MÁS PIEL

Una publicación de Centro Dermatológico DERMAMED

Año 2, Nº 8

ALERGIAS Como cuidarse en el verano y en toda temporada

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Entrevista con el Dr. Nelson Navarrete, Presidente de SOCHIDERM

Australia: conciencia, protección y cultura ancestral

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Llega el verano y, qué duda cabe, muchas personas sienten a esta temporada como la mejor época del año. Y esta percepción no solo dice relación con su

carga de promesas de sol, playa, campo, lagos, cielos límpidos, destinos exóticos, deportes al aire libre, o por el simple aunque nada trivial hecho de dormir hasta más tarde, después de un año agobiador con responsabilidades, trabajo a veces en exceso, levantadas muy temprano en la mañana, estrés y el torbellino de la vida. También, pensamos, esa sensación de bienestar dice relación con que, para muchos, el sol y el calor parecieran suspendernos en una especie de limbo donde una realidad paralela se abre, al menos por una o dos semanas, y donde un extraño reino de paz y despreocupación campea…

Todo lo anterior está muy bien, si no fuera porque muchas personas extienden esa laxitud, muy normal y hasta saludable podríamos decir, a un relajo excesivo en ciertas ocasiones o a una despreocupación fl agrante, muchas otras veces, en relación al cuidado con la piel. Una despreocupación que nos puede pasar la cuenta, pues, dos semanas de exposición al sol de forma irresponsable y sin la protección adecuada pueden tener efectos acumulativos, que van mucho más allá de las ampollas, la consabida insolación y la descamación a veces dolorosa de la epidermis. Los daños solares, sobre todo en época estival, pueden llegar a ser severos, y si se trata de los integrantes más pequeños de la familia, hasta devastadores, pues, es ya sabido que el mayor daño dérmico que arrastramos

en nuestra vida se acumula grandemente en los primeros 20 años de la misma.

Por eso, cuando se está al aire libre, la aplicación de bloqueadores (de factores de alta protección), sobre todo durante el horario punta (entre 11:00 y 16:00 horas), debe transformarse prácticamente en una verdadera rutina, disciplinándonos para no arriesgar consecuencias que van más allá del simple enrojecimiento y el dolor temporal, que es solo la punta del iceberg del daño profundo que podemos causar a nuestra cobertura vital, la piel. Por eso, debemos entender que el descanso, la diversión y la protección nunca pueden ni deben ser parcelas separadas ni menos estar reñidas. La protección puede y debería transformarse en un hábito permanente, y más aún en el tan ansiado verano, para que así nos queden muchos y muy buenos días de sol, playa, relajo y disfrute por delante.

En Dermamed nos interesa su piel porque en defi nitiva nos interesa usted. Por lo mismo, este verano interésese mucho más por su piel, salvaguardándola, que es una de las grandes y buenas formas de interesarse con mayor ahínco por usted mismo. MP

*Nos pueden escribir a: info@dermamed.cl

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Diversión y protección veraniega

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Más Piel es una revista trimestral, de distribución gratuita, desarrollada por Axxiona Comunicaciones para Centro Dermatológico Dermamed, ubicado en Las Urbinas 81, Dpto 2 A. Providencia ⁄ Fono: (56-2) 22335982 www.dermamed.cl Comité editorial Centro Dermatológico Dermamed y Axxiona Comunicaciones

Contenidos, edición y fotografíasAxxiona ComunicacionesFonos: (56-2) 27892249 - 27172543

Contacto publicitario:publicidad@axxiona.com

DiseñoDaniela de la FuenteAxxiona Comunicaciones

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Datos del Dr. Derma

Leer para soñar Danzaora y Vinática en el Teatro Oriente

Entrevista con el Dr. Nelson Navarrete, Presidente de Sochiderm

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Editorial

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Impreso en Andros Ltda.

Alergias de Piel

Por Dr. Donaldo López de Maturana

Australia:conciencia, protección y cultura ancestral

“Hoy hay más riesgos que beneficios en la exposición solar que no sea responsable”Nelson Navarrete, presidente de SOCHIDERM, conversa con Más Piel sobre las campañas que lleva adelante la institución y diagnostica el estado del arte en la especialidad dermatológica

Nelson Navarrete es calmo al hablar y muy claro en la forma de exponer sus ideas. Se formó como médico

cirujano en la Universidad de la Frontera, Temuco (1990) y como especialista en Dermatología en la Universidad de Chile (2000). También es cirujano de Mohs, con experiencia en Oncología-Quirúrgica y cirugía Micrográfi ca de Mohs, perfeccionado en el Centro de Dermatología Médico Quirúrgica de Lisboa, Portugal. Es profesor asistente del departamento de Dermatología y director académico del campus Sur de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Además, es el presidente de la Sociedad Chilena de Dermatología y Venereología para el periodo 2016 - 2018.

Existe la idea de que hay un défi cit de especialistas, ¿usted lo observa de esa manera?

Esa ha sido una idea fuerza que ha impulsado el Ministerio de Salud desde hace mucho tiempo. Si bien observamos que hay un défi cit, éste responde, más específi camente, a una irregular distribución geográfi ca y al desbalance en el ejercicio público o privado de la profesión. Ese es un sesgo que no se considera cuando se hacen los análisis.

Las políticas de salud nacionales se orientan con la idea de que todo se resuelve disponiendo de especialistas para todas las áreas, y eso es algo imposible de cumplir. Signifi caría tener en cada sector un número de alrededor de 50 o 60 tipos de especialistas, sin considerar las subespecialidades. Nuestras políticas deberían estar apuntadas a médicos generales muy bien formados, muy capacitados en lo general y mejor remunerados que un especialista, y que pudieran solucionar la mayor parte de los problemas básicos, pudiendo conducir la derivación apropiadamente a quien corresponda en las especialidades y subespecialidades. Entonces, en la medida que vamos transformando al médico en alguien que solo

puede resolver un conjunto reducido de problemas (como lo puede hacer un especialista), el resultado es que la atención de salud general de la población es un problema muy difícil de resolver.

Lo que propone es un cambio de paradigma…

Es un cambio paradigmático, resistido probablemente… son decisiones políticas… El ministerio sabe que le faltan especialistas, pero también que faltan médicos generales.

Ahora, también vemos, en las mismas escuelas de medicina, que los mismos estudiantes ya están pensando en su especialidad y por lo tanto están desatendiendo el resto de las áreas. De modo que se termina dando como producto en medicina de pregrado a un profesional sesgado y que está interesado solamente en algunas áreas y que no le importa desconocer el resto.

Es que también el sistema está promoviendo el desarrollo de carrera orientado a lo específi co, y al éxito rápido…

Así es. Y además falta empatía para entender el rol del médico. Todavía se le exige mucho más que a cualquier otra disciplina. No existen cuestionamientos cuando un periodista o a un abogado se cambia de lugar de trabajo persiguiendo un desarrollo de carrera. En el caso del médico, se entiende que debe hacer un sacrifi cio social per se, el que de hecho se hace muchas veces.

¿Cómo se hace cargo la SOCHIDERM de esta situación?

SOCHIDERM siempre ha tenido la opinión de generar calidad, no bajar los estándares de formación y realizar un

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“Hoy hay más riesgos que beneficios en la exposición solar que no sea responsable”

apoyo continuo de sus formados. Como entidad hemos participado en muchas instancias de refl exión a nivel ministerial para generar reglamentos, pero en general nuestra posición ha sido atendida de una manera más bien discreta.

¿Las universidades están formando una cantidad adecuada de profesionales de la especialidad?

Las universidades tienen la capacidad de formar especialistas en la medida de ciertas defi niciones que existen para ello. Y esas defi niciones son los estándares y los estándares de formación están en APICE Chile, que es una institución de certifi cación autónoma de los programas de formación de especialistas en Chile. Y las certifi caciones son entregadas de acuerdo a una serie de factores como el espacio físico, la cantidad de docentes y el campo clínico que posea cada universidad. Todo ello genera una ecuación en base a la cual esta institución decide cuántos especialistas se educan por año. Y cada institución que forma especialistas debiera tener esta certifi cación. Nosotros sí consideramos estos estándares y estamos de acuerdo que tanto APICE Chile y CONACEM (Corporación Nacional de Certifi cación de Especialidades), son las únicas instituciones que tienen la capacidad de certifi car la condición de programas de formación de especialidad y de certifi car la condición de especialista.

Como SOCHIDERM no estamos en contra de la formación de centros de formación de especialistas dermatológicos. Lo que nosotros queremos es que los centros cumplan los requisitos para formar.El doctor Navarrete en el

patio romano del campus Sur de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile.

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La dañina exposición solar¿Cuáles son las campañas que está promoviendo la SOCHIDERM?

Desarrollamos varias campañas durante todo el año. Ahora estamos destacando la campaña de fotoprotección, tenemos todo un mes de dicado a la difusión y visualización del tema del cáncer de piel, también. Pero tenemos muchas otras áreas y grupos de trabajo que involucran a patologías específicas como la psoriasis o enfermedades inmunológicas como el lupus, entre muchas otras.

Pareciera que la campaña de fotoprotección es una de las que goza de mayor visibilidad desde ya hace mucho tiempo. ¿Considera que existe mayor conciencia de la gente respecto a la exposición al sol?

Hay que considerar que todas las políticas de salud pública que involucran cambios conductuales, se evalúan a largo plazo. Nosotros vamos a tener resultados en incidencia después de que pase una generación. Mientras tanto, seguiremos viendo un incremento, porque lo que estamos ahora obteniendo en estadísticas es lo que deriva del hábito solar de la infancia de los pacientes. Momento en el que no había mayor preocupación por la protección, de hecho el sol se consideraba beneficioso.

-Tiene que ver con la vitamina D…

Sí, pero los niveles de vitamina D necesarios se consiguen con una exposición bastante elemental, y en una superficie corporal muy mínima. Lo cierto es que hoy hay más riesgos que beneficios en la exposición solar que no sea responsable. Ahora, no se trata de esconderse y estar a la sombra permanentemente, pero tenemos que ser conscientes de que hay ciertos momentos del día y momentos del año en que las posibilidades de generar daño son reales.

Todos tenemos exposición al sol en el día a día, y lo único que ello requiere es una fotoprotección adecuada regular.

-¿Tiene relevancia el número del fotoprotetor?

Los estándares son de 35+ o 50+, pero lo importante es el buen uso del filtro solar. Lo que significa aplicarse antes de estar en exposición, y volver a aplicarlo después de 3 o 4 horas, dependiendo del tipo de producto.

Ahora, hay que preocuparse en situaciones donde la exposición al sol es inevitable, como algunas prácticas deportivas o en el quehacer de ciertos trabajos que demandan exposiciones prolongadas al sol. En dichas situaciones es recomendable también el uso de sombreros y ropa adecuada. MP

La Sociedad Chilena de Dermatología y Venereología es una Corporación de Derecho Privado, sin fines de lucro, constituida el 29 de Marzo de 1938. Esta Sociedad tiene por objetivo y finalidad contribuir al desarrollo, perfeccionamiento y divulgación científica de todo lo vinculado con la especialidad médica de Dermatología y Venereología, incluyendo aspectos científicos, sociales, gremiales, de salud pública y la organización de jornadas, congresos, simposios y todo tipo de actos y reuniones relacionadas con la especialidad.

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Una afección que puede comprometer a nuestra dermis en toda estación

Por Dr. Donaldo López de Maturana

Alergias de piel

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El concepto de alergia corresponde a una respuesta de nuestro organismo frente a un agente o sustancia, por lo general, externa. Nuestro Sistema

Inmunológico (SI) está siempre alerta ante lo que considera extraño. Pero, en la dinámica de la alergia, el SI sobrereacciona (hipersensibilidad) ante sustancias o elementos que suelen ser inofensivos para la mayoría. Así, la reacción alérgica se da cuando nuestro SI responde a un agente externo de manera exagerada.

Existen reacciones alérgicas muy comunes. Todos cono-cemos o hemos padecido la tan nombrada rinitis alér-gica (rinitis estacional), que se manifiesta con síntomas muy molestos en época primaveral (por lo general), y en la que se ven involucrados alérgenos (agentes desen-cadenantes de las alergias) como el plátano oriental, el polvo de habitación, la mezcla de pastos, etcétera.

En esta ocasión nos corresponde decir algo acerca de las alergias cutáneas más habituales. Aunque en algunos (o muchos) casos suelen participar otros elementos (con-dición de la piel, mera irritación sin participación del SI, factores emocionales, etc.), en casi todos existe alguna sustancia que desencadena la respuesta alérgica, que se manifiesta de diversas formas en la piel:

1. Dermatitis de Contacto (DC)

Se trata de reacciones inflamatorias en la piel, secunda-rias al contacto con sustancias que la agreden. Para em-pezar, vale la pena adelantar y aclarar la diferencia entre Dermatitis de Contacto alérgicas y Dermatitis irritativas. Las primeras son específicas, individuales y ocurren sólo en las personas que son sensibles al alérgeno involu-crado; en cambio, las segundas le ocurren a cualquiera que entre en contacto con el agente irritante. El ejemplo más clásico corresponde al eccema (dermatitis) de las dueñas de casa, que crónicamente están expuestas al contacto con detergentes, lavalozas, etc., y se expresa

en las manos con enrojecimiento, fisuras…, y que, con el paso del tiempo, provoca un engrosamiento de la piel afectada.

En las DC alérgicas existe una cierta predisposición perso-nal. Los ejemplos más comunes son las alergias por me-tales (dermitis en lóbulos de orejas por aros, en ombligo por broches de blue jeans, en muñecas por pulseras, en cuello por collares, etc.). En el dorso del pie y en ortejos suelen presentarse DC relacionadas con químicos usados en la industria del calzado. Los cosméticos son causa fre-cuente de DC alérgica (tinturas capilares, esmalte de uñas, desodorantes, lápiz labial, entre otras). También hay que mencionar las DC profesionales provocadas por elementos propios de la labor que se desempeña (ejemplo: dermitis por cemento en trabajadores de la construcción).

Por otro lado, las manifestaciones más agudas de las DC son el enrojecimiento (eritema), vesículas, inflamación y fisuras; mientras que en las formas más crónicas, predo-mina la descamación y el engrosamiento de la piel.

2. Dishidrosis

Corresponde a una de las alergias cutáneas más comu-nes y suele ocurrir en forma cíclica (más en Primavera). Su modo de presentación habitual es la aparición de pe-queñas ampollas o vesículas agrupadas y simétricas en manos y pies, que van cediendo y evolucionando a pe-queñas costras y escamas, hasta desaparecer en el lapso de 2 a 3 semanas.

A pesar que su causa es desconocida, se ha asociado a DC alérgica, a hongos en los pies, a situaciones de stress y a factores estacionales. Probablemente, en muchos ca-sos, la dishidrosis sea multifactorial.

Se ha descrito, también, una forma más suave de di-shidrosis, caracterizada por una descamación fina en

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palmas, que igualmente tiene un curso cíclico, pero que resulta menos sintomática que la variante vesicular.

3. Fotosensibilización

Es sabido que la exagerada exposición al sol (más aun sin fotoprotección) ocasiona quemaduras de diverso grado en la piel, que pueden requerir cuidados menores hasta (en casos graves) la intervención médica especia-lizada. Bajo este contexto, es importante destacar que existen agentes que actúan como fotosensiblizantes, es decir, que aumentan la sensibilidad de la piel frente a la acción de la luz ultravioleta solar y, por tanto, los daños en la piel pueden amplificarse (eritema, edema, vesícu-las y ampollas).

Sin duda, es de gran relevancia conocer el tipo de medi-camentos que usan los pacientes, para tomar las medi-das de cuidado pertinentes.

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TIPS• El diagnóstico de las Dermatitis de Contacto es fundamentalmente clínico, y la sospecha del agente causal estará en relación con la ubicación de la infla-mación cutánea.

• Los test cutáneos (pruebas de parche), pueden ser-vir solo en las Dermatitis de Contacto alérgicas, no en las irritativas.

• Existen muchos medicamentos que tienen efectos fotosensibilizantes, pero cabe destacar, por su fre-cuencia en nuestra especialidad, los derivados de las tetraciclinas, muy usados en pacientes con acné.

• En ocasiones, la fase inflamatoria no se presenta, y la FFD se expresa sólo con manchas café de disposi-ción caprichosa, lo que produce asombro y preocu-pación en el paciente.

4. Fitofotodermatitis (FFD)

En relación con el tema de la fotosensibili-zación, también encontramos una inflamación

de la piel donde se encuentran involucrados una planta (fito) y la exposición solar (foto). Es la lla-

mada fitofotodermatitis, y en ella se precisan ambos elementos para que se dé la erupción

cutánea: el componente de la planta deja a la piel más sensible a la acción de la luz so-

lar. En consecuencia, este tipo de alergia es de mayor incidencia en los meses de Primavera y Vera-

no, tiempo en que existe mayor contacto con plantas (paseos al campo, jardines, vacaciones, etc.).

Las manifestaciones se presentan 24 a 48 horas luego del contacto, y van desde un simple eritema y pruri-to hasta la aparición de vesículas o grandes ampollas de disposición lineal, por lo general en extremidades. Es muy característica la pigmentación marcada que ocurre

posterior a la fase inflamatoria y que demora semanas o meses en ceder.

Acá en Chile, la ruda es uno de los arbustos que más comúnmente produce FFD. Pero también se menciona al limón, la hoja de higuera, la hierba de San Juan, etc. El litre (árbol ampliamente distribuido en la precordillera, desde Coquimbo hasta la región del Bío Bío) es otro de los ejemplos clásicos de FFD: es común ver sus manifes-taciones en personas que han ido de paseo o excursión a la precordillera durante los fines de semana.

5. Urticaria

La urticaria es una alergia cutánea muy frecuente. Se manifiesta a través de lo que conocemos como una ron-cha: elevación eritematosa (roja), circunscrita, prurigi-nosa y que suele ser fugaz. En ocasiones se localiza en la mucosa de labios, ocasionándoles un notorio crecimien-to, lo que se denomina angioedema.

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Donaldo López de Maturana es Médico-Cirujano de la Univer-sidad de Concepción (1983). Estudió su especialidad en Der-matología en la Universidad de Chile.

Las ronchas regresan sin dejar secuelas en la piel. A pe-sar que los episodios de urticaria suelen ser agudos, en algunos casos se prolongan más allá de 6 semanas (ur-ticaria crónica).

En la mayoría de los casos no es posible detectar el agente desencadenante, pero entre los factores asocia-dos se encuentran los medicamentos, picaduras de in-sectos, alimentos e infecciones, entre otros. Los pacien-

tes suelen solicitar exámenes para determinar la causa de su alergia, pero en la gran mayoría de los casos, éstos no prestan gran ayuda.

6. Reacción adversa a medicamentos (RAM)

Las RAM son eventos no esperados, secundarios a la in-gesta de medicamentos. El diagnóstico se hace más fácil

cuando existe una relación clara y directa de la erupción cutánea con el medicamento asociado, pero por lo general no se da esta situación, ya que el paciente suele no recordar o estar some-tido a tratamiento con múltiples drogas que hacen más difícil el acercamiento al agente causal. En todo caso, los antiinflamato-rios y los antibióticos suelen ser los que en mayor medida están asociados a las RAM.

Entre las manifestaciones más comunes de las RAM encontra-mos: la erupción maculo papu-lar (manchas rosadas, simétricas y pruriginosas), que es difícil de diferenciar de los signos en la piel provocados por cuadros virales (exantemas virales); la urticaria; reacciones medica-mentosas fijas; entre otras. MP

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• La reacción alérgica se da cuando nuestro Sistema Inmunológico responde a un agente externo de manera exagerada.

• La Reacción Adversa a Medicamentos (RAM) constituye un gran capítulo en la especialidad dermatológica, y un desafío, dado que puede manifestarse con una extensa variedad de signos en la piel.

• Las señales de la RAM en la piel pueden ir desde un leve eritema hasta un compromiso extenso y grave (como de gran quemado) que puede comprometer la vida. Afortunadamente, esto último es de baja incidencia.

• En casos de más cuidado, la urticaria crónica también puede afectar las vías respiratorias, provocando compromiso del estado general y difi cultad para respirar. Estos síntomas ameritan tratamiento en servicios de urgencia, porque pueden ser graves.

• En las Dermatitis de Contacto irritativas no participa un mecanismo alérgico, y es la razón por la cual no se justifi ca un estudio con test cutáneo.

DATOS DEL DR. DERMA

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Leer para soñarPor Juan Chapple

relato sobre la Barcelona medieval. Del mismo modo, la popular Sarah Lark hace lo propio con su nueva saga ambientada en Nueva Zelanda y que a través de La estación de las fl ores en llamas y El rumor de la Ca-racola (Ediciones B) cuenta la historia de colonos, mujeres fuertes, la lucha maorí, el amor y el desafío de vivir. En el mismo sello, se hace necesario revisar Mestiza, el debut de Patricia Cerda en la novela histórica; además del recién aparecido Rugendas, donde refi na su don narrativo, enfocándose en el pintor alemán y su residencia en Chile. Sigiuiendo con la narrativa, les deja-mos varias opciones buenísimas: Quien pierde paga (Plaza & Janes) de Stephen King, que en esta oportunidad desata a un lector maniático obsesionado con un escritor. Igualmente recomendable son los Cuentos extraños para niños peculiares de Ransom Riggs, una colec-ción de relatos de misterio, aparecidos y momentos fantásticos. Cerramos con lo nuevo de Paulo Coelho y su visión no-velesca de Mata Hari en La Espía (Grijal-bo), y sería muy bueno revisar la nueva novela de Marcela Serrano, La novena. Y, además, no dejen de buscar los 25 lu-gares imprescindibles donde comer en Santiago (Aguilar) y Es de roto. Conclui-mos con dos personajes infantiles: Didi recorre Nueva York y El pequeño Elliot descubre la gran ciudad (B de Blok), un ratón y un elefante que descubren la mega urbe, llenándose de aventuras y risas, en dos libros con una calidad grá-fi ca remarcable. MP

Todos los libros se pueden encontrar en libre-rías Nueva Altamira y Catalonia.

El verano es quizás la época en que podemos, por las vacaciones, estar más atentos también a nuestros pen-samientos. De ahí entonces que el libro se puede transformar en un amigo fun-damental y para eso hemos traído un arsenal de recomendaciones. Partimos por la pluma fi rme y entretenida de Bruce Springsteen, donde este nacido para rockear, en Born To run (Random House), cuenta su vida, sus logros y fra-casos, sus anhelos y desilusiones, desde su natal New Jersey, catapultándose hasta lo más alto del estrellato mundial de la música. Por otro lado, la misma editora nos trae una buena dosis na-rrativa, partiendo por los cuentos de Diego Zúñiga (Niños Héroes) y la nueva novela de Patricio Pron (No derrames lágrimas por nadie que viva en estas calles), además de lo último de Cynthia Rimsky, donde nos detendremos: El fu-turo es un lugar extraño, una narración que vuelve a los ochenta en tono a ra-tos carnavalesco y a ratos duro, donde no se va de turista y que pone el dedo en la llaga del pasado y el presente po-lítico y personal. Por su parte, De Bol-sillo reactiva La carretera, una novela feroz de Cormac McCarthy, situada en un futuro donde se han acabado todas las seguridades y la medida del éxito únicamente es la sobrevivencia. Como si fuera poco, el mismo sello nos trae dos joyas que son tres: los Cuentos Completos de Edgar Allan Poe y los dos volúmenes de Cuentos Completos de Julio Cortázar, verdaderas máquinas de imaginación, escalofríos y maravilla. En un plano más de rescate, asistimos al refl otamiento que hace Alfaguara de la obra de Roberto Bolaño, aterrizando en primera instancia con dos novelas emblemáticas, Los detectives salvajes y

2666, donde el autor inscribe un ver-dadero tour de forcé de la lectura de nuestro tiempo. La editora también nos sorprende con la edición póstuma de la novela El espíritu de la ciencia fi cción, relato que con tonos oníricos vaga por el Distrito Federal mexicano en algún momento de los años ´70.

Y a propósito de ciencia fi cción, por fa-vor, no dejen de revisar las voluminosas bombas literarias de Neal Stephenson (Ediciones B), primero con Criptonomi-con, donde el autor norteamericano en-cabalga el pasado y el futuro en el cifra-miento de códigos y, yendo más allá del género, presenta, con genio, un posible y estremecedor futuro. Por su parte, en Seveneves, Stephenson nos muestra un futuro no muy lejano, apocalíptico, que involucra la destrucción de la tierra como la conocemos y, muchísimos años más tarde, el crecimiento de otras razas “humanas”, que pretenden volver a su estrella originaria.

En el ámbito de la fantasía, la saga El Mar quebrado avanza de buena manera a su tercer volumen con el lanzamiento de Media Guerra (Fantacsy). En el ru-bro policial también es recomendable lo nuevo de Gillian Flynn que, después de Perdida, nos llena de temblor negro y rojo con Lugares Oscuros.

Para una lectura más relajada recomen-damos, para los amantes de la historia, lo nuevo de Idelfonso Falcones, que con Los herederos de la tierra (Grijalbo) escribe una suerte de continuación de La Catedral del Mar con la que se hizo famoso, y que nos entrega un potente

racolade colonos, mujeres fuertes, la lucha maorí, el amor y el desafío de vivir. En

rías Nueva Altamira y Catalonia.

Panorama

“Danzaora y Vinática” son dos espectáculos que Ro-cío Molina, una de las mejores bailaoras de hoy, une para presentarlos como recital flamenco en el remodelado Teatro Oriente. Baile y mú-sica se funden para poner en escena su pro-pia transformación de bailaora a danzaora, un término creado por ella para definir su particular lenguaje que cruza danza clásica y flamenco.

Un ritual de iniciación, un viaje personal que repasa también su infancia, su derecho a los

excesos y a los desequilibrios de la madurez. Caótica belleza de un flamenco que respeta sus esencias y

abraza las vanguardias.

La idea original y la coreografía son de Rocío Molina, junto a ella Eduardo Trassierra (guita-rra), José Ángel Carmona (cante) y José Ma-nuel Ramos (palmas y compás).

El espectáculo se presenta en el Marco del Festi-val Santiago a Mil, el 4, 5 ,6 y 7 de enero, a las

21.00 horas. MP

Tompkins, el legado Visionario para algunos, para otros, durante mucho tiempo, un gringo aprovechador, una persona difícil y soberbia; lo cierto es que esa variedad de calificaciones le fueron muy comunes durante toda su vida al creador del parque Pumalín, Douglas Tompkins: caprichoso, brillante en los negocios, eco-logista profundo, filántropo de fuste, orgulloso y llevado de sus ideas, tan egoísta como altruista. La vida del californiano fue un torbellino, entre la creación de empresas de vestuario, el lujo, la sencillez, la opción por la naturaleza, los deportes extremos y la contemplación. Controvertido y vitalista, sin embargo, le ha dejado a Chile un parque de 300 mil hectáreas, que muy pronto estará a disposición de los connacionales y que, sin lugar a dudas, se trata de un legado de pro-porciones para alguien que, sin ser exactamente un hippie, se salió del colegio y tampoco quiso ir a la universidad. Hoy podemos recorrer su vida y obra en Tompkins. El millonario verde (Catalonia-UDP), la excelente y reeditada biografía y crónica de Andrés Azócar, y también se puede visitar el documental Mountain of Storms y su paso por Chile y parte de Sudamérica a fines de los ‘60. MP

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Personaje

Aire libre

Ya sabemos las bondades de subir al Cajón del Maipo y sus múl-tiples y coloridos pueblitos y localidades, que, más allá de San José y San Alfonso, normalmente son parte de la vía natural que

sube hacia El Volcán, con montones de restaurantes, además de paradas y miradores para observar la naturaleza y el

río. Sin embargo, una zona menos conocida es la que parte, más allá de El Canelo, hacia

el sector de Los Maitenes y El Alfal-fal. Son 22 kilómetros de roca

viva, el recorrido del río

Olivares y el Colorado, vegetación del más variado cuño y mucho silencio a veces solo interrumpido por pequeñas cascadas. A pesar de los trabajos de la hidroeléctrica que durante la ruta se congregan y que, hay que decirlo con pena, tienen a mal traer al pueblito de El Alfalfal –se puede ir más allá a explorar, pero se necesita permiso del Ministerio de Bienes Nacionales-, vale la pena irse de excursión, a lo mejor con una mesa plegable, unas sillas y viandas a recalar en uno de los montones de recodos de observación que ofrece el camino: los altos farallones, el viento y los a veces tumultuosos cursos fluviales no lo defraudarán. MPUn

camino distinto en el Cajón del Maipo

Danzaora y Vinática en el Teatro Oriente

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l Australia: conciencia, protección y cultura ancestral

Más que un país, Australia es un ver-dadero continente. Y esto no solo por los más de 7 millones y

medio de kilómetros cuadrados de su grandiosa insularidad –lo que lo convierte en el sexto territorio más grande del mundo-, sino que tam-bién por la diversidad de su gen-te –desde sus pueblos aborígenes hasta los más distintos inmigran-tes europeos, asiáticos, africanos y latinoamericanos-, además de la enormemente diversa y, a ratos, pe-ligrosa variedad de su fauna y paisajes, que incluyen desiertos, montañas y costas interminables.

Desierto aparte, el resto del territorio, sin embargo, no escapa a los embates extremos del sol. Existen, en el país de los canguros, serios llamados de las autoridades a pro-tegerse del sol, pues el índice de radiación de los rayos ultravioleta se eleva a niveles antológicos, y es por eso que las autoridades de salud, en la calle, televisión y en cuanto lugar público puede, recomienda encarecidamen-te la aplicación constante no solo de protector solar, sino que el uso también de camisetas y gorros: se trata de la famosa campaña slip!, slop!, slap!, emitida desde los años ´80, donde Sid, la gaviota, un simpático personaje crea-do en la provincia de Victoria, recomen-daba… “¡Ponte una

camiseta, úntate protector solar y coló-cate un sombrero!”, para disminuir el

efecto de estos dañinos rayos sobre la piel. No por nada Australia es la nación con más incidencia de melanoma en el mundo y, sien-do así, no solo han proliferado las precauciones sino que tam-bién las clínicas que tratan ex-clusivamente el cáncer a la piel.

De esta manera, “los Aussies”, como se autodenominan y conoce a los

australianos en el mundo anglosajón, han incorporado el bloqueador como

fórmula de protección permanente de sus salidas a la calle, pero también como inversión en belleza y juventud, disminuyendo la aparición masiva de arrugas que puede acarrear la exposición sistemática al astro rey.

Pero bueno, en este territorio oceánico no todo es el sol y el resguardo frente a este. Como los australianos también portan en sus raíces una cultura ancestral, existen diver-sos cuidados corporales que aplican sus habitantes: par-tiendo por el uso bien extendido en sus mujeres de aceite de eucalipto o aceite de árbol de té con el champú, para darle más vigorosidad al cabello –recordemos que este es

una extensión de nuestra piel- y, al mismo tiempo, prevenir la salida de caspa.

Recurriendo a la fl ora del lugar, las mujeres in-dígenas de la isla son muy devotas del extracto

de aquilea (en la foto), planta que tiene altas pro-piedades que ayudan a evitar o minimizar la formación de estrías, además de ser sumamente positiva para la piel por su acción hidratante y antiinfl amatoria. Como si lo anterior fuera poco, también muchas mujeres de la isla han encontrado en el ungüento de papaya un gran aliado para mitigar las peores consecuencias del asoleamiento, el tratamiento de una herida o la humectación de los la-bios. Según vemos, las y los Aussies saben no solo cómo pasarlo bien sino que, muy especialmente también, cómo cuidarse. MP