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SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE- ALERTA
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y
ALIMENTOS ECUADOR, SE 1-28, 2019
Actualizado: 18/07/2019
Enfermedades Transmitidas por
Alimentos
Tabla de contenido:
1. Otras intoxicaciones
alimentarias bacterianas
2. Hepatitis A
3. Infecciones debidas a
Salmonella
4. Fiebre tifoidea y paratifoidea
5. Shigelosis
Fuente: Sistema de Vigilancia (SIVE-ALERTA).
Elaborado por: Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica.
2019* Información obtenida hasta la SE 28
** cepa no toxigénica
1. Organización Mundial de la Salud. Estimaciones de la OMS sobre la carga mundial de enfermedades de transmisión alimentaria. Available from:https://www.who.int/foodsafety/publications/foodborne_disease/fergreport/es/ 2. Organización Mundial de la Salud. Hepatitis A. 2018; Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-a
Evento 2016 2017 2018 2019*
Otras intoxicaciones alimentarias bacterianas
11757 11861 15439 7136
Hepatitis A 3435 3499 4126 2576
Infecciones debidas a Salmonella
1858 2063 2680 911
Fiebre tifoidea y paratifoidea
1230 1659 1476 671
Shigelosis 595 560 386 117
Cólera** 1 0 1 0
INTRODUCCIÓN
Las enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS) comprenden varias dolencias y constituyen un problema de
salud pública a nivel mundial. Son una importante causa de morbilidad, de mortalidad y del impedimento para el
desarrollo socioeconómico alrededor del mundo. Son producidas por el consumo de alimentos o agua,
contaminados por bacterias, virus, parásitos, productos químicos y toxinas. Suele producir trastornos
gastrointestinales, como dolor abdominal, diarreas, náuseas y vómitos, a veces acompañados de fiebre y en
determinados casos pueden desencadenar graves enfermedades. Se estima que cada año en la Región de las
Américas, 77 millones de personas se enferman y más de 9000 mueren, de ellas 31 millones son menores de 5
años. Las regiones de África y Asia Sudoriental tienen la carga más alta de enfermedades de transmisión
alimentaria. Casi un tercio de todas las muertes por enfermedades de transmisión alimentaria se producen en niños
menores de 5 años. En el Ecuador durante el 2018, las enfermedades transmitidas por agua y alimentos alcanzaron
alrededor de los 24 000 casos.
Tema Central:
Intoxicaciones alimentarias bacterianas:
Los alimentos pueden ser contaminados por bacterias en cualquier momento de la producción o del procesamiento.
Los síntomas son náuseas, vómito, diarrea, dolor y calambres abdominales y fiebre (1). En el Ecuador hasta la SE
28 se han reportado 7136 casos por intoxicaciones alimentarias bacterianas. El número de casos ha aumentado
debido a algunos brotes suscitados en algunas provincias del país durante los meses de mayo y junio. Dichos
brotes fueron causados por el consumo de alimentos que tuvieron una mala manipulación, cocción y/o
conservación, transmitiendo las bacterias patógenas a los consumidores.
Hepatitis A:
Se transmite principalmente por vía fecal-oral. En los países en desarrollo con condiciones de saneamiento y
prácticas de higiene deficientes, la mayoría de los niños han sufrido la infección antes de los 10 años. El riesgo de
infección por el virus de la hepatitis A se asocia a la falta de agua salubre y a las malas condiciones higiénicas,
como las manos sucias. Los métodos más eficaces para luchar contra esta enfermedad es el adecuado lavado de
manos, suministro de agua salubre, inocuidad de los alimentos y la vacuna contra la hepatitis A (2).
Casos de ETAS reportados a nivel nacional
Ecuador 2016 – 2019*
Las enfermedades transmitidas por los alimentos son generalmente de carácter infeccioso o tóxico y son causadas por bacterias, virus o parásitos que penetran en elorganismo a través del agua o los alimentos contaminados. Contemplan algunas dolencias y constituyen un problema de salud pública creciente alrededor del mundo.Son provocados por la ingestión de alimentos contaminados por microorganismos, en cualquier etapa del procesado de los alimentos, desde la producción alconsumo de los mismos. La manifestación clínica más común en la aparición de síntomas gastrointestinales.Hasta la SE 28, se han notificado 7.136 casos de Intoxicación alimentaria, los mismos que en su mayoría fueron reportados en la provincia de Pichincha con 2.142casos, acumulando el 30,01% del total de casos notificados a nivel nacional. El grupo de edad más afectado es de 21 a 49 años, mayoritariamente el sexo femenino.
< 1 Años1 a 4 Años5 a 10 Años11 a 15 Años16 a 20 años21 a 49 Años50 a 65 Años66 y Más
1.4581.365
398423
345308
391258
127417427383
243
297199
97
Casos de Intoxicaciones alimentaria, por grupos de edad y sexo Ecuador, año 2019 (hasta SE 01-28)
Fuente: SIVE-ALERTA
Provincia de Domicilio SE 01-27 SE 28 Total
PICHINCHA
GUAYAS
MANABI
CHIMBORAZO
ZAMORA CHINCHIPE
TUNGURAHUA
CARCHI
EL ORO
ESMERALDAS
COTOPAXI
AZUAY
IMBABURA
PASTAZA
LOJA
NAPO
LOS RIOS
ORELLANA
SANTO DOMINGO DE LOS ..
CAÑAR
GALAPAGOS
BOLIVAR
MORONA SANTIAGO
SUCUMBIOS
SANTA ELENA
Total 7.136
26
42
47
50
54
57
58
75
91
104
104
180
180
209
232
246
248
258
311
340
495
549
1.038
2.142
261
1
2
3
33
1
4
2
3
3
2
3
8
23
1
4
10
1
14
44
35
64
6.875
25
42
47
48
51
57
25
74
87
102
101
177
178
206
224
223
247
254
301
339
481
505
1.003
2.078
Casos de Intoxicaciones alimentaria, por provincia deatención Ecuador, semanas epidemiológicas 01 - 28, año
2019
Fuente: SIVE-ALERTA
ZAMORA CHINCHIPE340
PICHINCHA2.142
LOJA104
IMBABURA180
CARCHI258
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS58
MORONA SANTIAGO47
TUNGURAHUA311
CHIMBORAZO495SANTA ELENA
26
ESMERALDAS246
GALAPAGOS54
SUCUMBIOS42
ORELLANA75
COTOPAXI232
LOS RIOS91
PASTAZA180
BOLIVAR50
MANABI549
GUAYAS1.038
EL ORO248
CAÑAR57
AZUAY209
NAPO104
Casos de Intoxicaciones alimentaria, por provincia de atención Ecuador, año 2019(hasta SE 01-28)
FUENTE: SIVE-ALERTA
26 2.142
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS58GALAPAGOS
54
SEXOFemenino
Masculino
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSOTRAS INTOXICACIONES ALIMENTARIAS CIE-10 A05.0 <-> A05.9 + A04.0 <-> A04.9
Ecuador, SE 1- 28, 2018
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
312
215
271
249
336
216
223
197173188
215224
179
205
162
203233
263
218
292322321
219
691
329263
262
206
261
Casos de A040-A049 Otras intoxicaciones alimentarias bacterianas, por años 2017,2018 SE 01 hasta SE 52 año 2019 SE 01 hasta SE 28
AÑO2019
2018
2017
La Hepa s A es una enfermedad hepáca causada por el virus de la hepa s A (VHA). Se transmite principalmente cuando una persona no infectadacome o bebe algo contaminado por heces de una persona infectada por este virus. Esta enfermedad esta ligada a la falta de agua salubre, saneamientodeficiente y una mala higiene personal.
Hasta la SE 28 se han noficado 2.576 casos de Hepa s A, los que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Pichincha 839 casos.El grupo de edad más afectado es de 5 a 10 años.
< 1 Años
1 a 4 Años
5 a 10 Años
11 a 15 Años
16 a 20 años
21 a 49 Años
50 a 65 Años
66 y Más
160
365
160
117
257
214
413
252
149
388
27
12
25
22
5
Casos de Hepatitis A, por grupos de edad y sexo Ecuador, año 2019 (hasta SE 01-28)
Fuente: SIVE-ALERTA
Provincia de Domicilio SE 01-27 SE 28 Total
PICHINCHAGUAYASCHIMBORAZOMORONA SANTIAGOIMBABURATUNGURAHUAAZUAYSANTO DOMINGO DE LOS TSA..COTOPAXILOS RIOSNAPOZAMORA CHINCHIPEMANABIESMERALDASPASTAZASUCUMBIOSSANTA ELENABOLIVARCAÑARORELLANALOJAEL OROCARCHIGALAPAGOSTotal general 2.576
71728313336365057626567686879848687101118130156271839
86184
2
12323432245
326623
2.4906924313334364955596364646577828282101115128150265816
Casos de Hepatitis A, por provincia de atención Ecuador,semanas epidemiológicas 1 - 28, año 2019
Fuente: SIVE-ALERTA
PICHINCHA839
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS86
MORONA SANTIAGO130
ZAMORA CHINCHIPE68
TUNGURAHUA101
CHIMBORAZO156SANTA ELENA
50
ESMERALDAS65
GALAPAGOS7
SUCUMBIOS57
IMBABURA118
ORELLANA33
COTOPAXI84
LOS RIOS79
PASTAZA62
BOLIVAR36
MANABI67
GUAYAS271
CARCHI17
EL ORO28
CAÑAR36
AZUAY87
NAPO68
LOJA31
Casos de Hepatitis A, por provincia de atención Ecuador, año 2019(hasta SE 01- 28)
Fuente: SIVE-ALERTA
7 839
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS86
GALAPAGOS7
SEXOFemenino
Masculino
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSHEPATITIS A CIE - 10 B15.0 <-> B15.9
Ecuador, SE 01 - 28 / 2019
Semana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
78
8591
72
87 91
75
87 87
51
7382
106 122
147136
105
82
99 100113
100
7071
90
76
80 82
6355
71 76
40
6776
100
5865
81
83
88
6557
7180
94
109
7769
77
61
71 72
6876
88
5953
67
125
10697
97 93
80
100
74
95 99
9187
75
99
92
100
39
83
80
83 81
716353
42
56 56
48
57 61
41
63
45
65
47
58
61
71
66
63
54
55
45
53
55 59
78
97
147 141
83
8686
81
101107
57
83 8270
57
71 71
6049 47
51
23
Casos de B150-B159 Hepa s A, por años 2017,2018 SE 01 hasta SE 52 año 2019 SE 01 hasta SE 28AÑO2017
2018
2019
La salmonelosis es causada por la bacteria Salmonella y es una de las enfermedades de transmisión alimentaria más comunes. Anualmente afecta adecenas de millones de personas de todo el mundo y provoca más de cien mil muertes. En la mayoría de los casos, los síntomas son leves y los pacientesse recuperan sin tratamiento específico. Sin embargo, en algunos casos, parcularmente en niños pequeños y en ancianos, la deshidratación causada porla enfermedad puede ser grave y poner en peligro la vida.Hasta la SE 28, se han noficado 911 casos de Salmonelosis, los mismos que en su mayoría fueron reportados en la provincia de Guayas (287 casos)acumulando el 31,50% del total de casos noficados a nivel nacional. El grupo de edad más afectado es de 21 a 49 años.
< 1 Años
1 a 4 Años
5 a 10 Años
11 a 15 Años
16 a 20 años
21 a 49 Años
50 a 65 Años
66 y Más
234186
44
51
35
44
56
28
25
48
39
33
47
29
48
Casos de Infecciones debidas a Salmonella, por grupos de edad y sexo Ecuador, año 2019 (hasta SE 01-28)
Fuente: SIVE-ALERTA
Provincia de Domicilio SE 01-27 SE 28 Total
GUAYASMORONA SANTIAGOMANABIZAMORA CHINCHIPEAZUAYPICHINCHAGALAPAGOSCOTOPAXIEL OROESMERALDASTUNGURAHUASUCUMBIOSLOJALOS RIOSNAPOIMBABURASANTO DOMINGO DE LOS TSAC..CARCHICHIMBORAZOSANTA ELENACAÑARORELLANABOLIVARPASTAZA
Total 911112255561014171820252525303357667074113287
20
1
2
2
3
2613
891112255551012171620252525273357646473110287
Casos de Infecciones debidas a Salmonella, por provincia de atenciónEcuador, semanas epidemiológicas 01 - 28, año 2019
Fuente: SIVE-ALERTA
ZAMORA CHINCHIPE70
MORONA SANTIAGO113
LOJA18
CHIMBORAZO5
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS6
TUNGURAHUA25
SANTA ELENA5
ESMERALDAS25
GALAPAGOS33
SUCUMBIOS20PICHINCHA
57
IMBABURA10
ORELLANA2
COTOPAXI30
LOS RIOS17
PASTAZA1
BOLIVAR1
MANABI74
GUAYAS287
CARCHI5
EL ORO25
CAÑAR2
AZUAY66
Casos de Infecciones debidas a Salmonella, por provincia deatención Ecuador, año 2019 (hasta SE 01-28)
FUENTE: SIVE-ALERTA
1 287
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS6GALAPAGOS
33
CARCHI5
SEXOFemenino
Masculino
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSINFECCIONES DEBIDAS A Salmonella
CIE - 10 A02.0 <-> A02.9Ecuador, SE 1 - 28, 2019
Semana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
42
51
48
59
45
43
19
43
16 1420
27
20
27
18
35
2719
39 43 39 37
20
57
37
55
4742
58 54
35
71
26
3742
42
45
31
61
44
27
49
30
51
90
41
53
5047
3846
67
4233
50
83
64
73
34
6470
51
124
47
49
42
61 58
52 4959
85
58
3832
13
51
4037
29
3740
46
3227
30
24
32
2926
21 2430
38
34
3838
30
43
41
47
41 37
38
35
56
37
56 58 53
3542
115
41
42
42
52
28
40
23
58
29
4655
4138
2415
Casos de A020 - A029 Infecciones debidas a salmonella, por años 2017,2018 SE 01 hasta SE 52 año 2019 SE 01 hasta SE 28
AÑO2017
2018
2019
La fiebre foidea es una enfermedad aguda causada por la Salmonella enterica serovariedad Typhi y la parafoidea es causada por Salmonella entericaserovariedad Paratyphi A y B. La OMS esma que ocurren 17 millones de casos por año y 600.000 defunciones en los países en desarrollo. La transmisiónes fecal-oral a través de agua y alimentos contaminados con heces u orina de enfermos o de portadores, vectores (moscas y cucarachas) que se posansobre alimentos en los que se puede mulplicar y de persona a persona.Hasta la SE 28 se han noficado 671 casos de Fiebre Tifoidea y Parafoidea.Del total de casos a nivel nacional, la provincia con el mayor número de casos es Pichincha con 155 caso, seguida por la provincia del Guayas con 86 casosEl grupo de edad más afectado es de 21 a 49 años.
< 1 Años1 a 4 Años5 a 10 Años11 a 15 Años16 a 20 años21 a 49 Años50 a 65 Años66 y Más
149110
143246
2725
2746
1242
333022
1838
Casos de Fiebre tifoidea y paratifoidea, por grupos de edad y sexo Ecuador, año 2019 (hasta SE 01-28)
Fuente: SIVE-ALERTA
Provincia de Domicilio SE 01-27 SE 28 Total
PICHINCHA
GUAYAS
EL ORO
SUCUMBIOS
LOS RIOS
MANABI
ESMERALDAS
AZUAY
NAPO
TUNGURAHUA
COTOPAXI
LOJA
MORONA SANTIAGO
IMBABURA
ZAMORA CHINCHIPE
CHIMBORAZO
ORELLANA
SANTO DOMINGO DE LOS ..
PASTAZA
CAÑAR
CARCHI
BOLIVAR
Total 671
1
3
6
8
9
9
10
13
13
14
14
16
19
23
27
34
43
44
47
77
86
155
23
2
1
1
1
1
1
12
2
2
648
1
3
4
8
8
9
10
13
12
14
14
16
19
23
27
33
43
43
46
65
84
153
Casos de Fiebre tifoidea y paratifoidea, por provincia deatención Ecuador, semanas epidemiológicas 1 - 28, año
2019
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS9
MORONA SANTIAGO14
ZAMORA CHINCHIPE13
TUNGURAHUA19
CHIMBORAZO10
ESMERALDAS34
SUCUMBIOS47PICHINCHA
155
IMBABURA13
ORELLANA9
COTOPAXI16
LOS RIOS44
PASTAZA8
BOLIVAR1
MANABI43
GUAYAS86
CARCHI3
EL ORO77
CAÑAR6
AZUAY27
NAPO23
LOJA14
Casos de Fiebre tifoidea y paratifoidea, por provincia de atención Ecuador, año2019 (hasta SE 01-28)
Fuente: SIVE-ALERTA
1 155
SEXOFemenino
Masculino
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS9
ESMERALDAS34PICHINCHA155
IMBABURA13
COTOPAXI16
MANABI43
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSFIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEACIE - 10 A01.0 + A01.1 - A01.4Ecuador, SE 1 - 28, 2019
Semana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
21
4235
2622
1718
19
11 9 13
18
1619
22 23
12
23
17
32
232332
58
54 55
66
36
61
31
31
20
26
23
43
25
33
25 25
34
2117 16
26
36
30
35
23
27
29 32
44
3226
24
19 2027
35 32
15
23
19
3742
141011
16
22 23
12 7
35
25
1321
33 36
21 19
41
17
29
24
3430
2430
58
3532
23
28
27
46
44
51
3733
35
33 31
47
32 33
62
50
36
23
40
3228
31 28
17
31
32
39
33
49
30
35
2924
38
Casos de A010-A014 Fiebre tifoidea y paratifoidea, por años 2017,2018 SE 01 hasta SE 52 año 2019 SE 01 hasdta SE 28
AÑO2017
2018
2019
La shigelosis es una infección entérica invasiva aguda causada por bacterias que pertenecen al género Shigella. Es endémica en la mayoría de los paísesen desarrollo y es la causa más importante de diarrea con sangre en todo el mundo. Se esma que causa al menos 80 millones de casos de diarreasanguinolenta y 700,000 muertes cada año.Hasta la SE 28, se han noficado 117 casos de Shigelosis los mismos que en su mayoría fueron reportados en la provincia de Pichincha (35 casos),acumulando el 29,91% del total de casos noficados a nivel nacional. El grupo de edad más afectado es de 1 a 4 años, mayoritariamente el sexofemenino.
< 1 Años
1 a 4 Años
5 a 10 Años
11 a 15 Años
16 a 20 años
21 a 49 Años
50 a 65 Años
66 y Más
20
14
15
17
10
3
5
7
3
4
5
6
5
3
Casos de SHIGELOSIS, por grupos de edad y sexo Ecuador, año 2019 (hasta SE 01-28)
Fuente: SIVE-ALERTA
Provincia de Domicil.. SE 01-27 SE 28 Total
PICHINCHA
ESMERALDAS
MORONA SANTIAGO
GUAYAS
MANABI
ORELLANA
AZUAY
CHIMBORAZO
LOJA
COTOPAXI
SANTA ELENA
ZAMORA CHINCHIPE
SUCUMBIOS
EL ORO
IMBABURA
PASTAZA
TUNGURAHUA
Total 117
1
1
1
1
2
3
3
4
5
5
5
7
8
9
11
16
35
6
2
1
3
111
1
1
1
1
2
3
3
4
5
3
5
6
8
9
11
13
35
Casos de SHIGELOSIS, por provincia de atenciónEcuador, semanas epidemiológicas 01 - 28
Fuente: SIVE-ALERTA
ZAMORA CHINCHIPE3
MORONA SANTIAGO11
LOJA5
TUNGURAHUA1
CHIMBORAZO5SANTA ELENA
3
ESMERALDAS16
SUCUMBIOS2PICHINCHA
35
IMBABURA1
ORELLANA7
COTOPAXI4
PASTAZA1
MANABI8
GUAYAS9
EL ORO1
AZUAY5
Casos de SHIGELOSIS, por provincia de atención Ecuador, año 2019 (hasta SE01-28)
FUENTE: SIVE-ALERTA
1 35
SUCUMBIOS2
MANABI8
SEXOFemenino
Masculino
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSSHIGELOSIS CIE-10 A03.3<->A03.Ecuador, SE 1 - 28, 2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
3 5
7
1
6 7
3 3
6
4
8
5 2 2
4
2 2 2 3 5
5
3
65
10
6
9 9
6
18
4
10
14
57
15
3
9
6
13
8
9
5
8
5
11
57
15
7
14 13
2
96
2
5
2
8
5 3 4
7
6
21
3
7
4 3
5
4
7
66
5
10
9
20
1210
16
74
6 5
3
8
15
20
72 3
5 5
4
6 7
4
40
12
6
7
2
16
8
12
10 10
15
1311
13
8
14
25
30 31
151212
15
7
10
76
2
Casos de A030-A039 Shigelosis, por años 2017,2018 SE 01 hasta SE 52 año 2019 SE 01 hasta SE 28
AÑO2017
2018
2019
