Upload
ngocong
View
250
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
SEXUALITAT ISEXUALITAT IMALALTIA MALALTIA
UROLÒGICAUROLÒGICAUROLÒGICAUROLÒGICA
Dr. Dr. LluisLluis CortadellasCortadellas
ANOMALIES DEL PENISANOMALIES DEL PENIS
�� FIMOSISFIMOSIS�� FRENET CURTFRENET CURT�� HIPOSPADIESHIPOSPADIESENCORBAMENTS ENCORBAMENTS -- M. de PEYRONIEM. de PEYRONIE�� ENCORBAMENTS ENCORBAMENTS -- M. de PEYRONIEM. de PEYRONIE
�� DISFUNCIO ERECTILDISFUNCIO ERECTIL
FIMOSISFIMOSIS
Fimosis Fimosis dd´́ereccióerecció
Fimosis Fimosis congènitacongènita
Fimosis per liquenFimosis per liquen
PARAFIMOSISPARAFIMOSIS
CircumcisióCircumcisió o o postectomiapostectomia
FrenulotomiaFrenulotomia. . AnestèsiaAnestèsia local.local.
FrenulotomiaFrenulotomia
FrenulotomiaFrenulotomia
MALALTIA DE PEYRONIEMALALTIA DE PEYRONIE
MALALTIA DE DUPUYTRENMALALTIA DE DUPUYTREN
PeyroniePeyronie
EncorbamentEncorbament congènitcongènit
EreccióErecció artificialartificial
HipospàdiesHipospàdies
H.B.P.H.B.P.
H.B.P.H.B.P.
H.B.P.H.B.P.
H.B.P. TRACTAMENT MÈDIC. H.B.P. TRACTAMENT MÈDIC.
�� FitoteràpiaFitoteràpia: : prunusprunus arboreaarborea, , pygeumpygeumafricanumafricanum..
�� AlfaAlfa--bloquejantsbloquejants: : •• AlfuzosinaAlfuzosina..•• AlfuzosinaAlfuzosina..•• DoxazosinaDoxazosina..•• TerazosinaTerazosina..•• TamsulosinaTamsulosina..•• SSilodosinailodosina..
�� InhibidorsInhibidors de la 5 alfa de la 5 alfa reductasareductasa::•• FinasterideFinasteride..•• DutasterideDutasteride. .
InhibidorsInhibidors 5AR5AR
EFECTES SECUNDARISEFECTES SECUNDARIS
TRACTAMENT QUIRURGIC DE TRACTAMENT QUIRURGIC DE LA H.B.P.LA H.B.P.
EjaculacióEjaculació retrògradaretrògrada
�� RTU.RTU.�� RTU.RTU.�� VAPORITZACIO TRANSURETRAL: VAPORITZACIO TRANSURETRAL: làserlàser, bipolar., bipolar.
�� ADENOMECTOMIA PROSTATICA ADENOMECTOMIA PROSTATICA RETROPUBICA.RETROPUBICA.
RTU de pròstataRTU de pròstata
RTU DE PRÒSTATA RTU DE PRÒSTATA
SAM_2999.MP4
VAPORITZACIÓVAPORITZACIÓ
VAPORITZACIÓVAPORITZACIÓ
VAPORITZACIO BIPOLARVAPORITZACIO BIPOLAR
SAM_2997.MP4
AdenomectomiaAdenomectomia transvesicaltransvesical
Op. de MillinOp. de Millin
PeçaPeça adenomectomiaadenomectomia
HawaiiHawaii
TRACTAMENT DEL CANCER TRACTAMENT DEL CANCER DE DE PRÒSTATAPRÒSTATA
�� GOLD STANDARD : GOLD STANDARD : “PROSTATECTOMIA RADICAL“PROSTATECTOMIA RADICAL”.”.BRAQUITERAPIA.BRAQUITERAPIA.�� BRAQUITERAPIA.BRAQUITERAPIA.
�� CRIOTERAPIA.CRIOTERAPIA.�� RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA EXTERNA.EXTERNA.�� HORMONOTERAPIA.HORMONOTERAPIA.
PROSTATECTOMIA RADICALPROSTATECTOMIA RADICAL
�� DISFUNCIÓ ERECTIL.DISFUNCIÓ ERECTIL.
•• PRR.PRR.•• LAP.LAP.•• LAP.LAP.•• ROBÒTICA da Vinci.ROBÒTICA da Vinci.
�� PRESERVACIÓ DE BANDELETES PRESERVACIÓ DE BANDELETES NEUROVASCULARS.NEUROVASCULARS.
PRR. Secció uretral.PRR. Secció uretral.
PRR.VesiculectomiaPRR.Vesiculectomia..
PRRPRR
PRR. Peça.PRR. Peça.
Robot da VinciRobot da Vinci
Robot da VinciRobot da Vinci
Robot da VinciRobot da Vinci
CISTECTOMIACISTECTOMIACistoprostatovesiculectomiaCistoprostatovesiculectomia
�� EFECTES SECUNDARIS:EFECTES SECUNDARIS:•• DisfuncióDisfunció erèctilerèctil..•• DisfuncióDisfunció erèctilerèctil..•• AnejaculacióAnejaculació..•• PreservacióPreservació d’orgasmed’orgasme..
TM TM VESICAL. CISTECTOMIAVESICAL. CISTECTOMIA
Ureters seccionatsUreters seccionats
Nansa de BrickerNansa de Bricker
BrickerBricker
UrostomiaUrostomia
IncontinènciaIncontinència urinaria femenina urinaria femenina dd´́esforçesforç i i cistocelecistocele
�� Escapes Escapes urinarisurinaris durantdurant el el coitcoit..�� DispareuniaDispareunia..DispareuniaDispareunia..
AgullesAgulles de TOTde TOT
TOTTOT
Malla TOT Malla TOT suburetralsuburetral
Sutura vaginalSutura vaginal
Malla per Malla per cistocelecistocele
CCistoceleistocele
Malla Malla subvesicalsubvesical
PlicaturaPlicatura d’elevadorsd’elevadors
ResseccióRessecció vaginalvaginal
TRACTAMENT DE LA TRACTAMENT DE LA DISFUNCIÓ ERÈCTILDISFUNCIÓ ERÈCTIL
�� InhibidorsInhibidors de la fosfodiesterasade la fosfodiesterasa--5:5:
•• SILDENAFILO (SILDENAFILO (ViagraViagra®).®).•• SILDENAFILO (SILDENAFILO (ViagraViagra®).®).•• TADALAFILO (TADALAFILO (CialisCialis®®).).•• VARDENAFILO (VARDENAFILO (LevitraLevitra®).®).
VASODILATADORSVASODILATADORS
�� AlprostadilAlprostadil: : •• CaverjectCaverject®® intracavernósintracavernós..•• MuseMuse®® intrauretralintrauretral..
FentolaminaFentolamina..�� FentolaminaFentolamina..�� Papaverina.Papaverina.
DISFUNCIÓ ERÈCTILDISFUNCIÓ ERÈCTIL
�� PròtesisPròtesis de penede pene�� VacuumVacuum pumppump
GRÀCIESGRÀCIES