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GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTA GACETA Nº 1 Semana epidemiológica N°.1-3 2014 Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica La Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica presenta la primera Gaceta Epidemiológica del año 2014 con la información de las semanas 1 a la 3 del presente año. La Gaceta Epidemiológica tiene como fin proporcionar información nacional sobre la ocurrencia de enfermedades de alto potencial epidémico como brotes - epidemias y otros eventos de Salud Pública de notificación obligatoria nacional e internacional por semana epidemiológica. Esta información se recoge a través del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica componente Alerta - Acción, que permite detectar, notificar, investigar y obtener información para la respuesta o intervención inmediata ante la presencia de las mencionadas enfermedades. A partir de la Semana Epidemiológica 11 en el país se implementa la actualización del Sistema de Vigilancia SIVE ALERTA, en el cual se introducen nuevos eventos de vigilancia individual como Leishmaniasis, Chagas agudo, y los eventos como Varicela y Neumonía se analizan como eventos de vigilancia grupal. 1. MONITOREO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA Para la semana epidemiológica se presenta la siguiente tabla con los correspondientes porcentajes de cobertura de notificación por provincias. De la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE ALERTA, 5626 eventos de notificación grupal; y 242 eventos de notificación individual. Indicadores Valor Eventos Grupales 96% Eventos individuales 4% Indicadores Valor Porcentaje de casos confirmados 91% Porcentaje de casos descartados 8% Porcentaje de casos no concluyentes 1% CONTENIDO Monitoreo del sistema de vigilancia……………….……….…..……..……...1 Panorama de las enfermedades de notificación obligatoria…………………………………………2 Descripción y análisis de la situación epidemiológica, de eventos vigilados en el SIVE Alerta.……..………………………………..…....3

GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

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GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL

SIVE-ALERTA GACETA Nº 1

Semana epidemiológica N°.1-3

2014

Dirección Nacional de Vigilancia

Epidemiológica

La Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica presenta la primera Gaceta Epidemiológica del año 2014 con la información de las semanas 1 a la 3 del presente año. La Gaceta Epidemiológica tiene como fin proporcionar información nacional sobre la ocurrencia de enfermedades de alto potencial epidémico como brotes - epidemias y otros eventos de Salud Pública de notificación obligatoria nacional e internacional por semana epidemiológica. Esta información se recoge a través del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica componente Alerta - Acción, que permite detectar, notificar, investigar y obtener información para la respuesta o intervención inmediata ante la presencia de las mencionadas enfermedades. A partir de la Semana Epidemiológica 11 en el país se implementa la actualización del Sistema de Vigilancia SIVE ALERTA, en el cual se introducen nuevos eventos de vigilancia individual como Leishmaniasis, Chagas agudo, y los eventos como Varicela y Neumonía se analizan como eventos de vigilancia grupal. 1. MONITOREO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA Para la semana epidemiológica se presenta la siguiente tabla con los correspondientes porcentajes de cobertura de notificación por provincias. De la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – ALERTA, 5626 eventos de notificación grupal; y 242 eventos de notificación individual.

Indicadores Valor

Eventos Grupales 96%

Eventos individuales 4%

Indicadores Valor

Porcentaje de casos confirmados 91%

Porcentaje de casos descartados 8%

Porcentaje de casos no concluyentes 1%

CONTENIDO Monitoreo del sistema de vigilancia……………….……….…..……..……...1 Panorama de las enfermedades de notificación obligatoria…………………………………………2 Descripción y análisis de la situación epidemiológica, de eventos vigilados en el SIVE – Alerta.……..………………………………..…....3

Page 2: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL

SIVE-ALERTA GACETA Nº 1

Semana epidemiológica N°.1-3

2014

Dirección Nacional de Vigilancia

Epidemiológica

ZONAS DISTRITOS % Notificación.

ANTONIO ANTE, OTAVALO 90.91

CASCALES,GONZALO PIZARRO,SUCUMBIOS 100.00

COTACACHI 92.31

CUYABENO,PUTUMAYO 100.00

ELOY ALFARO 100.00

ESMERALDAS 96.00

ESPEJO,MIRA 100.00

IBARRA,PIMAMPIRO,SAN MIGUEL DE URCUQUI 100.00

LAGO AGRIO 100.00

MONTUFAR, BOLIVAR 95.45

MUISNE,ATACAMES 100.00

QUININDE 100.00

RIOVERDE 100.00

SAN LORENZO 100.00

SAN PEDRO DE HUACA, TULCAN 100.00

SHUSHUFINDI 100.00

AGUARICO 100.00

ARCHIDONA,CARLOS JULIO AROSEMENA

TOLA,TENA 100.00

CAYAMBE,PEDRO MONCAYO 100.00

EL CHACO,QUIJOS 100.00

LA JOYA DE LOS SACHAS 100.00

LORETO, ORELLANA 96.88

MEJIA, RUMIÑAHUI 100.00

PEDRO VICENTE MALDONADO,PUERTO QUITO, SAN

MIGUEL DE LOS BANCOS 100.00

ALAUSI,CHUNCHI 100.00

ARAJUNO 100.00

AUGUSTO N. MARTINEZ, CONSTATINO FERNANDEZ,

CUNCHIBAMBA, IZAMBA, PASA, QUISAPINCHA,

SAN BARTOLOME DE PINLLO, SAN FERNANDO,

UNAMUNCHO, AMBATILLO, ATAHUA 100.00

BAÑOS DE AGUA SANTA 100.00

CEVALLOS, MOCHA, QUERO,TISALEO 95.24

CHAMBO,RIOBAMBA 100.00

COLTA,GUAMOTE 100.00

CUMANDA, PALLATANGA 100.00

GUANO-PENIPE 100.00

HUACHI GRANDE, JUAN BENIGNO VELA,

MONTALVO, PICAIGUA, PILAHUIN, SANTA ROSA,

TOTORAS, CELIANO MONGE, HUACHI CHICO,

HUACHI LORETO, PISHILATA 93.33

LA MANA 100.00

LATACUNGA 100.00

PANGUA 100.00

PASTAZA, MERA, SANTA CLARA 96.43

PATATE, SAN PEDRO DE PELILEO 100.00

PUJILI,SAQUISILI 88.89

SALCEDO 100.00

SANTIAGO DE PILLARO 100.00

SIGCHOS 100.00

ZONA 1

ZONA 2

ZONA 3

ZONAS DISTRITOS % Notificación.

24 DE MAYO,SANTA ANA,OLMEDO 100.00

ALLURIQUIN,LUZ DE

AMERICA,ESFUERZO,TOACHI,PERIFERIA, RIO VERDE,

SANTO DOMINGO, ZARACAY, RIO TOACHI,

CHIGUILPE 100.00

CHONE,FLAVIO ALFARO 100.00

EL CARMEN 100.00

JAMA, PEDERNALES 100.00

JARAMIJO,MANTA,MONTECRISTI 96.97

JIPIJAPA,PUERTO LOPEZ 100.00

JUNIN,BOLIVAR 100.00

LA CONCORDIA 100.00

PAJAN 100.00

PICHINCHA 100.00

PORTOVIEJO 100.00

ROCAFUERTE,TOSAGUA 90.00

SAN JACINTO DEL BUA,VALLE HERMOSO,PUERTO

LIMON,PERIFERIA 2, ABRAHAM CALAZACON,

BOMBOLI 100.00

SAN VICENTE,SUCRE 100.00

ALFREDO BAQUERIZO MORENO,SIMON BOLIVAR 100.00

BABA,BABAHOYO,MONTALVO 100.00

BALAO,NARANJAL 100.00

BALZAR,COLIMES,PALESTINA 100.00

BUENA FE,VALENCIA 100.00

CALUMA,ECHEANDIA, LAS NAVES 100.00

CHILLANES 100.00

CHIMBO, SAN MIGUEL 100.00

CRNEL. MARCELINO MARIDUEÑA,NARANJITO 100.00

DAULE,NOBOL,SANTA LUCIA 100.00

EL TRIUNFO,GNRAL. ANTONIO ELIZALDE 100.00

EMPALME 100.00

GUARANDA 100.00

ISIDRO AYORA,LOMAS DE SARGENTILLO,PEDRO

CARBO 100.00

LA LIBERTAD,SALINAS 100.00

MILAGRO 100.00

MOCACHE,QUEVEDO 100.00

PALENQUE,VINCES 100.00

PLAYAS 100.00

PUEBLO VIEJO,URDANETA 100.00

QUINSALOMA, VENTANAS 100.00

SALITRE 100.00

SAN CRISTOBAL, SANTA CRUZ, ISABELA 88.89

SAN JACINTO DE YAGUACHI 100.00

SANTA ELENA 100.00

AZOGUES, BIBLIAN, DELEG 100.00

BAÑOS, CUMBE, CHAUCHA, MOLLETURO, TURI,

VALLE, VICTORIA DEL PORTETE, TARQUI, GINGEO,

SANTA ANA, SAN SEBASTIAN, EL BATAN,

YANUNCAY, SUCRE, HUAYNA CAPA 100.00

CAMILO PONCE ENRIQUEZ 100.00

CAÑAR, EL TAMBO, SUSCAL 100.00

CHORDELEG, GUALACEO 100.00

EL PAN, GUACHAPALA, PAUTE, SEVILLA DE ORO 100.00

GIRON, PUCARA, SAN FERNANDO, SANTA ISABEL 100.00

GUALAQUIZA, SAN JUAN BOSCO 90.00

HUAMBOYA,PABLO SEXTO,PALORA 100.00

LA TRONCAL 100.00

LIMON INDANZA, SANTIAGO, TIWINTZA 100.00

LOGROÑO,SUCUA 100.00

MORONA 100.00

NABON,OÑA 100.00

NULTI, PACCHA, RICAURTE, LLACAO, SIDCAY,

OCTAVIO PALACIOS, CHECA, CHIQUINTAD,

SININCAY, SAN JOAQUIN, SAYAUSI, MACHANGARA,

HMNO MIGUEL, EL VECINO, TOTO 100.00

SIGSIG 100.00

TAISHA 87.50

ZONA 4

ZONA 5

ZONA 6

ZONAS DISTRITOS % Notificación.

ARENILLAS,HUAQUILLAS,LAS LAJAS 100.00

ATAHUALPA,PORTOVELO,ZARUMA 100.00

BALSAS,MARCABELI,PIÑAS 100.00

CALVAS,GONZANAMA,QUILANGA 100.00

CATAMAYO,CHAGUARPAMBA,OLMEDO 100.00

CELICA,PINDAL,PUYANGO 100.00

CENTINELA DEL CONDOR, NANGARITZA, PAQUISHA 100.00

CHILLA,EL GUABO,PASAJE 100.00

CHINCHIPE, PALANDA 100.00

EL PANGUI,YANTZAZA 100.00

ESPINDOLA 100.00

LOJA 100.00

MACARA,SOZORANGA 100.00

MACHALA 100.00

PALTAS 100.00

SANTA ROSA 100.00

SARAGURO 100.00

YACUAMBI,ZAMORA 100.00

ZAPOTILLO 100.00

DURAN 100.00

FEBRES CORDERO 94.12

GARCIA MORENO, LETAMENDI, AYACUCHO,

OLMEDO, BOLIVAR, SUCRE, URDANETA, 9 DE

OCTUBRE, ROCAFUERTE, PEDRO CARBO, ROCA 100.00

PASCUALES-1 100.00

PASCUALES-2 100.00

PROGRESO, EL MORRO, POSORJA, GUAYAQUIL

AREA DE EXPANSION 100.00

PUNA, ESTUARIO DEL RIO GUAYAS, XIMENA 1 95.45

SAMBORONDON 100.00

TARQUI-1, TENGUEL 100.00

TARQUI-2 94.44

TARQUI-3 100.00

XIMENA 2 100.00

CALDERON, LLANO CHICO, GUAYLLABAMBA 100.00

CHILIBULO, SAN BARTOLO, CHIMBACALLE, LA

ARGELIA, SOLANDA, LLOA, LA MENA, LA

MAGDALENA, LA FERROVIARIA 100.00

CHILLOGALLO, GUAMANI, QUITUMBE, TURUBAMBA,

LA ECUATORIANA 100.00

CONCEPCION, MARISCAL SUCRE, BELISARIO

QUEVEDO, SAN ISIDRO DEL INCA, RUMIPAMBA,

KENNEDY, NAYON, IÑAQUITO, COCHAPAMBA,

JIPIJAPA, ZAMBIZA 100.00

CONOCOTO,PINTAG, AMAGUAÑA, ALANGASI,

GUANGOPOLO, LA MERCED 90.00

NANEGAL, PACTO, GUALEA, NANEGALITO 100.00

PUELLARO, CHAVEZPAMBA, ATAHUALPA, S.J

MINAS, PERUCHO, EL CONDADO, PONCEANO, SAN

ANTONIO, NONO, COTOCOLLAO, POMASQUI,

CALACALI, COMITE DEL PUEBLO, CARC 91.67

PUENGASI, CENTRO HISTORICO, SAN JUAN, LA

LIBERTAD, ITCHIMBIA 96.30

TUMBACO, CUMBAYA, PIFO, YARUQUI, EL QUINCHE,

PUEMBO, CHECA, TABABELA 100.00

ZONA NO

DELIMITAD

A

EL PIEDRERO , LAS GOLONDRINAS , MANGA DEL

CURA 0.00

ZONA 7

ZONA 8

ZONA 9

Page 3: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

2013 2014

Varicela 756 669

Parotiditis infecciosa 43 85

Hepatitis B 12 27

Neumonia 236* 3026

Tetanos 0 2

* Desde el año 2013 SE 11 se vigila como evento Grupal

N° de casos de enfermedades inmunoprevenibles

Enfermedad inicialConfirmado Confirmado

2013 2014

Dengue sin signos de alarma 448 396

Leishmaniasis 0 43

*Los casos que correnponden a Dengue se encuentran reportados a la SE 9

N° de casos de enfermedades transmitidas por vectores

Enfermedad inicialConfirmado Confirmado

2013 2014

Hepatitis aguda tipo a 189 393

Infecciones debidas a salmonella 136 173

Fiebres tifoidea y paratifoidea 114 229

Intoxicaciones alimentarias agudas 88 614

N° de casos de enfermedades transmitidas por agua y alimentos

Enfermedad inicialConfirmado Confirmado

PANORAMA DE LAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA SIVE – ALERTA GRUPAL

ECUADOR, SE 1 - SE 3, 2013 - 2014

De la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales, de los cuales cuatro eventos:

neumonía, varicela, hepatitis A e intoxicaciones alimentarias agudas representan el 83.57% de las notificaciones. En el

presente documento se analiza las principales enfermedades por cada grupo de enfermedad.

En la revisión de los eventos grupales podemos observar que el 2012 no se investigaban las siguientes enfermedades:

Tétanos y Leishmaniasis, por lo que las mismas no presentan datos comparables.

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Evento / SemanaVaricela

1 2 30

100

200

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Varicela por Semana Epidemiológica

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Varicela, por grupos de edad y sexo

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALINMUNOPREVENIBLES

VARICELAEcuador, SE 1 - 3, 2014

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..GUAYASPICHINCHAMANABITUNGURAHUAAZUAYCHIMBORAZOSANTA ELENABOLIVARCOTOPAXILOS RIOSESMERALDASIMBABURAPASTAZASANTO DOMINGO DE LOS T..CAÑAREL OROCARCHILOJANAPOSUCUMBIOSZAMORA CHINCHIPEMORONA SANTIAGOGALAPAGOSTotal general 687,0

1,03,06,06,07,0

10,06,0

14,010,010,013,020,012,030,021,017,034,024,028,034,070,0

113,0198,0

218,0

2,02,01,04,0

7,03,01,03,0

10,02,0

15,06,02,0

16,06,0

10,08,0

21,034,065,0

469,01,03,04,04,06,06,06,07,07,09,0

10,010,010,015,015,015,018,018,018,026,049,079,0

133,0

Número de casos de Varicela, por provincias ysemana epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

198,0

113,0

28,0

17,0

10,0

24,0

21,0

14,0

12,0

20,0

10,0

30,0

70,0

13,034,0

10,0

34,0

6,0

1,0

3,0

7,0

6,0

6,0

Número de casos de Varicela, por provincia.

1,0 198,0

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

113,0

17,01,0

6,0

En la SE 3, se han notificado 218 casos de varicela, los mismos que en su mayoria fueron reportados por las provincias de Guayas yPichincha. Con relación a la SE 2 existe una disminución del 23% de casos.El grupo de edad más afectado continúa siendo de 1 a 9 años.

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DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALINMUNOPREVENIBLES

PAROTIDITISEcuador, SE 1 - 3, 2014

En la SE 3, se han notificado 33 casos de parotiditis infecciosa. Los casos en su mayoría fueron reportados por las provincias de Pichincha yGuayas. Con relación a la SE 2 se mantiene la misma tendencia de casos.El grupo de edad más afectado es de 1 a 14 años.

Evento / SemanaParotiditis infecciosa

1 2 30

10

20

30

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Parotiditis por Semana Epidemiológica

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Parotiditis, por grupos de edad y sexo

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..GUAYASTUNGURAHUAPICHINCHAAZUAYLOS RIOSSANTA ELENABOLIVARIMBABURAZAMORA CHINCHIPECAÑARCARCHICHIMBORAZOCOTOPAXIEL OROGALAPAGOSLOJAMANABIMORONA SANTIAGOSANTO DOMINGO DE LO..PASTAZAESMERALDASSUCUMBIOSTotal general 86,00

1,000,000,003,001,004,003,001,001,003,001,001,001,004,005,003,005,005,005,00

14,009,00

16,00

33,001,000,00

2,00

3,002,00

2,00

2,002,00

1,001,001,008,001,007,00

53,00

0,001,001,001,001,001,001,001,001,001,001,002,003,003,004,004,004,006,008,009,00

Número de casos de Parotiditis, por provincias ysemana epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

16

14

5

3

3

0

5

3

5

4

05

3

9

4

1

1

1

1

1

1

1

Número de casos de Parotiditis, por provincia.

0 16

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

14,0010,001,00 4,00

1,00

Page 6: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALINMUNOPREVENIBLES

HEPATITIS BEcuador, SE 1 - 3, 2014

En la SE 3, se han notificado 15 casos de hepatitis B, los mismos que fueron reportados por las provincias de Azuay, Esmeraldas, Loja,Manabí, Morrona Santiago y Pichincha . Con relación a la SE 2 existe un incremento del 50% de casos.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.

Evento / SemanaHepatitis B

1 2 30

5

10

15

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Hepatitis B por Semana Epidemiológica

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Hepatitis B, por grupos de edad y sexo

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..AZUAYEL OROESMERALDASGUAYASIMBABURALOJALOS RIOSMANABIMORONA SANTIAGONAPOPICHINCHATUNGURAHUATotal general 29,00

1,0010,001,005,003,000,002,001,000,003,001,002,00

15,00

5,00

3,002,000,002,00

2,00

1,00

14,001,005,001,002,001,00

1,000,001,001,001,00

Número de casos de Hepatitis B, porprovincias y semana epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

10

2

3

0

2

0

3

5

1

1

1

1

Número de casos de Hepatitis B, por provincia.

0 10

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DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALINMUNOPREVENIBLES

NEUMONÍAEcuador, SE 1 - 3, 2014

En la SE 3, se han notificado 949 casos de Neumonía, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Pichincha. Conrelación a la SE 2 el numero de casos presenta una disminución del 19%.El grupo de edad más afectado es de 1 a 5 años.

Evento / SemanaNeumonía

1 2 30

500

1000

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Neumonía por Semana Epidemiológica

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1.000 1.100Col5

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Neumonía, por grupos de edad y sexo

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..AZUAYBOLIVARCAÑARCARCHICHIMBORAZOCOTOPAXIEL OROESMERALDASGALAPAGOSGUAYASIMBABURALOJALOS RIOSMANABIMORONA SANTI..NAPOORELLANAPASTAZAPICHINCHASANTA ELENASANTO DOMING..SUCUMBIOSTUNGURAHUAZAMORA CHINC..Total general 3.026

39105643719

822663

1941169851

129119274

1499784

13542

25599

128

9497

32207

1123921

49223619434577

1831245318844548

2.077327344308

583453

1459462328674

1971

3166608224

1715480

Número de casos de Neumonía, porprovincias y semana epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

128

255

135274

119

129

116

194

822

10599

42

84

97

49

98

6619

3764

39

51

31

Número de casos de Neumonía, por provincia.

1 822

Page 8: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

Provincia DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA DENGUE GRAVE TOTAL CASOS

MORONA SANTIAGO 134 11 145

GUAYAS 98 14 1 113

LOS RIOS 46 46

MANABI 38 1 39

ESMERALDAS 13 4 17

EL ORO 10 10

SUCUMBIOS 11 2 11

ORELLANA 5 1 6

PICHINCHA 6 6

NAPO 4 4

CAÑAR 3 3

SANTA ELENA 1 1

AZUAY 2 2

BOLIVAR 3 3

IMBABURA 1 1

TOTAL GENERAL 375 33 1 409

Casos confirmados de Dengue por semana Epidemiológica. Ecuador SE 1- 52, 2011- 2012- 2013, y SE 1- 3, 2014

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

DENGUE

Ecuador, SE 1 – 3, 2014

En la SE 1 a la SE 3 del 2014, se confirmaron y reportaron 409 casos de dengue. De estos 540 corresponde a

Dengue Sin Signos de Alarma, 33 casos a dengue con signos de alarma y 1 caso de dengue grave en la

provincia del Guayas.

Total casos confirmados de dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma,

Dengue grave y letalidad por Dengue

En la semana 3 del 2014 se confirmaron y reportaron 165 casos de dengue, en su mayoría provenientes de

las provincias del Morona Santiago y Guayas. Esta última confirma 1 caso de dengue grave.

Page 9: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

De acuerdo a la frecuencia de casos por grupos etáreos, el grupo más prevalente está entre los 20 a 49 años,

por la frecuencia en este grupo etareo. En cuanto a la severidad, el caso reportado de dengue grave está en el

grupo de edad comprendido entre 10 a 14 años.

En el mapa anterior, se puede observar que la frecuencia de casos se encuentra mayoritariamente distribuida

en las provincias de Morona Santiago, Guayas, Los Ríos y Manabí. La tasa de incidencia acumulada de casos

por 100.000 habitantes se mantiene mayoritariamente en las provincias de Morona Santiago y Guayas.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

DENGUE

Ecuador, SE 1 – 3, 2014

Page 10: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

LEISHMANIASISEcuador, SE 1 - 3, 2014

En la SE 3, se han notificado 13 casos de Leishmaniasis, los mismos que fueron reportados por las provincias de Esmeraldas, Los Ríos,Pichincha, Santo Domingo de los Tsáchilas, Sucumbíos y Zamora Chinchipe. Con relación a la SE 2 el numero de casos presenta unadisminución del 27% de casos.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.

Evento / SemanaLeishmaniasis

1 2 30

5

10

15

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Leishmaniasis por Semana Epidemiológica

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Leishmaniasis, por grupos de edad y sexo

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..BOLIVARESMERALDASLOS RIOSMANABIMORONA SANTIAGOORELLANAPASTAZAPICHINCHASANTO DOMINGO DE..SUCUMBIOSZAMORA CHINCHIPETotal general 43,00

2,009,00

12,005,001,001,003,000,004,005,001,00

13,001,002,003,002,00

4,001,00

30,001,007,009,003,001,001,003,000,00

4,001,00

Número de casos de Leishmaniasis, porprovincias y semana epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

12

5

4

0

3

59

2

1

1

1

Número de casos de Leishmaniasis, por provincia.

0 12

Page 11: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS

HEPATITIS AEcuador, SE 1 - 3, 2014

En la SE 3, se han notificado 130 casos de hepatitis A, los mismos que en su mayoría fueron reportados por las provincias de Pichincha,Guayas, Manabí e Imbabura. Con relación a la SE 2 existe una disminución del 18% de casosEl grupo de edad más afectado es de 1 a 9 años.

Evento / SemanaHepatitis A

1 2 30

50

100

150

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Hepatitis A por Semana Epidemiológica

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Hepatitis A, por grupos de edad y sexo

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..AZUAYBOLIVARCAÑARCARCHICHIMBORAZOCOTOPAXIEL OROESMERALDASGALAPAGOSGUAYASIMBABURALOJALOS RIOSMANABIMORONA SANTI..NAPOORELLANAPASTAZAPICHINCHASANTA ELENASANTO DOMING..SUCUMBIOSTUNGURAHUAZAMORA CHINC..Total general 405,0

6,034,013,06,09,0

66,03,05,0

13,08,0

40,015,031,045,031,01,05,02,0

16,012,04,0

18,09,0

13,0

130,01,09,04,02,0

25,01,01,03,03,0

13,06,06,0

17,011,0

3,02,04,05,0

5,04,05,0

275,05,0

25,09,04,09,0

41,02,04,0

10,05,0

27,09,0

25,028,020,01,02,0

12,07,04,0

13,05,08,0

Número de casos de Hepatitis A, porprovincias y semana epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

13

18

12

16

45

15

40 13

6613

34

31

31

9

4

2

5

8

5

39

6

6

1

Número de casos de Hepatitis A, por provincia.

1 66

Page 12: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS

INFECCIONES DEBIDAS A SALMONELLAEcuador, SE 1 - 3, 2014

En la SE 3, se han notificado 65 casos de Infección debida a Salmonella, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia deGuayas. Con relación a la SE 2 el numero de casos ha disminuido en un 18%.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.

Evento / SemanaInfecciones debidas a salmonella

1 2 30

20

40

60

80

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiológica

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..CHIMBORAZOEL OROGUAYASLOJALOS RIOSMANABIPICHINCHASUCUMBIOSTUNGURAHUAZAMORA CHINC..Total general 182,0

3,02,01,0

14,043,024,015,067,011,02,0

65,01,0

20,011,04,0

25,03,01,0

117,02,02,01,0

14,023,013,011,042,08,01,0

Número de casos de Salmonella, porprovincias y semana epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

67

15

24

43

14

11

2

2

3

1

Número de casos de Salmonella, por provincia.

1 67

Page 13: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS

FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEAEcuador, SE 1 - 3, 2014

En la SE 3, se han notificado 74 casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia deLoja. Con relación a la SE 2 existe un incremento del 62% de casos.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.

Evento / SemanaFiebre tifoidea y paratifoidea

1 2 30

20

40

60

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea por Semana Epidemiológica

0 5 10 15 20 25 30 35 40

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por grupos de edad y sexo

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..CAÑARCHIMBORAZOEL OROESMERALDASGUAYASIMBABURALOJALOS RIOSMANABIMORONA SANTI..NAPOPICHINCHASUCUMBIOSTotal general 143,0

6,01,04,02,07,0

17,042,02,0

29,010,020,01,02,0

74,03,01,0

1,010,029,01,0

12,03,0

13,0

1,0

69,03,0

4,02,06,07,0

13,01,0

17,07,07,01,01,0

Número de casos de Fiebre Tifoidea yParatifoidea, por provincias y semana

epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

20

10

29

42

17

2

2

7

2

4

6

1

1

Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por provincia.

1 42

Page 14: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPALENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS

INTOXICACIONES ALIMENTARIASEcuador, SE 1 - 3, 2014

En la SE 3, se han notificado 217 casos de Intoxicación Alimentaria, los mismos que en su mayoría fueron reportados por las provincias deGuayas, Pichincha, Azuay y El Oro. Con relación a la SE 2 el número de casos ha disminuido en un 5%.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.

ProvinciaSemana (grupo)

SE 1 - 2 SE 3 Total ge..AZUAYCAÑARCHIMBORAZOCOTOPAXIEL OROESMERALDASGALAPAGOSGUAYASIMBABURALOJALOS RIOSMANABIMORONA SANTI..NAPOORELLANAPASTAZAPICHINCHASANTO DOMING..SUCUMBIOSTUNGURAHUAZAMORA CHINC..Total general 628,0

8,08,07,0

14,0123,010,06,05,01,0

54,031,06,03,0

156,02,0

40,084,08,0

13,01,0

48,0

217,01,03,01,07,0

35,02,0

4,0

24,014,03,0

48,01,0

12,027,04,04,01,0

26,0

411,07,05,06,07,0

88,08,06,01,01,0

30,017,03,03,0

108,01,0

28,057,04,09,0

22,0

Número de casos de IntoxicacionesAlimentarias, por provincias y semana

epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

156

123

48

13

84

40

54

10

14

31

82

3

6

5 6

7

8

8

1 1

Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincia.

1 156

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220

< 1 año1 - 4 años5 - 9 años

10-14 años15-19 años20-49 años50-64 años

> 65 años

Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo

Evento / SemanaIntoxicaciones Alimentarias

1 2 30

100

200

Núme

ro d

e ca

sos

Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiológica

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ENFERMEDADES ZOONÓTICASLEPTOSPIROSIS

Ecuador, SE 1 - 3, 2014

En la Semana Epidemiológica 3 se han notificado dos casos de Leptospirosis. El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años. De los cinco casos, todos los casos fueron confirmados por laboratorio. uno requirio hospitalización.

SE

1 2 3

0

1

2

3

Número de registros

Tendencia de Leptospirosis, por semana epidemiológica.

Grupo edad

0 1 2 3 4Conteo de Diagnostico inicial

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 anos

de 5 a 9 anos

de 10 a 14 anos

de 15 a 19 anos

de 20 a 49 anos

de 50 a 64 a�os

mas de 65

Número de casos de Leptospirosis, por grupos de edad y sexo.

Sexo

Femenino

Masculino

Prov Domic

Semana (grupo)

Acumulado SE 1- 3 Total general

MANABI

Total general 5

5

5

5

Número de casos de Leptospirosis, porprovincias y semana epidemiológica.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

5

Número de casos de Leptospirosis, por provincia.

5

Número de registros

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NOTIFICACIÓN DE BROTESECUADOR, SE 01 - SE 03, 2014

Sindrome_Enfermedad

Hepatitis A

Intoxicaciones Alimentarias

Paludismo (Malaria no complicada)

Varicela

Total general 11

2

1

4

4

Número de brotes notificados

SE Provincia

Sindrome_Enfermedad

Hepatitis AIntoxicacionesAlimentarias

Paludismo (Malariano complicada)

Varicela Total general

1 IMBABURA

ZAMORACHINCHIPE

2 EL ORO

PICHINCHA

CHIMBORAZO

GUAYAS

IMBABURA

3 PICHINCHA

BOLIVAR

CHIMBORAZO

Total general

1

11

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

2

112144

Número de brotes por semana epidemiológica y por provincia

De la SE 01 a la SE 03, se han notificado 11 brotes; 4 brotes de Hepatitis A en las provincias de Imbabura, Pichincha yBolívar; 4 brotes por Intoxicacaiones alimentarias en las provincias de Zamora Chinchipe, El Oro, Pichincha y Chimborazo; 1brote de Paludismo en la provincia de Guayas y 2 brotes de Varicela en las provincias de Imbabura y Chimborazo. Todos losbrotes fueron investigados.

Recomendaciones para brotes: Varicela: - Todo caso que presente complicaciones por varicela, debe ser investigado individualmente y dar seguimiento diario de suevolución. El informe del caso se debe enviar a la Dirección Distrital, Provincial, Zonal y Nacional. Intoxicaciones Alimentarias: Para la prevención y control de Brotes asociado a alimentos y agua contaminadosIncentivar el apego a las cinco claves de la Inocuidad de Alimentos1. Mantenga la limpieza2. Separe alimentos crudos y cocinados3. Cocine completamente4. Mantenga los alimentos a temperaturas seguras.5. Use agua y materia primas seguras.Identificación de la fuente de infeccion y eliminación el riesgo de exposición.

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INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)

VIGILANCIA CENTINELA

Actualización SE 02

Ecuador Distribución de virus de Influenza y otros virus respiratorios, según semana epidemiológica

y por regiones. SE 01 a SE 02, 2014

Ecuador Distribución de virus de Influenza, según

semana epidemiológica y por regiones. SE 1 a SE 02, 2014

En la SE 02 se captaron 31 casos de IRAG, para las dos primeras semanas no se encuentra circulación viral en la

región Costa, Influenza A/H1N1pmd09, VSR, Adenovirus y parainfluenza en la región Sierra Centro y Norte y no

se encuentra circulación viral en las últimas semanas en la región Sierra Austro y Amazonía.

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INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)

VIGILANCIA CENTINELA

En la Semana Epidemiológica 01-02, no se reporta mortalidad en los casos captados en los hospitales centinela,

VSR e Influenza A/H1N1pdm09 son los virus que se han encontrado en pacientes ingresados a UCI.

El mayor número de casos positivos para virus respiratorios se observa en los menores de 4 años y de 15 a 54

años.

En cuanto a comorbilidad, el 26.85% de los casos IRAG que ingresaron a hospitalización presentaron algún tipo

de comorbilidad, y el 64.29% en los que ingresaron a UCI.

El uso de Oseltamivir en los casos de IRAG que ingresan a hospitalización es del 35.19%.

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA ECUADOR 2014

En el año 2012 se registraron 170 muertes maternas a través del subsistema de vigilancia

epidemiológica, y 35 muertes maternas captadas a través de la búsqueda activa de casos,

realizada en las cuatro sedes regionales del INEC, dando un total de 205 muertes maternas para el

año 2012.

En el año 2013 hasta el mes de diciembre se registraron 135 muertes maternas confirmadas,

captadas por el subsistema de vigilancia, cabe señalar que hasta el momento no se ha realizado la

búsqueda activa en las regionales del INEC, sin embargo se puede considerar que existe una

tendencia decreciente de muertes maternas en relación al año 2012.

Fuente: Matriz de notificación semanal DNVE

El gráfico anterior señala que en el 2014 disminuye la notificación de muertes materna en el

período SE 1-3 (8 casos en el 2013 vs 5 casos en el 2014).

0

1

2

3

4

5

1 2 3

Número de Muertes Maternas por semana epidemiológica. Ecuador 2013-2014

2013

2014

Cobertura de notificación País SE 1 a 3 93 %

Page 20: GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL SIVE-ALERTAinstituciones.msp.gob.ec/dps/snem/images/gaceta1.pdfDe la SE 1 a la SE 3, se han notificado al SIVE – Alerta Grupal, 5626 eventos grupales,

Fuente: Matriz de notificación semanal DNVE

El 33% de provincias presentaron al menos un caso de muerte materna en el período

comprendido de la SE 1 a la 3 del 2013. En el 2014 y en el mismo periodo el 21% de las provincias

notifican un caso de muerte materna. Es importante enfatizar que las muertes ocurridas en el año

2014 son en provincias diferentes a las reportadas en el 2013 en las semanas epidemiológicas

analizadas.

Fuente: Matriz de notificación semanal DNVE

Los Hospitales públicos continúan siendo el lugar de mayor ocurrencia de muerte materna debido a que

acceden a los servicios las personas en condiciones de salud crítica.

0

1

2

3

4

5

2013

2014

Muertes Maternas SE. 1 a la 3 por Provincia de Fallecimiento.

1

3

1 0

1

2

3

4

5

DOMICILIO HOSPITAL PUBLICO TRASLADO

Muerte Materna según lugar de ocurrencia SE 1-3. Ecuador 2014

DOMICILIO

HOSPITAL PUBLICO

TRASLADO

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Fuente: Matriz de notificación semanal DNVE

Este gráfico muestra varios puntos a mencionar:

Si analizamos los años 2013 y 2014 de la SE 1-3; los grupos con mayor número de

Muertes Maternas se encuentran entre las edades de 20 a 24 años; sin embargo aumenta

casos de MM en el grupo poblacional de 15 a 19 años en el 2014. La salud reproductiva

de las mujeres adolescentes depende de factores biológicos, sociales y económicos los

mismos que deben ser atendidos para reducir la morbilidad y mortalidad entre las

mujeres jóvenes.

Es importante mencionar que se reportan casos de MM en el grupo de 35 a 39 años ; los

grupos de mayor edad son de riesgo ya que aumenta la probabilidad de presentar

complicaciones obstétricas y perinatales; sin embargo con un plan de cuidados

prenatales oportunos se puede reducir los mismos.

0

1

2

3

4

5

15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 y más

2013

2014

Muertes Maternas según grupos de edad SE 1 -3 Ecuador 2013, 2014

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ANALISIS DE LA MUERTE NEONATAL DE LA SE 1 A LA 3 / ECUADOR 2014

En el año 2014 los Hospitales de la Red Pública y Complementaria notifican la muerte

neonatal a la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica. La Notificación se encuentra

agregada por provincias.

A continuación se presenta un análisis de los datos recolectados de la SE 1 A la SE 3 del 2014.

Tabla 1. Porcentaje acumulado de muertes neonatales por provincia. SE 1 a 3 / Ecuador

2014

PROVINCIA Nº MN % MN % Acumulado

GUAYAS 41 51,3 51,3

PICHINCHA 19 23,8 75,0

AZUAY 3 3,8 78,8

TUNGURAHUA 3 3,8 82,5

EL ORO 2 2,5 85,0

IMBABURA 2 2,5 87,5

LOJA 2 2,5 90,0

CARCHI 1 1,3 91,3

COTOPAXI 1 1,3 92,5

CHIMBORAZO 1 1,3 93,8

NAPO 1 1,3 95,0

ORELLANA 1 1,3 96,3

ZAMORA 1 1,3 97,5

SANTA ELENA 1 1,3 98,8

SANTO DOMINGO 1 1,3 100,0

BOLIVAR 0 0,0 100,0

CAÑAR 0 0,0 100,0

ESMERALDAS 0 0,0 100,0

LOS RIOS 0 0,0 100,0

MANABÍ 0 0,0 100,0

MORONA 0 0,0 100,0

PASTAZA 0 0,0 100,0

SUCUMBÍOS 0 0,0 100,0

GALAPAGOS 0 0,0 100,0

TOTAL 80 100,0 Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE

En este cuadro se observa que: Guayas y Pichincha, reportan el 75% de los casos de muerte

neonatal, debido a que en estas provincias se encuentran Hospitales de referencia nacional y

registran el mayor número de partos.

Las provincias que notifican regularmente son: Azuay, Bolívar, Cañar, Carchi, Cotopaxi,

Chimborazo, El Oro, Esmeraldas, Guayas, Galápagos, Imbabura, Loja, Los Ríos, Manabí,

Napo, Orellana, Pastaza, Pichincha, Tungurahua, Zamora, Santa Elena, Santo Domingo,

alcanzando una cobertura de Notificación del 92% en la SE 3.

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Gráfico 1. La distribución de la notificación por Semana Epidemiológica es la siguiente:

Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE

Se evidencia que el as tres semanas del año 2014 ha disminuido el número de muertes neonatales en relación al 2013. De las 80 muertes neonatales reportadas hasta la SE 3, del 2014 el 84 % ocurre dentro de los primeros 7 días de vida, esto relaciona con la atención del parto ya que el 60% de las muertes ocurren dentro de las primeras 24 horas de vida, mientras que la muerte neonatal tardía se relaciona con complicaciones o aparición de enfermedades en el neonato.

Gráfico 2. Número de muertes neonatales, precoz y tardía

Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE

Los neonatos con peso menor a 2500 gramos y una edad gestacional a término, tienen mayor riesgo de muerte en relación a aquellos neonatos en los cuales su peso sobrepasa los 2500 gramos.

Tabla 2. Neonatos con peso > y < a 2500gr / Ecuador 2014. SE 1 a la 3

PESO <2500 gr >2500 gr <37 SG >37SG

Nº 60 20 53 27

% 75% 25% 66,3% 33,8% Fuente: Matriz de notificación de Muerte Neonatal DNVE

En este cuadro se observa que en el Ecuador en la SE 1 a la 3 la mayor parte de muertes

ocurren en los neonatos que pesan < de 2500 gramos y tienen una edad gestacional < a 37

semanas, por lo tanto las muertes neonatales se dan en una población de riesgo. Sin embargo

se observa un porcentaje importante de muertes en neonatos que no se consideran de riesgo

ya sea por tener un peso adecuado o por una edad gestacional a término, por lo que las

intervenciones deberán ser priorizadas en estos grupos en los cuales la muerte neonatal

podría ser evitada.

26 28 35

19

35

26

0

10

20

30

40

1 2 3

2013

2014

SEMANA EPIDEMIOLOGICA

MNN SE 1 a 3 / ECUADOR 2014

81 68

13

Total MN MN Precoz MN Tardía

MUERTE NN Precoz y Tardía SE 1 a 3 / Ecuador 2014

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NOTIFICACIÓN DE BROTESECUADOR, SE 01 - SE 03, 2014

Sindrome_Enfermedad

Hepatitis A

Intoxicaciones Alimentarias

Paludismo (Malaria no complicada)

Varicela

Total general 11

2

1

4

4

Número de brotes notificados

SE Provincia

Sindrome_Enfermedad

Hepatitis AIntoxicacionesAlimentarias

Paludismo (Malariano complicada)

Varicela Total general

1 IMBABURA

ZAMORACHINCHIPE

2 EL ORO

PICHINCHA

CHIMBORAZO

GUAYAS

IMBABURA

3 PICHINCHA

BOLIVAR

CHIMBORAZO

Total general

1

11

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

2

112144

Número de brotes por semana epidemiológica y por provincia

De la SE 01 a la SE 03, se han notificado 11 brotes; 4 brotes de Hepatitis A en las provincias de Imbabura, Pichincha yBolívar; 4 brotes por Intoxicacaiones alimentarias en las provincias de Zamora Chinchipe, El Oro, Pichincha y Chimborazo; 1brote de Paludismo en la provincia de Guayas y 2 brotes de Varicela en las provincias de Imbabura y Chimborazo. Todos losbrotes fueron investigados.

Recomendaciones para brotes: Varicela: - Todo caso que presente complicaciones por varicela, debe ser investigado individualmente y dar seguimiento diario de suevolución. El informe del caso se debe enviar a la Dirección Distrital, Provincial, Zonal y Nacional. Intoxicaciones Alimentarias: Para la prevención y control de Brotes asociado a alimentos y agua contaminadosIncentivar el apego a las cinco claves de la Inocuidad de Alimentos1. Mantenga la limpieza2. Separe alimentos crudos y cocinados3. Cocine completamente4. Mantenga los alimentos a temperaturas seguras.5. Use agua y materia primas seguras.Identificación de la fuente de infeccion y eliminación el riesgo de exposición.

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ALERTAS INTERNACIONALES La información que se detalla a continuación es lo más relevante encontrado durante la SE 1-3. ACTUALIZACIÓN INFECCIÓN POR CORONAVIRUS

ACTUALIZACIÓN DE H9N2

2 de enero de 2014 El Centro para la Protección de la Salud (CHP) del Departamento de Salud de Hong Kong ha confirmado el 30 de diciembre 2013 el caso humano de gripe por A (H9N2) que afecta a un hombre de 86 años de edad, ciudadano de Hong Kong SAR, viviendo en Guangdong, China. Actividad de Influenza en América del Norte: En Canadá, la Agencia de Salud Pública de Canadá continúa reportando un incremento de la actividad de influenza. Hasta la SE 50 del 2013, 8 de las 10 regiones reportaron actividad esporádica1 o localizada2 de influenza... El virus predominante que circula en esta temporada es influenza A (H1N1). El 98% de los casos en adultos y el 81% de los casos pediátricos registrados en los hospitales centinelas fueron infecciones por influenza A, predominando influenza A (H1N1). En los Estados Unidos la proporción de consultas por ETI empezó a incrementar a partir de la SE 50 del 2013. Hasta la SE 51 del 2013, la mortalidad por neumonía e influenza estuvo por debajo del umbral epidémico Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) informaron en una Alerta de Salud el 24 de diciembre de 2013, que entre noviembre y diciembre recibieron varias notificaciones de enfermedades respiratorias graves entre adultos jóvenes y de mediana edad, muchos de los cuales fueron infectados con influenza A (H1N1). En México, la actividad de influenza también se encuentra en aumento. El porcentaje de consultas por ETI e infección respiratoria aguda grave (IRAG) se mantiene por debajo del 1% del total de consultas a nivel nacional. Entre las muestras analizadas por el laboratorio, la positividad de influenza está en alrededor del 20%. El canal endémico de las IRAG se mantiene por debajo del percentil 50. Entre los virus de influenza circulantes, el predominante en México es la influenza A (H1N1).

6 de enero de 2014 El Departamento de Salud de la provincia de Hunan confirmó el 01 de enero 2014 un caso humano de gripe por A (H9N2) que afectó a un niño de 7 años que vive en Yongzhou, provincia de Hunan, China. Las muestras dieron positivo a la influenza A (H9N2) en las pruebas por parte del CDC de China. El Departamento de Salud de la provincia de Hunan verificó este caso como un caso confirmado de A (H9N2).

31 de Diciembre de 2013 El Ministerio de Salud de Arabia Saudita, el 25 de Diciembre anunció cinco nuevos casos confirmados por laboratorio de Síndrome Respiratorio coronavirus.

31 de diciembre de 2013

El 26 de diciembre, la OMS ha sido informada de un nuevo caso confirmado de MERS CoV de los Emiratos Árabes Unidos... El nuevo caso se trata de la esposa del hombre que falleció el 22 de diciembre de 2013. Actualmente ella está en el hospital bajo aislamiento.

3 de enero de 2014 El 31 de diciembre de 2013, el Centro Nacional de Enlace de los Emiratos Árabes Unidos anunció un nuevo caso de MERS -CoV de un hombre de 33 años residente de Dubái. El paciente se encuentra en estado crítico.

9 de enero de 2014 El paciente, un hombre de 59 años se enfermó con fiebre, tos y dificultad para respirar, el 20 de diciembre de 2013 y fue ingresado al hospital y el 30 de diciembre falleció. La confirmación de laboratorio de MERS -CoV se efectuó el 1 de enero de 2014. El paciente tenía antecedentes de exposición diaria a los camellos y otros animales de granja.

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ACTUALIZACIÓN DE H7N9

6 de enero de 2014

El 31 de diciembre de 2013, reportaron un caso confirmado por laboratorio de infección humana por gripe aviar A (H7N9). Este es el segundo caso de gripe A (H7N9) reportados desde Taipéi CDC. El caso se trata de un Hombre de 86 años de edad, de la provincia de Jiangsu, China, que viajó a Taiwán, fue internado en un hospital el 24 de diciembre 2013 después de ser diagnosticado con neumonía bilateral y síndrome respiratorio agudo. Además existen 2 pacientes en estado crítico presentando síntomas similares al caso anterior.

7 de enero de 2014 El paciente es un hombre de 86 años de edad, de Jiangsu, China, que viajó a Taiwán, Provincia de China, con un grupo de turistas del 17-24 de diciembre. Se sentía incómodo, ingresando al hospital el 24 de diciembre después de ser diagnosticado con neumonía bilateral y síndrome respiratorio agudo.

8 de enero de 2014 Una mujer de 54 años de edad de la ciudad de Nanjing, provincia de Jiangsu inició síntomas el 20 de diciembre de 2013, y fue admitida en el hospital, actualmente se encuentra en estado crítico. Otro caso es de una mujer de 51 años de edad inició síntomas el 31 de diciembre actualmente se encuentra en estado crítico.

9 de enero de 2014 Un hombre de 31 años oriundo de la ciudad de Shenzhen, provincia de Guangdong, se enfermó el 30 de diciembre y fue hospitalizada el 3 de Enero. Actualmente se encuentra en condición estable.

10 de Enero de 2014 El paciente es un hombre de 65 años de edad con la enfermedad subyacente. Se enfermó el 3 de enero y fue hospitalizado el 7 de enero y el análisis dio positivo para el virus A (H7N9).

12 de enero de 2014 Una mujer de 58 otra persona de 56 años de Shanghai presentaron síntomas y fueron admitidos respectivamente al hospital y actualmente se encuentran en estado crítico. Mujer de 75 años de edad de la cuidad de Zhuji inició los síntomas el 1 de enero de 2014 y murió el 9 de enero. El 12 de enero de 2014, se notificó la OMS de dos nuevos casos confirmados por laboratorio de infección humana por el virus A (H7N9) en condiciones estables.

13 de enero de 2014 Un hombre de 54 años de edad, de la ciudad de Nanjing, provincia de Jiangsu, se enfermó el 28 de diciembre de 2013 fue admitido al hospital el 5 de enero. Actualmente se encuentra en estado grave. Además del caso mencionado existe 4 pacientes dos de ellos se encuentran en estado crítico, 1 paciente en condiciones estables y el otro falleció

15 de enero de 2014 10 personas de edades comprendidas entre 27 a 80 años se enfermaron y actualmente se encuentran en estado grave y crítico.

16 de enero de 2014 Cuatro personas entre 35 a 50 años de edad de diferentes ciudades presentaron síntomas Actualmente se encuentran en estado crítico

17 de enero de 2014 Un varón de 38 años de la provincia de Guizhou. migrante en la ciudad de Wenzhou, ingresó en el hospital el 8 de enero y murió el 9 de enero de 2014. Su fecha de inicio de los síntomas sigue bajo investigación.

10 personas de edades entre 25 y80 años de edad de diferentes ciudades(Guangzhou, Hangzhou, Quanzhou,Taizhou) iniciaron síntomas en determinadas fechas los cuales actualmente se encuentran en estado crítico La fuente de infección todavía está bajo

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investigación. Hasta ahora, no hay evidencia de transmisión de humano a humano.

Hasta la fecha, hay un total de 188 casos confirmados por laboratorio del virus A (H7N9), incluidas 53 defunciones. Este número total de casos incluye dos casos reportados de la CDC de Taipéi y de los tres casos denunciados de Hong Kong CHP.

BIBLIOGRAFÍA:

Notice to Clinicians: Early reports of pH1N1-Associated Illnesses for the 2013-14 Influenza Season. Disponible en: http://emergency.cdc.gov/HAN/han00359.asp

Informe semanal de vigilancia de influenza preparado por la División de Influenza (Flu View Weekly Influenza SurveillanceReport. 2013-2014 Influenza Season Week 51 ending December 21, 2013). Disponible en: http://www.cdc.gov/flu/weekly/

Informe de la Agencia de Salud Pública de Canadá. FluWatch. Disponible en: http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/

Actualización de influenza. Organización Mundial de la Salud. Disponible en: http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/index.html

Monitoreo regional de influenza y otros virus respiratorios. Disponible en: http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=3352&Itemid=2469&to=2246&lang=es

Coronavirus Infections: http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/en/index.html

Infection Prevention and control during health care for probable or confirmed cases of novel coronavirus infection: http://www.who.int/entity/csr/disease/coronavirus_infections/IPCnCoVguidance_06May13.pdf

Interim surveillance recommendations for human infection with Middle East respiratory syndrome coronavirus: http://www.who.int/entity/csr/disease/coronavirus_infections/InterimRevisedSurveillanceRecommendations_nCoVinfection_27Jun13.pdf