HO VLVWHPD SDVLYR TXH HQ HO LQWHUDFWLYR +D\ XQ DXPHQWR GH HVIXHU]RV VREUH HO OLJDPHQWR SHULRGRQWDO D PP HQ ORV GRV VLVWHPDV /RV HVIXHU]RV HQ OD ]RQD GH ORV DOYpRORV VRQ PD\RUHV HQ HO VLVWHPD SDVLYR F 3DUD HO KXHVR SHULLPSODQWDU ORV HVIXHU]RV VRQ LJXDOHV FRQ ORV GRV WLSRV GH VLVWHPDV /RV HVIXHU]RV DXPHQWDQ VL HO SHULRGRQWR HV GLVPLQXLGR D PP \ YXHOYHQ D VHU PHQRUHV D PP G $ QLYHO GHO %$' OD GHIRUPDFLyQ \ OD GLVWULEXFLyQ GH HVIXHU]RV VRQ VLPLODUHV SDUD DPERV VLVWHPDV $ PP VH HQFXHQWUDQ HVIXHU]RV PXFKR PiV DOWRV TXH HQ ODV DOWXUDV GH \ PP ODV FXDOHV FRPSDUWHQ YDORUHV GH HVIXHU]RV \ GHIRUPDFLRQHV VLPLODUHV SDUD HO %$' H 3DUD DPERV WLSRV GH EUDFNHW ORV HVIXHU]RV VH FRQFHQWUDURQ HQ FDQLQR \ ODWHUDO HQ OD ]RQD GLVWDO GHO ODWHUDO \ PHVLDO GHO FDQLQR $O GLVPLQXLU HO SHULRGRQWR D PP DXPHQWDQ ORV YDORUHV GHO HVIXHU]R H /RV PD\RUHV HVIXHU]RV HQ HO DODPEUH VRQ HMHUFLGRV HQ HO VLVWHPD SDVLYR D QLYHO PHVLDO GHO SRVWH GHO DUFR 1R KD\ GLIHUHQFLD VLJQLÀFDWLYD DO XWLOL]DU XQ DUFR './ \ XQ DUFR GH $FHUR ,QR[LGDEOH OLVR FRQ SRVWH SDUD HVWH VLVWHPD GH UHWUDFFLyQ Palabras clave: 2UWRGRQFLD (OHPHQWRV À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ÀQLWH HOHPHQW WHFKQLTXH 7KH VRIWZDUH $16<6 ZDV UXQ LQ PRGHOV IRU HDFK V\VWHP KDYLQJ GLIIHUHQW SHULRGRQWDO OLJDPHQW KHLJKW DQG VWDLQOHVV DUFKZLUH µ[µ ZLWK SRVWV EHWZHHQ ODWHUDO DQG FDQLQH GUDZQ LQ WKH ZRUNLQJ SRVLWLRQ 7KH UHVXOWV LQGLFDWH WKDW D LQ WKH GHQWRDOYHRODU XQLW WKH WRRWK VXIIHULQJ PRUH GLVSODFHPHQW ZDV WKH FDQLQH WKH VDPH KDYLQJ PRUH H[WUXVLRQ DQG GLVWROLQJXDO WLSSLQJ $V WKH ORVV RI SHULRGRQWDO KHLJKW ZDV LQFUHDVHG WKHUH ZDV PRUH GLVWROLQJXDO WLSSLQJ DQG * Residente Ortodoncia Fundación CIEO. ** Docente Fundación CIEO. Recibido para publicación: 25-10-2010 Aceptado para publicación: 17-02-2011

Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

  • Upload
    others

  • View
    8

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

ORTODONCIADISTRIBUCIÓN DE ESFUERZOS Y DEFORMACIONES EN UN PERIODONTO SANO Y DISMINUIDO EN CIERRE DE ESPACIOS CON APARATOS DE AUTOLIGADO Y UN DISPOSITIVO DE ANCLAJE ÓSEO. ANÁLISIS POR ELEMENTOS FINÍTOS

Dr. Wilson Abello Suárez*Dr. Jairo Flórez Polanco*

Dra. Andrea Martínez Aristizábal*Dr. Jaime Silva Salgar**

Dra. Claudia Ramírez Villamizar**

RESUMEN

-

cuando se efectúa el cierre de espacios, con sistemas de autoligado pasivo (Damon) e interactivo (In-Ovation) y BAD en un modelo con

inclinación distolingual y extrusión del canino. En el modelo de autoligado pasivo, se encontró una mayor inclinación distolingual y en el

Palabras clave:

ABSTRACT

-

* Residente Ortodoncia Fundación CIEO.** Docente Fundación CIEO.

Recibido para publicación: 25-10-2010Aceptado para publicación: 17-02-2011

Page 2: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

21

extrusion of the canine. In the passive model, the distolingual

canine extrusion. b) In the periodontal ligament the strain is less in the passive system than in the interactive one. The strain on periodontal ligament is increased for 4 mm in both systems. The

The strain in peri-implant bone is similar for both systems, and increases for a 4 mm periodontal height, being reduced again for a 6 mm value. d) At the BAD level the deformation and strain distribution is similar for both systems. For 4 mm.of periodontal height the strain is much higher than for 2 and 6 mm. e) With

When the periodontal support is reduced to 4 mm the strain -

tected in the passive system mesial to the post of the arch. There

Key words: Orthodontics. Finite Elements. Self-ligation sys-tems.Bone Anchorage Devices (BAD)

INTRODUCCIÓN

-

realizar una mecánica determinada.

--

zas ortodóncicas afectan al movimiento dental, así como las tensiones generadas en el diente, li-

--

-

reacciones en el momento de iniciar el tratamiento de ortodoncia, con factores como dolor, movilidad

-

-

--

-

-tamiento.

-

-

-creadas con el bracket de autoligado.

-

-

--

realizar tratamientos con menos visitas, con menos

-

Page 3: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

22

deformaciones en el arco, bracket y unidad den--

MÉTODO

-

-

Se digitalizó un modelo de la geometría y sobre este

el incisivo lateral, y el canino, con las dimensiones

-

sobre los brackets reales y con ayuda de fotografías

-

Figura 1.

-

-

la unión amelocementaria.

-

unión entre ligadura, bracket y arco, se modeló con

-

Page 4: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

23

-- de Poisson.

-

-- entre lateral y canino lo llamaremos ALP, discrimi-

BRACKET INTERACTIVO

BRACKET PASIVO

Figura 2.

Page 5: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

24

-

-

-tático no lineal.

RESULTADOS

-

Figura 3. Deformación de los dientes en sentido vestíbulo-lingual

-

-

de los anteriores en mayor medida en los caninos

Page 6: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

25

Figura 4. Deformación de los dientes en sentido vertical

Tabla 1.

Deformación máxima vestíbulo lingual de cada diente (mm)

Peri

odon

to Pasivo Interactivo

Lateral Lateral

Page 7: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

26

MÁXIMA DEFORMACIÓN DE LOS DIENTES EN SENTIDO VERTICAL

--

miento vertical, el movimiento de todos los dientes es de inclinación vestíbulo-lingual, nótese como al

-tribución de la deformación a nivel dentoalveolar

--

bución de la deformación.

DISTRIBUCIÓN DE ESFUERZOS SOBRE EL LIGAMENTO PERIODONTAL

-riodontal en los dos modelos tuvo el mismo com-

aumentaron los niveles de distribución de esfuerzo a nivel cervical de los caninos y al disminuir mas a

--

DISTRIBUCIÓN DE ESFUERZOS SOBRE EL HUESO ALVEOLAR

los valores de esfuerzos en la zona de los alveolos

-

varia del canino al central.

Tabla 2.

Esfuerzo en LP de cada diente (MPa)

Pasivo Interactivo

Lateral Lateral

Page 8: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

27

Figura 5.

-

-

-servan esfuerzos en los otros dos dientes anteriores.

DISTRIBUCIÓN DE ESFUERZOS SOBRE EL HUESO IMPLANTADO

-

DISTRIBUCIÓN DE ESFUERZOS SOBRE EL DISPOSITIVO DE ANCLAJE ÓSEO (BAD)

la región cervical de este en la cara meso-lingual.

donde se enrolla el resorte en la cabeza del BAD.

DISTRIBUCIÓN DE ESFUERZOS EN LOS BRACKETS

localiza en las entradas de los brackets en el canino y el lateral, en la zona mesial del canino y distal del central.

Page 9: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

28

Figura 6.

Figura 7.

Page 10: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

29

Gráfico 1.

Al disminuir el periodonto 4mm aumentan los valores de esfuerzo y al llegar a 6 mm se man-tienen. Figura 8.

DISTRIBUCIÓN DE ESFUERZOS EN LOS ARCOS

-

-

de carga y no sobre la zona de contacto con los brackets.

Figura 8.

Page 11: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

30

Gráfico 2.

DISCUSIÓN

estar basados en modelos matemáticos. Pero en la

-

-

-

-

-

carga se distribuye en una mayor unidad de área.

mismo modelo, la mayor deformación era sobre la

Page 12: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

31

-

-

-

-

-

sobre el centro de resistencia de cada modelo, ya -

-

-

-

encuentran sobre el modelo interactivo, esto debi--

-sivo.

-fuerzos sobre el arco es uniforme, siendo levemente

-

el bracket no están tan íntimamente unidos como ocurre en el modelo interactivo y la carga va más

-ción de esfuerzos sobre el arco al variar la altura del

y no sobre la zona de contacto con los brackets.

Realizar un estudio en el cual se utilice el sistema

-

--

-

rangos mínimos de fuerza.

-

de autoligado.

Page 13: Revista ODONTOS 36Distribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo 21

OrtodonciaDistribución de esfuerzos y deformaciones en un periodonto sano y disminuido en cierre de espacios con aparatos de autoligado y un dispositivo de anclaje óseo

32

CONCLUSIONES

-

-

anterior los esfuerzos son mayores en el sistema in-

-riodontal disminuido, se observan los mayores es-

-

disminuido, los mayores esfuerzos en el arco son similares en ambos sistemas, siendo ligeramente

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

-

distribución de esfuerzos y deformaciones en la unidad --

-

-

-

-nica Ortodoncica MBT. Universidad San Martin. Bogotá,

deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket, y unidad -

-

la distribución de esfuerzos y deformaciones en la unidad