Minería de datos en el Laboratorio Clínico, experiencias prácticas en gestión y epidemiología

Ponentes:

Cinta Montilla López Fernando Rodríguez CantalejoFélix Gascón Luna (Moderador)

LABCLIN2019

Minería de datos en el Laboratorio Clínico, experiencias prácticas en gestión y epidemiología

Sistema de información de laboratorio en un ámbito provincial,

integración de datosDr. Félix Gascón Luna

Servicio de Análisis ClínicosHospital “Valle de los Pedroches”, Pozoblanco (Córdoba)

Restricted © Siemens Healthcare GmbH, 2018

LABCLIN2019

Hospitales de la provincia de córdoba

ÁMBITO PROVINCIAL

LABCLIN2019

Hospitales de la provincia de córdoba

Situación de partida (Enero 2016)

LABCLIN2019

SIL implantados en la provincia :

LABCLIN2019

CONCURSO PROVINCIAL: Requisitos básicos del SIL

• Circulación libre de pacientes, muestras y profesionales.

• Integración con los sistemas corporativos del SAS.

• Integración con otras aplicaciones provinciales o locales.

• Asegurar la alta disponibilidad del SIL (planes de contingencia).

• Datos integrados en una base de datos común para su explotación.

• Creación del Sistema Base de Configuración (SBC).

• Sistema común pero con margen de autonomía por centro.

• Integrar el histórico de los todos los SIL operativos en la provincia.

LABCLIN2019

serv

ido

r

BB

DD

PC

lab

ora

tori

os

PLA

TAFO

RM

A

PROYECTO: Modelo de datos y flujos provinciales

Un solo servidor: Base de datos centralizada para datos generales

Bases de datos específicas para cada centro.

Sistemas independientes al nivel requerido.

Conciliación de datos de forma automática y a tiempo real.

Base de datos que integre la información de todos los pacientes.

Consolidación de los históricos a nivel Provincial.

Acceso a los datos de cualquier centro de la provincia.

Intercambio de muestras entre laboratorios, con trazabilidad.

Interface única provincial a nivel clínico (web única).

LABCLIN2019

Sincronización con CPD de respaldo

PROYECTO: Estructura del HardWare

• El CPD principal en Hospital Reina Sofía.

• El CPD de respaldo en Hospital Valle de los

Pedroches.

• El CPD principal y el de respaldo se encuentran

sincronizados, por si el principal falla.

• Todos los hospitales almacenan la información

en el CPD principal.

• El backup de los datos se realiza en el CPD del

Hospital Valle de los Pedroches.

LABCLIN2019

Plan de despliegue e implantación (I)

• Instalación CPD Principal (Córdoba)

• Instalación CPD de respaldo (Pozoblanco)

• Definición BBDD Única de pacientes, peticiones y resultados

• Definición de identificador único de Paciente (NUHSA)

• Definición de Identificador único de Petición (Nº Laboratorio)

• Definición del catálogo único de Pruebas (Catálogo GNC)

• Definición de tablas maestras

• Trazabilidad de muestras y gestión de rutas intercentros

• Integraciones con sistemas

corporativos

2 3

1

-Nomenclatura-Orden de edición-Cualitativo vs Cuantitativo-Unidades-Decimales-Todas las especialidades

www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/gnc/

LABCLIN2019

• Hospital Valle de los Pedroches de Pozoblanco • Comprobación de idoneidad de configuración

• Migración de resultados del SIL anterior

• Hospital Infanta Margarita

• Hospital Reina Sofía

Fase IV: Instalación de un sistema. Hospital de Referencia, basado en el SBC

4 5

Instalación en los

siguientes hospitales SAS, basado en el SBC

6

Plan de despliegue e implantación (II)

LABCLIN2019

• Hospital de Puente Genil

• Hospital de Montilla

• Hospital Valle del Guadiato

Fase VII: Instalación en los tres HARE

(empresa pública), basado en el SBC

7

Plan de despliegue e implantación (y III)

LABCLIN2019

Roadmap de la instalación del SIL (previsión 2 años)

2017

Q1 Q2 Q3 Q4

Definición SBCQ2 2017

2018

Q1 Q2 Q3 Q4

CabraServolab4

Q1 2018

02

2019

Q1 Q2 Q3 Q4

Reina SofíaServolab4

Q2 2018

03

Puente GenilServolab4

Q2 2019

04

MontillaServolab4

Q3 2019

05

Valle del GuadiatoQ4 2019

06

PozoblancoServolab4

Q3 2017

01

Adjudicación concurso provincial: Feb /Marzo 2016Cambio de equipamiento y SIL de todos los centrosDecidimos no duplicar tareas: 1º equipos y 2º SIL

Todo secuencial:-Equipos en HVP arranque Sept-16-Mientras instalación equipos en otros centros …-Inicia SIL en HVP en verano-17

LABCLIN2019

INTEGRACIONES del SIL provincial

Módulo de Petición Analítica (MPA)

• CONEXIÓN DAH (HIS)

• GEMWEB (Gases)

• SSDWLAB (S.Prenatal)

• GOTA (Anticoagulados)

• eDELPHYN ( Banco Sangre)

• Laboratorios externos (Reference - Cerba)

• Soft específicos de centro

Servolab4

LABCLIN2019

SERVOLAB – 4provincial

Health Analytics

PRESTACIONES finales del SIL provincial: Realidad actual

21Conexiones middleware

11.000Tubos diarios

Analizadores conectados

130

LABCLIN2019

LABCLIN2019

Laboratorios CÓRDOBA

SIL (Servolab 4)

Laboratorios CÓRDOBA

Health Analytics

Aprovisionamiento de datos:

Multicentro, automática y programableAlta disponibilidad con características hardwareDUPLICADAS.

Explotaciones de datos sin penalizar el rendimientodel SIL.

Aprovisionamientorecomendable semanal.

Health Analytics: Minería de Datos

LABCLIN2019

Health Analytics: Estructura funcional

LABCLIN2019

18

Unrestricted © Siemens Healthcare GmbH, 2018

Health Analytics

H. Reina Sofía

H. Infanta Margarita

H. Valle de los Pedroches

H. MontillaH. Puente Genil

H. Valle del Guadiato

Miles de estudios analíticosMillones de resultados

Health Analytics: Datos integrados

Bases de datos de:Pacientes (HCE)FarmaciaImagenAlmacén-FacturaciónEtc…

+

LABCLIN2019

Definir el alcance del proyecto, con el mayor detalle posible:Tener claro lo que queremos y cómo lo queremos.

para toda la provincia:Identificadores, centros, usuarios, configuración pruebas, etc.

Establecer un catálogo unificado de pruebas como referente (GNC):Códigos de pruebas comunes, que definan la misma configuración básica para todosFundamental para cruce de información intercentros y explotación de datos.

Diseño que permita autonomía de gestión propia en cada centro:Áreas de trabajo y validación, protocolos, perfiles, comentarios, etc.

Buscar el máximo consenso entre todos los centros.

Implantación SIL provincial – Integración de datos, a recordar (I):

LABCLIN2019

Definir el sistema de explotación de datos tanto local como provincial:Funcionalidades de explotación local propias del SIL.Herramienta externa para “minería de datos” (Health Analytics) que permita integrar y explotar. datos de diversas fuentes (análisis Big-Data) sin penalizar el rendimiento del SIL…..

Implantación progresiva: Establecer un cronograma razonado.Probar SBC en un centro que facilite su control (dimensión y experiencia en TIC).

Luego ir aumentando en complejidad.

Esto NO es una carrera de velocidad, es una carrera de fondo

Implantación SIL provincial – Integración de datos, a recordar (y II):

Generar Información vs Generar Datos

ES EL FUTURO

LABCLIN2019